医学影像学杂志
Journal of Medical Imaging 의학영상학잡지
- 主管单位： 山东省卫生厅
- 主办单位： 山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-9011
- 国内刊号： 37-1426/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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1.5T磁共振全身弥散加权成像对肺癌骨转移的应用
目的:探讨背景抑制快速全身磁共振弥散成像(WB DWI)技术在肺癌骨转移中的初步应用价值.方法:对40例健康志愿者和56例经病理证实为肺癌的患者进行WB DWI检查,经三维-大密度投影(3D MIP)重建和黑白翻转后处理,将骨骼系统分为8个区域,分别记录每个患者各区域WB DWI阳性病例数.对所有WB-DWI影像与同位素骨扫描( SPECT)影像表现比较分析.结果:WB DWI阳性病例为42例,受累区域85处,共检出病灶数为207处;SPECT阳性病例为39例,受累区域81处,共检出病灶数为199处.结论:WB DWI与SPECT有非常好的一致性,且WBCDWI检查廉价快捷无辐射,重复性好,在肺癌骨转移检出和治疗后随访方面具有重要的临床应用价值.
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多层螺旋CT后处理技术对肝癌动脉的显示价值
目的:探讨多层螺旋CT后处理技术对于肝癌动脉的显示价值.方法:173例肝癌患者中,男131例,女42例;年龄33～82岁.采用多层螺旋CT机进行增强扫描.将动脉期图像数据以多平面重建、大密度投影及容积再现等模式对血管进行显示分析.曲面重组和曲面大密度投影技术也被应用.结果:在评价肝动脉解剖识别方面,容积再现技术和大密度投影显著优于多平面重建(P<0.001),且容积再现技术优于大密度投影(P<0.001).在评价肿瘤病灶供血动脉方面,大密度投影显著优于多平面重建和容积再现技术(P<0.001),且容积再现技术优于多平面重建(P<0.05).在评价肿瘤血管的连续性和血管形态方面,MIP优于VRT(P<0.001);MIP优于MPR(P<0 001);VRT优于MPR(P<0.001).结论:多层螺旋CT血管成像技术是一种重要的对肝癌供血动脉的评价方法.MIP为评价肝脏血管的佳模式,有助于外科手术和介入治疗.
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64层CTA对急性非外伤性蛛网膜下腔出血的应用价值
目的:用64层螺旋CTA评价急性非外伤性蛛网膜下腔出血(SAH)病因并选择治疗方法.方法:对68例急性非外伤性SAH患者发病7天内行CTA检查,明确病因,根据CTA结果选择治疗方法并评价疗效.图像处理采用MPVR、MIP及3DVR重建.结果:68例SAH患者均经DSA及外科手术证实.其中45例为动脉瘤破裂所致,1例血管炎,2例动脉硬化,1例夹层动脉瘤,19例动脉无明显异常.68例SAH中64例由CTA做出病因诊断(准确率94.1%、敏感性91.8%、特异性100%、阳性预测值100%、阴性预测值82.6%).CTA直接显示43例动脉瘤,1例血管炎及1例夹层动脉瘤.43例动脉瘤有42例根据CTA结果选择治疗(97.7%).其中栓塞29例,有26例(89.7%)栓塞满意.13例行外科手术钳闭.结论:64层CTA能准确评价SAH病因及动脉瘤的特征.对选择治疗方法十分有价值.
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18 F-FDG PET/CT在肝脏肿瘤介入治疗后的临床意义
目的:评价18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像在肝动脉化疗栓塞(TACE)术后疗效的价值.方法:22例肝肿瘤患者(男19例,女3例,年龄31～65岁,平均52岁)TACE术后4周～1.5年行18F-FDG PET/CT检查,22例均经病理或随访证实.结果:22例患者40个肝内病灶.① 平扫CT:碘油全瘤均匀致密型沉积11个病灶,碘油不均匀型沉积29个病灶;②18F-FDG PET显像:放射性分布缺损或稀疏8个病灶,放射性浓聚20个病灶,放射性分布与邻近正常肝实质相近12个病灶(2个病灶SUVratio<0.6,10个病灶SUVratio>0.6);③18F-FDG PET/CT显像:全瘤均匀致密碘油沉积并放射性分布缺损或稀疏8个病灶,全瘤均匀致密碘油沉积并瘤灶放射性分布与邻近肝实质相近3个病灶(2个病灶SUVratio<0.6,1个病灶SUVratio>0.6),碘油不均匀沉积并放射性浓聚20个病灶,碘油不均匀沉积并瘤灶放射性分布与邻近正常肝实质相近9个病灶,SUVratio>0.6.放射性分布缺损或稀疏的8个病灶和SUVratio<0.6的2个病灶,随访未见复发;其余30个病灶经随访证实复发或残留.18F-FDG PET/CT显像发现全部肝外病灶.结论:18F-FDG PET/CT显像可有效监测疗效,并指导进一步治疗.
