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黑龙江医药

黑龙江医药杂志

Heilongjiang Medicine Journal 흑룡강의약

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省食品药品监督管理局
  • 主办单位: 黑龙江省食品药品监督管理干部学校
  • 影响因子: 0.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-2882
  • 国内刊号: 23-1383/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 14-248
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《黑龙江医药》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 张魁鹏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 400ml全血制备2袋1U去白细胞悬浮红细胞质量观察

    作者:徐传国;么楠;王磊

    目的:观察400ml全血制备成2袋1U去白细胞悬浮红细胞的质量.方法:将400ml全血制备成2袋1U去白细胞悬浮红细胞,对保存期末的1U去白细胞悬浮红细胞进行随机抽检,依据国家质量标准进行检测,观察其是否符合国家标准,并与2U去白细胞悬浮红细胞质量进行比较.结果:1U去白细胞悬浮红细胞质量符合国家标准,无菌试验均阴性,容量、血红蛋白含量(Hb)、白细胞残留量均约为2U去白细胞悬浮红细胞的一半,血细胞比容(Hct)、储存期末溶血率与2U去白细胞悬浮红细胞比较无统计学差异.结论:IU去白细胞悬浮红细胞质量符合国家标准,临床输血安全有效.

  • 多种肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的临床探讨

    作者:叶柱均;叶淑霞;陈丽仙;张飞勇;叶伟明

    目的:分析探讨多种肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的临床价值.方法:选取2013年2月~2015年2月在我院初诊为肺癌的患者60例作为临床研究的观察组,选取同期初诊为良性肺疾病的患者60例作为临床研究的对照组.采用化学发光法检测两组患者的血清肿瘤标志物,包括癌胚抗原、甲胎蛋白、CYFRA21-1、神经元特异性烯醇化酶、糖类抗原125、糖类抗原724的水平,并比较此六种肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的临床价值.结果:研究结果表明,观察组患者的六种肿瘤标志物水平明显高于对照组(P<0.05);同时,在不同的病理类型肺癌中,六种血清肿瘤标志物对诊断的敏感度各有不同(P<0.05),其中甲胎蛋白、CYFRA21-1在鳞癌中表达较高;癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原724、CYFRA21-1在腺癌中的表达比较高,神经元特异性烯醇化酶在小细胞癌中的表达比较高;六种肿瘤标志物联合检测下肺癌诊断的灵敏度和准确率明显高于单项检测(P <0.05).结论:多种肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的灵敏度和准确率高,可以考虑将此法在临床中加以推广.

  • 血液病毒六混样核酸检测无效结果分析

    作者:王磊

    目的:在六混样检测的模式下,对核酸检测无效结果进行分析和探讨,以减少无效结果的出现.方法:对天津市滨海新区2012年2月20日-2015年4月30日的无偿献血者酶免检测合格的血液样本进行核酸检测,对于核酸检测出现的无效结果进行分析.结果:总测试数为77536,其中无效测试数为1154,无效测试率为1.49%.结论:核酸检测人员只有通过重视检测的质量控制和仪器日常维护保养,才能减少无效结果的出现,保证检测结果的及时有效.

  • 毛细支气管炎与哮喘的相关性研究进展

    作者:马月

    作为严重影响儿童身心健康的全球性疾病,支气管哮喘的控制和预防是近几年来研究重点,通过分析发现婴幼儿时期患有毛细支气管炎可导致哮喘患病率升高,故关于毛细支气管炎与哮喘的相关性研究也随之增加.现从多方面对毛细支气管炎与哮喘之间的相关性进行综述.

  • 多药耐药基因在胃癌组织表达的特点及其与P53基因表达相关性分析

    作者:卞国春;孙华新;董晓强;邓玉江;苏群学

    目的:分析多药耐药蛋白P-gp、MRP、GST-π、Topo-Ⅱ在胃癌组织表达的特点,探讨P53基因突变和MDR基因激活之间相互诱导、调控和协同作用关系及其可能机制.方法:应用免疫组化检测我院50例胃癌组织中多药耐药蛋白P-gP、MRP、GST-π、Topo-Ⅱ和突变型P53蛋白的表达,SPSS16.0统计软件分析胃癌中P-gp、MRP、GST-π、Topo-Ⅱ阳性表达情况及其与突变型P53蛋白阳性表达的关系.结果:胃癌组织中P-gp、MRP、GST-π、Topo-Ⅱ和P53蛋白的表达率分别为58%(29/50)、40%(20/50)、86%(43/50)、68%(34/50)、44%(22/50).P-gp与胃癌组织TNM分期(P<0.01)和淋巴结转移(P<0.02)相关,而与分化程度无相关性(P>0.05);MRP与胃癌分化程度、TNM分期和淋巴结转移均无相关性(P>0.05);GST-π与胃癌分化程度和淋巴结转移均相关(P<0.01),与TNM分期无关(P>0.05);Topo-Ⅱ与胃癌淋巴结转移有相关性(P<0.05),与分化程度和删分期无关(P>0.05);P53与胃癌分化程度、TNM分期和淋巴结转移均无相关性(P>0.05);P-gp、Topo-Ⅱ与P53表达存在显著相关性(P<0.01).结论:(1)P-gp、GST-π、Topo-Ⅱ均与胃癌淋巴结转移有相关性,淋巴结转移的胃癌中P-gp、GST-π表达率较高,而Topo-Ⅱ表达降低,提示伴有淋巴结转移的胃癌化疗容易耐药,预后较差;(2)P-gp与胃癌TNM分期和淋巴结转移有关,伴有淋巴结转移的晚期胃癌P-gp表达增高,提示淋巴结转移和较晚分期是影响胃癌化疗效果和预后的重要因素;(3)胃癌中P-gp、Topo-Ⅱ与P53蛋白表达具有正相关性,提示胃癌中P53基因突变与多个MDR基因激活有协同作用.

