医学影像学杂志
Journal of Medical Imaging 의학영상학잡지
- 主管单位： 山东省卫生厅
- 主办单位： 山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-9011
- 国内刊号： 37-1426/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MRI在视神经脊髓炎诊断及随访观察中的应用价值
目的:探讨MRI在视神经脊髓炎诊断及随访观察中的应用价值.方法:回顾性分析14例视神经脊髓炎的临床与MRI表现及影像学系列变化的特点.结果:视神经脊髓炎可相继累及视神经和脊髓,也可同时累及视神经与脊髓,发病初期MRI表现为视神经和脊髓的增粗,T2WI像呈条片状高信号,T1WI上呈等低信号,Gd-DTPA增强可呈不规则强化,治疗后异常信号及异常强化可消失,随访观察病变可反复出现,并可导致视神经和脊髓萎缩变细.结论:MRI能够提供视神经脊髓炎诊断的影像学改变的直接依据,在本病的诊断、鉴别诊断及病变的随访观察中有重要的临床应用价值.
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胸部结节病的影像诊断
目的:分析各期胸部结节病影像表现,探讨其诊断价值.方法:回顾性分析23例胸部结节病患者的胸片,CT 及临床资料,病理证实11例,临床治疗证实12例.结果:1期双侧肺门和纵隔淋巴结肿大10例,仅右侧肺门淋巴结肿大伴纵隔淋巴结肿大2例,结合临床胸片与CT诊断正确率无差异,均为83.3%.Ⅱ期双侧肺门和纵隔淋巴结肿大伴肺内病变9例,Ⅲ期肺呈纤维化改变2例,结合临床胸片与CT诊断正确率分别为46%,57%,两种检查方法有明显差异(P<0.05).结论:胸片是诊断结节病的基础,并易于临床随访,1期胸部结节病例可经胸片确诊.HRCT提高了影像学诊断本病的准确性和可靠性.
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耻骨直肠肌综合征的排粪造影诊断(附86例分析)
目的:探讨耻骨直肠肌综合征排粪造影的X线征象和临床应用价值.方法:稠钡灌肛,令病人侧坐检查床前排粪桶上,透视下排钡,摄取静坐、提肛、力排及力排后粘膜像,并做多种测量.结果:全部病例不同程度出现下列征象:肛直角不变或变化极小,"搁架"征,钡剂不排或少排,肛管细长.结论:排粪造影可为诊断耻骨直肠肌综合征提供为客观的主要诊断依据.
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大脑胶质瘤DTT初步研究
目的:评价磁共振弥散张量纤维束成像技术在大脑胶质瘤所导致的大脑白质纤维异常改变中的价值.方法:分别对15例大脑胶质瘤患者进行弥散张量成像,对所获得的数据进行弥散张量纤维束成像,获得FA图、DEC图和DTT图,观察不同病变所引起的白质纤维束的改变情况.结果:15个病变累及的白质纤维束有弓状纤维、上纵束、内囊、上额枕束和胼胝体.白质纤维束的异常改变有2个类型:破坏+浸润5例、破坏+移位10例.结论:弥散张量纤维束成像可以显示颅内肿瘤所造成的白质纤维的异常改变,立体显示肿瘤与白质纤维束之间的关系,有利于肿瘤手术方案的制定和病人预后的预测.
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Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型腰骶部移行椎X线诊断(附32例分析)
目的:旨在提高对腰骶部移行椎的认识程度及诊断水平.方法:对32例Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型腰骶部移行椎患者的X线及临床资料进行分析.结果:腰椎骶化25例,骶椎腰化7例,其中Ⅱa型13例,Ⅱb型13例,Ⅲa型2例,Ⅳ型4例.X线见病变椎横突与骶骨翼骨性融合或形成假关节;移行椎下方椎间隙变窄或形成;合并骶髂关节炎、致密性骨炎、椎间盘突出及一些发育畸形.结论:要对腰骶部移行椎引起足够重视,而X线检查是重要的检查手段,有助于临床诊断及脊柱手术定位.
