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静脉泵入血管活性药物的护理
血管活性药物是心血管病人经常应用的药物,如多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠等.由于血管活性药物的特殊性,即微小剂量的改变都会使病人的心率、血压等发生变化.因此,用药要求精确、微量、均匀、持续地输入体内.微量注射泵具备上述要求,临床中常以微量泵持续注射血管活性药物,其过程的护理人员应注意观察.
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微小剂量西地那非治疗勃起功能障碍的临床研究
目的:探讨微小剂量西地那非对于勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法:选择2015年5月至2016年7月北京大学深圳医院门诊收治的66名勃起功能障碍患者为研究对象.采用微小剂量西地纳非进行治疗,每日睡前服用.根据治疗效果,将66名患者分为3组.3组患者治疗时间均为4~6个月.其间,采用IIEF-5评分量表对患者进行问卷调查.结果:66名患者中,A组53名患者采用微小剂量西地那非治疗,B组6名患者采用微小剂量他达拉非治疗,均有明显效果.A组53名患者中,轻度ED患者29名(54.7%),中度ED患者14名(26.4%),重度ED患者10名(18.9%).与治疗前相比,治疗后A组患者IIEF-5总分和各项评分均有极显著改善(P≤0.001).轻中度ED患者,治疗后可使勃起功能完全恢复正常;重度ED患者,治疗后IIEF-5指数接近正常.结论:对于勃起功能障碍患者,微小剂量西地纳非具有良好的治疗效果.
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低剂量辐射兴奋效应及其潜在的临床应用价值
一、低剂量辐射兴奋效应低剂量电离辐射对人体健康的影响是学术界长期有争议的课题,涉及的要点是辐射致癌是否存在阈值.线性无阈(LNT)假说认为,任何微小剂量的辐射均将增加致癌的危险,其基础是由高、中剂量辐射致癌的剂量效应,因为在低剂量范围内当时无论从流行病学调查或实验室研究,尚未获得肯定或否定的资料.
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微小剂量肝素治疗新生儿硬肿症疗效观察(附24例报道)
我院自1995年1月至1998年1月间试用微小剂量肝素治疗新生儿硬肿症24例,疗效满意报道如下.1资料及方法1.1临床资料所有病例44例均符合1990年第二届全国新生儿学术会议制订的新生儿硬肿症诊断标准[1],并按此标准分度评分.
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心血管内科护士在病人应用血管活性药物期间的管理
血管活性药物是心血管内科病人经常应用的药物,如多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油、硝普钠等.由于血管活性药物的特殊性,即微小剂量的改变,都会对病人的心率、血压等发生改变.故在应用血管活性药物期间护士应对药物的入量、病人的反应实行严密的综合管理.
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糖尿病胰岛素泵治疗的护理
胰岛素泵治疗即持续皮下胰岛素注射治疗(CSII).胰岛素泵是一种较小的计算机化的装置,大小如传呼机,可以别在腰带上,通过一个连接有小针头的塑料软管向糖尿病患者提供一定剂量的胰岛素,而这个小针头被穿刺放置在皮下,模拟人胰腺工作,每隔4~5 min微小剂量输注以保证基础量分泌,又有餐前大剂量脉冲输注以有效降低餐后血糖,保证24 h血糖和糖化血红蛋白(HbA1C)平稳控制在正常范围.因此它作为糖尿病治疗的一种先进手段正在世界范围内得到广泛使用.我国糖尿病患者近年来也逐渐接受这种治疗方法.我院内分泌科2006年6月引进福尼亚胰岛素泵以来,至今已有17例糖尿病患者接受治疗,由于配之良好的护理,取得了较好的疗效,且无1例发生医源性并发症,现将护理体会介绍如下.
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微小剂量布比卡因脊麻在高龄下腹部以下手术的临床研究
目的:采用微小量布比卡因脊麻(蛛网膜下腔阻滞麻醉)对80岁以上高龄下腹部以下手术的临床研究。方法:A组缓慢注入重比重混合液0.6~1.2ml,,平卧调整麻醉平面在T8以下。B组注入布比卡因混合液1.5~2ml。结果:所有患者麻醉效果满意,阻滞范围扩散高T 8,完全满足手术要求。A组和B组麻醉前后HR、BP、CVP变化具有统计学意义(P<0.01)。
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胰岛素泵的护理
胰岛素泵是一个由电池提供能量的电机械装置,包括胰岛素贮存窗口和持续释放快速或短速胰岛素于皮下组织的装置,胰岛素泵治疗是糖尿病治疗中的一种安全有效的选择.持续皮下胰岛素灌注装置能在全天24小时内以不同的速度灌注胰岛素,模拟人胰腺工作,并按人体的需要将一个或几段微小剂量的胰岛素不分昼夜连续输注.2003年8月我科开始引用美国美敦力MiniMed公司的胰岛素泵,至今已有25例糖尿病患者接受治疗,在控制血糖,缩短疗程等方面取得良好的效果.
