医学影像学杂志
Journal of Medical Imaging 의학영상학잡지
- 主管单位： 山东省卫生厅
- 主办单位： 山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-9011
- 国内刊号： 37-1426/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急诊动脉栓塞治疗支气管动脉—肺静脉瘘大咯血
目的 探讨支气管动脉—肺静脉瘘大咯血患者的血管造影表现及急诊动脉栓塞(ETAE)治疗的疗效.方法 11例支气管动脉肺静脉瘘大咯血患者采用急诊介入造影检查,明确出血部位后,采用聚乙烯醇(poly vinyl alcohol,PVA)颗粒及明胶海绵条对出血动脉行急诊栓塞治疗,对动脉造影表现及治疗结果进行回顾性分析.结果 11例患者共找到并成功栓塞26支病变的动脉.所有患者咯血3日内完全停止.栓塞术后随访16个月,所有患者均无再次咯血,且所有患者栓塞术后无严重并发症出现.结论 ETAE治疗支气管动脉-肺静脉瘘大咯血是一种安全、有效的治疗手段.准确找到出血动脉是治疗成功的前提,合理选择栓塞剂及彻底栓塞出血动脉是治疗成功的关键.
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儿童原发性水痘肺炎的26例影像诊断分析
目的 探讨儿童原发性水痘肺炎(PVP)的影像表现,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析26例PVP的肺部影像特点,并复习相关文献.结果 26例PVP的胸片影像表现可分为轻型和重型:轻型20例仅表现为间质性炎症改变,重型6例表现为双肺间质性肺炎并肺泡炎改变.结论 双肺间质性炎症伴弥漫性结节是儿童PVP轻型较为特征性改变;肺泡炎伴肺出血是重型较为特征性改变.
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非骨化性纤维瘤21例X线与CT分析
目的 探讨非骨化性纤维瘤的X线及CT表现特点,提高影像诊断准确率.方法 对经手术病理证实的21例非骨化性纤维瘤的临床和影像学资料进行回顾性分析,21例均做X线平片检查,16例拍切线位片,18例做CT平扫检查.结果 21例患者中位于长管状骨的干骺端19例;其中胫骨12例,股骨6例,肱骨1例.另外2例中1例位于坐骨,1例位于肋骨,病灶呈圆形3例,椭圆形11例,椭圆形伴骨皮质缺损3例,分叶状4例.结论 非骨化性纤维瘤皮质型病变具有明显的影像学特征,X线检查多能明确诊断,对于髓腔型病变,易与其它疾病相混淆,X线检查明确诊断较难,CT对其鉴别诊断意义重大.
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PET/CT与MSCT联合扫描评价贴壁生长为主型肺腺癌预后价值
目的 通过18F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描判断胸内淋巴结是否转移,评价贴壁生长为主型肺腺癌的预后价值.方法 回顾性分析39例进行18F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描的贴壁生长为主型肺腺癌患者的资料.结果 单因素回归分析显示:SUVmax,TDR,mDmax以及AIS比例对于判断胸内淋巴结是否有转移有统计学意义.mDmax的AUC与SUVmax,TDR和AIS比例的AUC相比较均有统计学意义.SUVmax,TDR,mDmax及AIS比例之间有显著相关性.结论 贴壁生长为主型肺腺癌患者术前行18F-FDG PET/CT和MSCT联合扫描有助于判断是否发生胸内淋巴结转移,特别是当患者无法进行手术时.
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脊髓室管膜瘤的MR影像诊断
目的 研究脊髓室管膜瘤的MR影像特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的15例脊髓室管膜瘤的临床及磁共振表现.结果 15例脊髓室管膜瘤中,12例位于颈髓,1例位于胸髓,2例位于腰髓.全部肿瘤呈中心性生长,平均累及2.1个椎体单位.13例肿瘤边界清.平扫T1 WI大部分肿瘤呈等信号或混杂信号,在T2 WI大部分呈高信号或混杂信号.10例肿瘤实质头端或尾端反应性囊变,4例瘤内囊变,2例肿瘤内出血,2例肿瘤可见”帽征”.7例肿瘤明显均匀强化.结论 肿瘤中心性生长,边界清、明显均匀强化是室管膜瘤与其它脊髓肿瘤的主要鉴别依据.
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125I放射性粒子植入治疗腹膜后淋巴结转移的临床研究
目的 回顾性研究放射性粒子组织间植入治疗腹膜后淋巴结转移的可行性、临床效果及作用机理.方法 收集腹膜后淋巴结转移患者42例,均在CT导引下进行125I粒子植入术.术后存活1、6、12、24个月的患者分别进行CT扫描及临床症状缓解情况的随访,以疼痛缓解情况和肿瘤体积大小变化与术前比较为主要判定指标,判定临床是否有效.统计学方法采用SPSS 13.0进行术前、术后体积配对设计t检验进行统计分析,P＜0.05判定为差异有统计学意义.结果 术后存活1个月患者组42例,临床症状缓解38例,肿瘤体积缩小38例;术后存活6个月患者组32例,临床症状缓解29例,肿瘤体积缩小27例;术后存活12个月患者组28例,临床症状缓解23例,肿瘤体积缩小21例;术后存活24个月患者组为19例,临床症状缓解14例,肿瘤体积缩小14例.治疗后患者存活1、6、12、24个月各患者组随访复查其差异均有显著统计学意义.结论 125I粒子植入术治疗腹膜后淋巴结转移副作用小,并发症少,是安全可行的.在缓解疼痛,控制肿瘤生长及提高生活质量方面取得了满意的近期疗效.
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低剂量256排螺旋CT肺灌注扫描的初步研究
目的 探讨将idose4迭代重建技术用于肺部低剂量灌注成像的可行性.方法 选取26例接受胸部CT灌注扫描的患者,随机分为A组(100kVp,200mAs)和B组(100kVp,100mAs),分别采用idose4技术和FBP进行重建,记录各组的噪声、信噪比(signal-noise-ratio,SNR)、对比噪声比(apparent contrast-to-noise ratio,CNR)和有效剂量(effective dose,ED).按1～3分评价各组总体图像质量,并对2组结果进行比较.结果 比较同一个患者的FBP和idose图像,idose技术明显降低了图像的噪声,提高了图像的SNR、CNR.B组idose后的图像噪声、SNR、CNR与A组FBP图像比较差异均无统计学意义(P＞0.05).B组idose后的图像总体质量与A组FBP重建图像质量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 运用迭代重建技术进行低剂量肺部CT灌注扫描可获得满足诊断要求的图像.