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正常人左室心肌应变和应变率定量分析
目的:探讨正常人左室心肌组织应变和应变率的参考值范围和变化规律.方法:应用组织多普勒成像技术对正常人左室各段心肌组织进行应变和应变率定量分析.结果:左室心肌收缩期应变率峰值和应变值在心尖段,中间段和基底段之间无显著性差异.收缩期应变率峰值在室间隔和前壁大于侧壁和后壁,但差异无显著性.应变值在侧壁、后壁和前壁的相应节段心肌之间无显著的差异,但室间隔心肌应变值高于其他各个室壁.结论:应变值在室间隔高,在其他各个室壁之间应变率和应变值无显著性差异.应变和应变率显像能够定量评价局部心肌的形变能力,为临床评价局部心肌功能提供了有效的方法.
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在消化道出血中DSA诊断与介入治疗的临床应用
目的:评价DSA诊断与介入治疗在消化道出血中的应用价值.方法:38例消化道出血病例进行了DSA检查,对动脉性出血的28例患者根据出血的原因和部位,应用不同栓塞剂或缩血管药进行介入治疗.结果:38例中发现血管源性出血23例,肿瘤性出血9例,阳性率84.2%,假阴性3例(7.89%),阴性3例.介入治疗28例患者止血成功率96.42%,术后随访3～6个月无并发症及复发.结论:DSA在消化道出血中具有较高应用价值,动脉栓塞或缩血管药灌注治疗出血性病变创伤小、安全、可靠.
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成人幕上原始神经外胚层肿瘤的MRI表现
目的:探讨成人幕上原始神经外胚层肿瘤(PNET)的MRI表现,提高对本病的诊断水平.方法:回顾分析10例经手术和病理证实的幕上PNET的MRI资料(其中3例为术后复发而再次手术的病例).结果:病灶多数位于额叶及额顶叶,病灶普遍较大,病灶绝大多数信号不均匀,病灶内可见囊变/坏死(9例)、出血(3例)、钙化(2例)、流空小血管影(5例),增强后病灶呈明显不均匀强化(9例),2例显示肿瘤脑脊液通路播散,1例显示肿瘤侵犯上矢状窦和颅骨.结论:PNET的MRI表现无特异性,一些MR特征对本病的诊断有一定的帮助,后的确诊依赖于病理学诊断.
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经皮经肝TH胶"三明治"栓塞术治疗食管胃底静脉曲张
目的:介绍经皮经肝TH胶"三明治"栓塞技术在胃冠状静脉栓塞术中的应用.方法:采用经皮经肝TH胶"三明治"定位栓塞胃冠状静脉(必要时联合栓塞胃短和胃后静脉)治疗食管胃底静脉曲张病人43例.27例病人同时行部分脾动脉栓塞;另9例既往己行脾切除+断流术后,仅行TH胶定位栓塞;9例为急症栓塞治疗.结果:①33例成功,成功率92%;②近期效果:术后即刻食管胃底曲张静脉血流消失100%;术后27例复查,食管胃底静脉曲张基本消失16例(59.3%),减轻8例(33.3%),总有效率92.6%;③手术死亡率2.8%,,未发生TH胶异位栓塞;④23例随访3～16个月(平均9.5个月),曲张静脉复发或加重2例(8.7%),再出血1例(4.3%),静脉曲张持续稳定占91.3%.结论:经皮经肝TH胶定位栓塞术操作安全、疗效确切,是食管胃底静脉曲张合理的介入治疗方法.
