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人性化护理在围手术期的重要性
随着医学的发展,手术适应证不断扩大, 手术患者对医疗护理服务期望值也有所提高,护理职责范围也相应扩展,人性化护理显示着不可缺少的作用.它是一种整体的、全面的、有效的护理管理模式,使围手术期患者增加信心及安全性,并降低恐惧心理,也体现出对患者身心健康的重要性.因此,我们要把人性化护理作为重要工作运用到围手术期的护理中.
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静脉留置针在老年患者中的临床应用与护理体会
静脉留置针(PVC)又称套管针,由先进的生物材料Vialon制成,是头皮针的换代产品.于30年前在欧美国家普及使用,10年前亚洲一些较发达国家和地区也已用静脉留置针取代头皮针.近年来我国许多医院静脉留置针的临床应用也不断扩大,已广泛应用于临床.其特点是导管柔软,管径粗,易于操作和固定,使用安全方便.静脉留置针在老年病人身上使用,减少了病人血管穿刺次数,减轻了病人的痛苦,减少静脉血栓的形成,活动不受限,减少液体外渗,减轻了护士的工作量.适合于老年患者及无自主意识的患者,特别是为危重患者的抢救开辟了静脉"绿色通道",做到及早用药,提高抢救成功率.
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星状神经节阻滞对频发室性早搏治疗作用的探讨
星状神经节阻滞,在疼痛诊疗中应用范围甚广,近年来其在临床应用的指征经过有系统地观察和研究报告,适应证范围在不断扩大.室性早搏(VPC)是临床常见的心律失常之一,对偶发性室性早搏一般无需特殊处理,而对频发室性早搏(FVPC>5次/min),常首选利多卡因静脉注射治疗.
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神农架林区外出务工人员肺结核发现延误情况分析
神农架林区是国家级贫困地区,近年来随着国家市场经济的不断发展,劳动力需求增大,林区外出务工人员不断扩大,人口流动比例逐年增加,结核病控制工作难度也在不断加大,尤其是外出务工人员肺结核延误治疗情况十分严重.
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有创“无创”术巧除“天下第一痛”
[诊室故事]65岁的董太婆家在黄陂,五年前无缘无故出现面部疼痛,开始是右侧下颌角部出现一点疼痛,到医院开了些药,症状有好转.可是没过多久,疼痛又发作,这时加大用药的剂量也控制不住,并且疼痛的范围也在不断扩大,逐渐发展到说话、刷牙或轻轻碰触鼻子都会出现一阵阵剧痛,还导致全身一阵阵钻心的疼痛,吃药打针理疗等各种方法一一用尽也不见效,“白天吃不好,晚上睡不好,吃饭不敢吃,说话说不了,严重影响生活质量,痛得连死的心都有”,董太婆慕名来到湖北省新华医院(湖北省脑科中心)就诊.
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医学研究生基础课程设置:现状、分析、建议与前景
目前全国各大学院校的教学和科研水平都在提高,本科到研究生教育成为大学办学质量上台阶的核心标准,本科教育是基础,研究生教育是在基础上的提高.随着我国研究生教育规模的不断扩大,培养质量已成为普遍关注的问题.
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血液(浆)吸附技术应用与进展
随着血液净化技术和吸附材料的进步,血液(浆)吸附技术临床应用领域不断扩大,本文就其相关进展作一综述.一、定义血液(浆)吸附技术是将患者的血液引出体外,通过装有固相吸附剂的装置,以吸附的方式清除各种毒素或致病因子,并将净化的血液输回体内的治疗技术,是临床应用的血液净化疗法之一.其中,血液引出体外后,全血直接与吸附剂接触而进行吸附治疗的称血液吸附,也称血液灌流(HP),是早应用于临床的吸附疗法.
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对比剂肾病的临床防治策略
近年来,随着对比剂应用范围不断扩大,使用率的不断增加,对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的发生呈逐年上升趋势.据统计数据表明,CIN已成为急性肾衰竭的第3大病因.CIN共识工作委员会发表声明认为,CIN的临床危险因素包括基础肾功能不全、糖尿病、充血性心力衰竭、使用高渗性、大剂量造影剂、高龄及女性等.合并以上多种危险因素的患者CIN发生率明显升高;动脉内使用对比剂相对静脉使用对比剂,CIN发生率更高.由于目前对CIN的发病机制研究尚不完善,对于CIN的预防措施研究也处于不断探索阶段.
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经腹腔镜胰体尾切除术
随着腹腔镜手术技术的成熟以及各种手术器械的进步,腹腔镜手术的应用范围不断扩大,目前腹腔镜手术已涵盖了几乎所有的传统外科手术.但相对于在胆道外科以及胃肠道外科的蓬勃发展,腹腔镜手术在胰腺外科领域的发展相对缓慢,主要有3个原因:①胰腺的解剖特点.
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腹膜前疝修补术
经腹膜前间隙进行疝修补的方法统称腹膜前疝修补(preperitoneal hemiorrhaphy),属后人路修补手术(posterior approach repair),操作上不同于通常的前入路手术,不切开腹股沟管或游离精索,直接进入腹膜前间隙,利用髂耻束和耻骨梳韧带作修补或辅以补片无张力修补.近年来应用范围不断扩大,显现其独特的优越性.现就有关问题探讨如下.
