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大洋彼岸的护士培训和临床护理
在医院“百人计划”项目的支持下,我有幸于2014年11月至2015年1月到美国纽约州立大学南部医学中心布鲁克林大学医院(University Hospital of Brooklyn,SUNY Downstate Medical Center)交流学习。为期三个月的临床观摩学习让我有机会深入了解了美国医院的护士培训系统和临床护理模式,开阔眼界的同时也激发了新的工作思路。
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护理病区独立核算后运行过程中护理人员暴露出的问题与对策
探讨医护分开、护理病区独立核算后护理人员存在的问题,提出相应的培训及管理对策,使改革顺利进行.在新模式的运行过程中护理人员暴露出一些不足,集中反映在医护关系的处理上,全科护理与专科护理综合能力的欠缺,平时忽视了护士心理素质的培养,护士在关注成本核算与社会效益时发生了冲突,缺乏自我保护意识与方法等.作者认真分析思考提出一系列培训管理对策:1)规范管理加强医护配合;2)规范培训,提高护理人员的全科和专科能力;3)加强护士心理素质的培养;4)正确对待经济效益与社会效益,引导教育护士质量取胜;5)增强自我保护意识和法制观念,建立一套新模式下自我保护意识的防御培训系统.经过及时调整,对于新模式的顺利开展起了重要的作用.
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院外急救技能训练系统的研究
为解决急救技能培训单位师资力量不足、经济实力较弱等多种因素带来的培训普及难题,通过临床专家、视频采集工作室、医学教具制作公司等多方合作,构建并研制结合音视频教学、高仿真模拟人、教学管理系统为一体的急救训练系统,实现急救技能训练辅助教学器材的真实化、模块化、系统化、标准化、便捷化。
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美国疼痛医学专科医师培训
概述在过去的30年间,疼痛医学逐渐成为活跃的一个领域.近一份来自医学院的报告称,在美国受疼痛困扰的人数高达1亿,尽管每年医疗费用约为5600-6350亿美元,但患者仍然得不到很好的治疗.已知的一个原因就是疼痛医学并未被官方承认,也未发展为一项医学专科,而只是被当作一系列零散的亚专科,因而患者得不到整体的治疗.被美国医学专科学会(ABMS)认证为疼痛医学,将是开展这个新学科的重要因素,并且很大程度上可以增加在业界同仁和大众心中的声望.目前的培训系统首先包括由三个现存的基础学会认证的一个亚科目,然后是在一个核心专科常规的住院医师培训后接受一年的专业从业人员培训.这个安排有一些缺点,包括缺乏其它专科对于处理疼痛治疗的培训;缺少一个规范化疼痛治疗和培训的专业组织的领导;延长了培训时间但极少接触疼痛医学,这些使得这个方案花费和浪费极大.即使将专业从业人员培训时间延长为2年也无法解决上述问题.
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颅颌面外科虚拟手术培训系统关键技术的研究及应用
颅颌面外科虚拟手术培训系统是计算机辅助领域的研究热点之一,通过构建虚拟的解剖组织和各种手术器械、模拟手术器械与解剖组织间的虚拟触觉反馈及组织形变,仿真对患者病变部位切割、磨削、钻孔、夹钳、缝合等手术操作时的视觉、力觉、触觉和听觉等感觉,建立逼真的虚拟手术环境,实现手术操作的训练,这是一种全新的手术模拟和训练方式.
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统一思想全面推进规范化培训试点工作的开展
编者按:2007年11月,国家中心研究决定在四省内的五个市(四川省雅安市、攀枝花市、宁夏自治区银川市、辽宁省抚顺市、山东省临沂市)开展药品安全性监测培训试点工作,此项工作旨在提高药品安全性监测工作公众的认知度、生产和经营企业的责任意识、专业人士和主管人员的业务水平,结合实际情况,探索分层次、分阶段、分类指导的方法和措施,使宣传培训系统化、立体化、制度化,并将以此为开端推动一个全国范围内的药品安全性知识培训和普及的高潮.
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多点双向零时差远程医疗培训系统提高乡村医疗竞争力
我国乡村医生及其所在的卫生院所,担负着国内多人口的医疗卫生服务工作, 与广大农民如鱼水相伴,向来是农民为依赖的健康守护人.然而由于种种原因,长期以来基层医疗单位设备陈旧落后、医疗卫生人员技术水平低的状况一直没有得到根本改变,难以满越农民日益增长的医疗服务需求.这使得培训农村基层医疗卫生人员,成为当前提高农村基层医疗质量、改善农民医疗卫生条件的一个重要课题.
