首页 > 文献资料
-
胎儿先天性心血管畸形的超声心动图分析诊断方法
心血管畸形是常见的先天性畸形,在存活的新生儿中心血管畸形的发生率为0.5%~1%[1,2],而出生的死婴中发生率高达3%[2,3].影响胎儿心血管发育的因素较多,包括环境因素、母体及胎儿方面的因素等.
-
11~13+6周早孕期胎儿超声规范化扫查技术及判断标准
妊娠是指胚胎(胎儿)在母体子宫内生长、发育的过程,自卵子受精开始,至胎儿及其附属物由母体排出为止,全过程平均约38周(相当于月经龄40周)。临床上以月经龄计算,早期妊娠为孕13周末前。受精后8周(月经龄10周)内的孕体称为胚胎(embryo),自受精后9周(月经龄11周)起称为胎儿(fetus)[1]。
-
重视时间-空间相关成像技术产前诊断胎儿心脏病的研究与应用
先天性心脏病是新生儿中常见的严重先天畸形,在活产婴儿中发生率约为8‰,分别是染色体异常和神经管畸形发生率的6.5倍和4倍,是新生儿死亡的主要原因[1-3].二维超声心动图是目前无创性筛选和诊断胎儿先天性心脏病的可靠技术,但由于胎儿心脏较小,位于母体宫腔内,每个胎儿在宫内方位各异,且可随意活动,加上羊水量异常、母体腹壁厚度的影响和肋骨与脊柱声影的干扰等因素,存在检查耗时较长,技术难度较大的局限性.
-
新生儿红细胞血型抗体IgG亚类检测技术的建立及意义
胎母血型不合时母体免疫系统被激活,产生针对胎儿红细胞抗原的特异性IgG抗体,易造成新生儿溶血病(HDN).一般而言,IgG抗体效价与溶血程度成正比,但也有抗体效价较高而溶血程度较轻者,或抗体效价较低而溶血程度较重者,这可能与IgG亚类(subclasses)有关.IgG亚类包括IgG1、IgG2、IgG3、IgG4 4种,但目前对IgG亚类的检测仍处于试验阶段[1].
-
荧光定量聚合酶链反应在患儿巨细胞病毒感染快速检测中的应用
巨细胞病毒(HCMV)感染分原发性感染、潜伏性感染和激活性感染.患儿HCMV感染多为原发性感染,尤其是新生儿HCMV感染主要通过母体在宫内感染引起母婴垂直传播或分娩时通过产道或哺乳期通过乳汁传播婴儿[1].
-
LC-MS技术在抗肿瘤药物临床检测中的应用
大部分临床抗肿瘤药的药效和毒性与体液或组织中的母体药物或其代谢物的浓度有关,因此监测临床抗肿瘤药物的药代动力学特征( absorption-distribution-metabolismelimination,ADME),即吸收、分布、代谢和排泄,进而指导临床合理用药变得非常重要.
-
轻度妊娠糖尿病——诊断界值是否需要修正?
妊娠糖尿病(GDM)是常见的妊娠期并发症,是指在妊娠期发病或首次发现的因葡萄糖耐量异常所导致的不同程度的高血糖症.事实上,妊娠糖尿病是由于妊娠而导致或加重的母体高血糖,血糖的变化具有连续性,同时伴随广泛的代谢异常及不同程度的妊娠相关性风险.近几年,WHO关于诊断妊娠糖尿病的标准陷入质疑,越来越多的证据表明,尽管母体的血糖水平低于目前的诊断界值,但“轻度妊娠糖尿病(mild gestational diabetes)”,仍可增加母体和胎儿的风险.本文总结了现存证据,尚未解决的问题以及与所谓的轻度妊娠糖尿病相关的医疗服务的意义.
-
妊娠糖尿病:病因及影响
妊娠糖尿病(GDM)对母体和子代都会造成严重影响.近研究表明,母亲高血糖会对子代产生不良影响,恰当的干预或治疗可改善母亲和子代预后.本文将总结妊娠期间葡萄糖代谢的正常生理改变,以及GDM患者分娩时及分娩后本人及子代可能发生的不良事件.近研究表明,通过恰当干预,一些不良事件是可以得到控制的.
-
妊娠糖尿病筛查、诊断及治疗回顾
妊娠糖尿病(GDM)的年发病率约为7%.本文将对GDM的筛查、诊断及治疗进行回顾.GDM的筛查很重要,因为它与母体及子代的多种并发症有关,例如:巨大儿、产伤、剖腹产及新生儿低钙血症、低血糖及高胆红素血症.除了产后随访以外,本文还讨论了几种治疗GDM的方法.
-
红方:口服降糖药不宜用于治疗糖尿病孕妇
通过对孕期妇女的研究显示,一天中关键的血糖浓度是餐后出现的血糖高峰;也就是说,预示着不良事件的发生是一天中的血糖峰伉而非平均水平.研究显示,在糖尿病孕妇分娩的新生儿中,28.5%的体重超过同胎龄平均体重的第90百分位数.新生儿体重与孕期头三个月母体空腹血糖及A1C水平成正相关.当修正空腹血糖和A1C后,孕妇后三个月的餐后1 h血糖水平是预测新生儿体重和巨大儿发牛更为有意义的指标.餐后血糖峰值的出现会使分娩巨大儿的风险较正常孕妇增加10%以上.
