黑龙江医药杂志
Heilongjiang Medicine Journal 흑룡강의약
- 主管单位: 黑龙江省食品药品监督管理局
- 主办单位: 黑龙江省食品药品监督管理干部学校
- 影响因子: 0.59
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-2882
- 国内刊号: 23-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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红花药材中的化学成分及其药理作用
目的:阐明红花药材的中的相关化学成分,相关成分的药理作用及其功效。
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2012-2013年铜绿假单胞菌下呼吸道感染的耐药性分析
目的:了解本院呼吸内科2012-2013年铜绿假单胞菌下呼吸道感染的耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供依据。方法:对医院呼吸内科2012年1月-2013年12月收治的59例铜绿假单胞菌下呼吸道感染住院患者进行统计,分析其细菌学特征及耐药情况。结果:2年分离59例铜绿假单胞菌对多粘菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的耐药率低,分别为11.9%、25.4%、27.1%、28.8%,其次为美洛培南、头孢吡肟、、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南,耐药率分别为35.6%、35.6%、37.3%、39.0%、42.4%,对其他抗菌药物耐药率较高。结论:铜绿假单胞菌对多种抗生素产生不同程度的耐药,治疗时应加强药敏试验,及时合理选用敏感的抗菌药物。
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临床分离鲍曼不动杆菌分布特征及耐药性分析
目的:了解2011年、2012年我院感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床用药及耐药菌的防治提供依据。方法:收集我院2011年1月至2012年12月常规培养检出的306株鲍曼不动杆菌,分析其在临床标本和病房的分布、耐药状况。结果:检出306株鲍曼不动杆菌中,标本主要分布以痰液为主,占77.78%;科室分布主要为重症监护病房(ICU)高,2011年占40.0%,2012年上升至60.9%,检出率增长迅速,其次为神经外科、呼吸内科、骨科分别占(2011年)23%、12%、9.0%,(2012年)9.71%、8.74%、3.88%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林他唑巴坦的耐药率从2011年的68.0%上升至2012年的71.36%,对亚胺培南的耐药率从2011年的66.0%上升至2012年的72.81%,2012年对氨苄青霉素、头孢唑肟、头孢替坦、呋喃妥因耐药率均为100%。结论:鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,耐药性严重,多为多重耐药甚至泛耐药,且耐药性逐年上升趋势明显,应积极防治院内感染,合理使用抗生素、规范医疗操作,以减少耐药株的上升。
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世界畅销药埃索美拉唑的开发应用进展
埃索美拉唑中文又名:艾司奥美拉唑;为5-甲氧基-2-((S)-((4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基)亚硫酰基)-1H-苯并咪唑【1】。英文名:Esomeprazole ,分子式:C17H19N3O3S。分子结构。
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粘质沙雷氏菌在免疫调节及抗肿瘤方面的应用
时至今日,肿瘤依然人类健康的重大威胁,而治疗肿瘤的化学治疗方法会在杀死肿瘤细胞的同时对正常细胞造成不可逆的损害,由此在肿瘤治疗的研究重心逐步转向多糖类等低毒害药物上。从粘质沙雷氏菌细胞壁提取出的灵杆菌脂多糖有较好的免疫调节和抗肿瘤作用,且灵杆菌脂多糖毒性比其他细菌内毒素毒性要低,更适合用于相关治疗。本文将重点介绍粘质沙雷氏菌相关理化性质及其次生代谢产物,粘质沙雷氏菌脂多糖的提取以及在医学方面的作用。
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牛磺酸治疗肺动脉高压的研究进展
目的:牛磺酸(Tau)可以降低人或动物高血压。研究表明,Tau对肺动脉高压的预防和治疗,具有广阔的应用前景。
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滑膜切除对全膝关节置换出血及临床效果的影响
目的:为了探讨单纯膝关节骨关节炎(OA)患者膝关节表面置换术(TKR)中滑膜切除对围手术期失血量及术后功能评分影响。方法:自2011年2月至2014年3月,对符合标准的187例OA患者行TKR,患者随机分两组,其中一组行滑膜切除。手术时间、住院时间、隐性失血、引流量、输血率、术后3天膝关节活动范围纳入评估指标。术后4周和12月随访VAS疼痛评分,KSS功能评分,髌骨浮沉试验。结果:滑膜切除组隐性失血量、平均引流量、平均手术时间(p<0.05)均显著高于对照组。余统计参数无明显差异。结论:TKR+滑膜切除对OA患者没有优势,且增加了失血量及手术时间。
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高血压脑出血后脑水肿的治疗
目的::脑水肿的产生是脑出血后二次损伤发生的关键因素,一个非常复杂的病理生理变化过程。需要在短期内缓解病情,改善靶器官的进行性损害,降低脑出血后严重致残率和致死率。本文就脑出血后脑水肿形成机制做简单阐述,并对临床常用方案如:甘油果糖联合甘露醇序贯治疗、利尿剂、钙离子拮抗剂、自由基清除剂、低温处置等进行总结。
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迷迭香精油的研究进展
迷迭香精油是迷迭香的挥发性成分,具有多种优良的生物活性,广泛应用于多个领域。本文对迷迭香精油的提取技术和药理作用做一综述,旨在为迷迭香精油生产和应用企业提供有价值的参考依据。
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基于BCS系统Ⅳ类药物提高口服生物利用度的研究进展
目的:综述BCS-Ⅳ类药物提高口服生物利用度的方法。方法:阅读有关该类药物中外文献综合阐述。结果:BCS-Ⅳ类药物可以通过提高溶出速率、增加生物膜通透性,并从同时增加溶出速率和生物膜通透性等途径提高生物利用度。结论:BCS-Ⅳ类药物的溶出速率慢,生物利用度低的问题已经通过新技术、新剂型得到良好的解决,为BCS-Ⅳ类药物的研究及应用提供基础。
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十批茵陈中药材的质量分析研究
目的:对10批茵陈的质量进行质量分析比较。方法:薄层色谱法对茵陈进行鉴别,高效液相色谱法测定茵陈主要成分绿原酸的含量。结果:10批茵陈按薄层色谱鉴别均为合格,绿原酸的含量分别为:甘肃0.62%;山东0.13%;宁夏1.10%;安徽0.72%;河北0.28%;四川0.60%;陕西1.50%;河南0.47%;湖南0.70%;山西1.40%。结论:宁夏、陕西、山西产茵陈质量佳,山东、河北、河南产茵陈绿原酸含量达不到中国药典的标准,本试验结果可为生产厂家优选货源提供参考。
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腹部短小液平影像诊断价值分析及临床疾病对比研究
目的:分析短小液平影像特征的临床诊断价值及与临床疾病的相关性。方法:收集腹部数字化X线成像立位片发现短小液平的患者93例,所有患者当日均行16层螺旋CT腹部扫描,采用腹部9分法,比较腹部数字化X线成像及CT影像图像,统计发现短小液平的患者及液平分布区域,并与患者终的临床诊断结果进行对比。结果:93例腹部数字化X线成像立位片发现短小液平的患者,数字化X线成像医师均认为有临床诊断价值(100.00%),CT显示短小液平81例,但其中仅有9例被认为有临床诊断价值(11.11%)。短小液平的形成与多种病因有关。结论:腹部数字化X线成像立位片易发现短小液平,发现几率高于CT(p<0.05),短小液平对腹部病变具有指示性作用,但不具有特征性。
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牛磺酸的研究进展
牛磺酸是存在于机体中正常的物质,具有较广泛的生物学效应,对机体的各个体系都有很积极的作用,且其不良反应很小,伴随着牛磺酸研究的深入,其临床应用也将更加广泛,本文简要介绍了牛磺酸在体内的分布及牛磺酸药理作用的研究进展。
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一种伪品连翘的鉴别方法研究
目的:为伪品连翘的鉴别提供有效的依据。方法:用性状、显微特征、薄层色谱、含量测定进行研究,并与正品连翘做了比较。结果:此研究方法及结果可作为鉴别伪品连翘的依据。
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A型肉毒杆菌毒素的壳聚糖/海藻酸钠缓释微囊研制和药物的体外释放速率研究
目的:研制包裹A型肉毒杆菌毒素的壳聚糖/海藻酸钠微囊,并测定其体外药物释放动力学。方法:采用注射器滴注法制成包裹A型肉毒杆菌毒素的壳聚糖/海藻酸钠微囊混悬液。采用高效液相色谱法测定A型肉毒杆菌毒素的标准曲线,每隔2周测定微囊所包裹的A型肉毒杆菌毒素体外释放浓度。结果:微囊形态为圆形透明颗粒状,粒径在1mm左右。用SPSS统计软件进行分析微囊中A型肉毒杆菌毒素的体外每2周释放量,显示药物累积释放量与时间之间为直线关系,基本符合药物零级释放动力学。结论:滴注法制备包裹A型肉毒杆菌毒素的壳聚糖/海藻酸钠缓释微囊制作方法简便,其药物体外释放稳定。
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藏灵菇微生物学及保健功能研究开发进展
藏灵菇(又称开菲尔粒)是来自于高加索和西藏地区民间乳品发酵剂,本文综述了藏灵菇改善肠道功能、抗感染、免疫调节、降血脂、抗氧化、防治肥胖、抗肿瘤等益生保健功能,结合藏灵菇生物特点总结和探讨研究开发的价值。为藏灵菇的深入研究及保健产品的开发提供了新思路。
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宫腔镜电切术联合妈富隆治疗122例子宫内膜息肉的临床研究
目的:探讨分析宫腔镜电切术配合妈富隆对于子宫内膜息肉的临床效果。方法:选取我院妇科2012年8月-2014年8月期间确诊收院的122例子宫内膜息肉患者,以随机方式分为两组,观察组使用宫腔镜电切术联合妈富隆,对照组则仅使用宫腔镜电切术,比较分析两组患者治疗效果。结果:观察组患者月经情况、月经期间出血情况均显著优于对照组,二者对比差异明显在统计学上有意义(P<0.05);随访观察,观察组复发2例,复发率2.9%,对照组复发8例,复发率13.1%,两组对比差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论:宫腔镜电切术联合妈富隆可有效改善子宫内膜息肉患者月经状况,减少经期出血,提高生活质量,可在临床上广泛使用。
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口腔颌面部鳞癌的手术切除及修复重建的临床效果分析
目的:分析探讨口腔颌面部鳞癌的手术切除及修复重建的临床效果,为临床治疗该病提供更多参考。方法:回顾性分析2010年12月~2013年12月期间来我院就诊的94例口腔颌面部鳞癌患者的临床资料,其中I期患者40例,II期患者20例,III期患者24例,IV期患者10例,采取联合根治术的患者有38例,其余56例患者采取原发病灶单纯扩大切除,采取同期修复重建患者有85例。1年后对患者进行随访。结果:在所有的94例患者中,有88例患者在术后功能形态恢复良好,且无转移复发现象;2例患者出现复发,癌扩散至颅内导致死亡;2例患者恢复过程中产生其他疾病导致死亡;2例患者骨转移导致死亡。结论:对口腔颌面部鳞癌患者采取手术切除及修复重建具有显著疗效,可以显著提高患者生活质量。
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腹腔镜子宫肌瘤切除术术中出血相关影响因素分析
目的:探讨分析腹腔镜下子宫肌瘤切除术术中出血相关影响因素。方法:回顾分析在我院接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的80例患者的临床资料,分析手术适应证及不同部位、大小的肌瘤对术中出血的影响。结果:直径≥5cm的肌瘤患者,其手术时间和术中出血量明显高于肌瘤直径<5cm者,差异显著,P<0.05;单发肌壁间瘤患者的患者其手术时间和术中出血量均明显大于浆膜下肌瘤,差异显著,P<0.05。结论:位肌壁间的子宫肌瘤和直径≥5cm的肌瘤,其手术出血量多、时间长,手术过程中应加强注意。
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产前筛查梅毒螺旋体三种方法联合检测在梅毒诊断中观察
目的:探讨产前筛查梅毒螺旋体三种方法联合检测在梅毒诊断情况。方法:分析我院2014年7月至2014年12月收治的500例孕妇临床资料,分别通过TPPA法、胶体金法和TRUST进行筛查。结果:500例妊娠期孕妇,梅毒阳性52例,阴性448例。三种方法的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值无明显差异,P>0.05.结论:三种方法联合检测进行产前筛查梅毒螺旋体,可以提高敏感性和特异性,进而为进一步提高临床治疗提供可靠的理论依据。