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小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的鼻咽部多层螺旋CT研究
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对疑似小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床价值.方法:随机选取临床怀疑为OSAS的各年龄组儿童30名(Ⅰ组1～3岁,Ⅱ组4～8岁,Ⅲ组9～14岁),分别进行鼻咽部多层螺旋CT(MSCT)扫描及多导睡眠监测(PSG).CT横断图像经薄层重建后传递至工作站行多平面重组(MPR),于正中矢状面测定腺样体的厚度(A)及鼻咽腔宽度(N),以腺样体鼻咽比率(A/N)反映腺样体大小.结果:以A/N比率≥0.71为腺样体病理性肥大为参考标准,CT诊断OSAS 29例;经PSG证实OSAS 33例,其中A/N比率≥0.71者24例,A/N比率<0.71者9例.CT与PSG疾病检出的符合率为72.7%.儿童腺样体肥大与OSAS的诊断无明显的相关性(r=-0.991, P>0.05).33例各年龄组OSAS儿童的A/N比率分别为:0.73±0.04、0.75±0.04、0.72±0.03,非OSAS(单纯性鼾症)各年龄组的A/N比率分别为:0.52±0.06、0.54±0.05、0.51±0.05.各年龄组OSAS儿童与单纯性鼾症儿童的A/N比率有显著差异性(P<0.01).CT显示并发症:伴分泌性中耳炎9例,副鼻窦炎21例,鼻甲肥大18例.结论:MSCT能准确测定OSAS儿童腺样体的大小、评价鼻咽腔阻塞的程度,并且可清楚地显示并发症.MSCT可广泛地运用于临床对疑似OSAS的普查、筛选.
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CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺空洞病变的临床应用
目的:探讨在CT引导下,经皮肺穿刺诊断肺空洞病变的可行性、操作技巧及诊断价值.方法:回顾分析28例肺空洞病变患者,在CT引导下行穿刺活检术,取出组织经涂片和固定后,分别送细胞学和组织病理学,分析其阳性率及并发症的发生率,并比较两种诊断方法的相关性和一致性.结果:28例患者,均穿刺成功,取得标本多少不一.组织学诊断鳞癌12例,腺癌6例,慢性炎症5例,结核3例,2例不能做出准确诊断,诊断阳性率为92.9%;细胞学17例查到癌细胞,其中16例与组织学诊断一致,1例为组织学不能做出诊断者,其余11例未查到癌细胞.2例出现气胸(7.14%),4例出现咳血(14.3%),均为痰中带血. 结论:CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺空洞病变准确率高,并发症少,具有较高的临床应用价值.
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症状性颅内动脉狭窄支架置入术围手术期护理
目的:探讨支架置入术治疗症状性颅内动脉狭窄围手术期的护理.方法:回顾性分析21例症状性颅内动脉狭窄患者的术前、术后临床资料并总结护理经验.结果:患者支架全部置放成功.术后有1例患者发生脑梗死,出现一侧肢体偏瘫、失语,经尿激酶溶栓治疗后,症状明显好转.其余患者临床症状均有明显改善,术后随访期间无短暂性脑缺血再发作或卒中.结论:加强症状性颅内动脉狭窄围手术期的护理是手术成功的关键.
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16层螺旋CT仿真结肠镜的临床应用价值探讨
目的:探讨16层螺旋CT仿真内镜结合其它后处理技术诊断结肠病变的临床应用价值.方法:32例结肠癌、结肠息肉和结肠憩室患者行结肠充气螺旋CT扫描,利用随机附带软件进行结肠仿真内镜、多平面重组和容积再现技术等观察,并与纤维结肠镜结果比较.结果:所有病例均获得满意的结肠后处理图像,仿真内镜结合多平面重组和容积再现技术,对结肠病变作出了准确的定量和定性诊断.结论:16层螺旋CT仿真内镜及其后处理技术对结肠病变的显示具有与结肠镜相似的敏感性和特异性,且能提供比结肠镜更丰富的诊断信息.
