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双水平正压通气、经鼻持续正压通气辅助肺表面活性物质气管内给药治疗新生儿胎粪吸入综合征患儿的效果
目的 评价双水平正压通气(N-BiPAP)、经鼻持续正压通气(NCPAP)辅助肺表面活性物质(PS)气管内给药治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)患儿的效果.方法 选取2015年3月至2017年3月收治的64例新生儿MAS患儿,按照临床治疗方案不同分为两组,各32例;将行NCPAP医治的患儿设为对照组,行N-BiPAP医治的患儿设为试验组;对比两组血气指标水平变化及通气、氧疗时间.结果 试验组动脉二氧化碳分压(PaCO2)为(40.84±3.63) mmHg,较对照组低(P＜0.05),试验组动脉血氧分压(PaO2)为(87.52±10.13) mmHg,氧合指数(OI)为(246.17±26.30),较对照组高(P＜0.05);试验组的通气、氧疗时间分别为(64.28±29.46)h,(96.42±36.98)h,较对照组短(P＜0.05).结论 新生儿MAS患儿行N-BiPAP辅助PS气管内给药治疗可取得确切疗效.
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沐舒坦气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察
目的 评价沐舒坦气管内冲洗治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法 MAS患儿62例分为沐舒坦气管内冲洗组(治疗组)32例和常规治疗组(对照组)30例.治疗组用沐舒坦15 mg注入20 ml生理盐水中摇匀后行气管内冲洗;对照组予以常规治疗.结果 治疗组的治愈率明显高于对照组,上机人数、死亡人数、并发症人数明显低于对照组(P＜0.05).结论 正确处理吸入胎粪污染的羊水对降低MAS死亡率及并发症发生率具有重大意义,沐舒坦气管内冲洗为抢救MAS的有效方法之一.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 沐舒坦 气管内冲洗 治疗 -
一氧化氮吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察及对炎症反应的影响
目的:对一氧化氮( NO)吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征( MAS)进行疗效观察,了解吸入NO对MAS患儿肺部炎症因子表达的影响. 方法:选择我院新生儿科2012年1月~2014年4月收治严重的MAS患儿102例,分为一氧化氮吸入治疗组及常规治疗组,并选择同期产的健康足月新生儿50名作为对照组. 结果:给予NO吸入的患儿的机械通气时间、氧疗时间、住院时间明显低于常规治疗组,NO组在机械通气后0小时、1小时、12小时、24小时的OI、a/APO2均高于常规组;NO组PAP高于常规治疗组. 结论:在低浓度短时间内iNO治疗MAS,较常规治疗相比能更快改善患儿的氧合、换气功能,使肺动脉压力明显下降,能缩短机械通气时间、氧暴露时间、住院时间,并且降低肺出血、气胸、颅内出血等并发症及死亡率.
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高频振荡通气与肺表面活性物质联合治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效观察
目的 探讨高频振荡通气与肺表面活性物质联合治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床疗效.方法 选取2015年4月—2016年7月漯河市中心医院72例MAS患儿,根据治疗方案分组,各36例.在常规治疗基础上,对照组给予高频振荡通气治疗,观察组给予高频振荡通气+肺表面活性物质治疗.对比两组治疗前及治疗后不同时段动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及氧合指数(OI)水平,并统计不良反应发生率.结果 治疗前,两组PaO2、PaCO2及OI水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后3h、12h、24h观察组PaO2高于对照组,PaCO2、OI低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率8.33％与对照组5.56％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 给予新生儿MAS肺表面活性物质与高频振荡通气联合治疗,临床效果显著,且具有—定安全性.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 高频振荡通气 肺表面活性物质 -
白细胞、超敏C反应蛋白、降钙素原联合检测在新生儿胎粪吸入综合征中的应用价值
目的 探讨白细胞、超敏C反应蛋白、降钙素原联合检测在新生儿胎粪吸入综合征中的应用价值.方法 选取2014年1-12月清远市第二人民医院收治的胎粪吸入综合征患儿48例为研究对象,作为观察组,同时选取同期分娩的健康新生儿50例作为对照组,分别检测其白细胞计数、超敏C反应蛋白及血清降钙素原,比较两组新生儿各项指标的差异.结果 观察组新生儿的白细胞计数、超敏C反应蛋白及血清降钙素原水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 胎粪吸入综合征患儿在患病早期有比较明显的炎性反应,白细胞、超敏C反应蛋白、降钙素原等可以作为早期炎性反应的敏感监测指标,为其准确、快速诊断提供可靠的依据.