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脊椎椎板切除术后假性脑脊膜膨出MRI表现
目的 探讨脊椎椎板切除术后假性脑脊膜膨出MRI表现.方法 回顾性分析1 7例经临床或手术证实的假性脑脊膜膨出,所有病例均行MRI平扫,其中2例同时行MRI增强扫描,观察假性脑脊膜膨出MRI表现,分别对硬膜外漏液及硬脊膜瘘口进行测量.结果 脊椎术后假性脑脊膜膨出漏液呈长T1长T2信号,其中13例能显示硬脊膜瘘口,4例不能显示瘘口,2例漏液通过背部筋膜达皮下软组织内.随访4例,漏液量不同程度吸收,其中1例行硬脊膜修补术后好转,病理示漏液周围为纤维组织层.结论 脊椎术后假性脑脊膜膨出在MRI有特征性表现,保守治疗多数能获得较好的临床效果.
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肺泡蛋白沉着症的影像学分析
目的 探讨肺泡蛋白沉着症的影像学特征及其诊断价值.方法 对经临床病理证实的20例肺泡蛋白沉着症进行回顾性分析.结果 胸部影像学表现多样,有地图样磨玻璃样密度影和典型的“碎石路”征等.结论 胸部影像学能够充分显示肺泡蛋白沉着症的影像学特点,结合临床不难做出正确诊断.
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胃肠道脂肪瘤的影像学诊断
目的 探讨胃肠道脂肪瘤的影像学特征及诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实8例(男性3例,女性5例)胃肠道脂肪瘤的影像学表现,其中X线胃肠道造影4例、CT检查8例、MRI检查3例,分别观察肿块的位置、大小、形态、密度、信号、管腔状态、周围粘膜等各种影像学表现,并结合手术、病理对照.结果 ①发病部位:8例胃肠道脂肪瘤位于胃、十二指肠、回肠、结肠分别为1、1、1、5例;7例为胃肠道腔内肿块,起源于粘膜下层;1例升结肠脂肪瘤表现为肠腔内、外肿块,起源于浆膜下层;②影像学特征:表现为胃肠道内大小不等类圆形、卵圆形肿块,柔软,边缘清楚,4例X线消化道气钡双重造影及结肠气钡双重造影显示为类圆形的充盈缺损,4例周围均可见桥形粘膜;CT显示为密度均匀的脂肪密度肿块,CT值在-70～-120HU之间,增强扫描肿块无明显强化,1例发生在降结肠继发坏死,表现为瘤体内合并液性低密度;MRI肿块在T1WI、T2 WI呈高信号,T2抑脂像为低信号.结论 胃肠道脂肪瘤的影像学表现典型,肿块柔软、桥形粘膜、脂肪密度、高信号等为其特征表现,术前CT、MRI准确诊断率高.
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双侧对照观察不典型乳腺癌钼靶征象的价值
目的 探讨双侧乳腺钼靶摄影对照观察不典型乳腺癌(未见明显肿块及钙化乳腺癌)的CR征象表现,以提高诊断正确率,减少漏误诊.方法 对经手术及病理证实,术前CR乳腺钼靶未见明显肿块及钙化的23例早期乳腺癌患者,回顾性分析其乳腺钼靶X线片,采用单侧和双侧双盲观察分别进行诊断,并将两种结果对照、分析.结果 单侧观察诊断乳腺癌8例,诊断正确率为34.8％;双侧对照观察诊断16例,诊断率69.6％,其差异具有统计学意义(P＜0.05).其中单侧观察乳腺结构紊乱2例,密度增高3例,异常血管2例,星芒征1例;双侧对照观察乳腺结构紊乱5例,密度增高6例,异常血管影3例,星芒征2例.结论 双侧对照观察法可提高早期乳腺癌的诊断率,尤其对未见明显肿块及钙化为主要征象的乳腺癌具有更高的诊断价值.
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎的MSCT诊断
目的 探讨多层螺旋CT对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的诊断价值.方法 回顾性分析30例经临床证实的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者MSCT资料.结果 30例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者中,均有肺内透亮度减低,肺纹理增强表现,伴有弥漫磨玻璃样改变28例,地图样表现及碎石路征16例,网织状或网织小结节状改变10例,弥漫粟粒状小结节影8例,斑片状模糊影6例,肺气囊6例,肺外围“月弓征”或“柳叶征”4例,纵隔淋巴结肿大4例,右侧局限性气胸2例,双侧少量胸腔积液2例,左侧少量胸腔积液2例.结论 MSCT在艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊断中具有重要价值.
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计算机辅助诊断在孤立性肺结节CT诊断的应用
目的 尝试设计一款计算机辅助诊断系统软件,测试与评价其在肺内孤立性结节的诊断价值.方法 收集100例经手术或穿刺病理证实的孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN),其中包括恶性肿瘤、良性肿瘤、结核和炎性假瘤.对其4个临床参数和11个CT扫描评价指标(CT征象、继发改变和其他异常)进行影像学分析与评价,积累肺内孤立性结节的数据以及对数据属性信息进行描述、量化,形成数据集.随机抽选60例用作训练集,40例用作测试集,统计10次结果.分别测试决策树C4.5,贝叶斯网以及支持向量机(support vector machine,SVM)算法对肺结节良恶性的预测效果.对结节特征采用logistic回归分析,建立logistic回归模型,用ROC曲线分析评价logistic模型.结果 决策树C4.5,贝叶斯网,SVM算法的敏感度分别为74.4％、76.1％、80.9％,假阳性率分别为30％、21％、15.7％,正确率分别为72.5％、77.5％、82.5％.C4.5,贝叶斯网,SVM算法ROC曲线下面积S分别为0.750、0.775、0.825,标准误分别为0.080、0.077、o.070.咳血,边缘轮廓,毛刺情况,与血管关系,与胸膜关系对癌症分类均有统计学意义.建立logistic 诊断模型为:logit(P) =4.5582-(0.8748×咳血)-(0.6913×边缘轮廓)-(0.6045×毛刺)-(1.1710×与血管关系).ROC曲线下面积为0.8902,特异度为0.78,灵敏度为0.93.结论 SVM算法在预测肺孤立性结节良恶性具有较高的敏感性和准确性及较低的假阳性.计算机辅助诊断系统在肺内孤立性结节良恶性诊断具有一定的临床使用价值.咳血,边缘轮廓,毛刺情况,与血管关系,与胸膜关系对癌症分类均有统计学意义.本软件可以辅助临床医生对孤立性肺结节良恶性进行诊断.
