基层医院住院医师培训模式与患者就诊安全

住院医师规范培养是医院临床素质教育的核心,患者就诊安全是医院生存之根本;如何把握好住院医师规范培训与患者就诊安全的辩证关系,正是目前应重视与探索的问题.绍兴市人民医院构建住院医师培训"二位合一"目标的管理,使培训工作与患者就诊安全始终处在严密管理之中,促动两者均向健康方向发展.既培养了基层医院新时期急需的人才,又为广大患者营造安全就诊的良好环境.

福建省乡医培训工作实践与启示

文章介绍了2005年至2008年福建省乡村医生规范培训的具体做法,包括建立完善的培训网络、编写具有福建特色的乡医培训教材、重视师资培训,加强教学管理、制定评估指标体系,检查落实乡医培训工作乡医培训成效等几方面,同时针对乡医培训存在的问题提出了三点启示:要提高乡村医生水平,培训工作要常抓不懈,一定要坚持每年集中培训;乡医培训的内容和方式要符合乡医的特点,同时资金上要扶持乡医培训;乡医培训工作还要有制度的保障和政策上支持.

2005年福建省乡村医生规范培训工作取得圆满成功

2005年10月8日～12月25日,福建省委、省政府<加强乡村医生队伍和村卫生所建设>为民办实事项目在福建省卫生厅的领导下,由福建省乡村医生培训中心组织开展了福建省乡村医生规范培训.此次培训前,由福建省卫生厅和福建省乡村医生培训中心(挂靠福建卫生职业技术学院)共同组织各乡村医生培训分中心、各乡医培训点的教师进行培训,参加培训的师资共有256人.再由各地市统一分期分批对注册在岗的乡村医生进行培训,共计培训乡医30 736名.培训工作已于12月底前全部完成,取得圆满成功.

规范培训提高骨科护士床边交接班质量的效果研究

目的 探究规范培训对提高骨科护士床边交接班质量的效果.方法 该院骨科于2017年1-6月,对其护理人员进行规范培训,并制定《骨科护理人员床边交接班培训评分表》,比较其培训前后得分情况,并汇总其培训后护理人员反馈意见.结果 培训后,床边交接班工作各项及总分均有明显提升(P<0.05),且参加培训的护理人员均表示该次培训对其提高床边交接班工作质量有重要意义.结论 通过对骨科护理人员进行床边交接班规范培训,能够有效提高其护理质量,在一定程度上对提高患者治疗水平有重要意义,值得推广.

院前急救技术规范培训的实践与探讨

院前急救队伍是院前急救3大要素之一,而急救技术是决定院前急救能力和急救质量的关键环节.我国的急诊急救事业起步较迟但发展迅速[1],在急救体系架构建设完成后,急救队伍的建设和急救技术规范培训将是今后急救急诊管理层的主要工作内容.为了实现突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划,加快医疗救治队伍能力的建设,中南院前急救珠海培训中心针对指挥调度型急救模式和院前急救队伍构成的特点,开展了院前急救技术规范培训的实践和探索工作.

低年资护士规范培训与效果评价

目的 进行低年资护士规范培训,提高护士安全意识和工作绩效,保证护理质量.方法 制定规范培训计划,对近5 年来新进护士98 人进行系统化培训,采用问卷评估方法,对其培训前后进行比较.结果 培训前、后护士的基本理论、基本技能的掌握,护理安全意识和工作质量不同,培训后不同工作年限护士培训效果也不同.通过培训,护士的基本理论、基本技能、安全意识增强,护理工作质量普遍达到了较高的优良率.结论 规范培训有利于低年资护士的成长,保证了护理安全,提高了护理质量.

聘用护士的合理管理与培养

聘用护士是一个特殊的群体,是一支不可忽视的力量,缓解了护士严重缺编的问题,保证了护理工作的正常运转.通过对49名聘用护士进行规范化管理,严把用人关,做好岗前、岗位培训,重视继续教育工作,提高其综合素质.建立激励机制,优胜劣汰,调动其主观能动性和工作积极性,在临床护理工作中发挥了积极作用.

护理病区独立核算后运行过程中护理人员暴露出的问题与对策

探讨医护分开、护理病区独立核算后护理人员存在的问题,提出相应的培训及管理对策,使改革顺利进行.在新模式的运行过程中护理人员暴露出一些不足,集中反映在医护关系的处理上,全科护理与专科护理综合能力的欠缺,平时忽视了护士心理素质的培养,护士在关注成本核算与社会效益时发生了冲突,缺乏自我保护意识与方法等.作者认真分析思考提出一系列培训管理对策:1)规范管理加强医护配合;2)规范培训,提高护理人员的全科和专科能力;3)加强护士心理素质的培养;4)正确对待经济效益与社会效益,引导教育护士质量取胜;5)增强自我保护意识和法制观念,建立一套新模式下自我保护意识的防御培训系统.经过及时调整,对于新模式的顺利开展起了重要的作用.