关键词： 白细胞 超敏C反应蛋白 降钙素原 新生儿胎粪吸入综合征 -
106例新生儿胎粪吸入综合征的临床治疗观察
目的：探讨盐酸氨溴索注射液辅助治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果。方法选择湖南旺旺医院2011年1月～2013年6月收治的106例新生儿胎粪吸入综合征患儿作为研究对象，随机均分为研究组和对照组（n=53），2组内患儿又分别根据新生儿呼吸窘迫程度分为中度组和重度组。2组患儿均进行对症处理，研究组患儿在此基础上给予盐酸氨溴索注射液辅助治疗。观察2组治疗效果、相关血气指标及住NICU时间等。结果观察组总有效率（90.6%）显著高于对照组（71.7%），2组差异有统计学意义（P<0.05）。中度呼吸窘迫患儿，治疗后研究组PO 2显著高于对照组，PCO 2显著低于对照组，吸氧时间、住NICU时间显著短于对照组，改气管插管呼吸机辅助通气的例数显著少于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。重度呼吸窘迫患儿，治疗后研究组PO 2显著高于对照组，PCO 2显著低于对照组，呼气末正压（PEEP）显著低于对照组，氧合指数显著高于对照组，上呼吸机时间、撤机后持续气道正压通气的时间、住ICU时间显著短于对照组。结论 AcoRN教程配合盐酸氨溴索治疗中、重度胎粪吸入综合征患儿效果良好，可有效缓解患儿症状、体征，改善血气指标，减少通气及住NICU时间，有较高的推广价值。
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 经鼻持续气道正压通气 呼吸机 氨溴索 -
吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床分析
目的 分析吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果.方法 选取56例新生儿胎粪吸入综合征患儿,随机将其分为两组,即参照组和研究组,各28例,参照组患儿给予常规方法进行治疗,研究组患儿在此基础上给予吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁进行治疗,对比两组临床治疗总有效率、临床症状指标以及并发症发生情况.结果 参照组治疗总有效率为71.43％,研究组为96.43％,相较于参照组,研究组明显提升,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于参照组,研究组患儿的呼吸困难缓解时间、湿啰音消失时间、发绀消失时间、住院时间均明显缩短,且吸痰次数明显减少,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);参照组并发症发生率为32.14％,研究组为7.14％,研究组明显低于参照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征具有显著疗效,不仅能够有效改善患儿临床症状,缩短患儿住院时间,同时还可以减少并发症的发生率,改善患儿预后.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 吸入用布地奈德混悬液 硫酸镁 临床效果 -
不同机械通气模式对新生儿胎粪吸入综合征血流动力学的影响
目的 探究不同机械通气模式对新生儿胎粪吸入综合征血流动力学的影响.方法 选取2014年1月～2016年7月我院新生儿胎粪吸入综合征104例为研究对象,采用随机数字表法分为常规通气组和高频通气组,每组52例.常规通气组采用常频机械通气治疗方法,高频通气组采用高频振荡机械通气治疗方法.比较两组患儿治疗总有效率、呼吸机应用时间、住院时间;比较两组患儿治疗前后氧分压、二氧化碳分压、每搏量、搏动指数.结果 高频通气组患儿新生儿胎粪吸入综合征治疗总有效率高于常规通气组(P＜0.05);高频通气组呼吸机应用时间、住院时间均短于常规通气组(P＜0.01);治疗前两组患儿氧分压、二氧化碳分压、每搏量、搏动指数相似(P＞0.05);治疗后高频通气组氧分压、二氧化碳分压显著优于常规通气组(P＜0.05).治疗后两组每搏量、搏动指数与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高频机械通气模式对新生儿胎粪吸入综合征血流动力学有改善作用,可更好地改善血气分析结果,缩短呼吸机治疗时间和住院时间,改善患儿预后.