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腹部闭合性创伤的急诊CT评价
目的:探讨急诊CT扫描在腹部闭合性创伤中的应用价值.方法:收集整理经手术或临床证实的腹部闭合性创伤65例急诊CT检查的影像资料,进行回顾性分析,所有病例均行CT平扫.结果:腹部闭合性创伤的急诊CT扫描主要表现为混杂高密度影像,多伴腹腔出血.本组65例腹部闭合性创伤中,肝脏损伤15例、脾26例、肾13例,肠系膜与肠管损伤2例,膀胱破裂2例,复合性实质性脏器损伤7例.其中51例伴腹腔出血,22例合并肋骨骨折.结论:急症CT扫描对诊断腹部闭合性创伤具有很大的价值,能明确腹部脏器损伤的部位、程度及复合性脏器损伤等信息,以指导临床医师制定有效的治疗方案.
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神经节细胞胶质瘤的影像诊断
目的:探讨神经节细胞胶质瘤(ganglioglioma, GG)的影像学特点,提高对这一少见脑肿瘤的认识.方法:回顾性分析经病理证实的10例GG的影像学表现.10例中,1例仅行CT平扫,5例行MR平扫+增强扫描(其中1例同时行MR灌注成像(perfusion weighted imaging, PWI), 1例同时行PWI及MR波谱成像(MR spectroscopy, MRS)),3例同时行CT及MRI扫描(包括平扫、增强及1例PWI).结果:10例中,1例为脑内多发病变,9例单发病变中,5例位于颞叶,2例于小脑,2例于基底节区.所有病变未见明显占位征象,瘤周水肿无或轻微.CT平扫3例中2例呈低密度,1例因病变小且位于左颞叶边缘,CT检查未发现病变;CT增强扫描2例见病变实性部分明显强化;MRI平扫8例病变呈T1WI低信号为主 、T2WI高信号为主;DWI表现多样;MRI增强扫描8例呈环形强化、团片状强化、弥漫强化或无明显强化;PWI检查3例未见局部脑血容量(rCBV)升高;MRS检查1例仅显示NAA轻度减低,未见异常代谢产物.结论:GG的临床和影像表现有一定特点,联合应用多种影像学检查方法有助于该病变的术前诊断.
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64层螺旋CT正常上尿路造影:腹带加压、增加延迟时间及大量饮水对显影的价值
目的:通过比较64层螺旋CT泌尿系统造影,几种方法对正常上尿路显影的效果,探讨佳显影方法.方法:76例泌尿系统正常者,随机采用以下延迟扫描方法:5M(minute,M)延迟、腹带加压、8M延迟,大量饮水,上尿路分为5段(肾盏,肾盂,近、中、远段输尿管),对每段显影程度予以评分,采用SPSS11.0统计软件行方差分析.结果:①各组对肾盂显影评分无显著差异;②腹带加压对近段输尿管显影显著优于5M组.8M组对输尿管的显影显著优于5M,对中段输尿管的显影显著优于腹带加压.大量饮水对肾盏、输尿管的显影显著优于5M,对肾盏显著优于腹带加压.但8M组与大量饮水的差异无显著性.结论:腹带加压对上尿路显影效果有限,且禁忌症较多不宜使用.8M及大量饮水显影效果较好、简单易行,尤其是增加延迟时间较为安全宜推广应用.
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正常视神经MR扩散张量成像扫描参数初步研究
目的:探讨视神经MR扩散张量成像佳的扫描参数,获得佳的图像质量.方法:采用GE Signa Twin 1.5T超导磁共振扫描仪,头颅8通道相控阵线圈,单次激发ZOOM自旋回波平面成像序列,选择30例正常成人志愿者,随机分为三组,使用不同的扩散敏感梯度方向数、b值和层厚/层间距,对视神经进行MR扩散张量成像研究.将扩散张量成像原始数据输入个人计算机,应用Volume one 1.72软件进行后处理.结果:扩散敏感梯度方向数为13个方向、b值1000s/mm2、层厚/层间距为3/0mm的扫描参数,可以获得高质量的视神经扩散张量图像,图像清晰,信躁比高,无明显伪影及扭曲、变形.结论:本研究初步建立了视神经佳的磁共振扩散张量成像扫描参数,获得的图像清晰,能够满足临床研究和应用的需要.
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螺旋CT增强多期扫描对肾盂旁囊肿的诊断价值
目的:探讨多时相螺旋CT增强扫描对肾盂旁囊肿的诊断价值.方法:对病理证实的23例肾盂旁囊肿的CT平扫及增强表现进行回顾性的分析总结.结果:肾盂旁囊肿表现为肾窦内无强化效应的囊性病灶,延迟期扫描无对比剂进入囊肿内,而周边肾盏及肾盂受压变形,其内可见有对比剂进入.结论:CT增强扫描辅以适当的延时扫描能对肾盂旁囊肿做出准确的诊断.