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半月板根部放射状撕裂MR表现
目的 探讨半月板根部放射状撕裂的MRI表现.方法 回顾性分析17例经关节镜证实半月板根部放射状撕裂MRI表现.结果 17例半月板根部放射状撕裂中,16例位于内侧半月板后角,1例位于外侧半月板后角.MRI表现为根部横断位和冠状位后角条状高信号和矢状位表现为后角弥漫性高信号.同时检出继发征象,包括半月板膨出11例,关节面下骨挫伤13例.17例患者均伴有膝关节退行性改变.结论 膝关节半月板根部放射状撕裂主要发生在内侧半月板后角,MRI可以依据多方位成像显示其多种征象,熟悉这些征象可以帮助放射诊断医师作出正确诊断指导临床治疗方案的实施.
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磁敏感加权成像对帕金森病脑核团的显示及其铁沉积差异测定
目的 评价磁敏感加权成像(SWI)对帕金森病(PD)患者苍白球内侧部、丘脑底核和丘脑腹中间核的显示能力并测定不同核团铁含量差异.方法 收集PD患者15名作为研究组,性别和年龄匹配的健康志愿者15名为正常对照组,采用3.0T MR对两组行SWI及常规MR序列成像,根据核团与周围脑组织间的信号对比、边界清晰度、核团信号均匀性等方面,由两名有经验的影像科医师对图像的质量进行评分,共分为1、2、3、4四个等级;比较SWI与常规MR各序列对三个核团的显示能力,并在SWI校正后的相位图上测量研究组与正常对照组间核团之间的相位值,采用独立样本t检验比较分析差异.结果 在SWI序列,PD患者各个核团显示清晰;在FSE-T2 WI及T2 WI-FLAIR像,大多数患者的核团显示欠佳;在T1WI-FLAIR像大多数患者的核团难以分辨;经秩和检验,四组间对诸核团的显示质量存在显著差异.研究组与正常组比较所得相位值差,在苍白球内侧部及丘脑底核有统计学意义(t值分别为11.693,6.958,P＜0.05),提示存在铁质沉积改变;在丘脑腹中间核无统计学意义(t=0.755,P＞0.05),提示无明显铁质沉积改变.结论 磁敏感加权成像较常规MR序列在显示帕金森患者苍白球内侧部、丘脑底核和丘脑腹中间核结构方面更准确,且能够检测不同核团铁沉积量的差异.
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超声评价左室E/e'比率增大与右心功能损伤的临床价值
目的 探讨左室E/e比率增大与右心功能损伤的相关性.方法 选择左室舒张功能不全E/e'比率增大伴有继发性肺动脉高压(PAH)患者87例,获取右室功能参数,并分析E/e'比率增大与右室功能相关性.结果 E/e'比率增大继发PAH时,右室功能参数RVEF、TVSPV、GLS均减低.与正常对照组比较,轻度PAH患者的右室功能参数RVEF、TVSPV、GLS差异无统计学意义(P＞0.05);中、重度PAH的右室功能参数RVEF、TVSPV、LGS差异有统计学意义(P＜0.05);与中度PAH组相比较,重度PAH组的RVEF、TVSPV、LGS减低更明显(P＜0.05);多元线性回归分析表明,两组E/e'与右室功能参数PASP、RVEF、TPSPV、GLS均有良好的相关性(P＜0.01).结论 左心舒张功能减低时,随着PAH程度的增加,右室功能损伤的程度亦逐步增加,且损伤程度与E/e'比率增大相关,E/e'比率增大对评价此类患者右心损伤的发生发展有重要的临床价值.
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磁共振质子波谱分析鉴别乳腺良恶性病变的应用研究
目的 研究磁共振波普分析在鉴别乳腺良、恶性病变的临床价值.方法 对50例2010年5月～2011年5月期间经我院检查怀疑为乳腺病变患者,并对其进行磁共振质子波谱检查.结果 50例患者中共有58个病灶通过病理得到了证实,其中恶性病灶占60.3％,良性病灶占39.7％;39个病灶在3.22～3.28ppm时出现了胆碱峰,19个病灶未出现胆碱峰,对乳腺良、恶性病变诊断中出现胆碱峰的情况经统计学分析均具有显著差异性(P＜0.01).结论 磁共振波普检查在鉴别乳腺良、恶性病变中有着肯定的应用价值.
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高级别胶质瘤ADC值与Ki-67的相关性研究
目的 本研究旨在探讨高级别胶质瘤ADC值与Ki-67的相关性.方法 30例高级别胶质瘤患者在治疗前行常规MRI、增强扫描及弥散张量成像(DTI),利用DTI图像分析软件包(DTI tracking)测量肿瘤实体区的ADC值.采用免疫组织化学染色方法对30例高级别胶质瘤的Ki-67表达进行观察,测定Ki-67标记指数,分析ADC值与Ki-67表达程度的相关性.结果 30例高级别胶质瘤瘤实体区的Ki-67表达程度:+++(LI≥50％)12例、++(25≤LI＜50％)1o例、+--(0≤LI＜25％)8例.瘤实体区ADC值:+++[(0.999±0.183)×10-3 mm2/s]、+十[(1.151±0.152)×10-3mm2/s]和十--[(1.444±0.175)×10-3mm2/s]),非参数多个样本Kruskal-Wallis检验法分析显示不同程度Ki-67表达组的瘤实体区ADC值间差异具有统计学意义(P＜0.05).ADC值与Ki-67表达程度成负相关(r=0.503,P＜0.05).结论 对高级别胶质瘤瘤实体区ADC值的分析有助于预测高级别胶质瘤细胞的Ki-67表达,可间接评估肿瘤的增殖程度.
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颅底肿瘤的MRI诊断
目的 分析颅底区域肿瘤的MRI特点,以提高对此部位肿瘤的认识.方法 经手术后病理证实的颅底肿瘤63例,回顾性分析其MRI表现.结果 脊索瘤10例,转移瘤5例,三叉神经瘤5例,软骨瘤5例,软骨肉瘤2例,鼻咽纤维血管瘤3例,脑膜瘤11例,侵袭性垂体瘤11例,鼻咽癌9例,颈静脉球瘤2例.颅底区域肿瘤MR表现各异,垂体腺瘤、脑膜瘤等少数肿瘤的MR信号具有特征性,肿瘤的位置对定性诊断有一定的帮助.结论 颅脑MRI可充分显示颅底区域肿瘤的部位、累及范围,部分肿瘤可依据其信号、部位与侵犯特征作出定性诊断.