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64排螺旋CT泌尿系造影诊断梅干腹综合征两例并文献复习
梅干腹综合征( prune-belly syndrome, PBS),又称三联征(triad syndrome),先天性腹肌缺陷综合征。其三大主征为腹肌缺陷、尿路畸形及双侧睾丸未降。本病罕见,在活产新生儿中发病率约1/50000,95%发生在男性,且多为散发,容易漏诊[1]。现报告2例如下。
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功能性鼻内镜手术技术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果观察
目的:观察用功能性鼻内镜手术技术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果,了解鼻内镜手术技术治疗的安全性和有效性。方法:将于我院2012年1月-2014年1月进行治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者102例,采取回顾性分析方法,随机分成两组,分别为对照组(传统手术治疗)、观察组(鼻内镜手术治疗),比较两组患者的施术相关指标和治疗疗效。结果:对于施术指标,对照组的施术时间(71.3±8.6)min、术中出血量(26.3±4.7)ml、术后住院时间(6.2±0.5) d均大于观察组的施术时间(53.1±6.9)min、术中出血量(15.9±3.1)ml、术后住院时间(2.9±0.8)d,治疗疗效上,观察组的总体有效率高于对照组。结论:功能性鼻内镜手术具有施术创口小、恢复效果好、患者手术中痛苦小以及术后难以复发等特点,对于鼻窦炎鼻息肉的治疗安全有效,容易被患者接受,值得大力推广。
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综合疗法治疗慢性盆腔炎120例的临床观察
目的:探讨和观察中西医结合和微波的综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:将我院2010年4月~2013年10月收治的120例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各60例,所有患者均以抗菌药物和丹参治疗为基础,观察组采用中药灌肠和腹部微波治疗,对照组采用口服中药治疗,疗程3个月,观察两组患者的临床疗效与不良反应。结果:观察组显效率(93.3%)显著高于对照组(78.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但观察组总有效率(98.3%)与对照组(95.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合和微波的综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效确切,临床使用安全,值得进一步推广和应用。
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中西医结合非手术治疗儿童阑尾周围脓肿82例
目的::总结中西医结合非手术治疗对阑尾周围脓肿的治疗效果。方法:回顾分析2011年5月至2015年4月,我科收治的儿童阑尾周围脓肿82例,其中42例为中西医结合治疗组,在静脉点滴抗生素的同时,结合中药治疗,内服大黄牡丹汤和意苡附子败酱散加减;40例为西医保守治疗组,以静脉点滴抗生素治疗。结果:中西医结合治疗组平均住院时间为(15±2.5)d ,治疗3d后即有明显疗效者30例(占71.4%)。西医保守治疗组平均住院时间为(21±3.5) d ,治疗3d后有明显疗效者15例(占35.7%),有8例因全身感染症状加重,腹膜炎不能局限,而行手术治疗。两组住院时间及疗效差异有非常显著性(P<0.05),具有统计学意义。结论:中西医结合非手术治疗儿童阑尾周围脓肿疗效显著,可减轻患儿痛苦,缩短住院时间,适合临床推广。
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经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性前列腺癌根治术的对照研究
目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术(ELRP)与开放性手术(ORP)的临床治疗效果,分析两种治疗方式的差异。方法:选取2012年1月-2014年12月我院收治的116例行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性手术前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中56例经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术,为ELRP组,60例行开放性前列腺癌根治术,为ORP组,记录并比较两组患者的手术时间和住院天数、术中输血率、术中出血量、术后肠功能恢复时间、随访比较术后并发症情况。结果:ELRP组的术中出血量、术中输血率、术后肠功能恢复时间均低于ORP组,手术时间长于ORP组,但住院天数于ORP组,并发症患者的比例低于ORP组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术(ELRP)和开放性手术均为治疗前列腺癌的有效方法,但ELRP具有视野清楚,创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快,特别是近期疗效良好等优势,,值得广泛推广和应用。
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阴道彩超对保守治疗的异位妊娠血流阻力指数监测
目的:探讨阴道彩超对保守治疗的异位妊娠包块血流指数(RI)监测的应用价值。方法:随机选我院2013年12月~2015年1月间住院的两组(共60例)保守治疗的异位妊娠患者包块的血流指数进行分析。结果:经阴道彩超对异位妊娠临床确诊率为95%;治疗7-14天后彩超显示异位灶妊娠囊开始变形、缩小,包块内血流阻力指数逐渐减少,一月后血流消失。结论:对异位妊娠患者采用阴道彩超监测包块血流阻力指数可提高诊断率,可作为保守治疗是否有效的评估指标,具有很好的应用价值。
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输卵管妊娠在腹腔镜下采取不同术式对术后再次妊娠的影响
目的:探讨分析输卵管妊娠在腹腔镜下采取不同手术方式对术后再次妊娠的影响。方法:随机选取2013年1月-2014年12月我院收治的输卵管妊娠患者90例,将患者分成三组,每组各30例,A组:输卵管切除术,B组:输卵管切开取胚术,C组:输卵管挤胚术,观察三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,卵巢功能、术后异位妊娠发生率、再次妊娠率以及术后持续性异位妊娠的发病率。结果:手术时间、术中出血量、住院时间:C组
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骨质疏松椎体压缩性骨折的治疗进展
骨质疏松椎体压缩性骨折(Osteoporotic ver?tebral compression fractures,OVCF)是骨质疏松常见且较为严重的并发症,老年人群较为多发,其主要的临床症状表现为脊柱疼痛,目前单一的药物治疗效果并不显著,而临床上对于该病仍以手术治疗为主,但对于多数老年人来说,手术创伤大,且术后并发症多。本文通过对骨质疏松椎体压缩性骨折近年来的治疗进行了综述。
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益气祛瘀法治疗慢性痛风性关节炎20例临床观察
目的:观察益气祛瘀法对治疗痛风慢性期痰瘀痹阻兼气血两虚证患者的有效性和安全性。方法:选取符合痛风慢性期痰瘀痹阻兼气血两虚证的患者40例,随机分为治疗组(对照组治疗+益气祛瘀方汤药)20例,对照组(基础治疗+别嘌呤醇组),疗程1月。观察两组患者的相关临床症状、体征、中医证侯评分、实验室指标情况。数据采用SPSS11.5统计软件进行统计分析。结果:治疗前后组内比较,关节疼痛VAS评分、血尿酸指标、中医证侯疗效均显著低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较,关节疼痛VAS评分、中医证侯总有效率、关节疼痛、关节屈伸不利有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气祛瘀法联合别嘌呤醇治疗慢性痛风性关节炎能明显降低血尿酸水平、关节疼痛VAS评分,改善患者临床症状,疗效确切且安全性高。
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探讨腹部超声对人工流产术后宫内残留的诊断价值
目的:探讨人工流产术后宫内残留诊断采用腹部超声临床应用价值。方法:选取2013年7月到2014年10月在我院接受人工流产后复查的134例患者,对所有患者均行腹部超声检查和常规B超,观察人工流产术后宫内残留在腹部超声下的图像表现以及两种检查方法的诊断价值。结果:人工流产术后宫内残留物在腹部超声下的图像表现与其病理变化有关,在不同状况下表现均有不同。腹部超声的敏感度95.00%、特异度60.00%、准确度88.89%显著高于常规B超的敏感度75.82%、特异30.36%、准确度68.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部超声在人工流产术后宫内残留诊断中具有一定的临床应用价值,对患者的机体无创伤,操作安全可靠、方便简单,但在检测具有一定的不足,值得临床进一步研究。
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感染性牙根管应用Vitapex糊剂的治疗效果分析
目的:探讨Vtiapex糊剂治疗感染性牙根管的临床疗效。方法:选取在我院就诊的感染性牙根管患者192例216颗患牙,随机分为观察组和对照组各96例(108颗患牙)。观察组采用Vtiapex糊剂充填患牙根管,对照组采用氧化锌丁香油糊剂充填患牙根管。对比两组患者的根管充填效果,以及超填病例3个月后的吸收情况。同时对比两组患者治疗后6个月的临床疗效。结果:观察组欠填率1.85%显著低于对照组,而超填率41.67%显著高于对照组(均P<0.05);观察组治疗3个月后超填糊剂的吸收率91.11%显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗6个月后的痊愈率86.11%、总有效率93.52%均显著高于对照组(均P<0.05)。结论:Vitapex糊剂治疗感染性牙根管具有操作简便,充填效果好,临床疗效良好等优点,值得临床推广应用。
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藻酸盐、水胶体敷料在肠造口术后皮肤黏膜分离的疗效观察
目的:对藻酸盐、水胶体敷料治疗肠造口术后皮肤黏膜分离进行分析和探讨。方法:选取我院2013年1月至2015年1月收治的行肠造口手术患者96例,其中有8例患者在术后发生肠造口皮肤黏膜分离,对出现肠造口皮肤黏膜分离的患者伤口进行记录。结果:经过对肠造口术后出现皮肤黏膜分离的患者进行治疗,8例患者均得到治愈,治疗时间为10~20天。结论:采用藻酸盐和水胶体敷料对肠造口术后皮肤黏膜分离患者进行治疗,不但能够使患者的伤口能够得到快速的愈合,同时还可以有效节省换药时间,缩短治疗周期,提高患者的生活质量。
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显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床途径及其疗效分析
目的:对颅脑肿瘤患者采用不同入路的显微外科手术方法治疗的临床治疗效果进行分析探究。方法:选取在我院接受治疗的90例颅脑肿瘤患者,分别采用不同入路的显微外科手术方法治疗,对比分析患者治疗后生活质量以及临床症状改善情况。结果:脑桥小脑角区肿瘤、鞍区肿瘤、蝶骨脊区肿瘤患者手术后6个月生活质量评分均明显高于其手术前生活质量评分,手术后患者的头痛(6.00%)、肿瘤压迫(3.00%)、恶心呕吐(4.00%)与手术前患者的头痛(51.00%)、肿瘤压迫(49.00%)、恶心呕吐(53.00%)症状明显较少,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床治疗效果显著,值得推广。
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180例高血压患者的24小时动态临床血压检测分析
高血压(Hypertension (HTN)、high blood pressure)或“动脉高血压”(arterial hypertension),是一种动脉血压升高的慢性病症。血压的升高使心脏推动血液在血管内循环时的负担增大。血压有两种,收缩压和舒张压,分别为心脏跳动时肌肉收缩或舒张时的测量值。正常静息血压范围为收缩压100-140毫米汞柱mmHg(高读数)和舒张压60-90毫米汞柱mmHg(低读数)。血压持续等于或高于140/90毫米汞柱mmHg时则为高血压。
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PKP联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究
目的:观察经皮椎体后凸成形术(percutane?ous kyphoplasty, PKP)联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:患者行PKP术后随机分为两组:对照组每日口服碳酸钙D3;治疗组术后予以鲑鱼降钙素和碳酸钙D3联合治疗。分别在术前、术后3d及6个月采用疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)评分、活动能力评分及术后6个月患者伤椎高度丢失、邻近椎体骨折情况来评估两组治疗效果。结果:两组患者术后疼痛均有明显缓解,但与对照组相比,治疗组在术后6个月VAS评分和活动能力评分降低更为明显,患者伤椎高度丢失明显减轻,邻近椎体骨折显著减少,且差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:PKP联合鲑鱼降钙素治疗骨质疏松性椎体压缩骨折在缓解疼痛、增强活动能力、减少伤椎高度丢失和邻近椎体骨折方面具有更好的疗效,值得临床推广。