  • 可溶性止血纱布的体内代谢及安全性研究

    作者:柳小军;徐玉茵;周小婷;田林奇;张娟丽;魏聪

    目的:该研究应用动物试验,评价可溶性止血纱布的吸收代谢和安全性.方法:取KM小鼠,以可溶性止血纱布溶液为试验组,腹腔注射;以同种溶液为对照组,37℃保存.收集尿液与对照样品进行分子量测定;24h时,取代谢产物与原始样品进行红外光谱分析.取新西兰兔,制备肝脏创伤,选用可溶性止血纱布和对照品对创面止血.10d时,检测新西兰兔的血常规和血清生化指标.结果:可溶性止血纱布在小鼠体内被降解,未发现有特征基团的改变;新西兰兔的血常规和血清生化的各项指标均未见异常.结论:在该试验条件下,可溶性止血纱布在KM小鼠体内吸收代谢良好;未见可溶性止血纱布对新西兰兔有明显的毒性作用.

  • 白介素(IL)-32在胆道闭锁患儿肝组织中的表达水平及临床意义

    作者:叶晓烁;吴宙光;王建尧

    目的:研究白介素-32(intedeukin-32,IL-32)在胆道闭锁(biliaryatresia,BA)及胆总管扩张(choledochal cyst,cc)患儿肝脏组织中的表达水平变化,从而探讨白介素(IL)-32在胆道闭锁患儿肝脏组织中的临床意义.方法:选取我院2012年2月~2015年10月期间收治的胆道闭锁患儿35例及未发生胆管炎的胆管扩张症患儿14例为研究对象,划分胆道闭锁患儿为观察组(BA)及胆管扩张患儿为对照组(CC).采用荧光实时定量(Real-time quantitative PCR,qPCR)和蛋白质印迹(westernblot,WB)方法分别检测胆道闭锁组(BA)和胆总管扩张组(CC)两组中肝脏组织内白介素(IL)-32的表达水平,并对两组间IL-32的表达水平进行比较分析,同时对BA组中白介素(IL)-32表达情况与肝功能相关的血清指标进行相关性分析.结果:BA组中IL-32 mRNA及蛋白表达水平明显高于CC组(P< 0.05);BA组IL-32与γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyltranspeptidase,γ-GT)、谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate transaminase,AST)肝功能相关指标表达水平进行相关性研究表明:IL-32与γ-GT、ALT、AST之间呈正性相关的关系(P<0.05).结论:肝功能相关指标如γ-GT、ALT、AST的检测值随着IL-32表达水平的增高而增高,说明了胆道闭锁患儿肝组织IL-32与其肝功呈正相关的特点,对预测胆道闭锁患儿肝功能具有临床参考意义.

  • 硝苯地平在胃肠道的稳定性研究

    作者:张玮

    目的:通过研究为全面系统的研究口服硝苯地平的高生物利用度制剂提供指导.方法:分别对硝苯地片在不同pH的介质、不同肠段内容物及肠粘膜中的稳定性进行了考察.结果:在正常人体温度,硝苯地平在胃内容物成为在溶液中lh不稳定,药物的浓度呈递减趋势.在37℃条件下,硝苯地平在酸性较强时不稳,而在pH=4.5-7.6的条件下稳定.结论:硝苯地平在胃肠道中的稳定性试验表明,该药品在酸性较强的条件下不稳定性,pH4.0-7.6之间相对稳定.

  • 骨水泥半髋置换加钢丝环扎术与动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效观察

    作者:刘潮坚;蔡拉加;石昭宏;林剑雄

    目的:探讨骨水泥半髋置换加钢丝环扎术应用于老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:以我院2015年1月至2015年6月间收治的老年粗隆间骨折患者60例为研究对象,随机分为置换组和常规内固定组,置换组采用骨水泥半髋置换加钢丝环扎术治疗,常规内固定组采用动力髋螺钉治疗,比较两组术后情况的差异.结果:置换组术后第一、第三及第六个月Harris评分显著高于常规内固定组,置换组患者术后完全负重时间和骨折愈合时间显著低于常规内固定组,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骨水泥半髋置换结合钢丝环扎术是治疗粗隆间骨折的有效手段,其相比于传统内固定方法,更有利于患者术后恢复.

  • CA125、β-HCG及孕酮水平对早期先兆流产结局的预测

    作者:李红

    目的:探讨CA125、β-HCG及孕酮对早期先兆流产结局的预测.方法:选取2015年3月~2016年3月在我科行孕检的先兆流产孕妇70例作为观察组研究对象,依据妊娠结局将观察组分为继续妊娠组与难免流产组,另选取同期在我科行孕检的60例正常妊娠孕妇作对照组研究对象,对观察组患者给予隔日肌内注射黄体酮20mg,隔日肌内注射HCG 2000U,监测血清CA125、β-HCG、孕酮水平,治疗时间4w.70例先兆流产孕妇中,47例腹痛消失,阴道流血停止,孕囊大小与孕龄相符或接近,保胎成功可继续妊娠;另23例腹痛加重,阴道流血增加,孕囊大小与孕龄不符,发展为难免流产.于治疗前后采集所有孕妇清晨空腹肘静脉血4mL,离心分离血清,采用全自动化学发光分析仪测定血清CA125、β-HCG、孕酮水平.结果:治疗前,CA125水平:难免流产组>继续妊娠组>对照组,β-HCG水平:难免流产组<继续妊娠组<对照组,孕酮水平:难免流产组<继续妊娠组<对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05).治疗后,难免流产组CA125水平明显高于继续妊娠组与对照组,β-HCG水平与孕酮水平明显低于继续妊娠组与对照组,继续妊娠组较治疗前比较三项指标改善明显,与对照组比较差异不显著,无统计学意义(P>0.05),难免流产组较继续妊娠组与对照组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:难免流产患者的CA125、β-HCG、孕酮水平与继续妊娠患者及健康孕妇的检测水平具有显著差异,联合此三项检测对早期先兆流产结局的预测具有重要意义.

