检验医学杂志
Laboratory Medicine 검험의학
- 主管单位： 上海市卫生局
- 主办单位： 上海市临床检验中心
- 影响因子： 1.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-8640
- 国内刊号： 31-1915/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血浆输注对早产儿血糖浓度的影响
目的动态观察输注血浆对早产儿血糖浓度的影响.方法用美国强生公司生产的稳步型血糖仪动态监测12例需血浆输注的早产儿血浆输入前、血浆输入10 min、20 min、30 min、1 h、2 h 6个时间段血糖的动态变化.用稳步型血糖仪与CL-8000全自动生化分析仪同时检测50份标本作对照.结果 12例早产儿血溏水平均发生下降,差异有非常显著性(t=9.186, P<0.01).稳步型血糖仪与CL-8000全自动生化分析仪对照检测结果差异无显著性(t=1.938,P>0.05).结论血浆输注可引起早产儿血糖水平下降,主要与糖的供应突然中断、血浆稀释作用有关.
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非浓缩尿SDS-琼脂糖凝胶蛋白电泳的临床应用
目的探讨非浓缩尿蛋白电泳对早期肾损伤诊断的应用价值.方法对55例患者尿液标本分别进行尿蛋白半定量及尿蛋白(U-Pr)、尿微量白蛋白(mAlb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),β-D-半乳糖苷酶(GAL)定量测定,与非浓缩尿的十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶蛋白电泳(SDS-AGE)结果进行分析比较.结果与SDS-AGE结果相比较,尿常规及全自动生化仪定量测定有关指标的灵敏度相对较低.结论 SDS-AGE检测灵敏度高,方法简便,省时,扫描后可得半定量结果,且结果较直观,对早期肾损伤诊断有较大的应用价值.
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液体试剂与干粉试剂酶法测定血清总二氧化碳的实验对比
目的评价液体试剂与干粉试剂酶法测定血清总二氧化碳(TCO2)的可靠性.方法依据美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)有关文件对2种试剂测定血清TCO2进行相关性比较并对其线性、精密度进行评价.结果液体试剂与干粉试剂相关良好(r=0.976 0),预期相对偏差在15 mmol/L时为0.07%,在25 mmol/L时为0.16%,在50 mmol/L时为0.22%.2种试剂的线性范围均较宽,线性回归方程分别为Y=0.995 9X-1.429 2和Y=0.978 7X-0.574 8,r分别为0.999 8和0.999 7.2种试剂的精密度均很好,其批内不精密度及总不精密度(CV)均<6.1%.结论液体试剂与干粉试剂测定血清中的TCO2的相关性、线性、精密度均很好,具有可比性,而液体试剂使用更为方便.
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心肌标志物检测在慢性阻塞性肺疾病患者低氧血症中的意义
目的探讨心肌标志物检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者低氧血症中的临床意义.方法对105例COPD急性发作期患者同时测定动脉血氧分压(PaO2)及血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)和肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)水平.结果 COPD患者伴不同程度低氧血症,血清cTnI、cTnT和CK-MB mass水平均明显高于正常对照组(P<0.01),且重度低氧血症组患者血清中3项心肌标志物浓度均明显高于中度低氧血症组和轻度低氧血症组,相互比较差异有显著性(P<0.01);各患者组PaO2水平与相对应的血清cTnI、cTnT和CK-MB mass水平间呈负相关(分别为r=-0.812、P<0.01;r=-0.790、P<0.01和r=-0.705、P<0.05);血清cTnI、cTnT和CK-MB mass检测的阳性率分别为65.7%、58.1%、41.9%,以cTnI的阳性率高,与cTnT和CK-MB mass比较差异有显著性(分别为P<0.05、P<0.01).结论 COPD患者低氧血症可导致血清中心肌标志物浓度增高,且与PaO2水平呈负相关,常规检测血清中心肌标志物浓度,尤其是cTnI,对及时了解COPD患者心肌损害程度、改善疗效有重要意义.
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高海拔低氧环境人血清肌钙蛋白I调查分析
目的探讨在高海拔低氧环境时人心肌变化.方法采用固相酶联免疫吸附试验(ELISA),测定海拔4 700米地区100名健康男性的心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量.结果 100名健康男性血清cTnI测定值均>1 ng/ml,为 (1.37±0.18) ng/ml,与该方法正常人参考值比较,差异有显著性(P<0.01).结论提示在高海拔低氧环境时,人的心肌存在一定程度的损伤.