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超声在不同类型子宫瘢痕妊娠的诊断比较及误诊分析
目的:比较经阴道和经腹超声在不同类型子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断的作用,并分析误诊原因。方法:回顾性分析经手术及病理确诊的不同类型瘢痕妊娠病人50例,行经阴和经腹超声检查的检出率。结果:两种方法对瘢痕处肌层内型CSP诊断差别无统计学意义;对瘢痕处宫腔内型CSP和混合型包CSP块的诊断差别有统计学意义。结论:经阴超声对CSP的诊断率高,分析误诊原因,选择合适方法,尽量减少临床误诊率。
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对比分析MRI与病理检查对髋周侵袭性软组织肿瘤的诊断价值
目的:分析髋周侵袭性软组织肿瘤的MRI临床表现,比较MRI与病理检查对髋周侵袭性软组织肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析术后病理检查已确诊的髋周侵袭性软组织肿瘤,均行MRI平扫及增强检查,分析MRI对髋周侵袭性软组织肿瘤的诊断价值。结果:22例患者,其中6例侵袭性纤维瘤病,6例恶性纤维组织细胞瘤,3例滑膜肉瘤,4例脂肪肉瘤,1例淋巴瘤,1例原始神经外胚层肿瘤,1例转移瘤。侵袭性纤维瘤与周围组织分界不清,T1WI为等信号,T2WI为稍高信号,增强扫描为均匀强化。恶性纤维组织细胞瘤和脂肪肉瘤的T1WI为等或稍低信号,T2WI为稍高或高信号,增强扫描可见不均匀强化。滑膜肉瘤呈结节样,原始神经外胚层肿瘤、淋巴瘤和转移瘤肿块周边水肿征象明显。结论:MRI对髋周侵袭性软组织肿瘤具有较高地临床诊断价值。
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高维滨教授治疗中风后尿失禁经验
中风后尿失禁是中风病患者常伴有的症状,给患者和家属带来极大的痛苦和忧虑。高维滨教授经多年临床针灸经验以及结合传统中医理论和现代西医解剖基础,采用疏波电针疗法治疗该病,疗效较好。
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城乡社区高血压病健康教育存在的问题及对策
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,我国高血压的患病率也呈逐年增加的趋势。随着原发性高血压发病率逐年上升,高血压患者已成为社区护理的主要对象。高血压是冠心病和脑血管疾病的主要危险因素,防治高血压是降低心脑血管疾病发病率和病死率的关键[1]。研究表明[2],要降低高血压患病率及其所致的心脑血管事件发生率和死亡率,单纯依靠医院诊治是远远不够的,必须重视并加强开展城乡社区人群防治和针对高血压患者开展以健康教育为主的高血压综合干预。控制高血压的有效的方法是社区防治,社区中开展高血压的健康教育工作,对提高社会人群及高血压患者的自我保健意识,提高高血压的预防水平、控制高血压的患病率、减缓其病情发展、减少并发症、提高患者生活质量,有着很重要的意义[3]。健康教育是一项有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动,它能促进人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持人的健康[4]。本文分析了社区高血压病健康教育存在问题,提出对策,旨在提高高血压病的城乡社区防治水平。
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乳腺肿块的超声影像学与病理学对照研究
目的:探讨分析乳腺肿块的超声影像学与病理学的对照研究。方法:选取2013年9月-2014年9月在我院诊断的乳腺肿块患者共120例,均进行彩色多普勒式的超声影像学与病理学诊断,对比观察两种诊断方式对乳腺癌、乳腺脂肪瘤、乳腺囊性病变、乳腺良性增生性病变诊断的结果,并观察病理变化。结果:乳腺肿块的患者超声影像学诊断检查出的乳腺癌、乳腺脂肪瘤、乳腺囊性病变的病例与病理学诊断的相符度为100.0%;超声影像学诊断检查出的乳腺良性增生性病变的病例与病理学诊断的相符度为98.10%。超声影像学结果诊断乳腺囊性病变的形状有椭圆或者圆形,均匀回声。乳腺脂肪瘤不规则外形,低回声。乳腺癌边缘不清楚,内部回声不均匀,有微小钙化。乳腺良性增生病变的边缘清楚。病理检查结果为乳腺囊性病变有扁平细胞、柱状上皮细胞、立方细胞。乳腺脂肪瘤包被脂肪组织。乳腺癌腺管样细胞,边界不清楚。乳腺良性增生病变小叶腺管增加。结论:超声影像学技术诊断乳腺恶性肿块检出率比病理学诊断更高,检查更加可靠,具有较高的临床应用价值,值得推广。
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TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效评价
目的:观察TP方案及FP方案同步调强放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法:中晚期食管癌患者80例随机分成两组,每组40例。研究组:紫杉醇+顺铂(TP方案)化疗同步调强放疗;对照组:5氟尿嘧啶+顺铂(FP方案)化疗同步调强放疗,比较两组临床疗效,1、2年生存期及毒副反应。结果:研究组和对照组临床有效率分别为72.5%,47.5%;远处转移率分别为17.5%和37.5%;研究组和对照组1、2年生存期分别为80.0%、57.5%,62.5%、40.0%;研究组放射性肺炎发生率稍高于对照组。结论:紫杉醇联合顺铂同步调强放疗可以提高中晚期食管癌患者的临床有效率,降低远处转移控制率,毒副作用可耐受。
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耳内镜下鼓室内注射甲强龙治疗听力损失60dB及其以上突聋的临床研究
目的:研究耳内镜下鼓室内注射甲强龙治疗听力损失60dB及其以上突发性聋的临床疗效。方法:选取2012年1月至2014年1月在我院住院的听力损失在60dB及其以上的28例突聋患者于耳内镜辅助鼓室内注射甲强龙40mg(0.55ml)+0.15ml2%利多卡因混合液。每周2次共6次。治疗结束1月后复查纯音测试及观察鼓膜情况。结果:28名患者中平均听阈下降15dB以上有18例,治疗有效率达64.3%,其中5例听力基本恢复,仅有轻度耳鸣或闷塞感,且均为发病7天内。开始治疗时间越晚听力改善越差。未发现鼓膜穿孔导致继发中耳炎及听力下降的病例。结论:耳内镜下鼓室内注射甲强龙治疗听力损失在60dB及其以上突发性耳聋有较好疗效。安全性高,宜尽早开始。
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体质指数与糖尿病肾病的相关性研究
目的:探讨体质指数(BMI)与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法:486例2型糖尿病(T2DM)患者分为肥胖组和非肥胖组,再根据尿白蛋白排泄率(UAER)分三组。比较DN各相关指标并作分析。结果:肥胖组SBP、DBP、TG、TC、LDL-C及UA均高于非肥胖组(P<0.05);无论是否肥胖,DN者年龄、病程、SBP、TG及FC-P均高于无DN者(P<0.05)。多因素Logistic回归结果:无论体重是否肥胖,BMI与DN都没有回归关系,而年龄、病程、FBG、HbA1C和UA与DN有回归关系(P<0.05);肥胖组中DN还与SBP、DBP、TG、LDL-C及HDL-C有关(P<0.05)。结论:对于T2DM,BMI不是DN的独立危险因素。DN与BMI之间可能存在U型病变关系。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的慢性并发症之一,糖尿病所致终末期肾病比例近年来也逐渐增加[1]。虽然DN在早期部分病变可逆,但是总体上却不是可逆的,应尽可能减少DN。有文献报道肥胖与DN有关[2],DN患病率随肥胖程度增加[3],但目前研究结果尚无明确定论。
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弯曲细小钙化根管的临床治疗方法与体会
目的:探讨弯曲细小钙化根管的临床治疗方法。方法:回顾性分析70例患者的临床资料,对细小弯曲或钙化根管进行治疗,根管治疗的过程包括开髓、拔髓,确定工作长度、根管预备,冲洗,根管用药及根管充填,完成牙体修复,术后回访等步骤,观察疗效。结果:70颗患牙经过反复疏通根管,治疗成功65颗,成功率92%,其中有3颗上颌磨牙中的近中弯曲根管有台阶形成。2颗钙化根管未完全扩通,评定为治疗失败。结论:根管细小、钙化不通是根管治疗中较为棘手的问题。弯曲根管的治疗,成功的根管制备是前提和基础;理想、致密、完满的根管充填是完善和保障。
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腹腔镜下阑尾切除术68例临床分析
目的:总结腹腔镜下阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的应用经验。方法:回顾性分析我院自2011年01月至2013年12月期间68例行LA患者的临床资料。结果:68例均在腹腔镜下完成,其中慢性阑尾炎10例,急性单纯性阑尾炎7例,急性化脓性阑尾炎46例,急性坏疽性阑尾炎5例。手术时间30-90min,平均55min。住院时间3~9天,平均6天。术后无出血、切口感染、粘连性肠梗阻、盆腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘等并发症发生。结论:LA创伤小,恢复快,住院时间短,并发症少,将会成为阑尾切除术的首选方式。
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49例糖尿病及其并发症临床检验分析
文摘目的:通过糖尿病及其并发症的生理指标的临床检验,为临床提供对预防控制和治疗糖尿病并发症的依据。方法:对我院2013年3月-2015年4月糖尿病患者49例的临床资料进行回顾性分析。结果:糖尿病患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白(mALB)和D-D都有不同程度的升高,胰岛素(Insulin)有不同程度的下降。但糖尿病合并并发症患者,这些指标变化更加显著。结论:有必要对糖尿病患者定期检测以上这几个项目并进行综合评估和疗效监测,才能有效预防控制并治疗糖尿病及并发症。
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社区康复治疗对脑卒中患者生活质量的影响
目的::探讨社区家庭康复干预对脑卒中患者功能恢复及日常生活能力的影响。方法:选择60例经过急性临床治疗,留有功能障碍,出院后居住本社区脑卒中患者,随机分为康复组30例和对照组30例,所有患者一般药物治疗相同,康复组进行社区家庭康复干预6个月康复训练。结果:康复干预后康复组Barthel指数评分,简易精神状态量表评分(MMSE)明显高于对照组,差异有统计学意义(p﹤0.05)。结论:社区家庭康复能明显促进脑卒中患者运动功能与日常生活能力的恢复及认知能力,提高生活质量。
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中西医结合治疗对高血压血压控制的影响
目的:探讨在高血压血压控制中,中医结合治疗方案的临床效果。方法:选取云南怒江边防支队高血压患者54例,随机分为对照组与实验组,分别给予西医常规用药和中西医结合治疗方案,观测两组患者24周后血压控制效果。结果:实验组治疗后收缩压与舒张压改善效果更为显著,且已达到正常范围,与对照组比较差异有意义(P<0.05);对照组不良反应率为11.11%,实验组无不良反应(P<0.05)。结论:中西医结合可有效取长补短,更好的发挥中医、西医治疗的有点,故在实现血压控制上效果显著,值得推广。
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64排多层螺旋CT扫描与X线检查诊断肋骨骨折的效果分析
目的:探讨64排多层螺旋CT与X线平片检查用于肋骨骨折诊断的诊断效果。方法:回顾性分析我院2013年10月到2014年10月骨科收治的76例肋骨骨折患者诊断资料,所有患者均通过常规X线胸片、螺旋CT检查进行诊断,比较两种检查方法的检查结果及诊断符合率。结果:本组76例肋骨骨折患者(169处),常规X线平片诊断符合率78.1%(132/169),螺旋CT扫描诊断符合率92.3%(156/169),CT扫描的诊断符合率显著高于X线的诊断符合率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:64排螺旋CT扫描技术可以全方位观察肋骨骨折情况,弥补X线平片的不足,提高检出率,降低漏诊率,对肋骨骨折的诊断具有重要意义。
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电子胃镜综合治疗胃石症16例临床疗效观察
目的:探讨如何用电子胃镜综合治疗胃石症。方法:口服5%碳酸氢纳,应用抑酸剂、胃动力药,结合胃镜下用异物钳或圈套器钳夹及胃石内多点注射5%碳酸氢钠治疗16例胃石症患者。结果:16例患者中3例仅用药物胃石消失,8例经1次镜下治疗胃石消失,4例2次镜下治疗胃石消失,所有患者均无并发症出现。结论:药物结合胃镜下钳夹同时向胃石内多点注射5%碳酸氢纳是经济有效的治疗方法,患者痛苦少,花费低,便于推广。
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全数字化乳腺X线摄影对乳腺结节诊断的价值分析
