医学影像学杂志
Journal of Medical Imaging 의학영상학잡지
- 主管单位： 山东省卫生厅
- 主办单位： 山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
- 影响因子： 1.15
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-9011
- 国内刊号： 37-1426/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎的64排CT表现特征
目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的64排CT表现特征.方法 对已确诊的8例艾滋病合并肺孢子菌肺炎的64排CT表现进行回顾性分析.结果 肺孢子菌肺炎CT表现特征:1)磨玻璃征8例;2)铺路石征6例;3)肺气囊征4例;4)支气管血管束长索条征3例;5)月牙征2例.结论 艾滋病患者出现上述典型CT表现特征应首先考虑合并肺孢子菌肺炎.
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右锁骨下动脉内中膜厚度与冠状动脉粥样硬化的相关性分析
目的 以颈动脉球部内膜厚度为对照,评估右锁骨下动脉内膜厚度与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerosis disease, CAD)的相关性.方法 回顾性分析43例临床确诊为CAD患者的冠脉CT血管造影(coronary artery CT angiography, CCTA)和颈部血管超声检查的图像资料.CCTA病变程度使用Gensini积分法评估,颈部血管病变使用超声下血管内中膜厚度(intima-media thickness, IMT)评估(测量点为双侧颈动脉球部和右锁骨下动脉起始部).分析CAD患者颈动脉内膜增厚的发生率,并以颈动脉球部IMT值(取双侧平均值)为对照,评估右侧锁骨下动脉起始部IMT值与冠状动脉Genisini积分的相关性.结果 所有患者均出现颈动脉球部IMT增厚,其中发生在右侧颈动脉球部43例,左侧40例,双侧40例.37例患者右侧锁骨下动脉起始端IMT增厚,IMT增厚的发生率颈动脉球部>右锁骨下动脉起端(分别为100%和90.70%),但IMT值与冠脉Gensini积分右锁骨下动脉>双侧颈动脉球部(r分别为0.83和0.67).结论 CAD患者的右锁骨下动脉IMT增厚发生率低于颈动脉球部,但其与冠脉Genisini积分有较高的相关性,高于颈动脉球部,右锁骨下动脉IMT是CAD较好的参考指标.
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急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带损伤模式及其与髌股关节主要解剖参数的相关性
目的 分析急性髌骨外侧脱位后内侧髌股韧带(MPFL)损伤模式,及其与髌股关节主要解剖参数间的相关性.方法 回顾性分析107例经临床证实的急性髌骨外侧脱位患者的MRI资料.所有病例均行常规MRI矢状面、冠状面和横断面T1WI、T2WI、脂肪抑制FSE双回波序列扫描,由2位影像科医师对其MRI图像资料进行分析.结果 急性髌骨外侧脱位107例中,MPFL撕裂103例,损伤发生率为96.3%.其中MPFL部分撕裂44例,完全撕裂59例.按MPFL损伤部位分,单纯髌骨侧撕裂34例,单纯股骨侧撕裂44例,单纯体部撕裂3例,MPFL多发部位撕裂22例.MPFL损伤程度组间及MFPL损伤部位组间股骨滑车发育不良、髌骨高位和胫骨结节-股骨滑车沟距离(TT-TG)间距三大参数间差异均无统计学意义(P>0.05);而在MPFL损伤部位组间,与Wiberg C型髌骨者相比,Wiberg B型髌骨者更易于发生MPFL完全撕裂(P=0.042).结论 急性髌骨外侧脱位后MPFL撕裂极为常见,易于发生股骨侧撕裂,其次为髌骨侧,再次为多发部位撕裂.MPFL损伤模式与股骨滑车发育不良、髌骨高位、TT-TG间距三大解剖参数间无相关性; Wiberg B型髌骨者更易于发生MPFL完全撕裂.
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彩色多普勒超声诊断不同病理类型小儿阑尾炎的价值分析
目的 探讨彩色多普勒超声在诊断不同病理类型小儿急性阑尾炎中的应用价值.方法 本研究选取2014年1月~2016年1月宝鸡市妇幼保健院儿外科收治的急性阑尾炎患儿372例,对所有患儿采用彩色多普勒超声进行检查,并将其检查结果与病理诊断结果进行对比研究,分析彩色多普勒超声对不同病理类型小儿急性阑尾炎的诊断符合率.结果 372例经手术及病理确诊的急性阑尾炎患儿经超声检查确诊361例,彩色多普勒超声检查符合率为97.25%.结论 彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎在疾病诊断和病理分型诊断中准确率高,具有安全、无创、可重复性强等优点.
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磁共振类PET成像技术临床应用分析
目的 磁共振全身类派特(PET)成像技术对恶性原发肿瘤及转移瘤的早期诊断临床应用价值.方法 借助于高场超导MRI的高分辨率和类PET的高灵敏度,可以实现解剖结构显像和功能成像的互补.结果 56例中,类PET均清楚的显示恶性及转移瘤的早期情况及放化疗后的治疗情况.结论 类PET成像技术可以实现在肿瘤患者的常规应用以及常规体检的应用,尤其对转移瘤患者的治疗过程对比评判具有很高的实用价值.
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正常颅脑基底节层面酰胺质子转移成像检查的可重复性评价
目的 探讨酰胺质子转移成像在颅脑基底节层面测量酰胺质子不对称磁化转移率(MTRasym)的可重复性.方法 采用Philips 公司 3.0 T Achieva磁共振成像系统,头部 8 通道线圈,对11例健康志愿者在不同时间(7~30天内)进行两次酰胺质子转移成像. 扫描完成后APT的图像分析采用交互式数据语言(interactive data language, IDL)的内部开发软件进行处理.由1名有经验的放射科医生仔细划定颅脑基底节层面的目标区域,采用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman法评价测量者自身的一致性,评价测量者自身的一致性,利用配对t检验分析两次测量结果的差异性,采用单因素方差分析分别对2次扫描基底节层面4个感兴趣区(ROI)的 MTRasym值进行比较.检验前先对各组数据进行正态分布检验和方差齐性分析.结果 2次扫描颅脑不同层面的两次测量得到MTRasym值无统计学差异( P>0.05),组内相关系数和Bland-Altman评估分析两次测量可重复性良好.结论 初步研究结果表明,磁共振酰胺质子转移成像测量酰胺质子不对称磁化转移率有较好的可重复性,可进一步用于颅脑基底节层面各病变的研究.
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四肢易复发性韧带样纤维瘤的MRI征象分析
目的 分析四肢易复发性韧带样纤维瘤的MRI影像特征,提高对该病诊断的准确性.方法 18例四肢韧带样纤维瘤依据术后复发与否分为对照组(A组)和实验组(B组),A组11例术后未复发,B组7例术后复发,分析两组韧带样纤维瘤的术前MRI特征.分析指标包括:形态、大横径、边界清晰度、瘤周水肿、信号均匀度、强化方式和周围侵润情况.结果 A、B两组平均横径分别为(3.9±0.70)cm和(5.7±0.99)cm,差异有统计学意义(t=-4.37;P=0.00).A组中T2WI边界清晰8例(72.72%),边界模糊3例(27.28%),B组7例均显示边界模糊(100%),差异有统计学意义(X2=9.16,P=0.00).瘤周水肿A组出现2例(18.18%),B组5例(71.43%),差异有统计学意义(X2=5.10,P=0.02).内部信号,A组不均匀4例(36.36%),B组6例(85.71%),差异有统计学意义(X2=4.22,P=0.04).强化方式:不均匀渐进性强化A组9例(81.82%),B组6例(85.71%),差异无统计学意义(X2=0.07,P=0.7).周围组织侵润A组2例(18.18%),B组6例(85.71%),差异有统计学意义(X2=7.9,P=0.00). 结论 四肢易复发性韧带样纤维瘤的MRI表现有一定特征,大横径超过5cm,边界模糊、瘤周出现水肿、周围组织浸润等MRI征象提示DTF术后易复发,临床上需特别重视.
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小ADC值鉴别诊断颈部转移性淋巴结与淋巴瘤的价值
目的 探讨小表观扩散系数值在鉴别诊断颈部转移性淋巴结与淋巴瘤的价值.方法 回顾性分析经病理组织学证实的10例(26个病灶)颈部淋巴瘤和18例(34个病灶)转移性淋巴结患者MRI图像,测量并比较颈部转移性淋巴结与淋巴瘤的小ADC值.结果 颈部淋巴瘤小ADC值低于转移性淋巴结小ADC值,分别为(0.58±0.12)×10-3mm2/s、(0.76±0.16)×10-3mm2/s,两者间差异有统计学意义(P<0.05).结论 小ADC值有助于鉴别诊断颈部转移性淋巴结与淋巴瘤.