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血清镁测定方法的比较
目的了解临床常用的血清镁测定方法的性能. 方法对4种常用的测定法做了精密度、线性、抗脂血能力等实验并进行了比较.结果二甲苯胺兰法和偶氮氯磷Ⅰ法的精密度分别为CV批内=2.17%、CV批间=3.40%和CV批内=2.18%、CV批间=3.4%、线性达3.0 mmol/L、试剂稳定性优于甲基麝香草酚兰法和Calmagite染料法.甲基麝香草酚兰法和Calmagite染料法精密度分别为CV批内=2.38%、CV批间=3.65%和CV批内=2.38%、CV批间=3.61%、线性达2.5 mmol/L.扣除样本空白的甲基麝香草酚兰法和Calmagite染料法抗三酰甘油的能力优于二甲苯胺兰法和偶氮氯磷Ⅰ法.4种镁测定方法的准确度较好(偏倚<5%),平均回收率都在95%～105%.4种镁测定方法的结果相关性好(r均>0.995),而灵敏度以偶氮氯磷Ⅰ法高.结论偶氮氯磷Ⅰ法测血清镁较适于临床使用.
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糖化血红蛋白不同测定法的评价
目的对3种测定糖化血红蛋白的方法进行方法学评价.方法用离子交换高效液相层析(HPLC)法(X)、微柱亲和层析手工法(Y1)、胶乳凝集免疫法(Y2)测定糖化血红蛋白,进行线性范围、回收率、精密度、干扰因素及参考范围的分析.结果 X、Y1、Y2法的线性范围分别为2.8%～18%、3.6%～15.3%、2.3%～15.5%.3种方法的平均回收率均在95%～104%以内,批内、批间平均变异系数(CV)均<5%.10.2 mmol/L三酰甘油、8.0 mmol/L胆固醇、684 μmol/L胆红素、10.1%的HbF对3种方法均无干扰.Y1法测定结果显著高于X法(P<0.01),回归方程:Y1=1.15X-0.17(r=0.86,P<0.01);Y2法与X法的测定结果差异有显著性(P<0.05),Y2法的测定结果偏低,回归方程:Y2=1.04X-0.69(r=0.92,P<0.01);X、Y1、Y2法的参考范围分别是4.3%～6.7%、3.5%～8.3%、3.6%～6.7%.结论与HPLC法相比,微柱亲和层析手工法测定结果偏高,而胶乳凝集免疫法的测定结果偏低.
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肝损伤患者外周血单个核细胞中白细胞介素8 mRNA的表达
目的探讨肝损伤患者外周血单个核细胞(PBMCs)中白细胞介素8(IL-8) mRNA的表达水平及其意义.方法采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测36例慢性肝病患者、17例急性重型肝炎患者、11例原发性肝癌患者和18名正常对照者PBMCs中IL-8 mRNA的表达水平.结果在肝损伤患者中,IL-8 mRNA的表达较正常人明显增高,且与胆红素浓度、内毒素血症和病情轻重相关.结论 IL-8可能促进肝脏的炎性损害,导致严重的肝细胞损伤,检测IL-8 mRNA的表达水平,对了解肝损伤患者的肝损害程度、早期诊断和预后具有重要的意义.
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定量测定HCG的斑点金免疫渗滤试验的临床评价
目的评价斑点金免疫渗滤试验(DGIFA)定量测定血清和尿液人绒毛膜促性腺激素(HCG)的可靠性.方法分别用化学发光免疫分析法(CLIA)和DGIFA定量测定HCG试剂盒(HCG-DOT)及DGIFA定量仪测定40份血清样品的HCG含量,分别用胶体金免疫层析定性试验(GICA)和HCG-DOT及DGIFA定量仪测定270份尿液样品的HCG水平;作回收试验和不精密度试验.结果 CLIA和DGIFA定量测定血清样品HCG的相关性好;GICA检测阴性的162份尿液样品用HCG-DOT测定有9份为背景红色所致的假阳性,1份为血尿导致的假阳性,另2份为阳性;GICA检测阳性的95份和可疑阳性的13份尿液样品用HCG-DOT测定,结果均为阳性;HCG-DOT定量测定高、低浓度HCG血清样品和HCG尿液样品的变异系数(CV)分别为5.38%、4.13%和4.73%、6.01%;HCG-DOT定量测定血清和尿液的HCG回收率分别为94.7%和89.9%.结论 DGIFA定量测定尿液HCG,对尿液GICA结果可疑者可在妊娠早期作出明确的判断;DGIFA定量检测血清和尿液HCG的精密度良好,回收率较高,适合门急诊应用.
