医学影像学杂志
Journal of Medical Imaging 의학영상학잡지
- 主管单位: 山东省卫生厅
- 主办单位: 山东医学影像学研究会;山东医学影像学研究所
- 影响因子: 1.15
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-9011
- 国内刊号: 37-1426/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鸦胆子油在肝癌介入治疗中疗效探讨
目的:探讨中药鸦胆子油经肝动脉栓塞治疗肝癌患者的疗效.方法:鸦胆子油经肝动脉栓塞治疗62例肝癌.1.5~2月左右重复介入治疗1次.经2~5次的重复治疗后.根据血管造影和CT复查测量肿瘤大小的变化.结果:治疗后1、2、3年生存率分别为77.4%、41.9%和25.8%.肿瘤缩小50%以上占64.5%.缩小30%~50%占27.4%.肿瘤血管明显减少38例,部分减少11例.AFP下降率为79%.无骨髓抑制,部分患者治疗后肝功能明显改善.结论:鸦胆子油在经动脉栓塞治疗肝癌有确切疗效,具有抗癌、低毒、栓塞和留滞于肿瘤局部的突出特点,是肝癌介入治疗比较理想的中药制剂.
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肺并发肝上皮样血管内皮瘤影像表现(附3例报告并文献复习)
目的:探讨肺并肝上皮样血管内皮细胞瘤的影像学表现,提高对其认识.方法:回顾性分析3例肺并发肝上皮样血管样内皮细胞瘤,结合文献对其临床表现、影像学诊断、及预后进行分析.结果:该病病因不清,临床可无症状或症状较少且轻微,可表现为咳嗽、咯痰,影像学CT检查主要表现为两肺多发性小结节影,肝内病灶多可见钙化,病理学检查主要特征是单细胞原始管腔结构,免疫组织化学提示内皮细胞源性.患者预后介于良、恶性肿瘤之间.结论:肺并肝上皮样血管内皮瘤罕见,极易误诊,应予重视.
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双源CT诊断冠脉狭窄的价值-与冠状动脉造影对照分析
目的:探讨双源CT冠脉成像评价冠脉中度及中度以上狭窄的准确性及可行性.方法:入选60例临床高度怀疑或已确诊冠脉疾病的患者,行双源CT扫描,扫描过程中患者心率平稳,未出现心率不齐及心律失常.患者于1周内行经皮选择性冠状动脉造影,并以冠状动脉造影作为标准,从冠脉节段及冠脉分支角度分别评价双源CT诊断冠脉中度及中度以上狭窄的准确性、敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率.结果:以冠脉节段为基础分析,双源CT诊断冠脉明显狭窄的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率、准确性分别为81.14%、97.57%、85.34%、96.74%、95.13%;以冠脉分支为基础分析,双源CT诊断冠脉明显狭窄的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率、准确性分别为84.21%、93.79%、89.88%、90.06%、90.0%.双源CT与选择性冠脉造影对发现冠脉狭窄节段及检查冠脉分支病变的能力进行卡方检验,χ2分别0.625、1.041;P>0.05,双源CT与选择性冠脉造影比较在发现冠脉明显狭窄差异上无统计学意义.结论:双源CT在诊断冠脉明显狭窄时有很高的准确性,可作为无创性评价冠脉狭窄及疾病的手段.
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MSCT三期增强扫描和后处理技术对胃癌术前分期的评价
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对胃癌的影像学诊断及其对术前分期的价值.方法:对49例胃癌患者行16层螺旋CT三期增强扫描后,用多平面重建(MPR)和CT仿真内镜(CTVE)等后处理技术对胃癌CT图像进行术前分期评价,并与术后病理分期对照,以术后病理分期为金标准.结果:MSCT T分期:T1期诊断准确率75.00%(6/8),T2、T3、T4期准确率分别为70.59%(12/17)、68.42%(13/19)、80.00%(4/5);N分期:N0期68.75% (11/16),N1期准确率为59.10%(13/22),N2期63.64%(7/11).M分期中除1例左锁骨上淋巴结转移未行该部位的CT扫描不计入统计之列外,其余48例M分期的准确率为M0为90.91%(40/44),M1为50.00%(2/4).结论:16层螺旋CT三期增强扫描结合多平面重建和CT仿真内镜等后处理技术对胃癌分期的准确率较高,值得临床推广.
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脐尿管病变的CT诊断
目的:探讨脐尿管病变的CT表现特点及诊断价值.方法:对15例经手术病理证实脐尿管病变的CT表现进行回顾分析.结果:15例病变均位于脐尿管走行区.其中脐尿管囊肿5例,4例单纯性囊肿均表现为圆形或椭圆形囊性病灶,囊壁光整,增强后无强化;1例囊肿合并感染者呈多房状,囊壁毛糙,强化明显,周围脂肪组织炎性水肿渗出.4例脐尿管肿瘤发生于脐尿管膀胱交界区,呈不规则软组织肿块,增强后肿块强化明显.6例脐尿管结石,5例位于膀胱脐尿管交界区,1例位于脐尿管近膀胱段,均表现为单发或多发的圆形或类圆形高密度影,边缘光整.结论:脐尿管囊肿、肿瘤及结石的CT表现均有各自特征性,术前CT可做出明确诊断.
