黑龙江医药杂志
Heilongjiang Medicine Journal 흑룡강의약
- 主管单位： 黑龙江省食品药品监督管理局
- 主办单位： 黑龙江省食品药品监督管理干部学校
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-2882
- 国内刊号： 23-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血尿康方治疗IgA肾病肉眼(镜下)血尿临床疗效观察
目的:观察中医辨证综合治疗IgA肾病阴虚兼血瘀型的临床疗效.方法:通过分析双嘧达莫治疗组(对照组)及血尿康方联合双嘧达莫治疗组(治疗组)各20例患者不同时点(0周、8周、12周)的实验室指标变化,获取两组药物干预后中医症状、实验室指标改善情况,两组均以12周为1疗程,并观察治疗前后两组各项血尿指标和临床症状积分的改变情况.结果:(1)临床疗效比较:治疗组有效率85%,对照组为80%,两组疗效差异不明显(P>0.05);(2)治疗组中医临床症状疗效结果为95%,对照组为65%,结果有统计学差异(P<0.05);治疗组与对照组相比,治疗组更能改善患者的中医证候(P<0.05);(3)尿蛋白、尿红细胞情况:相对于治疗前,治疗后一天两组尿红细胞计数、尿蛋白定量差异明显(P<0.05),但治疗组治疗有效率较对照组高(P<0.05);结论:IgA气阴两虚型肾病选择中医结合西医治疗效果良好,能较好的改善患者临床症状,减少蛋白尿、血尿.
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超声Bl-RADS分类在乳腺癌筛查中的应用价值
目的:研究超声Bl-RADS分类在乳腺癌筛查中的应用价值.方法:对2014年1月~2016年1月在我院体检中心进行作乳腺检查的1588例女性作了超声Bl-RADS分类,1588例女性汇总有111例检查结果经手术病理证实,并将证实结果与Bl-RADS分类进行相关分析.结果:1588例女性中,Bl-RADS分级:0级3例(0.19%);1级748例(47.1%);2级680例(42.82%);3级121例(7.62%);4级11例(0.69%);5级25例(1.57%).4级11例患者共检出7例乳腺癌,占63.64%,5级25例患者共检出9例乳腺癌,占36.00%,其中乳腺癌在4级与5级中的检出比例相比,差异无统计学意义(x2=2.363,P=0.124).结论:超声Bl-RADS分级在社区乳腺癌筛查中具有较好的检出率,值得临床推广应用.
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糖尿病前期患者血清1,5脱水山梨醇水平变化的临床意义
目的:探讨糖尿病前期患者血清1,5脱水山梨醇水平变化的临床意义.方法:随机选取2016年1月-2016年6月我院内分泌门诊就诊、住院患者及体检中心体检者共153例.空腹血糖受损组(IFG)40例,糖耐量受损组(IGT)43例,IFG+IGT组35例,健康对照组(NC)35例.观察他们空腹血糖(FPG)、糖耐量后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清1,5-AG水平、空腹胰岛素(FINS),计算稳态模型胰岛素抵抗指数HOMA-IR.结果:健康对照组1,5-AG水平明显高于糖尿病前期各组,P<0.05,有统计学意义;对照组和糖尿病前期各组FPG、HbA1c比较没有明显的差异性,P>0.05,无统计学意义;糖尿病前期各组中1,5-AG水平与FPG、HbA1c、HOMA-IR呈显著负相关(P<0.001),FPG、HbA1c与HOMA-IR呈正相关(P<0.05).结论:1,5-AG水平变化能提前预知胰岛素抵抗,从而间接对糖尿病筛查提供重要依据.
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Xpert Mtb/RIF实验室检查在结核病诊断中的价值研究
目的:探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert Mtb/RIF)对结核病的诊断价值.方法:261例疑似结核病患者作为研究对象,均进行Xpert Mtb/RIF和痰涂片实验室检查,以影像学检查联合细菌学检查进行确诊,比较两组检查方法的诊断价值.结果:Xpert Mtb/RIF检查准确率(198例,75.86%)明显高于痰涂片检查(160例,61.30%),差异有统计学意义(P<0.05);并且Xpert Mtb/RIF检查的灵敏度(69.04%)、特异度(96.88%)、约登指数(0.659)、阳性预测值(98.55%)和阴性预测值(50.41%)均高于痰涂片检查(分别为51.27%、92.19%、0.435、95.28%和38.06%).结论:Xpert Mtb/RIF检查方法对结核病诊断具有较高价值,有助于结核病的早期诊断和治疗.
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叶酸与食管癌关系的研究进展
叶酸的主要生物学功能是作为一碳单位的载体参与细胞内的甲基化反应和DNA(Deoxyribonucleic acid,DNA)中的合成与修复.叶酸的缺乏与多种肿瘤的发生、发展有着密切的关联,这可能是由于叶酸的缺乏影响DNA的合成与修复及细胞内正常的甲基化反应.本文就叶酸与食管癌的关系进行简要综述.
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早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能和疗效的影响研究
目的:探究早期空肠内营养支持在重症急性胰腺炎(SAP)患者中取得的治疗效果,并分析给患者免疫功能带来的影响.方法:择取2014年1月1日至2015年12月31日这2年间于笔者所在医院治疗SAP的40例患者,均在治疗期间给予肠内营养支持(EN),按照给予EN的不同时间为患者分组:20例给予早期EN的患者归入研究组,20例给予延迟EN的患者归入对照组.组间对比两组患者的临床疗效及相关免疫功能指标.结果:研究组总有效率为95%(19/20),对照组则为75%(15/20),两组在疗效上无统计学差异(P>0.05).但是在IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平上,研究组全部优于对照组,统计学有差异(P<0.05).结论:对于SAP患者来说,尽早给予EN可以有效提高机体免疫功能、改善患者预后结果.
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ICU发生多重耐药菌感染的危险因素及控制措施
目的:分析ICU发生多重耐药菌感染的危险因素及控制措施.方法:选择我院2014年1月至2015年12月收治的ICU患者550例,对其临床资料进行回顾性分析,对多重耐药菌感染发生的危险因素进行分析,并提出有效的控制措施.结果:全部550例患者中,共分离出病原菌833株,多重耐药菌共有606株,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种以及大肠埃希菌.结论:ICU患者发生多重耐药菌感染的几率较高,多重耐药菌感染的发生,不仅会对患者造成身体方面的痛苦,同时也会让患者的经济负担增加,临床中应严格遵守相关的操作规程,加强手卫生和环境卫生工作,有效落实消毒隔离措施,加强学习和培训,强化耐药菌的管理和检测,抗生素合理应用,终来对ICU多重耐药菌感染进行有效防控.
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局部进展期胃癌新辅助放化疗的疗效研究
目的:在临床中对局部进展期胃癌患者行以新辅助放化疗方法的治疗效果进行分析.方法:选取本院及武汉大学中南医院2012年6月至2013年10月收治的50例患者,随机分为试验组和对照组各25例,试验组术前给予新辅助放化疗,对照组术前给予传统疗法,分析比较两组观察近期毒副反应,血液学毒性、放射性肠炎、完全缓解率和有效率、完全切除(RO)切除率及术后1、3年生存率.结果:试验组患者近期毒副反应、血液学毒性、放射性肠炎等不良反应产生概率低于对照组,完全缓解率和有效率、RO切除率及生存率均高于对照组,经计算差异具有统计学意义(即P<0.05).结论:新辅助放化疗临床应用意义显著.
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小儿病毒性心肌炎诊断中血清hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测的价值
目的:分析小儿病毒性心肌炎诊断中血清hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测的价值.方法:选取我院2015年2月-2016年2月小儿内科收治且确诊为病毒性心肌炎患儿50例,作为观察组;同时选取同时期体检为健康且无病毒感染史以及心脏病史的儿童50例,作为对照组,分别检测两组儿童血清中的hs-CRP、CK-MB以及cTnI,并进行对比.结果:观察组血清3项指标明显高于对照组,康复过程中,血清3项康复顺序是hs-CRP快,CK-MB次之,cTnI慢.结论:小儿病毒性心肌炎诊断采用hs-CRP、CK-MB以及cTnI联合检测,可提高诊断准确率.
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采用自酸蚀粘结剂对6-12岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果的影响
目的:观察采用自酸蚀粘结剂对6-12岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果的影响.方法:以2014年3月~2015年4月我院收治60例6~12岁儿童为研究对象,对照研究方法选择自身双侧对照,对照组采用磷酸对牙面进行酸蚀后行窝沟封闭,观察组则采用自酸蚀粘结剂处理牙面后行窝沟封闭.比较两组窝沟封闭法封闭一颗牙所需时间,并于3、6、12个月复查比较两组封闭剂保留率及12个月后龋病发生率.结果:观察组较对照组封闭一颗牙所需时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).3个月后复查,观察组窝沟封闭剂保存率为100%,对照窝沟封闭剂保存率为96.7%,两组封闭剂保存率比较无统计学意义(P>0.05);6个月后复查观察组窝沟封闭剂保存率为95.0%,对照组窝沟封闭剂保存率为88.3%,两组封闭剂保存率比较仍无统计学意义(P>0.05);12个月后复查,观察组窝沟封闭剂保存率为90.0%,对照组窝沟封闭剂保存率为73.3%,前者明显大于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加用自酸蚀粘结剂可提高6-12岁儿童第一恒磨牙窝沟封闭剂保存率,增强封闭效果,且缩短操作时间,提高治疗效率,值得临床推广.
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血清S100β蛋白及IL-10含量预测急性脑出血患者迟发性脑水肿的临床意义探析
目的:探讨分析血清S100β蛋白及IL-10含量变化对预测急性脑出血患者迟发性脑水肿的临床意义.方法:选取我院在2015年8月至2016年10月诊治的200例急性脑出血患者;所有患者入院后的第1天、7天、14天、21天及28天均对其进行头颅MRI检查,以对患者的脑出血情况及其周边水肿情况进行观察,并同时对患者血清中S100β蛋白与IL-10的水平进行检测;其中将74例入院后14天中并发迟发性脑水肿的患者作为A组,将126例未发生迟发性脑水肿的患者作为B组,观察对比两组的检测结果.结果:所有患者通过相关检查显示,在入院第1天、7天、14天、21天及28天组间的脑出血量与其周边水肿量相比较,A组均明显高于B组(P<0.05),且两组血清中的S100β蛋白与IL-10水平比较,A组也明显高于B组(P<0.05).结论:在急性脑出血患者中,对其血清中S100β蛋白与IL-10的含量进行检测,能够有效对迟发性脑水肿的发生进行预测,能够为患者的临床诊治提供可靠的依据,具有重要的临床意义.
