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医院中层干部绩效考核存在的问题及改进建议
医院中层干部绩效考核是管理的难点,我院为提升千部队伍建设水平,积极探索中层干部绩效考核机制.我院制定了各科室干部的定量与定性考核指标,采取月、季与年度考核相结合的办法,考核结果与职务津贴、年终评优、聘任等挂钩.形成了中层干部绩效考核体系.
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淋巴瘤与淋巴结结核相互误诊各1例
2008年5至8月同期收治于北京胸科医院的淋巴瘤及淋巴结核各1例,2者在临床表现和影像学表现有许多相似之处,极易误诊,现报告如下.
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肺部炎性假瘤37例临床分析
肺部炎性假瘤是肺实质内一种炎性增生性病变,极易与肺癌及肺结核相混淆.我们自1994~2004年间共收治37例肺部炎性假瘤患者,均经手术病理证实,报道如下.
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中专护生临床整体护理能力考核方式探讨
为了更好地评价中专护生临床整体护理实习的效果,单纯对护生进行自选个案的整体护理考核已不能全面评价护生整体护理的能力.自1997年以来,我们根据院校教学考核计划对四年制中专护生整体护理能力考核采用了自选个案考核与随机抽取个案考核相结合的方式,获得了较为满意的效果,提高了护生们应对问题、分析问题、解决问题的能力,现将方法介绍如下.
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结核相关的抗中性粒细胞胞浆抗体血管炎致肾功能衰竭一例
结核分枝杆菌(Mycobaterium tuberculosis,MTB)感染引起的肾脏损伤,目前尚未引起人们的充分关注,由于其临床表现多样,所以误诊误治率较高.
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非结核分枝杆菌110株的耐药性结果分析
非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)是指MTB复合群和麻风分枝杆菌以外的其他分枝杆菌,迄今已发现150余种,其中鸟-胞内分枝杆菌复合菌组(Mycobacterium avium-intracellulare complex,MAC)、龟分枝杆菌、马赛分枝杆菌和偶发分枝杆菌等是主要常见致病菌[1].NTM主要引起肺部病变,也可引起其他部位的病变,如淋巴结炎、皮肤软组织感染和骨骼病变等,其发病特征和临床症状与肺结核相似,因此难以鉴别,只能通过实验室鉴定[2-3].
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雷公藤多甙片在颜面粟粒性狼疮治疗中的应用
颜面粟粒性狼疮(LMDF)以面部淡红或褐红色的结节性损害为特征,皮损多侵犯眼睑、颊部、前额以及口周区域;其组织病理与结核相似,故曾认为本病系一种皮肤结核,但抗结核治疗多无效.
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下肺结核6例误诊分析
肺结核好发于上肺,下肺结核相对较少.我科2002年1月~2005年1月,共收治肺结核382例,其中下肺结核6例,均被误诊.现报道如下.
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加强和规范血站业务培训工作
自2005年《血站管理办法》实施以来,血站的岗位继续教育逐步规范化、法律化,作为血站工作人员岗位继续教育的落实,血站内部人员业务培训越显重要。2006年卫生部印发的《血站质量管理规范》明确指出“员工必须接受拟任岗位职责相关文件的培训和实践技能的培训,并且经过评估表明能够胜任”,这就要求血站员工的岗位知识与技能的培训必须与考核相结合,并建立系统的岗位培训程序,以达到培训预期目的。
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临床护理人员绩效改革的实施与成效
建立与绩效考核挂钩的薪酬分配制度,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对不同经验和能力的护士进行合理分工、分层管理,将护士护理患者的数量、患者危重程度、护理质量、患者满意度等要素与绩效考核相结合,提高一线护士福利待遇,实行同工同酬.
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淋巴瘤的中医治疗与食疗
淋巴瘤又称恶性淋巴瘤,是现代医学的病名.据其在临床的主要表现:淋巴结肿大,胸部、腹部等痞块(症、积),面色不华,疲乏无力,消瘦,脉细、弦等主要脉证等乃属中医学中瘰疬、筋疬、石疽、失荣、恶核、痞块、虚劳等范畴.如<类证治裁>:"瘰疬生于耳后、颈、腋间与结核相似,初起小块,皮色不变,连缀不一,单窠瘰疬难治".<医宗金鉴>:"喉瘤形如桂圆,红丝相裹或单或双生于喉旁,也有顶大蒂小者"等等记载.