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MSCT低剂量扫描在肺动脉栓塞成像中的应用价值
目的 探讨MSCT低剂量扫描技术在肺动脉栓塞成像中的应用价值.方法 将80名受检者按随机数字表法分成A组(40例)和B组(4O例),两组分别采用常规剂量(100mAs)和低剂量(40mAs)进行扫描,其余参数完全相同.比较两组患者的辐射剂量和图像质量.结果 两组患者所接受的有效剂量分别为:5.1±0.8和1.4±0.5,差异有统计学意义(P<0.05),B组所接受的剂量显著低于A组.图像的评价结果显示:随着mAs降低,图像噪声增加(P<0.05).但中央肺动脉SNR、周围肺动脉SNR、中央肺动脉CNR、周围肺动脉CNR及主观评分均值B组相比A组均有所下降但无统计学差异(P>0.05).结论 降低mAs的肺动脉MSCT低剂量扫描技术可大幅降低辐射剂量,所获得的图像质量能够满足临床诊断要求,值得推广应用.
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MRI 扩散加权成像对女性附件复杂肿块预测良恶性的临床应用价值
目的 探讨MRI扩散加权成像在女性附件复杂肿块鉴别诊断中的应用价值.方法 对103例女性附件复杂肿块进行常规的MRI和DWI检查,所有病例均经手术病理证实.前瞻性比较常规图像、DWI特征( b=800s/mm2)、相对信号强度(RSI)值及ADC值的良恶性差异及计算预测良性和恶性的阳性似然比(PLR).结果 女性附件复杂肿块囊性成分的ADC值、RSI值在良性(36例)、恶性(32例)之间无显著性差异〔(23.87±7.12) ×10-4mm2/s、(25.69±3.78)×10-4mm2/s,2.82±2.09、2.81±1.50,P均>0.05.实性RSI值在良性(24例)、恶性(43例)之间有显著性差异(2.97±2.18、4.62±3.31,P<0.05),实性ADC值在良恶性之间无显著性差异〔(15.29±4.45) ×10-4mm2/s、(13.94±3.95)×10-4mm2/s,P>0.05〕.以病变实性部分的RSI值≥5.91为阈值预测恶性,PLR为5.02.复杂附件肿块实性部分在T2WI和DWI图像上均为低信号基本上是良性(PLR为∞),然而T2WI中等信号同时DWI高信号预测恶性的PLR为3.93.结论 结合常规MRI,DWI能准确预测良性女性附件复杂肿块,对预测恶性准确性较低.
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脊柱旁区原始神经外胚层肿瘤临床特点和MRI影像学分析(附3例报告并文献复习)
目的 分析脊柱旁区原始神经外胚层肿瘤的临床及MRI影像学特点,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析3例经手术病理确诊的脊柱旁原始神经外胚层肿瘤的临床及CT、MR表现.结果 3例患者年龄均在30岁以下,病灶均位于脊柱旁,颈椎、胸椎和腰椎各1例,MRI表现1例为腰椎旁巨大占位,伴相邻椎体骨质破坏并侵犯椎管内,1例胸椎旁呈囊实性肿块,相邻椎体未见骨质破坏,1例为多个颈椎椎间孔扩大的椎管内外沟通的串珠状软组织肿块,增强后1例病变呈明显不均匀强化,2例病变轻中度强化.病理光镜下以小圆细胞及Homer-Wright 玫瑰结为特征,免疫组化有两项以上神经源性抗体表达阳性,以CD99为著.结论 脊柱旁原始神经外胚层肿瘤临床表现和影像学表现具有一定特点,但缺乏特异性,表现各异,确诊需组织病理学检查.MRI检查的目的在于明确肿瘤侵犯范围,确定手术的可切除性以及评价疗效.
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MSCT诊断异位急性阑尾炎的临床价值分析
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对异位急性阑尾炎的的诊断价值.方法 搜集26例临床首诊非急性阑尾炎,而经MSCT诊断为异位急性阑尾炎的病例,分析其CT表现及特征,并将诊断结果与手术及病理结果进行对照分析.结果 26例异位阑尾炎患者中,高位阑尾炎5例,盆腔阑尾炎20例,反向转位阑尾炎1例,其中1例为右侧腹股沟疝合并急性阑尾炎.CT表现直接征象为异位的阑尾水肿,增粗、管壁增厚,阑尾腔内粪石,间接征象为阑尾周围炎,肠系膜增厚,肠系膜根部淋巴结肿大.所有阑尾炎病例中,CT诊断为单纯性阑尾炎7例,化脓性阑尾炎19例,并阑尾腔内肠石6例,均行手术切除,与病理结果一致.结论 异位急性阑尾炎有典型的CT表现,MSCT的平扫及图像后处理技术的联合应用,能直观地显示异位的阑尾的位置、形态及病理改变,在对异位急性阑尾炎的快速、准确的诊断中,有重要的临床应用价值.
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超声造影和宝石能谱CT对胃肠道肿瘤诊断临床价值分析
目的 探讨超声造影和宝石能谱CT对胃肠道肿瘤疾病的诊断价值.方法 对我院300例胃肠道肿瘤患者采用胃肠超声造影检查,然后再行宝石能谱CT检查,统计对比两种诊断方式不同胃肠道肿瘤疾病类型诊断敏感度及特异度、胃肠道恶性肿瘤TNM分期诊断准确率.结果 宝石能谱CT胃间质瘤、胃淋巴瘤、大肠淋巴瘤、胃体部胃黏膜巨大肥厚症、幽门肥厚症诊断准确度与特异度(93.62%、94.86%)、(84.21%、95.37%)、(87.50%、94.72%)、(93.10%、95.57%)、(89.29%、97.06%)与超声造影检查〔(95.74%、94.07%)、(73.68%、94.31%)、(81.25%、95.07%)、(86.21%、96.68%)、(92.86%、97.79%)〕比较,差异无统计学意义(P>0.05),宝石能谱CT胃癌及大肠癌诊断准确度与特异度(90.15%、94.64%)、(89.66%、93.36%)高于超声造影〔(76.52%、79.17%)、(62.07%、87.08%)〕,差异有统计学意义(P<0.05);宝石能谱CT检查胃肠道恶性肿瘤TNM分期诊断准确率86.34%高于超声造影77.02%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宝石能谱CT及超声造影在胃肠道肿瘤疾病诊断中具有较高价值,且宝石能谱CT对恶性肿瘤及其TNM分期诊断准确度更高,联合两种检查方式实施诊断,可提高胃肠道肿瘤疾病诊断准确度.
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MRI对膝关节前交叉韧带损伤诊断的假阳性及假阴性的病例分析
目的 探讨MRI诊断出现假阳性及假阴性的影响因素,进一步分析提高MRI诊断准确率的诊断要点.方法以关节镜结果作为诊断标准,回顾性分析162例膝关节前交叉韧带损伤患者的MRI诊断结果.结果 162例患者中有12例患者的MRI诊断结果与关节镜不符,假阳性率为3.09% ,假阴性率为4.32%.结论 充分认识MRI诊断ACL损伤的假阳性和假阴性的相关影响因素,积极采用提高膝关节前交叉韧带诊断准确率的技术方案,才能更好的体现MRI对ACL的诊断价值.
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滑膜肉瘤的CT、MRI表现及相关病理改变
目的 探讨滑膜肉瘤的CT和MRI特征及相关的组织病理学改变.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的滑膜肉瘤患者资料,其中行CT平扫5例,增强2例;行MRI平扫18例,增强13例;3例行DWI检查.结果 病灶多邻近下肢大关节,表现为深部组织内团块状或分叶状软组织肿块.CT表现病灶呈等或稍低密度5例,其内密度不均匀,2例伴条状钙化,均位于病灶边缘.MRI 18例患者T1WI呈等或稍低信号;7例T2WI呈均匀高信号,11例呈混杂高信号,其中8例可见低信号分隔,10例见"三重信号征",4例见"鹅卵石征",2例见"液-液平面";增强扫描,9例呈明显不均匀强化,4例呈均匀强化;3例病灶在DWI呈明显高信号.光镜下双向分化型8例,单相纤维型9例,低分化型4例.结论 滑膜肉瘤的CT与MRI表现具有特征性,综合分析有助于术前诊断,终确诊依赖病理.
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胆道扩张的形态学MR表现对胆道梗阻性病变的诊断分析
目的 根据胆道扩张的形态学的影像表现对不同胆道梗阻性病变进行分析,判断其原发病灶的性质.方法收集我院2014年1月~2016年3月共计95例梗阻性黄疸患者,行磁共振成像及磁共振胰胆管造影(MRCP)检查,所有患者进行手术或逆行胰胆管造影(ERCP)检查获得病理结果.根据所有患者的影像学资料分析其肝内胆管扩张的程度、形态,肝外胆管扩张末端变化,梗阻部位及原发病性质.结果 良性梗阻多为轻度胆管扩张,呈枯枝状;即使中度扩张也极少呈软藤状,而较多呈残根状.恶性梗阻多为中、重度胆管扩张,且多呈软藤状;高、中位胆道梗阻多见于恶性病变,低位胆道梗阻良性与恶性病变发生的比例相近;恶性梗阻扩张肝外胆管末端突然中断,良性梗阻扩张肝外胆管末端逐渐变细.结论 磁共振胰胆管成像对良、恶性胆道梗阻病病变具有较高的诊断价值,分析胆道扩张的形态特征,对鉴别良、恶性梗阻病变有较大意义,有利于指导临床治疗.