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肉汤中亚硝酸盐的含量测定
目的:建立肉汤中亚硝酸盐含量测定的检验方法.方法:取适量样品,按不同样本进行提取和净化,用紫外可见分光光度法测定亚硝酸盐含量.结果:亚硝酸盐在0~0.5000μg/ml范围内线性关系良好,相关系数为0.9997;精密度RSD为0.56%(n=5);重复性RSD为0.14%(n=6);亚硝酸钠盐在8小时内基本稳定,平均回收率为101.04%.结论:方法简便、可靠、无干扰,可作为肉汤的质量控制指标.
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金甲散结丸对中枢性性早熟儿童性激素LH、FSH、E2水平的影响
目的:探讨金甲散结丸在中枢性性早熟儿童治疗中的应用价值及其对黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)的影响.方法:随机将156例中枢性性早熟患儿分为两组,其中以接受促性腺激素释放激素拟似剂(GnRHa)治疗为对照组,患儿76例,以接受金甲散结丸治疗者为治疗组,患儿80例.分析两组LH、FSH及E2变化情况,并对比两组临床治疗效果.结果:入组时,两组间LH、FSH及E2比较,无统计学差异(P>0.05),完成6个月治疗后,治疗组LH、FSH及E2低于对照组(P<0.05).在完成6个月的治疗后,治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:相对于GnRHa治疗,金甲散结丸不仅可有效的改善中枢性性早熟患儿的性激素水平,同时也可有效的提高临床治疗效果.
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SAFB1在宫颈癌中的表达及意义
目的:研究SAFB1在宫颈癌中的表达及意义.方法:选取从2014年3月至2016年2月我院已经确诊为宫颈炎性病变患者41例、宫颈上皮内瘤变患者43例、宫颈癌患者40例为研究对象,分别收集并检测三组患者临床石蜡标本SAFB1蛋白表达情况以及宫颈脱落细胞中SAFB1mRNA表达情况,并进行对比.结果:炎性病变组石蜡标本SAFB1蛋白表达阳性率为21.95%(9/41),显著低于CIN组的44.19%(19/43)以及宫颈癌组的82.50%(33/40),且CIN组又明显低于宫颈癌组;炎性病变、CIN、宫颈癌三组脱落细胞SAFB1mRNA阳性表达率呈逐渐升高趋势,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对SAFB1蛋白以及SAFB1mRNA的表达水平,可帮助临床医生对患者宫颈病变进行有效诊断,具有较高的临床诊断价值,可作为宫颈癌的肿瘤标志物.
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经鼻持续气道正压通气对难治性高血压合并OSAHS清晨血压的影响
目的:研究经鼻持续气道正压通气对难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)清晨血压的影响.方法:选取本院收治的81例难治性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,分为对照组40例和治疗组41例;对照组服用常规降血压药物;治疗组在常规药物治疗上给予经鼻持续气道正压通气治疗;观察治疗对两组患者清晨血压的影响.结果:两组患者血压经治疗后均有下降,具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组血压下降较对照组差异有统计学意义;经治疗后对照组血压达标率差异无统计学意义,治疗组血压达标率差异具有统计学意义;两组间血压达标率差异有统计学意义(P<0.05).结论:药物治疗联合CPAP可有效改善难治性高血压合并OSAHS患者清晨血压,提高血压达标率.
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高通量透析对维持性血液透析患者钙磷代谢影响分析
目的:将高通量透析针对维持性血液透析患者钙、磷代谢影响进行有效分析.方法:选取我院2014年6月至2016年7月间进行血液透析32例患者,将其随机的分成对照组和观察组.对照组和观察组分别使用低通量透析法和高通量透析法.将两组患者在透析前和透析后的1个月、6个月和12个月的血钙和血磷水平状况,分析血肌酐(Scr)等各项指标的变化情况.结果:两组患者透析前的血钙和血磷、以及血肌酐等各项指标的对比水平比较情况不明显(P>0.05);结束透析之后,观察组中患者的血钙水平增高较为明显,且血磷降低程度显著于对照组的(P<0.05),而且在血肌酐(Scr)、和各项指标的变化水平方面的比较,明显是观察组变化情况优于对照组的(P<0.05).结论:将高通量透析法用于治疗维持性血液透析患者钙、磷代谢有着积极的影响,且安全性高.
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非糖尿病性巨大儿150例临床特征及相关因素探讨
目的:探讨并分析非糖尿病性巨大儿的临床特征和相关因素.方法:选择我院从2013年5月到2016年4月出生的150例非糖尿病性巨大儿和其母亲作为本研究的研究对象,同时选择150例同期出生的正常体重儿和其母亲作为本研究的对照组,研究非糖尿病性巨大儿的临床特征和相关因素.结果:比较本研究两组研究对象的平均胎龄、体重、身高、双顶径股骨长和男性比例,观察组明显高于对照组,P<0.05;比较两种母亲的平均年龄、身高、孕周孕末期体重指数、剖宫产率和围产期的发病率,观察组明显高于对照组,P<0.05,差异明显.结论:非糖尿病性巨大儿的生长发育较为全面,而且具有较好的活力和生机,其发病率以男性为主.分析其母亲的相关情况,与其母亲的身高、孕龄、产次和非糖尿病性相关因素相关,临床需积极的研究相关对策,对其进行干预.
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Glidescope可视喉镜与普通喉镜在急诊危重症气管插管中应用效果比较
目的:探讨Glidescope可视喉镜与普通喉镜在急诊危重症气管插管中的应用效果.方法:选取我院2015年5月至2016年5月收治的54例急诊危重症患者为研究对象,随机分为Glidescope可视喉镜组和普通喉镜组,每组各27例,分别按照Glidescope可视喉镜和普通喉镜插管规程进行操作,按Cormark分级标准对声门进行分级,比较两组患者插管时间、声门暴露时间和分级以及插管的一次成功率.结果:Glidescope可视喉镜组的插管时间,声门暴露时间以及插管的一次成功率明显高于普通喉镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);Glidescope可视喉镜组的声门分级总有效率为96.3%明显高于普通喉镜组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与普通喉镜相比,Glidescope可视喉镜在急诊危重症气管插管中可以缩短插管时间和声门暴露时间,一次插管成功率和声门暴露分级高,对急诊危重症患者的插管具有较大的应用价值,值得在临床应用中推广.
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血清胃蛋白酶原检测在慢性萎缩性胃炎患者诊断中的临床价值分析
目的:针对血清胃蛋白酶原检测对于患有慢性萎缩性胃炎的患者进行诊断的过程当中起到的临床价值进行分析和总结.方法:随机在我院于2014年1月到2016年1月期间接诊的患有慢性萎缩性胃炎的患者当中择取78名,将其作为A组;同时择取患有慢性浅表性胃炎的患者75名作为B组以及正常接受体检的健康成年人70名作为C组.检测三组患者的胃蛋白酶原Ⅰ(即PGⅠ,下文以此简称)、胃蛋白酶原Ⅱ(即PGⅡ,下文以此简称)以及PGⅠ/PGⅡ值,并对三项数值进行对照分析,记录数据.结果:经过检测和观察,患有慢性萎缩性胃炎的患者在PGⅠ以及PGⅠ/PGⅡ上均明显低于患有慢性浅表性胃炎的患者以及C组健康人,对比存在P<0.05,有统计学上的意义;另外,三组的PGⅡ值没有明显的差异,对比存在P>0.05,没有统计学上的意义.结论:在临床中,诊断患者所患胃炎是否属于慢性萎缩性的胃炎,行以PGⅠ以及PGⅠ/PGⅡ检测能够有效筛查,是一种比较重要的检测指标,而且它作为无创的检测方法,临床意义非常重要.
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标准大骨瓣开颅血肿清除术应用于重型颅脑创伤侧裂区损伤治疗中的临床疗效
目的:分析重型颅脑创伤侧裂区损伤治疗中应用标准大骨瓣开颅血肿清除术的效果.方法:随机选择2010年7月-2015年7月在本院接受治疗的重型颅脑创伤侧裂区损伤患者60例参与研究,随机平均分成2组,对照组选择大骨瓣开颅常规血肿清除术治疗,观察组选择大骨瓣开颅标准血肿清除术治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组术后3天、7天GCS评分高于对照组,ICP、中线移位、脑水肿的体积低于对照组;观察组GOS 5分率、一年内存活率为36.67%、80%,对照组为13.33%、53.33%.结论:应用标准大骨瓣开颅血肿清除术对于患者的治疗效果更为明显,能够促进生活质量提高,值得推广.
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多层螺旋CT多层面重建技术在机械性肠梗阻部位及病因中的诊断价值
目的:了解多层螺旋CT多层面重建(MPR)技术在机械性肠梗阻部位及病因中的诊断价值.方法:对比分析45例机械性肠梗阻患者多层螺旋CT多层面重建(MPR)技术影像学诊断结果和后期临床确诊结果.结果:45例患者临床确诊为胃肠道恶性肿瘤14例、肠扭转7例、肠粘连9例、肠炎症5例、粪石4例、肠套叠3例、腹壁疝1例、肠息肉1例和肠穿孔1例.多层螺旋CT多层面重建(MPR)技术对机械性肠梗阻病变部位和原因的诊断正确率分别为100.00%和88.89%.结论:多层螺旋CT多层面重建(MPR)技术可有效诊断出机械性肠梗阻部位和病因,值得临床推广应用.
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无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床疗效观察
目的:针对呼吸衰竭患者,讨论无创机械通气的治疗效果,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法:选择我院于2014年1月-2016年1月收治的呼吸衰竭患者100例为研究对象,应用随机数表法,将100例患者划分为观察组与对照组.针对对照组患者,采用传统治疗;针对观察组患者,采用无创机械通气治疗,对比两组患者临床疗效.结果:经过临床统计,观察组患者并发症2例,死亡1例,住院时间为(16.11±5.10)天,血气改善时间为(38.10±6.10)天;对照组患者并发症8例,死亡4例,住院时间为(24.21±7.20)天,血气改善时间为(122.40±13.91)天.两组患者比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组明显.结论:针对呼吸衰竭患者,于临床实施无创机械通气治疗后,患者临床表现较好,降低了患者的死亡率,减少了患者的并发症可能.同时,该疗法还可以缩短患者的住院时间,及时对患者的血气做出改善处理,提高了患者的生活质量,对患者积极意义较大.建议在日后的临床治疗中,将无创机械通气治疗推广应用.
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CD71在缺铁贫血患者治疗中的临床价值研究
目的:探讨缺铁性贫血治疗中红细胞膜上CD71变化的临床意义.方法:运用流式细胞仪检测缺铁性贫血患者使用铁剂治疗前后红细胞膜上CD71的表达情况.结果:缺铁性贫血患者红细胞膜CD71水平治疗前后比较有明显差异.结论:检测红细胞膜CD7l表达的变化可作为缺铁性贫血患者铁剂治疗是否有效临床指标.
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结肠息肉与结肠肿瘤的分布、内镜形态特征与病理特点的关系分析
目的:分析结肠息肉与结肠肿瘤的分布及其内镜形态特征和病理特点关系.方法:抽取我院2013年7月至2015年7月接诊的实施电子肠镜下息肉切除的结肠癌合并结肠息肉患者100例进行研究,对电子肠镜下结肠肿瘤与息肉分布,及其内镜形态体征和病理特点等进行总结分析,并探讨关系.结果:本研究100例结肠癌患者共计合并结肠息肉210个,息肉分布主要呈现出散发状;210个息肉中含有不典型增生172个,中重度及以上上皮内瘤变则有104个,不典型增生发生率和肿瘤距离远近无明显关系,但直径<1cm小息肉、扁平息肉中重度不典型增生发生率要显著低于≥1cm、带蒂息肉(P<0.05).结论:结肠癌合并结肠息肉患者中重度不典型增生比较常见,为此要及时处理直径≥1cm及带蒂息肉,方能改善患者预后.
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BBPV患者的临床表现以及误漏诊情况分析
目的:分析良性阵发性位置性眩晕(BBPV)患者的临床表现以及误诊、漏诊情况.方法:选取我院2015年7月至2016年7月收治66例良性阵发性位置性眩晕患者,随机均分为实验组与对照组,实验组患者给予系统化检查,对照组患者给予常规检查,比较两组患者误漏诊的机率以及两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者有2例误漏诊,对照组有16例患者误漏诊.结论:医护人员应提高对良性阵发性位置性眩晕(BBPV)临床诊断以及诊断标准,患者入院后详细询问患者临床表现,仔细查体,并结合Dix-Hallpike试验和Roll试验等体格检查和影像学检查,降低良性阵发性位置性眩晕(BBPV)误诊漏诊的发生率.
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双侧结节性甲状腺肿中施行双侧甲状腺结节被膜内切除联合峡部切除术的可行性分析
目的:研究并分析治疗双侧结节性甲状腺肿患者时使用双侧甲状腺结节被膜内切除联合峡部切除术的效果.方法:收集双侧结节性甲状腺肿患者共120例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组接受常规手术治疗,观察组接受双侧甲状腺结节被膜内切除联合峡部切除术,将两组患者的术中平均出血量、平均手术时间、术后并发症发生率以及替代治疗剂量进行观察和对比.结果:观察组术中平均出血量明显低于对照组,观察组的平均手术时间显著短于对照组,观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,观察组替代治疗剂量显著低于对照组,P<0.05.结论:在双侧结节性甲状腺肿患者的治疗过程中,双侧甲状腺结节被膜内切除联合峡部切除术的治疗效果更佳,患者的痛苦更轻,而且术后并发症发生率低,有助于促进患者康复,使患者更加受益,值得推广应用.
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近端胃切除和全胃切除治疗贲门癌对比
目的:对比近端胃切除和全胃切除治疗贲门癌,为后期治疗提供有利依据.方法:选取我院贲门癌患者120例,收取时间为2013年3月直至2016年5月期间,并将贲门癌患者分为两组,对照组患者采用近端胃切除治疗,观察组患者采用全胃切除治疗,对比两组贲门癌患者治疗后的各项指标.结果:观察组贲门癌患者治疗后并发症发生率5.00%显著低于对照组患者并发症发生率16.67%,观察组患者淋巴细胞(3178.22±39.54)×103/dl、白蛋白(4.55±0.22)g/dl、总蛋白(13.53±0.29)g/dl、血红蛋白(13.11±0.26)g/dl指标显著优于对照组患者,观察组贲门癌患者的总有效率91.67%显著高于对照组患者75.00%(P<0.05).结论:近端胃切除和全胃切除治疗贲门癌相对比,全胃切除治疗贲门癌具有显著的临床效果,不仅能有效减少患者并发症发生率,还能提高患者淋巴细胞、白蛋白、总蛋白、血红蛋白指标,增加患者的总有效率,值得临床进一步应用与推广.
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尿百草枯半定量检测在急性百草枯中毒救治中的应用
目的:探讨尿百草枯半定量检测在急性百草枯中毒临床救治中的应用价值,用以指导临床诊断与治疗.方法:利用百草枯尿液检测试剂盒对急性百草枯中毒患者进行半定量检测,记录入院时即刻尿百草枯浓度检测结果.结果:105例患者首次尿检浓度在100μg/ml以上的45例中,死亡44例,死亡率为97.78%;首次尿检在30~100μg/ml的42例患者中,死亡24例,死亡率为57.14%.首次尿检在30μg/ml以下的18例患者中,死亡2例,死亡率11.11%.结论:首次尿检结果显示与其病情危重程度有明显相关性.通过对口服百草枯后就诊的患者进行动态的尿百草枯浓度监测,可以指导急性百草枯中毒的救治,并且对判断患者的预后有积极地意义.
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中西医结合治疗口腔颌面部慢性炎症疗效观察
目的:探究临床治疗口腔颌面部慢性炎症的过程中,应用中西医联合治疗,观察其临床效果,为临床口腔科治疗奠定基础.方法:自我院2015年5月-2016年2月期间收治的128例口腔颌面部慢性炎症患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.结果:予以不同治疗方案后,对试验组患者采用中西医联合治疗方案的各项临床指标均明显优于对照组,如GI、PLI、PD等,差异显著(P<0.05).对试验组患者采用中西医联合治疗方案的临床总有效率(92.2%,59/64)显著高于对照组(75.0%,48/64),差异显著(P<0.01).结论:临床治疗口腔颌面部慢性炎症患者的过程中,应用中西医联合治疗可显著改善各项临床口腔指标,如GI、PLI、PD等,且有助于临床效果的提升,应广泛推广.
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内固定结合椎体成形术治疗52例脊柱骨折患者的效果探讨
目的:分析内固定结合椎体成形术治疗52例脊柱骨折患者的临床效果.方法:选取我院2014年9月至2015年12月采用内固定结合椎体成形术治疗的52例脊柱骨折患者作为观察组,选取同期进行单纯内固定治疗的52例脊柱骨折患者作为对照组.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗后的优良率、伤椎前高压缩比以及Cobb角评分均优于对照组.结论:针对脊柱骨折患者,采用内固定结合椎体成形术能够有效改善患者临床症状,疗效确切,值得推广.
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连续性静脉-静脉血液滤过在重症心肌炎治疗的应用效果体会
目的:研究连续性静脉-静脉血液滤过(con?tinuous veno—venous hemofihrati,简称CVVH)在重症心肌炎治疗的应用效果.方法:回顾性研究2012年7月至2015年4月在我院进行治疗的10例重症心肌炎患者.对所有患者的各项心肌损伤标识物进行仔细检查.此10例患者先进行常规的治疗,而后添加连续性静脉-静脉血液滤过治疗,在治疗前,记录好患者的各项参数,在患者治疗结束后与其参数进行对比.结果:经过治疗后发现,重症心肌炎患者治疗后的各项指标均较治疗前有显著的降低,差异显著(P<0.05);同时重症心肌炎患者的存活率为70%.结论:重症心肌炎患者运用连续性静脉-静脉血液滤过进行治疗后,其各项参数较治疗前均有显著变化,疗效确切,不仅能对预后进行改善,还能降低患者的死亡率,是一种有效的治疗方式,值得推广.
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腹腔镜胆囊切除术并发胆道损伤的临床分析及处理方法
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的危险因素及处理措施.方法:选择30例于2014年1月到2017年1月份在我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者为研究对象,依据有无胆道损伤,分成两组,分析组12例,有胆道损伤存在,对比组18例,无胆道损伤,对两组治疗过程进行回顾.结果:分析组术中失血量明显较对比组多,分析组胆道变异、先切断胆总管、胆囊三角电灼的几率明显较对比组高,胆总管的长度明显比对比组短,(P<0.05),经及时处理,分析组12例临床优良率是91.7%.结论:术中出血量大、患者胆道变异、胆总管长度短、手术时先将胆总管切断、对胆囊三角电灼等都是胆道损伤的危险因素,进行手术时需规范各项操作,对胆道损伤进行有效预防.
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分娩球联合自由分娩体位在初产妇中应用对自然分娩的影响
目的:研究分娩球联合自由分娩体位对初产妇自然分娩的作用.方法:选取本院2014年3月至2016年7月收治的160例初产妇作为研究对象,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组80例,观察组采用分娩球联合自由分娩体位助产,对照组采用常规分娩方式,观察两组产妇第一产程活跃期及总产程时间,两组分娩方式及分娩期间疼痛评分情况.结果:观察组产妇第一产程活跃期及总产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组自然分娩率分别为97.5%、87.5%,观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩期间疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分娩球联合自由分娩体位能提高初产妇自然分娩率,缩短产妇活跃期及产程时间,且能有效缓解产妇疼痛.
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肩锁关节损伤的MRI影像诊断的临床价值评价分析
目的:探讨MRI在肩锁关节损伤诊断中的评价意义;方法:回顾性分析2014年1月-2016年1月于本院就诊肩锁关节损伤患者60例,其中男33例,女27例,平均年龄(36.5±10.2)岁,评价指标包括MRI影像诊断结果、手术病理及关节镜检查结果,对比MRI诊断结果与后两者的诊断结果,判定MRI的诊断准确率;结果:MRI诊断准确率为96.7%,漏诊率和误诊率为1.7%,与手术病理/关节镜检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);结论:MRI可以对损伤类型和其他病变做出有效评价,对韧带的良好显示是制定手术方案与否的重要决定因素,因此,MRI在肩锁关节损伤的诊断中具有重要价值.MRI可以从多角度、多平面、多层次解决肩锁关节损伤所存在的解剖结构重叠、组织细节分辨等难题,能够更好的反映肩锁关节损伤中软组织、肌腱等解剖改变,从而为临床治疗方案的制订提供了更为可靠的影像学依据,能够满足临床的诊断需要,且MRI对患者不会造成电离辐射相关损伤,是一种安全、可靠的检查方法,更易于患者接受.
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老年胃癌应用腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术治疗的对比
目的:对比老年胃癌应用腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术的临床疗效.方法:选择2015年3月至2016年3月我院收治的老年胃癌患者50例,根据手术方法分为腹腔镜组(n=26)和开腹组(n=24),比较两组手术治疗情况及术后并发症发生率.结果:经过两组治疗方法治疗,腹腔镜组患者手术疗效及术后并发症发生率等各项指标均明显优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用腹腔镜治疗老年胃癌患者比开腹组治疗效果好,且效率高,能减少不良反应,值得在临床上广泛应用.
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高频彩超诊断浅表软组织肿物思路的探讨
目的:分析浅表软组织肿物的高频彩超特征,进而探讨其诊断思路.方法:对病理证实的212例浅表软组织肿物的二维声像图及血流显像进行回顾分析.结果:212例浅表软组织肿物中良性病变210例,恶性病变2例.多数常见良性病变具有其特征声像(如脂肪瘤、表皮样囊肿、神经鞘瘤、血管瘤等),部分病变间可有重叠或近似声像(如低回声脂肪瘤与表皮样囊肿、异位乳腺纤维瘤与血管平滑肌瘤等);2例恶性病变呈不均匀片状回声,边界欠清,内均见液性暗区分布,血供较丰富.结论:遵循超声图像特征,结合临床资料进行诊断思考,能提高彩超对浅表软组织肿物诊断的特异性.
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椎体成形术配合后路经椎弓根内固定治疗胸腰段脊柱骨折的可行性分析
目的:探究治疗胸腰段脊柱骨折的有效方法.方法:收集我院胸腰段脊柱骨折患者32例为观察组,行椎体成形术及后路经椎弓根内固定术,同期选取35例胸腰段脊柱骨折患者为对照组,单纯行后路经椎弓根内固定术,比较两组患者的临床效果.结果:两组患者术后神经功能分级比较,差异明显(P<0.05),其中,观察组患者E级的百分比(71.88%)高于对照组(45.71%),差异明显(P<0.05);两组患者治疗前后脊柱后突Cobb's角、椎体前缘高度的压缩率均无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者两种指标均下降,观察组较对照组下降明显(P<0.05).结论:在后路经椎弓根内固定术的基础上行椎体成形术可提高胸腰段脊柱骨折患者术后的神经功能改善程度,提高临床疗效.
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CR、DR系统的图像质量控制及影响因素
目的:探讨CR、DR系统的图像质量控制及其影响因素.方法:随机抽取我院放射线科2015年4月-2016年4月400张CR与DR片进行研究,CR片与DR片各200张,评价图像质量,并比较,同时分析影响质量的因素,并总结质量控制方案.结果:CR片与DR片中甲级片百分比比较无明显差异(P>0.05);图像质量问题主要有图像过于锐化或病灶显示不清、原始图像显示清晰但胶片图像偏白或偏黑、图像层次感较差与颗粒感过强等,而影响CR、DR系统图像质量的因素主要有后处理软件使用不当、工作站与激光相机敏感对比度差异、曝光度过小或过大等.结论:CR、DR系统的图像质量影响因素较多,但多为人为因素所致,为此要不断提高放射技术人员相关技术,促使他们在操作中严格按照规范执行,并针对陈旧技术进行改善,勇于创新,从而更好地保证图像质量.
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针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:探讨针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法:将2013年8月至2015年9月于我院确诊为腰椎间盘突出症的79例患者纳入研究并随机分组.对照组39例患者采用针灸推拿治疗,观察组40例则联合牵引.观察2组患者JOA腰腿痛评分改善情况及临床疗效差异.结果:治疗后,患者JOA评分均提高,但观察组改善更显著,P<0.05;临床疗效:对照组总有效率79.50%,观察组为95.00%,明显高于对照组,差异显著,P<0.05.结论:探讨针灸推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症效果显著,能更好地改善临床症状,提高临床疗效,值得推广.
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纵隔引流管在诊治食管癌术后胸内吻合口瘘中的临床价值
目的:探讨纵隔引流管在防治食管癌术后胸内吻合口瘘中的临床意义.方法:选择2013年3月至2015年12月收治食管癌患者122例,术后同时放置纵隔引流管和胸腔引流管(试验组)64例,单纯放置胸腔引流管(对照组)58例,比较两组的临床疗效.其中,食管下段及食管胃交界部癌均行经左胸食管癌切除、胃食管弓下吻合术,食管中段癌均行经上腹右胸食管癌切除,胃食管胸内吻合术.结果:试验组发生吻合口瘘8例(12.50%,8/64),对照组发生吻合口瘘7例(12.06%,7/58),两组间差异无统计学意义(P>0.05).试验组确诊吻合口瘘的时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组发热持续时间为(12.8±3.2)h,短于对照组的(41.0±12.5)h,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组吻合口瘘后继发肺部感染的发病率分别为25%(2/8)和71%(5/7),差异具有统计学意义(P<0.05).对照组发生吻合口瘘患者带管时间(22.8±4.3)天,显著长于试验组(18.4±1.4)天,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组发生吻合口瘘的患者经保守治疗后全部痊愈出院,术后住院天数为(22.6±2.5)天;对照组1例死于呼吸衰竭,其余患者均痊愈出院,术后住院天数为(41.7±6.8)天,明显长于试验组(P<0.05).结论:纵隔引流管的有无与术后胸内吻合口瘘的发生无明确关系,吻合口瘘的早期诊治,术中留置纵隔引流管具有积极的作用,而且对于继发肺部感染的发病率也具有明显减低作用,还可以缩短住院时间,改善预后.
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经内侧入路治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折疗效观察
目的:分析经内侧入路治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折的临床疗效.方法:选取2014年8月-2015年2月我院收治的50例SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折患者,将所有患者随机分为两组,各25例.对照组采用后内侧入路,观察组采用内侧入路,比较两组治疗情况及康复效果.结果:观察组手术时间为(135.14±17.33)min,长于对照组(117.56±15.48)min,骨折愈合时间为(13.87±2.69)周,短于对照组(18.75±3.02)周,差异显著(P<0.05);观察组与对照组住院时间分别为(19.23±2.54)天和(19.31±2.21)天,两组比较无显著差异(P>0.05);观察组康复优良率为92.00%,明显高于对照组68.00%,差异显著(P<0.05).结论:经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折临床疗效显著,具有固定性好等优点,有利于患者骨折端的恢复,在临床应用中具有推广价值.
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介入治疗在不明原因上消化道出血中的应用及疗效分析
目的:探讨介入治疗不明原因上消化道出血中的临床治疗效果.方法:随机选取我院2012年7月至2016年7月收治的84例不明原因上消化道出血的患者,随机分为实验组与对照组,实验组57例患者给予介入治疗,对照组27给予常规内科治疗.观察两组患者临床治疗效果.结果:实验组57例患者行介入治疗的患者有51例治愈,对照组27例患者有16例患者治愈,实验组总有效率明显高出对照组(100%vs29.6%).介入治疗患者不良反应率明显高于对照组(15.8%vs11.1%),但实验组3个月内未再发生上消化道出血,而对照组有13例患者出现再次出血.结论:对于不明原因上消化道出血的患者,经腹部造影检查后,根据血管造影的检查情况给予相应的上消化道介入治疗,可以在短时间内有效改善患者的出血症状,降低患者的死亡率,对减轻上消化道出血对患者身体的影响具有极其重要的临床意义.
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经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎稳定性影响的临床研究
目的:经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术对腰椎稳定性影响的临床研究.方法:本文选取60例行单侧及一个节段行经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症的患者,对其采用经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术开展治疗过程,对患者术前,术后腰椎过伸、过屈相邻椎体间水平位移值及椎间隙高度的数据进行比较.结果:患者采用经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术开展治疗过程,手术全部顺利实施,术后,患者的腰椎过伸,过屈相邻椎体间水平位移值、腰椎过伸,过屈相邻椎体间成角位移值以及椎间隙高度明显下降,和术前对应指标大小结果对比存在显著性差异(P<0.05).结论:经皮侧后路椎间孔镜下髓核摘除术治疗后,对患者腰椎稳定性无影响,创伤小,术后患者康复时间明显缩短,疼痛明显缓解.
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生物反馈盆底肌肉锻炼对女性盆底功能恢复及性生活的影响
目的:分析生物反馈盆底肌肉锻炼对女性盆底功能恢复及性生活的影响.方法:选取我院2013年2月~2016年6月收治的68例盆底功能障碍患者,采用随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34),观察组给予生物反馈盆底肌肉锻炼,对照组给予阴道康复器锻炼,比较两组治疗前和治疗2个月后盆底功能.并采用女性性功能指数(FSFI)评估两组性生活质量.结果:观察组盆底功能优良率为94.12%,高于对照组优良率70.59%,差异具有统计学意义(x2=6.476,P<0.05);与对照组相比,观察组治疗2个月后盆底肌电压明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2个月后性生活满意度、性高潮评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生物反馈盆底肌肉锻炼能够显著改善盆底功能障碍患者盆底功能,提高其性生活质量.
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个体化治疗老年膝骨关节炎的疗效分析
目的:探讨老年膝骨关节炎(Knee Osteo arthritis,KOA)的治疗方法和效果.方法:对2012年5月至2015年12月收治的老年KOA46例、79患膝采用个体化治疗进行分析及评估.结果:46例患者均得到随访,随访时间3~12个月,平均8.2个月,按Lysholm膝关节评分,优33例,良37例,可7例,差2例,总优良率88.6%.结论:通过分析患者的关节结构、功能及影像资料,了解患者期望关节恢复和使用的程度等,参照Kellgren-lawrence分级法设计个体化治疗方案,分别采用关节镜下关节腔清理配合关节腔内注射玻璃酸钠(SH)、腓骨近端截骨、全膝关节置换、综合物理治疗等治疗方案,取得满意的疗效.
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血浆纤维蛋白原与D-二聚体检测在老年下肢骨折并发深静脉血栓的早期诊断中的价值
目的:探讨血浆纤维蛋白原与D-二聚体在老年下肢骨折并发深静脉血栓早期诊断中的应用价值.方法:选取我院2016年上半年收治的老年下肢骨折患者126例作为研究对象,所有患者均在术前和术后3天接受血浆纤维蛋白原与D-二聚体检测,按照患者术后是否发生深静脉血栓进行分组,比较发生深静脉血栓与未发生深静脉血栓组患者各项指标的变化情况以及差异.结果:126例老年下肢骨折患者术后并发深静脉血栓的共计11例,并发症发生率为8.73%,分别对并发深静脉血栓和未并发深静脉血栓患者术前、术后3天的Fib及D-D检测结果进行比较,可见其术前均无统计学差异(P>0.05),但术后3天并发深静脉血栓的患者Fib和D-D都显著升高,与术前及术后未并发深静脉血栓组患者的比较均有统计学差异(P<0.05).结论:通过对老年下肢骨折患者的血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平进行动态监测能对深静脉血栓的发生进行预测,有利于患者的早期诊断和治疗.