  • 银杏叶胶囊的稳定性考察方法研究

    作者:张玮

    目的:确定银杏叶胶囊的稳定性的考察方法.方法:进行了加速稳定性考察试验及长期稳定性考察试验,考察的项目均为性状、水分、崩解时限及萜类内酯含量.结果:银杏叶胶囊所测各项指标都符合质量标准的范围要求,与0月比较变化不明显,结果稳定.结论:通过稳定性研究考察,暂定药品有效期为24个月.

    关键词: 银杏叶胶囊 稳定性
  • 社区18岁以上居民口腔卫生需求及卫生资源配置研究

    作者:谢建平;陈志锋;程长秀

    目的:了解本地区社区18岁以上居民口腔卫生需求及卫生资源配置情况.方法:问卷调查深圳市龙岗区、光明新区各1个社区居民的口腔卫生需求,问卷调查2个社区内的口腔防治机构的医护人员职称、学历情况,医疗卫生机构的主要牙科仪器及设备配备情况.结果:836例调查对象的口腔卫生需求分析中,口腔洗漱宣教占比31.0%、口腔卫生健康教育占比40.8%,定期口腔检查占比29.4%,正畸矫治占比9.4%,镶牙补牙占比12.4%,牙齿美容占比22.2%,其它1.9%;2个社区内共有13个口腔防治机构,其中医生102人,护士52人,护工19人,口腔医生每10万人口密度为20.12人,护士每10万人口密度为10.26人,护工每10万人口密度为3.75人;医生初级、中级、高级、无职称的比例分别占比36.3%、38.2%、6.9%及12.7%,护士初级、中级、高级、无职称的比例分别为23.7%、32.7%、3.8%及40.4%;13家口腔防治机构牙科椅配备率高为100%,牙科CT配备率低为38.5%,其它由高到低分别为牙钻机及配件、口腔综合治疗设备、牙片机.结论:本地区居民的口腔卫生需求以口腔洗漱宣教、口腔卫生健康教育、定期口腔检查及牙齿美容为主,社区内口腔医生及护士的密度低于世界平均水平,职称结构上存在一定的不合理.口腔机构的仪器及设备配备相对合理.

  • 5%碳酸氢钠注射液和葡萄糖注射液配伍的稳定性考察

    作者:刘博宇;耿娜;冯婉玉

    目的:考察5%碳酸氢钠注射液分别与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液配伍后溶液的稳定性.方法:将5%碳酸氢钠注射液分别与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液按照不同比例配伍后,在0、1、2、3、4、6、8h分别测定配伍溶液的pH值、284nm处吸光度、旋光度.结果:5%碳酸氢钠注射液和含糖注射液配伍后pH值随时间增加而升高,均超过含葡萄糖注射液的规定范围,葡萄糖含量未见下降,5-羟甲基糠醛含量未见增高,并且远低于规定限量.结论:5%碳酸氢钠注射液分别与5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液配伍使用是合理的,但为了安全起见,配伍溶液好在临用前配制并尽快使用.

  • 布洛芬颗粒抗炎镇痛作用研究

    作者:张林

    目的:验证布洛芬颗粒的抗炎镇痛效果.方法:小鼠灌胃的动物实验来考察布洛芬颗粒在抑制棉球肉芽肿形成上的明显,以及随着浓度升高,对比小鼠扭体时间的变化,来考察抗炎、镇痛的效果.结果:布洛芬颗粒具有显著的抑制棉球肉芽肿形成的作用,即具有显著的抵抗肉芽增生性炎症的作用,且浓度越高作用越强.扭体时间和强度随浓度升高而减弱.结论:布洛芬颗粒消炎镇痛效果良好.

  • 升结肠倒镜观察技术对减少结肠息肉漏检率的临床价值研究

    作者:罗远强;王强;宋琪

    目的:探究升结肠倒镜观察技术对减少结肠息肉漏检率的临床价值研究.方法:选择2014年8月至2015年8月在我院内镜室行结肠镜检查的965例患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果:965例肠镜检查患者中共成功完成升结肠段倒镜观察的患者692例,成功率为71.7%;完成升结肠段倒镜观察的692例受检者中,顺镜检出升结肠息肉28例,检出率为4.0%;升结肠倒镜检查后,检出息肉42例,检出率为6.8%;顺镜检查的升结肠息肉漏检率为30.95% (13/42).结论:要想将升结肠息肉的检出率提高,并将其漏诊率降低,当患者患有升结肠病变可采取倒镜法进行检查.

  • 闽东地区畲族泌尿系结石患者的中医体质特点分析

    作者:陈艳华;陈武;包强辉

    目的:探讨闽东地区畲族泌尿系统结石患者的中医体质特点;方法:收集2011年1月至20]6年1月福建省闽东地区各个医院确诊的132例畲族泌尿系统结石患者,通过对患者的进行体质量表调查和统计分析,分析患者的中医体质特点;结果:132例闽东地区畲族泌尿系统结石患者,体质依次为湿热质、阴虚质、阳虚质、平和质、疲血质、痰湿质,所占比例分别为25%、18.93%、18.18%、11.36%、9.85%、8.33%、0.76%、0.08%;结论:闽东地区畲族湿热质、阴虚质、阳虚质是易成石体质,并且对肾功能产生损害,能够为泌尿系统结石的辨体质防治提供了依据.