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应用高级迭低重建改善低剂量冠状动脉CT血管成像图像质量的研究
目的 评价不同强度高级迭低重建(advanced modeled iterative reconstruction, ADMIRE)改善低剂量冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography, CCTA)图像质量的效果,筛选适迭代重建强度.方法 对39例疑似冠状动脉粥样硬化患者应用西门子FORCECT行低剂量CCTA,同时采用滤过反投影法(filtered back projection, FBP)和高级迭低重建算法(advanced modeled iterative reconstruction, ADMIRE)(强度1~5)进行图像重建,评价客观及主观图像质量.客观图像质量指标包括平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),主观图像质量评价由两名具有10年以上诊断经验的影像医师对冠状动脉15段分支血管进行双盲评分.结果 不同强度ADMIRE及FBP组间比较,感兴趣区的CT值无统计学差异,不同迭代强度各组图像噪声均显著低于FBP组,噪声水平随迭代强度的增高而降低 (P<0.05).迭代重建各组的SNR、CNR均显著高于FBP组,SNR与CNR均随迭代强度的增高而增高(P<0.05).ADMIRE 4组主观图像质量评分及可判读性高(P<0.05),其他组评分从高到低依次为ADMIRE 5,3,2,1及FBP.结论:在相同辐射剂量条件下,CCTA成像运用ADMIRE较FBP可明显提高主观及客观图像质量;本实验条件下CCTA扫描推荐的ADMIRE 强度为4.(modeled iterative reconstruction, ADMIRE)(强度1~5)进行图像重建,评价客观及主观图像质量.客观图像质量指标包括平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),主观图像质量评价由两名具有10年以上诊断经验的影像医师对冠状动脉15段分支血管进行双盲评分.结果:不同强度ADMIRE及FBP组间比较,感兴趣区的CT值无统计学差异,不同迭代强度各组图像噪声均显著低于FBP组,噪声水平随迭代强度的增高而降低(P<0.05).迭代重建各组的SNR、CNR均显著高于FBP组,SNR与CNR均随迭代强度的增高而增高(P<0.05).ADMIRE 4组主观图像质量评分及可判读性高(P<0.05),其他组评分从高到低依次为ADMIRE 5,3,2,1及FBP.结论 在相同辐射剂量条件下,CCTA成像运用ADMIRE较FBP可明显提高主观及客观图像质量;本实验条件下CCTA扫描推荐的ADMIRE 强度为4.
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甲状腺结节TI-RADS分级与病理结果对照分析
目的 通过与病理结果对照,探讨甲状腺超声影像和数据报告系统(TI-RADS)在甲状腺结节分级中的应用.方法 回顾性分析2014年3月~2016年2月在我院就诊的357例甲状腺结节患者的临床资料,以及超声TI-RADS分级和穿刺活检病理结果等资料.比较甲状腺良、恶性结节的超声征象;与穿刺活检病理对照,采用受试者工作曲线(ROC)评价超声TI-RADS分级对甲状腺良、恶性结节的临床诊断效能.结果 531个结节,经穿刺病理诊断良性结节225个,恶性结节306个;超声TI-RADS分级诊断良性结节174个,恶性结节357个.超声TI-RADS分级诊断甲状腺良、恶性结节的ROC曲线下面积0.903、灵敏度95.82%(321/335)、特异度81.63%(160/196)、准确度90.58%(481/531)、阳性预测值89.91%(321/357)、阴性预测值91.95%(160/174)、阳性似然比5.22、阴性似然比0.05、Youden指数0.775.甲状腺良、恶性结节超声征象在边界、纵横比、回声类型和微小钙化等方面比较存在统计学差异(P<0.01).结论 超声TI-RADS分级对甲状腺良、恶性结节的诊断具有较高的临床应用价值,恶性结节边界不规则,纵横比≥1、以低/极低回声为主、常见微小钙化.
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原发性低颅压综合征的影像学表现
目的 探讨原发性低颅压综合征的影像学表现.方法 对15例经临床证实的低颅压综合征的临床资料进行分析,患者均行头部CT平扫及头部MRI平扫+增强扫描.结果 15例患者头部CT平扫中8例未见明显异常,4例可见硬膜下积液,2例硬膜下少量血肿,1例脑膜增厚;头部MRI均可见脑下垂征象;3例垂体饱满,1例垂体增大,4例硬膜下积液,4例均呈脑膜弥漫性线样强化,1例上矢状窦迂曲扩张,2例颈椎MRI平扫均可见椎管硬膜外积液,增强均可见硬脊膜弥漫性线样强化.结论 MRI诊断原发性低颅压综合征具有特异性,CT诊断原发性低颅压综合征敏感性差.
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多层螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤诊断的应用价值
目的 讨论多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对颅内动脉瘤诊断的应用价值.方法 充分应用原始薄层轴位图像,结合MIP、MPR、VR等图像后处理技术,回顾性分析30例颅内动脉瘤的MSCTA表现.结果 MSCTA能清晰显示颅内动脉瘤的位置、大小、形态、数目、与载瘤动脉的关系、以及脑血管循环等情况.结论 MSCTA成像技术,能够快速、准确、简便及多层次显示颅内动脉瘤,对颅内动脉瘤的确诊、分型、治疗方案选择、术后评价、随访观察均有重要价值,可以作为诊断颅内动脉瘤的主要影像学方法.
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乳腺MRI弥散加权成像和动态增强成像的影像质量控制
目的 探讨通过可控因素的调整来提高弥散加权成像和动态增强成像影像质量.方法 收集305例女性乳腺病变患者,进行横断位T1WI、带脂肪饱和技术的 T2WI、弥散加权成像、动态增强扫描,利用GE自带分析软件在异常强化病灶内选取ROI并绘制出时间-信号强度曲线(TIC).对比分析各因素对图像质量的影响.结果 本组患者中283例图像有足够的信噪比,获得的T1灌注时间-信号强度曲线时间分辨率合理良好.22例图像质量不理想.结论 通过优化各可控因素,使乳腺磁共振检查技术程序化,可获得更高质量的磁共振图像.
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MRI在原发性输卵管癌临床分期中的应用价值
目的 探讨MRI在原发性输卵管癌临床分期中的应用价值.方法 回顾性分析9例经手术病理证实的输卵管癌患者的MRI资料,将肿瘤的定位、局部浸润、淋巴结转移、腹膜转移及远处转移等影像学表现,与手术所见、病理结果及临床分期相结合进行分析.结果 本组9例均为单侧(左6例/右3例),腹盆腔积液5例,仅盆腔积液1例,子宫/卵巢受累7例,盆腔其它脏器受累6例,盆腔外腹膜种植转移5例,淋巴结阳性3例,远处转移1例.影像学分期IA期2例,IIA期1例,IIB期1例,IIIC期5例.淋巴结阳性诊断正确率75%,其余上述影像学表现及分期的诊断符合率均为100%.结论 MRI增强检查对原发性输卵管癌周围结构的侵犯及远处转移情况,均能清楚、准确显示,从而指导临床制定适合患者的手术方案.
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磁共振弥散加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的临床应用价值
目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断的临床应用价值.方法 收集本院经临床确诊为HIE共51例,临床分度:轻度28例,中度17例,重度6例,对所有患儿进行常规T1WI、T2WI和DWI扫描,b值=800s/mm2,分析不同序列影像学表现,评价DWI在早期诊断HIE脑白质损伤的临床应用价值.结果 常规T1WI+T2WI序列在HIE轻度、中度、重度组分别检出阳性19例、15例、6例,DWI序列分别检出阳性26例、17例、6例,常规T1WI+T2WI序列与DWI序列检出阳性率各为78.43%(40/51)、96.07%(49/51),P<0.05,差异有统计学意义.在51例HIE患儿中,共检出HIE病灶数目84个,常规T1WI+T2WI序列检出59个,DWI序列检出78个,病灶数目检出率分别为70.23%(59/84)、92.85%(78/84),P<0.05,差异有统计学意义.结论 DWI序列在早期诊断HIE及脑白质损伤病灶数目检出方面均高于常规T1WI、T2WI,是早期诊断HIE重要检测手段,对临床HIE早期诊断、早期干预治疗提供准确的客观依据.
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硬化性肠系膜炎CT诊断价值
目的 探讨硬化性肠系膜炎CT诊断价值.方法 回顾性分析8例经临床确诊硬化性肠系膜炎患者临床资料及CT图像,评价CT诊断价值.结果 1)临床资料:回顾性分析2000例住院患者腹部CT,发现8例硬化性肠系膜炎(8/2000=0.4%),发病率为0.4%;男5例(62.5%),女3例(37.5%);年龄:46~68岁,平均年龄(57.8±6.2)岁.5例患者可触及腹部包块(5/8=62.5%);2)影像资料:CT主要表现为卵圆形脂肪密度病灶,位于结肠的侧方或前方,周围系膜可见炎性渗出环形包绕,呈明显的高密度边缘征象,少数中央可见点状、条状高密度,为栓塞的血管或出血.增强扫描未见明确强化,内可见包绕走行血管影.邻近的肠壁此时可见增厚或受压,周围出现不成比例的脂肪绞缠征.CT平扫时正常腹膜后脂肪组织的CT值为-85~-121(-106±-12.5)HU,硬化性肠系膜炎病变处CT值为-54~-38(-48±-7.6)HU,正常部位脂肪组织明显低于病变部位密度(X2=18.67,P<0.05).结论 硬化性肠系膜炎具有典型的临床表现及特征性的CT征象,CT为其首选的检查手段,可对该病做出明确诊断.