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经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精冲洗脓肿腔治疗肝脓肿临床研究
目的:对于经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精冲洗脓肿腔治疗肝脓肿的临床效果进行总结与探讨.方法:选取我院于2014年12月-2016年7月间收治的43例肝脓肿患者临床资料,按照临床治疗方式的不同分为试验组与对照组(分别24例、19例),为前者提供经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精冲洗脓肿腔治疗,后者接受经皮肝穿刺置管引流联合生理盐水冲洗脓肿腔治疗.对于两组患者临床治疗效果(好转时间、治愈疗程、治疗费用等)及副作用、安全性等进行对比分析.结果:与对照组相比,试验组患者临床治疗效果与安全性优于对照组,如患者病情好转平均时长为(16.3±1.5)天,显著短于对照组(20.5±2.8)天,P<0.05;治愈疗程缩短,为(30.0±2.0)天,显著少于对照组(48.6±5.2)天,P<0.05;治疗有效性显著提高为91.7%,对照组为68.4%;另外在治疗费用与预后并发症发生方面效果均优,P<0.05.结论:经皮肝穿刺置管引流联合无水酒精冲洗脓肿腔治疗肝脓肿有效推动患者病情的好转,缩短治愈疗程,并降低患者及家属经济负担效果显著,值得深入研究与临床推广应用.
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CT及MRI诊断宫颈癌淋巴结转移应用比较
目的:对CT及MRI在宫颈癌淋巴结转移诊断中的应用进行比较.方法:抽取我院于2015年5月-2016年5月年间收治的宫颈癌淋巴结转移患者70例作为实验对象,分成CT组和MRI组两组进行研究,患者比例设为1:1.CT组行CT成像检查,MRI组行MRI成像检查.对比组间在诊断宫颈癌淋巴结转移中的效果.结果:CT组检出有宫颈癌淋巴结转移的患者32例,经组织病例证实有23例,MRI组检出有宫颈癌淋巴结转移的患者29例,经组织病例证实有25例.比较组间检出宫颈癌淋巴癌转移的敏感性,P<0.05,差异在统计学上有意义;比较组间检出宫颈癌淋巴结转移的特异性,P<0.05,差异在统计学上有意义.结论:在诊断宫颈癌淋巴结转移时,CT诊断的敏感性与MRI相比较低,但特异性较MRI高,二者联合使用可提高诊断效果.
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氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质应用在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的疗效探究
目的:总结氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质应用在新生儿胎粪吸入综合征治疗中的临床疗效.方法:筛选2015年01月-2016年01月于我院救治的新生儿胎粪吸入综合征共患儿共38例,根据治疗方法不同分成两组,治疗组(n=16例,以氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质展开救治)和常规组(n=16例,以氨溴索气管内灌洗展开救治),对两组临床治疗效果进行对照.结果:治疗后,治疗组总有效率、并发症发生率、氧暴露时间、机械通气时间、住院天数等指标均优于常规组(P<0.05).结论:在新生儿胎粪吸入综合征治疗中,施以氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗,有助于提升其临床疗效,临床应用价值较高.
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孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效
目的:探讨支气管哮喘患者经孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的临床疗效.方法:选取我院收治的支气管哮喘患者102例,收治时间为2014年1月-2016年1月.将所选取患者分为两组(各51例),A组给予布地奈德治疗,B组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗效果:B组有效率为98.04%,A组为78.43%,对比有统计学意义(P<0.05).结论:支气管哮喘患者采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,有利于促使病患的肺功能状态得以改善,提高治疗有效率,值得临床推广应用.
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异丙酚复合舒芬太尼麻醉在老年高血压患者手术中的临床效果分析
目的:探讨异丙酚复合舒芬太尼在老年高血压患者手术中的麻醉效果及安全性.方法:选取我院收治的76例伴有高血压的老年手术患者为研究对象,按照随机方法分为两组,对照组38例采用异丙酚进行麻醉维持,观察组38例采用异丙酚复合舒芬太尼进行麻醉维持.比较两组患者临床麻醉效果、降压药物使用剂量及不同时期心率和血压的变化情况.结果:观察组麻醉优良率为97.37%,明显高于对照组的84.21%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在不同时期的心率和血压无明显差异,不具有统计学差异(P>0.05);观察组患者硝酸甘油和艾司洛尔的使用剂量明显低于对照组,拔管时间和苏醒评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:老年高血压手术患者采用异丙酚复合舒芬太尼进行麻醉,麻醉效果显著,降压药物使用剂量较小,苏醒质量更高.
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欣普贝生应用于延期和过期妊娠促宫颈成熟及引产中的效果观察及安全性分析
目的:分析欣普贝生药物在延期和过期妊娠促宫颈成熟引产过程中的应用效果并评价其安全性.方法:本文中的研究对象选用的是我院妇产科延期和过期妊娠孕妇,共90例.利用随机数字评分表的分组方法将此90例延期和过期妊娠患者随机平均分为两组,即对照组和观察组.对照组患者在生产过程中选用常规药物缩宫素进行催产,观察组患者则选用欣普贝生药物进行催产.用药4小时、8小时、12小时后比较两组患者的宫颈成熟度评分(Bishop评分),同时比较两组患者的引产成功情况、剖腹产情况及羊水污染情况等指标,进而评价两种药物应用于延期和过期妊娠促宫颈成熟及引产的效果.结果:观察组患者经欣普贝生药物催产后4、8及12小时的的宫颈成熟程度均优于对照组(P<0.05);且该组患者的引产成功率高于对照组(P<0.05),剖腹产率低于对照组(P<0.05),两组羊水污染发生率无显著差异(P>0.05).结论:欣普贝生药物对于延期和过期妊娠患者的促宫颈成熟及引产具有重要意义,可有效促进宫颈成熟,提高阴道分娩的成功率.
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异丙酚-咪唑安定-芬太尼复合麻醉在妇科短小手术的麻醉应用
目的:探讨异丙酚-芬太尼-咪唑安定复合麻醉在妇科短小手术手术中应用效果.方法:2013年1月-2015年6月在本院ASAⅠ-Ⅱ级妇科手术210例随机分对照组和观察组各105例,麻醉前常规禁食,观察组先静脉缓推芬太尼1μg/kg、异丙酚2.0mg/kg;观察组静注咪唑安定0.08mg/kg、芬太尼1.0μg/kg、异丙酚1.5mg/kg,根据手术时间的需要或患者肢体反应等情况适时追加异丙酚,至手术结束.结果:麻醉过程中对照组HR、MAP下降较观察组明显,SPO2无差异;对照组异丙酚用量较大,两组神志消失时间、操作时间、苏醒时间、定向力恢复时间无差异,所有患者30min内离开手术室;观察组遗忘程度分级数高遗忘程度明显.结论:异丙酚-芬太尼-咪唑安定联合能起到平衡麻醉效果,符合现代麻醉的要求,可在妇科短小手术值得推广.
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腺肽α辅助治疗重症腹腔感染的临床疗效及对细胞免疫功能和Toll样受体的影响
目的:探究腺肽α辅助治疗重症腹腔感染的临床疗效及对细胞免疫功能和Toll样受体的影响.方法:将50例重症腹腔感染患者随机分为试验组和对照组,对照组患者采用常规治疗方法,试验组在常规治疗的基础上加入腺肽α治疗,对比两组患者的治疗效果;在治疗前后均抽取患者的静脉血测定患者的T淋巴水平,分离外周血单个核细胞测定TLR2和TLR4的表达水平.结果:试验组的APACHEⅡ评分要低于对照组,TLR2和TLR4表达水平均有所降低,且CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的表达水平均有明显的升高,CD8+的表达水平有明显降低,其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:重症腹腔感染患者采用胸腺肽α辅助治疗,可以提高患者的生存率,改善细胞免疫功能,降低Toll样受体的表达.
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曲安奈德益康唑乳膏和硫磺霜治疗湿疹的临床效果对比
目的:探讨曲安奈德益康唑乳膏和硫磺霜治疗湿疹的临床效果.方法:选取2014年5月到2015年10月我院收治的湿疹患者104例,并按照随机数字表法分为A组(n=52)和B组(n=52).A组给予曲安奈德益康唑乳膏治疗,B组给予硫磺霜治疗,对比两组的临床疗效、复发率、不良反应.结果:A组湿疹治疗总有效率为90.4%,显著高于B组的67.3%(P<0.05).治疗后,随访2个月,A组湿疹复发率仅为15.4%,显著低于B组的32.7%(P<0.05).A组、B组不良反应率分别为1.9%、5.8%,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在湿疹治疗中,相对于硫磺霜,曲安奈德益康唑乳膏临床治疗效果更佳,复发率较低,且不良反应少,安全性高,是一种理想的治疗药物.
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降纤酶、依达拉奉联合治疗急性脑梗死临床应用体会
目的:临床探讨对急性脑梗死患者应用降纤酶、依达拉奉联合治疗的临床疗效.方法:选取本院2014年6月~2016年6月期间收治的84例急性脑梗死患者作为研究对象,并将所有患者按照随机双盲法分为研究组与对照组(每组42例),两组患者入院后先给予急性脑梗死对症治疗,在此基础上研究组给予降纤酶、依达拉奉联合治疗,对照组仅给予降纤酶治疗,比较两组患者临床疗效.结果:经治疗后,研究组临床总有效率(88.10%)明显优于对照组(69.05%),两组间差异显著(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损程度比较无明显差异(P>0.05);两组患者经治疗后两神经功能缺损程度比较研究组明显优于对照组(P<0.05);两组患者经治疗后血浆纤维蛋白原含量较治疗前均有明显改善(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者应用降纤酶、依达拉奉联合治疗临床疗效显著,且药物安全高,无副作用,可作为临床治疗急性脑梗死的常用药物之一.
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腰麻剖宫产时盐酸罗哌卡因的胎盘转移
目的:评价盐酸罗哌卡因腰麻剖宫产时胎盘转移情况.方法:选择单胎、足月产妇,ASA I或II级,腰麻下行剖宫产术.胎儿娩出时抽取母体静脉血样和脐静脉血样,采用高效液相色谱法测定血浆盐酸罗哌卡因浓度.结果:母体血药浓度(mv)为(153.7±34.1)ng/ml,大值308ng/ml,小值77ng/ml;胎儿血药浓度(uv)为(90.7±28.6)ng/ml,大值195ng/ml,小值22ng/ml.uv/mv(0.60±0.16),大值1.09,小值0.18.母体静脉血药浓度与脐静脉血药浓度正相关,相关系数(r=0.6134,P<0.001),回归方程为y=0.4862x+14.85,(F=30.156,P<0.01);结论:剖宫产术产妇腰麻盐酸罗哌卡因可通过胎盘,脐静脉血与母体静脉血盐酸罗哌卡因比值为0.6.