  • 慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病88例临床分析

    作者:陈旭

    目的:分析和探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者,血糖控制与慢性阻塞性肺疾病急性加重之间的关系和治疗特点.方法:择取慢性阻塞性肺疾病患者88例,随机分成试验组和对照组,各44例.对照组:该组病患进行解除支气管痉挛、祛痰、抗感染及连续的较低流量的吸氧(1~2.5 L/min)等通用治疗方式,患者自行地使用降低血糖类的药物和饮食调控,空腹状态下血糖浓度控制效果不佳.试验组:对病患进行解除支气管痉挛、祛痰、抗感染及持续低流量吸氧(1~2.5L/min)等通用治疗方式,并规范患者使用降低血糖类的药物和饮食调控,使空腹血糖控制在理想或尚可的状态.对两组患者的症状体征改善、空腹血糖控制情况及治疗后动脉血气、肺功能改善进行对比和分析.结果:试验组症状体征治疗总有效率和空腹血糖达标率分别为95.5%和93.2%,对照组症状体征治疗总有效率和空腹血糖达标率分别为70.5%和63.6%,两组数据的对比的结果差异均具在统计学上具有意义(即均P<0.05).两组患者经治疗后动肺功能和脉血气数据上显示的改善效率分别为55.6%和89.9%,这两组数据中试验组的数据明显高于对照组(即P<0.05).结论:COPD合并T2DM患者的疗效、预后与血糖控制密切相关.COPD急性期除常规治疗外,更应严格控制血糖,不仅可减少慢性阻塞性肺疾病的急性发作情况,也可提高常规治疗的疗效,进而使得患者的生活质量有效提高.

  • 口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的应用效果评价

    作者:庄林;孟箭

    目的:探讨口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的应用效果.方法:随机抽取2013年1月至2015年5月我院口腔科进行种植再生治疗的60例患者,以抽签法随机分为研究组和对照组,各30例.对照组患者在牙种植后采用钛膜(TM)引导骨再生,研究组患者在牙种植后采用海奥口腔修复膜引导骨再生,比较两组患者修复情况,并发症发生率及1周后骨厚度、植骨厚度.结果:研究组患者修复成功率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后l周骨厚度、骨密度及植骨厚度均明显高于对照组,差异均有特异性意义(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为6.67%明显低于对照组的23.33%.两组患者间差异有统计学意义(P<0.05).结论:海奥口腔修复膜引导骨再生,疗效确切,安全性较高,值得临床应用.

  • 不同麻醉方法应用于妊高症剖宫产术的临床观察

    作者:王竹;谭瑞丹;杨柳;潘秋宁;于品仙

    目的:观察不同麻醉方法应用于妊高症剖宫产术的临床效果.方法:选取于本院进行剖宫产术的妊高症患者173例,随机分为三组,第一组采用腰-硬联合麻醉(CSEA)法(N=56);第二组采用连续硬膜外麻醉(EA)法(N=59);第三组采用全身麻醉(GA)法(N=58).观察分析三组产妇麻醉后10min神经阻滞效果与平均动脉压(MAP)、新生儿Apgar评分及并发症发生率等情况.结果:①CSEA组与GA组产妇神经阻滞效果相当(P>0.05)且优于EA组,差异有统计学意义(P<0.05).②三组产妇并发症发生率差异不明显(P>0.05).③三组间的新生儿Apgar评分差异均有统计学意义(P<0.05),CSEA组高,GA组低.④麻醉后10minCSEA组的MAP较GA组与EA组低(P<0.05).EA组和GA组MAP差异不明显,无统计学意义(P>0.05).结论:腰-硬联合麻醉法在妊高症剖宫产手术中,麻醉效果确切、可安全减低产妇平均动脉压,对新生儿影响较小,并不增加不良反应发生率,值得临床推广应用.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床诊治体会

    作者:张正辉

    目的:总结慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床诊治体会.方法:在我院2012年7月-2015年7月间收治的105例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为观察资料,回顾性分析患者的临床资料.结果:105例患者的临床表现主要为咳嗽、咳痰、气喘、发热,X线片检查显示肺部纹理增粗、增多,动脉血氧分压有明显降低,二氧化碳分压则有明显提高.经对症治疗后,患者的pH、PaO2、PaCO2、FEV1、FEV 1/FVC指标值有明显的改善,与治疗前对比,P<0.05.结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的病情变化多样,应及时予以确诊并给予对症治疗,有效控制病情,提高患者的生活质量.

  • 椎弓根螺钉内固定在腰椎骨折治疗中的应用效果分析

    作者:王伟雄

    目的:分析椎弓根螺钉内固定在腰椎骨折中的治疗效果.方法:选取医院于2013年3月~2015年3月收治的100例腰椎骨折患者为研究对象,所有患者均采取椎弓根螺钉内固定治疗,对患者的治疗效果进行分析.结果:100例腰椎骨折患者经椎弓根螺钉内固定治疗后,患者伤椎椎体由治疗前的42%恢复到了治疗后的93%;高度比由治疗前的45%恢复到了治疗后的94%;矢状面角由治疗前的25.7°C降低到了术后的5.5℃,经比较,患者治疗后的情况明显优于治疗前,前后差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:腰椎骨折患者采取椎弓根螺钉内固定技术,能促进植骨的融合与伤椎的恢复,且在患者神经功能的恢复和术后并发症发生率的减少上都有着积极的作用,值得大力推广.