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干燥综合征的腮腺MRI表现
目的 探讨干燥综合征患者的腮腺MRI表现.方法 对7例临床确诊为干燥综合征的患者行3.0TMRI检查,MRI扫描序列包括平扫轴位T1 WI、T2脂肪抑制序列、冠状位及腮腺导管水成像序列,对各采集图像进行分析.结果 7例患者双侧腮腺均有不同程度肿大,与正常腮腺MRI信号对比,7例患者的腮腺T1 WI均表现为信号减低,并见弥漫分布大小不等点状、结节状低信号影,T2 WI表现为腮腺信号增高,伴有弥漫分布的点状、结节状高信号影,T2 WI冠状位压脂序列除能显示腮腺形态、信号改变外,另外能很好显示颈部淋巴结增大情况,本组7例均出现颈部多发淋巴结肿大,于T2 WI压脂序列上呈较高信号.腮腺水成像显示,本组中1例表现为双侧腮腺主导管、分支导管管腔串珠状扩张及末梢导管球囊状扩张,6例仅表现为末梢导管点状、球囊状扩张,而主导管及分支导管形态正常.结论 MRI能很好的显示干燥综合征的腮腺形态和信号的改变,腮腺导管水成像是利用唾液天然对比剂功能而进行的一种无创性涎管造影检查,能很直观反映腮腺各级导管扩张的情况,从而能帮助临床对患者腮腺唾液的分泌及排空功能做一个很好的评估.
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梗阻性脑积水的弥散加权成像及弥散张量成像研究
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)与弥散张量成像(DTI)对梗阻性脑积水的诊断价值.方法 25例梗阻性脑积水患者和30例志愿者均行3.0T磁共振常规序列以及DWI和DTI扫描,重建出ADC图、MD图、FA图、RA图、VR图及AI图,并对各参数图进行测量和记录,所得数据进行统计学分析.结果 30例志愿者及25例梗阻性脑积水患者分别测量双侧侧脑室周围脑白质、胼胝体膝部及压部区域的ADC、MD、FA、RA、VR及AI进行测量,ADC图中胼胝体膝部两组ADC值差异具有统计学意义(P＜0.05),双侧侧脑室外侧脑白质两组所测得MD、FA、VR、AI值均有统计学意义(P＜0.05),两组胼胝体压部RA值有统计学差异(P＜0.05),两组间胼胝体膝部所有测得DTI各参数值均无统计学差异(P＞0.05).结论 DWI和DTI在脑积水的诊断中具有重要的诊断价值.
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法洛四联症的MRI诊断及评估
目的 通过回顾性分析法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)的MRI表现,探讨法洛四联症的MRI诊断及评估价值.方法 回顾性分析15例经手术证实的法洛四联症资料,并收集20例正常志愿者作为对照组.分析法洛四联症的MRI表现,并对比法洛四联症组与正常组之间的心脏大血管结构改变特点.结果 15例TOF患者中,均可见室间隔缺损,右室流出道和肺动脉狭窄,右室肥厚及主动脉骑跨.TOF右室流出道组内径(9.47士2.80)mm较正常组(17.75士2.31)mm明显变窄,TOF组的右心室游离壁的厚度(11.67±2.77)mm较正常组(3.50±0.83)mm明显增厚,TOF组的左右室壁厚度比平均约为0.86,明显低于正常组的2.87,TOF组的主动脉根部(35.93士6.68)mm及升主动脉内径(35.13±6.89)mm较正常组(28.60±3.64)mm、(27.61±3.95)mm增大,均P＜0.05,主动脉骑跨率平均约为50.47％.结论 MRI不仅可以准确的诊断TOF,也可以对右室流出道,右心室肥厚及升主动脉做相应的评估.
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人感染H7N9禽流感胸部影像学表现:2例报告并文献复习
目的 分析人感染H7N9禽流感患者的胸部影像学特点,为临床合理诊断和评价病情提供依据.方法 回顾性分析人感染H7N9禽流感确诊2例患者的胸部影像学资料及特点.结果 病例1为极危重患者,首次CR胸片,表现为侵及右肺上中下3叶的节段性、局灶性随机分布的磨玻璃样渗出性病变和肺实变,此后的2h、9h余追踪CT复查,病灶迅速进展扩散,累及的肺叶增多,面积扩大,病灶融合,短时间内进展为ARDS,呈典型的“白肺”征;病例2为临床轻症患者,初次胸部CT表现为累及双下肺叶及右肺上叶的多发斑片状、片状磨玻璃样渗出性病变.出院前复查胸部DR及CT片,2例患者均显示肺间质及小叶间隔增厚.结论 人感染H7N9禽流感患者的胸部影像学表现颇具特征性,结合症状、体征及实验室检查,对临床诊断有较好的提示作用.
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经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中恢复椎体高度局限性的观察及机制探讨
目的 观察经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中恢复椎体高度局限性并探讨其机制.方法 回顾分析行经皮椎体后凸成形术治疗39例骨质疏松性椎体压缩骨折患者(43个椎体)的手术资料,均为单侧穿刺,椎弓根人路,单球囊扩张并骨水泥注入,取穿刺前、球囊扩张时、骨水泥注入后伤椎标准侧位片,测量伤椎后缘和中部高度,计算穿刺前、球囊扩张时及PMMA注入后两者的比值,球囊扩张时抬高比及骨水泥注入后的失高比.结果 手术成功率为100％;球囊扩张时椎体中部抬高40.0％±14.2％,PMMA注入后失高34.4％±19.4％.球囊扩张时伤椎中部抬高及PMMA注入后失高两两比较差异均有统计学意义(t值分别为8.66和7.68,P值均＜0.05).结论 PKP过程中存在抬升椎体的失高现象,需要新的器材替代现有的球囊扩张器.
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多层螺旋CT在胃肠道穿孔诊断中的价值
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔诊断中的价值.方法 回顾性分析49例经手术证实胃肠道穿孔患者术前CT及X线表现,比较两种检查方法的诊断价值.结果 本组研究腹部平片及CT游离气体的阳性率分别为60.0％(27/ 45) 、93.9％(46/49),差异有显著统计学意义(P＜0.05).MSCT示游离气体部位为肝前间隙35例,肝十二指肠韧带区5例,肝门区4例,小网膜区3例,盆腔区9例.胃肠道穿孔病因:胃、十二指肠溃疡19例,胃肠道恶性肿瘤9例,小肠缺血性肠梗阻穿孔5例,外伤性小肠破裂4例,急性穿孔性阑尾炎12例.术前MSCT诊断符合率为85.7％(42/49).结论 MSCT对胃肠道穿孔及其病因的诊断均具有重要价值.