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PET与CT在肺癌诊断中的联合应用
目的:遴选CT鉴别肺部病变良恶性的征象,利用这些征象降低PET在肺癌诊断中的假阳性和假阴性.方法:42例肺部病变患者行PET和CT检查.若肺部病变放射性摄取明显增高,同时SUV≥2.5,判断为恶性病变.若肺部病变有轻度放射性摄取,但其摄取程度低于或明显低于纵隔,SUV<2.5,判断为良性病变.选择CT图像上10种常见的恶性病变征象和10种常见的良性病变征象加以对照分析.结果:PET显像高代谢恶性病变(真阳性)组11例,在CT上都观察到较多的符合征象;PET显像低代谢良性病变(真阴性)组11例,其中有10例在CT上都观察到较多符合征象,只有1例病变观察到得符合征象和质疑征象基本相等.而PET显像高代谢良性病变(假阳性)组10例,其中有9例在CT上观察到较多质疑征象,另有1例观察到较多符合征象;PET显像低代谢恶性病变(假阴性)组10例,在CT上都观察到较多质疑征象.结论:CT征像可以帮助降低PET在肺癌诊断中的假阳性和假阴性.
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胎儿肾脏疾病的超声诊断与鉴别
目的:探讨胎儿肾脏疾病的声像图表现,以提高其诊断水平.方法:对22例胎儿肾脏疾病的超声表现进行回顾性分析.结果:肾母细胞瘤2例,双肾缺如1例,单肾缺如1例,肾多囊性病变3例,肾脏积水15例.结论:超声显像可动态观察胎儿肾脏疾病的声像图变化,及时为临床正确选择治疗方案提供参考依据,对优生优育有重要临床实用价值.
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骨巨细胞瘤的X线诊断
目的:探讨骨巨细胞瘤的X线诊断.方法:搜集我院1980年至今经病理证实的骨巨细胞瘤43例,所有病例均行常规X线检查.分析骨巨细胞瘤的X线的影像表现,并探讨其误诊原因.结果:本组43例中,发生于股骨12例,胫腓骨9例,肱骨4例,尺骨1例,脊柱10例,跟骨1例,肩胛骨2例,肋骨2例,指骨1例,蝶骨1例.35例呈膨胀性生长,其中合并病理性骨折9例,本组术前误诊11例,约占25.6%.病理诊断为恶性骨巨细胞瘤11例.结论:常规X线由于其空间分辨率高,可以清晰的反映骨肿瘤影像的大体形态,是诊断骨肿瘤的重要和首选检查方法.
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脑颜面血管瘤病的MRI和CT诊断
目的:探讨脑颜面血管瘤病的CT和MRI表现,并评价其临床价值.方法:回顾分析经临床和CT、MRI证实的8例脑颜面血管瘤病临床及CT、MRI资料.结果:CT显示患侧皮质钙化8例,脑萎缩6例,患侧脑室脉络丛增大1例,颅骨增厚2例.MRI扫描显示沿皮层弧形低信号3例,5例增强检查软脑膜呈线样强化.结论:CT对脑颜面血管瘤病的诊断有重要价值,MRI可以帮助诊断.
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原发性甲状腺淋巴瘤的CT表现(附2例报告及文献复习)
目的:探讨原发性甲状腺淋巴瘤(PTL)的CT表现及其临床诊断价值.方法:回顾性分析本院2例经病理学确诊为PTL的CT特征,并总结了近10年国内外发表的PTL的相关文献.结果:1例为外周T细胞性淋巴瘤,1例为B细胞源性非霍其金淋巴瘤.CT表现:甲状腺双叶受累,弥漫肿大,病灶呈不规则均匀低密度,边界不清,呈不均匀强化,病灶压迫、侵犯周围组织.结论:结合临床表现和CT特征有助于PTL的术前诊断,而且CT可确定病变侵犯的范围及程度,便于临床分期及治疗方案的确定.
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颈椎多体位磁共振成像的初步研究
目的:采用颈椎前屈、后伸及中性自然位等多体位进行颈椎磁共振成像,探讨高场磁共振颈椎多体位成像在诊断颈椎病中的价值.方法:采用1.5T高场磁共振进行颈椎前屈位、中性自然位及后伸位成像,分析比较不同体位下颈椎序列、椎间盘及椎管等的变化情况.结果:30例受检者随屈伸体位的变化,颈椎序列不稳加重.前屈位新出现突出椎间盘17.33%(26个/150个),较中性自然位突出加重62.50%(35个/56个);后伸位检查较中性自然位新出现椎间盘突出13.33%(20个/150个),加重58.93%(33个/56个).前屈位较中位以硬膜囊前间隙狭窄变化为著,后伸位检查时硬膜囊后间隙狭窄度加重.结论:颈椎多体位磁共振检查提供了一种更为全面而准确的非侵袭性颈椎检查方式,可以早期显示潜在的颈椎病致病因素.
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超声产前诊断双胎反向动脉灌注的价值
目的:探讨超声产前诊断双胎反向动脉灌注的价值.方法:回顾性分析5例双胎反向动脉灌注儿产前超声检查,包括绒毛膜囊数目、羊膜囊数目、胎盘位置、脐带胎盘插入口、胎儿生长测量指标、羊水大深度、脐动脉血流动力学参数等,并与病理结果相对照.结果:超声表现均为单绒毛膜单羊膜腔,一胎儿形态结构正常,另一胎儿为无心畸胎,脐血管为一条脐动脉一条脐静脉,血流方向与正常反向.结论:产前超声检查对于双胎反向动脉灌注的尽早期明确诊断、预后的判断、进一步治疗方案的选择有重要意义.