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硝苯地平缓释片联合依那普利片舌下含服治疗高血压危象疗效观察
目的:探究硝苯地平缓释片联合依那普利片舌下含服对高血压危象症状的疗效效果.方法:选取2016年1月至7月我中心就诊的高血压危象患者66例,将其分为A、B两组,A组给予硝苯地平缓释片10mg,B组给予硝苯地平缓释片及依那普利片各10mg,舌下含服,观察患者服药前及服药后0.5h、1h血压水平.结果:B组治疗有效率为100%,A组为87.87%,B组治疗效果明显高于A组(P<0.05).且B组患者治疗0.5h及1h,血压下降水平均高于A组.结论:采用硝苯地平缓释片联合依那普利片舌下含服对高血压危象症状进行治疗,患者血压可在短时间明显下降,治疗效果理想,可作为临床常规治疗方法.
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探讨噪声环境下氨氯地平对高血压患者中肾素活性的影响
目的:探讨噪声环境下氨氯地平对高血压患者中肾素活性的影响.方法:本研究首先选取2015年1月-2015年6月长期生活或者工作在噪音环境下的高血压患者,噪声强度达到80-110dB,一共90例,然后选取同期生活或者工作在正常环境下的高血压患者作为对照组,一共90例,两组患者均给予氨氯地平片服用,每次服用5mg,每天服用1次,服药半年后检测肾素活性,并且进行对比.结果:和治疗前对比,两组患者治疗后PRA含量明显降低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05;和对照组对比,观察组治疗6个月后(2.35±0.16)无明显差异,不具有统计学意义,P>0.05;治疗1年后PRA(plasma renin activity,肾素活性)含量(1.85±0.10)明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在噪声环境下,使用氨氯地平对高血压患者进行治疗,在半年内降压效果和正常环境下降压效果相当,但是1年后和正常环境下降压效果对比,噪声环境下降压效果明显更低.对于噪声环境下的高血压患者而言,采用氨氯地平进行减压可能出现疗效欠佳的情况,建议采用联合用药进行治疗.
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氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病疗效观察
目的:观察高血压合并冠心病以氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的疗效.方法:选取我院2013年8月~2016年2月收治的高血压合并冠心病患者71例,随机分为观察组(n=41)和对照组(n=30),对照组口服硝苯地平,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片口服,对比两组的总有效率、血清脂类代谢指标高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇]、不良反应.结果:观察组总有效率为95.12%(39/41),高于对照组总有效率60.00%(18/30),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清高密度脂蛋白高于对照组,低密度脂蛋白、总胆固醇低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高血压合并冠心病采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,可显著改善患者的心绞痛症状和血脂代谢状态,有效控制并保持其血压位于正常范围,推广价值较高.
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帕瑞昔布钠复合地佐辛在术后镇痛中的应用
目的:探讨帕瑞昔布钠复合地佐辛在术后镇痛效果.方法:研究我院2015年3月至2016年5月期间随机抽取的80例外科手术全麻患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用地佐辛,观察组运用帕瑞昔布钠复合地佐辛,分析两组患者麻醉效果差异.结果:在苏醒时间、Ramsay镇静评分、疼痛评分与术后躁动程度上,观察组显著少于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05;药物不良反应上,观察组各项显著少于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05.结论:帕瑞昔布钠复合地佐辛在术后镇痛效果上具有显著功效,麻醉效果理想且不良反应少.
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美托洛尔联合阿托伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的效果评价
目的:评价美托洛尔联合阿托伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的效果评价.方法:选取我院2014年2月至2016年4月收治的80例老年不稳定心绞痛患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各40例.观察组通过美托洛尔、阿托伐他汀联合治疗,对照组通过单纯阿托伐他汀治疗,对比两组临床效果.结果:观察组的治疗总有效率95%,对照组的治疗总有效率70%,P<0.05.两组心绞痛发作持续时间、发作频率、心功能指标对比,P<0.05.观察组和对照组的不良反应发生率分别为:22.5%、27.5%,P>0.05.结论:老年不稳定心绞痛,经美托洛尔联合阿托伐他汀治疗,治疗效果较佳,且能改善患者心绞痛发作情况.
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孟鲁司特钠联合沙丁胺醇气雾剂对咳嗽变异性哮喘疗效及对血清炎症因子水平的影响
目的:探讨孟鲁司特钠联合沙丁胺醇气雾剂对咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效及对血清炎症因子水平的影响.方法:将2013年9月至2016年1月于我院确诊为咳嗽变异性哮喘的82例患者纳入研究并随机分组,对照组40例患者采用沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组42例则联合孟鲁司特钠片治疗.比较两组症状积分,用力肺活量(FEV)、第一秒用力呼气量(FEV1)等肺功能指标及白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平的改善情况;比较两组临床疗效差异.结果:治疗后,两组患者咳嗽、气喘等症状积分、IL-6、TNF-a等炎症因子水平均降低,但观察组改善更显著,P<0.05;两组患者FEV、FEV1水平均升高,但观察组改善更显著,且总有效率更高,差异显著,P<0.05.结论:孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂对CVA疗效显著,可更好地改善肺功能及炎症反应,值得推广.
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肝胃不和型急性胃炎行中药六君子汤联合方案对症状改善、毒副作用及生活质量的影响
目的:研究肝胃不和型急性胃炎行中药六君子汤联合方案医治对症状改善、毒副作用及生活质量的影响.方法:资料选取本院2015年5月-2016年5月收治的肝胃不和型急性胃炎102例患者予以回顾性分析,按照临床所用不同治疗方案分成2组,将行常规方案医治45例患者作为对照组,将行中药六君子汤联合方案医治57例患者作为观察组,对两组症状改善、毒副作用及生活质量进行对比.结果:观察组症状(腹胀、上腹痛、恶心呕吐)积分均比对照组低,且毒副反应总发生率7.02%比对照组26.67%低(P<0.01);观察组于两组医治后生活质量评分均改善的基础上,其改善效果均比对照组优,差异显著具统计学上的意义(P<0.01).结论:肝胃不和型急性胃炎行中药六君子汤联合方案医治能够改善临床症状,减少毒副作用,提高患者生活质量,具临床推广及应用价值.
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奥美拉唑治疗慢性胃溃疡的疗效观察
目的:探究奥美拉唑对慢性胃溃疡的治疗效果.方法:选取本院2012年3月~2015年5月收治的104例慢性胃溃疡患者,并采用抽签的方式将其分为2组,对照组采用西咪替丁、阿莫西林、甲硝唑联合治疗,观察组采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑联合治疗.并对两组患者的治疗效果、幽门螺杆菌根除率以及不良反应情况进行对比分析.结果:观察患者组的总有效率比对照组高(94.23%VS 76.92%),(P<0.05);观察组患者的幽门螺杆菌根除率高于对照组(96.15%VS 78.85%),(P<0.05);两组患者治疗前不良反应发生率的对比(P>0.05);经过治疗后,两组患者的胃部灼烧感与腹胀感得到明显改善,且观察组患者的改善幅度明显优于对照组(P<0.05);差异均具有统计学意义.结论:奥美拉唑对慢性胃溃疡的治疗效果较好,安全性较好,在临床上值得大力推广与应用.
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尼莫地平注射液在急性高血压脑出血治疗中的降压效果观察
目的:临床观察对急性高血压脑出血患者应用尼莫地平注射液治疗的降压及临床效果.方法:本研究对象选取自笔者所在医院2013年1月至2016年1月期间收治的急性高血压脑出血患者80例,将所有入选对象按照随机数字表法分为研究组与对照组(每组40例),对照组患者给予常规脑出血治疗,研究组患者在常规治疗的基础上给予尼莫地平注射液治疗,评价尼莫地平的降压效果及临床疗效.结果:治疗前,两组患者收缩压、舒张压及神经功能缺损程度评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组收缩压、舒张压及神经功能缺损程度评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),且研究组临床总有效率(90.0%)明显优于对照组(72.5%),两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:床应用尼莫地平注射液治疗急性高血压脑出血可有效降低患者血压、改善患者神经功能,安全性高,提高患者生活质量,可作为临床治疗急性高血压脑出血的常用药物之一.
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无痛人流术中应用不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚的对比研究
目的:研究无痛人流术中应用不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚的临床效果.方法:选取我院从2014年6月至2015年9月收治的宫内孕需行无痛人流的患者90例,采用随机数字表法将90例宫内孕需行无痛人流分为A组(30例)、B组(30例)和C组(30例);其麻醉方法分别为静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg、0.2μg/kg、0.3μg/kg,60s后静脉推注丙泊酚2mg/kg,必要时追加推注丙泊酚.观察三组患者麻醉前、麻醉中以及麻醉后MAP、HR、RR、SpO2、术后5min以及30minVAS评分、不良反应.结果:A、B、C三组患者在麻醉前与麻醉中以及麻醉后MAP、HR、RR、SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后5min VAS评分三组无统计学意义(P>0.05),术后30min VAS评分B组明显优于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率:A组的不良反应发生率为26.67%,B组的发生率为6.67%,C组的发生率为26.67%,B组明显少于A组以及C组(P<0.05).结论:剂量为0.2μg/kg的舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中应用具有较好的临床麻醉效果,对于患者的心血管系统具有较好的稳定作用,减少呼吸循环障碍的发生以及不良反应,提高临床安全性,因此值得进一步推广应用.
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丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注用于老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果
目的:分析在腹腔镜胆囊切除术老年患者中行丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉的效果.方法:随机抽取在我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的52例胆囊结石老年患者,根据麻醉方式不同分成参照组与研究组,每组26例,参照组行异氟醚静脉复合吸入麻醉,研究组行丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉,对比麻醉的效果.结果:研究组患者在T1、T2与T3时刻SBP水平、HR水平与DBP水平,与参照组相比,P<0.05;研究组术后苏醒时间、拔管时间与自主呼吸的恢复时间明显比参照组短,P<0.05.结论:在腹腔镜胆囊切除术老年患者中行丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注麻醉,麻醉效果比较好,在临床具有较好的应用价值.
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奥美拉唑、生长抑素联合运用于重症急性胰腺炎患者治疗中的有效性评价
目的:评价奥美拉唑、生长抑素联合运用于重症急性胰腺炎患者治疗中的有效性.方法:选82例重症急性胰腺炎患者为观察对象,均给予解痉、禁食等常规治疗,随机分为治疗组和常规组,治疗组加用奥美拉唑联合生长抑素治疗,常规组治疗方案不变.结果:治疗组患者恢复快、住院时间短,各项症状体征恢复正常时间均比常规组缩短(P<0.05),治疗组治愈率比常规组高(P<0.05),死亡率比常规组低(P<0.05),并发症发生率和药物不良反应发生率均比常规组低(P<0.05).结论:重症急性胰腺炎患者采用奥美拉唑和生长抑素联合治疗能够加快恢复,降低并发症发生率及死亡率,不良反应较轻,值得推广.