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育龄期妇女单纯子宫切除与乳腺增生的相关性研究
目的 应用高频超声研究子宫切除与乳腺增生的相关性.方法 选择我院2009年1月～2011年12月行子宫切除术的患者102例,术前通过高频超声检查结合临床将其分为乳腺正常组44例(A组),合并乳腺增生组58例(B组).选取同期行保留子宫手术的患者,分别设立对照.于术后6个月再次应用高频超声评估乳腺影像学变化并结合临床做出诊断.比较手术前后乳腺增生发生率有无差异;比较手术前后乳腺增生进展情况有无差异.结果 子宫切除组术后乳腺增生加重的比率(48.3％)明显高于对照组(10.3％,P＜0.05);子宫切除组与对照组术后乳腺增生发生率无显著性差异(P＞0.05).结论 子宫切除术不影响乳腺增生的发生率,但可使原有的乳腺增生加重.
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骨折后下肢深静脉血栓形成系统溶栓与介入取栓的疗效比较
目的 探讨骨折后下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep vein thrombosis,LEDVT)系统溶栓与介入取栓加溶栓的疗效比较.方法 回顾性分析我院2005年9月～2011年9月收治的创伤性骨折伴DVT231例患者资料.根据治疗方式的不同,分为A组介入取栓治疗和B组系统溶栓.介入取栓组135例,其中合并髂总静脉狭窄56例,选择介入治疗,术后给予肝素抗凝治疗.系统性溶栓组96例,采取经足背静脉尿激酶溶栓、皮下注射低分子肝素治疗.结果 A组植入永久性下腔静脉滤器40例,临时性下腔静脉滤器95例,27例合并髂静脉重度狭窄者行支架置入治疗.出院时健、患肢膝关节上、下15 cm处周径差A、B组明显小于入院时(P＜0.05),差异有统计学意义.而且A组的静脉瓣功能异常的发生率低于B组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 骨折后下肢深静脉血栓形成介入取栓疗效优于单纯药物溶栓.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的近期疗效观察
目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的近期临床效果.方法 对我院18例经MRI诊断为子宫腺肌病的患者行子宫动脉栓塞术,采用Seldinger技术经股动脉穿刺,将导管选择性插入双侧子宫动脉,应用PVA(500～700μm)与碘佛醇混匀后在透视下经导管缓慢推注将子宫动脉栓塞.阻断异位内膜病灶血供,术后定期复查磁共振观察病灶体积及信号等变化.对所有患者随访至术后2月.结果 治疗后11例患者痛经完全缓解消失,6例明显缓解,1例变化不明显;子宫体积由治疗前的(208.5±70.9) cm3,缩小至治疗后的(176.7±57.2)cm3(P＜0.01).结论 子宫动脉栓塞术能有效缓解子宫腺肌病患者痛经程度、缩小子宫体积,是一种安全、有效的治疗方法.
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新生儿呼吸窘迫综合征的临床X线诊断
目的 探讨新生儿呼吸窘迫综合征的胸部X线表现及临床特点,旨在早期诊治.方法 回顾性分析新生儿呼吸窘迫综合征60例,动态观察其X线变化及临床特点.结果 本组60例患儿中,均为早产儿.依据X线Ⅳ级分类法,其中Ⅰ级12例,Ⅱ级23例,Ⅲ级17例(病死1例),Ⅳ级8例(病死2例).除3例患儿死亡,其余患儿2～3周治愈,胸部X线病变消失.临床主要表现为不同程度呼吸困难,面色青紫,呼吸性呻吟,三凹征等.结论 胸部X线检查是临床诊断新生儿呼吸窘迫综合征的主要方法,对观察疗效和病情变化有重要价值.
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HRCT在检出恶性胸腔积液中胸膜病变的价值
目的 探讨HRCT检出恶性胸腔积液中胸膜病变的价值.方法 回顾分析恶性胸腔积液合并胸膜病变患者40例,复习恶性胸腔积液中胸膜病变的HRCT影像学表现.结果 本组40例患者CT平扫显示胸腔大量积液者12例,中等量或少量积液者28例.CT增强扫描,胸膜病变明显强化,主要表现为结节状强化.结论 HRCT主要用于肺部弥漫性病变的检出,通过本组病例发现HRCT对于检出恶性胸腔积液中的胸膜病变亦有较高价值.
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输卵管卵巢脓肿的CT、MR表现与病理对照分析
目的 探讨输卵管卵巢脓肿的CT、MR影像表现,以提高对该病的影像诊断水平.方法 回顾性分析32例经手术、病理确诊的输卵管卵巢脓肿的CT、MRI表现,29例行CT平扫,其中21例行增强扫描,22例行MRI检查,其中10例先行平扫后增强,并与病理结果相对照,重点观察病变的位置、形态、边缘、密度/信号特点及强化特征.结果 32例主要表现为位于附件区囊性或囊实性包块,形态各异,病变呈腊肠样改变10例,多房状、蜂窝状改变13例,串珠状改变9例;CT平扫为水样密度,MR表现为T1WI呈等或低信号,T2 WI呈高信号,DWI呈高信号,增强后囊壁呈厚壁强化,囊内见不全分隔影,分隔均匀强化.囊内出现液-液分层8例.病变周围模糊,可见炎性渗出、粘连及盆腔积液等征象.病理:输卵管迂曲、扩张,并与周围组织粘连,管壁充血、水肿,内见炎性细胞浸润;卵巢肿胀,间质内见大量炎性细胞浸润.结论 CT、MR可以较为精确的显示输卵管卵巢脓肿的形态、边界、范围及与邻近组织的关系,对该病的诊断及鉴别诊断具有重要价值.
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三维斑点追踪技术评估正常儿童左心室纵向收缩功能
目的 观察年龄对心室纵向运动指标的影响,分析相关参数和年龄的关系,建立不同年龄、不同节段心肌的参考值.方法 3～15岁健康儿童60例,采用Toshiba Artida彩色多普勒超声显像诊断仪,记录左心室壁16节段纵向收缩期峰值应变、位移值及其达峰时间,并观察其随年龄变化情况.结果 峰值应变由心尖段向基底段递减,峰值位移由心尖段向基底段递增.心尖段达峰时间早于中间段与基底段.峰值应变除外A组vsC组侧壁中段(ML)、A组vsB组前壁心尖段(AA),其余节段各年龄组之间无明显差异.峰值位移随年龄增长有逐渐增加的趋势.应变、位移达峰时间有随年龄增加而增加的趋势.结论 峰值应变由心尖段向基底段递减,数值不受年龄影响;峰值位移由心尖段向基底段递增,数值随年龄增加而增加.应变、位移达峰时间心尖段早于中间段与基底段.