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颈部囊实性病变的CT诊断
目的:探讨颈部软组织囊实性病变的CT诊断.方法:回顾性分析35例经手术和病理证实的头颈部软组织囊实性病变CT表现.结果:病变CT表现分为3种:①单房单囊6例,增强后囊液及囊壁不强化;②多房多囊8例,以囊性成分为主,增强后囊液不强化,囊壁呈不规则厚壁环形强化,无壁结节;③多房多囊21例,其中以实性和坏死成分为主,增强后实质部分呈明显不均匀强化12例.合并斑点或斑块状钙化者9例.病灶周边模糊不清,与肌间组织分界不清12例.MSCT血管成像显示肿瘤血供丰富15例,包埋颈部大血管,5例将动、静脉血管分开.术后病理证实恶性肿瘤17例,其中恶性颈静脉球瘤4例,恶性纤维组织瘤3例,肉瘤样癌1例,恶性肉芽肿2例,转移性肿瘤7例,占82%(14/17).良性肿瘤12例,其中舌骨下囊肿以及腮裂囊肿4例,神经鞘瘤5例,颈动脉体瘤3例.炎性病变6例其中淋巴结结核4例,炎性肉芽肿2例.结论:恶性肿瘤呈多房囊实性占位,增强后肿块呈不均匀强化,肿瘤血供丰富,边缘呈分叶状,包绕血管,伴有周围淋巴结转移.良性病变良性肿瘤及炎症肿块病灶呈弥漫性分布,占位效应不明显,呈单房或多房囊性占位,增强后不强化或厚壁环形强化,部分良、恶性肿瘤的发生部位有其特定性.
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小儿重症手足口病胸部X线分析
目的:探讨小儿重症手足口病(HFMD)的胸部X线表现.方法:搜集经临床确诊为重症HFMD的18例患儿的病例资料,对其X线资料进行回顾性分析.结果:重症HFMD的胸部X线主要表现为大小不一的斑片状阴影及肺间质浸润改变为主的网格状、条索状影.结论:重症HFMD的胸部X线可反映其病情变化,对了解病情、指导治疗和预后判断具有重要意义.
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18F-FDG PET/CT SUVmax与淋巴瘤临床分期、病理分级关系的探讨
目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT SUVmax与淋巴瘤临床分期、病理分级关系.方法:初治淋巴瘤患者23例(均经病理组织学确定),按Ann Arbor分期法进行临床分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期患者分别有5、6、7、5例;其中20例NHL患者,以病理结果为依据,低、中、高度恶性患者分别有2、9、9例.所有患者皆行18F-FDG PET/CT显像,获得所有病灶的SUVmax值,采用方差分析进行数据处理.结果:①Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的淋巴结平均SUVmax值分别为6.00±2.69、6.88±4.08、11.10±5.05和10.46±4.48,Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期之间的差异显著(P=0.000),其余各期之间无统计学差异;②低、中、高度恶性NHL患者病灶的平均SUVmax值分别为5.13±0.15、8.47±5.24、10.53±5.37,后两者之间有差异(P=0.03).结论:SUVmax值与淋巴瘤临床分期及NHL恶性程度呈正相关趋势.
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动态增强MRI对判断类风湿关节炎活动性价值的研究
目的:研究动态增强MRI对评价早期类风湿关节炎活动性方面的价值.方法:对10例活动期和13例静止期RA患者的滑膜滑膜强化率和滑膜厚度并采用秩和检验和t检验等方法进行统计学比较.计算每个患者的MRI评分(评分标准见表8),依据临床症状和实验室检查计算其DAS28评分.将每个患者的MRI评分、滑膜强化率及滑膜厚度分别与其DAS28评分采用相关性分析方法进行统计学比较.结果:①活动期RA组滑膜动态强化曲线呈快速上升平台型强化曲线,静止期RA滑膜动态强化曲线呈缓慢上升强化曲线.活动期与静止期滑膜强化率差别有统计学意义(Z值3.361,P值0.001);②活动期RA组滑膜厚度(3.7±0.4mm)和静止期RA组滑膜厚度(2.9±0.6mm)差别有统计学意义(T值3.025,P值0.002);③RA患者MRI评分(21.93±25.23)、滑膜强化率(98.51±59.35)及滑膜厚度(3.4mm±0.7mm)分别与DAS28评分(4.25±2.72)正相关(相关系数R值分别为0.801、0.668和0.038,P值分别为0.000、0.005和0.002).结论:动态增强MRI和RA患者的MR总评分可以综合评价RA活动性程度和其所处的病理阶段.
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MSCT三维重建在寰枢椎创伤中的应用价值
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)重建技术在寰枢椎创伤中的应用价值.方法:对43例寰枢椎创伤应用64层螺旋CT重建图像资料进行回顾性分析,并与普通X线平片对比.结果:43例中,X线平片显示枢椎骨折19处、脱位14例(单纯脱位9例),未显示寰椎骨折;MSCT共显示寰枢椎骨折35处(寰椎骨折5例、枢椎骨折30处)、脱位18例(单纯脱位11例):其中MPR显示寰枢椎骨折35处、脱位16例,VRT显示寰枢椎骨折32处、脱位18例.X线和MSCT两种方法对检出寰枢椎骨折阳性率比较的χ2检验结果,存在统计学差异(χ2=14.06,P<0.01).结论:MSCT重建图像与普通X线平片相比,在寰枢椎创伤中有很高的应用价值,是对X线平片的有效补充.