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前列腺3D 1 H MRS检查中的护理
目的:探讨前列腺癌3D 1 H MRS时护理在检查过程中的重要价值.方法:经1.5T高场强超导磁共振成像仪和直肠内线圈前列腺3D 1 H磁共振波谱(MRS)检查,以及护理前列腺疾病患者50例,其中前列腺癌16例,前列腺增生34例.结果:所有病例均符合前列腺MRS检查适应征要求,无1例存在前列腺MRS检查禁忌症情况,50例均进行认真的检查前准备,50例中的48例患者直肠内线圈置入一次成功,2例患者经第2次放置成功,所有患者均良好的耐受性,均成功完成前列腺MRS检查.结论:MRS在诊断和鉴别诊断前列腺癌方面具有较高的诊断价值,严格掌握前列腺MRS检查适应征和禁忌症,认真做好检查前准备和护理工作,顺利而正确置入直肠内线圈,才能保证前列腺MRS检查的顺利完成.
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低场MRI对血管母细胞瘤诊断与临床研究(附27例分析)
目的:探讨低场MR对脑血管母细胞瘤的图像特点及其临床诊断价值.方法:回顾分析经手术后病理诊断证实的27例,所有病例均用西门子公司OPEN MR行常规及强化扫描.结果:27例中发生在小脑半球的23例,发生在颈、胸椎脊髓的各1例,桥脑前及大脑左颞叶的各1例,呈大囊小结节型的21例,单纯囊型的1例,实质型的5例.结论:低场MRI对脑血管母细胞瘤的图像特点同高场强MR的图像特点基本是相符的,其诊断及临床意义是可靠、可信的.
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"类血管瘤样强化":肝转移癌化疗后的特殊CT表现
目的:探讨化疗后肝转移瘤在CT扫描中出现类似血管瘤样强化的意义.方法:回顾7例(共10个)CT扫描中出现类似血管瘤样强化的化疗后肝转移瘤,并分析病灶的大小、密度和强化特征.结果:本组10个病灶中小0.7cm,大3.5cm,10个病灶平扫为低密度,其中7个边界清楚,3个边界不清;增强后病灶为边缘不均匀强化(6个)或无明显强化(4个),门脉期或延迟后均见对比剂均匀充填.结论:肝转移瘤化疗后CT扫描可出现"类血管瘤样强化",应引起足够重视.
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ROC评价在影像诊断中的应用
目的:介绍一种在实际影像诊断中简单制作ROC曲线的方法,及其在诊断中的价值.方法:通过"利用ROC曲线评价CT和MR T1压脂序列和动态增强扫描在诊断胰腺小腺癌中的价值"介绍ROC曲线的制作过程,采用实际病例中的所需的病灶作为信号,而非病灶或其他所需鉴别的疾病病灶作为噪声代替传统模体中的人造小球.结果:计算得到了观察者观测信号的概率值Pdel,并做出了胰腺癌两种检查方法的ROC曲线.结论:ROC评价法在临床诊断中有很大的使用价值,利用病变作为信号或噪声,可以方便、准确的制作ROC曲线.
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致命性大咯血的支气管动脉栓塞治疗
目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗致命性大咯血的价值.方法:34例致命性大咯血患者用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞.按治疗方式分为2组,支气管动脉逐级间歇性完全栓塞20例(A组),单纯支气管动脉栓塞者14例(B组).结果:总有效率为82.4%(28/34),总复发率为29.4%(10/34).A组较B组疗效好、复发率低(P<0.05).主要的并发症为自限性短暂的胸痛和发烧.结论:支气管动脉栓塞术是致命性大咯血的一种安全、微创、高效的治疗方法.
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椎体软骨破裂症与椎体后缘软骨结节的CT诊断价值
目的:提出腰椎软骨板破裂与椎体后缘骨内软骨结节之间的关系.方法:对照32例腰椎软骨破裂及椎体后缘骨内软骨结节(LPMN)CT影像(32例均行手术治疗)进行分析.结果:CT可分为两型:Ⅰ型,软骨板连续型,即椎体后缘骨内软骨结节型(Schmorl's结节),Ⅱ型,软骨板断裂型.结论:CT检查对腰椎软骨板破裂症及椎体后缘软骨结节有重要诊断价值,对制订手术方案具有指导意义.