目的:分析全数字化乳腺X线摄影技术(full-field digital mammography, FFDM)对乳腺结节诊断的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的192例乳腺结节的FFDM表现。总结经数字化处理的图像特点及对乳腺结节病变诊断的准确性。结果:192例患者中良性90例,全数字化乳腺X线诊断73例,符合率81.1%;恶性102例,全数字化乳腺X线诊断87例,符合率85.3%;90例良性病灶中纤维腺病34例,纤维腺瘤36例,单纯囊肿11例,导管内乳头状瘤6例,脂肪瘤3例。102例恶性病灶中浸润性导管癌92例,浸润性小叶癌6例,黏液腺癌、髓样癌各2例。FFDM表现单纯结节127例,结节伴钙化65例,血管增粗21例,皮下脂肪层浸润26例,皮肤增厚19例,主导管扩张5例,乳头凹陷4例,腋窝淋巴结肿大33例。结论:FFDM的图像质量明显提高,显示乳腺结节病变更加清晰,且降低了X线剂量;其在为乳腺结节病变诊治提供更有价值资料的同时,安全性也有所增加,值得临床推广。
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经皮单侧椎体成形术治疗骨质疏松性胸椎骨折
目的:探讨经皮单侧入路椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床效果。方法:从2009年5月至2014年5月,采用经皮单侧椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折48例,其中女37例,男11例,年龄56-85岁,,平均72.4岁,中胸段骨折12例,下胸段骨折36例,所有病例术前均行MRI和CT检查,确认伤椎后壁完整后行经椎弓根单边穿刺注入骨水泥,观察治疗效果及并发症。结果:48例病人均获得随访,时间6-18m,平均11.6m,结果胸腰部疼痛完全缓解44例,明显缓解4例,有效率100%。结论:经皮单侧入路椎体成形术(PVP)是治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的一种安全、经济、有效的方法。
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右美托咪定与丙泊酚在慢性阻塞性肺疾病患者中镇静疗效评价
目的:在有创机械通气的慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者中,对比右美托咪啶与丙泊酚的镇静效果及疗效。方法:选取104例相关患者分为丙泊酚组和右美托咪啶组,随机、单盲法试验。根据躁动-镇静评分(RASS)、谵妄评定方法判断两组镇静效果及谵妄发生率,并对比两组呼吸机使用时间和入住ICU时间。结果:两组患者在达到目标镇静范围内百分比无显著性差异;但在起效时间上存在明显差异。谵妄发生率差异也具有统计学意义。右美托咪啶组对比丙泊酚组表现为心动过缓发生率较高;而低血压发生率右美托咪啶组则低于丙泊酚组。脱机时间:右美托咪啶组平均为3.2天;丙泊酚组平均为6.1天,差异具有统计学意义。ICU留住时间,右美托咪啶组平均为5.1天,丙泊酚组平均为10.2天,差异有统计学意义。结论:右美托咪因具有清醒镇静,易唤醒的特点,使得其在AECOPD患者的镇静中优于丙泊酚。
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冷冻胚胎移植98例临床分析
目的:探讨影响冷冻胚胎移植妊娠率的因素。方法:收集2011年1月到2014年2月98例在本院进行冷冻胚胎移植的资料,进行总结分析。结果:98例冷冻胚胎移植患者有38个周期妊娠,周期妊娠率38.78%。妊娠组平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.87±0.58 vs 2.42±0.84,P<0.05),移植1个、2个、3个及以上冷冻解冻胚胎的妊娠率分别为9.29%、19.21%、37.32%,其中移植3个及以上胚胎者的妊娠率高于移植1个和2个胚胎者的妊娠率(P<0.05)。胚胎解冻后体外培养24 h平均细胞数增长率≥50%者的妊娠率(35.43%)高于增长率<50%者(18.28%),P<0.05,移植Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎的妊娠率分别为35.16%、18.58%,P<0.05。新鲜移植周期妊娠者其冻融周期妊娠率为43.16%,在新鲜移植周期未妊娠者其冻融周期妊娠率为27.81%,差异有显著性,P<0.05。自然周期、激素替代周期妊娠率分别为28.11%、21.80%,无统计学差异。LH峰日内膜厚度及类型无统计学差异。结论:冷冻胚胎解冻移植成功率与同期一般IVF周期的妊娠率相近,采用控制内膜周期进行胚胎移植成功率明显高于自然周期;碎片>20%的胚胎经冷冻解冻移植操作后的受损率明显升高。
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逆行胰胆管造影术中不同类型导丝的应用效果对比
目的:探讨梦幻导丝、斑马导丝及泥鳅导丝、在逆行胰胆管造影术中的临床应用效果。方法:回顾性分析逆行胰胆管造影180例患者临床资料,分别收集梦幻导丝组、斑马导丝组的插管成功率,超出限定时间未能成功插管的,均更换泥鳅导丝继续插管并再次统计插管成功率。结果:梦幻导丝组47例,插管成功率85.1%;斑马导丝组133例,插管成功率78.9%;未成功的均更换泥鳅导丝后再次统计插管成功率,斑马导丝组总插管成功率95.5%,梦幻导丝组89.4%。结论:一般胆管结石类病例选用黄斑马导丝大部分能有效插管,用相比梦幻导丝便宜的费用即可解决插管问题;而胆管恶性肿瘤、胰腺及壶腹周围肿瘤、狭窄等困难插管超选应用梦幻导丝更适合,初次插管成功率高于斑马导丝。
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改良型腮腺肿瘤切除术与传统切除术的临床疗效比较
目的:比较改良型腮腺肿瘤切除术与传统切除术治疗腮腺肿瘤的临床治疗效果,探讨改良型切除术的临床价值。方法:选择本院自2008年1月-2014年12月在我院接受腮腺肿瘤切除术的124腮腺肿瘤患者为研究对象,完全随机分为治疗组(64例)和对照组(60例),分别给予改良型腮腺肿瘤切除术和给予传统腮腺肿瘤切除术治疗,对比观察两组患者的手术治疗效果,术后随访1年,对手术及术后恢复情况进行观察。结果:两组平均手术时间、术中出血量、术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组手术切口长度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后1年随访中,治疗组口干、Frey综合征、面瘫、面部畸形发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床疗效显著,对患者创伤小且切口隐蔽、并发症少,临床上值得推广应用。
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PDCA循环法对提高手卫生依从性的应用效果
目的:探讨PDCA循环法在提高医务人员手卫生依从性中的应用效果。方法:应用计划—实施—检查—处理(PDCA)循环即管理循环模式,对医务人员手卫生进行持续质量改进。结果:实施PDCA循环后,医务人员手卫生知识知晓率由68.89%提高至90.22%,洗手依从率由61.02%提高至83.60%,洗手正确率由59.72%提高至91.96%。结论:通过实施PDCA管理模式,提高了医务人员手卫生依从性,使手卫生管理得到了持续质量改进,收到了良好的效果。
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穿孔性阑尾炎手术治疗临床体会
目的:探析穿孔性阑尾炎手术治疗效果。方法:选取我院2013年1月-2015年1月收治的38例穿孔性阑尾炎患者,回顾性分析患者的临床资料,对患者采取手术方法治疗,分析患者治疗效果。结果:经手术治疗,本组38例患者,痊愈患者25例,占65.79%,显效患者11例,占28.95%,有效患者2例,占5.26%,且有效率为100%。38例患者平均住院时间为(20.1±2.7)d,无1例死亡患者,术后患者进行3个月的回访,没有发生复发的现象及严重的并发症。结论:对穿孔性阑尾炎患者的手术治疗,应密切观察患者的病情变化,选择合适的手术时机,及时治疗,取得理想的效果,值得应用。
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单纯修补术与胃大部分切除术治疗48例急性胃穿孔的临床疗效比较
目的:对比观察单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效,从而探究出治疗急性胃穿孔理想的治疗方法。方法:选取急性胃穿孔患者48例为研究对象,设为研究组;同期选取同症患者48例作为参照对象,设为对照组;对照组采用单纯修补术进行治疗,研究组采用胃大部分切除术进行治疗,对比观察两组的临床疗效、并发症发生情况及复发情况。结果:经过治疗,研究组患者手术用时、下床活动时间、胃肠功能恢复时间与住院时间均显著短于对照组,两组对比差异显著(P<0.05);同时研究组患者并发症发生率与1年复发率均显著高于对照组(P<0.05),具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性胃穿孔治疗而言,单纯修补术与胃大部分切除术各具优势,在治疗过程中按照患者具体病情选择科学的治疗方式。
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克龄蒙治疗围绝经期综合征患者临床疗效分析
目的::分析克龄蒙治疗围绝经期综合征患者临床疗效。方法:选取我院收治的64例围绝经期综合征患者作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组采用克龄蒙治疗,比较两组患者治疗前后Kupperman评分和子宫内膜厚度。结果:治疗后,观察组与对照组Kupperman评分比较有显著差异,观察组与对照组子宫内膜厚度比较有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05);结论:克龄蒙治疗围绝经期综合征患者临床疗效显著,值得临床推广。
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基于COPE的在线处方点评成效分析
目的:探讨基于COPE的在线处方点评成效。方法:筛选我院2013年三、四季1000张门诊处方相关指标进行回顾性分析,作为基于COPE在线处方点评前的对照组,将其结果与2014年三、四季同期、同量点评结果进行比较、分析,将其作为基于COPE在线处方点评后的观察组;探讨基于COPE在线处方点评的成效。结果:在实施基于COPE的在线处方点评之前,筛取的1000张处方中不合理处方共163张,占16.3%;处方点评后的1000张处方中,不合理处方仅为9张,占0.9%;实施前后不合理处方发生率比较存在显著差异(P<0.05)。结论:基于COPE的在线处方点评可在极大程度上控制及降低门诊处方的不合格率,提高临床合理用药水平。
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微创治疗拇外翻畸形的临床探讨
目的:探讨微创治疗拇外翻畸形的手术方式和临床效果。方法:选择2008年3月—2012年6月在整形外科门诊就诊的符合拇外翻诊断标准的患者32例(62足),采用经皮肤小切口祛骨矫正术,测量手术前后患者的拇外翻角(HVA)及第一、二跖骨间角(IMA),观察患者的临床症状。结果:术后随访1-2年,32例(62足)患者拇外翻畸形明显改善,优54足(87.09%),良6足(9.67%),差2足(3.22%),术后测量HVA为15.08.±6.40o,IMA 8.07±1.60o,较术前HVA 33.27±5.14,I,MA 10.60±3.02明显改善,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:该方法创伤小,手术时间短,安全有效,值得临床应用推广。
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中西医结合治疗92例老年慢性支气管炎病人的临床疗效讨论
目的:讨论中西医结合治疗老年慢性支气管炎病人的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析江西省上犹县社溪中心卫生院2012年12月至2014年9月期间收治的92例老年慢性支气管炎病人的临床资料,根据病人的入院尾号分为对照组(单纯西药治疗)与研究组(中西医结合治疗),每组各46例。对比两组病人的临床疗效、不良反应几率。结果:通过治疗,研究组病人的治疗总有效率显著优于对照组;两组病人的不良反应几率对比不具有统计学意义。结论:针对老年慢性支气管炎病人,在采用常规西药治疗的前提下,给予病人中药治疗,具有临床疗效显著、安全性高的优势,对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义。
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局部晚期鼻咽癌雷替曲塞和顺铂同步放化疗的临床疗效观察
目的:评价雷替曲塞、顺铂同步调强放疗局部晚期鼻咽癌的客观疗效及毒副反应。方法:初治局部晚期鼻咽癌患者30例,按92福州分期Ⅲ期21例,ⅣA期9例,雷替曲塞2mg/m2,第1天,顺铂30mg/m2,第1~4天,每4周重复。放疗采用IMRT照射技术。鼻咽肿瘤(GTV)和颈部转移淋巴结(GTVnd)处方剂量为69.96Gy,鼻咽区域及上颈部临床靶区(PTV1)处方剂量为60.06Gy,下颈部锁骨上区域(PTV2)处方剂量为50.96Gy。按EORTC或RTOG标准评价急性反应。全组患者均给同步放化疗2周期,放疗结束予2周期辅助化疗。结果:放化疗结束后1个月,鼻咽病灶有效率为90%,颈部淋巴结有效率为86.6%。,1年无病生存率为100%,2年无病生存率93.3%。主要毒副反应为骨髓抑制、急性粘膜反应、恶心、呕吐,大部分患者为I~II度反应,患者耐受良好。结论:雷替曲塞、顺铂同步调强放疗局部晚期鼻咽癌有较高的临床疗效,可安全有效地应用于晚期鼻咽癌的治疗。
