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一样的清晨高血糖,不一样的治法儿
[典型病例]病例1糖尿病患者张阿姨有个很好的习惯,每天清晨监测空腹血糖.近一段时间,她的空腹血糖呈现日益增高的趋势,而且餐后血糖增高也越来越难以控制.
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向前一步还是退后一步?——糖耐量减低者如何调整饮食
血糖增高是一个逐渐进展的过程,糖耐量减低或空腹血糖受损患者向前一步就跨入了糖尿病的大军.其实糖尿病前期就进行调整,注重饮食和运动,改善胰岛素功能,向后退一步就能远离糖尿病的干扰.病例简介患者,男,35岁,办公室职员,身高1.77米,体重89.7千克,体质指数(BMI) 28.7千克/米2(属于肥胖范畴),腰围100厘米(属于腹型肥胖范畴),体检血脂正常,而空腹血糖6.3毫摩尔/升,经医生建议进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并检测了胰岛素分泌情况,结果如下:空腹血糖6.1 mmol/L、血胰岛素16.3ulU/ml;糖负荷后30分钟血糖1 0.4mmol/L、血胰岛素113.5ulU/ml;糖负荷后120分钟血糖10.6mmol/L、血胰岛素241.7ulU/ml,属于糖耐量减低患者.
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筑起"心"的防火墙——糖尿病患者如何防受骗
51岁的刘大妈退休后当起了名副其实的家庭主妇,每天照顾老公和孩子,生活忙得不亦乐乎.因为平素身体没有什么大病,她很少关注自己的健康状况.一年前的一次查体却发现血糖增高,开始刘大妈还没当回事,觉得自己没有家族史,不会患这种疾病,可是在医生的要求下经过系统的检查后,刘大妈被确诊为2型糖尿病.
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当糖尿病遇到甲亢
糖尿病各甲亢的区别与联系<糖尿病天地>:甲亢与糖尿病存在哪些区别?夏宁教授:糖尿病主要是胰岛素相对或绝对不足而导致血糖增高.
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糖尿病患者怎么喝饮料
悦悦:夏日炎炎,人们为了消暑都爱喝一点儿冰啤酒、冰饮料什么的.有些糖尿病患者非常注意低糖饮食,认为完全不能喝果汁,否则会引起血糖增高.杨教授,糖尿病患者到底能不能喝饮料呢?对于豆浆、牛奶、咖啡、酒水等饮品,糖尿病患者应如何饮用呢?
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用高比例预混胰岛素类似物强化治疗
患者女性,61岁主诉血糖增高15年.现病史患者15年前因口渴多饮、体重减轻于当地医院就诊,诊断为2型糖尿病.初口服降糖药治疗,因血糖控制差,近4~5年来使用胰岛素治疗,目前用药方案为诺和灵50R早26U、晚24U,二甲双胍500mg Tid.患者血糖控制不理想,血糖波动大,空腹血糖7 ~ 8mmol/L,餐后2小时血糖10~ 15mmol/L.为求改善血糖控制,来院就诊.
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一例关于高预混速效胰岛素类似物治疗的2型糖尿病病例报告
患者肖某,女,55岁,职员.主诉口渴多饮8年,视力下降、下肢麻凉5年,加重2天.现病史患者8年前出现口渴多饮,就诊于某院发现血糖增高,空腹血糖11 mmol/1,餐后两小时血糖15mmol/1,诊断为糖尿病,开始胰岛素治疗.5年前出现视力下降,下肢麻凉,就诊于某院诊断为糖尿病视网膜病变Ⅲ期、周围神经病变,先后于2012年和2014年进行右眼底激光光凝术.2天前再次出现右眼视力下降,伴双足针刺样疼痛,来院就诊,收入院.患者入院前应用诺和灵50R早15u晚15u餐前30分钟皮下注射,联合二甲双胍降糖,空腹血糖6~ 9mmol/1,餐后2小时血糖10~18mmol/1.
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立足国人——《中国2型糖尿病患者餐后高血糖管理专家共识》解读
大部分中国2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者伴有餐后血糖升高.在流行病学筛查诊断的糖尿病患者中,单纯餐后血糖升高患者的比例高达50%,糖尿病前期中约70%为单纯性的糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT).餐后血糖增高是导致糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)升高的重要原因,餐后血糖升高与糖尿病慢性并发症的发生发展明显相关.因此,控制餐后血糖是促使HbA1c控制达标和防治糖尿病慢性并发症的重要策略.这是制定餐后高血糖管理专家共识的背景.
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尿糖高就是糖尿病吗?
很多人拿着化验单看到尿糖几个加号,参数较高,但不知道如何诊断.那么,尿糖高是糖尿病吗?尿糖阳性并不一定都是糖尿病,很多生理和病理情况均可引起尿糖变化.如:饮食性糖尿、药物性糖尿.长期使用肾上腺皮质激素、脑垂体后叶激素、咖啡因及苯丙胺类药物,会使血糖增高而造成糖尿.此外,水杨酸类、氨基比林等药物,可使尿糖化验出现假阳性结果.
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宜宾考场两度就医考生或患糖尿病需终生用药
在6月8日高考上午的考试中,宜宾四中考点的考生何春艳因为身体疾病,先后在考前、考中两次接受了医护人员的救治.昨日,何春艳从宜宾转院到川大华西医院继续接受治疗.据医生介绍,何春艳患有较为严重的急性胰腺炎,同时血糖增高,可能患有1型糖尿病,需要终生用药.