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16排螺旋CT在高危胸痛诊断中的应用
目的:通过一次CT扫描同时完成冠状动脉、主动脉和肺动脉CTA检查,鉴别上述高危胸痛,探讨16排螺旋CT在高危胸痛诊断中应用价值.方法:2005年12月~2008年6月住院及急诊胸痛患者46人.应用两种方法行行一次性胸痛三联检查.结果:46例患者一次检查均可清晰显示肺动脉段以上分支、胸主动脉及冠状动脉左右主干及主要分支.共发现冠状动脉狭窄42例,肺动脉栓塞5例,主动脉夹层2例.结论:16排螺旋CT一次动脉期增强扫描显示肺动脉、胸主动脉及冠状动脉,对胸痛病因的诊断及鉴别诊断具有重要意义.
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小儿手足口病并脑炎的MRI诊断
目的:探讨小儿手足口病并脑炎的MRI影像表现及诊断价值.方法:对52例经临床确诊的手足口病并脑炎患儿行MRI检查.分析手足口病并脑炎患儿脑内病灶的信号特征.结果:52例中有35例可见脑内异常表现,阳性率为67.3%(35/52).病灶单发者6例,多发者29例;累及大脑灰质29例,丘脑6例,基底核8例,小脑1例,脑干3例.病灶T1WI为低信号21例,等信号14例;T2WI为高信号27例,等信号8例;FLAIR/T2WI为高信号29例,等信号6例;DWI为高信号31例,等信号4例.结论:MRI是小儿手足口病并脑炎的首选影像诊断手段,FLAIR/T2WI和DWI序列是该病的诊断及随访观察的主要扫描序列.
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ERCP和MRCP在壶腹区梗阻性病变病因诊断中的对照研究
目的:分析MRCP在壶腹区梗阻性病变中的诊断价值及局限性.方法:搜集经手术和(或)ERCP病理证实的134例壶腹区梗阻性病变的MRCP和ERCP影像资料,并将其分为结石炎症组、恶性肿瘤组和乳头旁憩室组,进行对比分析.结果:134例壶腹区梗阻性病变共发现165个病因,MRCP和ERCP两种检查方法总的诊断准确率分别为79.4%和95.2%.胆总管下端结石和炎症112例,诊断准确率分别为96.4%和98.2%;壶腹区恶性肿瘤共31例,诊断准确率分别为58.1%和80.6%;十二指肠乳头旁憩室和憩室内乳头22例,诊断准确率分别22.7%和100%.结论:MRCP是无创性检查,可作为壶腹区梗阻性疾病的首选检查方法,ERCP可直视壶腹区情况并同时进行内镜下治疗或活检,两者结合互补,可提高壶腹区梗阻性疾病的诊断准确率.
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腹部恶性纤维组织细胞瘤的MSCT诊断
目的:探讨腹部恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的MSCT表现及影像特点.方法:回顾性分析经手术病理证实的5例腹部恶性纤维组织细胞瘤的临床和CT检查资料.结果:5例均位于腹膜后,平均长径9cm,占位效应明显,其中4例肿物形态为类圆形,1例表现为分叶状,5例均呈有多发大小不一坏死灶,增强后实体部分呈中~高不均匀强化,3例周边见环形强化,邻近结构仅受压粘连,5例血管重建均未见来源明确的粗大供血动脉.结论:腹部恶性纤维组织细胞瘤的MSCT表现有一定特点.
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彩超检查腹内疝并发肠梗阻的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声(简称彩超)检查在诊断腹内疝并发肠梗阻中的价值.方法:回顾性分析15例经手术证实的腹内疝并发肠梗阻的声像图特征.结果:15例彩超均提示肠梗阻,其中11例提示肠绞窄均得到手术证实,准确率73.3%(11/15),腹内疝并发肠梗阻彩超主要表现为小肠局限性或较大范围的肠管扩张,绞窄处肠管变窄,肠内容物通过受阻;少量广泛性或局限性腹腔积液;梗阻部位肠壁水肿增厚,肠管蠕动减弱或消失.结论:彩超检查是腹内疝并发肠梗阻的有效方法,为临床提供了准确的有价值的参考信息.
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原发性面神经瘤的CT诊断与鉴别诊断(附13例分析)
目的:探讨原发性面神经瘤CT诊断及鉴别诊断价值.方法:搜集临床资料完整的原发性面神经瘤13例,每例患者均经手术病理证实.结果:共发现病灶15处,2例面神经瘤位于颅内桥小脑角区(CPA),面神经管内9例,2例位于腮腺实质内,其中多发病灶者2例病灶均位于乳突段和腮腺实质内.结论:CT检查对原发性面神经瘤的诊断及鉴别诊断有较大价值.
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膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现
目的:探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现.方法:回顾性分析8例经手术及病理证实的膝关节PVNS的MRI影像资料.结果:MRI表现中弥漫型6例,局灶型2例.PVNS主要表现为滑膜不规则结节状增生或弥漫性增生,增生的滑膜内含铁血黄素沉着(T2WI低信号)、邻近半月板和(或)骨侵蚀、关节腔积液等.结论:MRI是本病理想的检查方法.