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下颈段椎体骨折脱位前入路减压复位固定融合28例体会
下颈段椎体骨折脱位在现实生活中是一种常见的脊柱损伤,由于颈椎结构复杂,具有活动度大而稳定性小的特点[1],易引起脊髓神经损伤,严重者发生截瘫,甚至继发性死亡.传统治疗方法有其局限性,不能满足现代人对快速康复的要求.1955年出Robinson和Smith首次提出从椎体前方对椎间盘进行摘除,椎体间植骨融合,其后国内相继开展,随着脊柱生物力学快速发展,前路术式适应症不断扩大,新型内固定器械不断出现,以AO钢板内固定术为代表的新型内固定器械已在临床使用[2],临床上收到满意的效果.我院自2008~2010年开展此项于术.
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肝移植术后近期毛细胆管淤胆性高胆红素血症的治疗13 例报告
随着外科技术的不断成熟、移植后相关并发症的相继圆满解决以及肝移植适应证的不断扩大,肝移植已成为治疗终末期肝病的有效手段.术后近期内的高胆红素血症是肝移植后的常见并发症,及时诊断和治疗决定着患者的康复.在我院2005年1月至2008年12月期间施行的肝移植中,有13例术后出现毛细胆管淤胆性高胆红素血症,经及时治疗,患者顺利康复,报告如下.
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一侧人工耳蜗对侧助听器双模式聆听效果的研究进展
在耳聋患者中,有一部分是一侧耳重度或极重度聋,但对侧耳尚有一定的残余听力,随着人工耳蜗植入术适应症范围的不断扩大,越来越多的此类患者接受了单侧人工耳蜗植入(CI),形成了单耳听觉.然而单侧人工耳蜗植入患者的音调、音乐感知以及声源定位等能力不尽如人意.于是针对那些对侧耳有残余听力的单侧人工耳蜗植入者,出现了给非植入耳佩带助听器(HA)的“双耳双模装配”( binaural bimodal fitting或CIHA)模式,从而使患者能够“双耳双模式聆听(binaural bimodal hearing)”[1].研究显示双耳双模式聆听可以显著改善患者的言语感知、声源定位和音乐感知等,对适合采用双模式的患者推荐使用双耳双模式聆听模式[1,2].本文对这种“一侧耳植入人工耳蜗同时对侧耳佩带助听器”的“双耳双模式聆听”的研究进展进行综述.
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医院药学研究的选题方法与切入点——(Ⅰ)选题的方法与原则
选题是每一项研究工作的起点,是研究工作的第一决策,是贯穿于全部研究工作的主题思想[1-2].选题就是选择研究的题目,确定研究的对象、内容和目的,明确研究什么、为什么研究、主要解决什么问题[3].选题范围因人而异,主要视所从事专业研究内容而定[4].医院药学牵涉到诸多学科,其研究内涵与外延也在不断扩大[5].但是医院药学研究选题应服务于医院药学工作的宗旨——以服务患者为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药[1].
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早期中央型肺癌的CT诊断
肺癌系常见恶性肿瘤, 以中央型肺癌为多见.由于环境污染的日趋严重和吸烟人群的不断扩大, 中央型肺癌的发病率逐年增高[1].中央型肺癌是指发生在肺段以上支气管黏膜上皮的恶性肿瘤[2],因其靠近肺门及纵隔,易发生转移,影响愈后.
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子宫颈周围组织损伤的研究进展
随着妇科大型手术的不断开展,对子宫颈及子宫体周围组织的损伤范围也在不断扩大,损伤几率明显升高.以往研究表明,大多数损伤虽然与手术范围和手术经验有关,但究其主要原因是对子宫颈及子宫体周围组织解剖关系掌握的不够清楚.本文从解剖学和放射学两个方面对宫颈旁组织的解剖层次和损伤的研究进展进行了系统的综述,以期为更好地实施临床手术,减少术中损伤和预防术后并发症提供系统的理论依据.
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评估适应证扩大后内镜黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术的安全性
内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)临床上已得到广泛应用.在韩国和日本,其适应证不断扩大.本研究旨在评估扩大适应证的安全性.
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浅谈药品营销中的非语言沟通技巧
随着药品市场的不断扩大,药品营销队伍日益壮大起来,医药代表是这支队伍的中坚力量.在人们的概念中,医药代表应该具备的素质一般包括熟悉产品,专业程度高,业务能力强,善于与客户打交道.医药代表在药品营销过程中扮演着非常重要的角色,具备良好的沟通能力是医药代表必须拥有的素质之一.
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高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液的研究进展
高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(hypertonic sodium chloride hydfoxyethyl starch 40 injection,HSH40),商品名"霍姆",是我国拥有自主知识产权的一种新型化学药品.HSH40是一种高渗晶胶混合液,化学成分为4.2%浓度的氯化钠和7.6%浓度的羟乙基淀粉.渗透压为1 440 mOsm/L,替代度为0.8~1.3,是一种新型血容量扩充药.近年来随着HSH40液的逐渐推广,其研究领域不断扩大,涉及领域有麻醉术中容量治疗、抗体克、颅脑外伤、对重要脏器功能影响以及不良反应等方面.本文对其研究进展作一综述.
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登革热:一个日益严重的全球性公共卫生问题
登革热是由登革病毒(DENV)引起的急性传染病.DENV属于黄病毒属,有4种血清型,主要临床表现为发热、全身疼痛、皮疹、出血等,严重者出现休克甚至死亡.据WHO估计,全球约25亿人有DENV感染的危险,每年有1亿新感染病例,其中50万重症患者需住院治疗.近年来,登革热发病率呈明显上升趋势,流行区域也不断扩大,已成为严重的全球性公共卫生问题.目前,登革热防治工作面临诸多困难与挑战并亟待解决.