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“一对一”孕前保健咨询在高龄妇女妊娠中的应用
目的::分析并探讨“一对一”孕前保健咨询在高龄妇女妊娠中的应用效果。方法:选取我中心参加孕前检查的未孕或随访已孕的高龄妇女中的64例作为研究对象,将其随机均分为观察组和对照组,每组各32例患者,观察组进行“一对一”孕前保健咨询,对照组则进行常规门诊产检。系统性的回顾分析两组高龄妇女的妊娠情况。结果:观察组妇女妊娠过程中的生活质量、健康质量及心理状况评分明显高于对照组,并且并发症及产后抑郁症发生率要明显小于对照组,另外观察组的胎儿的低体重及巨大比例要明显低于对照组,且差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:“一对一”孕前保健咨询不仅能使高龄妇女顺利完成妊娠,而且还能降低胎儿的出生缺陷,值得在临床上进一步推广普及。
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原发性胆汁性肝硬化患者多种实验室指标分析及其诊断价值
目的:分析75例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者实验室指标的特点,综合分析对PBC的诊断价值。方法:对75例确诊的PBC患者血清生化免疫球蛋白自身抗体等指标进行回顾性分析。结果:①75例PBC患者血清碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酸氨基转移酶(GGT),总胆红素(TBIL),总胆固醇(TC),免疫球蛋白M(IgM)较对照组显著升高(P<0.05);谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总蛋白(TP),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白G(IgG)IgG较对照组变化不明显(P>0.05);②自身抗体检测75例抗核抗体(ANA)均阳性,主要荧光核型为胞浆颗粒型,着丝点型,核点型,核仁型及混合型;75例患者抗线粒体抗体(AMA)阳性率为93.4%, AMA-M 2阳性率为85.3%。结论:综合多项实验室指标检测对PBC的诊断有着极其重要的价值。
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临床真菌感染类型分布研究
目的:为了解常见病原真菌在院内感染状况,提出有针对性的预防措施。方法:收集各科室临床真菌感染病例标本209例,进行菌株分离和鉴定,确定真菌感染种类。结果:本研究检出的病原真菌白假丝酵母占72.2%,在全部真菌感染病例中呼吸内科占61.2%,并且所有调查的真菌感染病例中60岁以上的患者占82.9%。
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COPD患者三伏贴治疗效果及圣乔治评分的比较
目的:用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查COPD患者三伏贴治疗前后的评分情况,判断治疗效果,让医生了解患者日常健康状况,为患者进行生活质量评估,制定防治方案。方法:156例COPD患者2013年和2014年三伏贴治疗前后用SGRQ调查评分。结果:贴敷1年总有效率为95.51%,连续贴敷2年后总有效率为96.79%,SGRQ评分较贴敷前明显改善,皮肤反应少。结论:三伏贴对于COPD有明显疗效,SGRQ可以比较准确地反映患者日常生活质量状况,可以在基层和社区推广此方法。
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创伤患者血白细胞计数及血清C反应蛋白的变化
目的:检测白细胞计数及血清C反应蛋白在创伤患者的含量变化,为临床治疗方法提供理论依据。方法:选取60例健康对照者与60例创伤患者,收集实验组患者在入院时、及术后第1天,第7天,第14天的血液标本,及健康对照组志愿者的血液标本,分别进行血白细胞及血清CRP的测定。结果:实验组在入院时及术后第1天白细胞计数明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),术后第7天白细胞计数明显下降,但仍高于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05),术后第14天白细胞计数基本回归正常状况,与对照组基本持平,差异不存在统计学意义(P>0.05);实验组在入院时及术后第1天CRP值明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),术后第7天CRP值明显下降,但仍高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05),术后第14天CRP值基本回归正常状况,与对照组基本持平,差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论:白细胞数目及血清C反应蛋白在创伤患者的疾病进展中起重要作用,可作为创伤患者病情观察的客观指标。
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低钾麻痹46例临床分析及探讨血清肌酶升高的原因
目的::总结低钾麻痹的常见病因和临床表现及血清肌酶改变。方法:回顾分析46例低钾麻痹患者的病因、主要临床表现、辅助检查。结果:我院低钾麻痹的常见病因有低钾性周期性麻痹、急性肠炎、利尿剂的副作用、甲亢性周期性麻痹等。部分患者尤其有肌肉疼痛者肌酸磷酸肌酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH)升高,且和肌力、血钾水平有明显的关系,患者肌力正常后肌酶也恢复正常。结论:低钾麻痹患者肌酶升高和肌细胞膜通透性增高有关。
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探析精神分裂症患者危险行为调查与治疗措施
目的:在对精神分裂症患者危险行为进行深入调查的基础上,探讨能够有效控制危险行为出现的治疗对策。方法:本次研究资料选取2012年11月-2014年11月期间在本院精神科住院进行诊治的94例精神分裂症患者,以随机法将其划分成两个小组,即实验组以及对照组。在给予所有研究对象危险行为调查及研究的基础上,给予47例对照组研究对象常规治疗,同时给予47例实验组研究对象针对性治疗对策,并且对比以及分析两组患者危险行为出现的几率。结果:研究发现,实验组研究对象在危险行为出现的几率方面存在着绝对性优势,比较差异较为显著(P<0.05)。结论:给予精神分裂症患者危险行为调查起着十分重要的临床意义,建议推广。
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快速康复理念在胃肠外科围手术期的应用
快速康复外科(Fast-track surgery, FTS)理念早由丹麦外科医生Kehlet[1]等提出的,是将外科、麻醉、护理的新研究融合的新概念,目的是采用优化的措施,减少患者的创伤应激,促进患者的早期康复。FTS可以说是多模式化的围手术期处理。它的主要组成部分包括:简化肠道准备、不常规行机械灌肠,硬膜外麻醉及镇痛,腹腔镜手术,早期移除鼻胃减压管、引流管,术后早活动等。根据国内外一些随机对照试验及荟萃分析的结果显示,不常规行机械灌肠、硬膜外麻醉及镇痛、早期移除引流管、术后早日活动等FTS组成部分并未提高结直肠手术的术后主要并发症如吻合口瘘、术后肠梗阻、腹腔感染等的发生率。本综述通过再次就胃肠外科围手术期各FTS方面进行系统综述,以探讨快速康复的安全性,为进一步临床应用提供依据。
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紫杉醇联合奈达铂同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较
目的:比较紫杉醇联合奈达铂同步放化疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2011年12月来我院进行诊治,经检查和病理等确诊为局部晚期宫颈癌患者82例,根据患者治疗方法分为对照组和观察组,每组41例,对照组进行单纯放疗,观察组使用紫杉醇联合奈达铂同步放化疗,治疗后随访36个月,比较两组患者的近期和远期治疗效果。结果:治疗4个周期后1个月评价两组患者的近期疗效,对照组总有效31例,总有效率为75.61%(31/41),观察组总有效38例,总有效率92.68%(38/41),两组患者总有效率相比,差异具有统计学意义(P<0.05);随访三年中,对照组患者局部复发13例,局部复发率为31.70%(13/41),远处转移9例,远处转移率为21.95%(9/41),3年生存28例,生存率为68.29%(28/41);观察组患者局部复发4例,局部复发率为9.76%(4/41),远处转移2例,远处转移率为4.88%(2/41),3年生存36例,3年生存率为87.80%(36/41),两组患者局部复发率、远处转移率、3年生存率相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:紫杉醇联合奈达铂同步放化疗具有较好的近期治疗效果,而且可以提高患者的生存率、降低局部复发率和远处转移率,值得临床上推广应用。
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前列地尔联合卡托普利治疗老年糖尿病肾病蛋白尿的疗效分析
目的:探讨前列地尔联合卡托普利治疗老年糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法:我院于2014年1月至12月收治糖尿病肾病蛋白尿患者48名,随机分为观察组和对照组,每组24人,两组患者采用相同的基础治疗。观察组和对照组均应用卡托普利,观察组加用前列地尔。比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后24h尿微量白蛋白(mAlb)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)指标均较治疗前有改善,两组治疗后的24h内mAlb及α1-MG的指标之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组有1例患者出现咳嗽,对照组有1例患者出现皮疹,不良反应之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔联合卡托普利对于老年糖尿病肾病蛋白尿具有较好的临床疗效,且不良反应发生率较低,值得临床推广。
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参附注射液治疗感染性休克临床疗效观察
目的:评价参附注射液对感染性休克患者的临床疗效。方法:选择2013年9月至2014年12月在笔者所在医院ICU诊治的感染性休克患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组15例,两组均给予常规心电监测、抗感染、升压、控制原发病、预防并发症等治疗,治疗组在此基础上加用参附注射液。结果:与对照组相比,治疗组在治疗24h后休克指数及血乳酸下降更为明显(p<0.05)。治疗1周后治疗组降钙素原下降亦较对照组更为突出(p<0.05)。结论:参附注射液对感染性休克患者有确切的治疗效果,具有临床推广价值。
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奥卡西平治疗癫痫发作血药浓度与临床疗效的关联性评价
目的:探讨奥卡西平的血药浓度与癫痫治疗疗效间的变量关系。方法:选择于我院就诊的癫痫患者100例,给予所有患者奥卡西平治疗。以300mg/日为起始剂量逐渐加量用药,加药程度根据患者的实际情况而定。测定患者血浆中奥卡西平10-羟基衍生物(MHD)浓度,并对疗效进行评价,统计分析记录所得数据。结果:不超过有效剂量内治疗效果与药物血药浓度呈正相关。在治疗条件相同的情况下,血药浓度每增加1%,疗效增强0.19%。结论:在安全使用剂量内,奥卡西平的血药浓度越高,对患者的治疗效果越好。
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瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高血脂的临床疗效分析
目的:探讨瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高血脂患者的临床疗效,以便指导临床治疗冠心病合并高血脂。方法:选取在2013年6月到2014年6月来我院接受治疗的80例冠心病合并高血脂患者,将所有患者分成两组,对照组和观察组,每组各40人,对观察组患者采用大剂量瑞舒伐他汀钙治疗,对照组患者采用常规剂量瑞舒伐他汀钙治疗,治疗结束后比较分析两组患者的临床治疗效果。结果:治疗结束后,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者,两者之间的差异有统计学意义即P<0.05;观察组患者的LDL-C、HDL-C、TG、TC改善情况明显好于照组患者,两者之间的差异有统计学意义即P<0.05;两组患者不良反应的发生率差异不大,没有统计学意义即P>0.05。结论:大剂量的瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高血脂的临床治疗效果显著,可有效控制冠心病患者的血脂水平,应该在临床上得到广泛的应用。
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麻杏甘石汤药性传递过程的简析
麻杏甘石汤是治疗外感风寒、郁热致喘之主方,从难溶性化合物和汤液形成规律角度,探讨麻杏甘石汤的药性传递规律。
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洋地黄对心力衰竭患者影响的临床观察
目的:研究心力衰竭患者在应用洋地黄类药物过程中的临床护理观察及效应。方法:收集48例心力衰竭患者作为临床研究对象,将其随机划分为洋地黄治疗组与非洋地黄治疗组,两组人数均等各24例。根据分组,对洋地黄治疗组患者给予洋地黄类药物(地高辛)进行治疗,并实施对应的用药护理措施,对非洋地黄治疗组患者给予非洋地黄类药物(心先安)进行治疗。结果:在用药与护理的作用下,洋地黄治疗组患者的治疗效果明显优于非洋地黄治疗组,且无1例患者出现中毒等副作用反应,洋地黄治疗组患者心率、心胸比率、左室射血分数这三项指标比非洋地黄治疗组更接近于正常水平,且对比差异具有统计学意义。结论:对心力衰竭患者给予洋地黄进行治疗,并辅以优质的用药护理措施,可以保障用药治疗安全,并取得非常良好的治疗效果,明显改善患者的心率、心胸比率、左室射血分数,值得加强临床应用。
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盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗100例儿童肺炎支原体肺炎的临床效果观察
目的:总结分析盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果。方法:选取儿童肺炎支原体肺炎患儿100例为研究对象,设为研究组;同期选取同症患儿100例作为参照对象,设为对照组;对照组采用儿童肺炎支原体肺炎单独治疗方法,研究组采取盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗方法,对比观察两组的临床疗效。结果:经过1周的治疗,研究组患儿退热时间快、咳嗽、肺部啰音消失时间均短于对照组,且观察组住院时间也明显短于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。观察组不良反应发生率同对照组差异较小,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:对于儿童肺炎支原体肺炎治疗而言,相较于阿奇霉素单独治疗方式,盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素的临床疗效显著,迅速改善临床症状,安全性高,临床应用与推广价值高。
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持续植物状态下纳美芬的疗效及血清细胞因子的影响
目的:探讨纳美芬对持续植物状态下患者的疗效及血清细胞因子的影响,从而为临床治疗提供参考理论。方法:选取我院近来8年收取的39例持续植物状态下患者,随机分为AB两组,其中A组应用常规治疗法,B组在A组上增加纳美芬进行治疗;AB两组治疗前后均留取静脉血,使用酶联免疫吸附实验对血清中IL-8、TNF-α以及IL-6的表达进行检测。结果:B组总有效率明显高于A组,差异存在统计学意义(p<0.05);经过治疗后,两组患者的IL-8、TNF-α与IL-6均有所下降,但B组下降明显大于A组,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:对持续植物状态下患者应用纳美芬治疗,不仅可以取得良好的临床疗效,还能够明显降低患者血清中IL-8、TNF-α和IL-6的表达,值得各大医院推广应用。
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瑞舒伐他汀治疗糖尿病下肢动脉硬化的临床观察
目的:观察瑞舒伐他汀治疗糖尿病下肢动脉硬化患者的疗效,并观察其对患者血脂、肝功和肾功指标的影响。方法:三维超声随机筛选30例糖尿病合并下肢动脉硬化患者,维持原有降糖治疗基础上,加用瑞舒伐他汀10毫克,一日一次口服。3个月后比较治疗前后血脂、肝功和肾功指标变化,超声观察下肢动脉内膜厚度、斑块及动脉狭窄程度并与治疗前相比较。结果:TG、TC、LDL-C和动脉内膜厚度、斑块及动脉狭窄程度较治疗前均减少,差异有统计学意义(P<0.05),ALT、AST、Scr在治疗前后无统计学差异。治疗期间患者均未出现严重的肝肾功能改变及横纹肌溶解等严重不良反应。结论:瑞舒伐他汀有抗糖尿病下肢动脉硬化作用,且降脂,未见肌溶解和严重的肝肾功能损害。
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丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:探讨丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:将急性脑梗死患者60例采用随机对照原则分为观察组和对照组,每组30例,观察组应用依达拉奉30mg+0.9%氯化钠100ml,静脉滴注,2次/日,30min内滴完,联合丹参多酚酸盐200mg+0.9%氯化钠250ml,静脉滴注,1次/日。对照组应用依达拉奉30mg+0.9%氯化钠100ml,静脉滴注,2次/日,30min内滴完,患者疗程14d。结果:研究结果显示总有效率观察组为90%,对照组为76.7%,2组比较有显著性差异;治疗后2组NIHSS评分以及BI评分较治疗前明显改善,而且2组比较有显著性差异。结论:丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死能够显著促进患者的神经功能恢复,提高患者的日常生活活动能力,安全可靠,值得临床推广和应用。
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康复新液与阿昔洛韦联用治疗疱疹性口炎病人的临床疗效探讨
目的:探讨阿昔洛韦与康复新液联用治疗疱疹性口炎病人的临床疗效。方法:回顾性分析我科门诊2013年7月至2014年11月期间收治的58例疱疹性口腔炎病人的临床资料。根据病人的入院尾号分为对照组与治疗组,每组各29例。对照组单用阿昔洛韦进行治疗,治疗组采用康复新液联合阿昔洛韦进行治疗,对比两组病人的临床疗效与溃疡愈合时间。结果:治疗组病人的治疗总有效率与溃疡愈合情况均显著优于对照组病人,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:针对疱疹性口炎病人,采用康复新液联合阿昔洛韦进行治疗能够缩短病人的溃疡愈合时间,显著提升临床疗效,对提升病人的生活质量具有十分重要的现实意义。
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兰索拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡临床疗效研究
目的:观察兰索拉唑(Lansoprazole)联合铝碳酸镁(Hydrotalcid)治疗胃溃疡(Gastric ulcer;GU)的临床疗效。方法:对其进行近期治疗效果对比和远期复发率的研究;在近期治疗效果的研究中,对筛选的90例符合入组标准的胃溃疡患者,按照随机数字表将其随机分为观察组和对照组。首先,对两组患者均给予胃溃疡根除的三联疗法(口服兰索拉唑40 mg/d+克拉霉素(Clarithromycin)500 mg/d+替硝唑(Tinidazole)500 mg/d),并连续服用一周,从第二周开始对照组继续30 mg兰索拉唑,每日一次,观察组在服用兰索拉唑的基础上添加铝碳酸镁1000 mg,每日三次,以四周作为一个疗程。疗程结束后观察其疗效和不良反应。远期复发率则在患者治疗结束一年后进行随访,比较其复发率。结果:观察组有效率为95.56%,对照组有效率为75.56%,两组有效率比较差异有统计学意义(Z=-3.580,P=0.000);观察组幽门螺杆菌(H. pylori,HP)阳性治疗的有效率为93.75%(30/32),对照组HP治疗有效率为64.52%(20/31)。远期随访复发率观察组和对照组分别为9.52%和32.56%,两组复发率比较差异有统计学意义(t=6.944,P=0.008);考察治疗过程中不良反应发生率,两组没有统计学意义(X2=0.917,P=0.922)。结论:兰索拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡疗效好,尤其对幽门螺杆菌阳性患者,能显著提高有效率,且远期复发率低,不良反应少,有很好的临床价值,值得在临床中推广使用。
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西药2联用药雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效及安全性评价
目的:探讨研究西药2联用药雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效及安全性评价。方法:选取2013年9月-2014年9月在我院治疗的毛细支气管炎患儿共120例,随机分成两组,每组各60例,对照组:采用普米克令舒进行雾化吸入治疗;实验组:采用万托林联合普米克令舒用药进行治疗,治疗后对比两组患者的临床疗效和患者父母的满意度,并记录患者是否产生不良反应情况。结果:经过一段时间的治疗,实验组的总有效率为96.7%,对照组的总有效率为76.7%,实验组患者父母总满意率为95%,对照组患者父母总满意率为73.3%,两组对比具有明显统计学的差异(P<0.05),且两组患者均没有产生明显的不良反应。结论:西药万托林联合普米克令舒治疗毛细支气管炎和传统方法治疗毛细支气管炎相比较,具有更好的疗效,而且患者的满意度比较高,值得推广。
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高血压脑病患者应用银杏达莫联合硝酸甘油治疗的临床疗效分析
目的:分析高血压脑病患者应用银杏达莫联合硝酸甘油治疗的临床疗效。方法:将我院80例高血压脑病患者作为研究对象,应用随机数字表法分为两组,对照组40例患者应用硝普钠进行治疗,观察组40例患者应用银杏达莫联合硝酸甘油进行治疗,比较两组患者经过治疗后的临床效果及血压恢复情况。结果:两组患者经过治疗后,收缩压和舒张压均明显下降,总有效率均为100.0%,无明显差异(P>0.05);观察组显效率(77.50%)明显高于对照组显效率(37.50%),观察组患者收缩压(155.65±7.53)mmHg、舒张压(92.10±6.12)mmHg明显低于对照组患者收缩压(161.87±9.99)mmHg、舒张压(94.21±7.86)mmHg,具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用银杏达莫联合硝酸甘油治疗高血压脑病,临床显效率更高,血压下降更明显,建议广泛应用。
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帕瑞昔布钠在不同超前镇痛时点应用对妇科手术后的镇痛效果研究
目的:研究帕瑞昔布钠在不同超前镇痛时点应用对妇科手术后的镇痛效果。方法:将符合研究标准的120名患者分为观察组和对照组,每组60例,观察组在麻醉诱导前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组在缝皮前静脉注射帕瑞昔布钠40mg,两组患者手术后12h再次静脉注射帕瑞昔布钠40mg,同时采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCA),统计两组患者术后视觉模拟评分( VAS)和舒适评分(BCS),分析镇痛效果,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者术后2h、4h、8 h、12 h、16 h、20 h VAS评分和BCS评分均小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),术后24 h VAS评分和BCS评分两组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在术后12h和术后24h的补救镇痛药量即PCA总按压次数和有效按压次数明显少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况两组相比无统计学意义。结论:帕瑞昔布钠在妇科手术前使用,其镇痛效果良好,优于手术结束前使用,而且减少了术后补救镇痛药用量,显著提高患者术后的生活质量,减缓身心压力,值得临床上推广应用。
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丹栀逍遥散加减治疗卒中后抑郁状态
卒中后抑郁是发生于卒中后的抑郁状态或抑郁情绪,属于继发性抑郁症的一种,是卒中后严重并发症之一。主要临床表现为情绪低落,烦躁,易悲观,入睡困难,失眠多梦,早醒,食欲改变,对生活失去信心,易悲观,生活能力感减退等[1]。
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左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较
目的:探讨在消化性溃疡治疗中,阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联疗法两种治疗方案的临床效果;方法:选取消化性溃疡患者54例,随机分为A组与B组,各组患者27例,分别给予阿莫西林三联疗法与左氧氟沙星三联法,观测两组患者临床疗效及幽门螺杆菌根除率;结果:A组总有效率为77.78%,B组总有效率为88.89%;A组幽门螺杆菌根除率达到了77.78%,B组,根除率为88.89%;结论:在消化性溃疡治疗中左氧氟沙星三联疗法效果更为显著,值得推广。
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自拟忍冬芩连汤口服治疗混合痔临床疗效观察
目的:为了比较口服自拟忍冬芩连汤和槐角丸汤方治疗混合痔急性炎症临床疗效,探讨治疗混合痔中医方药的选择。方法:100例混合痔急性炎症患者随机分为观察组和对照组,每组50例,治疗组采用口服自拟忍冬芩连汤治疗,对照组采用口服槐角丸汤方治疗,观察服药7天的治疗效果并比较其疗效。结果:治疗组与对照组的治愈率方面有显著性差异(P<0.05)。结论:结果表明,自拟忍冬芩连汤具有泻热通络功效,治疗湿热下注型混合痔急性炎症,疗效确切。