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类风湿性关节炎患者血清和滑液IL-18及IL-18结合蛋白的水平及意义
目的研究类风湿性关节炎(RA)患者血清、滑液中白细胞介素-18(IL-18)及IL-18结合蛋白(IL-18BP)的水平,探讨他们在RA致病中的作用.方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)和生物学方法分别测定RA患者血清、滑液中IL-18及IL-18BP水平和生物活性,同时采用硝酸酶还原法及竞争ELISA分别检测一氧化氮(NO)和前列腺素E2(PGE2)的含量.以因外伤截肢者作对照.结果 RA患者血清、滑液中IL-18水平和生物活性均显著高于对照组,且滑液中量及活性比血清中高;而IL-18BP水平RA患者明显低于对照组.结论 IL-18的过度表达以及IL-18BP表达的相对不足,可能是RA发病的机制之一;选择抑制过度表达的IL-18生物活性,及增加IL-18BP的表达,将是RA治疗的新途径.
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不同方法检测乙型肝炎血清学标志物的结果比较
目的探讨不同方法在乙型肝炎血清学标志物临床检测中的应用价值.方法用3种试剂[酶免法(EIA)、时间分辨荧光法(TrF)、微粒子酶免疫分析(MEIA)]对乙型肝炎初诊疑似患者血清进行5项标志物检测.结果 TrF试剂检测HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe的相对灵敏度、相对特异性和总符合率均优于EIA试剂;TrF试剂的低可检测稀释度与MEIA试剂基本相同.结论与EIA试剂相比,TrF试剂在乙型肝炎5项血清学指标临床检测中具有相对灵敏度、相对特异性和检测灵敏度较高的优势.
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应用ROC曲线评价甲状腺功能相关指标对甲状腺功能亢进症的诊断性能
目的评价甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的6种实验室检查项目的诊断准确性.方法采用放射免疫方法和免疫放射方法分别测定150例甲亢患者及100名正常人的总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、反T3(rT3)及超敏促甲状腺素(s-TSH),并绘制ROC曲线及计算曲线下面积.结果各项目的ROC曲线下面积为:Ss-TSH=0.957、SFT3=0.952、STT3=0.933、SFT4=0.905、SrT3=0.899、STT4=0.874.结论 s-TSH和FT3的诊断准确性好;ROC曲线是一种科学、全面评价检验指标的检验方法.
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用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定消化系统肿瘤患者血浆MMP-9/TIMP-2浓度的意义
目的探讨血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及基质金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)水平与消化系恶性肿瘤侵袭转移的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆MMP-9及TIMP-2浓度.结果 81例消化系统恶性肿瘤组的MMP-9水平显著高于对照组(P<0.01);而血浆TIMP-2水平的升高与对照组差异无显著性.根据TNM分期,各组TNM Ⅲ～Ⅳ期者的血浆MMP-9均显著高于TNM Ⅰ～Ⅱ期者,胰腺癌TNM Ⅲ～Ⅳ期者的血浆TIMP-2显著升高.结论本研究确证了文献报道的消化道肿瘤患者血浆MMP-9水平升高可能与肿瘤的侵袭转移有关.
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泌尿生殖道支原体感染及耐药性分析
目的了解我院解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况.方法应用法国生物梅里埃公司试剂盒进行培养及药敏试验.结果 957例泌尿生殖道感染病例,支原体培养阳性357例,总感染率37.33%.其中Uu单独阳性240例(67.2%),Mh单独阳性16例(4.5%),Uu、Mh混合感染101例(28.3%).Uu对强力霉素、交沙霉素、红霉素、四环素、原始霉素、氧氟沙星的耐药率分别为7.6%、2.1%、29.3%、10.0%、4.7%、52.5%;Mh对上述药物的耐药率是:9.4%、3.4%、63.2%、15.4%、13.7%、65.0%.结论泌尿生殖道支原体感染主要是Uu,显著高于Mh.Uu和Mh对交沙霉素的耐药率低,对氧氟沙星的耐药率高.