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MRI诊断头颈部木村病的临床价值
目的 探讨MRI诊断头颈部木村病的临床价值.方法 选取我院2010年4月~2016年4月收治的头颈部木村病患者43例作为研究对象,所有患者均行MRI检查,记录患者的病灶情况、临床表现、MRI表现以及病理学表现.结果 43例患者中,发现59个病灶,其中37例患者病灶部位在单侧,6例患者病灶在双侧.而病灶部位主要在腮腺及皮下肿块(11例)、腮腺(9例)、右侧腮腺及右侧耳周(7例)、左侧腮腺及右侧颌下腺(7例)、双侧腮腺及下颌腺(6例)、右侧腮腺及颞区皮下肿块(3例).经MRI检查显示59个病灶中有56个病灶(94.92%)浸润到皮下组织,产生弥漫性肿块,显示边界欠清晰,病灶形态不规则.结论 临床上对木村病的诊断需须结合相关实验室检查及临床表现来确诊,而影像学检查中MRI诊断头颈部木村病的诊断准确率更高,值得临床广泛应用.
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256层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的临床应用价值
目的 分析探讨256层MSCTA三联检查的临床应用价值,同时分析患者接受的辐射剂量,为开展低剂量MSCTA检查提供依据.方法 50例三联检查患者为研究组,单纯256层MSCTA冠脉成像40例,CTPA30例,主动脉成像20例,作为对照组,两组进行分析比较,评价其成像质量是否可以满足影像诊断及临床需要.同时计算患者接受的辐射剂量.对所有数据输入Stata统计软件进行统计学分析,P<0.01有差异,具有统计学意义.结果 胸痛三联检查成像质量与对照组比较,无显著统计学意义(P>0.05).关于辐射剂量,研究组与主动脉组、肺动脉组两两对照比较,无显著性统计学差异(P>0.05),但研究组与单独的冠状动脉组相比,有统计学意义(P<0.01).结论 256层MSCTA及其后处理技术在急性胸痛患者检查中可同时显示冠状动脉、主动脉、肺动脉及其分支图像,其成像质量与单纯冠状动脉、主动脉、肺动脉成像检查比较无显著性差异,此检查具有重要的临床应用价值.尽管MSCT三联检查射线剂量比单纯冠状动脉、主动脉、肺动脉检查为高,但要比三种造影分开检查所受剂量总和低得多.
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AP侵及肾旁后间隙的CT表现及其解剖学基础
目的 基于肾筋膜间平面的解剖概念,探讨肾筋膜外侧解剖附着分型为Ⅱ型的急性胰腺炎(AP)患者的肾旁后间隙扩散的CT表现及其受累的解剖途径.方法 收集97例急性胰腺炎患者的临床和影像学资料.97例中,23例患者的一侧或双侧肾筋膜外侧附着解剖分型为Ⅱ型,且均有肾旁后间隙(PPRS)受累.回顾性分析23例中的PPRS受累的CT表现及其解剖学基础.结果 1) 左侧PPRS和右侧PPRS受累分别为22例和9例;双侧PPRS受侵8例;2)PPRS受累表现为与同侧增厚的肾后筋膜后层和锥侧筋膜相连的条索影、斑片状影、条状积液,以及片团状积液影;3)PPRS受累的途径为:①肾旁前间隙的炎症先侵入肾后筋膜后层的筋膜间平面,再侵及PPRS;②肾旁前间隙的炎症直接通过增厚的肾后筋膜后层的薄弱处侵犯PPRS;③肾旁前间隙和/或肾前筋膜间平面的炎性积液向下进入锥下间隙,然后反折向上而侵犯PPRS.结论 基于肾筋膜间平面的解剖,CT可良好显示肾筋膜外侧解剖附着分型为Ⅱ型的急性胰腺炎侵犯肾旁后间隙的解剖细节及其途径.
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脾脏硬化性血管瘤样结节性转化的CT表现
目的 探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化( sclerosing angiomatoid nodular transformationofthespleen, SANT)的CT表现.方法 回顾性分析11例经手术病理证实为SANT患者的临床、CT资料并复习相关文献,分析、总结SANT的CT表现.结果 11例均为单发的类圆形肿块(11/11).CT平扫11例(11/11)均表现为低密度,其中1例(1/11)病灶中心出现点状钙化.4例(4/11)边界欠清,7(7/11)边界清楚.CT增强扫描11例(11/11)均呈渐近性、向心性强化趋势.4例(4/11)见结节样强化.7例(7/11)见"辐轮征".8例(8/11)见假包膜.9例(9/11)见"星芒征".结论 SANT的CT表现具有一定特征性,渐进性强化、"辐轮征"及"星芒征"为其CT的特征表现,尤其出现假包膜高度提示SANT的诊断.
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甲状腺微小癌的常规超声与超声弹性成像技术的应用比较
目的 分析常规超声和超声弹性成像对甲状腺微小结节的图像特征,比较两种方法对甲状腺微小癌的诊断价值.方法 选取2010年~2014年在本院行甲状腺结节切除术的患者100例(结节149枚),切除标本均经病理结果确诊.所有患者均行常规超声和超声弹性技术成像检查.采用半定量评分法观察比较两种方法对甲状腺微小结节的诊断结果.结果 149枚结节中,良性101枚,占67.8%,恶性结节48枚,占32.2%.100例患者中,单发38例,其中良性23例,恶性15例;多发62例,其中良性49例,恶性13例.常规超声的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率以及诊断符合率分别为72.9%、81.2%、18.8%、27.1%、78.5%;超声弹性成像的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率以及诊断符合率分别为89.6%、89.1%、10.9%、10.4%、89.9%.超声弹性成像诊断对甲状腺微小癌的灵敏度和诊断符合率显著高于常规超声诊断,而漏诊率显著低于常规超声,差异均具有统计学意义(P<0.05);而在诊断的特异度和误诊率方面,两种方法差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声弹性成像技术可提高甲状腺微小癌诊断的灵敏度和诊断符合率,有助于减少临床漏诊的发生,可作为常规超声的有效补充.
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胆道占位诊断中MRCP的应用价值临床分析
目的 探讨胆道占位诊断中核磁共振MRCP的应用价值.方法 对收治的50例胆道占位进行MRCP检查的患者资料,与磁共振成像检查结果横向对比,分析两者诊断正确率.结果 资料分析后发现MRCP检查综合诊断正确率为95.8(48/50),而诊断恶性胆道阻梗病症准确率为100%.核磁共振检查综合诊断正确率仅为70%,诊断恶性胆道阻梗病症诊断准确率为80%.临床检查时,依据患者具体病情,直接分成四种类型:肝门段病变、胰上段病变、胰腺段病变及壶腹段病变,检查后结果显示,肝门段病变15例、胰上段病变13例、胰腺段病变16例及壶腹段病变6例,其中壶腹段病变伴有程度不同的胰腺管扩张.结论 常规临床中通常采用超声影像学检测和核磁共振检查患者病变部位,这种检测技术不是很完善,容易出现误诊、漏诊.采用MRCP检查可以弥补这点不足,构建更加全面立体的3D图像.胆道占位诊断中行MRCP检查方式可以取得不错的效果.
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原发性乳腺恶性淋巴瘤误诊1例
患者 女,83岁.诊断"干燥综合征"入院.化验检查:白细胞下降,ANA、SSA、SSB均阳性,唾液腺ECT异常,轻度肺间质改变.入院体格检查发现左侧乳房外上限可触及一包块,边界清,活动度好,无明显触痛.遂行彩超检查:于左侧乳腺外上象限可见一低回声包块,大小约2.1cm×1.2cm,边界清晰,内部回声不均匀,其内和周边可见彩色血流信号(图1,2),超声提示:左侧乳腺实性包块, BI-RADS分级 4A级.行左侧乳腺肿物切除术,术中冰冻检查:(左侧)乳腺良性病变,考虑炎症.术后病理汇报:(左侧乳腺)结合免疫组化结果,符合弥漫性大B细胞淋巴瘤(生发中心型).
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高胆固醇血症性黄色瘤1例
患者 女,65岁.发现双足跟部包块20余年,包块逐渐长大,继而双手、双膝、双踝关节散在出现包块,面部及颈前项下出现疹状、片状黄色斑块,无明显疼痛,患者未予以重视,未行正规治疗.近日双足跟部包块出现疼痛,局部皮肤发红,来我院治疗.查体检查:双足跟部可扪及鸡蛋大小类圆形包块,质硬,活动度差,轻微压痛,包块周围皮肤轻微发红.眼睑部、面颊部及颈前项下皮肤可见疹状或片状及大面积淡黄色斑块,触软,无明确压痛(图1).双手(图2)、双膝、双足部散在多个直径约1cm大小类圆形包块,活动度差,无明确压痛,四肢各关节活动度尚可,肢端血循感觉可.