  • 慢性阻塞性肺疾病与肌肉不平衡、炎症介质的关系研究

    作者:刘秋景

    目的:研究慢性阻塞性肺疾病与肌肉不平衡、炎症介质的关系.方法:分析我院2015年1月至2016年1月收治的72例患者,正常对照组22例,COPD组26例,AECOPD组24例,统计3组年龄、吸烟指数、BMI、体重下降%、肺功能、PaO2、6MWD、SLS、BBS、FES、TUG、Fib和hs-CRP.结果:3组患者年龄、吸烟指数、BMI均无显著差异(P>0.05),而体重下降%、肺功能、PaO2具均有统计学差异(P<0.05);对照组、COPD和AECOPD三组患者比较,其活动耐量6MWD(对照429.1±28.8,COPD 355.2+44.7,AECOPD 277.3±60.0)m、肌肉不平衡SLS(25.5±2.2,16.8±1.3,7.7±1.3)s、BBS(52.4±53.2,45.3±2.2,42.4±2.8)pts、FES(15.7±5.7,40.4±2.8,51.0±3.9)pts、TUG(9.1±1.3,15.1±0.7,18.3±1.5)s和系统性炎症Fib(2.2+0.4,2.940.4,7.1+3.3)g/L、hs-CRP(2.9±0.8,5.2±1.9,12.3±4.9)mg/L,比较均具有显著统计学差异(P=0.00).结论:慢阻肺稳定期及加重期均增加跌倒风险,肌肉不平衡及系统性炎症水平升高.

  • 新生窒息患儿血清胱抑素C的水平与新生儿肾功能相关性的研究

    作者:宁碧雯

    目的:新生窒息患儿血清胱抑素C的水平与新生儿肾功能的相关性.方法:选择新生窒息并肾功能衰竭患儿100例为观察组,新生无窒息及肾功能疾病患儿100例,分别检测其血肌酐、血清尿素氮、胱抑素C水平以及升高率.结果:窒息组新生儿的Scr、BUN、CysC水平较之对照组显著升高,且此组新生儿的Scr、BUN、Cys C水平均有升高,CysC的升高率比其他两者都高,P均小于0.05,具有统计学差异.结论:新生窒息患儿血清胱抑素C的水平与新生儿肾功能息息相关,可作为窒息新生儿肾功能损害早期检测的重要指标,敏感度优于血肌酐和血尿素氮,在临床上作为检测肾功能损害指标值得推广和应用.

  • 保留局麻细针的颈内静脉穿刺置管术的应用价值

    作者:吴奕隆

    目的:探讨保留局麻细针的颈内静脉穿刺置管术的可行性和安全性.方法:连续纳入2015年1月至2016年2月行颈内静脉穿刺置管术的患者152例,随机分为保留麻醉细针组(A组)和未保留麻醉细针组(B组).观察对比两组患者的1次穿刺成功率、穿刺深度、静脉对穿率和误穿动脉率、局部血肿率.结果:1次成功率(81.3%)A组比B组(58.1%)高(P<0.01),穿刺深度A组(平均值2.1cm)比B组(平均值2.8cm)浅(P<0.01),静脉对穿率A组(22.7%)比B组(48.6%)低(P<0.01),误穿动脉率A组(1.3%)比B组(10.8%)低(P<0.05),局部血肿率两组无统计学差异.结论:保留麻醉细针的颈内静脉穿刺置管术提高了1次穿刺成功率,并可减少穿刺深度、穿透静脉和误穿动脉.

  • 宫腔镜在子宫内膜癌早期诊断中的价值分析

    作者:全晓广;余琳

    目的:探讨宫腔镜在子宫内膜癌早期诊断中的临床价值.方法:选择2013年5月至2015年6月本院收治的疑诊为早期子宫内膜癌患者520例,分为两组,各260例,观察组使用Olympus电视宫腔镜系统进行,对照组首先进行超声检查拟诊,并通过盲探诊断性刮宫进行,比较两组对不同病变诊断与病理组织检查结果,并与病理组织活捡比较,统计两组对子宫内膜癌诊断的敏感性、特异性、漏诊率及误诊率,后统计两组治疗过程中发生的并发痘情况.结果:观察组诊断内膜增生、黏膜下肌瘤、内膜息肉及内膜萎缩的比例均显著高于对照组(P<0.05),诊断子宫内膜癌的比例显著个高于对照组(P<0.05),观察组敏感性高于对照组,特异性高于对照组,漏诊率低于对照组,误诊率低于对照组,观察组发生宫腔出血、子宫穿孔及TURP综合症的整体发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:宫腔镜检查对于提高子宫内膜癌早期诊断效率,减少相关并发症具有积极意义.

  • 慢性阻塞型肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气治疗时机分析

    作者:郭丹;许小扬;常月乐;毕爱萍;夏书月

    目的:分析研究慢性阻塞型肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气的佳治疗时机.方法:选取我院慢性阻塞型肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,治疗前均行pH值检测,按pH值分为三组.A组28例患者pH值<7.25,B组26例患者pH值在7.25-7.35间,C组26例患者pH值>7.35,三组患者均给予无创通气治疗,比较三组患者治疗后血气分析数据、住院时间及并发症的发生情况.结果:治疗后,B组pH值、PaO2、PaCO2同A、C两组比较存在明显差异,P<0.01;在住院时间方面B组与A、C两组比较差异显著,P<0.01;治疗后A、B、C组并发症的发生率分别为32.1%、3.8%、34.6%,B组与A、C两组比较有显著差异,P<0.05.结论:无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的佳时机,在7.25<pH<7.35时治疗效果佳.

