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癌症病人照顾者负担研究现状
癌症是威胁人类生命严重的疾病之一,病死率仅次于心脑血管疾病而居第2位[1,2].癌症的诊断和治疗不仅给病人带来严重的身心问题,对整个家庭都是严重的应激因素.尤其病人照顾者,不仅为病人提供日常照顾,还要参与治疗决策的制定,承受昂贵的医疗费用,同时照顾病人会影响工作和正常生活,更要经受即将失去亲人的心理痛苦,给照顾者身心带来巨大压力.以往对癌症的研究主要集中在疾病及病人本身,对照顾者的研究较少,随着医疗模式的改变,人们开始关注家庭照顾者,对照顾者负担及心理方面的研究逐渐增多,已成为近年研究的热点.现对癌症病人照顾者负担方面的研究进展情况综述如下.
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浅谈开展疗养员阅读治疗的设想
1"阅读治疗"的含义和发展"阅读治疗"一词源于希腊语,是"书"与"治疗"的合成.<韦氏新国际词典>(第三版)对"阅读治疗"有了新的定义,即"在医学、精神病学领域,利用精选的阅读材料作为辅助治疗手段,同时可通过有目的地阅读来指导人们解决一些有关人本身的、内在的问题."十七世纪,阅读治疗就在西方国家得到推广运用,许多内科医师为病人开出了附有阅读书单的治疗处方.世界大战中,阅读治疗得到了众多伤病员的喜爱和认可.
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家庭与婚姻功能不良
病人不仅仅是有特殊问题或表现出临床症状的个体,而且也是有其他角色的个体(如配偶、孩子、父母、兄弟姐妹).记住这一点对家庭医生非常重要.因为家庭医生在很长的一段时间内要经常去探访病人及他们的家庭,才能更深入了解其家庭功能的某些方面,而这些可能对病人本身存在的问题有很大帮助.
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老年人性爱前后3件事
年纪越大,越需要性爱带来的种种好处:焕发朝气、减缓痴呆、保护心脏、帮助长寿等.近日,刊登在《新英格兰医学杂志》上的一项研究还发现,大约3/4的老年人性生活活跃,能够获得高潮,一些老年人甚至认为目前的性生活质量比年轻时高.不过,由于老年人的一些自身特点,性生活前后好做一些保健工作,这样才能更加长久、安全地享受“性福”.性爱前做3件事局部清洗 老年人在性生活前应尽量避免洗热水澡.老年人本身皮肤敏感度就低,洗热水澡会进一步降低敏感性,还会消耗过多体力,进而影响性欲.
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饭后3鞠躬 助消老胃病
上了年纪,很多老年人都会胃下垂.这是因为老年人本身消化能力减弱,胃动力差,食物积聚在胃底,就会有胀气等感觉出现.如果伴有慢性胃炎、胃下垂,症状更会加重.有个小办法能缓解这种胃部不适,即饭后做一些弯腰的动作,能使胃部前倾,胃内食物进入胃窦,促进胃排空,加速消化.
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寒冬暖胃多喝热姜粥
冬至后,气温骤降,很多老人容易肠胃不适.据临床统计,秋冬两季胃病发病率几乎占到全年的50%.中医认为,老人本身就脾胃虚弱,再加上冬季感受外界寒邪,容易出现胃冷痛的症状.在中医看来,用些简单方法就可有效缓解胃脘冷痛.
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老年养生4“不如”
跑不如走 有些老年人喜欢在晨练时快跑,这并不值得提倡.因为,跑步时肌体耗氧量会增加,易导致呼吸短促、肌体缺氧,而大多数老年人本身患有不同程度的高血压、支气管炎等慢性疾病,很容易诱发心肌梗塞或脑血管意外.对老年人来说,运动的佳选择是散步,同时甩甩手、扭扭腰胯,适可而止.听不如唱 听个小曲儿排遣寂寞,是不少老年人的爱好.但如果要达到延年益寿的效果,光听就不够了.老年人好选择开口唱出来.经常放声歌唱,除了增加肺活量,一定程度上改善其心肺功能之外,还能增强思维活力及记忆力.从心理学角度说,唱歌能有效调节情绪:忧伤的歌有助于宣泄不满、压抑,轻快的歌能增加快乐,经典老歌还能唤起人们对青春的回忆,增添朝气,对生活充满希望.
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什么样的男人需要补?
贪杯男人--呵护心肝贪杯男人分两种,一种人迫于工作需要,不喝不行,经常以喝酒为手段来应酬客户,本身并无酒瘾.但时间长了也可能得脂肪肝、酒精肝.另一种人本身就嗜酒成性,逢酒必喝,且喜欢醉生梦死的快感.此为患酒精性肝硬变的高危人群,严重的可致死亡.
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知晓病号饭
"病号饭"故名思义,就是病人所吃的菜饭.由于不同的疾病对饮食有不同的要求,饭食得当可促进病人病情尽快好转而康复;反之,会使病人病情加重.作为病人家属或陪护人员乃至病人本身,都应对"病号饭"有所知晓,引以重视.
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尿激酶在恶性肿瘤患者深静脉留置导管堵塞中的应用和护理观察
目前,深静脉置管在恶性肿瘤的化学治疗中已得到广泛应用,由于恶性肿瘤病人本身血液存在高凝状态,经化学治疗后大量的肿瘤细胞死亡,血液黏滞度增高,易在导管内壁形成沉积物及纤维素血栓形成物而堵塞导管,故除感染外,导管留置过程中常见的并发症是导管堵塞[1].更换导管会带来额外的风险和费用,应采用不同的纤溶激活剂有效地恢复导管通畅[2],减少再次插管的痛苦.近年来我科对20例堵塞的深静脉置管患者采用尿激酶溶栓治疗,效果显著.现报告如下.