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颈部增生性肌炎1例
患者 女,36岁."发现颈前区肿块5天"入院.5天前因咽喉部不适触摸颈部时发现颈前区有一肿块,约3.0cm大小,伴有咽喉部不适感,肿块可随吞咽上下移动,无吞咽困难、呼吸受限,无声音嘶哑及手足麻木抽搐,无发热、头痛不适.门诊彩超示(图1):甲状腺形态、大小正常,包膜平滑,实质回声不均匀,峡部见一2.8cm×1.9cm×1.5cm实性低回声包块,形态不规则,边界欠清,包块内未探及明显血流信号.门诊以"甲状腺肿瘤"收入院.患者病后除上述症状外无其它不适.既往体健,病史无特殊.体格检查:T 36.4℃,R 20次/min,P 74次/min,BP 100/65mmHg,咽喉部无充血红肿.专科情况:颈软,气管居中,甲状腺增大,无压痛,峡部偏右叶可扪及肿块,大小约3.0cm×2.0cm,边界清楚,可随吞咽上下活动;颈部淋巴结未及明显肿大.
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青少年结肠癌1例
患者 男,15岁.因腹痛、腹胀伴排气、排便减少13天入院.既往体健.查体:腹部膨隆,全腹压痛,未触及包块.实验室检查:多肿瘤标志物CEA、CA125、CA19-9、CA15-3均在正常值范围.腹部X线示肠梗阻(图1).腹部CT:腹腔肠管积气扩张,见多发气液平面,肠系膜走行紊乱.回肠远段、回盲部及升结肠下段管壁增厚,增强可见不均匀强化(图2,3),管腔不均匀狭窄;腹腔淋巴结未见特殊.钡灌肠:钡剂灌至回盲部受阻,管腔偏心性狭窄,加压后形态、位置固定,粘膜见破坏(图4).结肠镜检查:升结肠见巨大新生物,绒毛感,触之易出血,局部肠腔狭窄(图5),取活检病理示:升结肠腺癌.
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超声诊断乳腺淀粉样瘤病1例
患者 女,34岁.已婚,主因发现左乳肿物30天入院.专科情况:双乳对称,乳头等高,无凹陷、溢液、无皮肤红肿、破溃、无橘皮征.查体于左乳10点方向扪及一肿物,质硬、界欠清、无触痛、活动度欠佳.超声所见:左乳内上可见范围约35mm×23mm×12mm腺体结构紊乱区(图1),边界不清,内可见范围约17mm×18mm×14mm等回声反射区,边界欠清,内回声不均匀,可见多发小液性区,CDFI:未见明显血流信号(图2),弹性评分:2分(图3).双腋下可见多发淋巴结,界清,规则,可见强回声髓质,CDFI:可见髓质血流信号,大:右:23mm×10mm,左:20mm×8mm.
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肝脏血管周上皮样细胞瘤1例
患者 男,65岁.丙肝抗体阳性16年余,间断肝区不适3年余入院.患者既往有高血压病史20余年.AFP8.3ng/ml.彩超:肝脏右后叶见1.8cm×1.4cm低回声结节,界清,形态规则,周边无声晕.MRI:肝右后叶见类圆形长T1长T2信号影,大小约17mm×19mm,边界清楚.增强后,肝右后叶病灶呈动脉期强化,静脉期及延迟期强化减弱,弱于肝脏实质,肿块周围可见明显强化血管影(图1~6).术前诊断:肝癌.术中所见:肝右后叶见约2×3cm肿块,呈外生性生长,质硬.病理:(肝肿块)血管周上皮样细胞瘤,周围肝组织变性伴慢性炎症细胞浸润.免疫组化:HMB45+++ ,Calopine血管散在(+),Ki67LI:1%,Des(-),Hepto肝(-),Villin(-).
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CTA诊断单一冠状动脉2例
患者1 女,62岁.因车祸伤致全身多处疼痛、活动受限10h入院,腰椎MR诊断腰4椎体压缩性骨折.患者有高血压病史,10年前行子宫肌瘤切除术.体格检查:心界无明显扩大,未闻及心脏杂音,血压125/85mmHg.冠状动脉CTA显示右冠窦无血管发出,左冠状动脉回旋支粗大、绵长,沿房室沟从左向右走形(图1,2).患者2 女,60岁.常规体检患者,平素身体健康,既往无特殊病史.体格检查:心界无明显扩大,未闻及心脏杂音,心率68次/min,血压135/80mmHg.冠状动脉CTA显示左冠窦无血管发出,左冠状动脉主干起自右冠状动脉开口,绕形于肺动脉前方,发出前降支和回旋支,右冠状动脉粗大、走形长(图3,4).
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肠系膜巨大纤维瘤病1例
患者 男,26岁.因查体发现腹部包块2h入院.患者于1个月前无明显诱因出现腹胀,进餐后加重,伴纳差,腹胀进行性加重.既往体健,查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹软,未触及腹部肿块,腹部有压痛,位于脐部周围,移动性浊音阳性.实验室检查:AFP 2.39ng/ml,CEA 2.6ng/ml,CA19-9 0.60U/ml,CA72-4 21.31U/ml.CT检查:腹盆腔内巨大占位,大小约37cm×25cm×12cm,边界清,内密度不均匀,见散图1,2 平扫:腹盆腔内巨大占位,大小约37cm×25cm×12cm,边界清,内密度不均匀,见散在条索样稍高密度,周围脏器受压移位 图3,4 增强检查:病灶不均匀轻度强化在条索样稍高密度,周围脏器受压移位(图1,2),增强检查示病灶不均匀轻度强化(图3,4).
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肝脏上皮样血管周细胞肿瘤误诊为小肝癌1例
患者 男,50岁.体检发现肝脏占位1+月入院,无疼痛、皮肤巩膜黄染、无纳差.实验室检查:肝功正常,乙肝标志物阴性.甲胎蛋白AFP正常,AST42.6,ALT28.7.影像检查:B超检查:肝右前叶实性小结节,大小约1.9cm×1.2cm,性质待定.MRI检查:肝右前叶下段包膜下见一类圆形结节,边界清晰、形态规则,大小约为1.1cm×1.7cm,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,动态增强后动脉期结节明显强化,门静脉期强化程度降低,强化程度稍低于周围肝实质,延迟期边缘明显强化,可见假包膜征.MRI提示肝右前叶下段包膜下结节,根据其强化特征,多考虑小肝癌.
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原发性肝癌16排螺旋CT增强扫描对比剂剂量及流速的分析
目的 探讨58例原发性肝癌患者16排螺旋CT增强扫描及对比剂剂量、流速.方法 对我院收治的58例原发性肝癌患者进行研究,分为对照组(29例)和观察组(29例).患者先进行平扫,然后设置延迟时间为0.5min、1.0min、3.0min的三期动态增强扫描,可适当调整延迟时间.其中对照组注射80~90ml对比剂,观察组注射110~120 ml对比剂,并参照标准适量增减.然后采集患者不同扫描期如动脉期、门脉期、平衡期不同扫描期的图像,并对分析图像特征.结果 对两组患者进行临床手术病理分析,运用16排螺旋CT增强确诊,对照组共检出39个病灶,观察组检出40个病灶.两组患者的动脉期检出率明显高于门脉期和平衡期;组间对比时,观察组患者在动脉期、门脉期及平衡期的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).平扫时,所有患者均为单发,呈低密度类圆形影,边界模糊.动脉期为高或等密度,门脉期患者的密度逐渐降低,动脉期有不规则强化的病灶边缘,门脉期强化效果逐渐增强并向中心推进;同时门脉期及动脉期有不均匀片状强化的现象,但观察组患者的CT图像质量明显由于对照组患者的CT图像.患者病灶强化特点与对比剂的流速及剂量的关系,观察组患者的对比剂剂量是110~120ml,对照组对比剂的剂量是80~90ml,可以得出观察组患者在门脉期及平衡期的扫描强化明显优于对照组.结论 16排螺旋CT增强扫描可以更清楚的显示病灶和供血状况.
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磁共振动态增强和DWI在肝结节性病变与小肝癌诊断中的应用分析
目的 探讨磁共振动态增强和弥散加权成像(DWI)在肝结节性病变与小肝癌诊断中的应用价值.方法 对在本院接受诊断与治疗的肝脏占位性病变患者分别采用磁共振动态增强检查和DWI检查.结果 肝癌和小肝癌的常规扫描T1WI呈现信号低,T2WI和DWI上呈高或略高信号,LAVA动脉期强化显著,门静脉期强化下降,延迟期信号低,呈现出典型的"快进快出"式.而肝结节性病变在DWI上呈略高信号,T1WI 上为低或稍低信号,T2WI 上呈高或略高信号,动脉期有强化,门脉及延时期强化消退.本组120例患者经磁共振常规扫描、动态增强扫描及DWI共计检查出168个病灶,其中动态增强扫描共检出病灶142个,检出率为84.52%(142/168);DWI共检出病灶137个,检出率为81.55%(137/168);经统计学分析发现动态增强扫描与DWI单独应用在病灶检出方面比较无明显差异(X2=0.87,P>0.05).而动态增强扫描与DWI联合应用检出情况明显优于动态增强扫描或DWI单独应用,且差异具有统计学意义.结论 动态增强扫描联合DWI 有助于提高肝结节性病变与小肝癌的检出率,有利于早期治疗.