规范培训新毕业护士提升护理队伍综合素质--访复旦大学附属华山医院护理部主任蒋红

复旦大学附属华山医院（以下简称“华山医院”）创建于1907年，1992年首批通过国家三级甲等医院评审，为全国文明单位，是国内著名、具国际化特征的医、教、研中心之一；2010年，华山医院通过JCI认证，是全国首家通过JCI认证的国家卫生计生委直属公立医院，在国内外享有很高声誉。华山医院拥有10个国家教育部重点学科、20个国家临床重点专科、26个博士点及博士后流动站。20世纪初华山医院与哈佛医学院麻省总医院缔结为姐妹医院，成为哈佛医学院在全球的第15家联合医院。此外，还与多所知名国际院校深入合作，引进国际高水准的医疗技术和管理模式，全面提升医院的实力与品牌。华山医院始终坚持内涵建设与品牌拓展并重，向着国际化精品医院的目标大步奋进，近年来新建成了东院、北院两个高品质的院区。这些成绩的获得都离不开华山医院数千余名护理人几十年如一日的努力与奉献。

部队任职教育中护理文员的护理礼仪规范培训方法研究

目的：展开部队任职教育护理礼仪规范培训的目的，是适应部队卫生战线上护理文员任职岗位的需要；是促进部队护理文员整体素质全面提高的需要。方法采用多元混合型课堂教学培训方式及考核评价方法，在课程结束后采用整群抽样问卷调查和座谈方式对培训内容、培训方法、培训效果进行评分评价；调研数据采用SPSS17.0软件进行统计分析处理。结果根据任职教育护理文员培训的总体教学计划，结合护理礼仪课程的特点，有针对性进行课程内容设置，规范了护理礼仪培训内容、方法及效果评价方法；其中对两期培训效果的综合评价，数据显示第二期学员对培训效果的综合满意度评价明显高于第一期（P<0.05）；对培训效果的自我评价，其中综合美育护理、护士仪表姿态、整体素质、团队合作能力等得到了全面提高，数据显示为两期护理文员对培训效果的自我评价情况比较（P<0.05）。结论混合型课堂教学方式充分体现了在教学中重点强调护理礼仪的知识应用，实现了教与学、学与用的有机结合，改变了原有教学中实践与理论无法有效接轨的局面，弥补了传统课堂学习的不足。通过任职教育对部队护理文员的护理礼仪培训，提升与规范综合美育护理、美感护理技能、护士仪表姿态、美好的职业形象、沟通交流能力、团队合作能力、自信心与责任感的增强，从而达到促进部队护理文员整体素质全面提高的目的。

住院医师病历书写质量和抢救休克能力现状的调查与思考

目的：探讨目前住院医师书写病历质量及抢救休克能力的现状，为进一步提高住院医师书写病历内涵质量和抢救休克的能力，同时为临床教学改革提供必要的依据。方法通过对185名内科住院医师进行①书写主诉、现病史和②休克处理两个技能的考核，以正确与不正确作为判断标准，计算不正确率。结果185名住院医生中，进修生、规培生、留校生主诉书写不正确率分别94．4％、60．0％、78．3％，总不正确率高达88．6％，3组比较差异有统计学意义（χ2＝23．39， P＜0．01）；进修生与规培生、留校生比较，均差异有统计学意义（χ2＝19．56，5．03；P＜0．05）。现病史各项平均不正确率达54．7％，其中在起病诱因、主要症状变化和伴随症状方面，进修生、规培生、留校生总不正确率分别为92．4％、82．7％和42．2％，3组差异有统计学意义（χ2＝27．08，17．11，13．38；P＜0．01）。在起病诱因方面不正确率进修生（97．2％）与规培生（65．0％）比较，差异有统计学意义（χ2＝23．83， P＜0．01）；在主要症状变化方面不正确率进修生（88．7％）与规培生（55．0％）、留校生（69．6％）比较，差异有统计学意义（χ2＝12．81，4．57， P＜0．05）。休克抢救措施各项平均不正确率平均高达52．1％，其中如何吸氧与生命体征监测、建立静脉通道的原则和方法、如何补充血容量、如何纠正酸碱与水电平衡和如何选择药物治疗5个方面的总不正确率分别为46．5％、79．5％、42．7％、47．6％和44．3％。如何吸氧与生命体征监测方面，进修生为45．1％，其与规培生（55．0％）、留校生（47．8％）的不正确率差异无统计学意义（χ2＝0．70，0．06；P＞0．05）；建立静脉通道的原则和方法方面不正确率高者为进修生外，如何补充血容量、如何纠正酸碱与水电平衡、如何选择药物治疗方面均以规培生不正确率高，与进修生、留校生比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论目前住院医师在书写病历内涵质量和抢救休克能力的错误率均高达50％以上，要改变“两个百分之五十不会”的现状，改革住院医师规范化培训的过程和教学评估方法是重要策略。