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糖尿病,低血糖比高血糖更可怕
如今糖尿病对我们每个人来说再不是什么新鲜的名词了,糖尿病简单地说,就是身体调节血糖的某个"零部件"出了问题,导致血糖增高.糖尿病可以说是个难缠的"主",一旦和这个"糖魔"有了瓜葛,"降魔"道路可就漫长了.有"降魔"经验的病友一定有这样的体会,这个"糖魔"可是不好对付,你强他就弱,你弱他就强.只要一放松警惕,他就会派来高血糖、低血糖两兄弟来给你颜色看.
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心态平和有利病情控制
恶劣的情绪可导致血糖的增高,为了有效控制血糖,患者应该学会保持良好的心态.当人们感到紧张、焦虑、恐惧或受惊吓时,神经系统会向大脑发出信号,促使体内胰岛素的拮抗激素升高.一方面增加肝糖释放入血液,另一方面抑制胰岛素分泌,以致血糖增高,导致糖尿病恶化.
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糖尿病治成了肺癌保健品的副作用?
一名身体多病的老太,花1万多元在深圳一家公司购买保健品进行服用,没想到越服用保健品血糖越高,后来竟查出自己已到肺癌晚期.保健品公司称没有承诺老太买的保健品能治疗糖尿病,只能对身体进行调理.老太认为血糖增高是保健品的副作用,决定将该公司诉至法院.
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偶尔尿糖高不必紧张
很多人拿着化验单问我:我的尿糖有加号,是不是得了糖尿病了?其实,尿糖阳性并不一定都是糖尿病,很多生理和病理情况均可引起尿糖变化.饮食性糖尿.甲状腺机能亢进、植物神经功能紊乱时,食物中的糖在胃肠道吸收过快,可出现暂时性血糖增高而使尿糖增多.长期饥饿后突然饱餐,也可因胰岛素功能相对低下产生糖尿.
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重型颅脑损伤应激性血糖增高患者的护理
目的 研究重型颅脑损伤应激性血糖增高患者的护理效果.方法 抽取该院2016年10月—2017年10月收治的重型颅脑损伤应激性血糖增高患者96例,根据护理差异分为两组均48例,其中对照组实施常规护理模式,研究组实施针对性护理,对比两组患者各项血糖及SDSCA评分.结果 两组患者护理前各项血糖无明显变化(P>0.05),护理后研究组各项血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对重型颅脑损伤应激性血糖增高患者,采取针对性的护理措施,能够及时改善患者的血糖水平,保证患者积极治疗原发疾病,值得应用.
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如何鉴别继发糖尿病
从真正意义上讲,糖尿病是胰岛素分泌不足所致(称原发性糖尿病),可有些表现出类似糖尿病的病症,并非胰岛素分泌不足造成,而是由其他疾病或因素继发而来(称继发性糖尿病).两者的发病机理不同,治疗原则亦异.前者应针对胰岛素分泌不足采取治疗,后者则主要是治疗原发病或对血糖增高的有关因素采取相应措施.
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糖友如何用“心”认识糖尿病
专家点评 糖尿病的病因和发病机理至今尚不完全清楚,一般认为遗传和心理、社会环境之间的复杂相互作用是糖尿病发病的主要因素.据国内有关研究显示糖尿病患者中有30%以上伴有焦虑、抑郁、情感不稳和神经衰弱.抑郁、焦虑等不良情绪和生活事件相互影响,加之患者社会支持利用度和积极应对方式的减少,会对病人形成较大的心理应激反应,会使体内的生长素、皮质类固醇、肾上腺素、去甲肾上腺素和高血糖素被释放出来,抑制胰岛素的作用,使胰岛素相对不足,从而使血糖增高.研究表明抑郁症状越明显,血糖控制越差,血糖水平越高.所以人们开始越来越重视心理社会因素对糖尿病发病、治疗预后及预防的影响.
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碳水化合物(糖类)是增高血糖的"罪魁祸首"吗?
有很多患者将所有的碳水化合物(糖类)都视为增高血糖的"罪魁祸首",而一味地强迫自己限制粮食,每天摄入极少甚至不吃,又因为饥饿而吃大量的高脂肪肉类、油脂或零食,结果糖尿病没控制好,反而容易发生各种急、慢性并发症,对病情极为不利.而实际上对血糖影响大的因素却是每日摄入所有食物产生的总能量,摄入能量超标了更容易造成血糖增高.
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过期降糖灵致严重乳酸酸中毒抢救成功一例
患者,女性,74岁,因血糖增高9年,腹痛、腹泻、胸闷1天,谵妄、昏迷5小时于2003年4月1日入院.患者于1994年诊断糖尿病,口服降糖灵75 mg/d及优降糖治疗,血糖控制尚可.2002年8月改用达美康及二甲双胍1.5 g/d治疗.2003年3月28日因家中二甲双胍无药,自行改用家中原先使用的降糖灵(浙江亚太制药厂生产,失效期1997年7月3日)50 mg/d,共2 d.3月31日患者出现上腹痛、稀水样便,翌晨5时症状加重,并出现胸闷、憋气,心悸,遂来我院急诊.查体;脉搏89次/min,血压157/130 mmHg.谵妄,烦躁.
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糖尿病的病因研究:存在的问题
数十年前就已认识到糖尿病在病因方面是呈异质性,它们共同的临床特征是血糖增高.对糖尿病病因认识的深入反映在对糖尿病病因分型的不断修正及补充上.