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超声引导微波热凝联合无水乙醇注射和门脾静脉灌注对肝癌的治疗研究
目的:探讨综合性超声介入疗法对中晚期肝癌的疗效.方法:50例经活检证实的肝癌依据肿瘤的大小和数目分为:一组,肿块直经<3.0cm,个数<2个 .二组:肿块直径3.1～5.0cm,个数<2个.三组:肿块直径>5.0cm,个数≥1.超声引导下经皮经肝穿刺肿瘤,分别采用单纯微波热凝(PMCT)(方案1a)、或单纯无水乙醇肿瘤间质内注射(PEIT)(方案1b)、微波热凝+无水乙醇肿瘤间质内注射(方案2)、微波热凝+无水乙醇肿瘤间质内注射+门(脾)静脉穿刺灌注化学药物(方案3),不同的介入治疗方法.治疗后定期行超声、CT、肝穿活检、随访观察其疗效并加以比较.随访时间10个月至5年.结果:直经<3.0cm,个数<2个小肝癌单纯微波热凝和单纯无水乙醇注射1、2、3、年生存率无差异.肿块直经3.0～5.0cm者方案2优于方案1a、1b.肿块>5.0cm多结节肝癌或伴门脉癌栓者,方案3优于方案2.综合性介入治疗肝癌的总有效率均高于方案1a和方案1b.结论:该方案设计合理,疗效确切,操作便利,安全可靠,费用低,值的推广.
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CT诊断乙状结肠扭转1例
患者男,77岁.以突发腹痛、腹胀伴恶心呕吐,停止排便排气6天入院.查体:老年男性,痛苦面容,腹部膨隆,全腹紧张、压痛,无反跳痛,叩诊鼓音,听诊肠鸣音亢进,闻及金属音调.
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超声诊断胎儿唇腭裂2例
例1 孕妇,29岁.孕31周.无明确病史,产科检查与孕龄不符行超声检查.超声检查示:胎儿双顶径93mm,股骨长70mm,脊柱、四肢正常,胎心、胎动正常,右前壁胎盘,1级,羊水大深度50mm.唇部冠状位于鼻尖下方,上唇中部偏右可见13mm缺口,两断端回声稍增强.沿唇根探头轻向胎儿后枕部扫查,于骨性腭部中部偏右回声中断,裂口大于5mm(图1).超声诊断:单胎中孕,胎儿唇腭裂畸形,宫内发育迟缓.7周后娩出一婴儿,检查与超声诊断相符.
关键词： 胎儿畸形 -
Fahr病1例
患者男性,13岁.5个月前无明显诱因出现头痛,以闷痛为主,偶有搏动样痛,发作间期可完全缓解,每次发作时间不定,多为30min左右,白天发作次数相对较少,下午和晚间增多.发病后学习成绩逐渐退步,同时伴右下肢肌力进行性减弱,运动耐力减退.10天前无明确诱因出现头面部异常活动,表现为眨眼、摇头和噘嘴,但可自行缓解.体检:神清语利,情感无异常,定向力、计算力、记忆力、判断力无障碍.角膜可疑KF环,头面部异常活动,但可自行控制.双上肢及右下肢肌力5级,肌张力正常,走直线向右侧倾斜,右侧Hoffmann征(+).
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实时三维超声心动图观测二尖瓣人工瓣1例
患者男,56岁.典型二尖瓣面容,平时感胸闷气短、活动受限.查体心界向左下扩大,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期吹风样杂音,外院诊断为风湿性心脏病:二尖瓣中重度狭窄并中度关闭不全.近来症状持续加重,夜间睡觉不能平卧,双下肢出现水肿.为行二尖瓣置换术收治入院.
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Still病1例
患者男,19岁.间歇性发热,全身关节肿疼,行走困难,关节功能障碍多年,不能伸直.患者身高1.35米,自7～8岁就没再长高.血沉60mm/h,类风湿因子(-),抗O(-),B超检查:肝、脾轻度肿大.
