检验医学杂志
Laboratory Medicine 검험의학
- 主管单位： 上海市卫生局
- 主办单位： 上海市临床检验中心
- 影响因子： 1.71
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-8640
- 国内刊号： 31-1915/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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消除脂蛋白对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇影响的方法探讨
目的研究消除脂蛋白对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇影响的方法. 方法用选择性抑制法直接测定.将测定波长放在所用色原的大吸收峰处,用双波长下去样品空白法和二点法消除干扰.[ KG2〗结果 (1) 双波长测定的非特异性反应明显小于单波长测定,而双波长下的去样品空白法和二点法测定则进一步缩小了非特异性反应.(2) 与推荐方法磷钨酸镁法比较,去样品空白法和二点法的偏差分别为1.73%和2.17%,均小于不去样品空白法的5.6%.(3) 乳糜微粒所致的标本混浊和三酰甘油浓度高达11.03 mmol/L时,对去样品空白法和二点法测定无影响.(4) 低密度脂蛋白(LDL)加入量达5 g/L,总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白- 胆固醇(LDL-C)浓度高达18.7 mmol/L和16.59 mmol/L时,对去样品空白法无影响:LDL加入量在4.17 g/L,TC和LDL-C浓度在15.43 mmol/L和13.27 mmol/L时,对二点法形成小的负干扰 .(5) 未去样品空白法在乳糜微粒所致的标本混浊,TG浓度＞4.69 mmol/L和L D L加入量从0.88 g/L到5 g/L时,均受正干扰. 结论双波长下的去样品空白法和二点法能有效消除脂蛋白对直接法测定高密度脂蛋白胆固醇的影响.
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血同型半胱氨酸:老年人脑梗死、颈动脉硬化
目的了解老年人脑梗塞、颈动脉硬化患者血总同型半胱氨酸(serum total homocysieine, tHcy)水平,给予叶酸、维生素B12治疗后,血同型半胱氨酸水平的改变. 方法采用病例对照研究的方法,脑卒中组:80例,男71 例,女9例,年龄63～80岁,平均(73.6±3.1)岁,符合脑梗塞的诊断标准;颈动脉硬化组 :80例,男71例,女9例,年龄62～79岁,平均(72.0±3.6)岁.两组患者双侧颈动脉B超检查存在颈动脉硬化及或粥样斑块,年龄及性别差异无显著性,吸烟的程度及年份、高血压、冠心病、糖尿病的程度及服用的药物均予以控制,甲状腺功能减退及肾功能减退者除外,避免影响结果.160例入选者在测定空腹血总Hcy、叶酸、维生素B12及生化指标后,各组各随机分成干预治疗组及非干预治疗组,每组40例,干预治疗组患者予服用叶酸1.25 mg隔日1次,VitB12 2 μg 1次/d,10个月后,再复查上述各项指标.结果两组基础血tHcy水平存在差异, 脑梗塞组(16.11±5.26)μmol/L,颈动脉硬化组(14.17±4.73)μmol/L, P＝0.017.脑梗塞组的血叶酸水平较低,维生素B12及其他生化指标无差异.给予叶酸,维生素B12干预治疗后,治疗组患者的血tHcy水平均有下降,与非干预治疗组比较差异有显著性(P＝0.0000).相关分析显示血tHcy 水平与叶酸、维生素B12呈负相关,在脑梗塞组分别为r= -0.392,-0.36;在劲动脉硬化组r=-0.287,-0.339. 随访期间,干预组因脑梗塞或再次脑梗塞入院治疗的人数少于非干预组. 结论不同程度的脑缺血性疾病与血tHcy水平有一定的联系,给予补充营养元素有助于降低血tHcy水平,以减少高Hcy对血管的毒性作用,有助于改善颈动脉硬化或脑梗塞患者的疾病转归.