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丹参酮ⅡA磺酸钠联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察
目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:60例DPN患者随机分为2组。治疗组30例给予丹参酮ⅡA磺酸钠60mg静脉滴注每日1次,甲钴胺500μg静脉注射每日1次。对照组30例给予甲钴胺500μg静脉注射每日1次,均为15天。结果:治疗组临床症状(疼痛、麻木、感觉异常)及反射检查较对照组改善明显(P<0.05或P<0.01),患者血流变学主要参数(红细胞压积、血浆粘度和纤维蛋白原)改善较对照组显著(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变较单用甲钴胺疗效更好。
关键词: 丹参酮ⅡA磺酸钠 甲钴胺糖尿病周围神经病变 -
静脉用丙种球蛋白(IVIG)不同剂量治疗新生儿血小板减少症的疗效观察
目的:探讨分析静脉用丙种球蛋白(IVIG)不同剂量治疗新生儿血小板减少症的疗效。方法:选取我院接受治疗的78例新生儿血小板减少症患儿,均静脉用丙种球蛋白(IVIG)进行治疗,根据剂量不同进行分组,其中小剂量组给予剂量为400mg/(kg×d),大剂量组给予剂量为1g/(kg× d),连续治疗5d,为一个疗程,比较不同剂量治疗后的临床疗效。结果:小剂量组患儿经治疗后的总有效率(94.87%)明显高于大剂量组总有效率(71.80%),小剂量组患儿治疗后的出血控制时间(3.92±0.94)d、住院时间(9.37±2.86)d均明显少于大剂量组出血时间(6.52±1.88)d、住院时间(15.62±4.81)d,统计学上有意义(P<0.05)。结论:小剂量丙种球蛋白静脉给药不仅在临床有效率方面高于大剂量给药有效率,而且能够有效控制出血时间,缩短患儿住院时间,有助于患儿早日出院。
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苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果分析
目的:分析苯磺酸左旋氨氯地平片用来治疗原发性轻、中度高血压的临床效果。方法:对2009年9月至2010年8月期间,我科室对260例原发性轻、中度高血压患者进行随机平行分组治疗,观察组患者130例,采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,130例对照组患者采用缬沙坦治疗。比较两组患者治疗期间的血压控制情况和治疗前后心率、血脂、空腹血糖以及肝肾功能等临床指标。结果:两组患者治疗期间的血压控制情况相比,观察组患者服药后24h的降压平稳性指标—平滑指数(SI)高于对照组,降压治疗1个月、6个月以及治疗结束后,观察组的血压控制优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后心率、血脂、空腹血糖以及肝肾功能等临床指标没有显著变化,P<0.05。结论:苯磺酸左旋氨氯地平可以有效的控制原发性轻、中度高血压患者的血压,治疗效果优于缬沙坦,患者耐受性良好,可用于高血压患者的长期治疗。
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不同服药时间对高血压患者的疗效观察
目的:探讨不同服药时间和方法对高血压患者疗效的影响。方法:将符合观察标准的受试对象92例随机分为两组,治疗组(A组48例)在每日清晨顿服盐酸贝那普利10 mg和苯磺酸氨氯地平5mg;观察组(B组44例)在晨起顿服盐酸贝那普利10 mg、夜间顿服苯磺酸氨氯地平5mg。观察两组患者服药前、治疗4周后24HMDBP 24HMSBP dSBP dDBP nSBP nDBP变化及降压效果。结果:A、B组治疗后24 h动态血压测定各个指标均较治疗前低差异有统计学意义(P<0.05),A、B组治疗后血压下降差值比较24HMDBP dSBP差异无统计学意义(P>0.05),24HMSBP dDBP nSBP nDBP差异有统计学意义(P<0.05)。结论:贝那普利和苯磺酸氨氯地平早晚服用能有效的控制血压,有利于高血压的治疗。
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HPLC法测定复方芩兰口服液中连翘苷的含量
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定复方芩兰口服液中连翘苷含量的方法。方法:采用YMC-Pack ODS-A 5μm (4.6×150mm)色谱柱,以乙腈-水(25:75)为流动相,流速为1.0ml/min,检测波长为278nm,柱温为30℃。结果:连翘苷在0.1205~1.205μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=1.0000,n=7),平均回收率为97.92%,RSD为2.36%(n=6)。结论:本方法简便、准确、重复性好,可用于复方芩兰口服液中连翘苷的测定。
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刺五加叶中金丝桃苷的薄层鉴别和含量测定
目的:以金丝桃苷为指标成分,建立刺五加叶的薄层定性和含量测定的方法。方法:采用薄层色谱法对刺五加叶中金丝桃苷进行定性鉴别,并用高效液相色谱法进行含量测定,色谱柱:Kromasil 100-5C18色谱柱(4.6mm×250mm);流动相:甲醇-0.1%冰醋酸水溶液(35:65);流速:0.8mL/min;检测波长:360nm;柱温:30℃;进样量:10μL。结果:刺五加叶金丝桃苷的薄层鉴别特征明显,金丝桃苷在0.13~0.78μg范围内具有良好线性关系,r=0.9994,平均回收率为98.17%,RSD为1.02%(n=5)。结论:此方法简便、快速、准确,可用于刺五加叶的质量控制。
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反相高效液相色潽法测定罗己降压片中维生素B6含量
目的:建立RP-HPLC法测定罗己降压片中维生素B6含量。方法:使用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以0.04%戊烷磺酸钠溶液(用冰醋酸调节pH至3.0)-甲醇(85:15)为流动相,检测波长为291nm进行测定。流速1.0mL·min-1,柱温35℃。结果:平均加样回收率维生素B6为99.04%,RSD=0.17%(n=9)。维生素B6在0.4000~1.600μg范围内,进样量与峰面积值呈良好的线性关系(r=0.9999)。结论:方法简便、结果准确、重现性好,可为罗己降压片的质量控制提供依据。
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常用药品剂型外观鉴别要点
经济社会的快速发展、人民生活水平和健康要求的提高,使药品从未向今天这样受到社会的普遍关注。一药多名、药价虚高虽然困绕着人们,但人们还是能边呐喊边承受着,而假劣药之害却是人们不能承受之痛。合法药品生产、经营者思虑避免假劣药品的市场冲击;药品监管部门忧虑假劣药品给人民群众健康造成的损害,消费者疑虑自己使用的是不是假劣药。打击、拒绝假劣药的关键是发现假劣药,然而由于药品成份的复杂性,使人们辨别假劣药品如同雾里看花,一片迷惘。下面介绍常用药品剂型外观鉴别要点,供人们参考。
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浅谈黑龙江省药品生产企业药品GMP认证中存在的不足
GMP 是英文 GOOD MANUFACTURING PRACTICE 的缩写,中文含义是“产品生产质量管理规范”。世界卫生组织将GMP定义为指导食物、药品、医疗产品生产和质量管理的法规。药品GMP是一套适用于制药行业的强制性标准,要求企业从原料、人员、设施设备、生产过程、包装运输、质量控制等方面按国家有关法规达到卫生质量要求,形成一套可操作的作业规范帮助企业改善企业卫生环境,及时发现生产过程中存在的问题,加以改善。简要的说,GMP要求药品生产企业应具备良好的生产设备,合理的生产过程,完善的质量管理和严格的检测系统,确保终产品质量符合法规要求。
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工会参与医院文化建设的主要途径探析
医院文化是在长期的医疗实践中由医院的全体成员创造并形成的共同遵守的价值理念、思维定势和行为方式。医院系统中的工会组织在医院文化建设中的优势及在医院的发展过程中医院文化的作用也已经日趋得到了凸显,工会组织凭借其得天独厚的群众基础和优越条件,要围绕医院中心工作去推进文化建设,要突破原有的为职工谋福利、保障职工物质权利等旧有职责,而开辟精神文化领域的全新职能。
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延胡索总生物碱提取工艺研究
目的:建立并优选延胡索总生物碱的提取工艺。方法:采用酸性染料比色法测定延胡索总生物碱含量,通过正交试验,优选总生物碱的提取工艺。结果:每1000g延胡索粗粉,加0.3%醋酸溶液1000ml,拌匀,浸润6小时,添加至渗漉装置中,0.3%醋酸浸泡12小时后,用0.3%的醋酸,以4ml/min的速度渗漉提取,收集提取液12000ml。结论按照此工艺生产的三批样品,结果:表明该工艺稳定可行。
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延胡索总生物碱醋酸盐滴丸的制备工艺研究
目的:建立并优选延胡索总生物碱醋酸盐滴丸的制备工艺。方法:通过滴丸基质种类的筛选以及药液保存温度和滴制速度等因素的考察,确立的滴丸相应参数;通过正交试验设计,优选出滴丸的佳制备工艺。结果:佳工艺为PEG6000为基质,药物与基质比例1:9、滴距8-10cm、滴盘温度80±5℃、冷凝温度35℃-10℃、滴速50-60d/min。结论:按照此工艺生产的三批滴丸,结果表明该工艺稳定可行。
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大输液生产中影响澄明度的因素和不溶性微粒的控制
目的:大输液是由静脉大剂量输入人体内的灭菌注射制剂,质量要求非常高,澄明度直接关系到药品质量。大输液的澄明度与溶液中所含的异物与微粒的数量有直接关系。造成大输液中异物与微粒污染的因素很多,必须从厂房设计、人员操作、工艺处方设计、容器和管道、原辅料、涤纶薄膜、存放使用等环节着手,根据实际情况采取适当的方法处理。
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世界质量源于设计方法在现代化制药工艺规模放大方面的开发应用新进展
质量源于设计(QbD )的方法,其重点是利用科学和风险为基础的方法来设计工艺,越来越多地被应用于制药工艺的开发和规模放大。质量源于设计(QbD )的目标是减少监管负担,并允许在设计空间的持续改进。例如,美国正在将质量源于设计(QbD)的概念包含在新药申请(NDA )和简化新药申请(ANDA )的以问题为基础的审评中。越来越多的制药公司的专业人士发现:质量源于设计( QbD)为基础的战略更有效率,有助于实现让产品以更低的成本,降低的风险,更一致的高质量更快地达到目标市场。
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黑龙江省药品生产企业GMP认证缺陷项目分析
目的::了解黑龙江省药品生产企业新版GMP认证现场检查缺陷项目情况,分析企业实施新版GMP存在的共性问题,提出加快推进本省药品生产企业实施新版GMP的对策和建议。方法:对黑龙江省2012年~2014年认证的94家药品生产企业缺陷项进行汇总,对高频缺陷进行分析,对主要问题进行总结、分类、归纳。结论:应加大培训力度,建立专职检查员队伍,软硬件并重,确保新版GMP得到正确贯彻实施。
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浅谈中药新药研发若干问题
中药新药研发机遇与困难并存,任重道远。本文从中药新药研发面临的挑战、机遇、助力及研发注意事项等诸多方面略作阐述,深入简出,通俗易懂,全面介绍中药新药研发遇到的若干问题。
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黄芩素的制备及抗肿瘤药理作用研究进展
目的:黄芩是我国传统的中草药,黄芩中的活性成分具有广泛的药理作用,近年来对其药理作用尤其抗肿瘤的研究成为热点。本文综述近年黄芩的活性成分黄芩素的提取分离及抗肿瘤的药理作用。
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我国大输液包装技术开发应用进展
大容量注射液俗称大输液(Large Volume Parenteral, LVP),通常是指容量大于等于50ml并直接由静脉滴注输入体内的液体灭菌制剂,按其临床用途,大输液大致可分为5类:体液平衡用输液、营养用输液、血容量扩张用输液、治疗用药物输液和透析造影类。从临床应用以来,输液产品包装容器经历了3代变化,目前在我国输液市场上存在的包材主要有玻瓶、塑瓶、非PVC软袋和直立式软袋四种形式。非PVC软袋输液包装技术安全、有效,符合药用和环保要求,是大输液包装技术主要发展方向。
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活血止痛滴丸不同提取工艺的药效对比研究
目的:比较水提法和醇提法对活血止痛滴丸药效的影响,为活血止痛滴丸的生产工艺研究提供科学依据。方法:将80只小鼠和80只大鼠分别按体重随机各分为8组,小鼠组连续给药3天后,腹腔注射0.6%冰醋酸溶液,观察小鼠扭体情况;大鼠组造模后连续给药5天,分别于第3天和第5天测量同一部位的股骨腿部长度及厚度。结果:活血止痛滴丸水提取物中剂量组可降低冰醋酸所致小鼠的扭体次数,与模型组比较有显著性差异(p<0.05)。给药3天后两种提取物均可减轻大鼠瘀血肿胀的宽度,与模型对照组比较有显著性差异(p<0.01),且水提物药效略优于醇提物;其中水提物高剂量组在给药5天与模型对照组比较有显著性差异(p<0.01)。结论:活血止痛滴丸的水提取物作用优于醇提取物。