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骨化性纤维瘤1例
患者女,19岁.3个月前自觉右下第二磨牙疼痛,且右下颌部肿胀,服药后好转,后又反复发作,来院就诊.面部检查;右下颌骨处3cm×2.5cm大小肿物,质硬,无压痛,活动度差,与周围组织粘连.X线示右侧下颌骨第2、3磨牙下方见一圆形病变,其内密度不均,可见片状及斑点状高密度区,病变直径约3cm,边缘清晰,与正常骨质间有环形透亮带(图1),第三磨牙牙根部分缺失.
关键词： X线诊断 -
实时三维超声心动图观测室缺修补术后残余漏1例
患者男,10岁.查体于心前区三、四肋间可闻及3/6级收缩期杂音,口唇无紫绀,一般活动无受限,心电图检查无明显异常.拟诊室间隔缺损收治入院.
关键词： 超声诊断 -
指骨皮质旁软骨瘤 1例
患者男,58岁.1年前发现右中指中节无痛性包块,并逐渐增大,近来有嵌塞感,活动受限.查体:右中指中节前外侧有一类圆形肿物,直径约2.0cm大小,质硬,固定,无压痛,皮肤正常.X线表现:右中指中节骨皮质旁软组织内类圆形高密度肿块影,约2.2cm×1.4cm大小,边缘清晰锐利,内密度不均匀,有砂砾样钙化影相互融合,肿块与指骨间存有透亮间隙,仅中心部位似有窄小基底相连,相邻骨皮质局限性凹陷,呈压迫性骨质吸收并增生硬化(图1).
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骨纤维异常增殖症的CT诊断
骨纤维异常增殖症又称骨纤维结构不良,是骨的纤维组织发育紊乱,异常增生所致.总结我院自1991年～2003年CT扫描所见并经手术病理证实骨纤维异常增殖症病例35例,现分析如下.
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食管内支架置入新定位法介绍及应用
自应用食管内支架治疗食管良、恶性狭窄以来,国内外均采用术前造影片骨性解剖病灶定位法和术中体表金属标记物病灶定位法,行X线下内支架置入术,我们经多年观察和实践总结出一种在食管内行病灶上缘或下缘定位的新方法,应用此法可行非X线下食管内支架置入术,现介绍如下.
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超声在内镜下乳头切开后慢性胆管炎诊断中的应用
超声检查因便捷,重复性强,所以在(endoscopic sphincterotomr,EST)术后并发症-慢性胆管炎的诊疗中可以提供大量有价值的信息.虽然对于本病的确诊不能依赖于超声检查[1],但是超声仍然不失为一种有效的检查手段.
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多层螺旋CT在肝脏成像中的应用进展
多层螺旋CT对于肝脏疾病的诊断具有重要的作用.加快的扫描速度与薄层结合显著提高了空间和时间分辨率,从而提供了对肝脏病变,尤其是患有肝硬化的肝细胞癌患者更高的诊断敏感性.随着相关技术的发展,越来越多新的扫描和后处理方法应用于临床,以满足包括原发性和转移性肝肿瘤诊断、术前评价,肝移植供体评价等各种患者不同的需求.本文就以上各种具体情况分别进行综述.
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发展中的医学影像学技术与21世纪医学影像学技术高等教育
结合我国医学影像学(技术)发展和教育现状分析,并与美国和日本等国培养模式进行简要对照.依据医学影像学(技术)发展要求和我国医学影像学(技术)教育实践,探索21世纪医学影像技术教育的新途径和新思路.
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Alzheimer病的临床、病理及影像学表现
Alzheimer病是一种进行性的神经退行性疾病,伴有神经元功能的缺失,临床上以认知能力、功能及行为的进行性恶化等为特征,其病理改变以老年斑及神经纤维缠结为特征.近年来影像学检查中结构影像学及功能影像学多种成像手段为临床诊断,甚至是早期诊断该病提供越来越多有用的信息.