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血清促胃酸激素释放肽前体含量与小细胞肺癌关系的探讨
目的探讨血清促胃酸激素释放肽前体(Pro-GRP)含量与小细胞肺癌的关系. 方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对117例肺部疾患(其中19例小细胞肺癌、44例非小细胞肺癌与54例肺部其它疾病)进行血清Pro-GRP定量分析. 结果小细胞肺癌组与非小细胞肺癌组比较,血清Pr o-GRP水平比较差异有高度显著性(P＜0.001);非小细胞肺癌组和呼吸系统其他疾病组血清Pro-GRP水平比较差异无显著性(P＞ 0.05);而且本实验对3例小细胞肺癌治疗后随访显示:患者血清Pro-GRP水平持续低浓度 ,提示病情得到控制;若治疗后Pro-GRP水平持续升高,提示疾病复发. 结论血清Pro-GRP是一种有相当临床应用价值的小细胞肺癌标志物:Pro-GRP的动态观察有助于临床疗效观察.
关键词： 促胃酸激素释放肽前体 小 细胞肺癌献标识码: A -
血清胱蛋白抑制剂C 的初步临床应用
目的了解血清胱蛋白酶抑制剂C( Cystatin C, Cys C)在评估肾功能中的实用性. 方法对肾内科住院病人及体检者的血清和24 h尿作内生肌酐清除率(CCR)、血清胱蛋白酶抑制剂C测定,并观察比较. 结果血清胱蛋白酶抑制剂C和内生肌酐清除率间有良好负相关. 结论血清胱蛋白酶抑制剂测定操作简便快速,即刻可了解病人肾小球滤过率状况,较内生肌酐清除率有较多优点.
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2型糖尿病患者血清镁偏低的浅析
目的了解2型糖尿病患者血清镁含量. 方法采用Calmagite终点比色法, 检测89例2型糖尿病患者及36例正常对照的血清镁浓度. 结果 2型糖尿病患者血清镁浓度显著低于正常对照组(P＜0.01 );对38例血糖控制良好组与51例血糖控制不佳组以及36例2型糖尿病患者空腹与餐后2 h血清镁浓度比较差异无显著性(P＞0.05). 结论 2型糖尿病患者存在低镁血症.
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卵巢癌组织17号染色体位点的微卫星不稳定性的研究
目的探讨卵巢癌组织微卫星不稳定性(Microsatellite Instability, MIN)的表现. 方法在23例卵巢癌新鲜组织和自身癌旁正常组织的DNA中,用聚合酶链反应(PCR)扩增17号染色体上5个微卫星位点,用单链构象多态性(Single Strand Conformation Polymorphism, SSCP)分析法检测微卫星不稳定性(MIN),并用银染方法显示结果. 结果在23例卵巢癌组织中均有不同程度的MIN发生, 其中浆液性卵巢癌阳性率明显高于其他类型卵巢癌;Ⅲ～Ⅳ期肿瘤微卫星不稳定性高于Ⅰ～Ⅱ期肿瘤.在17号染色体长臂上的3个微卫星位点D17S855、D17S806和D17S5 79的MIN的发生率分别为4/23、7/23、6/23,短臂上2个位点D17S513和TP53的MIN的发生率分别为2/23和4/23,长臂的阳性率明显高于短臂,表明长臂比短臂更不稳定.有4例病例在短臂和长臂处均出现MIN,表明17号染色体的长臂和短臂出现MIN是卵巢癌普遍发生的现象.结论 17号染色体定位于BRCA1 附近的3个微卫星位点以及p53附近的微卫星位点均频繁地出现MIN.证实了频繁发生微卫星不稳定的染色体区域附近,可能存在抑癌基因,并且有可能引起抑癌基因功能的丧失.位于端粒处的D17S513发生MIN,可以推测在端粒至p53的区域可能存在一个新的抑癌基因.
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微孔板核酸杂交-酶联免疫吸附试验检测人类免疫缺陷病毒RNA
抗-人类免疫缺陷病毒(HIV)1+2初筛实验大多采用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,但普遍存在假阴性和假阳性现象.我们采用微孔板核酸杂交-ELISA技术,以蛋白印迹法(WB)作对照,检测抗-HIV1+2初筛实验阳性标本.结果显示采用微孔板核酸杂交-ELISA方法,具有较好的准确性,与确认实验结果符合率为100%.对HIV感染者的早期发现,鉴别诊断具有重要的意义.