提升调剂岗位药师技能，有效防范临床用药风险

医院的药学工作，几乎每时每刻都在与患者和临床打交道，如果一个重要药品出现问题，受影响的往往是几十个科室、成百上千的患者，造成的不良影响难以想象。解放军总医院药品保障中心通过竞聘选拔、定岗定责、规范培训的方式，持续完善人才梯队的培养、考评、管理机制，培训专岗临床药师（又称责任药师）已近5年；期间持续强化专业技能，统一规范操作实践，并辅以学术交流培训优先、政策性保护和津贴补助等激励措施，促进药学团队骨干群不断壮大；通过责任药师的示范引领，提升了调剂药师群体审核把关的水平，有效的起到防范临床用药风险作用。

脓毒症早期集束化治疗中规范培训对其治疗依从性的影响

目的 研究脓毒症早期集束化治疗中规范培训对其治疗依从性的影响.方法 收集2013年1月~2015年8月本院收治脓毒症早期集束化治疗患者200例,了解集束化治疗的依从性.结果 两组患者的一般资料分析中,性别、年龄、APACHEⅡ评分、病因均无统计学意义.对于3 h使用抗生素、使用碳青霉烯类抗生素、3 h内留取病原菌标本、体复苏6 h内EGDT达标、使用晶体液复苏为主的发生率等,培训后的数值与培训前比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症早期集束化治疗中进行规范培训能够有助于其提高治疗的依从性.

新型城镇化建设中规范全科医师培养制度研究

本研究在国内外社区医院及全科医师相关文献研究基础上，以我院为培训基地的09、10、11、12年省中医类别全科医师转岗培训项目为典型案例，并对参与培训的全科医师展开问卷调查，了解实际培训效果。旨在规范全科医师培训方案并实施和初步评价，提高培训质量，为逐步建立和完善我国全科医学住院医师培训制度积累经验提供参考。

医学检验专业临床检验基本技能规范化培训及考核体系的建立与实践

本文在深入分析医学检验专业学生实践能力培养现状和存在问题的基础上,指出建立临床检验基本技能规范化培训及考核体系的同的和意义,进而介绍了南方医科大学南方医院医学检验系医学检验专业学生临床检验基本技能规范化培训及考核体系的框架结构和实施方案,并对该体系的实施效果做出了初步评价和判断.

住院医师规范化培训现状分析与建议

我国实行的住院医师规范化培训以及近来在北京试点的住院医师/专科医师基地培训项目与"全球医学教育低基本要求"在培训要求上是基本一致的,有些方面还结合我国的国情进行了拓展.但在实施过程中,规范的培训体系中依然存在着很多"不规范"的情况.本文分析了现有住院医师规范化培训体系中存在的问题,指出培训要规范还需要依靠规范的管理,并就如何加强规范管理提出了建议.

21世纪人才培养与临床住院医师规范化培训

]21世纪是知识经济迅速发展的时代,探索新的人才培养的模式和满足人才市场的需模式和满足人才市场的需求是关键.临床住院医师[和满足人才市场的需模式和满足人才市场的需求是关键.临床住院医师规范化培训的根本任务是培养人才,是对高等医学院校新毕业生加强继续教育,保证临床医疗质量和提高医疗水平的重要途径.本文指出开展临床住院医师规范化培训的必要性和重要性,并认为政策配套、基地建设、规范化培训、严格要求及长抓不懈是培训工作能否顺利开展和取得成效的关键.

重视基础聚焦难点规范培训——2011年中国血管论坛召开/顽固性高血压治疗手段取得新进展——经皮导管去肾动脉交感神经法疗效得到确认/新一代Capitivia覆膜支架系统给TEVAR发展添增活力

聘用制护士在泌尿外科分层次规范培训中的管理体会

随着我国医疗体制的改革,聘用制护士在医院所占的比重越来越大,她们绝大多数分布在临床一线岗位,是医院护理队伍重要的组成部分,充分保证了医院临床护理工作的正常运行,我科编制床位40张,共有护士16人,其中聘用制护士12人,如何培训和管理好这支队伍,调动她们的积极性,对护理管理者提出了更高的新要求,现将体会报告如下:

妇科规范培训对提高新护士岗位适应能力的探讨

目的短期内提高新护士的岗位适应能力。方法总结整理低年资护士单独上岗所必须掌握的知识和技能，再将这些内容分解成周计划，制定成表格。固定专人培训考核，护士长负责做好入科宣教。结果经过四周的规范培训，新护士能独立上岗，完成各班职责。结论规范培训有助于提高新护士的的岗位适应能力。