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肺部平滑肌瘤的CT表现
目的 分析肺部平滑肌瘤(pulmonary leiomyoma,PL)的CT特点,以提高对PL的认识.方法 回顾性分析6例经手术和病理证实的PL的CT表现及临床特征,并复习文献.结果 PL 6例均为单发;肿瘤大小为3.0～8.5cm,外形均呈圆形或卵圆形,边缘极其光滑;CT平扫均为中等密度,增强后均匀中等度强化4例,不均匀强化2例;1例PL肿块实质明显斑片状强化且内部液化坏死无强化,1例环形强化,纵隔淋巴结均未见明显增大.结论 肺部平滑肌瘤CT表现有特点,发现其典型CT表现,应考虑到平滑肌瘤的可能,但确诊仍有赖于病理检查.
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经腹超声与经阴道超声双向检查在早期妊娠诊断中的价值
目的 探讨经腹超声和经阴道超声在早期妊娠检查中的应用价值,以便寻找出早期妊娠的佳检测方法.方法 选择停经31～42天,且HCG(人绒毛膜促性腺激素)为阳性或弱阳性,疑似早期妊娠的122例患者,年龄19～40岁,平均27.6岁,均行经腹超声和经阴道超声检查,分别观察子宫、妊娠囊、胚芽、胎心的情况,针对两次的检测结果进行比较.结果 122例患者中,经腹超声检测出妊娠囊、卵黄囊91例,检出率达到74.6％;经阴道超声检测出妊娠囊、卵黄囊120例,检出率达到98.4％.经腹超声检测出胚芽者58例,经阴道超声检测出胚芽者80例,经阴道超声与经腹超声相比可以更早检测出胚芽.在同时检测出胚芽的52例中,经腹超声的胎心检出率为23.1％,经阴道超声的胎心检出率为53.8％,经阴道超声与经腹超声相比胎心检出时间可以提前1周.结论 经阴道超声检测早期妊娠的灵敏度和准确性高于经腹超声,经腹超声和经阴道超声相结合是临床检测早期妊娠安全、准确的方法.
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婴幼儿腹盆腔脏器外囊性病变的CT表现及其评价
目的 探讨经手术病理证实的婴幼儿腹盆腔脏器外囊性病变的CT表现及诊断价值.方法 29例行CT平扫,其中2例行增强扫描,5例行多平面重建(MPR),2例行MRI检查,分别从临床表现、性别、发病部位、CT征象等方面进行回顾性分析.结果 29例中胃肠道重复畸形6例,肠系膜囊肿2例,大网膜囊肿1例,卵巢囊肿5例,囊性畸胎瘤3例,淋巴管瘤1例,阑尾周围及盆腔脓肿9例,胎粪性腹膜炎2例.29例中男16例,女13例,其中17例病变位于右侧中下腹部及盆腔,CT大多表现为边界清、形态规则的低密度肿块,75.9％(22/29)无分隔,51.7％(15/29)为薄壁,58.6％(17/29)可见钙化.结论 婴幼儿腹盆腔脏器外囊性病变不同的病理类型可以有相似的CT表现,但根据临床病史、性别、病变的位置等可以作出较准确的定性或提示诊断.
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强直性脊柱炎附丽病X线表现1例
患者男,38岁.因装卸货物时不慎坠落并立感腰背部疼痛而入院.平时臀髋部、腰背部疼痛、发僵,尤以卧、坐久及夜间时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻.实验室检查:HLA-B27阳性;ESR增快;RF阴性;CRP升高;gA、IgG及IgM升高;补体(C3、C4)升高;血常规:血红蛋白降低、PC升高、白细胞升高.X线表现:骨盆双侧坐骨及耻骨下支密度普遍性增高,边缘毛糙,呈"胡须状"改变(图1).
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部分型肺静脉异位引流1例
患者女,70岁.因阵发性房颤入院.查体:心界略大,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音.超声检查:轻度肺动脉高压伴中度三尖瓣反流;轻度二尖瓣反流;主动脉瓣钙化伴轻度主动脉瓣反流.左房肺静脉CT成像:左房大小正常.左房及左心耳未见充盈缺损.左下肺静脉及右上、下肺静脉走行正常,汇入左房(图1).左上肺静脉未进入左房,由左上纵隔旁垂直静脉引流入左头臂静脉,汇入上腔静脉(图2～4).CT诊断:部分型肺静脉异位引流(心上型).
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硬膜外透明细胞型脊膜瘤1例
患者女,56岁.无明显诱因腰背部疼痛、酸胀月余,右季肋区放射痛.近日疼痛加重,双下肢无力.查体:胸背部棘间及椎旁明显压痛(胸椎5～8水平),并向下腰部放射,双侧腹壁反射、肛门反射减弱,下肢张力高;膝腱反射++++,跟腱反射++++,双侧巴氏征阴性.MR检查:胸5～8椎体水平椎管内硬膜外可见梭形肿块,T1WI、T2 WI均呈等信号,通过右侧椎间孔(胸6/7、胸7/8)延伸至椎管外,增强扫描明显均匀强化(图1～3).CT检查示:胸5～8椎体水平椎管内等高密度灶,覆于椎管背侧,经胸6/7、胸7/8右侧椎间孔向外生长,椎间孔扩大不明显且邻近骨质无明显改变(图4).
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双肺多发肺动静脉瘘1例
患者女,56岁.活动后胸闷、气短4年,加重4月余.患者于4年前出现活动后心慌、气短,余无异常,因而未给予特殊治疗.自2012年8月上述症状逐渐加重,且口唇明显紫绀,双手轻度杵状指.X线检查:左肺中野及右下肺野外带可见团块状密度增高影,边缘较光整,右肺团块大小约2.7cm×3.7cm,左肺团块大小约6.6cm×5.0cm,且右下肺野团块影上方可见条带状阴影与右肺门相连(图1).X线诊断:右下肺动静脉瘘;左肺门区团块状密度增高影,建议进一步CT检查.
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前列腺肉瘤1例
患者 男,59岁.因排便排尿困难就诊.一般状况良好,直肠指检:前列腺明显增大,质软.应用PHIIIPS iu22行超声检查:患者肝胆胰脾肾未见异常,膀胱充盈良好,壁光滑,内透声好,前列腺区见一低回声,形态与前列腺相似(图1),大小约11.4cm×8.5cm,向膀胱内凸出,表面光滑,内回声不均匀,见多个无回声,实质内见少许血流信号.PW测:Vmax:0.14m/s,RI:0.72(图2).超声诊断:盆腔内实性占位性病变,考虑前列腺肿瘤(前列腺肉瘤?).切除术后病理诊断:前列腺肉瘤(图3).