  • 社区获得性肺炎非典型病原体感染的分布情况及其流行特征

    作者:孙文英

    目的:探究分析社区获得性肺炎非典型病原体感染分布情况及其流行特征.方法:选取2014年11月~2015年03月在我院进行治疗的社区获得性肺炎患者120例,应用间接免疫荧光法检测患者血清,观察并比较患者非典型病原体感染分布以及流行情况.结果:单一感染率(35.83%)高于混合感染率(17.50%);在单一感染中,肺炎支原体感染率(25.00%)均高于呼吸道合胞病毒(5.00%)以及其他的,差异有统计学意义(X2=10.31;18.82、28.27、28.27、28.27、31.15,P<0.05);3~l8岁肺炎支原体检出率高于≤3岁的,3~18岁呼吸道合胞病毒检出率低于≤3岁的;≥50岁肺炎支原体检出率低于18~50岁的;冬季非典型病原体检出率高于春季的,差异有统计学意义(X2=4.21、3.94;26.55;24.55,P<0.05).结论:社区获得性肺炎非典型病原体以肺炎支原体感染为主,其流行与季节、患者的年龄有密切关系.

  • 单纯鼻内镜手术、鼻内镜下鼻内外联合入路与传统手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤疗效比较

    作者:李土坤;陈金艳;李宇瑾

    目的:比较单纯鼻内镜手术、鼻内镜下鼻内外联合入路与传统手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤疗效.方法:选择在我院进行手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤患者90例,随机分为A、B、C组,每组各30例,A组采用鼻内镜下鼻内外联合入路手术治疗,B组单纯采用鼻内镜手术治疗,C组采用传统手术治疗,比较三组患者平均手术时间、住院时间、术中出血量以及术后肿瘤复发率.结果:①A、B组患者术中出血量明显少于C两组,比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组患者住院时间较C组短,比较差异有统计学意义(P<0.05);②A组患者总复发率、Ⅱ级、Ⅲ级乳头瘤患者复发率明显低于B、C组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜下鼻内外联合入路治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头瘤具有微创优势,出血量少,恢复快,复发率低的优势.

  • MRI对乳腺良恶性病变定性诊断价值

    作者:许凯华;廖雪燕;李阿芳;谢鉴津;李水平

    目的:探讨乳腺MRI对乳腺良恶性病变的定性诊断价值.方法:96例乳腺病变患者行3.0T MR检查,所有病例经穿刺活检或手术病理证实.回顾性分析乳腺病变的MRI的影像学特点并与组织病理学对照,以评价MRI对乳腺良恶性病变的诊断价值.结果:病理结果示良性变例46例,恶性病变为50例.病灶准确性为97%,敏感性为93%,特导性100%,误诊率为0%,漏诊率为7%.结论:乳腺MRI的应用鉴别乳腺良恶性病变的重要价值.

  • 切开复位内固定术在肱骨远端冠状面剪切骨折治疗中的应用价值分析

    作者:杨洋

    目的:分析切开复位内固定术在肱骨远端冠状面剪切骨折治疗中的应用价值.方法:收集2014年1月-2015年1月我院收治的32例肱骨远端冠状面剪切骨折患者为研究对象,均接受切开复位内固定术治疗,观察患者骨折愈合时间、关节功能恢复情况及并发症发生情况.结果:治疗后对其随访12-24个月,32例患者骨折均愈合,平均愈合时间为(9.82±1.25)周,肘关节功能评分为(90.25±2.84)分,肘关节功能恢复优良率为90.63%,且患者未出现严重并发症.结论:切开复位内固定术在肱骨远端冠状面剪切骨折治疗中的应用价值较高,建议在临床上推广.

  • 3D打印截骨模具辅助全膝关节表面置换术的临床效果

    作者:刘振中;时剑辉;王岩;陈丽丽;张字

    目的:探讨应用3D打印的截骨模具辅助下全膝关节表面置换术的临床效果.方法:选取我科2014年6月至2015年2月行单侧全膝关节表面置换术的患者65例,28例应用3D打印的截骨模具辅助(3D截骨模具组),37例常规操作完成手术(常规组).对比两组患者手术时间、术后引流量;术后X线片测量的髋-膝-踝角(HKA)、胫骨后矢状位倾角(STCA)及胫骨平台切线与冠状位胫骨解剖轴夹角(MPTA);术后3个月、6个月及12个月的HSS评分.结果:1、3D截骨模具组患者在手术时长、术后引流量上显著低于常规组(P<0.05).2、3D截骨模具组患者的STCA相对于常规组更为接近后倾3°(P<0.05).结论:3D打印截骨模具组具有更短的手术时间,更少的术后引流量,同时3D打印截骨模具组术后的胫骨平台截骨的后倾更接近于预期的后倾3°.

  • 血透深静脉置管换药流程再造的应用

    作者:赵文雅;杨海燕;陈柳清;苏淑青;梁健一

    目的:应用血透深静脉置管换药流程再造并探究分析其临床疗效.方法:选择180例血液透析患者作为本次观察对象,均为2015年1月至2016年1月在本院血透室进行血透深静脉置管的患者,将其以投硬币法随机分成两组,其中应用传统换药流程的90例患者作为对照组,另外给予再造换药流程的90例患者作为观察组,对比分析两组患者的感染情况、脱落情况及置管时间.结果:对照组感染发生率为31.11%,观察组的为14.45%,组间差别显著,具有统计学意义(P<0.05);对照组患者脱落发生率(33.33%)及置管时间(41.3+7.4)d显著少于观察组的发生率(6.67%)及置管时间(71.6±8.7)d,具有统计学意义(P<0.05).结论:血透患者行再造换药流程可以延长置管时间,减少不良情况的发生,建议广泛应用.