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在活化硝酸纤维素膜上的R-藻红蛋白荧光免疫测定
目的提高普及型藻胆蛋白荧光标记诊断试剂盒的检测灵敏度. 方法采用化学方法活化处理硝酸纤维素膜,以R-藻红蛋白为荧光标记物,对比活化膜与未经处理的硝酸纤维素膜用于双抗体夹心法检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的效果及稳定性 . 结果普通膜和活化膜与进口ELIS A试剂对比,120份标本的阴阳性符合率达100%,特异性好;活化膜的检测灵敏度高于普通膜 . 结论活化的硝酸纤维素膜有效地提高了藻胆蛋白荧光标记诊断试剂检测的灵敏度.
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人甲状腺球蛋白测定酶联免疫吸附试验方法的建立及应用
目的建立一种简便、快速、灵敏、可靠的测定甲状腺球蛋白的酶联免疫吸附试验方法. 方法在纯化甲状腺球蛋白(TG)的基础上,制备出TG单克隆抗体,并用纯化的TG多抗包被 ,酶标记单克隆抗体,建立双抗体夹心ELISA. 结果经临床50例健康人测定,其范围在9～16 μg/L.方法的批内变异为7.76%～9.69%, 批间变异为12.3%～12.6%.检测低限为0.13 μg/L,可定量报告低限为1.0 μg/L. 结论人甲状腺球蛋白EL ISA方法的建立为甲状腺疾病的检测提供了一种新的方法.
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闽南肝癌高发区肝细胞癌与HBV复制的相关性分析
目的分析闽南肝癌高发区乙型肝炎病毒(HBV)复制与原发性肝细胞癌(PHCC)的关系. 方法用实时荧光定量聚合酶链反应(PQ-PCR)技术测定61例PHCC患者、407例不同病程的HBV感染者及17例健康人血清中HBV DNA的含量,对照分析HBV标志物(HBVM),同时检测PHCC患者抗-HC V-IgG和HCV RNA. 结果 PHCC组HBV DNA 阳性率高达80.3%(49/61),高于其他肝病组,差异具显著性(P＜0.02),HBV DNA含量各组间差异无显著性.PHCC组抗-HCV-IgG和HVC RNA阳性率为0. 结论闽南肝癌高发区PHCC患者HBV DNA阳性率较高, HBV感染并持续复制,可能是该地区PHCC的主要致病因素.
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四种检测细胞凋亡方法的比较
目的评价四种检测细胞凋亡的方法. 方法以蟾蜍素(bufalin)诱导的白血病细胞株HL60细胞凋亡,选择流式细胞术(FCM)、原位缺口末端标记法(TUNEL)、DNA电泳和电镜(EM)技术对比检测细胞凋亡. 结果定性的EM和DNA电泳技术可靠,而TUNEL和FCM主要用于定量检测 . 结论 EM、TUNEL和FCM检测细胞凋亡率具有显著相关性.
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细胞间粘附分子-1检测在皮肤血管炎中的意义
细胞间粘附分子-1(ICAM-1)属于细胞粘附分子(CAMS)中免疫球蛋白超家族,炎症、外伤及白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNF) 、干扰素(IFN-γ)等刺激可使内皮细胞高表达ICAM-1.皮肤血管炎为多发于中小血管的疾病,其发病机制多属免疫性,且与粘附分子类密切相关.我们探讨皮肤血管炎与ICAM-1的关系.
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乙型肝炎病毒聚合酶链反应液相杂交酶免疫检测的定性判断值研究
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)聚合酶链反应(PCR)液相杂交酶免疫检测的定性判断值设立和灰区范围的计算方法. 方法以HBV为目的靶DNA, 引物P15'端标记Bio,PCR扩增35个循环.扩增产物与5'端标记Dig的探针混合进行液相杂交,杂交后产物被SA酶标板固定,经酶标记抗Dig抗体结合、显色. 结果实验结果显示,本试剂的检测敏感度在 3×104拷贝/ml.3种参比品A450值的95%、99%分布范围之间不存在交叉区,其中临界阳性参比品95%分布范围下限值(A450)为0.1 82.585例献血员血清标本的A450均值为0.037,P99上限值为 0.123,灰区范围在0.123～0.182.本试剂对"HBsAg+/HBeAg+/抗-HBc+”标本的阳性检出率为98.8%,"HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+”标本的检出率为54.8%,阴性标本的检测有较高的特异性. 结论本试剂设立的定性判断值(灰区计算方法)具有很高的正确性、可操作性和临床实用性.