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腰椎管内支气管源性囊肿1例
患者女,35岁.腰部钝痛10月余,晨起后较重,到我院骨科就诊.体检:脊柱、四肢无畸形、无异常活动,胸11、12棘突间隙压痛,腰椎活动度减小.MRI检查:腰椎生理曲度存在,序列稳定,脊髓圆锥位置下移至腰3水平,腰3～5水平椎管内硬膜下可见条片状长T2短T1信号影(图1,2),贴于椎管后部,脂肪抑制序列可见信号减低,病灶上部可见类圆形长T1长T2信号影(图3),边缘光滑,脂肪抑制序列呈高信号,增强扫描后椎管内占位病变未见明确强化(图4).MRI诊断:脊髓低位、栓系;腰3～5椎管内硬膜下占位,多考虑皮样囊肿可能性大.住院行手术治疗,术后病理诊断:(腰3/4椎管)支气管源性囊肿.
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股骨促结缔组织增生性纤维瘤1例并文献复习
目的 分析骨促结缔组织增生性纤维瘤的影像学特点,提高诊断的准确性.方法 经病理证实的左股骨促结缔组织增生性纤维瘤1例,结合文献对其临床、病理及影像学表现进行回顾性分析.结果 股骨下端X线正侧位片病变表现为囊状溶骨性骨质破坏区,呈轻度膨胀性生长,边界较清,无明显硬化边.CT表现为囊样骨质破坏区,边界清晰,其内可见分隔,未见明显骨膜反应及软组织肿胀.MRI表现为骨质破坏区不规则软组织肿块影,与肌肉信号比较,肿块T1WI呈低信号,T2 WI呈略高信号,其内可见不规则低信号区,FS-T2WI呈高低混杂信号.结论 X线、CT、MRI的不同影像学表现结合,可提高对骨促结缔组织增生性纤维瘤的诊断,为临床制定合理治疗方案提供依据.
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128层螺旋CT三维重建检查胫骨平台骨折的临床价值分析
目的 探讨128层螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中临床应用价值.方法 对我院收治的66例胫骨平台骨折患者,分别采取128层螺旋CT三维重建和X线检查,同时结合手术过程中对骨折处进行分析比较.结果 128层螺旋CT重建检查后病例均可准确判断分型,三维重建CT能清晰显示胫骨平台这一特殊解剖结构的整体以及细节角度.结论 128层螺旋CT三维重建技术在多角度、形象地展现胫骨平台骨折方面有独到的优势.
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胸部DR与16层螺旋CT诊断小儿呼吸道异物的临床分析
目的 探讨DR与16层螺旋CT在小儿呼吸道透X线异物检出中的临床效果.方法 收集2008年9月～2012年12月在我院接受纤维支气管镜检查并证实为呼吸道异物患儿分别采用数字X线成像与多排螺旋CT进行检查,并比较两种检查方法的诊断符合率,以提高对小儿呼吸道透X线异物检出率.结果 本文62例患儿均接受数字X线成像与多排螺旋CT检查,其中多排螺旋CT检查确定60例患儿可以直接显示出呼吸道透X线异物,而且可以观察到肺内改变;而数字X线成像DR发现38例患儿可以经过间接征象明确诊断呼吸道透X线异物;经统计学分析发现的16层螺旋CT诊断阳性符合率(96.77％)明显高于数字X线成像(61.29％).结论 16层螺旋CT多平面重建(MPR)和辅助仿真内窥镜(CTVE)成像技术能直观显示气道异物的位置、大小、形态及与周围组织的关系,对小儿呼吸道透X线异物的诊断及手术定位具有重要价值,与DR相比具有快速、准确、无创等优势.
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姑息治疗晚期巨块型伴坏死液化灶肝恶性肿瘤(附14例报道)
目的 回顾性分析经皮穿刺抽吸及引流姑息治疗晚期巨块型伴坏死液化灶肝恶性肿瘤患者资料,评价其可行性及疗效.方法 收集巨块型伴大片坏死液化原发性或转移性肝脏晚期恶性肿瘤患者14例.超声导引下,细针穿刺抽吸或置入引流管引流肿瘤坏死液化病灶.比较引流前后病灶大小变化,血象改变,症状缓解情况.结果 14例患者均行经皮穿刺肝肿瘤坏死液化灶抽吸或导管引流成功.含液化坏死的病灶平均直径由(18.9±3.6)cm,下降至(10.4±2.6)cm;平均VAS疼痛评分由6±1.01下降至2.57±1.01,症状好转率达100％;平均白细胞计数由(10.6±3.4)×109/L下降至(8.1±1.8)×109/L,感染征象改善.三组术前及术后数据经统计学分析,均有明显统计学差异(P＜0.05).结论 经皮穿刺抽吸及引流肝肿瘤内坏死病灶,可以缓解晚期巨块型伴大片坏死液化肝肿瘤患者症状,提高生活质量,是一种可行的治疗方法.
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晚期非小细胞肺癌经支气管动脉介入治疗的围术期护理
目的 总结经支气管动脉介入治疗晚期非小细胞肺癌的围术期护理要点.方法 对48例经支气管动脉介入治疗的晚期非小细胞肺癌患者行术前宣教,充分术前准备、术后严密观察病情,指导患者正确饮食,预防处理药物的不良反应,积极有效的预防并发症.结果 本组48例手术进行顺利,术后出现股动脉穿刺点渗血5例,胃肠道反应18例,胸疼或胸闷不适13例,10例有不同程度的发热,无脊髓损伤等严重并发症出现.结论 充分的术前准备与精心的术后护理及周密的病情观察,可有效预防和减少并发症的发生,对提高疗效具有重要意义.
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急性肺动脉栓塞的CT表现与严重程度相关因素分析
目的 探讨急性肺动脉栓塞的CT表现与疾病严重程度的相关因素.方法 选取2008年～2012年来我院就诊的急性肺动脉栓塞患者50例,根据急性肺动脉栓塞的严重程度分为危重组和非危重组,其中危重组患者为26例,非危重组患者为24例,比较两组患者的CT肺动脉造影的各项主要观察指标[肺动脉栓塞指数、右心室同左心室之间的大层面短轴比(RV∶LV)、肺主动脉的横径以及受累的中央肺主动脉数目]值的差异,并计算分析肺动脉阻塞指数与心血管测量值之间的相关性.结果 危重组的患者的肺动脉栓塞指数、右心室同左心室之间的大层面短轴比(RV∶LV)、肺主动脉的横径以及受累的中央肺主动脉数目都要显著大于非危重组患者(P＜0.05),具有统计学价值.通过计算并分析两组患者的肺动脉阻塞指数与心血管测量值的关系发现两者直接为正相关.结论 CT能准确的诊断急性肺动脉栓塞,且肺动脉的栓塞程度与肺动脉阻塞指数呈正相关.