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艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的临床影像研究
目的:探讨艾滋病(AIDS)合并卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的临床影像特征及分期. 方法:回顾性分析56例艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的临床及影像资料,所有患者全部进行CT扫描,9例行HRCT检查,14例行DR胸片检查,16例行支气管镜活检,7例肺组织穿刺活检,其余患者行痰液涂片或肺泡灌洗液涂片检查.结果:4例PO2介于70~90mmHg之间,DR胸片表现为肺纹理结构紊乱,CT表现以粟粒样阴影为著;33例PO2小于70mmHg,呈典型的对称性毛玻璃样改变,以肺门为中心向肺野中外带弥漫性发展;19例以实变及纤维索条状阴影为主;治疗后,6例患者病灶好转,3例病情恶化.结论:艾滋病合并卡氏肺囊虫肺炎的临床表现有特点,影像表现及治疗后转归与PO2有一定相关性,但影像表现缺乏特异性,病原学检查仍为诊断的金标准.
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彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术中的应用研究
目的:探讨二维超声及彩色多普勒血流显像(CDFI)技术在颈动脉内膜剥脱术中的应用价值.方法:应用彩色多普勒超声对43例颈动脉狭窄的患者于颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy, CEA)前后进行检查并对比分析,包括颈内动脉、颈总动脉病变的部位、范围、性质、血管内径、狭窄率及血流动力学参数等,并与血管造影(DSA)结果进行对照分析.结果:术后血管内径显著增宽,血流速度明显下降,血流动力学参数明显改善,狭窄得到解除,超声与DSA对颈动脉狭窄的测值基本相符.结论:彩色多普勒超声对颈动脉粥样硬化斑块所致狭窄、闭塞的诊断率高, 能够客观反映治疗前后血流动力学改变, 在颈动脉内膜剥脱术前诊断及术后疗效评价中均具有重要价值.
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体表乳突面积的测量方法
目的:探讨体表乳突面积的测量方法,测量正常乳突面积.方法:①评价CT影像测量相关结构的正确性,采用64层螺旋CT对4具干颅标本进行扫描,在矢状位乳突显示大截面分别测量乳突厚度(即外耳道下壁低点至乳突后缘水平距离)和乳突高度(即外耳道下壁低点至乳突尖的垂直距离);按影像层面对上述距离行实体测量.影像测量均值与实体测量均值的差异行显著性检验;②在体研究:随机入选无耳部疾患的118人(236侧),其中女性63例(126侧),男性55例(110侧),在体表上测量乳突厚度(设外耳门后缘凸点为A点,自A点向后方引水平线与乳突后缘相交于B点,A、B两点间的直线距离代表乳突厚度)和乳突高度(以乳突尖为C点,自C点向AB线引垂直线,相交于D点,则CD两点间的直线距离代表乳突的高度),然后行颌面部扫描面CT扫描.以研究第一部分的方法选择层面,并测量乳突厚度和乳突高度,以乳突厚度与高度乘积的1/2定义乳突面积,同时在体表乳突测量值与影像乳突测量值之间行直线相关和回归分析.结果:①实验部分:各项指标的影像测量值与实体测量值差异无统计学意义(P>0.05);②在体研究:各项指标测量结果侧别差异无统计学意义(P>0.05),性别差异有统计学意义(P<0.05).体表乳突测量值和影像乳突测量值之间呈正相关,且相关有统计学意义(P<0.001).结论:此测量方法简单、可重复性强,可利用体表乳突面积评估颞骨内部乳突面积.
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灰阶超声结合超声弹性成像改良评分法在甲状腺实性结节中的应用
目的:探讨超声弹性成像改良评分法在诊断甲状腺结节良恶性中的价值.方法:对45例共71个实性结节进行弹性成像,按新评分法分为五级,并与病理结果进行相关分析.结果:灰阶超声诊断甲状腺疾病良恶性的敏感性、特异性、准确性分别是81%、94%、90.1%;新评分法诊断甲状腺疾病良恶性的敏感性、特异性、准确性分别是85.7%、96%、93%;二者联合使用敏感性、特异性、准确性分别是85.7%、98%、94.4%结论:改良评分法简便、准确、易于操作,与灰阶超声结合有助于提高对甲状腺疾病的诊断.
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软骨母细胞瘤的影像诊断价值
目的:分析软骨母细胞瘤的影像学特征及诊断价值.方法:回顾性分析24例经病理证实的软骨母细胞瘤的影像学资料,其中24例均有X线平片,20例CT扫描,12例MRI检查.结果:24例中,X线表现为骨质破坏(22例),病灶周围硬化边(15例),病灶内明显的斑点状及片状钙化(14例).20例CT均显示清晰骨质破坏及硬化边,伴有明显的斑点/片状钙化(18例),骨膜反应(5例)及周围软组织肿胀(9例).12例MRI显示边界清楚的长T1、长短混杂T2信号,5例可见明显的骨髓水肿,3例显示骨膜反应,增强4例强化较明显.结论:软骨母细胞瘤的影像学表现多具有一定的特征性,综合分析X线、CT、MRI表现有助于正确诊断.
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眼眶内侧壁凹陷骨折的CT诊断与鉴别诊断
目的:了解眼眶内侧壁凹陷骨折及正常凹陷的不同CT表现特点.方法:对眼眶内侧壁骨折凹陷与正常凹陷的多排螺旋CT直接及间接征象进行回顾性分析,观察其异同之处.结果:20例眼眶内侧壁凹陷骨折直接征象为眶壁骨质的连续性中断、骨质塌陷、断端分离、表面毛糙,多合并内直肌增粗、眶内积气、筛窦积液、积血等间接征象;而20例眼眶内侧壁正常凹陷表现为眼眶内侧壁虽有不同程度的凹陷,但表面光滑,未见内直肌增粗等间接征象.结论:对眼眶内侧壁凹陷骨折的直接征象及间接征象的细心观察有助于判断骨折与否.