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深部酵母菌感染的病原学特征及其药物敏感性
目的了解深部酵母菌感染的病原学特征及其对常用抗真菌药物的敏感性.方法使用常规方法或用商品试剂盒包括API 20C AUX和VITEK YBC生化卡鉴定菌种;使用E-test检测部分菌株对氟康唑、酮康唑、伊曲康唑和两性霉素B等4种抗真菌药的敏感性.结果 1998年5月～2002年5月4年间从深部标本中共分离出酵母菌307株,其中念珠菌占94.79%;检出率居前4位的菌种为:白色念珠菌(47.88%)、热带念珠菌(26.72%)、光滑念珠菌(8.47%)、近平滑念珠菌(7.49%).念珠菌对氟康唑和伊曲康唑的耐药率分别为12.8%和13.9%.结论不同标本中各菌种所占比例有所不同,不同菌种对不同药物的敏感性也不同.
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一种简单的筛选耐甲氧西林葡萄球菌方法
目的推荐美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)关于6 μg/ml苯唑西林+4%NaCl盐平板(以下简称盐平板法)检测甲氧西林耐药葡萄球菌.方法使用NCCLS推荐的盐平板法检测华山医院临床分离的葡萄球菌共894株.结果 (1) 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)苯唑西林纸片法的检出率为84.2%(538/639),盐平板法的检出率为86.4%(552/639),而耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率2种方法分别为82.0(209/255)、90.6%(231/255);(2) 有14株纸片法测定为中介的金黄色葡萄球菌和22株纸片法检测为甲氧西林敏感(MS)的凝固酶阴性葡萄球菌,盐平板检测均为甲氧西林耐药(MR),经聚合酶链反应(PCR)检测mecA基因结果均为阳性,显示PCR检测与盐平板检测结果一致;(3) 随机取上述纸片法和盐平板2种方法检测均为MS者9株、MR者15株,同时进行mecA基因的PCR检测,结果显示全部与盐平板法和苯唑西林纸片法检测结果符合.结论在临床微生物实验室应该采用NCCLS推荐的6 μg/ml苯唑西林+4%NaCl盐平板对MRSA和MRCNS进行检测,以供临床诊断和选用抗生素.
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肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌的耐药性分析
目的检测肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的耐药性.方法标本分别接种羊血平板和巧克力平板,用标准方法进行菌种鉴定;用微量肉汤稀释法分别测定其低抑菌浓度.结果青霉素不敏感肺炎链球菌占25.6%,左氧氟沙星、万古霉素和β-内酰胺类抗生素对肺炎链球菌有很高的抗菌活性,大环内酯类和复方磺胺甲NFDA9唑耐药率较高;流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的产β-内酰胺酶率分别为32.7%、91.3%;头孢菌素对这3种细菌都有较高的抗菌活性.结论头孢菌素是治疗3种细菌感染的首选药物.
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909例骨髓缺铁及其血液学异常探讨
目的了解骨髓检查病例的缺铁(ID)率及其血液学异常的若干特点.方法每例骨髓检查的初诊患者除了常规外,均作骨髓可染铁染色,判断骨髓ID并按标准进行缺铁性贫血(IDA)和血液病伴ID等的诊断.结果近7年中诊为骨髓ID 909例,占同期检查病例的14.7%.其中单独诊断为IDA 513例,占ID的56.4%;血液病伴ID(主要见于特发性血小板减少症和脾功能亢进)282例,占ID的31.0%;其他疾病ID 114例,占12.5%.分析血液学检查,IDA、血液病伴ID和其他疾病ID的患者,在贫血率、血红蛋白浓度、红细胞指数(MCV、MCH、MCHC和RDW)及红系细胞形态学方面各有不同程度的变化.结论了解骨髓ID及其血液学异常,有助于提高ID病理的认识,以及IDA与血液病伴随ID的主次诊断.
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血小板活化与高血压分期、危险度分层的关系
目的探讨血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)与高血压分期、危险度分层的关系.方法应用流式细胞术测定85例高血压患者及29名正常对照组的血小板糖蛋白CD62p、CD63的百分率,同时用放射免疫法检测血浆内皮素.结果高血压病组血小板CD62p、CD63阳性的百分率显著高于正常对照组(P<0.05～<0.01),且随着高血压患者血压分期水平及危险度分层递增而增加,差异有显著性(P<0.05～<0.01).血小板CD62p、CD63与血浆内皮素呈显著正相关(r分别为0.41、0.40,P均<0.05).结论活化血小板标志物测定与高血压病分期、危险度分层具有显著的相关性,对于高血压恶化的早期诊断具有一定的应用价值.