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高频超声诊断甲状腺结节性质的临床分析
目的 探讨高频超声对甲状腺结节性质的诊断效果.方法 分析我院接受检查并进行甲状腺结节切除的患者77例,其中良性病变46例,恶性病变31例.分析两组患者的超声影像资料,收集观察病灶的钙化情况、纵横比、回声情况、结节边界与形态等相关指标,并经病理证实后统计超声的误诊率与准确率,对两组患者的的数据信息进行处理分析.结果 观察组的粗钙化2例、微钙化5例、弧形钙化3例、钙化总数10例均低于对照组病灶钙化情况,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组病灶纵横比≥14例、低回声18例、回声质地不均匀12例,均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组边界不清晰14例、形态不规则7例15.22%均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组的超声准确率分别为39例、26例,具有较高应用价值.结论 高频超声检查甲状腺病灶,钙化情况的出现尤其是微钙化、纵横比≥1、低回声及回声质地不均匀、边界不清晰和形态不规则等情况都表示甲状腺结节恶性的概率较大,对临床具有重要参考价值.
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低颅压综合症的影像学诊断
目的 探讨低颅压综合症的影像学表现及临床意义.方法 回顾分析2014年1月~2016年6月间25例临床诊断颅内低压患者的CT、MRI等影像检查,发现有阳性表现的患者7例,结合临床资料对其进行分析.结果 表现为弥漫性硬脑膜强化5例,硬膜下积液(或积血)2例,垂体增大,小脑扁桃体下移2例.结论 影像学检查特别是磁共振检查对诊断低颅压综合症具有特征性表现,对指导临床治疗有重要价值.
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多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的临床价值分析
目的 探讨多层螺旋CT 在急性阑尾炎诊断中的应用价值.方法 对本院收治的急性阑尾炎患者采用多层螺旋CT 检查,并与手术病理检查结果进行对比研究.结果 本组急性阑尾炎患者经CT 检查后,阑尾炎位置以回肠前位多,占30. 40%;阑尾直径>6mm 120 例,占96. 00%;阑尾积液75 例,占60. 00%;阑尾腔内粪石58 例,占46. 40%;阑尾腔外粪石4 例,占3. 20%;阑尾腔内积气18 例,占14. 40%;阑尾周围腹腔内游离气体7 例,占5. 60%;阑尾及周围肠壁增厚水肿100 例,占80. 00%;阑尾局部缺损9 例,占7. 20%;阑尾周围炎及邻近筋膜增厚88 例,占70. 40%;阑尾周围蜂窝织炎及脓肿19 例,占15. 20%;盆腔炎4 例,占3. 20%;腹水21 例,占16. 80%.结论 多层螺旋CT 能显示阑尾积液、阑尾腔内粪石、阑尾及周围肠壁增厚水肿、阑尾周围炎及邻近筋膜增厚等征象,对临床有很高的应用价值.
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妊娠期糖尿病对胎儿发育影响的超声检测分析
目的 探讨妊娠期糖尿病对胎儿发育影响,预测GDM胎儿的发育提供相应的经验.方法 对我院孕妇462例,依据患者是否患有GDM分成对照组和实验组,实验组为GDM患者,对照组为正常的孕妇.观察比较两组于22+0~31+0周及32+0~36+0周胎儿的肝脏长度(LL)、股骨长(FL)、双顶径(BPD)、腹围(AC)、头围(HC)情况,分析超声指标值与患儿发育的关系.结果 在22+0~31+0周各超声测量指标值数据显示,实验组患儿的LL为(1.95±0.35)cm,对照组患儿的LL为1.85±0.44,实验组的LL的长度大于对照组,数据差异具有统计学意义;两组患者在FL、HC、BPD、AC的数据比较不具有统计学意义;在32+0~36+0周各超声测量指标值数据显示,实验组患者在LL、FL、HC、BPD、AC数据高于对照组(P<0.05); F检验结果显示,LL的F检验值大, AC、FL次之(P<0.05);BPD、HC的F值较小(P>0.05).结论 通过超声检查发现,妊娠期糖尿病在孕晚期的胎儿的双顶径、股骨长、头围、腹围、肝脏均大于正常婴儿,应适时采取相应措施进行治疗.
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早期肺癌患者64层螺旋CT扫描剂量及诊断效果分析
目的 探讨早期肺癌(lung cancer, LC)患者64层螺旋CT扫描剂量及诊断效果.方法 肺癌患者82例作为研究对象,分为观察组41例采用64层螺旋CT低剂量治疗,对照组41例采用64层螺旋CT常规剂量治疗.结果 观察组CT的影像质量在优秀率63.83%与良好率23.41%两方面都不如对照组CT优秀.但观察组的DLP(40.4±2.65)mGY·cm与MERD(0.72±0.01)mGY·cm明显比对照组低,2组对比显著差异(t=24.4288,P=0.0000;t=86.6472,P=0.0000),说明低剂量螺旋CT可以有效降低对肺癌患者辐射损伤影响,应大力推广应用;观察组患者的肺部结节数量、平均大小、大直径及小直径都显著优于对照组的,但在肺部结节平均大小有明显统计学差异(t=9.0000,P=0.0000),另外通过影像图可以观察组的肺部分叶19.51%、毛刺34.14%、钙化65.85%及空洞43.90%等细节情况也优于对照组的,有明显统计学差异(P<0.05);观察组的CTDIW为(1.5±0.2)mGY·cm,扫描总为(459.6±69)mAs,有效扫描为(86.3±5.3)mAs分别远小于对照组的为(7.3±1.3)mGY·cm, (1461±154)mAs,(52.3±3.8)mAs,2组对比,有统计学显著差异(28.9747,P=0.0000;t=37.8749,P=0.0000;t=33.3828,P=0.0000).结论 采用低剂量螺旋CT扫描筛选早期肺癌患者可以降低对患者辐射剂量,对肺部结节细节情况影像较优,诊断疗效突出.
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急性甲苯中毒性脑病的MRI表现
目的 探讨急性甲苯中毒性脑病的MRI表现.方法 回顾性分析本院临床确诊的6例急性甲苯中毒患者的临床资料和MRI表现.结果 6例患者首次头颅MRI均表现为两侧大脑半球白质广泛受累,同时累及两侧外囊、小脑齿状核、豆状核6例,累及丘脑1例.病灶T1WI呈低信号,T2WI呈较明显高信号;FLAIR上呈高信号,DWI呈高信号,ADC图呈高信号;1例行增强扫描未见强化.6例均见脑回肿胀,脑沟、脑池变浅,脑沟模糊不清,脑室系统变窄.4例随访显示原有病灶范围稍缩小,同时有脑萎缩表现.结论 临床上有明确的甲苯接触史及相应的临床表现,程度较重者可致脑水肿,结合头颅MRI表现可对急性甲苯中毒性脑病的严重程度作出评估.
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彩色多普勒超声诊断葡萄胎的临床价值分析
目的 探讨葡萄胎的超声影像特征及其临床诊断价值.方法 对21例葡萄胎患者采用彩色多普勒超声检查和手术病理结果进行对比分析.结果 本组21例患者均经手术病理确诊,超声确诊19例,其诊断符合率为90.48%;其中良性18例,恶性1例.其声像图表现特征较明显:子宫异常增大,与孕龄明显不符,明显大于停经月份,子宫腔内无正常胚胎及卵黄囊结构,其内充满蜂窝状、小圆形液性暗区,为大量大小不等,形态不规则的小囊取代;或因出血宫腔一侧出现片状、不规则液性暗区或云雾状低回声区;小囊腔边界清晰,囊壁菲薄呈高回声,有形容为落雪状回声,超声误诊2例均为不全流产.结论 彩色多普勒超声诊断葡萄胎具有较高特异性,但遇到不典型的声像图往往给诊断带来困难引起误诊,需结合临床血HCG水平进行综合诊断.
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急性输尿管结石彩色多普勒超声检查临床价值分析
目的 探讨彩色多普勒超声应用于急性输尿管结石中的诊断价值.方法 将我院2016年5月~10月170例急性输尿管结石患者纳入本次研究对象,并分别采用彩色多普勒超声(观察组)及实时灰阶超声(对照组)予以检查,统计两组检出率,并对结果进行比较与分析.结果 本次170例患者中,结石数量共为175个,其中输尿管上段及下段结石数共92个、中段结石为83个.对照组检出输尿管上段及下段结石率为97.83%(90/92)与观察组检出率98.91%(91/92),X2=0.33,P=0.56;观察组检出输尿管中段结石率为85.54%(71/83)明显高于对照组48.19%(40/83),X2=26.13,P=0.00.175个结石中,观察组总检出率92.57%(162/175)明显高于对照组74.29%(130/175),X2=21.16,P=0.00.结论 应用彩色多普勒超声于急性输尿管结石中具有较高诊断价值,为患者临床诊治提供参考.