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二维超声与弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的价值
目的:探讨二维超声与弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的66例81个恶性病灶的二维声像图及超声弹性图表现;二维超声诊断甲状腺癌的指标包括病灶大小、边界、形态、纵横比、内部回声、钙化类型、周边声晕、有无后方衰减等;同时分析81个甲状腺恶性病灶的超声弹性图表现,将图像分为0~Ⅳ级,并与病理结果作对比.结果:根据二维超声诊断指标,将可疑恶性病灶归入恶性组内,二维声像图与病理符合率74.07%;将二维声像图与弹性图联合诊断,则联合诊断指标与病理符合率86.42%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:二维超声和弹性成像技术综合判断肿瘤良恶性,明显提高了超声对甲状腺癌诊断的准确性.
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64层螺旋CT血管分析软件对颅内动脉瘤诊断价值的研究
目的:评价64层螺旋CT血管分析(vessel analysis, VA)软件对颅内动脉瘤的诊断价值.方法:对40例蛛网膜下腔出血患者完成64层螺旋CT减影CTA增强扫描后,选取50段病变或可疑病变脑动脉分为两组:分别采用减影CTA图像和减影CTA图像+VA图像作诊断,诊断结果以DSA为准,比较2组诊断的特异性和敏感性.结果:减影CTA结合VA对颅脑动脉瘤诊断的特异性和敏感性均高于单独的减影CTA.VA对脑动脉瘤瘤颈显示效果优于减影CTA.结论:VA软件对颅内动脉瘤的诊断具有很大的临床价值.减影CTA结合VA的合理应用能更好的显示动脉瘤,提高动脉瘤的检查率,可作为筛查动脉瘤的首选方法.
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双源CT对先天性心脏病心外畸形的诊断价值
目的:探讨双源CT(DSCT)在先天性心脏病心外畸形中的诊断价值.方法:回顾性分析、对比117例先天性心脏病心外畸形的术前DSCT和超声心动图(Echo)的影像资料,并与手术结果对照.结果:全部检查均符合诊断要求,发现心外结构异常304处,DSCT可清晰显示先心病心外畸形特点及侧枝循环情况,DSCT、Echo及二者联合对心外结构异常诊断准确率分别为96.7%(294/304)、78.9%(240/304)、97.7%(297/304), DSCT对心外畸形的诊断准确率明显高于Echo,二者差异具有统计学意义(P<0.001),而DSCT与二者联合对心外结构异常的诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05).结论:DSCT是先天性心脏病的一项重要无创检查技术,各种重建图像能够实时、全面、直观地显示先天性心脏病各种心外结构异常,检出优于Echo,对先心病特别是复杂型先心病的手术方案制定有重要的临床意义.
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16层螺旋CT血管成像评价舌动脉解剖
目的:获得舌动脉的影像解剖学资料,为涉及舌动脉的临床应用提供解剖依据.方法:选择头颈部CT血管成像、无头颈部占位性病变50例受检者、100条舌动脉的图像进行回顾性分析.分析目标主要是主要观舌动脉的起源、形态、走行等.结果:舌动脉由颈外动脉发出者79条(79%),起源于面动脉者20条(20%),起源于甲状腺上动脉者1条(1%);形态呈上弓型70条,(占70%),下降型9条(占9%),面动脉共干型20条(占20%),甲状腺上动脉共干型1条(占1%);舌动脉走行变异较大,在舌骨大角处较恒定,舌骨大角段舌动脉位于舌骨大角上方者96条(96%),平行于舌骨大角水平者为4条(4%),未发现低于舌骨大角者.舌动脉起始点水平到颈动脉分叉水平距离12.61±6.76mm.结论:舌动脉在CTA上能清楚地显示,并能获得生理状态下的解剖学资料.
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彩色多普勒血流特征在乳腺癌和纤维腺瘤诊断中的应用价值
目的:探讨彩色多普勒血流分布特征在乳腺癌和纤维腺瘤诊断中的应用价值.方法:应用彩色多普勒血流显像观测50例乳腺癌与62例乳腺纤维瘤的血流走行、分布特点,按肿块大小分为Ⅰ组(直径>2.0cm)和Ⅱ组(直径≤2.0cm).结果:乳腺纤维瘤组的血流总检出率为32.3%(20/62),低于乳腺癌98%(49/50),两组差异有显著性(P<0.05);直径≤2.0 cm的,乳腺癌组血流检出率为85.7%(30/35),乳腺纤维瘤组仅为7.3%(4/41),两组差异有显著性(P<0.05);直径>2.0cm的,乳腺癌、乳腺纤维瘤的血流检出率分别为100%(15/15)、80.1%(17/21),两组无显著差异(P>0.05).乳腺癌组血流分级0~Ⅰ级为16%(8/50),低于乳腺纤维瘤组90.3%(56/62),乳腺癌组血流分级Ⅱ~Ⅲ级为84%(42/50),高于乳腺纤维瘤组9.7%(6/62),两组差异有显著性(P<0.05).乳腺纤维瘤组的周边血流检出率为70%(14/20),高于内部血流检出率30%(6/20)(P<0.05).乳腺纤维瘤组彩色多普勒血流未见穿入型血管.乳腺癌组的周边血流检出率为61.2%(30/49),高于内部血流流检出率28.6%(14/49),与乳腺纤维瘤组无显著差异(P>0.05);10.1%(5/49)的乳腺癌可探及穿入型血管,与乳腺纤维瘤相有显著差异(P<0.05).结论:彩色多普勒血流显像可明确地显示乳腺癌和纤维瘤血管的分布及形态特征,能够提高乳腺癌诊断的准确性.