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超声造影对移植肝脏局灶性病变的诊断价值
目的:评价超声造影对移植肝脏局灶性病变的诊断价值.方法:对30例移植肝脏局灶性病变患者,用西门子 Sequoia 512彩色多普勒超声诊断仪和超声对比剂Sonovue进行超声造影检查,观察三个时相的对比剂灌注模式,并用自动跟踪对比量化技术(Axius ACQ)对病灶及周围肝组织进行定量分析.所有病例均经病理及临床随访证实.结果:30例移植肝脏局灶性病变患者,超声造影正确诊断29例,包括肝癌复发18例、非均质脂肪肝5例、肝血管瘤4例、梗死灶2例;超声造影误诊1例,超声造影怀疑肝癌复发,经穿刺活检诊断为局灶性脂肪浸润.结论:移植肝脏局灶性病变具有各自典型的增强模式,超声造影技术有助于移植肝脏局灶性病变的鉴别诊断,具有重要临床价值.
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影响经皮经肝食管胃曲张静脉组织胶栓塞术远期疗效因素分析
目的:探讨提高经皮经肝曲张静脉栓塞术(PTVE)治疗食管胃底静脉曲张出血远期疗效的相关因素.方法:192例肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血的患者,经皮经肝穿刺向食管下段胃底部曲张静脉、食管下段周围静脉丛、胃底贲门周围静脉丛内注入永久性栓塞剂TH胶(a 氰基丙烯酸酯).结果:192例患者中188例成功施行了PTVE,成功率达97 8%.168例患者随访期6～64月,根据注入的TH胶分布的范围,168例患者分为3种栓塞类型:食管-胃底型82例,胃底型67例,主干型19例,135例患者PTVE后同时施行部分脾动脉栓塞,42例随访中施行了内镜下套扎或硬化治疗.静脉曲张复发率15.5%(26/168).胃食管栓塞组静脉曲张复发率明显低于胃底贲门型及冠状静脉主干型(P<0 0001, log rank test).随访期间21例患者再出血,总出血率12.5%(21/168).其中食管胃底型再出血率3.7%(3/82);胃底型再出血率10.4%(7/67);主干型再出血率58.1%(11/19).联合内镜治疗者再出血为2.4%(1/42),联合脾动脉栓塞组再出血8.9%(12/135)明显低于单纯PTVE治疗的27.3%(9/33).结论:TH胶栓塞范围与远期疗效密切相关,联合部分脾动脉栓塞和内镜下套扎治疗能明显降低食管胃静脉曲张复发和再出血.
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磁共振DWI和PWI在胶质瘤术前分级中的应用研究
目的:通过磁共振扩散加权成像(DWI)和灌注加权成像(PWI)研究肿瘤实性区域的组织扩散和微血管生成情况,探讨DWI和PWI在胶质瘤术前分级中的应用价值.方法:回顾性分析手术病理证实的脑胶质瘤患者常规MRI、DWI和PWI检查资料,按照2000年WHO脑肿瘤分级标准,低级别胶质瘤(Ⅰ～Ⅱ级)22例,高级别胶质瘤(Ⅲ～Ⅳ级)17例.所有病例均术前行DWI扫描,而同时行PWI扫描的有30例,其中低级别胶质瘤和高级别胶质瘤各15例.在工作站构建ADC图和rCBV图,分别测量肿瘤实性区域和相应部位正常参照区域的ADC值和rCBV值,尽可能把ADC值ROI与rCBV值ROI一致,观察高级别胶质瘤组和低级别组肿瘤实性区域ADC值和CBV值与正常对照的相互关系,并着重观察两组肿瘤各自与正常参照区域的相对(肿瘤/参照)ADC(rADC)值和相对CBV(rCBV)值之间的关系以及rADC与rCBV之间的相关性.低级别和高级别胶质瘤之间肿瘤实性区域各项比值的比较均采用两样本t检验.P<0 05为有统计学差异,P<0 01时有显著性差异.rADC和rCBV之间采用spearman检验以观察两组间有无相关性.结果:高级别胶质瘤组肿瘤实性区域ADC值(1.27±0.20,×10-3mm2/s)较正常对照区(1.10±0.15,×10-3mm2/s)稍高,两者之间具有统计学差异(P<0 05);而低级别胶质瘤组肿瘤实性区域ADC值(1.84±0.29,×10-3mm2/s)明显高于正常对照区(1.00±0.08,×10-3mm2/s),具有显著性差异(P<0 01).高级别胶质瘤组rADC值(1.18±0.18)明显低于低级别组(1.82±0.30),而前者rCBV值(4 14±0.85)明显高于后者(2.51±0.59),两组之间均具有显著性差异(P<0 01).同时,rADC值和rCBV值之间表现为强相关性(r=-0.67,P<0 01).结论:高级别胶质瘤与低级别胶质瘤瘤体实性区域rADC值和rCBV值均有显著性差异,同时rADC值和rCBV值之间存在强相关性,这提示MR DWI和PWI,尤其是DWI和PWI联合使用,有助于提高胶质瘤术前分级评价准确性.