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急性白血病Ki-67的表达研究
目的检测急性白血病Ki-67的表达,探讨细胞增殖在白血病发生中的作用.方法运用免疫组织化学技术检测Ki-67在25例急性白血病患者骨髓组织切片上的Ki-67表达,以良性血液病患者作为正常对照组.结果 25例急性白血病Ki-67表达水平[(34.18±17.20)%]明显高于对照组[(12.17±6.23)%,P<0.01];急性淋巴细胞性白血病的Ki-67表达[(31.19±14.25)%]与急性非淋巴性白血病[(36.28±11.87)%,P>0.05]无差异;缓解的白血病患者Ki-67水平接近对照组.结论增殖作用增强可能在白血病发生发展中起重要作用,Ki-67可作为细胞增殖的良好标志.
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UF-100型尿沉渣检测仪测定红细胞影响因素的研究
目的探讨草酸钙、非晶形盐、细菌、酵母菌在UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析中对红细胞检测的干扰.方法采用UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析法、干化学分析法、镜检法共分析了2 634份住院患者尿液标本,并将三者结果进行了比较.结果单纯或混合性草酸钙、非晶形盐尿液标本,UF-100检测红细胞结果假阳性率为95%;菌尿UF-100检测红细胞结果的假阳性率为28%;含酵母菌尿液UF-100检测红细胞结果假阳性率为40%;正常对照组UF-100检测红细胞结果假阳性率为5%.与对照组相比,三者差异均有显著性(P<0.01).结论在UF-100型尿沉渣全自动检测仪分析中,草酸钙、非晶形盐、菌尿、酵母菌对红细胞检测的结果干扰很大,这对尿液检测质量控制具有重要的意义.将这3种方法联合应用,可以提高检测结果的准确度,具有较高的临床应用价值.
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肝浸液培养基用于阴道滴虫、念珠菌培养效果观察
近年滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎临床症状不典型病例增多,涂片镜检漏检率较高,而增殖培养能有效提高检出率.为此我们对94例阴道炎反复发作患者的阴道分泌物标本进行了肝浸液培养基及沙堡琼脂培养基的平行检测.
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多部位穿刺诊断颌面部放线菌病一例报告
一、病例摘要 患者,男,年龄66岁,农民.自诉1个月来右侧面部、耳道及头部有疼痛感和灼热感.体格检查体温正常,右侧颌面部及眼睑部中度肿胀,右侧颌面部及下颌角、颈部软组织融合成片与皮肤粘连,表面紫红色,高低不平,右耳前有约2 cm大小质地较软区域.外院CT检查结果显示:右侧鼻咽部软组织占位,累及右侧颈部、腮腺区、口咽.鼻咽部纤维喉镜检查结果示:鼻咽部正常.
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检验医学的发展现状及所面临的挑战
人类迈入21世纪的同时,迎来了崭新的知识经济时代,知识经济时代的兴起推动检验医学的空前发展,并在整个医疗活动中发挥着十分重要的作用.
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血糖控制程度与糖尿病患者血、尿中多项指标的比较
糖尿病患者随着病程的延长,可出现糖尿病肾病这一并发症,肾小管重吸收功能发生障碍,患者的血、尿中出现一些异常的检测指标.这些指标的高低是否与血糖控制程度有关?我们对此作了分析.
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探讨溶血标本血清钾离子测定的纠正方法
在临床检验工作中经常遇到标本溶血,就血清钾离子(简称血钾)检测来说,标本溶血使测定结果偏高.这样的结果易给临床带来误诊.到目前为止,未见有关溶血标本血钾检测纠正办法的报道,现就此问题的研究体会作一介绍.
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相差显微镜血小板计数法对血液分析仪测定"血小板计数减少"结果的复核作用
血液分析仪计数血小板具有快速简便、重复性好等优点,然而血小板易于粘附、聚集、破坏,许多文献认为,当血小板实际血浓度低于正常值时,血液分析仪在计数血小板的结果距离真实值有一定的误差,从而给临床准确诊断疾病带来了困难.为此,我们选择血液分析仪计数血小板数结果偏低(<100×109/L)的患者标本,用相差显微镜法进行复查比较.