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脑性瘫痪的MRI特征
目的:探讨脑性瘫痪(脑瘫)患儿的头颅MRI表现及其与脑瘫类型的关系.方法:回顾性分析81例脑瘫患儿的临床资料与MRI表现.结果:81例脑瘫患儿MRI异常率为85.2%,痉挛型双瘫、四肢瘫、偏瘫、不随意运动型脑瘫、共济失调型脑瘫、肌张力低下型脑瘫和混合型脑瘫MRI异常率分别为92.9%、100%、100%、60%、87.5%、50%和81.8%.各类型脑瘫的MRI异常表现不同,痉挛型双瘫以脑室周围白质软化(PRL)为主,偏瘫型突出表现为单侧脑损伤,四肢瘫表现为广泛、弥漫、双侧脑损伤,不随意运动型表现为基底节病变或PVL,共济失调型绝大部分存在先天性小脑发育不全.结论:MRI有助于评价各型脑瘫的病理特点,对脑瘫病因的推测有帮助.
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胃肠道间质瘤的CT诊断
目的:探讨多层螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的42例胃肠道间质瘤患者的CT及临床资料.结果:42例胃肠道间质瘤中,发生于胃26例,小肠12例,乙状结肠及直肠各1例,肠系膜2例.肿块横径1.2~22.0cm,呈类圆形或分叶状,多向消化道腔外生长.平扫密度均匀8例,均匀强化,平扫密度不均匀34例,呈不均匀强化,其中1例见点状钙化.CT检出肝脏转移1例,椎体及肾脏累及1例,前列腺受累1例,输尿管受累1例.本组病例术前诊断准确率为93.9%(39/42).误诊为腹腔占位1例,后腹膜肿瘤1例,胃癌1例.结论:多层螺旋CT平扫及双期增强扫描能较清晰地显示肿瘤的部位、大小、形态、内部特征,以及与胃肠道的关系,并了解周围组织浸润情况,对胃肠道间质瘤的诊断有重要价值.
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颅底脊索瘤的CT、MRI分析
目的:分析颅底脊索瘤的CT、MRI表现,探讨CT和MRI的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的15例颅底脊索瘤,6例同时进行CT、MRI扫描,4例仅行CT扫描,5例仅行MRI扫描,2例同时行CTA检查.结果:颅底脊索瘤发生在斜坡8例,鞍区5例,颈静脉孔区1例,1例同时跨颅中、后窝生长.形态多为类圆形或不规则形,13例边界清晰,2例边界不清晰.CT表现肿块呈不均匀等或稍高密度软组织块,7例见斑点状钙化,8例见不同程度骨质破坏.MRI肿块信号不均匀,T1WI呈稍低信号或等信号,T2WI呈明显高信号,增强扫描呈不均匀轻中度强化.MRI扫描对病变范围的显示优于CT.结论:颅底脊索瘤有典型的好发部位,T2WI明显高信号较具特征性,CT和MRI对术前诊断颅底脊索瘤有较大价值.
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双下腔静脉伴左下腔静脉汇合半奇静脉及右肾静脉瘤1例
患者,女,33岁.因突发右腹部疼痛1天来我院就诊.B超提示右侧肾盂旁血管异常,临床怀疑主动脉夹层行胸腹主动脉CTA检查.
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巨淋巴结增生症1例
患者男,31岁.五年前发现腹部包块,发病以来,无发热,消瘦.体格检查:双侧颈部及腋窝、腹股沟区未触及肿大淋巴结,肝脾未触及,右下腹可触及一约7cm×5cm×5cm大小包块,质地硬、无触痛.实验室检查:血常规,白细胞2.8×109/L、中性粒细胞百分率0.18、淋巴细胞百分率0.56、红细胞4.51×1012/L,血红蛋白36g/L.免疫三项,免疫五项,ANCA及自身抗体系列均为阴性.结核菌素试验阴性,血沉正常.胸部CT未见异常,五年来一直随诊观察,肿瘤未见明显增大.
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儿童颜面部血管瘤综合征1例
患者女,12岁.自幼癫痫发作,频繁.查体:右侧上面部血管瘤,神经系统检查无异常.CT平扫示右顶枕叶局限性大脑皮层钙化、萎缩,局部脑沟增深加宽.MRI示右侧枕、顶、颞叶体积较小,皮层萎缩,脑沟增宽,右侧侧脑室略扩大,右侧额、顶部板障较左侧增厚,注入Gd-DTPA后,右额、颞、顶、枕叶软脑膜明显脑回样强化,同侧脑室内脉络丛明显强化;加扫SWI序列,并以4mm层间距,5mm层厚重建.
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腮腺巨大多形性腺瘤1例
患者,女,57岁.因左侧腮腺区无痛性肿物14年入院.体检:左侧耳垂下可见一约7.4cm×6.0cm大小肿物,表面皮肤光滑无溃破,边界清晰,形态尚规整,触之质硬,无活动,无压痛,左侧腭咽弓与腭舌弓之间膨隆,表面粘膜光滑无溃疡,悬雍垂向右侧偏斜,左侧腮腺导管口无脓性分泌物.