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自动化酶免检测系统与手工酶免检测的对比评价
目的比较自动化连体设备和常规单元分体设备的酶免检测的效果. 方法 4种样本组分别用TECAN RSP200/8,BEHRINGIII自动连体设备(自动检测)和常规单元设备( 手工检测)来进行HBsAg,抗-HCV,抗-HIV酶免检测,对试验的精密度加以分析. 结果应用自动检测的试验结果与手工检测的试验结果相比,HBsAg,抗-HCV,抗-HIV 3项孔间精密度和板间精密度均显著提高 . 结论 ELISA自动化检测可提高血液检测的质量.
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400例献血员TT病毒检测与分析
目的探讨靖江地区献血员中TT病毒(TTV)感染情况. 方法[ KG2〗用套式 -聚合酶链反应(nested-PCR)对400名职业献血员作TT病毒检测. 结果发现阳性36名,阳性率为9%.从中随机取10名作序列分析,并与日本报道的N22克隆核苷酸序列相比较,发现同源性为89%～99.5%. 结论 TTV检测对保障输血安全至为重要.
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3种幽门螺杆菌的检测方法评价
目的对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)分离培养、组织切片染色镜检、快速尿素酶(Rapid Urease Test, RUT)3种常用的临床诊断Hp感染的方法进行评价,为临床选择诊断Hp感染的方法提供依据. 方法以Hp分离培养为标准方法, 比较评估其它方法. 结果我们自制的Hp 培养基和小型装置有很高的Hp检出率,91例待测样品中培养阳性37例(40.7%).[ KG2〗结论除培养法外,组织切片染色镜检和RUT联合检查也有良好的专一性(98%)和较高的敏感度.
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VITEK-自动微生物鉴定仪检测超广谱β-内酰胺酶的结果评价
目的评价VITEK-自动微生物鉴定仪(AMS)专用药敏卡检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的可靠性. 方法同时用纸片扩散确证法和VITEK-AMS专用药敏卡GNS-506 对临床分离的204株大肠埃希菌和70株肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测. [ HT5”H〗结果纸片扩散确证法检测为ESBLs阳性的97株大肠埃希菌和2 8株肺炎克雷伯菌,用VITEK-AMS检测分别检出ESBLs阳性株73株和24株.确证为ESBLs阴性1 07株大肠埃希菌和42株肺炎克雷伯菌,用VITEK-AMS检测也均为阴性. 结论 VITEK-AMS检测ESBLs虽然特异性好,但灵敏度低, 易造成漏检.
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科玛嘉念珠菌显色培养基在快速检测念珠菌的应用
目的评价科玛嘉(CHROMagar)念珠菌显色培养基在快速检测念珠菌的应用价值. 方法将标本同时接种于沙保弱培养基(SDA)和CHROMagar念珠菌显色培养基上进行培养,SDA生长的酵母菌经ATB仪鉴定菌株,CHROMagar念珠菌显色培养基根据菌落颜色直接判读. 结果 1874份标本经SDA培养出白色念珠菌412株,热带念珠菌167珠,克柔念珠菌31株,光滑念珠菌154株;CHROMagar念珠菌显色培养基鉴定符合率为:白色念珠菌100%,热带念珠菌97.6%,克柔念珠菌96.7%,光滑念珠菌97.4%.69份标本为混合念珠菌感染,其中41例(59.4%)在SDA上很容易漏检,而CHROMagar念珠菌显色培养基一目了然. 结论 CHROMagar念珠菌显色培养基能快速、简便、准确地分离鉴定临床常见念珠菌,明显促进对混合念珠菌感染的识别.
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荧光定量聚合酶链反应检测唾液中幽门螺杆菌的研究
幽门螺杆菌(Hp)感染与胃炎、胃溃疡甚至胃肿瘤等的发病关系密切,国际癌研究协会已于1994年将Hp感染列为人的Ⅰ类致癌因子.检测Hp感染发展迅速,然而其中大多属于有创性,荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)法能从唾液中直接检测H p并具有无创、简便、可准确定量等优点.我们用FQ-PCR法检测唾液中Hp,对诊断儿童Hp感染进行探讨.
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头孢吡肟对阴沟肠杆菌的体外抗菌活性调查
目的调查本地区阴沟肠杆菌对头孢吡肟的耐药情况. 方法使用5种底物的" 双纸片协同试验”对47株阴沟肠杆菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测.体外药敏试验采用K-B法.实验数据处理使用WHONET-5软件. 结果 29株非ESBLs产酶细菌对头孢吡肟的耐药率为0%;由于ESBLs的作用,本组产ESBLs阴沟肠杆菌样本头孢吡肟的耐药率为38.9%. 结论 ESBLs是造成阴沟肠杆菌对头孢吡肟耐药的主要原因,该药在治疗阴沟肠杆菌感染时应以耐药机制检测结果为依据.
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连接酶链反应与免疫层析法检测沙眼衣原体的比较
目的对连接酶链反应(LCR)法与免疫层析法(ICA)检测沙眼衣原体的差异进行初步探讨. 方法临床送检标本80份分别用两种方法进行检测. 结果 ICA法检出阳性5份 ,3份强阳性,2份弱阳性,此5份LCR 法均为强阳性.另有5份LCR法阳性而ICA法阴性.临床症状支持LCR的阳性结果,表明ICA法存有假阴性(5/10).2种方法检测沙眼衣原体的阳性率存在差异(10/80与5/80). 结论 LCR法检测沙眼衣原体是目前较理想的方法.
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产超广谱-β内酰胺酶在中小医院的流行情况及耐药性
目的了解超广谱-β内酰胺酶(ESBLs)在本地区中小医院的流行及耐药情况. 方法纸片扩散确认试验和双纸片协同试验,药敏试验采用纸片扩散法. [ HT5”H〗结果 195株大肠埃希菌和162株肺炎克雷伯菌确认试验阳性率分别为32.8%和30.9%,双纸片协同试验与确认试验符合率分别为92.2%和90%.产ESBL菌对头胞他啶、头胞曲松、头胞噻肟的耐药率从38%～100%,而不产ESBL菌耐药率仅为0%～4 . 6%,产ESBL菌对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磺胺类具有多重耐药性,耐药率为43.8%～100% . 结论基层临床实验室应尽早开展ES BL的检测,有效控制ESBL的传播和流行.
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乙型肝炎病毒标志物国产检测试剂的评价
乙型肝炎病毒(HBV)标志物是国内实验室经常检测的项目,包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗 -HBe和抗-HBc.由于国产试剂质量日渐提高,特别是HBsAg须通过批检才能出售,可信度较高.为了解目前的试剂状况,我们选择了两家(代号A和B)应用较广的产品与美国Abbott公司的同类试剂进行对比评价.
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痰液培养中分离出睾丸酮丛毛单胞菌
睾丸酮丛毛单胞菌(C.testosteroni)是丛毛单胞菌属(Comamonas)的一个种,在自然界中分布广泛,为条件致病菌,可引起呼吸道等部位的感染.国外已有从血液、脓液、尿液和呼吸道分泌物等临床标本分离出该菌的报道,但作者尚未见国内有关报道.我们报告从1例呼吸道感染患者的痰标本中连续2次分离出睾丸酮丛毛单胞菌.
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胶体金免疫层析法与ELISA检测HBsAg的比较
胶体金免疫层析法测定 (GICA)乙型肝炎表面抗原(HBsAg),具有简便、快速,不需要仪器设备等优点.我们介绍应用此法与酶联免疫吸附试验(ELISA)比较检测HBsAg的结果.
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舟山市血培养中沙门菌的检测及药敏分析
1997年6月至今,从本院就诊患者的2 650份血培养标本中分离到沙门菌共185株,其中伤寒沙门菌19株,副伤寒沙门菌166株,现报道如下.一、材料与方法1.仪器和方法:采用美国BD公司BACTEC 9050全自动细菌血培养仪上进行.用公司提供的需氧与厌氧瓶进行血液培养.对仪器的阳性报警者移种血琼脂平皿,培养分离后做肠杆菌常规生化反应,同时做沙门菌诊断血清玻片凝集.2.药敏试验(K-B法 ):用大肠埃希菌ATCC 25922,金黄色葡萄球菌ATCC 25923,铜绿假单胞菌ATCC 27853标准菌株进行质量控制.纸片为北京天坛药物生物技术开发公司的产品.
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淋巴结引流液中分离出福氏志贺菌一例
福氏志贺菌是肠杆菌科志贺菌属中常见的一种病原菌,可引起人类肠道传染病(痢疾及急性胃肠炎).我院自1例急性淋巴结炎患者,从淋巴结引流液中分离出1株福氏志贺菌, 实属罕见.一、病例患儿女,10岁.因左颈侧淋巴结肿,伴发热10余d于2000年8 月8日入院.体检:T 38.5℃,左颈侧可见一约10 cm×10 cm大小肿块,可见红肿 ,表面皮温高 ,质韧,张力高,按压剧痛,痛处按压有轻波动感,肿块表面无破溃.实验室检查:WBC :16.6×109/L,中性0.87,淋巴0.13.ESR:75 mm/h.结核抗体:阴性.尿常规 : 白细胞++,15～20个/HP.胸腹透视未见异常.予左侧淋巴结切开排脓引流术,抽出约5 0 ml 血脓混合物培养,分离出福氏志贺菌,对症抗感染治疗,10 d后,肿块明显消退,体温亦恢复正常.
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新生儿败血症132例葡萄球菌β内酰胺酶检测与耐药分析
为了了解β内酰胺酶在分离自新生儿败血症的葡萄球菌中的分布状况,我们对其中分离出的132株葡萄球菌测定了β内酰胺酶,进行了苯唑西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)和苯唑西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),苯唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和苯唑西林敏感的凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)的分类,并作了初步耐药性分析,现报道如下.一、材料与方法2000年7月～2000年12月期间,年龄在28 d以内,临床拟为败血症的门诊及住院患儿2 560例,在用抗生素前抽取静脉或动脉血,在VITAL细菌培养仪上自动培养,后分离鉴定 .抗生素敏感性和β内酰胺酶用GPS-101卡检测,药敏同时还用K-B法对照(纸片由杭州天和生物试剂公司提供);用梅里埃的进口试纸检测MRSA.二、结果132例葡萄球菌中,产β内酰胺酶菌株占95.5%(126/132),耐苯唑西林的菌株占65%(86/132),金黄色萄球菌占21.2%(28/132).检出的28株金葡菌中产β内酰胺酶的占96.4%(27/28),MRSA占 32.1%(9/28).结果见表1,2.
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胶体金免疫层析法不宜用于献血员乙型肝炎表面抗原检测
胶体金免疫层析试条法(GICA)由于其操作简便,快速,特异性高,试剂稳定,不需特殊设备,且可随时单份测定,受到基层医学检验者的重视和欢迎.更有人将其用于献血员乙型肝炎表面抗原(HBsAg)体检.为此,我们以此法与酶联免疫吸附试验(ELISA)进行了对照.
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血小板抗体检测方法的比较
目的对抗原捕获酶联免疫吸附试验(MACE)法和固相红细胞粘附试验(SPRCA)法的2种血小板抗体检测方法进行比较. 方法 15例确定血小板抗体阳性样本和50例阴性对照样本,分别用2种方法进行血小板抗体检测. 结果 MACE法敏感性为93.3%,特异性为96%;SPRCA法敏感性为93.3%,特异性为84%.[ KG2〗结论 2种检测血小板抗体的方法具有相同的敏感性 ,MAC E法比SPRCA法具有更高的特异性,但SPRCA法操作简便,更省时.
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用酶联免疫吸附试验测定血浆组织纤溶酶原激活物
目的研究酶联免疫吸附试验(ELISA)法与发色底物法对照测定血浆组织纤溶酶原激活物(t-P A). 方法分别用发色底物法和ELISA法对正常组48例与脑梗死组32例进行t-PA测定 . 结果 ELISA法的线性范围为1.25～80 μg/L,平均回收率为99.7%.用ELISA法测得血浆值分别为正常组 (9.5±3.7)μg/L、脑梗死组(16.1±5.3)μg/L(P＜0.01); 用发色底物法测得分别正常组(0.47±0.13)×10-3U/L、脑梗死组(0.82±0.23 )×1 0-3U/L(P＜0.01).并以发色底物法为坐标轴 x,ELISA法为坐标轴y,作直线回归分析,求得回归公式y=19.705x+0.3892,相关系数r=0.9221,P＜0.001.ELISA法阳性率正常组为3.1%,脑梗死组为68.8%,底物发色法阳性率正常组为9.4%,脑梗死组为 59.4%,但其差异无统计学意义. 结论两种方法是可以相互补充,从不同角度测定t-PA,ELISA法测定方便、快捷,可在临床上应用.
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体液细胞学制片方法的改良
我们经过多年的实践和研究,在采用棉棒吸附法改进体液制片中取得一定经验,现报道如下.材料和方法一、脱脂棉棒制备取一根细竹签,一头用刀片削尖,在尖处包少许脱脂棉花,呈尖形的脱脂棉花吸附棒.二、制片方法标本以1 500 r/min离心5～10 min,用小滴管轻轻吸出上清液(作其他多项目检查用),留下约0.2 ml沉淀物;把棉棒尖头轻轻地与沉淀物上层稍加接触,这时沉淀物的少许体液被脱脂棉花吸收,而有核细胞却吸附在棉棒顶端;在标本细胞总数多时,把已吸附有该细胞的棉棒顶端在玻片的一端约90度角往另一端轻轻一拉,制成厚、较厚、薄的涂片3张;在标本细胞总数少时,把已吸附有核细胞棉棒的顶端与玻片中部区域稍微轻轻一碰,均匀地印在玻片上待干.
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血液分析仪ADVIA 120对不同保存条件标本的检测结果分析
已知血液标本在不同保存时间和温度对ADVIA 120血液分析仪检测参数有一定影响,但各家说法略有差异.我们作了观察,现报道如下.材料和方法 一、仪器 ADVIA 120血液分析仪(Bayer公司)及配套试剂.二、标本健康体检者静脉血50份,以EDTA-K2抗凝(1.5 g/L±0.25 g/L),每份血分2组,一组置室温:另一组保存于4℃,实验前再置室温平衡15 min后测定.三、方法严格按照说明书操作,将4℃及室温标本在采血后0、2、4、6、8、1 2和24 h分别测定3次,结果取均值(),求标准差(s),与2 h 结果进行配对t检验.
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诊断和监测肝损伤的检验项目检测要求(II)——介绍美国临床生化学院和美国肝病研究学会的建议
(本文内容上接2001年第16卷第3期内容)四、胆红素建议: 1.胆红素的检测在参考范围上限值处的测定总误差应为≤20%(或6.8 μmol/L)(III;B).2.男性和女性应有各自的参考范围.成人无需按年龄组划分参考范围.对儿童应设立相应的参考范围(III;B).3.目前尚无对直接胆红素即结合胆红素的检验操作特性说明,因此检验部门应确保对绝大多数健康个体的直接胆红素检测值小于1.7 μmol/L(III;B).
关键词： 肝损伤 -
凝血因子活性测定的规范化问题
凝血因子合成减少或缺陷,常会引起出血;凝血因子合成增加或异常激活,则会导致血栓 [1].所以,凝血因子活性检测对疾病的诊治具有重要意义.由于凝血因子活性检测可受多种因素干扰,加强试验的规范化尤为重要, 我们对试验的规范化作一简述.
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