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多房囊性肾癌的CT、MRI表现及鉴别诊断
目的:分析多房囊性肾癌的影像学表现,以提高对此病的认识及正确诊断率.方法:回顾性的分析病理证实的9例多房囊性肾癌患者的CT/MRI图像,其中1例患者为双侧多房囊性肾癌.结果:10个病灶,均边界清楚.8个病灶囊壁局部增厚,2个囊壁菲薄.3个病灶间隔菲薄,4个间隔增厚不均匀,3个间隔增厚并有结节.增强扫描囊壁及分隔均不同程度强化.2个病灶见囊壁和/或间隔钙化.Bosniak分级ⅡF级3个,Ⅲ级7个.结论:多房囊性肾癌多表现为多房囊性肿物,边界清楚,囊壁可有局部增厚,间隔粗细不均,附壁及间隔结节直径小于5mm.需要与肾囊肿及肾癌囊性变鉴别,表现典型者可作出正确诊断.
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胃癌多层螺旋CT灌注成像参数与微血管密度的相关性研究
目的:探讨胃癌多层螺旋CT灌注成像参数与微血管密度的相关性.方法:对经手术和病理证实的胃癌30例,术前行多层螺旋CT灌注成像扫描,所得数据传输至工作站,应用perfusion软件分别测量胃癌CT灌注各参数值,包括相对血容量(relative blood volume,rBV),增强峰值(peak enhancement image,PEI),峰值时间(time to peak enhancement image,TTP);用癌组织切片经鼠抗人CD34单克隆抗体进行免疫组织化学染色,测定癌组织微血管密度(MVD),分析胃癌的MVD与CT灌注成像各参数之间的相关性.结果:30例胃癌的rBV、PEI、TTP平均值分别为:(22.40±6.33)ml/100g,(33.15±9.68)HU,(26.25±4.11)s,MVD计数为(13.63 ±8.19)条/高倍视野.胃癌rBV、PEI与MVD呈显著正相关,r值分别为0.73和0.65(P<0.05);TTP与MVD呈显著负相关,r值为-0.42(P<0.05).结论:胃癌多层螺旋CT灌注参数rBV值、PEI值和TTP值与MVD计数存在相关性,CT灌注参数值在一定程度上可反映活体的胃癌肿瘤血管生成状况和恶性程度,有助于临床制定正确的治疗措施,判断疗效,以及预后评价.
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头皮毛囊癌MRI诊断与治疗观察(附3例报告)
目的:探讨毛囊癌的MR诊断及治疗后情况.方法:回顾性分析3例毛囊癌患者的MR表现、病理资料及手术治疗情况,3例均为女性,年龄49～79岁.MR表现主要为头皮类圆形囊实性混杂信号影,肿块有包膜,肿块周围骨质侵蚀,囊性肿块旁实性部分有不同程度骨质侵犯,肿块周围水肿明显.注入Gd DTPA后肿块实性部分及包膜强化明显,肿块边缘脑膜强化明显.3例患者均手术治疗和病理证实.结果:1例患者术后6月复发,再次手术后3个月复发,终死于肿瘤转移;1例术后随访1年复发,再次手术6个月后原位复发,术后随访至今未见复发和转移;1例随访3年均为复发和转移.结论:毛囊癌发病率极低,确诊需靠组织病理学及免疫组织化学检查.但MRI对发生周围侵犯及淋巴结转移有一定的诊断价值.治疗以手术切除为主,手术中注意切口及周围组织的保护.
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超声监测在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用
目的:探讨B型超声监测在宫腔镜电切术治疗子宫纵隔中的应用价值.方法:1999年1月～2007年10月,对136例经宫腔镜联合B超检查发现的纵隔子宫实施宫腔镜纵隔电切手术.术中B超全程监护.术后随访1～60个月.结果:136例患者手术均顺利完成,无1例子宫穿孔,109例有生育要求者,83例(76.1%)妊娠,其中52例已足月分娩.结论:B型超声术中全程监护对宫腔镜电切术手术具有导向作用,可提高手术的安全性和成功率.