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沙利度胺、泼尼松联合十一酸睾酮胶丸在原发性骨髓纤维化患者贫血中治疗效果及安全性分析
目的:探讨沙利度胺、泼尼松联合十一酸睾酮胶丸在原发性骨髓纤维化贫血患者中治疗效果及安全性.方法:选取2013年1月~2016年2月我院收治原发性骨髓贫血患者33例为研究对象,采用沙利度胺、尼泼松联合十一酸睾酮胶丸治疗3月,比较治疗前后脾脏肿大、血小板计数、血红蛋白、骨髓病理检查分级及不良反应发生情况.结果:治疗后患者脾脏肿大低于治疗前,血小板计数、血红蛋白水平高于治疗前,比较有统计学意义(P<0.05).治疗后患者病理分级显著好转,0级患者显著多于治疗前,比较有统计学意义(P<0.05).腹胀、便秘、头晕、恶心呕吐药物不良反应发生率较高,其次为下肢水肿、手指麻木、皮肤瘙痒、肝功能异常及嗜睡.结论:沙利度胺、泼尼松联合十一酸睾酮胶丸在原发性骨髓纤维化贫血患者中治疗可改善患者临床症状,提高临床疗效,但药物不良反应发生率较高,应针对性预防.
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溃疡性结肠炎患者首次糖皮质激素治疗后1年内复发情况及其预测因子
目的:探讨溃疡性结肠炎患者首次应用糖皮质激素治疗后1年内复发情况及其预测因子.方法:选择院内收治的63例溃疡性结肠炎患者,依据首次应用糖皮质激素治疗后疾病复发时间将其分为观察组和对照组,其中观察组疾病复发时间为1年内,对照组疾病复发时间大于1年,比较两组临床病情及疾病复发影响因素.结果:观察组32例复发者约62.50%患者的复发时间在3-8个月时,平均时间为(5.62±1.28)个月;观察组全结肠型患者比例显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),其余各变量因素与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),经Logistic回归性分析,可将其视为影响疾病复发的独立文献因素.结论:对于溃疡性结肠炎患者而言,首次应用糖皮质激素治疗缓解后1年内仍有较高的复发率,且全结肠型的溃疡性结肠炎者与疾病复发呈现密切关系,是影响疾病复发的因素之一.
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度洛西汀与艾司西酞普兰对老年抑郁症的治疗效果
目的:探讨盐酸度洛西汀肠溶片与草酸艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效和安全性.方法:将65例60岁以上符合ICD-10诊断标准的抑郁症住院患者随机分为研究组(度洛西汀)(n=36)和对照组(艾司西酞普兰)(n=29).治疗6周.评估者在不知患者分组情况下,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和副反应量表(TESS)评估基线和治疗开始后1、2、4、6周的临床疗效和安全性.结果:共实际完成62例,完成率为95.4%;脱落3例,脱落率为4.6%,均发生在研究组;6周后治疗不同时点两组患者HAMD评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.001).但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).但是治疗4周末研究组、对照组的PSQI评分下降,研究组与对照组相比具有明显的差异性(P<0.01).采用TESS评估两组患者在治疗过程中出现药物不良反应,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸度洛西汀治疗老年抑郁症是有效和安全的,值得临床使用.
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黄芪中总蒽醌含量的测定
目的:探讨黄芪中总蒽醌含量的测定方法.方法:采用差示分光光度法测定黄芪中的总蒽醌含量.结果:在0.00246~0.01968 mg/mL范围内线性关系良好,线性回归方程为Abs.=45.69C+0.0013,(r=0.9999),黄芪中总蒽醌的含量为0.5047%(RSD=0.1040).结论:该方法简单易行,平均加样回收率良好,结果可靠.
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近红外聚类分析法快速检验中成药及保健品中的非法添加4种降糖类药物
目的:利用NIR技术建立一种同时快速检测降糖类中药及保健品中非法添加多种化学药品的方法,为快速检测非法添加化学药物提供一种新思路.方法:利用近红外光谱法同时快速检测中成药和保健品中的4种降糖类药物,包括盐酸二甲双胍、格列齐特、格列美脲和格列本脲.采集39批次的药物制剂及多种阴性对照的光谱,以平均光谱为模型数据,建立聚类分析模型,利用聚类分析模型对疑似样本进行分析,同时比较疑似样本的高效液相色谱结果.结果:对8批疑似样本分别进行近红外聚类分析与高效液相色谱法检测,聚类分析模型检测结果与高效液相色谱法的检测结果一致,重复性良好.结论:聚类分析方法在中成药非法添加快检领域具有更多的开发前景,近红外分析方法在中成药快检领域还有更大的发展空间和实用价值.
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云浮市云安区10146例育龄人群地贫筛查结果分析及干预成效
目的:观察云浮市云安区10146例育龄人群地贫筛查结果及干预效果.方法:取2013年1月-2015年12月参加孕前孕期优生健康检查的育龄人群共10146例,通过检测该人群外周血的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)进行地中海贫血筛查,分析云浮市云安区育龄人群地贫筛查结果.对于地贫筛查阳性者采取有效的措施进行干预,分析其干预效果.结果:10146例育龄人群中地贫初筛阳性人数共1791人,阳性率为17.65%.三年间夫妻双方均为阳性的有158对.其中,2013年地贫筛查阳性率为19.26%,2014年筛查阳性率为17.76%,2015年筛查阳性率为14.50%;2013年-2015年夫妻双方均为阳性的158对(316人)中,除5对未行地贫基因检查外,基因检测为同型地贫的有105对.基因检查排在前三位的分别为:东南亚型α地贫(--SEA/αα)有165人,基因型为轻型β地贫的有64人,基因型为静止型α地贫有23人.基因检查无异常的有21人.终,同型地贫基因夫妇中有27例因产前诊断为重型地贫胎儿选择终止妊娠.通过干预,亦加强了群众对地中海贫血的认识,提高了地贫知识知晓率.结论:云浮市云安区育龄人群地贫发生率较高,加强地贫筛查并给予有效的措施进行干预能降低重型地贫儿的出生率.
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三级预防、五级治疗理念应贯彻膝骨关节炎治疗始终
膝骨关节炎是一种慢性、退行性骨关节疾病,随着年龄增长,发病率明显上升,严重影响着中老年人生活质量.膝骨关节炎的预防需要在不同时期采取分级预防;膝骨关节炎的治疗需要在全面评估患者情况的基础上,制定个性化治疗方案,对不同的患者采取分级治疗.膝骨关节炎的三级预防和分级治疗,体现了中医"未病先防,既病防变"的思想.
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医院感染鲍氏不动杆菌分布与耐药性的研究分析
目的:对医院感染鲍氏不动杆菌的分布以及耐药性情况进行分析研究.方法:对2015年2月-2017年2月医院感染鲍氏不动杆菌的392例患者作为研究对象,取样658株.对其的临床分布以及耐药性进行临床分析.结果:医院感染鲍氏不动杆菌主要分布在呼吸道,构成比高达71.6%,且此比例明显高于其他标本,差异均有统计学意义(P<0.05).对7种常用的抗菌药的耐药性检测发现,医院感染鲍氏不动杆菌耐药性也各有不同.结论:医院感染鲍氏不动杆菌在人体内分布相对比较集中,且具有明显的多种药物耐药性,建议医院部门间加强联系与合作,遏制鲍氏不动杆菌的不良发展趋势.
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精神病防治康复社区"精防日"模式实施十二年效果综合评估
目的:探究精神病防治康复社区"精防日(精神病防治日)"模式实施十二年的效果.方法:选择于2004年9月至2016年9月期间在社区接受"精防日"康复服务的840例精神病患者为研究对象,回顾分析所有患者康复治疗资料,记录免费维持治疗率、不同年份人口社会学特征、患者信任度与接受社区康复模式服务时间.结果:免费维持治疗率呈逐年增加的趋势,由2004年559例(66.55%)至2016年增加为1281例(87.98%),差异显著(P<0.05);总病例从2004年的840例增长至2016年的1456例;各年间年龄与性别比例相比,无明显差异(P>0.05);初中以上文化、有业与未婚比例逐年增加,差异显著(P<0.05);患者信任度随着接受"精防日"服务时间延长而增加,差异显著(P<0.05).结论:实施精神病防治康复社区"精防日"模式十二年效果显著,信任度较高,值得社区推广和应用.
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深圳市某社区流动人口孕产期保健服务现状及认知程度的调查分析
目的:调查深圳市流动人口的孕产期保健服务现状,评估其对孕产期保健知识的认知程度.方法:将2013年12月1日至2014年9月30日于罗湖辖区10家社康中心访视的1355例孕产妇作为研究对象进行问卷调查.上述孕产妇户籍均为流动人口.结果:流动人口孕产妇建卡率48.27%、孕早期检查率46.64%、产前检查率75.35%、产检率55.50%及孕产期保健知识及格率75.21%.流动人口中非常需要、需要给予孕产妇围产保健相关知识教育覆盖率较高.妇女文化程度、家庭经济收入、是否生育过孩子、是否接受过孕产期保健知识宣教等均是其影响因素.结论:流动人口孕产期保健服务现状均较差,有待改善;进行孕产期保健知识宣教,提高流动人口孕产期保健知识认知程度;同时,制定并实施有效政策,加大投入,是改善流动人口孕产期保健服务现状的关键.
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家庭医生式服务对空巢老人安全用药影响的研究
目的:对空巢老人进行家庭医生式服务后的用药安全效果进行研究.方法:采用随机抽样法随机选择大红门社区的120名老年人,以常住人口中≥60岁的老人为研究对象,随机分为对照组与干预组各60名老人,对照组行以国家基本卫生服务项目;干预组进行家庭医生式服务,两组患者进行为期半年的临床研究,分析比较两组患者服药依从性、用药知识掌握及生化指标控制情况.结果:研究组患者服药依从性、用药知识掌握及生化指标控制情况显著优于对照组,经计算差异具有统计学意义(即P<0.05).结论:家庭医生式服务有效促进空巢老人安全用药并改善空巢老人健康状况,应用效果显著.
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妊娠期糖尿病孕期干预与妊娠结局之间的关系研究
目的:研究妊娠期糖尿病孕期干预与妊娠结局之间的关系.方法:选取我院2014年6月~2015年12月收治的妊娠期糖尿病患者100例为研究对象,将其随机分为观察与对照两组,对照组不进行系统化孕期干预,观察组进行系统化孕期干预,对两组妊娠结局进行对比性的研究分析.结果:观察组产后出血、羊水过多、妊娠期高血压、糖尿病酮症酸中毒、早产、巨大胎儿、胎儿生长受限以及新生儿低血糖的发生率显著低于对照组.结论:妊娠期糖尿病孕期干预能够有效改善妊娠结局,在临床上值得广泛推广.