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微小剂量善宁干预治疗肝硬化门脉高压症的临床研究
国内外的研究表明,正常剂量的善宁通过降低门静脉压力对治疗肝硬化门脉高压症所致的食管下段胃底静脉曲张破裂出血具有良好的疗效[1,2],作者的前期研究提示,微小剂量(50μg/d)善宁能有效降低肝硬变门脉高压症患者的门静脉压力、消退腹水、防治再出血[3-5].
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微小剂量奥曲肽干预治疗肝硬化腹水的临床研究
国内外研究表明,正常剂量奥曲肽(善宁)通过降低门静脉压力对治疗肝硬化门脉高压症所致的食管下段胃底静脉曲张破裂出血具有良好的疗效[1,2],但对小剂量甚至微小剂量奥曲肽干预治疗肝硬化腹水的疗效尚少报道.我们对83例肝炎肝硬化腹水患者进行分组治疗,并对两组患者腹水消退情况进行前瞻性研究,现报道如下.
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低剂量辐射(LDR)对淋巴细胞的效应
地球上存在着一定的天然辐射,生物在其中生存和进化,已经适应了这种照射并且加以利用,是生物存在的必要因素.辐射也和许多其他因素一样,在其天然条件或略高的本底水平将有助于生命过程,称之为兴奋效应(Hormesis).该效应是指某因素在大剂量时有害,而在微小剂量时对机体产生的有益作用.机体暴露于低剂量有害毒物时,能刺激有利于机体的一些天然防御功能.天然辐射亦有类似作用,这对过去认为原子辐射只有损害的一面提出了新的挑战,许多学者认为在估算低剂量辐射危险度时运用辐射损伤无阈假说是不适当的,根据高剂量效应外推低剂量效应也是不合适的.
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噻氯匹定治疗急性脑梗死240例疗效观察
1995~2007年,我们对240例急性脑梗死患者采用微小剂量噻氯匹定进行治疗和预防复发,取得了较好的疗效.现报告如下.
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微小剂量辰欣预防急性脑梗塞复发60例疗效观察
我院自1997~2001年对60例急性脑梗塞患者采用微小剂量辰欣(盐酸噻氯匹啶)进行治疗及预防复发,取得了较好的疗效,现报道如下:
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蝮蛇抗栓酶治愈顽固性失眠1例报告
罗某,女,56岁,1997年5月初诊。诉失眠近1年,伴头晕,乏力,急躁,纳差,善哭易怒,四肢麻木。曾连续2月昼夜难寐,仅短暂打盹。经多方求治,服用大剂量镇静安眠药无效。后转入精神病院,服用抗精神病药泰尔登等仍无效。诊见:神情烦躁,目光迟滞,面容呆板,血压、呼吸等正常,查见双侧掌颏反射阳性,眼底检查示视网膜动脉硬化Ⅱ级。脑血流检查示双椎动脉供血不足,血、尿、粪等实验室检查及其他辅助检查均正常。初诊:①抑郁性神经症;②脑动脉硬化,顽固性失眠。予静滴葡萄糖酸钙,口服脑复康、尼莫地平、多虑平等治疗近1周无效。后加用微小剂量氟美松穴位封闭配合心理暗示并中药汤剂等治疗近1周仍未奏效。本例病程达1年之久,且有四肢麻木及脑动脉硬化、脑供血不足等脉络瘀阻之症。中医学认为久病必瘀,遂拟活血化瘀治则,选用蝮蛇抗栓酶0.75 U加入5%GNS 500ml静滴,每天1次。停服其他药物。3天后夜间安然入睡近2小时。
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小剂量肝素预防危重新生儿并发DIC24例报告
弥散性血管内凝血(DIC)在危重新生儿中极为常见,是新生儿严重出血的常见原因,也是造成新生儿死亡的重要原因.我科早期应用微小剂量肝素预防危重新生儿并发DIC,疗效满意,现报告如下.
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微小剂量善宁对肝硬化门脉高压症患者门静脉血流动力学的影响
食管下段胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压症的严重并发症,病死率高,尤其是再次出血时,死亡率更高[1].国内外的研究表明,正常剂量的善宁通过降低门静脉压力对治疗肝硬化门脉高压症所致的食管下段胃底静脉曲张破裂出血具有良好的疗效[2,3],但仍有较高的复发出血率,主要是因为门静脉仍维持在高压力状态所致,故在出血停止后的平稳期内,如何维持门静脉在低压力状态,是值得深入研究的重要课题.小剂量甚至微小剂量的善宁是否能维持相对低的门静脉压力,以预防再次出血,目前国内外尚无类似报道.笔者于2003年1月至2004年6月对103例曾有出血病史的肝炎后肝硬变门脉高压症患者进行分组观察,并对两组患者门静脉血流动力学的变化进行前瞻性的研究,现报告如下.