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防止输液中微粒污染
输液微粒是指输入的液体中所存在的可游动、不溶性外源物质,包括玻璃屑、橡皮屑、微生物碎片、药物结晶微粒,穿刺针头斜面滞留微粒等.它们难以被机体代谢和清除,导致微小血管堵塞,除造成输液反应一发热外,还可造成心、脑、肺、肝、肾等重要脏器血管内皮的损伤.我国95版药典规定,静脉滴注注射液中不溶性微粒每1ml含100μm以上的微粒不超过20粒.有关护理研究证实,微粒产生与穿刺针头的使用、安瓿的割据、临床用药、病人本身皮肤情况等有关.为了减少输液污染,在临床输液中应做到以下几点:
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异丙酚全麻人流病人手术前后血氧饱和度变化的临床分析
人工流产是基层医院的一项基本计生手术,由于手术在扩宫吸刮等操作时对病人存在明显的刺激,加上病人本身的心理因素,易造成病人出现头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷甚至昏厥等不适.本文通过对150例异丙酚全麻人流病人和单纯人流病人手术前、后血氧饱和度变化的研究,了解病人术后不适是否与血氧饱和度减低有关,以指导相关病人的临床诊断和治疗.现将临床结果报告如下.
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具有暴力行为精神病人的护理
精神病人是一特殊的群体,在失去正常思维的情况下,他们的行为有较大的盲动性和不可预料性,常对他人和自己造成危害.少数精神病病人有肇事肇祸,严重危害社会治安的行为.据统计,约有10%的精神病人会违反法律.防范精神病病人的攻击性暴力,不但是为了保护善良无辜的人们,同时也能保护病人本身.
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经内镜放置带膜食管支架治疗食管瘘病人的护理
食管瘘是晚期食管癌的严重并发症,也有部分病人本身并无食管疾病,由于受到外界刺激(如酒后催吐、晕车)等剧烈呕吐使食管破裂形成食管瘘.据报道,食管瘘的发生率占食管癌病人的30%~40%,以往行手术修复或保守治疗,效果较差,并发症多.
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护士对知情同意及与之相对角色理解力的质性研究
知情同意是指病人对于自身疾病的一种自主性地了解以及自动地决定其健康状况的一种认知过程,包括拒绝和接受相应治疗的一种心理状态.在西方国家,知情同意属于个人自主性的范畴,并且表示个人能够根据自己的意愿决定自身行为的一种人生态度,在亚洲很多国家包括中国,受传统思想的影响,即便是一个成年人,家庭决定力更多的时候已经超过了病人本身的判断,家长式的作风在病人知情同意方面发挥了巨大的作用.
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脑出血病人失语的康复训练
脑出血病人的后遗症表现多样,其中失语对病人生理和心理上造成的负性影响大,有时甚至超过偏瘫.中老年人在发生偏瘫后虽然肢体活动有不同程度的障碍,但仍有一定的自理生活能力,而失语则使病人本身意愿难以表达,与他人的情感交流受到不同程度的限制.
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癌症晚期压疮高危病人及家属的健康教育
引起压疮的原因有两种,即内因与外因,内因起主导作用,任何能自主翻身的人,无论采取什么样的体位,局部长期受压或感到不适时都会有意或无意的变换体位和姿势,但当病人因某种因素如活动性减弱、肌肉力量变弱或因疾病需要被迫过长时间的限制运动等,而不能自我调整,致使病人呈被迫体位或制动体位时,加之外部压力和/或剪切力、摩擦力、潮湿等某些外因长期共存时,即可引起局部急性缺血性损伤而发生压疮.癌症晚期病人不论是求生欲强烈还是消极悲观者,前者不愿承认现状对治疗护理很挑剔;后者感到生命的限度不愿花钱更不配合治疗护理,这两种心态给压疮的预防护理都带来一定的难度,再加上癌症晚期病人本身营养状况差,皮肤弹性及抵抗力减弱,引发压疮的几率增高,因此,对癌症晚期压疮高危病人及家属适时进行压疮健康教育是预防和降低压疮发生的必要途径.
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150例临终病人配偶的心理状态调查分析
在病人临终期,家属往往比病人本身更难以接受死亡的事实[1],尤其对其配偶来说,承受着极大的心理压力.护理人员应针对其心理反应,对临终病人的配偶提供帮助.为了解临终病人配偶的心理状态,对150例临终病人的配偶进行了心理状态调查,现报告如下.
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胆囊切除术后综合征
自1950年Pribram首次提出"胆囊切除术后综合征(postcholecystectomy syndrome)"这一名称,并认为可能与Oddi括约肌功能失调有关以来,胆囊切除术后综合征很长一段时间内在临床上广泛用于解释胆囊切除术后出现的一些症状.但随着影像学技术的发展,经过仔细的检查后发现既往诊断胆囊切除术后综合征的病人本身就存在有胆道疾病.故当前不主张滥用或反对用"胆囊切除术后综合征"这一诊断名词.
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当心:三大癌症会“传染”
到目前为止,可以肯定地说,癌症不会传染.所谓传染,简单地说,就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上.传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可.临床资料证明,癌症病人本身并不是传染源.虽然癌细胞在患者体内能够到处扩散或转移,但它不会像细菌和病毒那样,从一个人传染给另一个人.对自己而言,他人的癌细胞就是一种异物,机体通过强大的免疫排异能力,将癌细胞破坏掉.因此,别人的癌细胞是无法到自己体内生存的.