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CT三维体积测量技术在孤立性肺结节诊断中的初步应用
孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)的诊断一直是胸部CT富挑战性的难题.确定孤立性肺结节的良恶性与病人的临床处理紧密相关.CT三维体积测量(three-dimensional volumetric measurement)作为一种计算机辅助诊断(computer-aided diagnosis,CAD)技术,有助于结节的定性诊断,现已初步应用于临床.本文介绍了孤立性肺结节的倍增时间、CT三维体积测量技术及该技术在孤立性肺结节诊断中的初步应用.
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介入断流术后门静脉动力学动态变化研究
目的:观察介入断流术后门静脉系统血流动力学动态变化.方法:对106例介入断流术病人术中测门静脉压力,术前及术后检测门静脉系统血流动力学及相关指标.结果:术后自由门静脉压(32.98±7.20cmH2O)较术前(38.44±7.40cmH2O)明显降低,平均下降14.20%,术后1周门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉血流量(分别为797.11±309.55ml/min、643.40±304.58ml/min、737.18±258.00ml/min)较术前(分别为993.53±409.92ml/min、900.41±317.83ml/min、807.90±287.98ml/min)明显下降,而后逐渐回升,术后半年门静脉血流量(840.99±331.46ml/min)较术前无显著差异.结论:介入断流术即胃冠状静脉TH胶栓塞+部分脾动脉栓塞能有效地降低门静脉压力及门静脉血流量,为食管胃底静脉曲张的临床治疗提供理论依据.
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增强CT评价肝细胞癌凋亡相关蛋白表达的价值探讨
目的:探讨增强CT评价肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织中凋亡相关蛋白fas,bax,bc1-2表达的价值.方法:对38例共40个经病理证实且行动、静脉双期CT增强扫描的HCC病灶进行分析,用免疫组化SP法检测癌组织中第Ⅷ因子相关抗原(Factor Ⅷ related antigen,FⅧRA),fas,bax,bc1-2和bc1-x1的表达情况,并结合其病理分级将CT增强表现特征与免疫组化的结果进行对照分析.结果:fas,bax,bc1-2和bc1-x1的阳性表达率分别为20%(8/40)、25%(10/40)、27.5%(11/40)和50%(20/40),bax和bc1-2,以及bc1-2和bc1-x1之间分别具有一定的相关性(P<0.05).bc1-x1的表达与CT显示的病灶大小、以及病理分级具有一定的关系(P<0.05),病理分级与CT显示的边界类型以及瘤内的液化坏死有关(P<0.05).结论:fas,bax,bc1-2和bc1-x1等蛋白在HCC组织中呈现不同程度的表达,通过CT反映调亡相关蛋白表达的价值有限.
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PET/CT及其他影像手段对胰腺癌诊断的比较研究
目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像、增强CT和综合手段对胰腺癌的诊断和鉴别诊断价值.方法:对经病理和临床等综合手段证实的32例胰腺病变的患者进行回顾性分析.分别观察胰腺病变的CT形态、密度、强化程度、胰胆管扩张、转移以及PET显像胰腺病灶感兴趣区(ROI)标准摄取大值(SUVmax).结合临床和病理诊断结果,分别比较分析单纯PET、单纯CT平扫、增强CT、PET/CT和综合手段对胰腺疾患诊断的敏感性、特异性、准确性.结果:32例胰腺病变中,胰腺恶性肿瘤26例,其中20例为胰腺癌,3例为胰腺癌手术后复发,2例为胰腺转移癌,1例为交界性肿瘤(潜在恶性);良性病变为6例,其中5例为肿块性慢性胰腺炎,1例为急性胰腺炎.胰腺周围和腹膜后淋巴结转移8例,腹膜及肠系膜转移4例,肝脏转移7例,骨转移2例,其他部位转移2例.单纯PET、单纯CT、增强CT、PET/CT和综合手段对胰腺疾患诊断的敏感性分别为88.5%、73.1%、84.6%、92.3%、96.2%,特异性分别为66.7%、33.3%、66.7%、66.7%、83.3%,准确性分别84.4%、65.6%、81.3%、87.5%、93.8%.结论:18F-FDG PET/CT较单纯PET、单纯CT、增强CT对胰腺疾患的诊断价值高,综合手段能提高诊断的敏感性、特异性、准确性.