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论微创医学体系对未来专科医师培养的可能影响-- "按器官或系统教学与培训模式"探讨
微创医学体系包括理论系统、临床系统和教育与培训系统[1].在微创医学理论指导下建立并真正能够实施微创医学教育与培训体系,是发展微创医学的根本保证和关键因素之一.在实践中,建立微创医学教育-培训体系则是非常困难的;比起实现微创医学理论在医院中的真正实践则是更为困难,因为其将可能牵涉到整个国家医学教育体系以及卫生行政部门专科医师培养体系的变革.由于医学教育不能够满足社会进步与发展的需要,近年来医学教育改革已经被国家教育部提到了重要议程,实现"以器官或系统教学"的医学教育改革思路已经提出.然而,实现这一改革思路的必要物资条件是在医院内要具有"合并有内科、外科的科室".
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护士在职基础理论培训系统的开发与研究
为达到培训与考核相结合,常年随时进行新知识培训和考试,以满足医院护理管理者对护士进行"三基"训练和规范化培训的要求,我们利用现代计算机网络技术,研制了护士在职基础理论培训系统,其对提高护士学习兴趣,加强护士"三基"训练,提高护理管理者工作效率,实现对在职护士进行训练、考核及科学管理一体化起到了积极的作用.
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泌尿外科腹腔镜操作培训系统在临床教学中的应用研究
目的 探讨腹腔镜操作培训系统对实习医生的培训效果.方法 对参加培训的临床本科五年制的实习医生24人进行基础理论、基本技能、临床实践等方面的培训,并在培训前后对他们的基础理论、操作技能、手术实践进行考核.结果 夹取50颗黄豆、剥5颗葱皮、纱布上完成缝合3针、完成鸡食管一结肠吻合术所需时间在培训后较培训分别缩短了28.2%、31.2%、39.2%、42.9%,均存在显著差别(P<0.05);基础理论、操作技能培训后较培训前得到了显著的提升(P<0.05).结论 通过短期的培训,可以快速培养泌尿外科医师的腹腔镜技术,此种培训系统在泌尿外科临床教学中可以大力推广.
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澳大利亚全科医学持续职业发展对深圳全科医学的启示
提高全科医生的专业胜任力和全科医学服务质量是新医改的重要组成部分,也是社区卫生服务可持续发展的重要保障。近几年深圳社区健康服务高速发展,政策推动了对全科医生巨大的配置需求。快速的人力资源增长使得教育和培训系统无法相应地满足服务系统的要求,在一定程度上导致全科医生的质量无法得到有效保障。开展高质量的全科医学继续教育是提高和维持全科医学服务水平和社区卫生服务质量的有效途径。笔者通过在澳大利亚的实地考察,充分了解澳大利亚全科医生的教育和培训体制,结合深圳市全科医学发展的现状,总结适合深圳的全科医生持续职业发展的建议。
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推拿手法培训系统的研制及应用
推拿手法的治疗效果主要靠力来体现,手法"力"产生的刺激量与动作运动的准确性、作用力的大小及频率等密切相关.其中手法动作运动可以通过专业演示、视频等形式被逐渐认识和掌握,但力大小、频率的动态变化无法直观、定量地展示,其蕴涵的手法技巧难以得到充分认识,因此领悟掌握手法技巧、成长为优秀推拿医生需要积累大量的经验,花费时间过长.
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超声引导下改良型塞丁格技术置入PICC管的培训和管理
目的 建立超声引导下改良型塞丁格技术置入PICC管的培训和管理制度.方法 从2009年起开始建立超声引导下改良塞丁格技术置入PICC管的培训和管理制度,并在临床实践中不断完善各项制度.结果 通过规范培训,培养了一批高素质的超声引导下改良型塞丁格技术置入PICC管操作和护理人才;降低了PICC并发症的发生率及导管维护费用,护理质量得到明显提高.结论 建立超声引导下改良型塞丁格技术置入PICC管的培训和管理制度,能使此项技术在临床中安全、有效、较快地推广,是一种持续改进的护理质量科学管理方法.
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我院社区护理实习带教的做法与体会
随着社会的发展和健康观念的转变,特别是全国卫生工作会议以后,发展社区卫生服务工作已受到广泛重视.如何培养适应未来护理需要的社区护士已成为一个值得探讨的问题[1].目前,国内的社区护理才刚刚起步,还没有一个完整的、专门的社区护理培训系统及基地.我院从1996年起实施社区护理网点研究,承担带教任务.1999~2001年共接收实习生117名,其中大专生21名,四年制中专生40名,三年制中专生56名.实习时间按照学校的要求,每期为1~2周.由于实习时间短,范围广泛,任务繁重,对我们来说是一个挑战,但我们两个带教老师经过周密计划,大胆尝试,带教工作取得明显成效.现总结如下.
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对社区医生临床急救技能培训方法与实践研究
目的:观察临床综合急救技能培训方法对社区医师的培训效果。方法通过问卷调查将急救技能培训系统方法与传统教学法进行对比,评价其培训效果。结果临床综合急救技能培训系统方法在联系工作实际、提高诊疗水平、培养分析、解决问题的能力、提高学习能动性、参与性、学习方法科学、自学能力、临床思维能力、团队协作精神、人文素质的培养方面的评分均显著高于传统教学法(P<0.01)。结论临床综合急救技能培训系统方法是社区医师培训的有效途径。