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特发性骨质溶解症1例
大块骨质溶解症是一种罕见病,国内文献少有报道.我院遇见1例,报道如下.患者,男,29岁.因左手小指、无名指短缩、无力、疼痛及活动受限就诊.体检:左手小指及无名指明显短小,周围软组织有松驰堆积感,明显压痛,患者无遗传史.实验室检查:血常规、血沉、血钙、血磷、血钾均正常,碱性磷酸酶2个金氏单位.
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髋关节不典型滑膜软骨瘤病1例
患者女,52岁.左髋部进行性肿痛伴活动受限8月余加重2周.查体:左髋关节半屈位,髋关节周围肿胀饱满,腹部沟区压痛明显,有反跳痛.实验室检查:血、尿、粪、血沉、结核抗体、生化全项、类风湿因子、C-反应蛋白未见异常.
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糖尿病性骨关节病的X线诊断(附40例分析)
本文收集糖尿病并发骨关节病变、软组织损害、严重骨质疏松的40例患者,就其临床表现、X线特征总结分析如下.
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C形臂X线机透视下骨科手术不同防护用品的防护效果调查
我们调查了在C形臂X线机透视下63例四肢骨折及骨关节手术和35例经皮椎体成形手术病例术中使用不同防护用品(铅玻璃防护屏和铅防护服)的防护X线辐射效果,现报道如下.
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急性氰化物吸入中毒的胸部CT表现(附4例报告)
我院近期收治某矿厂车间生产过程中氰化物泄露导致急性氰化物中毒的患者6例.其中2例轻度中毒者,经过治疗6天、12天后恢复良好,顺利出院.现将4例重度中毒患者的胸部CT表现分析总结如下.
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多排螺旋CT多平面重建在隐匿性骨折的应用价值
近年来CT的迅速发展,尤其是图像后处理技术进步,为准确显示骨折提供了新手段,在骨折的诊断方面获得了广泛的应用[1~3].现对33例经多排螺旋CT检查发现骨折而X线平片检查正常或疑似骨折的患者进行分析,探讨多排螺旋CT多平面重建在隐匿性骨折的应用价值.
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非骨化性纤维瘤的影像学评价
本文回顾性分析手术病理证实的16例非骨化性纤维瘤(non-ossifying fibroma, NOF)的影像学表现,重点讨论其X线平片、CT及MRI表现及客观评价.
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双层螺旋CT对肾上腺肿块的诊断价值
本文回顾性分析2006年1月~2009年6月间39例经手术病理和临床随访诊治的肾上腺肿块患者的双排螺旋CT资料,探讨MSCT对肾上腺肿块的诊断价值及临床意义.
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成人股骨头缺血性坏死的X线及CT表现
本文就138例股骨头缺血性坏死患者的CT及X线平片表现进行分析如下.1 材料与方法1.1 临床资料 138例中,男108例,女30例,年龄20~63岁,平均年龄40.6岁.其中87例有服激素史,39例有外伤史,12例有酗酒史.一般表现为一侧髋部疼痛,查体患者腹股沟深压痛,症状出现平均时间为2年多.
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多发性硬化的MRI早期诊断及临床表现
本文将2005年~2009年间经临床诊断为多发性硬化(MS)患者的头颅MRI表现进行了总结分析,旨在提高对其MR表现的认识,寻找并发现对其确诊的特异性检查方法.
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彩色多普勒超声对颈动脉体瘤的诊断价值
颈动脉体瘤是起源于颈动脉副神经节细胞的化学感受器肿瘤,部分有恶性潜能,因其症状不明显,常易被误诊为肿大淋巴结,以往确诊依赖颈动脉血管造影.本文回顾性分析10例颈动脉体瘤超声表现,旨在通过分析与总结二维声像和彩色多普勒超声的图像特点,以提高对颈动脉体瘤的认识.
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血管性认知功能损害的磁共振成像研究进展
介绍血管性认知功能损害的概念及其分型;对血管性认知功能损害的磁共振成像技术研究进展进行综述,以期早期诊断.
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心脏左心功能的实时三维超声心动图检测现状及进展
实时三维超声心动图是新近发展的一项技术,是超声领域内的一大技术突破,它使临床医师能够采用无创的方法,方便的、立体的、准确的观察心脏的解剖和功能.本文回顾了运用实时三维超声心动图技术检测一些心血管疾病的左心功能的临床运用.
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兔肺VX2移植瘤放疗前后18F-FDG PET及CT观察
目的:探讨兔肺VX2移植瘤模型用于评估肺部肿瘤放射治疗效果的可行性.方法:12只兔肺VX2移植瘤模型行短期大剂量放疗,放疗前及放疗后第7天行18F-FDG PET及CT检查,以常规病理作为金标准.结果:兔肺VX2移植瘤放疗前PET显像,常规SUVmax为2.95±1.04,延迟SUVmax为3.58±1.32;放疗后第7天PET显像,常规SUVmax为1.47±0.36,延迟SUVmax为1.88±0.44.放疗后PET常规显像较放疗前18F-FDG代谢变化百分率下降60.48±5.66,PET延迟显像18F-FDG代谢变化百分率下降57.18±6.79.兔肺VX2移植瘤放疗前后PET常规显像SUV改变与放疗前后PET延迟显像的SUV改变均以t检验分析,放疗前后SUV变化有统计学意义.病理检查见肿瘤组织内大片凝固坏死.结论:兔肺VX2移植瘤模型短期大剂量放疗后行18F-FDG PET显像,其SUV显著降低,可在兔肺VX2移植瘤出现CT形态学改变之前早期评估兔肺VX2移植瘤对放射治疗的反应.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |