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早泄:究竟多长时间为“早”?
根据世界卫生组织(WHO)对早泄作出的定义:由于男性缺乏随意调节射精的能力,以至于达不到人们所希望得到的性愉悦为早泄.可是在早泄问题上,究竟多长时间为“早”呢?人们又不得不相对地圈定时间范围.专家认为,壮年健康男子,一般在性交2~6分时射精是正常的.不过,男人们的性交控制能力确实有限,这一点也是不容置疑的事实.
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自制可控式体位垫在颈过伸位手术中的应用
头颈外科手术常采取颈过伸位来达到术野的暴露. 在实际操作过程中需多人合作,且体位垫本身存在一定缺陷:体位垫尺寸固定,不能根据需求随意调节;因调节高度需使用棉制品等含纤维材料,对洁净手术间有一定的影响;凝胶垫,较柔软,消毒液易沾染,较难清洁. 针对以上问题,我院自制了可控式体位垫,选择甲状腺手术200例和支撑喉镜下手术300 例患者,年龄10 ~80 岁,体质量指数为 18. 5 ~28 kg/m2. 使用后取得满意效果,现介绍如下.
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介绍一种简易的床位支架
l临床上常用抬高床头或床尾达到牵引、引流等不同的治疗目的.多年来,国内使用的是木墩(或砖块)和铁三角支棍来抬高床头或床尾,木墩(或砖块)虽简便,但不能随意调节所需高度,且病房不易清扫.而铁三胆支棍虽能调节高度,使用时不稳定,占地面积也大,病房显得不规范.因此,我们研制了一种简易的床位支架.自1995年临床使用至今,效果满意.现介绍如下.
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糖尿病不能“去根”不要进入治疗误区
很多糖尿病患者每天按时服药,可是血糖还是不平稳,这是因为患者在糖尿病治疗中存在着误区,这些误区可使病情得不到很好的控制,所以糖尿病患者一定要注意.误区1.不控制饮食.饮食治疗是糖尿病治疗的基础,其目的是减轻胰岛β细胞的负担,以帮助其恢复功能.不控制饮食而想多服降糖药来抵消,好比"鞭打病马",是错误并且危险的.误区2.凭感觉服药.不少患者因无明显不适,随意调节降糖药用量,会导致血糖控制不力.
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糖尿病患者饮食禁忌:刻意分餐、随意调节药量
糖尿病患者的饮食是需要注意的,很多食物好都不要吃,那么究竟糖尿病患者禁忌的饮食有哪些呢?平时生活中又该注意什么呢?一起看看就知道了!吃糖并非发病直接诱因吃糖和糖尿病并没有直接关系.目前普遍认为,1型糖尿病是因为胰腺无法产生胰岛素引起的,很可能与免疫系统缺陷有关;2型糖尿病则是因为胰岛素不足,或者无法正常发挥作用引起的.虽然吃糖过多引起超重会诱发糖尿病,但并非直接诱因.
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应用带支架尿管治疗胸腔积液的体会
我们应用带支架尿管治疗胸腔积液,操作简单方便,临床效果满意.报告如下.方法:(1)用长25cm的一次性硅胶导尿管,将其前段(约3~5 cm)管壁剪开3~4个小孔以利引流.(2)将细不锈钢丝在一金属棒上绕制成长15 cm左右、直径略小于尿管内径的弹簧,然后用金属棒将其导入到尿管前端,撤出金属棒,在距管顶端8~10 cm处稍加弯曲,使其进入胸腔后有更大的活动度(图1).(3)按常规方法消毒、定位后直接用套管针将带支架尿管导入胸腔,尿管远端接输血器上口,输血器下口接到水封瓶上即可行闭式引流.利用输血器开关可随意调节引流速度,并可由接口处注入药物或进行冲洗,直至完全治愈.
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新型管径控制钳的研究
目前国内绝大多数单位使用医用管钳控制静脉回流,这种控制钳只能完全打开、夹闭,不便于随意调节静脉引流管的口径,通常的方法是用医用管钳部分夹闭引流管来改变引流管的截面积以控制流量.这样其准确性受到限制,而且需要花费很多精力仔细观察静脉引流管的口径.在氧合器平面很低的情况下一旦动脉进气,这将是严重的医疗事故.国外使用的是静脉管径控制装置,这种装置价格昂贵且要加大预充量,许多外国灌注师基于上述缺点也未真正使用这种装置,而是采用与中国灌注师类似的方法.所以目前需研制一种新型、廉价的可随意精细调节引流管口径的管径控制钳.