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胎儿复杂先天性心脏病超声分段诊断价值
目的:探讨胎儿复杂先天性心脏病(先心病)超声分段诊断价值.方法:2003年3月～2008年10月22160例接受胎儿心脏超声筛查的孕妇,取胎儿心脏超声筛查的5个标准切面,发现异常时根据心脏节段进行扫查,并叠加彩色多普勒血流显像,观察各房室及大动脉血流分布和血流方向,综合分析先心病类型.结果:22160例胎儿中检出复杂先天性心脏病62例,其中21例合并心外畸形.43例在本院引产,23例尸检,其中22例尸检与产前超声诊断相符,1例右室双出口误诊为法洛四联症.结论:复合性先心病的畸形复杂,变化较多,以超声分段诊断方法结合彩色多普勒超声可提高复杂先心病的检出率及诊断准确性.
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64层螺旋CT血管造影对烟雾病的诊断价值
目的:探讨64层螺旋CT血管造影(CTA)在Moyamoya病诊断中的应用价值.方法:21例Moyamoya病患者均行CT平扫和MSCTA检查,在ADW4.2工作站上作容积再现(VR)、大密度投影(MIP)和多平面容积重建(MPVR).结果:MSCTA均清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉、Willis环血管近侧端以及明显增多、扩张的脑底部侧支血管影,其中双侧颈内动脉闭塞7例,单侧颈内动脉闭塞伴同侧大脑后动脉狭窄1例,单侧大脑中动脉闭塞12例,侧支血管表现为相应血管及其分支的粗大、增多、迂曲延长.结论:MSCTA可以清晰显示Moyamoya病血管改变特点,检查方法简单、快捷,重建图像直观显示病变周围空间结构关系,可为诊断和临床治疗提供重要的参考依据.
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CT血流灌注参数对于肾动脉狭窄的肾脏血流研究价值
目的:探讨利用CT血流灌注参数研究肾动脉狭窄患者肾脏血流状况.方法:高血压患者34人,分为肾动脉狭窄组(23人)和对照组(11人),通过肾脏电影扫描获得的CT时间密度曲线测量肾脏皮质血流量,分析肾脏皮质血流量与肾动脉狭窄程度的关系.结果:肾动脉狭窄程度 ＜50%、50%～75%、＞75%肾皮质血流量(RBF)分别是 268±47.2ml/100g/min,227±39.2ml/100g/min, 225±88.2ml/100g/min,对照组RBF 345±62ml/100g/min.肾动脉狭窄＞50%的肾皮质血流量与对照组有明显差别(P＜0.05).结论:明显肾动脉狭窄的肾脏皮质RBF下降,CT血流灌注参数可以评估肾动脉狭窄导致的肾脏血流改变.
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霉菌性食管炎的数字化X线征象分析
目的:探讨霉菌性食管炎的数字化X线表现.方法:采用数字化胃肠造影技术,对138例不同程度的霉菌性食管炎患者进行检查,并分析其数字化X线表现.结果:经与内镜对照,138例霉菌性食管炎中,轻度37例,中度62例,重度39例.结论:霉菌性食管炎较常见,认识其特征性数字化X线征象,可提高其诊断率.
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超声造影与DSA诊断颅外段颈动脉狭窄的对比研究
目的:评价超声造影对颅外段颈动脉狭窄的诊断价值.方法:对16例颅外段颈动脉狭窄患者进行超声造影和DSA检查,分别在所获得的图像上测量颈动脉狭窄的直径狭窄率,并对两组数据进行统计分析.结果:本组超声造影共发现颈动脉血管狭窄39处,37处与DSA分级相符合,假阳性2处,其中颈动脉颅外段狭窄的敏感性、特异性、准确度分别为100%,97.8%～99.0%、97.9%～98.5%(K值=0.928～1).结论:超声造影是对颅外段颈动脉狭窄筛查、术前评估、术后随访的佳检查方法,能基本替代DSA检查.
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颅内黑色素细胞肿瘤的影像学分析
目的:分析总结颅内黑色素细胞肿瘤的CT和MRI表现.方法:回顾性分析10例经手术病理证实的颅内黑色素细胞肿瘤的CT、MRI影像特点及临床病例资料.男6例,女4例,年龄14～45岁,平均27岁.全部病例行磁共振平扫及增强扫描,5例行CT平扫.结果:单发肿瘤7例,多发肿瘤3例.幕上6例,幕下3例,骑跨幕上下1例.全部肿瘤临近脑表面.肿瘤直径2～6cm.2例CT为低密度,3例为高密度.MR平扫,6例为短T1短T2信号;2例为长T1长T2信号;1例为等T1长T2信号;1例为短T1等T2信号.增强扫描皆为明显均匀强化.4例脑膜广泛转移.结论:颅内黑色素细胞肿瘤具有典型的影像表现,尤其是MRI信号特点具有特征性,术前可以做出准确诊断.
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颅内巨大皮样囊肿合并自发破裂1例
患者 男,71岁.头部外伤后发现颅内占位8年余,右下肢无力2年余.8年前头部外伤后头颅CT检查发现颅内占位,无明显不适症状,未继续诊治.入院前2年开始自觉右下肢无力,活动不灵,走路拖行.
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腕关节震动病1例
患者 男,38岁.从事采矿工作5年,每天工作8～9h.右腕痛伴活动障碍3～4个月.实验室检查:血常规正常,血沉7mm/h,抗O正常,类风湿因子阴性.
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彩超诊断宫内宫外同时活胎妊娠1例
图1 同时显示两个妊娠囊,宫腔内妊娠囊(GSI)胎芽内显示红色血流,右侧输卵壶腹部妊娠囊(GS2)胎芽内显示蓝色血流患者 女,37岁.孕二产一;因"停经56天,阴道少量流血"就诊.
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右心房粘液瘤钙化1例
患者 男,56岁.因间断性心慌、头晕1周入院.患者1周前无明显诱因出现间断性心慌、头晕,活动后易发,患高血压15年.查体示心前区可闻及收缩期杂音.
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CT诊断颈部异位甲状腺1例
患者 女,38岁.出生后颏下正中小结节,逐渐增大,偶尔进食吞咽异物感,于2周前耳鼻喉科就诊.查体:颈部正中喉前皮下可触及一直径约3cm×3cm大小圆形包块,表面肤色正常,包块质中偏硬,表面光滑,活动度可,可随吞咽上下活动,无触痛,下颈中部略凹陷,耳鼻咽喉均无特殊.
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Tei指数对评价冠心病整体心功能的价值研究
左室整体心功能是评价冠心病患者心功能的重要指标.Tei指数则是近年来发展起来的评价该指标的重要手段.它能综合评价收缩与舒张功能.不受心率、血压、前负荷等多种因素的影响.具有较高的准确性.本研究旨在了解Tei指数在评价冠心病患者整体心功能方面的价值.
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肩背部弹力纤维瘤的临床与CT诊断
弹力纤维瘤是一种少见的软组织良性肿瘤.1961年Jarvi和Saxen[1]首先报道了4例发生于肩胛骨下端和胸壁之间的肿物.病理学检查发现肿物主要由大量增生肥大的弹力纤维构成,他们将之命名为背部弹力纤维瘤(Elastofibroma Dorsi).
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快速利尿在肾碎石后肾窦内强回声灶中的鉴别诊断价值
肾结石是泌尿外科常见病,有较多的治疗方法,其中体外震波碎石是常用的排石方法.总结3年来,碎石后超声检查肾窦内有强回声灶疑结石者,来我院中药排石的36例患者,采用快速利尿法,在短时间内使肾集合系统快速分离充液,利用积液暗区做声窗,探讨此方法在肾碎石后肾窦内强回声灶中的鉴别诊断价值.
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胰腺疾病中胰管异常表现及其影像学诊断进展
胰管异常是胰胆管疾病的重要征象,可见于胰腺各种病变;目前胰管异常影像学检查有ERCP、MRCP、MSCT(MDCT)及EUS等均能较好显示胰管形态特征及病变.本文对正常胰管及各种胰腺疾病中胰管异常的影像学表现加以总结,以增进对胰腺疾病的了解.
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医学图像融合的临床应用与新进展
医学图像融合是医学图像后处理的研究热点,它充分利用多模态图像,获得互补信息,使临床的诊断和治疗更加准确完善.本文综述了近年来医学图像融合研究的临床应用与新进展,认为多模态医学图像融合是一个发展趋势,在临床疾病的早期诊断、治疗定位中将发挥重要的作用.
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孤立性肺结节CT灌注成像现状
近年来孤立性肺结节CT灌注成像已成为研究的热点,初步调查表明,CT灌注成像有助于良性与恶性孤立性肺结节的鉴别诊断及肺癌血管生成的无创、准确的评价.但孤立性肺结节CT灌注成像的部分相关问题似有待于进一步研究.