-
肥胖妊娠妇女服用二甲双胍不影响新生儿出生体重
根据《柳叶刀糖尿病&内分泌》7月9日在线发表的一项研究,肥胖母亲在妊娠期间服用二甲双胍不能预防新生儿出生时体重超重.母体肥胖与新生儿出生体重、肥胖和早产死亡率相关.但母体肥胖导致这些不良结局的机制并不十分清楚,可能与母体高血糖和胰岛素抵抗有关.二甲双胍可在胰岛素抵抗和高血糖患者中发挥潜在作用.
-
妊娠糖尿病会影响到胎儿吗
妊娠糖尿病会影响到胎儿吗?妊娠期糖尿病使母体和胎儿易发生并发症,且病死率较高,应及时发现予以合理治疗.妊娠期糖尿病一般无症状,需做口服葡萄糖耐量试验.凡有糖尿病家族史、巨大胎儿史、小产、流产、胎儿畸形及死胎史者,有一次尿糖阳性、不育史、有妊娠并发症、妊妇肥胖等,在妊娠24周后均应做口服葡萄糖耐量试验.
-
控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对减少母体及围生儿并发症和改善妊娠结局的意义
目的 分析控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对减少母体及围生儿并发症和改善妊娠结局的意义,为临床提供参考.方法 选取该院收治的300例妊娠期糖尿病孕妇作为观察对象,收治时间为2012年8月—2015年8月,结合孕妇入院资料的分析结果 将300例妊娠期糖尿病孕妇分成A组与B组,A组为血糖控制满意组150例,B组为血糖控制不满意组150例,再选取同期我院收治的150例正常孕妇为对照组,观察比较3组孕妇及围生儿的并发症发生率和妊娠结局.结果经比较可知,A组孕妇及围生儿的并发症发生率和对照组孕妇及围生儿的并发症发生率的比较结果差异无统计学意义(P>0.05);B组孕妇及围生儿的并发症发生率显著高于对照组孕妇及围生儿的并发症发生率,比较结果差异无统计学意义,P<0.05;A组和B组妊娠期糖尿病孕妇及围生儿的并发症发生率和妊娠结局的比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病孕妇采取有效的血糖控制措施,能够有效降低孕妇以及围生儿发生并发症的机率,值得推广.
-
鼾症与睡眠呼吸暂停对孕妇与胎儿的危害
妊娠是女性生命的特定阶段,胎儿是人体发展的基础,妊娠过程中的任何病理性改变都会影响母体的健康,与胎儿的生长发育,甚至成年后身体状况.睡眠呼吸疾病中主要是鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与妊娠密切关联,对孕妇和胎儿的健康,甚至生命造成严重的危害.本期蔡晓红等"鼾症对孕妇及胎儿发育的影响"的文章[1],客观地报告了鼾症对孕妇和胎儿的影响,希望引起大家的关注.
-
甲状腺自身免疫与妊娠
自身免疫甲状腺病(AITD)是一种常见的内分泌疾病,女性显著高发.由于妊娠期母体免疫状态的改变,AITD在妊娠和产后表现了许多特殊的形式.以下重点介绍产后甲状腺炎、甲状腺自身免疫与自发性流产、甲状腺自身免疫对胎儿智力的影响.
-
妊娠期糖尿病产后糖代谢转归的研究进展
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期首次发生的糖代谢异常,不包括妊娠前已经存在的糖尿病或糖尿病前期。孕期会发生生理性胰岛素抵抗,若母体胰岛功能不足以代偿这种抵抗时,就会发生GDM[1]。应用新的国际糖尿病与妊娠研究组(IADPSG)诊断标准, GDM全球患病率高达17.8%[2]。GDM对母、婴两代人的影响不会因妊娠终止而终止,产后发生各种代谢相关疾病的风险显著增加。
-
围妊娠期胰岛β细胞量动态调控机制的研究进展
妊娠是一种特殊而复杂的生理过程.随着孕周的延长、体重的增加,胎盘产生的胰岛素拮抗激素如催乳素、雌激素、孕激素及皮质激素等逐渐增多,母体会出现对胰岛素的敏感性降低,从而表现出"生理性胰岛素抵抗".此时,母体胰岛β细胞量通过代偿性扩增,分泌更多的胰岛素来满足机体的需求.而分娩后10 d内,β细胞量又迅速恢复至妊娠前水平以适应机体分娩后代谢需求的变化.围妊娠期胰岛β细胞量的这种动态变化,为研究生理状态下β细胞量的调控提供了一个重要的观察窗口.本文就目前本领域的研究进展做一综述.
-
胸主动脉假性动脉瘤并咯血四例
胸主动脉假性动脉瘤是因某种原因引起胸主动脉血管壁破裂,在其周围形成一局限性的纤维包裹性血肿,并且仍与受损伤的母体血管相通[1].动脉-支气管瘘是其主要并发症之一,而且是致命性的,我院遇4例,报道如下:
-
新生儿皮肤护理体会
新生儿出生后脱离了羊水的浸泡及母体相对稳定的温度环境,皮肤暴露在空气中,比较脆弱,容易受到不同程度损伤.总结我科新生儿皮肤护理经验,报告如下.
-
母儿血型不合溶血病在孕期的防治
新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时,可使其红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。严重贫血、心衰而死亡,即使幸存,其神经细胞和智力发育以及运动功能等,都将受到影响。母儿血型不合,主要有ABO和Rh型2大类,ABO血型不合较多见,病情多较轻,易被忽视。Rh血型不合在我国少见,但病情严重,常致胎儿水肿,胎死宫内或引起新生儿核黄疸[1]。对我院近年来产科门诊109例孕妇孕中晚期发现的ABO血型不合抗体效价>64的这类临床的高危孕妇给于综合疗法+茵陈蒿汤的综合治疗,取得较好的临床疗效,现报告如下。