  • 探究糖类抗原125,糖类抗原199和癌胚抗原联合检测在卵巢癌诊断中的临床意义

    作者:林丽;谢娟华;王伶俐

    目的:探讨糖类抗原(CA125),糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢癌诊断中的临床效果.方法:于2013年6月到2016年2月间,在我院选择卵巢癌23例患者设为卵巢癌组,选择同期收治的23例良性卵巢病变患者设为良性组,选择同期进行健康检查的23例健康人员设为对照组,对三组人员均进行糖类抗原(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)检测,统计对比三组人员检测的检测结果.结果:卵巢癌组患者CA125水平(376.5+51.6)U/ml、CA199水平(51.3+7.5)U/ml、CEA水平(14.6±2.4)ng/ml与良性组CA125水平(57.9-13.5)U/ml、CA199水平(21.3±5.4)U/ml、CEA水平(4.2±0.9)ng/ml相比明显较高,P< 0.05,差异具备统计学意义.良性组患者CA125、CA199、CEA检测水平与对照组CA125水平(14.1+2.4)U/ml、CA 199水平(13.1±2.4)U/ml、CEA水平(2.1±0.4)ng/ml相比明显较高,P<0.05,差异具备统计学意义.卵巢癌组患者CA125阳性率56.5%、CA199阳性率82.6%、CEA阳性率42.3%及联合阳性率87.0%与良性组CA125阳性率13.0%、CA199阳性率13.0%、CEA阳性率l3.0%及联合阳性率43.5%、对照组CA125阳性率0.0%、CA199阳性率0.0%、CEA阳性率4.3%及联合阳性率4.3%相比明显较高,P<0.05.良性组患者CA125阳性率、CA199阳性率、CEA阳性率与对照组相比无差异,P> 0.05.其联合阳性率高于对照组,P< 0.05.结论:糖类抗原(CA125),糖类抗原199(CA199)和癌胚抗原(CEA)联合检测在卵巢疾病诊断中具有良好的诊断效果,诊断阳性率高,可辅助卵巢癌的临床诊治过程.

  • CTC在晚期肺癌患者中的预测及预后的价值

    作者:孙霞;王琼;殷华芳

    目的:探讨分析外周静脉血中循环肿瘤细胞(CTC)在晚期肺癌患者中的预测及预后的价值.方法:选取我院2014年6月至2015年12月收治的120例晚期肺癌患者为调查对象,并设置良性肺疾病对照组50例和健康对照组40例.采用免疫磁珠阴性富集法检测循环肿瘤细胞(CTC),采用X2检验进行CTC阳性率在不同分组之间的比较以及晚期肺癌患者化疗前与化疗后CTC变化的比较.结果:晚期肺癌患者CTC阳性率明显高于良性肺疾病对照组(X2=38.62,P<0.001)和健康对照组(X2=34.14,P<0.001).晚期肺癌患者化疗后CTC阳性率显著下降(X2=77.35,P<0.001).结论:循环肿瘤细胞(CTC)与疗效之间具有相关性,应用循环肿瘤细胞(CTC)可以预测肿瘤疾病的进展情况和现有治疗的有效性.

  • 锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用

    作者:刘伟明;赖梅;陈浩明

    目的:研究锁定钢板在治疗青少年胫骨远端三平面骨折中的效果.方法:在我院于2013年2月-2016年2月间收治的青少年胫骨远端三平面骨折患者中随机抽取出70例作为本研究的观察对象,将其按照随机分组的方式分成观察组和对照组,其中对照组患者采用切开复位内固定,观察组患者则给予锁定钢板内固定,对比分析治疗结果.结果:观察组患者的手术优良率94.29%显著高于对照组的74.29%,且观察组患者的骨折愈合时间更短,P<0.05;在不良反应发生率上,组间对比差异不大,P> 0.05.结论:在青少年胫骨远端三平面骨折的临床治疗中采用锁定钢板内固定能取得较好的治疗效果,促进患者骨折的恢复,达到理想的手术效果,提高患者生活重量.

  • 胎盘植入的产前超声诊断及其影响因素分析

    作者:李友芳;戴楚虹;魏东

    目的:探讨超声方法在胎盘植入产前诊断的价值及其主要影响因素.方法:回顾性分析2013年04月-2015年04月在我院产科分娩或引产的125例胎盘植入患者临床资料,分析和总结所有患者的超声诊断结果,统计产前诊断准确率,比较不同的胎盘位置、是否合并产后出血以及不同经验的超声对胎盘植入的产前超声诊断的影响.结果:本组125例胎盘植入患者中,产前诊断正确的42例,准确率为33.60%;42例超声诊断正确的患者声像中,胎盘后间隙部分或全部消失所占比例为73.81%,子宫肌局部层菲薄所占比例为39.53%,胎盘内漩涡所占比例为23.81%(P<0.05);前置胎盘患者的检出率为54.39%,高于无前置胎盘患者的检出率(16.18%),差异具有统计学意义(P<0.05);产后出血患者的检出率为57.14%,高于无产后出血的患者检出率(18.42%),差异具有统计学意义(P<0.05);前壁胎盘患者的检出率为55.0%,高于无前壁胎盘患者的捡出率(13.84%),差异具有统计学意义(P<0.05);经验丰富组患者的检出率为44.77%,高于经验欠缺组患者的检出率(20.69%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胎盘植入的产前超声诊断检出率较低,需要结合临床症状及其他诊断方法进行诊断,影响诊断结果的主要因素包括胎盘位置、是否合并产后出血以及超声诊断操作者的临床经验,值得临床上加以注意.

  • 328例老年人结肠息肉临床及病理特点分析

    作者:陈雪芳

    目的:探讨老年人结肠息肉临床及病理特点,以指导临床实践.方法:回顾分析2013年1月-2016年1月我院收治的老年人结肠息肉病例328例,所有病例均确诊存在结肠息肉,并行内镜下手术,病理常规检测切除样本进行分析.结果:结肠息肉多发于左半结肠,显著高于右半结肠(P<0.01);病理类型多为腺瘤性息肉,癌变率随着息肉大小的增大而显著升高(P<0.05).腺瘤性息肉与非腺瘤性息内在临床症状及血常规因素上,二者不存在显著差异(P>0.05).结论:针对老年人结肠息肉的预防与诊断,应重点关注左半结肠的直肠与乙状结肠,并根据实际情况尽可能做到全结肠检查,从而有效避免结肠癌的发生.

