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防止输液中微粒污染
输液微粒是指输入的液体中所存在的可游动、不溶性外源物质,包括玻璃屑、橡皮屑、微生物碎片、药物结晶微粒,穿刺针头斜面滞留微粒等.它们难以被机体代谢和清除,导致微小血管堵塞,除造成输液反应一发热外,还可造成心、脑、肺、肝、肾等重要脏器血管内皮的损伤.我国95版药典规定,静脉滴注注射液中不溶性微粒每1ml含100μm以上的微粒不超过20粒.有关护理研究证实,微粒产生与穿刺针头的使用、安瓿的割据、临床用药、病人本身皮肤情况等有关.为了减少输液污染,在临床输液中应做到以下几点:
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库普弗细胞在肠源性内毒素血症肝损伤中的作用
库普弗细胞(Kuppfer cell,KC)存在于肝小叶门静脉区的肝窦内,属于体内单核巨噬细胞系统(mononuclear phagocytic system),占其总数的80%~90%,具有吞噬、分泌、免疫调节和监视等生理功能,也是机体防御来自于胃肠道内细菌、内毒素(endotoxin)和微生物碎片通过肝脏门静脉向全身播散转移的第一道防线,大量的研究资料显示KC功能的变化在肠源性内毒素血症(intestinal endotoxiemia,IETM)发病过程具有重要的地位和作用,现将国内外关于KC在IETM肝脏损伤的研究进展综述如下.