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超声评价胎儿宫内生长与孕妇体重改变的相关性分析
目的 探讨超声评价胎儿宫内生长情况与孕妇体重改变的相关性.方法 对423例孕妇建立围产期保健基本资料,产前超声评价胎儿双顶径、股骨长、腹围、临产体重,并将数据进行统计学分析.结果 超声估测临产胎儿体重与孕妇增重呈正相关,可根据分娩前体重指数(BMI)推算出孕期适宜增重量.结论 分娩前BMI、孕期体重改变对胎儿宫内生长情况有一定的影响,重视并适时给予干预,维持适宜的孕期增重量可降低母婴并发症,减少低体重儿和超重儿的发生率.
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超声与多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床价值分析
目的 探讨急诊超声在急腹症中的应用价值.方法 选择2011年1月～2012年12月间我院急诊科诊治的急腹症患者100例,进行超声检查及螺旋CT检查.结果 超声定性准确92例,定位准确90例,准确率分别为92％和90％,多层螺旋CT定性准确94例,定位准确96例,准确率分别为94％和96％,两者间差异不具有显著性(P＞0.05).结论 在急腹症的诊断中,多普勒超声对其定位及定性诊断均具有很高的准确性.
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CT在肾嗜酸细胞腺瘤诊断中应用(附6例分析)
目的 探讨CT对肾嗜酸细胞腺瘤术前诊断的可能性.方法 回顾性分析经手术、病理证实的6例肾嗜酸细胞腺瘤的动态增强CT表现,根据病变部位、大小、密度、边缘、强化方式,测量病变平扫及CT动态增强各期的CT值.结果 CT平扫:6例肾嗜酸细胞腺瘤平均CT值35HU,3例密度均匀,1例病灶内见瘢痕样低密度影,2例密度不均匀,其中1例见多发小囊状低密度灶.动态增强CT:6例病灶实质部分CT值在皮质期平均94HU、实质期平均110HU;1例病灶的中心瘢痕呈轻微强化,CT值30HU,1例多发小囊状低密度灶分隔呈持续强化;1例增强扫描呈“节段性强化逆转”,3例包膜轻度延迟强化.结论 CT检查是肾嗜酸细胞腺瘤的首选检查方法,动态增强CT肿瘤实质部分明显持续性强化、肿瘤内星状瘢痕并延迟强化、部分病灶可显示完整并延迟强化的包膜等典型征象有助于肾嗜酸细胞腺瘤的术前诊断并与肾癌相鉴别.
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64层螺旋CT在肺动脉成像中使用小剂量对比剂的可行性研究
目的 探讨多层螺旋CT肺动脉CTA对比剂用量佳值.方法 收集了肺动脉多层螺旋CTA 86例患者资料分两组,试验组对比剂用量25 ml,对照组对比剂用量80 ml,其余扫描条件均相同.所得数据均进行MPR及VRT重建,并测量肺动脉主干的CT值.两组图像分别由3名CT主治医师和3名CT主管技师阅片.结果 两者在肺动脉主干及细微结构显示上均无明显差异性,影像质量均良好,试验组在控制上腔静脉污染及VRT提取方面优于对照组,所得图像完全能满足临床诊断需求.结论 在多层螺旋CT肺动脉检查中,采用高浓度、低剂量的对比剂是完全可行的.
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乳腺肿瘤MR灌注加权成像的研究进展
MR在乳腺肿瘤诊断方面的应用价值逐渐提高,磁共振灌注加权成像是反映组织或病灶的微血管分布和血流灌注情况的成像技术,可以无创的评价肿瘤组织的血管生成情况,对肿瘤血供分析,进而评估肿瘤的良恶性.随着影像技术的发展,形成了多种乳腺MRI灌注成像技术.目前主要有两方面的内容:一是通过注射对比剂来研究器官、组织或病灶的微血管循环情况;二是使用对水分子微量运动特别敏感的成像序列来观察微循环灌注的情况.本文就乳腺MR灌注成像的常用方法予以综述.
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肾动脉狭窄的影像学诊断及其研究进展
肾动脉狭窄常导致缺血性肾功能不全以及顽固性高血压,严重影响了患者的生存质量.因此,该疾病的早期、准确诊断对于患者的病情和预后判断具有重要意义.目前,评估的主要方法包括有创性和无创性两类:前者主要包括数字血管造影、血管内超声和压力导丝检测;后者主要包括多普勒超声、CT血管成像、磁共振血管成像、放射性核素肾图和声脉冲辐射力成像等.本文就近年来肾动脉狭窄各类诊断方法的优缺点及研究进展作一综述,旨在为今后临床工作中选择合适的评估方法提供依据.
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应用超声背向散射积分技术评价糖尿病大鼠肾脏纤维化
目的 检测不同病程糖尿病大鼠肾脏背向散射积分(IBS),同时观察纤维化指标,探讨IBS与肾脏纤维化的关系.方法 腹腔注射链尿佐菌素(65mg/kg)建立SD大鼠糖尿病模型,于第4、12、24周测定肾皮质和肾髓质的IBS％,Masson染色观察血管周围胶原面积(PVCA)、肾小球胶原沉积评分(GCDS)、肾小管间质病变评分(TIDS),肾脏胶原蛋白(CollagenI、CollagenⅢ)免疫组织化学染色.心肌光镜与透射电镜观察,并与同龄正常大鼠进行比较.结果 ①与对照组相比:糖尿病组肾皮质、肾髓质的IBS％明显增高(P＜0.05);糖尿病组肾脏纤维化指标PVCA、GCDS、TIDS、Collagen Ⅰ、CollagenⅢ的表达均明显增高(P＜0.05);②肾皮质与肾髓质IBS％与PVCA、GCDS、TIDS、CollagenⅠ、CollagenⅢ表达呈正相关(P＜0.05);③电镜发现糖尿病组肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,间质胶原增生.结论 糖尿病大鼠存在明显的肾脏纤维化,通过监测IBS可以监测糖尿病大鼠肾脏组织纤维化的程度.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