关键词： 机械通气模式 新生儿胎粪吸入综合征 血流动力学 影响 -
普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床研究
目的 探讨普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床效果.方法 纳入广东省茂名市人民医院2010年4月～2014年4月收治的新生儿胎粪吸入综合征患儿123例.将其分为观察组(n=43)、硫酸镁组(n=40)、普米克令舒组(n=40).观察组采用普米克令舒联合硫酸镁治疗,硫酸镁组给予硫酸镁治疗,普米克令舒组给予普米克令舒治疗.对比分析三组患儿治疗前后动脉血气指标水平、肺动脉收缩压(PASP)、氧暴露时间、住院时间及疗效.结果 观察组治疗后12、24 hpH与同期硫酸镁组和普米克令舒组比较差异无统计学意义(P＞0.05),血氧分压明显高于硫酸镁组和普米克令舒组,动脉血二氧化碳分压明显低于硫酸镁组和普米克令舒组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后12、24 h PASP水平明显低于硫酸镁组和普米克令舒组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组氧暴露时间[(5.49±0.85)d]和住院时间[(12.95±2.31)d]均显著短于硫酸镁组[(7.93±1.12)、(16.41±2.57)d]及普米克令舒组[(7.78±1.05)、(16.23±2.41)d],差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组总有效率(86.05％)显著高于硫酸镁组(65.00％)和普米克令舒组(62.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征临床效果显著,具有重要的临床研究价值.
关键词： 普米克令舒 硫酸镁 新生儿胎粪吸入综合征 -
盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征的治疗效果
目的：探究盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法回顾性分析选取2015年4月～2016年4月收治的125例新生儿胎粪吸入综合征患儿临床资料作为研究对象，将其分为对照组（62例）、研究组（63例），对照组行盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗治疗，研究组在对照组基础上行肺表面活性物质治疗，观察两组临床效果以及并发症发生率。结果研究组患儿机械通气时间与住院时间显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合肺表面活性物质能够有效治疗新生儿胎粪吸入综合征，缩短患儿住院时间以及机械通气时间。
关键词： 盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗 新生儿胎粪吸入综合征 疗效 -
肺表面活性物质对新生儿胎粪吸入综合征肺氧合功能的影响
目的：研究探讨肺表面活性物质(PS)对新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的肺氧合功能的影响。方法采用气管内滴入PS治疗10例MAS患儿,对用药前、用药后30 min、2 h及6 h血气指标,机械通气参数进行比较分析,判断肺氧合情况。结果10例患儿血气指标及机械通气的参数用药前与用药30 min后比较差异有统计学意义(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)由(42.81±4.68)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)升高至(55.19±4.82)mm Hg,动脉与肺泡氧分压比值(a/APO2)由(0.11±0.06)升高至(0.20±0.05),动脉血氧分压与吸入氧浓度比值(PaO2/FiO2)由(67.04±18.00)mm Hg升高至(97.13±24.14)mm Hg, FiO2由(0.66±0.10)降至(0.54±0.08),平均气道压(MAP)由(15.52±3.15)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa)降至(11.67±2.85)cm H2O。氧合指数(OI)由(22.16±2.12)降至(14.16±1.67),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肺表面活性物质能有效地改善MAS患儿肺氧合功能。
关键词： 肺表面活性物质 新生儿胎粪吸入综合征 肺氧合功能 -
肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床观察分析