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负压环境及HEPA过滤装置在SARS感染控制中的作用
通过近对互联网的不断关注,我们注意到了,世界卫生组织和美国疾病控制中心,在预防SARS各种提案中反复提到保持病人室内负压的问题,但如何才能保持负压状态,我们查阅了相关资料,美国CDC登载"医疗机构预防肺结核传播指导方案中"对与肺结核相关的医疗设施,作了长篇的论述,在此编译文章中仅对其中与负压环境及HEPA相关的论述进行了摘录,并对HEPA在SARS防护中的临床应用进行了编译.
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护士奖金分配改革方法与体会
建立管理科学的奖金分配制度是激发护理人员积极性的有效手段[1],群体综合奖如何在个体之间合理分配,是近年医院改革中探讨的重要话题.为了充分调动护理人员的工作热情,体现多劳多得、奖勤罚懒、兼顾公平的原则,我科自2004年5月采用了护理人员奖金与工作质量、工作岗位、劳动强度、责任风险、团结协作等指标综合考核相挂钩的奖金分配制度,现报告如下.
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尘肺合并肺结核相关实验室检查的研究进展
肺结核是尘肺病患者的常见并发症之一,不仅能够促使病情进展,恶化,影响预后,也是造成尘肺病死亡的主要原因之一。尘肺结核是粉尘与结核菌协同作用引起的组织反应,病理基础复杂,在影像表现上改变了尘肺与肺结核各自原有的特征,给诊断增加了难度,故容易造成误诊、漏诊。目前,临床上主要是依据患者的临床表现、X射线胸片的特征性表现,再结合主治医师的临床经验进行综合诊断。当患者不具备特征性的表现时运用一些实验室检查方法得出相关检测指标,成为了尘肺结核病诊断的辅助性方法与手段。这些辅助性方法的运用,有助于为临床结核病的诊断提供病原学依据。我们将就目前国内外对于本病的诊断方法的研究进展进行综述。
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大力控制结核可产生巨大的经济收益
2007年12月12日,华盛顿(哥伦比亚特区)世界银行一份新的研究报告发现,如果签署大量减少结核相关死亡人数的一项全球计划,世界上结核病例数多的22个国家的收益会显著多于其用于结核诊断和治疗的费用.
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糖尿病合并肺结核52例临床分析
糖尿病与肺结核相互影响已为人们所了解,近年来糖尿病合并肺结核在逐渐增多[1],认识和了解其临床表现对早期诊断及治疗极为重要.现将2003~2006年在我院住院的52例糖尿病合并肺结核患者的临床资料分析如下.
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杏仁内侧核的纤维投射与功能
杏仁内侧核属于杏仁复合体内侧核群,内侧紧靠梨状皮质,外侧与屏状核相邻,背侧部分被豆状核覆盖,嘴侧毗邻前穿质,尾侧与尾状核相连,与嗅脑、大脑新皮质、隔核、丘脑和下丘脑有丰富的纤维联系,已经在该部位检测到多种物质的表达,提示该核团参与了对中枢神经系统多种重要功能的调节,如学习记忆、情绪、癫痫等.
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护士在职基础理论培训系统的开发与研究
为达到培训与考核相结合,常年随时进行新知识培训和考试,以满足医院护理管理者对护士进行"三基"训练和规范化培训的要求,我们利用现代计算机网络技术,研制了护士在职基础理论培训系统,其对提高护士学习兴趣,加强护士"三基"训练,提高护理管理者工作效率,实现对在职护士进行训练、考核及科学管理一体化起到了积极的作用.
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糖尿病并发肺结核的临床表现及肺部X线特点
糖尿病和肺结核相互之间存在不良影响,及时正确的诊断,合理的治疗对肺结核的疫情控制有重大意义,2000年10月-2007年10月本院收治的40岁以上2型糖尿病并发肺结核患者38例,回顾其临床表现及肺部X线特点.
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年终述职与量化考核相结合应用于军队医院护士长管理的效果评价
护士长是医院临床一线护理工作的领导者和组织者,在培养护士素质,抓好技术训练,提高护理质量,加强病房管理,承担教学科研任务等方面,起着重要的作用.护士长工作的优劣直接影响整个医疗护理质量,如何建立一种科学、客观、全面的护士长管理考评体系是医院管理者面临的一个难题[1].