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腹腔镜线阵探头在经直肠超声诊断盆底腔道脱垂物中的应用
目的 探讨腹腔镜线阵探头经直肠超声诊断盆底腔道脱垂物中的诊断价值.方法 将63例有盆底腔道脱垂物病史的患者根据检查时腔道口有无脱垂物分为临床型和非临床型,运用腹腔镜线阵探头放入直肠内采取不同的方法分别进行观察,回顾性分析其临床和声像图资料.结果 1)本组63例盆底腔道脱垂物中临床型45例,非临床型18例,来源于阴道口者52例,肛门口者8例,尿道口者3例;2)腹腔镜线阵探头经直肠检查刺激小、易接受,可清晰显示直肠及位于其周围的盆底脱垂物,不同类型的脱垂物具有不同的声像图表现;3)腹腔镜线阵探头对盆底腔道脱垂物中的临床型能清晰显示其未脱出部分,非临床型在加大腹压的过程中可动态显示其脱垂过程.结论 腹腔镜线阵探头经直肠诊断盆底腔道脱垂物既能明确脱垂物的来源和性质又可显示部分脱垂物脱垂的动态过程,能为临床选择合适治疗方式提供帮助.
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1H-MRS在脑胶质瘤中的诊断价值
目的 探讨氢质子磁共振波谱(1H-MRS)诊断脑胶质瘤的价值.方法 回顾分析5例经手术病理证实脑胶质瘤患者的影像资料.结果 1H-MRS术前诊断4例,诊断准确率80%.5例患者均行单体素及多体素氢质子脑波谱成像,MRS示5例患者中,NAA峰3例明显降低,1例中度降低,1例轻度降低;Cho峰3例明显升高,2例轻度升高;Cr峰4例下降不明显或轻度下降,1例明显下降;1例可见Lip峰;1例可见Lac峰.3例Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤瘤体实质区表现NAA峰明显降低,Cho峰明显升高,Cr峰下降,1例出现Lip峰.结论 1H-MRS从微观分子水平分析脑胶质瘤的生化代谢信息,是对传统MRI形态解剖学成像的有力补充,1H-MRS对脑胶质瘤的术前诊断、分级有重要的临床价值.
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乳腺疾病患者超声弹性成像与常规超声的临床诊断分析
目的 探讨超声弹性成像与常规超声在诊断乳腺疾病上的临床价值.方法 将我院筛查出的88例乳腺疾病患者作为研究对象,分别对其进行常规超声和超声弹性成像检查,根据终的病理学检查结果对比常规超声、超声弹性成像与联合检查在诊断乳腺肿块良恶性上的准确性.结果 在诊断良、恶性乳腺肿块上,常规超声的准确度、敏感度、特异度分别为72.73%、66.66%和72.94%,超声弹性成像的准确度、敏感度、特异度分别为84.09%、100.00%和83.53%.超声弹性成像联合常规超声的准确度、敏感度、特异度分别为94.32%、100.00%和95.29%,其准确度和敏感度均明显高于单一常规超声和超声弹性成像(P<0.05).结论 常规超声与超声弹性成像在鉴别乳腺疾病良恶性上均有一定价值,超声弹性成像的的诊断敏感性和诊断效能高于常规超声,但二者联合应用效果更为显著,在乳腺疾病筛查过程中建议二者联合应用.
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16层螺旋CT多期动态扫描在肝癌诊断中的应用分析
目的 探讨16层螺旋CT多期动态扫描在肝癌诊断中的应用价值.方法 对74例原发性肝癌患者采用16层螺旋CT进行多期动态扫描.结果 本组患者中50例患者为巨块型,占67.57%;14例为结节型,占18.92%;10例为弥漫型,占13.51%.本组74例患者经CT平扫、动脉期、静脉期及平衡期病灶检出率分别为87.84%、97.30%、90.54%、95.95%.1)动脉期表现:74例患者动脉期的强化特征见表1.其中22例患者肿瘤内可见病理血管,占29.73%,即供血血管增粗、扭曲或紊乱;20例患者的病灶于动脉期呈现轮辐样强化,占27.03%;静脉早显21例,占28.38%;2)静脉期表现:74例患者静脉期增强效果逐渐减弱并低于正常肝组织,轮廓清楚.74例中有门脉癌栓15例,其中弥漫型6例;3)平衡期表现:74例患者的肿瘤内可见坏死的低密度病灶,其中58例为巨块型,占78.38%(58/74);4例为结节型,占5.41%(4/74);8例为弥漫型,占10.81%(8/74).结论 16层螺旋CT多期动态扫描可以为肝癌诊断提供各期增强征象,为肝癌的诊断提供定性和定量信息.
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彩色多普勒超声对腹部创伤检出率及分级准确度的影响
目的 探讨彩色多普勒超声对腹部创伤患者脏器损伤检出率及分级准确度的影响.方法 回顾性分析我院2013年3月-2016年7月收治急诊腹部脏器创伤患者共122例二维超声与彩色多普勒超声资料,比较两种超声影像学技术脏器损伤检出率及分级准确度.结果 彩色多普勒超声用于急诊腹部创伤患者脏器损伤检出率显著高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声用于急诊腹部创伤患者脏器损伤分级检出准确度显著高于二维超声,差异有统计学意义(P<0.05);手术或介入与彩色多普勒超声技术用于急诊腹部创伤患者脏器损伤分级检出准确度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 彩色多普勒超声用于急诊腹部创伤患者脏器损伤检出及分级价值优于二维超声.
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多排螺旋CT对急性肠梗阻诊断的临床价值分析
目的 探析在急性肠梗阻患者临床诊断工作中应用多排螺旋CT的临床价值.方法 对急性肠梗阻的30例患者行多排螺旋CT检查与腹部彩色多普勒超声检查,并进行比较分析.结果 与腹部彩色多普勒超声检查结果相比,多排螺旋CT在绞窄性肠梗阻上的诊断符合率显著更高(P<0.05);与腹部彩色多普勒超声检查结果相比,多排螺旋CT在高位肠梗阻、低位肠梗阻及总体定位诊断上的诊断符合率显著更高(P<0.05);与腹部彩色多普勒超声检查结果相比,多排螺旋CT在动力性肠梗阻、机械性肠梗阻及总体定性诊断上的诊断符合率显著更高(P<0.05).结论 多排螺旋CT检查诊断急性肠梗阻具有良好的应用价值.
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CT扫描不同方案对肋骨骨折成像质量及患者辐射剂量影响的临床分析
目的 探讨CT常规剂量和低剂量扫描对外伤性肋骨骨折影像质量及辐射剂量的影响.方法 对50例肋骨骨折患者CT常规剂量和低剂量扫描,比较两种CT扫描方案用于外伤性肋骨骨折诊断影像质量、阳性率及辐射剂量.结果 两种CT扫描方案用于外伤性肋骨骨折诊断影像质量比较差异无统计学意义(P>0.05);两种CT扫描方案用于外伤性肋骨骨折诊断阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);同时CT低剂量扫描用于外伤性肋骨骨折诊断辐射剂量显著少于常规剂量(P<0.05).结论 CT常规剂量和低剂量扫描用于外伤性肋骨骨折诊断价值接近,但低剂量扫描有助于降低辐射剂量,提高检查安全性.
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超声检查急腹症临床应用价值分析
目的 探讨腹部超声在急腹症临床诊断中的应用价值.方法 对收治的急腹症患者118例患者分为对照组、研究组,分别给予传统的选择性腹部超声检查、全面腹部超声检查,之后将临床的病理诊断结果作为此次研究的金标准,比较2种检查方法在急腹症患者相关指标的差异性.结果 在相关指标的比较中,研究组患者的诊断符合率明显高于对照组患者(P<0.05).研究组患者中漏诊3例,其中1例为阑尾炎,1例为肠穿孔,1例为急性附件炎.对照组患者中漏诊11例,其中3例为肠系膜淋巴结炎,3例为阑尾炎,2例为宫外孕,1例为消化道穿孔,还有2例患者均因为临床医师并未选择相关检查项目而出现漏诊现象,主要疾病为急性阑尾炎.另外,在超声检查时间的比较中,研究组患者的时间明显多于对照组患者的时间,但是在临床诊断时间的比较中,研究组患者的时间明显较之缩短,可见,2者相比较,存在一定的差异性(P<0.05).结论 全面腹部超声检查对急腹症的临床诊断诊断符合率较高,虽然临床的检查时间较长,但是诊断时间较短,诊断符合率较高,具有一定的价值.
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MR弥散加权成像表观弥散系数在前列腺病变诊断中的临床价值
目的 探讨MR弥散加权成像表观弥散系数在前列腺病变诊断中的应用价值.方法 对50例前列腺病变患者采用磁共振常规扫描和磁共振弥散加权成像检查,选择感兴趣区域记录MR信号强度及表观弥散系数(ADC)值等数据,并对这些数据进行方差分析.结果 本组50例患者经手术或穿刺活检诊断确诊前列腺癌26例,占52.00%(26/50);前列腺增生24例,占48.00%(24/50).前列腺癌组、前列腺增生组及正常前列腺组在b=0s/mm2、b=800s/mm2信号强度值比较存在明显差异;另外,三组之间ADC值比较亦存在明显差异(F=51.02、14.92、176.54,P<0.05).进行两两比较发现正常前列腺组与前列腺增生组在b=0s/mm2、b=800s/mm2信号强度值及ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05);而其它各组之间进行两两比较则存在明显差异.结论 ADC值测量对于前列腺增生和前列腺癌可以提供定量诊断信息,在二者的鉴别诊断中具有重要作用.