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含丹参酮较高的丹参种植技术
据相关资料记载,目前栽培丹参的主要有效成分丹参酮含量偏低有几项原因。经过多年时间,总结出种植含丹参酮较高的丹参基地种植条件(包含土质条件、水质条件、环境及要求基地管理等),对丹参种子的质量要求,种根的质量要求、田间管理等方面的要求进行了较全面总结和实验,提出了具体和佳的操作方法,为指导广大药农优质高效种植丹参,获得较好的经济效益具有很好的现实指导意义。
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紫杉醇化疗不良反应的观察及护理
目的::探讨卵巢癌患者应用紫杉醇化疗后不良反应的防治与护理措施。方法:选择46例卵巢癌患者,应用紫杉醇化疗,对其不良反应进行观察。结果:发生过敏反应1例,骨髓抑制反应46例,消化系统反应30例,脱发46例,神经毒性反应3例,心血管系统反应1例。结论:卵巢癌患者应用紫杉醇化疗时,尽早用药预防不良反应,及时进行护理干预和对症处理,能大限度减少或减轻不良反应发生,使患者顺利完成化疗。
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PDCA循环结合阶梯式健康宣教对2型糖尿病患者自护能力及疾病知识水平的影响
目的:探讨对2型糖尿病(T2MD)患者应用PDCA循环管理结合阶梯式健康宣教后,患者自护能力及疾病知识掌握水平的改善情况。方法:选取本院住院的128例T2MD患者,对照组64例患者行常规性护理及健康宣教,观察组64例患者接受PDCA循环管理结合阶梯式健康教育,对比分析两组患者自护能力、疾病知识水平及生活质量改善情况。结果:观察组干预后合理饮食、合理作息、运动锻炼、情绪控制、遵医用药等知识评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组干预后生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、身体疼痛、活动、精神健康及总体健康评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环结合阶梯式健康宣教能有效提高2型糖尿病患者自护能力及疾病知识水平。
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扬刺合中药热敷治疗股外侧皮神经炎120例疗效观察
目的:观察扬刺配合中药热敷治疗股外侧皮神经炎的疗效。方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用扬刺配合中药热敷治疗,对照组采用常规针刺治疗。结果:治疗2个疗程后,治疗组有效率为91.67%,对照组有效率为85.0%,经X2检验P<0.05,差异有统计学意义。结论:扬刺配合中药热敷治疗股外侧皮神经炎疗效优于常规针刺治疗。
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胫骨平台骨折对膝关节功能的影响
胫骨平台属于膝关节负荷结构,其骨折会对膝关节功能产生直接的影响,本文将分别从胫骨平台骨折的受伤机制及其治疗方法、康复功能锻炼等方面重点阐述胫骨平台骨折对膝关节功能的影响。
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居家腹膜透析病人的家庭护理和健康教育
目的:探讨居家腹膜透析病人的家庭护理和健康教育方法。方法:回顾性分析我科45例腹膜透析患者的临床资料,总结护理和健康教育经验。结果:通过对患者和家属进行连续健康教育、控制盐和水的摄取、积极防治营养不良、强调无菌操作、相关性腹膜炎的防治、心理护理和居家环境指导、家庭和社会的大力支持等一系列综合性护理措施,患者生活质量较前有所提高,经过腹膜透析治疗后,35位患者生活完全自理,有6位患者已经走向工作岗位,4位患者需要家人的照顾。结论:对居家腹膜透析患者实施护理干预,对提高透析质量和生活质量具有重要意义。
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经外周中心静脉置管输液术的临床应用与护理
目的:探讨经外周中心静脉置管输液术的临床应用与护理方法。方法:采用美国BD公司生产的安全型PICC导管,型号选用4.0-5.0 Fr,选择肘部静脉进行穿刺,为60余例患者置管进行化疗和静脉营养治疗。对安全型PICC置管重点操作环节与注意事项进行规范和总结。结果:60例患者均一次性穿刺成功,成功率达100%,X线拍片定位导管末端达上腔静脉内,无异位,输液通畅。导管保留时间为45-210天。结论:PICC作为一种输液新技术,已在临床推广和应用,PICC是一种可行的、有效的、安全的置管方法,既可以降低并发症的发生,延长留置时间,提高患者生命质量;又可以减轻患者的痛苦和家庭经济负担,提高护理工作质量。
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多西他赛联合顺铂用于卵巢癌术后化疗的观察护理
目的:探讨卵巢癌术后应用多西他赛联合顺铂(TP方案)静脉化疗引起毒副反应的观察和护理。方法:分析32例卵巢癌患者在本院妇科应用多西他赛联合顺铂化疗的临床资料。结果:29例卵巢癌患者均完成全程化疗,其余2例由于个人精神因素及经济压力未完成全程化疗,1例多西他赛过敏停用。结论:多西他赛联合顺铂治疗卵巢癌术后化疗过程中,骨髓抑制和胃肠道反应是其主要的并发症,加强心理护理及毒副反应预防观察和护理,有助于化疗的顺利完成。
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跌倒风险分级护理干预在高龄老年患者中的效果分析
目的:分析跌倒风险分级护理干预在高龄老年患者中的效果,防止跌倒的发生。方法:选择2011年9月至2013年5月376例高龄老年患者作为观察组,回顾性分析2009年9月至2011年8月355例心内科患者作为对照组。比较两组患者的护理满意度、跌倒人数和防跌倒知识知晓率。结果:对照组的护理满意度是81.44±1.26,观察组患者护理满意度是99.13±1.53。对照组有9例发生跌倒占总人数的2.54%,观察组无人发生跌倒;观察组入院时和健康教育后,跌倒因素和防御措施知晓率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:做好风险分级,预防和避免跌倒风险的发生,有效提高了患者对护理满意度以及患者和家属对于防跌倒的安全意识的知晓率。
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后路经胸腰椎椎弓根螺钉内固定术的围手术期护理
目的:探讨后路经胸腰椎椎弓根螺钉内固定术的围手术期护理措施。方法:回顾性分析48例后路经胸腰椎椎弓根螺钉内固定术病人的临床资料、治疗方法。结果:本组患者手术均顺利,术中C型臂X光机及术后X线复查腰椎生理曲度较好,椎弓根螺钉内固定系统位置正确,无松动、断裂、神经损伤。术中严格无菌操作、术后无感染等并发症发生。结论:围手术期护理是保证胸腰椎椎弓根螺钉内固定手术成功的关键。
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慢性肺源性心脏病患者健康教育护理干预效果观察
慢性肺源性心脏病(cor pulmonale,简称肺心病)是我国呼吸系统的一种常见病、多继发于慢性支气管、肺疾病,尤其慢阻肺,约占80%~90%。是指支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压、继而右心室结构或(和)功能改变的疾病[1]。肺心功能代偿期可采用中西医结合的综合治疗,失代偿期应积极控制感染,控制呼吸衰竭,控制心力衰竭,防治肺性脑病等并发症。慢性肺心病常反复急性加重,随肺功能的损害病情渐渐加重,多数预后不良,病死率约10%-15%左右,但经过积极治疗可以延长患者的寿命,提高患者的生活质量。因此,护理人员应熟练掌握该病的护理知识,加强健康教育,提高治疗效果和护理质量,延长患者的生命。本文回顾了2009年1月-2013年12月我院心血管内科和社区收治的慢性肺心病患者100例临床资料,探讨健康教育在慢性肺心病患者护理中的作用。
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应用临床护理路径管理糖尿病患者的效果评价
目的:分析评价应用临床护理路径管理糖尿病患者的效果评价。方法:在我科进行治疗的糖尿病患者120例分为临床路径组60例和常规对照组60例。比较两组患者平均住院日和患者满意度以及患者健康知识知晓率。结果:实施临床护理路径后,临床路径组患者平均住院日、患者满意度和健康知识知晓率与常规对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床路径的实施加快了患者的康复。
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腮腺肿瘤切除手术的围术期护理
腮腺肿瘤是口腔颌面外科常见疾病。颌面部肿瘤中,其发病率非常高,治疗方法以手术切除为主。腮腺是大的涎腺,色淡黄,质软,其解剖特点[1]:处于颜面部位、耳垂下前方,前界在下颌支、嚼肌面上,后界为乳突,上为外耳道,下为下颌角下方,神经分布复杂,血运比较丰富,给手术本身带来较大的难度和危险性,部分恶性肿瘤患者手术切除肿瘤及面神经,同时还须切除受侵皮肤,而采用肌皮瓣修复缺损,围手术期护理也相对比较复杂。腮腺肿瘤的手术治疗原则是在保留面神经功能的基础上,彻底完整切除肿瘤,肿瘤位于腮腺浅叶者做肿瘤及浅叶切除,位于腮腺深叶需做肿瘤及深叶切除[2]。腮腺良性肿瘤一般采取腮腺部分切除术联合面神经解剖术;腮腺恶性肿瘤根据肿瘤恶性程度不同采取保留或牺牲面神经的腮腺切除术,部分转移率高的恶性肿瘤可联合应用颈淋巴清扫术[3]。本文回顾性分析25例腮腺肿瘤切除手术患者的临床资料,总结护理经验。
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个体化护理干预对老年糖尿病患者认知行为的影响研究
目的:探讨个体化护理干预对老年糖尿病患者认知行为的影响。方法:选择老年糖尿病患者80例,对照组仅采取常规护理;观察组采取个体化护理干预。结果:护理后,观察组患者的糖尿病疾病知识、糖尿病诊断标准、饮食控制、适宜运动等健康知识掌握程度明显优于对照组,客观支持、主观支持、支持利用度、社会支持总分均低于对照组患者;空腹血糖FBG、餐后血糖PBG均明显低于对照组患者。结论:个体化护理干预能明显提高老年糖尿病的护理质量。
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颅脑外伤合并硬脑膜外血肿患者急诊手术的护理
颅内血肿是颅脑损伤中常见严重的继发病变,发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%-50%,如不及时诊断处理,可因进行性颅内压增高,形成脑疝危及生命[1]。硬脑膜外血肿(epidural hematoma)约占外伤性颅内血肿的30%,大多属于急性型,多为直接暴力引起,多伴骨折。硬脑膜外血肿主要出血源多为脑膜中动脉,该动脉经颅中窝底的棘孔入颅后沿着脑膜中动脉沟走行,在近翼点处分为前后两支,主干和分支均可因骨折而撕破,在硬脑膜外形成血肿。此外,颅内静脉窦(上矢状窦、横窦)、脑膜中静脉、板障静脉或导血管损伤也可形成硬脑膜外血肿[2]。硬膜外血肿达到一定程度,引起颅内压增高出现脑疝,通过手术清除血肿,可以解除血肿对脑组织的压迫,减轻脑水肿,提高治愈率和病后生存质量。急性硬脑膜外血肿多采用开颅减压血肿清除术,提高此病的救治水平与护士对患者的护理质量密切相关。本文回顾性分析了2011年1月一2014年10月我院神经外科56例颅脑损伤硬膜外血肿患者行血肿清除术患者的临床资料,总结围手术期护理经验。
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综合护理干预对老年高血压合并急性心梗患者的预后影响
目的:探讨综合护理干预对老年高血压合并急性心肌梗塞患者预后的影响,对高血压合并急性心梗患者实施综合护理干预的疗效进行研究。方法:选择2012年10月—2014年10月我院收治的高血压合并急性心肌梗塞的86例老年患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预,对比观察两组患者的预后情况。结果:结果显示经过对症治疗和综合护理干预,实施综合护理干预的观察组患者并发症发生情况显著低于对照组,住院时间显著少于对照组,患者临床护理满意度显著干预对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压合并急性心肌梗塞患者实施综合护理干预,可以有效改善患者预后,减少并发症发生,对患者的康复和提高患者的生存质量具有重要意义,可在临床推广应用。
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原发性急性闭角型青光眼的护理研究
目的:探讨抗青光眼手术治疗的急性闭角型青光眼患者的临床护理效果。方法:回顾性分析我科88例原发性急性闭角型青光眼患者的临床资料,给予患者相关的护理措施。结果:本组88例患者,经过精心护理后,患者眼压均恢复并维持正常。结论:通过采取有效的护理措施,可提高原发性急性闭角型青光眼的治疗效果。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1997 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1994 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 05 06 |
1992 | 01 02 03 04 05 06 |
1991 | 01 02 03 04 05 |
1990 | 01 02 03 04 05 |
1989 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 |