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多层螺旋CT门静脉成像对门脉高压侧支循环血管的研究
目的:评价多层螺旋CT门静脉成像(MDCTP)在门脉高压侧支循环血管显示中的价值.方法:31例经临床检查确诊的门静脉高压患者行MDCTP检查,采用MIP、MPR、VR等重建技术进行图像后处理,获得门静脉系统及侧支血管图像,两名医师分别判断侧支血管显示情况.结果:MDCTP不仅显示肝内门静脉3～4级分支,还显示了整个门脉侧支血管系统.31例患者中,胃左静脉曲张28例,食管或食管旁静脉曲张27例,脾静脉曲张21例,胃短/胃后静脉曲张7例,脾-肾分流血管1例,脐静脉曲张伴腹壁静脉曲张2例,门静脉栓塞4例,肠系膜上静脉血管闭塞2例.结论:MDCTP能显示门静脉高压侧支血管开放的部位、范围及程度,有助于对门脉高压患者治疗方案的选择,是一种有重要临床价值的无创性门脉检查方法.
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MR强化扫描患者的心理护理及临床应用
我们总结9年来,4019例强化病人的有关资料,体会到心理护理是使病人获得平静心态好方法,现报告如下.1 材料与方法我院自1996年8月～2005年9月共行MR强化扫描4019例,其中成人3761例,占93.6%;需要心理护理的病人1448例,占38.5%;其中男827例,女621例,检查成功率98.8%,只有18人在心理治疗后又用镇静药物配合.
关键词： 护理 -
纤维乳导管内视镜临床应用现状
近年来,随着纤维乳导管内视镜技术的不断改进与功能完善,作为乳腺疾患检查与治疗的一个重要手段,正以较快的速度在临床推广应用.对于有乳头溢液患者,它不但能直接观察乳导管内的病变,发现微小疾患,为手术切除病灶提供依据与指导,还可行镜下组织活检与对炎性疾患的冲洗及导管腔内药物灌注治疗.对于乳房疼痛病人,尤其是拟诊为乳腺增生症伴有乳房结节或肿块,又无乳头溢液患者,行患部超细乳导管纤维内视镜(fiberoptic ductoscopy,FDS)检查,采用乳管内冲洗加药物灌注治疗,可使疼痛症状明显缓解,局部病灶也可逐渐变小.
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乳腺癌钼靶X线表现与雌激素受体表达相关性的研究
目的:探讨乳腺癌钼靶X线表现与雌激素受体(ER)表达之间的相关性.方法:将180例乳腺癌患者X线征象中钙化、毛刺、结构紊乱、病变密度增高、边缘浸润及是否同时合并乳腺囊性增生症与经免疫组织化学染色测定ER表达进行对照研究.结果:180例乳腺癌患者中,有钙化者98例,占54.4%;出现毛刺征75例,占41.7%;结构紊乱72例,占40%;病变区表现为高密度90例,占50%;有边缘浸润者96例,占53.5%;乳腺癌同时合并乳腺囊性增生症91例,占50.6%.ER表达阳性100例,占55.6%.毛刺征、边缘浸润征组及同时合并乳腺囊性增生症者ER阳性表达率高;结构紊乱、病变区高密度ER阳性表达率低,钙化征与ER表达无关.结论:乳腺癌钼靶X线征象在一定程度上反映了ER表达状态.