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MSCT检查急性阑尾炎型的临床诊断分析
目的 探讨急性阑尾炎型别的MSCT鉴别诊断效果.方法 对62例急性阑尾炎患者进行MSCT检查与病理手术结果进行比较.结果 MSCT检查患者急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎比例分别为35.48%(22例)、29.03%(18例)、35.48%(22例),手术病理检查结果为32.26%(20例)、33.87%(21例)、33.87%(21例),患者急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎MSCT检查与手术病理诊断结果差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 MSCT可准确的对不典型阑尾炎患者进行确诊,并可判断阑尾炎的类型及表现特征.
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经食道超声心动图应用于房颤患者左心耳封堵术的临床分析
目的 初步探讨经食道超声心动图(TEE)应用于左心耳封堵术预防心房颤动患者脑栓塞的临床意义.方法2例房颤患者(CHA2DS2VAS评分均≥2分)行左心耳封堵术,术前应用TEE观察左心耳形态、功能,测量左心耳(LAA)大入口径及深度,术中TEE引导房间隔穿刺,鞘管定位及封堵器的释放,术后评价效果,术后45天左右运用TEE随访,观察疗效.结果 2例患者均封堵成功,均选择型号为27mm的Watchman封堵器,1例可见4mm残余分流.术后随访无并发症.结论 TEE在左心耳封堵术的术前、术中、术后发挥着重要的应用价值,为房颤患者预防脑栓塞提供技术支持.
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彩超引导下14G自动活检枪穿刺乳腺肿块活检与病理结果准确性分析
目的 分析并评估彩超引导下14G自动活检枪穿刺乳腺肿块活检所需组织条数与病理结果的准确性.方法病例纳入时间段为2013年1月~2016年12月将我院乳腺科门诊及住院部经乳腺彩色多普勒超声检查确定需进行穿刺活检的疑似乳腺疾病患者共计128例作为研究对象.根据患者就诊时间顺序按序贯实验标准划分为3组,观察A组患者40例,观察B组患者40例,观察C组患者48例.以病理诊断结果为金标准,对三组患者在彩超引导下穿刺活检的诊断结果与病理诊断结果的准确性进行计算并对比.结果 观察A组、观察B组、观察C组穿刺活检诊断结果与病理结果的准确率分别为95.00%(38/40)、95.00%(38/40)、95.83%(46/48),对比差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义.结论 在彩超引导下应用14G自动活检枪穿刺乳腺肿块活检准确率高,所取组织条数对活检结果无明显影响,与病理结果一致性高,值得临床加以应用并推广.
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脾脏VTQ值与肝纤维化程度相关研究
我国是慢性乙型肝炎患病率较高的国家之一,而乙型肝炎一直以来也是备受关注的疾病.众所周知,慢性乙型肝炎会引起肝脏不同程度的纤维化,而肝脏的硬度也会发生相应的改变,随着肝脏不同程度的纤维化脾脏也发生相应的改变,如肿大、脾功能亢进等.而近些年来,对肝脏纤维化时脾脏硬度的检测也引起了相应的关注.
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痛风性关节炎的影像学诊断进展
随着医学影像学技术的不断发展,痛风性关节炎的检出率逐年提升.本文总结了近年来相关文献,对各种影像学诊断技术在痛风性关节炎诊断中的应用作一综述,对痛风性关节炎的早期诊断提供依据.
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CT及MRI在小肠炎性病变诊断进展
小肠走形弯曲,互相重叠,小肠疾病起病隐匿,临床表现缺乏特异性,诊断困难.目前影像学技术运用口服大剂量2.5%甘露醇行螺旋CT小肠造影(spiral CT enterography, SCTE)及MR小肠造影(magnetic resonance imaging enterography, MRE),能使小肠充盈良好,对炎性病变的显示、衬托满意,与临床诊断符合率较传统CT及MRI高.SCTE及MRE是一种简便、安全、非侵袭性,有效评价小肠炎性病变的方法,能明显提高炎症的检出率.
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能谱CT对常见肺肿块样病变的鉴别诊断价值
目的 肺部疾病种类繁多,肺部肿块样病变是影像诊断的重点和难点.肺部常见的肿块病变主要有肺癌、炎性团块、肺结核,因此对以上三种病变的准确定性有重要的临床意义.不仅可以指导临床制定正确的诊疗手段,也可以避免错误治疗及过度治疗给患者带来不必要的损伤,同时可以减少医疗资源浪费.宝石能谱CT特有的成像方式及强大的图像后处理技术可以对肺部肿块做出更为全面准确的诊断.
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颈部肿大淋巴结的超声诊断
超声技术在颈部肿大淋巴结的诊断中应用广泛,其不同的技术均存在优点与不足.常规二维超声能直观提供淋巴结形态及结构信息,但不具有特异性.多普勒超声能显示淋巴结血供状态,但受角度及血管内径影响.弹性成像技术能提示淋巴结硬度信息,但受操作医师手部施压力及主观感觉影响大.超声造影无创直观,但费用较高.超声引导下经皮穿刺活检能提供病理诊断,但微创手术仍存在风险.本文拟对不同超声技术在诊断颈部肿大淋巴结中的进展作一综述,以利于未来选择为合适的超声技术.
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兔小腿VX2肿瘤射频消融前后血清HSP70、IL-6、IL-8水平的变化及意义
目的 观察利用射频消融治疗兔小腿VX2肿瘤前后其血清中HSP70(heat shock protein70)、IL-6(interleukin-6)及IL-8(interleukin-8)表达变化及其对抗肿瘤免疫的影响.方法 取31只健康新西兰大白兔,体重约2.5~3.0kg.利用注射细胞悬浮液的方法建立兔肿瘤模型,建模完成后,遵循随机原则分为两组:干预治疗组20只,对照组10只;干预组给予5min射频干预,对照组只导入射频消融针,不进行干预.分别于干预前及干预后的1天、3天、7天、14天,五个不同时间点抽取兔耳缘静脉血2ml,以ELISA(Enzyme-linked immunosorbent assay)法检测HSP70、IL-6和IL-8的表达.结果 在RFA(hadiofrequency ablation)干预治疗前,HSP70表达水平较低,在干预后逐渐增高,于第7天表达量达到峰值,在14天时略呈降低;IL-6表达在两组中较干预前均增高,但干预组的表达增高量低于对照组,且两组在14天表达有统计差异;IL-8在干预前呈高表达态势,在干预治疗后则呈渐进性降低,对照组亦有逐渐降低趋势,但两组在同时间节点上无统计差异.结论 RFA对兔VX2肿瘤干预性治疗后,可引起HSP70及IL-6表达量升高,却降低了IL-8的表达,此可能与RFA对肿瘤细胞的破坏及对瘤旁组织刺激有关,释放了炎性因子,激发了抗肿瘤的特异性免疫有关,有利于进一步研究VX2肿瘤RFA后的免疫调节.
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以ACR-156模型评价数字乳腺断层融合X线成像对乳腺模拟病灶的显示能力
目的 以ACR-156模型评价数字乳腺断层融合X线成像(DBT)对乳腺模拟病灶的显示能力.方法 选用不同数量的有机玻璃衰减板和ACR-156模型组合模拟不同等效乳腺压迫厚度(19mm、28mm、37mm、47mm、55mm和65mm).采用Combo HD模式、在自动曝光控制下对模型进行摄影.根据美国放射学会(ACR)推荐的评分方法,三位评分者分别对ACR-156模型中的纤维条、微钙化点和肿块进行单独计分.结果 1)纤维条评分比较:DBT和全视野数字化乳腺摄影(FFDM)在每个压迫厚度中的评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);合成2D和FFDM在压迫厚度为19mm、28mm、37mm和47mm的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在压迫厚度为55mm和65mm时,合成2D的评分均低于FFDM的评分,差异有统计学意义(P<0.05);2)微钙化点评分比较: DBT和FFDM在每个压迫厚度中的微钙化点评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);合成2D和FFDM在压迫厚度为19mm、28mm、37mm、47mm和55mm的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);压迫厚度为65mm时,合成2D的评分低于FFDM的评分,差异有统计学意义(P<0.05);3)肿块评分比较:压迫厚度为19mm和28mm时,DBT的评分高于FFDM和合成2D的评分,差异有统计学意义(P<0.05);压迫厚度为37mm、47mm和55mm时,DBT、FFDM和合成2D的评分一致;压迫厚度为65mm时,DBT和FFDM的评分均高于合成2D的评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自动曝光控制下:1)压迫厚度小时,DBT显示肿块的能力优于FFDM;随着压迫厚度增大,DBT显示肿块的能力与FFDM相仿;2)各压迫厚度下DBT显示纤维条和微钙化点的能力与FFDM相仿;3)压迫厚度小时,合成2D显示纤维条、微钙化点和肿块的能力与FFDM相仿,随着压迫厚度增大,合成2D显示纤维条、微钙化点和肿块的能力均不如FFDM.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