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不同病程SLE患者血清中sTNFR与sICAM-1的水平变化
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以多器官损害及产生多种自身抗体为主要特征的自身免疫性疾病,其发病原因复杂,机制尚未完全清楚.大量研究表明,众多细胞因子和细胞粘附分子直接参与了SLE的病理损伤过程.本研究就SLE患者血清中可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)的水平变化进行检测,旨在探讨其在监测SLE活动性的临床意义.
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CD45/SSC双参数设门分析法用于冻存细胞CD抗原检测
流式细胞仪检测CD抗原一般需新鲜标本,鉴于受检标本无法及时送检,有报道用联合开窗法检测液氮保存细胞的表面抗原表达,虽然结果与新鲜标本无明显差别,但方法较繁琐[1].为此,我们试用CD45/SSC双参数设门法,研究了-80°C低温保存标本的细胞表面抗原表达.
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肿瘤坏死因子α基因启动子多态性与乙型肝炎易感性的相关性分析
目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF α)基因启动子多态性与乙型肝炎易感性的关系.方法以病例对照的研究方法,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测146例乙型肝炎患者和165名正常对照者TNF α-238位点和-308位点基因型.结果 TNF α-238位点G/G和G/A基因型在病例组为94.5%和5.5%,对照组为97.0%和3.0%,2组基因型和等位基因频率分布差异无显著性(P>0.5).而TNF α-308位点G/G和G/A基因型在病例组为95.2%和4.8%,对照组为87.9%和12.1%,2组基因型和等位基因频率分布差异有显著性(P<0.05).结论 TNF α-308位点G等位基因可能是乙型肝炎易感性的遗传标记;TNF α-308位点G/G基因型个体乙型肝炎病毒感染的风险率增高.
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两种巢式PCR检测慢性粒细胞白血病患者骨髓移植后微小残留病的比较
目的比较2种巢式聚合酶链反应(PCR)检测骨髓移植后慢性粒细胞白血病(CML)患者微小残留病.方法分别用一步法逆转录-PCR(RT-PCR)和两步法RT-PCR 2种巢式PCR检测骨髓移植后CML患者BCR-ABL融合基因,并做2种方法的灵敏度实验.结果 2种巢式PCR灵敏度实验中,一步法RT-PCR和两步法RT-PCR的巢式PCR可分别检测出0.1和1 pg K562细胞总RNA中的BCR-ABL融合基因;同时对19份来自12例骨髓移植后CML患者标本检测,一步法RT-PCR的巢式PCR检测出阳性的长移植时间为690 d;两步法RT-PCR的巢式PCR为415 d.结论一步法RT-PCR的巢式PCR检测骨髓移植后CML微小残留病具有较高灵敏度,操作简便快速,特别适用于临床检测.
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副溶血弧菌TDH基因的克隆与表达
目的对副溶血弧菌TDH基因进行克隆、鉴定与表达,为制备单抗、诊断试剂及进一步深入研究TDH的功能奠定基础.方法 用聚合酶链反应(PCR)扩增TDH基因将扩增的产物连接于测序载体pGEM-T上,经测序反应确定无误后,再将PCR产物与原核表达载体pQE100构建表达TDH的重组质粒,将重组质粒先转化入大肠杆菌DH5α内并提取质粒,经双酶切鉴定后,再转化入表达宿主大肠杆菌BL21菌株内,对转化菌株进行诱导后,破菌,进行SDS-PAGE电泳.结果 电泳发现转化了重组质粒的菌株有表达蛋白,其表达的蛋白质相对分子质量为24 000.结论 TDH基因成功克隆到表达质粒内并表达,为制备单抗、诊断试剂与其致病机制研究奠定了基础.
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要正确认识和切实重视医院感染监控工作
什么是医院感染监控工作?国内不少医务人员的理解仍然是相当片面的.20世纪80年代,在我国本项工作的起步阶段,一些医务人员曾将其理解为是空气细菌培养或地面、消毒剂等环境微生物监测.90年代,随着全国和省市级医院感染监测网的成立和发展,各医院掀起并普及了全面综合性医院感染的监测,于是出现了将"医院感染监控工作"等同于"填报医院感染监测表"的状况.医院感染专职人员整天疲奔于医院感染和病原微生物监测数据的采集和各种表格的填写、上报,至于这些数据采集方法的有效性(采用回顾性调查出现大量漏报病例、培养出的所有细菌均作为感染的病原菌进行统计)和使用价值(如是否向临床医生反馈)等,很少顾及.