目的：探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)，以期提高临床治疗水平。方法：回顾性分析2010年3月-2013年3月38例新生儿胎粪吸入综合征患者，分成2组，对照组19例，采用常规治疗，观察组加用PS治疗，比较两组治疗后临床效果。结果：从OI和a/APO2情况看，两组治疗前无差异性(P>0.05)，治疗后1h、12h、24h对照组在OI 上较观察组下降的不明显，而在a/APO2指标上对照组却较观察组升高的不明显，两组比较有明显的差异性(P<0.05)；从临床总效果看，对照组存活例数为11例，所占比率为57.89%，放弃治疗例数为4例，所占比率为21.05%，死亡例数为4例，所占比率为21.05%，；观察组存活例数为15例，所占比率为78.95%，放弃治疗例数为3例，所占比率为15.8%，死亡例数为1例，所占比率为5.26%，两组比较也有明显的差异性(P<0.05)；另外两组在呼吸机时间、用氧时间、住院时间等病程变化上比较也有明显的差异性(P<0.05)，均有统计学意义。结论：PS能改善MAS的肺氧合功能，可缩短机械通气的时间、用氧时间和病程。
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 肺表面活性物质 临床效果 -
肺表面活性物质稀释液气管内灌洗给药治疗重症MAS的效果评价
目的 探讨肺表面活性物质稀释液气管内灌洗给药治疗重症新生儿胎粪吸入综合征的临床效果.方法 将2014年2月～ 2017年6月在我院接受治疗的60例重症MAS患者按照随机数字法平均分为两组,30例予以肺表面活性物质原液气管内注入治疗(对照组),30例予以肺表面活性物质稀释液气管内灌洗治疗(研究组).比较两组患者临床疗效、有创机械通气时间、OI指数和动脉/肺泡氧分压水平及并发症发生情况.结果 研究组患者治愈率(96.67％)显著高于对照组(83.33％)(P＜0.05).研究组有创机械通气时间显著短于对照组(P＜0.05).干预后研究组OI指数显著低于对照组,研究组动脉/肺泡氧分压比值显著高于对照组(P＜0.05).研究组患者并发症发生率(6.67％)显著低于对照组(26.67％)(P＜0.05).结论 在重症MAS患者治疗中选择肺表面活性物质稀释液气管内灌洗给药治疗可显著改善患者肺部通气功能,提高患者治愈率,降低并发症发生率,安全有效.
关键词： 肺表面活性物质 灌洗 重症 新生儿胎粪吸入综合征 -
氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床研究
目的 研究氨溴索气管内灌洗联合肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效.方法 2012年1月~2015年6月,在我院收治的新生儿胎粪吸入综合征患者中随机选取100例胎粪吸入综合征患者进行对比研究.采取数字抽签法进行分组治疗,各有50例患者.对照组给予氨溴索气管内灌洗治疗,观察组在此基础上加用肺表面活性物质进行治疗.对比两组患者治疗前后的呼吸指数、氧合指数,并对比两组患者的机械通气时间、住院时间、并发症发生率以及死亡率.结果 与治疗前相比,治疗24h后两组患者的呼吸指数、氧合指数均明显改善(P<0.05),但观察组的改善幅度更加显著(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的机械通气时间和住院时间均明显缩短(P<0.05),其并发症发生率、死亡率均明显更低(P<0.05).结论 在新生儿胎粪吸入综合征的临床治疗中,采取氨溴索气管内灌洗联合肺表面活性物质治疗,能够有效改善患者的肺部氧供,缩短治疗时间,改善预后.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 氨溴索气管内灌洗 肺表面活性物质 -
不同通气模式对新生儿胎粪吸入综合征血流动力学的影响
目的：探讨不同机械通气模式对新生儿胎粪吸入综合征血流动力学的影响。方法将符合纳入排除标准的58例需要机械通气的新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为高频振荡通气组（ HFOV组）和常频机械通气组（ CMV组），每组29例。2组均于上机治疗前及上机治疗后每隔2 h监测并记录血气分析、心率、血氧饱和度[Sp（O2）]、血压、搏动指数（ PI），同时行床边心脏彩超测射血分数（ EF）、每搏量（ SV）。结果2组通气后各时间点血气分析均较通气前明显改善，Sp（O2）、血压较通气前好转（P均＜0．05），心率、PI、EF及SV无明显改变；2组通气后各时间点各指标比较差异均无统计学意义（ P均＞0．05）。结论高频振荡通气和常频机械通气均可明显改善新生儿胎粪吸入综合征患儿的血气分析，且对血流动力学影响无明显差异，效果相近。如何选择佳治疗新生儿胎粪吸入综合征的通气模式，需结合临床转归进一步研究。
关键词： 高频通气 常频通气 新生儿胎粪吸入综合征 血流动力学 -
盐酸氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果观察
目的 观察盐酸氨溴索治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAS)的临床效果.方法 选取医院收治的MAS患儿80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用盐酸氨溴索静脉滴注.观察2组患儿疗效,氧疗时间、机械通气时间、住院时间、呼吸困难缓解时间及啰音消失时间.结果 观察组总有效率为97.50％,高于对照组的85.00％(P<0.05);观察组氧疗时间、机械通气时间、住院时间、呼吸困难缓解时间、啰音消失时间均短于对照组(P<0.01).结论 盐酸氨溴索治疗MAS疗效显著,明显缩短氧疗时间、机械通气时间和住院时间,值得临床推广应用.