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水上飞机航行中输液用治疗盘和网套的设计制作
目前输液用的治疗盘、网套,是按照地面静止状态下使用的要求设计生产的.在水上飞机航行中--即在飞机摇摆、颠簸的运动状态下进行输液,对治疗盘的要求是在工作点上随手放置能立即固定且搬移方便;对网套的要求是在工作点上能克服悬挂液瓶的晃动且能随意调节高度.我们在水上飞机航行中首次进行了输液演练,成功地解决了上述难题.现将笔者设计制作的治疗盘、网套介绍如下.
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显微激光治疗喉部疾病的手术配合
显微激光手术是将激光技术与手术显微镜耦合为一体,使激光光束与显微镜的光束同轴,并有红色瞄准光点,能随意调节其方向和射击部位,从而准确地切除病变组织,达到治疗目的.
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四黄乙醇膏预防静脉留置针所致静脉炎的临床观察
静脉留置针,以其操作简便、套管柔软,套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管壁等优点而被广泛应用于临床,既减轻病人因反复穿刺造成的痛苦,在大手术抢救过程中能随意调节滴速,又可在规定时间达到补液要求,提高抢救成功率,减轻护理人员的工作量.实际上留置针引起的问题值得思考[1].为此,2001年8月~2004年3月,我科采取穿刺部位血管近心端外敷四黄膏的方法保护血管,延长留管时间,预防静脉炎取得良好的效果,现报告如下.
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自制PICC止血袖带的应用
行PICC置管后需用绷带缠绕压迫止血,不仅操作麻烦、观察不便,而且容易移位造成局部出血.我科自2001年12月至2002年12月对15例PICC置管的化疗患者采用自制止血绷带局部压迫止血,取得良好效果,无1例出现渗血、血肿.1 方法取50 cm×10 cm密质松紧带,及10 cm×10 cm尼龙粘扣,将尼龙粘扣一面缝制于松紧带外面(对齐左缘),另一面缝制于内面长约20 cm(对齐右缘),松紧带内面距左缘约15 cm处缝制一10 cm×5 cm(厚约0.5 cm)纯棉布垫.穿刺局部用10 cm×12 cm的3M透明膜固定后,将布垫置穿刺点,如血压计袖带式缠绕15~30 min,术侧肢体24 h内适当限制活动.袖带缠绕松紧以患者不觉术肢肿胀为宜.2 优点此法制作止血袖带,取材方便,制作简单,便于操作观察,可随意调节松紧,有效加压固定.使用后熏箱消毒即可供下一位患者使用,降低医疗成本.
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片剂胶囊自动包装生产线介绍
上海恒谊制药设备有限公司(原名:上海恒谊制药设备厂)结合国内外制药设备的先进优点,自行开发设计的片剂、丸剂、胶囊自动包装线,能自动完成从自动理瓶、塞干燥剂、计数装瓶、缺粒检测剔除、塞纸、旋盖、封口、贴标签等步骤.既能联接成流水线使用,又可单机工作;既能直接联接,又能通过转盘、输送带等使其转弯或过墙操作,以适应新建工厂和老厂GMP改造的需要.该自动包装生产线采用先进的变频技术,使包装的产能可随意调节,高可达60瓶/分(视瓶子规格而定),能适用圆瓶和方瓶.
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挂盐水滴速有讲究
很多家长带孩子输液,嫌滴速太慢,就自行调快;有时孩子哭吵又自行调慢。其实,滴速是不能随意调节的。滴速过快使血容量急剧增加,加重心脏负担,引起心力衰竭和急性肺水肿,还可能因血药浓度增加过快超过安全范围而出现中毒反应。滴速过慢,血药浓度增加过慢而达不到低有效浓度,影响药物的疗效。正确的滴速不能简单地说“快好”或“慢好”,而应根据患者年龄、病情、药物性质、输液总量和输液目的等因素调节。
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示差光度法在卫生检验中的应用
常规的吸光光度法一般只适用于测定微量组分,但在卫生检验工作中我们经常会遇到高浓度的样品,当待测组分含量较高时,因其超出读数范围,一般情况下,我们采用多倍稀释的方法将样品稀释后再进行光度法分析,由于多倍稀释存在着一些问题如试剂加入量的稀释以及样品量的换算等,比如我们在正常范围内所加入的比色剂量,经稀释后便根本无法估算出该比色剂所应加的含量,而有时加入的显色剂浓度过低,常常会引起结果偏低,尤其是在临界区域,将会引起较大的误差.本文采用一种示差光度法,可有效地减除因为高倍稀释而引起的误差,将分光光度法的误差减低到低程度.示差光度法的原理是在常规分光光度法的基础上进行适当的改进,改变常规分光光度法作参比溶液,在示差光度法中以标准溶液作参比溶液,可一次直接测定出高浓度样品中的被测物质含量,且可根据被测样品的浓度,随意调节其测定范围,由于该法是一次测定出被测物质的含量,无须稀释,故而相对误差较小,比常规分光光度法更为准确.同时由于测定的是高浓度样品,扩大了样品的测定范围.适用于卫生检验中的一些高浓度样品.也适用于一些高浓度的食物中毒样品应急分析,现报告如下.