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头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
目的评价头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在临床的应用价值.方法用头孢西丁纸片扩散法检测临床分离的94株金黄色葡萄球菌,并与苯唑西林纸片扩散法、琼脂稀释法及mecA基因检测进行比较.结果 mecA基因阳性的77株金黄色葡萄球菌,头孢西丁纸片扩散法均显示耐药.结论头孢西丁纸片扩散法与mecA基因检测高度一致,是筛选和确认MRSA的一种可靠的试验方法.
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两株阴沟肠杆菌的DHA-1型耐药基因的转移方式探讨
目的通过确定编码AmpC酶DHA-1型基因是存在于整合子还是质粒上,来探讨此类AmpC酶的播散方式.方法分别提取细菌的染色体DNA和质粒DNA通过斑点杂交的方式,并将整合子聚合酶链反应(PCR)产物测序,来确定编码AmpC酶DHA-1型基因存在的位置.结果 2株阴沟肠杆菌的斑点杂交试验均在质粒DNA中发现AmpC酶DHA-1型基因,而染色体DNA和整合子片断中未找到相关基因.结论这2株阴沟肠杆菌的AmpC酶DHA-1型的基因均存在于质粒上,说明他们的AmpC酶是通过质粒的转移而散播的.
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产OXA-23型碳青霉烯水解酶鲍曼不动杆菌基因研究
目的了解临床分离12株耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的耐药情况、耐药株来源以及产碳青霉烯酶的类型.方法收集本院对碳青霉烯类药中介或耐药的鲍曼不动杆菌12株,用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MIC),脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析其同源性,并用聚合酶链反应(PCR)检测分析其耐药基因.结果 12株细菌均为多重耐药株,有9株对亚胺培南耐药,6株对美罗培南耐药.对青霉素类、头孢菌素类、复方磺胺甲NFDA9唑均耐药,对氟喹诺酮类和酶抑制剂复合物耐药率低.12株PFGE图谱分为A、B(B1、B2)2型,以A型为主要流行株(9株),主要集中在重症监护病房(ICU).PCR检出12株菌株均携带OXA-23基因,未能检出OXA-24基因.结论本院碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌流行主要为医院感染所致,该流行株呈多重耐药,12株菌株均产OXA-23型碳青霉烯酶.
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革兰阴性杆菌中VEB-1型超广谱β-内酰胺酶的分布情况调查
目的分析上海第二医科大学附属瑞金医院(以下简称瑞金医院)和上海交通大学附属第六人民医院(简称市六医院)分离的340株革兰阴性杆菌中VEB-1型超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的分布,并分析瑞金医院灼伤科患者标本中分离的产VEB-1型ESBL铜绿假单胞菌是否有同源性.方法用聚合酶链反应(PCR)扩增细菌的veb-1基因,用PCR-RFLP检测并分型整合子,以ERIC2为引物,采用随机引物扩增多态性DNA分型法(RAPD)对瑞金医院灼伤科分离到的16株产VEB-1型ESBL的铜绿假单胞菌进行同源性分析.结果市六医院分离的菌株中未检测到veb-1基因,瑞金医院仅在灼伤科来源的铜绿假单胞菌中检出VEB-1型ESBL,且这些菌株用RAPD分析具有同源性.结论瑞金医院灼伤科流行携带veb-1型ESBL基因的铜绿假单胞菌.
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控制血源性医院感染的研究进展
医院感染(nosocomial infection)又称医院获得性感染(hospital acquired infection),其界定范围是患者在住院期间出现的感染,或者在医院受到感染但在出院后发病并确证出院日至发病日处于感染的潜伏期.血源性医院感染占医院感染的高比例和高致死率,已越来越受到各有关方面的广泛关注.血源性医院感染的现状以及控制措施的制定与落实已成为当今医学界研究的重要课题之一.了解血源性医院感染的起因,从源头着手,提高认识,采取措施,以真正控制血源性医院感染的发生与发展.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