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计算机辅助检测对检出乳腺X线片中成簇微钙化灶的价值
目的:探讨计算机辅助检测系统(CAD)对检出乳腺X线钼靶摄影片中成簇微钙化灶的临床应用价值.方法:将22例乳腺X线钼靶片上疑有簇状钙化灶患者和13例正常对照者的140张乳腺钼靶X线片,经专业扫描仪数字化处理后,应用CAD软件标记其中的微钙化灶,由6位放射科医师分别单独阅片,再结合CAD阅片,结果采用受试者操作特性(ROC)曲线法进行分析.结果:6位放射科医师结合CAD阅片后,评价效果均优于未结合CAD时,其中3位低年资医师(有1年临床经验)和1位中年资医师(有5年以上临床经验)的两次评价结果有显著性差异(P<.05).结论:CAD有助于提高乳腺X线片中成簇微钙化灶的检出率,尤其对缺少诊断经验医师的作用更大.
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乳腺肿块的热断层成像分析
目的:探讨乳腺肿块在热断层成像系统(TTM)中热源的特点.方法:将乳腺肿块106例病人进行TTM检查,与病理结果对照,从乳腺异常热源的形态、结构、深度及热辐射值来分析良、恶性病变在TTM上的表现.结果:病理结果恶性病变49例,良性病变57例,TTM在乳腺良、恶性肿瘤诊断与病理诊断的符合率为89.5%和91.9%,良、恶性肿瘤热辐射值分别为1.822和2.599(P<0.001),深度在良、恶性肿瘤中也有明显差异.结论:恶性病变的形态多不规则,结构密实,热辐射值较高,良性病变则相反;TTM在乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断中有重要的价值.
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乳腺癌患者新辅助化疗的MRI研究
乳腺癌新辅助化疗(亦称初始化疗或术前化疗)初是指对局部晚期乳腺癌患者手术治疗之前所进行的辅助化疗,目前己将该治疗扩展至肿瘤较大的可手术的乳腺癌患者,以使肿瘤降期,进而达到保乳手术治疗的目的.随着新辅助化疗在乳腺癌患者中不断推广应用,临床实践中迫切需要一种能准确评价化疗后肿瘤变化的检查方法,本文对RI(magnetic resonance imaging)在乳腺癌新辅助化疗中的研究进行综述.
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新型乳腺机X线摄影技术临床应用探讨
目的:探讨新型乳腺机X线摄影技术临床应用价值.方法:用新型乳腺机摄取乳腺X线照片,找出获得佳影像质量的摄影方法.结果:所摄取乳腺片符合影像诊断要求.结论:选用新型乳腺机0.5mm铝滤线器可显著降低X线照射量(mAs),对图像仍保持较好的诊断质量.
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99mTc-HL91显像对乳腺癌的诊断价值
目的:探讨99mTc-HL91乏氧显像对乳腺癌的鉴别诊断的临床价值.方法:51例乳腺包块患者行99mTc-HL91早期(1h)、延迟(4h)平面显像和延迟(4h)断层融合显像,利用计算机感兴趣区(ROI)技术,计算靶/非靶比值(T/TN).结果:恶性组在1h、4h平面和4h断层图像上T/TN值分别为1.68±0.16、1.85±0.23、2.28±0.49,良性组为1.15±0.18、1.23±0.25、1.43±0.37,良恶性组之间均有显著的差异性(P<.01);恶性组4h平面T/TN值明显高于1h T/TN值(P<.01),而良性组增高不明显(P>0.05);以恶性组延迟(4h)断层显像T/TN值-1s为截断点,99mTc-HL91对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为93.55%(29/31)、80.00%(16/20)、88.24%(45/51),以良性组延迟(4h)断层显像T/TN值+1s为截断点,99mTc-HL91对乳腺癌诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为93.75%(30/32)、84.21%(16/19)、90.20%(46/51).结论:99mTc-HL91乏氧显像对原发性乳腺癌的诊断具有较高的灵敏度和特异度,具有一定的临床应用价值,而且能提供乳腺癌的氧态信息,从而为制定治疗方案提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