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支撑喉内镜下钬激光治疗喉部疾病的手术配合
钬激光为高能脉冲式固体激光,被人体组织的水分强烈吸收,可根据需要调节输出功率,进行精确切割、气化及热凝[1], 止血效果优于CO2激光.激光光束通过光纤传输,并有红色瞄准光点,置于腔镜中能随意调节其方向和射击部位,易于操作,非常适合于需要精确控制,又较难暴露的喉部疾病.2005年7月至2006年7月,作者采用钬激光治疗喉部疾病82例,均获得成功,现报道如下.
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糖尿病足患者应用足支架的康复护理
糖尿病足是糖尿病的一种严重合并症,表现为下肢溃疡、坏疽。它是糖尿病致残、死亡的主要原因。如何减少糖尿病足的发生及促进糖尿病足的康复是临床一大难题。糖尿病足的发生与糖代谢障碍,末稍动脉闭塞、缺血,静脉血流淤滞,下肢组织供氧减少,血管通透性增强等因素有关。临床上为增加静脉回流,改善下肢血液供应,以往多采用枕头、棉被等垫足,抬高患者下肢。但垫物不平整可加剧压迫,减少局部血流,增加感染机会。自1994年以来,我们研制了糖尿足支架应用于临床,可根据病情和患者的需要随意调节肢体抬高的高度,促进血液循环、减少感染机会,促进溃疡、坏疽愈合,取得了满意的临床效果。
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新形势下特需病房的管理
特需病房是改革开放以来随着人们生活水平的不断提高,为满足患者的不同需求而开设的病房.我院从2001年成立特需病房.现将管理体会报告如下.1 病房特点特需病房环境优雅,装修考究,设施齐全,如电视、电话、电冰箱、空调、沙发、二十四小时热水、可随意调节卧位的电动床、免费矿泉水等.室内阳光充足,温度适宜,有单人间和双人间,分布在五层楼上,可供不同需求者选择.
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示差光度法在高浓度样品中的应用
吸光光度法一般只适用于测定微量组分.当待测组分含量较高时,由于其超出读数范围而引起较大误差,而在日常卫生检验工作中我们通常会遇到一些高浓度样品,在一般情况下,我们采用稀释或减少取样量等方法重新做,但误差较大,这使得吸光光度法具有一定局限性.本文介绍一种示差光度法.示差光度法可能是一个鲜为人知的方法,其实很简单,只是将原来的吸光光度法进行适当的改进,即可一次直接测定高浓度样品,且可随意调节测定范围.同时由于其浓度较高,相对误差较小,比一般光度法准确度更高,现介绍如下:
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用荞麦皮制作软枕(垫)预防压疮
为了预防压疮,护理同行们用谷粒或绿豆制作软枕(垫),但谷粒易受潮而霉变,而绿豆虽然可自由滚动,随患者体位随意调节受压部位,却价格高、且易长芽.鉴此,笔者选用荞麦皮制作软枕(垫),垫于患者受压部位,经临床应用,效果较好,介绍如下.
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中药煎剂疗效下降因素分析
中药煎剂即为汤剂,已有3000多年应用不衰,目前仍是中医师开方常用的剂型.该剂型能视具体的病症、年龄大小等不同情况随意调节,有灵活多变的特点,深受中医师的欢迎.然而随着社会与医学等方面的不断发展,许多干扰因素越来越突出,如环境破坏、经商者为了经济利益参假和工作人员责任心等,使中药煎剂疗效失去控制,疗效不明确,已成为当前中医中药亟待解决的难题之一.