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饮食控制对妊娠期糖尿病血糖控制的有效性研究
目的:分析妊娠期糖尿病患者实施饮食控制对血糖的影响.方法:从我院收治的妊娠期糖尿病患者中挑选72例,按抽样法平分两组:36例对照组实施基础化治疗及饮食宣教,36例试验组则于基础治疗上实施饮食控制,评定血糖控制结果.结果:试验组患者治疗后的空腹血糖、饭后2小时血糖指标和对照组相比,P<0.05,有区别;试验组、对照组的羊水过多、出血、早产、产褥感染等不良妊娠结局有区别,P<0.05.结论:临床给予妊娠期糖尿病患者饮食控制作用显著,可改善血糖指标,预防不良妊娠结局,值得借鉴.
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脑卒中社区康复在社区卫生服务中心的推广及临床应用
目的:探究社区卫生服务中心应用和推广在脑卒中患者社区康复中的应用效果,以便为社区康复工作提供指导.方法:选取2015年1月至2016年1月120例脑卒中患者,出院后按照人数平均分为两组,对照组60例给以家庭基本知识指导及随访,观察组60例在社区卫生服务中心接受社区康复方案,观察两组的基本临床指标.结果:两组随访后统计身体质量指数(BMI)、运动功能评分(FMA)以及社会生存能力评分(OHS),发现观察组与对照组出院时相比,BMI、FMA以及OHS均存在显著差异,且观察组出院3个月后、6个月后与对照组同时期相比,BMI、FMA以及OHS均存在显著差异,P<0.05,经统计学分析有统计学意义;但出院3个月后、6个月后各项数据之间差异不明显,P>0.05,经统计学分析无统计学意义.结论:脑卒中在社区卫生服务中心接受社区康复训练对于早期肢体功能、运动功能恢复具有重要价值,能够明显提升各项身体功能指标,提高患者生活能力和生存质量,值得在社区卫生服务中心进行合理推广和实践应用.
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循证管理模式在手术室护理实践中的应用
目的:探讨分析循证管理模式在手术室护理实践中的应用效果.方法:选取我院自2014年1月至2016年1月这段时期内收治的196例手术患者作为临床研究对象,将其随机分成研究组(98例)和对照组(98例)两个临床小组,在手术室护理实践中对研究组的患者实施循证管理模式,对对照组的患者则实施传统管理模式,观察比较这两组患者的护理质量评分和护理满意度.结果:研究组患者的平均护理质量评分和总护理满意度均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理实践中采用循证管理模式能够有效提高护理质量,使患者对护理工作更加满意,值得于临床上推广.
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人性化护理对老年糖尿病患者心理及生活质量影响
目的:探讨人性化护理对老年糖尿病患者心理及生活质量影响.方法:选择本卫生院近年来收治的130例老年糖尿病患者,将其随机分为试验组和对照组,对照组患者给予基础护理干预,试验组患者给予人性化护理干预,比较不同护理干预对两组患者心理及生活质量的影响.结果:护理干预后两组患者的SDS及SAS评分均有所下降,但试验组患者SDS及SAS评分下降更为显著,其分别为(35.12±9.14)分,(32.35±8.26)分;护理干预后两组患者的DMQLS总评分均有所下降,但试验组患者改善程度显著优于对照组(P<0.05),尤其是心理维度、社会维度、满意度三个方面,试验组分别为(45.26±5.54)分、(45.36±5.11)分和(40.39±5.68)分.结论:人性化护理可有效改善老年糖尿病患者病情的良性转归,有助于提升患者对疾病的认识及自我管理能力,从整体上提升患者的心理及生活质量.
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新生儿重症监护病房患儿母乳喂养保持情况调查及干预对策的研究
目的:研究新生儿重症监护病房(NICU)新生儿母乳喂养状况并讨论相关干预方案.方法:随机挑选本院321例NICU患儿,对其来源、喂养方式、追访次数及居住地区等资料进行回顾性分析.结果:在纯母乳喂养率方面,本院出生的NICU患儿高于外院,农村产妇高于城镇产妇且追访次数超过3次的患儿高于仅追访1次的患儿(P<0.01).结论:医院应加强母乳喂养优势的宣传,医生应做好对高危产妇的会诊工作,完善NICU患儿追访制度,以提高NICU患儿母乳喂养率.
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心理疏导与健康教育在住院冠心病患者中实施对患者不良情绪和依从性影响效果
目的:探讨心理疏导与健康教育在住院冠心病患者中实施对患者不良情绪和依从性影响效果.方法:选取2014年2月~2016年2月我院住院收治冠心病患者60例为研究对象,采用随机分组表将患者分为研究组和对照组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用心理疏导联合健康教育,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁自评量表(SDS)评定两组患者护理前后不良情绪,并评定两组患者依从性.结果:护理前两组患者HAMA、SDS评分比较无统计学意义(P>0.05);护理后研究组患者HAMA、SDS评分均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者规律用药、规律饮食、规律锻炼、规律检查依从性均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:心理疏导与健康教育在住院冠心病患者中实施可减轻患者不良情绪,提高患者依从性,具有显著应用价值.
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体位护理对经皮肾取石术患者手术耐受力的影响分析
目的:分析经皮肾取石术患者行体位护理对其手术耐受力的影响.方法:选取2015年5月至2016年4月我院收治的86例经皮肾取石术患者作为研究对象,按照入院时间将其分为常规护理组和体位护理组,每组43例,常规护理组患者行常规护理干预,体位护理组患者在常规护理的基础上行体位护理,对两组患者护理后的手术耐受力和护理满意度进行对比和分析.结果:护理后,体位护理组患者的血压下降、心动过缓、恶心呕吐、呼吸困难等手术耐受力指标明显优于常规护理组,经过统计学分析,差异有意义,即P<0.05;体位护理组患者的护理满意度相较于常规护理组明显提升,经过统计学分析,差异有意义,即P<0.05.结论:经皮肾取石术患者行体位护理可以提升其手术耐受力和护理满意度,值得推广.
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子宫肌瘤患者围术期临床护理路径的效果分析
目的:对子宫肌瘤围术期中应用临床护理路径的效果进行分析.方法:分析2015年8月-2016年7月本院选取的子宫肌瘤84例患者临床资料,按照临床所用不同护理方案分成2组,分别为42例,将行常规方案护理患者设为对照组,将于常规护理基础上行临床护理路径患者设为观察组,对两组心理状态、并发症情况予以分析.结果:观察组护理后SAS、SDS评分改善效果均比对照组和护理前优(P<0.05);观察组医治后总并发症率4.76%比对照组21.43%低(P<0.05).结论:于子宫肌瘤围术期中应用临床护理路径效果满意,能够促进患者不良心理状态改善,且减少术后并发症发生,具临床推广价值.
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对行口腔种植手术的患者实施综合性护理的效果分析
目的:在临床中对口腔种植手术患者行以综合性护理所具备的效果进行分析.方法:选取本院2015年2月至2016年7月收治的68例患者,其均接受口腔种植手术治疗,根据患者入院时间随机分为研究组和对照组各34例,研究组行以综合性护理方法,对照组行以常规护理方法,分析比较两组护理满意度、心率及血压指标.结果:研究组患者护理满意度(91.18%)高于对照组(70.59%),心率及血压指标评分优于对照组,经计算差异具有统计学意义(即P<0.05).结论:综合性护理在临床中可以有效缓解患者紧张、恐惧等负面情绪,提高护理满意度,临床应用意义显著.
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全程优质护理服务在乳腺癌手术患者中的应用效果探究
目的:研究全程优质护理服务在乳腺癌手术患者中的应用效果.方法:选择我院2013年11月-2015年10月乳腺癌手术患者80例进行分组回顾分析.常规服务组给予普通护理服务,全程优质组给予全程优质护理服务.比较两组患者对乳腺癌手术护理的满意度;术后留院观察时间、所需住院费用;护理前和护理后患者负性情绪指标、生存质量的差异.结果:全程优质组相较于常规服务组对乳腺癌手术护理的满意度更高,P<0.05;全程优质组相较于常规服务组术后留院观察时间更短,所需住院费用更少,P<0.05;护理前两组负性情绪指标、生存质量相似,P>0.05;护理后全程优质组相较于常规服务组负性情绪指标、生存质量改善更显著,P<0.05.结论:全程优质护理服务在乳腺癌手术患者中的应用效果确切,可改善患者不良情绪,缩短住院时间,减轻住院负担,提升生存质量,护理服务获得了患者的认可,值得推广.
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集束化护理应用于早产儿经鼻持续气道正压通气中的效果
目的:研究集束化护理应用于早产儿经鼻持续气道正压通气中的临床效果.方法:选取2014年11月~2016年2月在我院进行治疗的76例早产儿为研究对象,将其随机分为两组,对38例常规组患儿施以基础护理,38例研究组患儿在采取基础护理的同时接受集束化护理,比较两组的护理效果.结果:两组呼吸机相关性肺炎、腹胀、鼻中隔损伤发生情况和护理满意度均存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:给予早产儿集束化护理,能降低呼吸机相关性肺炎、腹胀、鼻中隔损伤发生率,提高护理满意度,在临床上具有较大的推广使用价值.
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探讨并联自动升降式多功能滴架临床应用的体会
目的:探讨并联自动升降式多功能滴架临床应用的体会.方法:自2016年1月至2016年12月,共对我院10例手术进行术中应用,其中膝关节镜3例,肩关节镜2例,肘关节镜1例,胸腔镜1例,腹腔镜1例,膀胱镜1例,窦道清除1例,男性6例,女性4例,年龄从21~79岁.结果:并联自动升降式多功能滴架具有投资少,功能多,用途广,方便灵活,操作简单,设备先进等特点.结论:并联自动升降式多功能滴架能够节省人力,节约时间,提高护理质量,是临床护士医生的好帮手.
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助产士门诊模式的产前护理干预对妊娠结局的影响
目的:研究助产士门诊在孕期健康指导方面的作用.方法:本文通过对2016年1月至2016年6月我院接收的400例妊娠早期(孕12-13周)就诊的正常孕妇作为研究对象,并随机将其分为对照组和观察组各200例,对照组应用常规产科门诊产检,而观察组则增加由助产士门诊资深助产士提供的一对一孕期咨询服务,然后比较两组的巨大儿出生率、新生儿窒息发生率、产妇产后出血情况、孕妇分娩方式及孕妇满意度.结果:经两组孕妇应用两种不同的产前护理方式后,发现观察组无论是在产妇产后出血、巨大儿出生率、还是在分娩方式、孕妇满意度方面,都要优于对照组.且差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:助产士门诊模式的产前护理干预有利于促进自然分娩,且减少了不良妊娠结局的发生率,因此值得在医学临床上推广和应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1997 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1992 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1991 | 01 02 03 04 05 |
| 1990 | 01 02 03 04 05 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 |