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婴幼儿股骨颈前倾角的测量及临床意义
股骨颈前倾角增大是婴幼儿发育性髋关节脱位主要的病理改变之一,正确的测量对临床的诊治具有指导意义.本文对股骨颈前倾角的测量方法及各种影像学测量方法的优缺点进行综述,探讨股骨颈前倾角的测量在婴幼儿发育性髋脱位中的应用价值.
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兔VX2肝移植瘤TACE治疗前后ADC值与细胞密度的相关性研究
目的:探讨兔VX2肝移植瘤模型TACE治疗前后磁共振扩散加权成像的ADC值与细胞密度的相关性研究.方法:建立兔VX2肝移植瘤动物模型,并随机分为对照组(n=10)和TACE组(n=10).接种后用二维超声监测肿瘤生长至1～2cm大小,对照组经肝动脉插管给予生理盐水10ml;TACE组给予超液化碘油2mg/kg和阿霉素2mg/kg.介入术前和术后第7天(处死动物前)行DWI检查,观察介入治疗前后肿瘤的磁共振信号及表观扩散系数(ADC值)变化情况.据常规HE染色计算细胞密度,分析肿瘤治疗前后的ADC值和细胞密度的变化及其相关性.结果:对照组不同b值所对应正常肝组织的ADC值明显高于肿瘤组织的ADC值(P<0.05),对照组在注入生理盐水前后的ADC值差别无统计学意义(P>0.05),肿瘤组织的ADC值与细胞密度呈负相关关系(P<0.05).TACE组介入治疗前ADC值高于治疗后的ADC值,差别有统计学意义(P<0.05),肿瘤TACE术后ADC值与细胞密度存在负相关性(P<0.05),且介入术后TACE组肿瘤细胞密度较对照组降低(P<0.05).结论:肿瘤组织与正常肝脏ADC值存在显著差异,ADC值能反映出肿瘤治疗前后组织微观结构的改变,可用于评估肿瘤增殖情况及治疗疗效.
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急性胰腺炎累及横结肠系膜的MDCT表现及其解剖学基础
目的:探讨急性胰腺炎累及横结肠系膜的多层螺旋CT表现.方法:回顾性分析68例符合Balthazar CT分级标准C级及以上标准的急性胰腺炎的多层螺旋CT资料,分别观察记录:Balthazar的CT分级;横结肠系膜密度增高情况;横结肠系膜积液情况;横结肠系膜增厚情况;肠系膜上动、静脉边缘显示情况;横结肠系膜血管边缘显示情况等.结果:68例中,Balthazar C级9例,D级20例,E级39例.横结肠系膜受累共51例,其中,横结肠系膜脂肪密度增高51例;横结肠系膜积液17例,横结肠水平段扩张积气、积液12例;横结肠系膜增厚者30例;横结肠系膜血管边缘模糊不清者42例.按照急性胰腺炎Balthazar CT分级,C、D和E级AP病例横结肠系膜积液与横结肠系膜血管边缘模糊的发生率与其CT分级有关(P<0.05),而横结肠系膜增厚的发生率与其CT分级无相关性(P>0.05).结论:多层螺旋CT可良好显示急性胰腺炎累及横结肠系膜的情况.
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磁共振延迟增强软骨成像技术对正常及退变软骨的定量研究
目的:探讨磁共振延迟增强软骨成像对正常及退变软骨的定量研究价值.方法:69例正常及OA(退行性骨关节炎,osteoarthritis)患者经静脉注射Gd DTPA对比剂1.5～2h后在3.0T磁共振下扫描,包括正常组(n=29)和0A组(n=40).其中OA组按照kellgren Lawrence评分又分为轻度OA组(n=20)、中度OA组(n=11)及重度OA组(n=9).采用3DLL技术及后处理软件得到T1 mapping图像,测量中层面内侧、中间及外侧T1值及上、中及下层面平均T1值,并进行统计学分析.结果:正常组、轻度OA组、中度OA组及重度OA组平均T1驰豫值分别为(512.59±72.30)ms、(458.03±55.89)ms、(405.89±57.30)ms及(357.92±36.74)ms.采用单因素方差分析,正常及OA组髌软骨T1值有明显的差异(F=17 70,P=0.00<0.05).结论:磁共振延迟增强软骨成像技术可以敏感反映出关节软骨生化成分的改变,对关节软骨退变诊断具有一定指导价值.
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援川远程医学影像学会诊网络平台的建设
目的:本文针对抗震救灾远程医疗的需求结合灾区计算机网络状况,设计了远程医学影像学会诊网络平台的建设方案,通过实际的运行开发出一套行之有效的医学影像学会诊信息系统,为医学影像学在政府医疗应急救治体系建设中的应用提供了参考依据.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