关键词： 盐酸氨溴索 新生儿胎粪吸入综合征 疗效 -
普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征效果观察
目的 分析普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果.方法 将74例新生儿胎粪吸入综合征患儿随机分为两组,各37例.对照组以普米克令舒治疗,观察组以普米克令舒联合硫酸镁治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组Pa02、PaC02指标均优于对照组(P＜0.01).观察组患儿住院时间比对照组明显缩短(P＜0.01).观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 普米克令舒联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸人综合征效果理想,能有效改善患儿血气分析结果,缩短住院时间,降低并发症发生风险,值得推广.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 普米克令舒 硫酸镁 血气分析 -
新生儿胎粪吸入综合征124例临床分析及治疗
目的 分析新生儿胎粪吸入综合征并对其进行治疗.方法 选取我院于2010年12月到2012年11月收治的124例新生儿胎粪吸入综合征患者,对其临床病症以及治疗方法进行回顾分析.结果 124例患儿在进行治疗后,五到七天胎儿病症好转,住院时间为10天左右.其中胸片显示胎儿炎症消散为99例(79.8%),病情痊愈;炎症吸收较之前出现好转为15例(12.1%),住院期间转上级医院为10例(8.1%).出院后,患者到医院进行复诊,肺部无异常出现.结论 对于新生儿胎粪吸入综合征患者,应该实施早干预、早诊断、早治疗,可以有效减轻病症或得到较好的治疗效果,有效提高患者生命质量.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 临床分析 治疗 -
新生儿胎粪吸入综合征采用布地奈德雾化吸入治疗效果观察
目的 探讨布地奈德治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效.方法 选取2014年5月—2016年8月我院收治的新生儿胎粪吸入综合征患儿46例,知情同意后随机分为研究组和对照组,每组23例.对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上辅以布地奈德雾化吸入治疗,比较2组患儿的临床治疗效果.结果 研究组临床症状消失时间明显快于对照组,住院时间、吸氧时间、X线转归清晰时间也均明显少于对照组,差异显著(P<0.05).研究组患儿总不良反应发生率为8.7%,对照组患儿总不良反应发生率为43.5%,2组对比差异显著(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效显著,患儿住院时间及吸氧时间明显缩短,极大地降低了不良反应发生率,值得在临床工作中借鉴使用.
关键词： 新生儿胎粪吸入综合征 布地奈德 雾化吸入 常规治疗 -
即时支气管灌洗在新生儿羊水胎粪污染的应用价值
目的探讨新生儿羊水胎粪污染即时支气管灌洗的应用价值.方法回顾分析234例新生儿出生时气管内吸出胎粪者即时支气管灌洗的结果.5 014例活产儿有478例(9.5%)羊水胎粪污染新生儿,先吸净鼻、口腔的胎粪,然后喉镜直视下用12 F吸痰管吸净咽部的胎粪,再用12 F吸痰管插入气管.吸出胎粪者234例即时支气管灌洗.结果有41例(41/5 014,0.8%)新生儿胎粪吸入综合征,全部为气管吸出胎粪者,无1例死亡.结论即时支气管灌洗是防治新生儿胎粪吸入综合征很好的手段,能减少新生儿胎粪吸入综合征的发病率和死亡率,应临床推广.
关键词： 支气管灌洗 羊水胎粪污染 新生儿胎粪吸入综合征