  • 内镜下粘膜剥离术治疗胃间质瘤临床疗效和安全性评价

    作者:宁晓燕;柳勤译;郭婉薇;李博;杨海云;许鸣

    目的:总结分析内镜下粘膜剥离术(Endoscopic Submucosal Dissection,ESD)治疗胃间质瘤的临床疗效和安全性评价.方法:收集2009年4月至2016年2月我院因胃间质瘤行ESD治疗患者的临床资料,分析其临床疗效及安全性.结果:我院2009年4月至2016年2月完成ESD治疗胃间质瘤22例,其中位于胃底19例,底体交界2例,胃体1例,肿瘤平均直径1.28cm,大于2cm者共5例;除1例转外科切除外,其余21例均内镜下彻底剥离,内镜下切除率达95.45%;所有患者术中出血量均在50毫升以下,术后无1例呕血、黑便;13例术中发生穿孔(穿孔率59%),1例穿孔后转外科手术切除肿瘤并闭合穿孔,其他12例均在内镜下修补穿孔.术后病理示1例高度危险性,2例中度危险性,19例低度危险性,随访3个月至3年,无1例复发或转移.结论:ESD治疗胃间质瘤内镜下切除率高,疗效肯定.术中穿孔为常见并发症,多可内镜下修补,无需转外科手术.

  • 尿常规在小儿急性阑尾炎中的诊断价值分析

    作者:于晨浩

    目的:探讨尿常规运用于小儿急性阑尾炎中的临床诊断价值;方法:选取辽宁省朝阳市第四医院检验科2015年1月至2016年1月收治的86例小儿急性阑尾炎患儿随机分为观察组和对照组,每组均为43例,观察组行尿常规诊断,对照组行腹部超声诊断,将手术病理学诊断结果为诊断标准,统计两组诊断准确性;结果:经不同诊断方式,观察组诊断准确率(95.3%)明显高于对照组诊断准确率(81.4%),且差异显著(P<0.05);结论:相比于超声诊断技术,尿常规检验技术的诊断准确率更高,有效降低了误诊、漏诊率,在患儿临床诊断和治疗中发挥重要作用.

  • 中医辨证治疗冠心病心绞痛研究进展

    作者:温少利;张蓓蓓

    冠心痛心绞痛作为心血管内科常见的一种疾病,在老年群体中发病的概率较大,该病的主要临床表现有胸腔中央压榨性疼痛,并且这种疼痛会逐渐延伸到病人手臂、后背、颈部以及胃部等位置,还有部分病人会伴随有出现心率失常或者心力衰竭等,严重影响病人的生命安全和生活质量.近年来,随着中药在冠心病心绞痛中的广泛运用,其临床疗效也显著提高,本文笔者就中医辩证治疗冠心病心绞痛作如下综述.

  • 封闭式负压引流技术联合抗生素骨水泥链珠对胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效评价

    作者:张际平;叶颂霖;伍见峰

    目的:评价封闭式负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合抗生素骨水泥链珠对胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效.方法:选取我院2013年3月~2015年3月收治的179例胫骨创伤性骨髓炎患者,行VSD联合抗生素骨水泥链珠治疗,观察其治疗前后功能评分、疼痛情况变化,分析手术情况及临床疗效.结果:患者平均住院总时间(23.7±1.8)d、手术总时间(74.9±10.8)min、术中总出血量(37.1+6.2)ml、术后总出血量(286.5±23.7)ml、术后下地活动时间(4.7±0.9)d、伤口愈合时间(12.1±1.1)d、C反应蛋白变化率(77.9±4.1)%;患者术后VAS评分显著升高,自术后24h达到高峰并开始逐渐下降,术后72 h降至(1.58±0.37)分,较术前的(1.88+0.81)分有显著下降(P<0.05);两组患者术后3年HSS、Baird-Jackson评分均显著上升(P<0.05).结论:VSD联合抗生素骨水泥链珠能够解决单一治疗方案在胫骨创伤性骨髓炎中疗效不佳的弊端,其促进愈合、控制感染的优势能够显著改善患者的恢复情况,对其预后的改善具有重要意义.

  • 维持性腹膜透析并发肠梗阻的临床研究

    作者:赵霞;郭馨;张东成

    目的:了解持续不卧床腹膜透析患者并发肠梗阻引起继发性腹膜炎的临床表现,以减少漏诊情况发生.方法:对在2013年1月至2015年10月辽宁省人民医院肾内科收治的8例CAPD并发肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,并以同期住院的8例单纯性腹膜透析腹膜炎患者为对照组.对两组患者的年龄、化验指标、CAPD时间、确诊时间等进行统计分析.结果:两组患者年龄、入院时的血红蛋白、血白蛋白无明显差异.但是两组在以下几方面有所不同:①并发肠梗阻组的接受CAPD治疗时间[(10.25±10.964)月]明显长于单纯腹膜炎组[(6.63±2.722)月];②并发肠梗阻组的确诊时间[(22.86+26.879)小时]明显长于单纯腹膜炎组[(2.5+1.414)小时];③发病时并发肠梗阻组透析液常规白细胞计数[(226.3±25.6)*106/1]明显低于单纯腹膜炎组[(2885.3±652.6)*106/l];④并发肠梗阻组退出率37.5%,单纯腹膜炎组退出率为0.结论:有腹膜炎症状的CAPD患者应警惕有无并发肠梗阻,早期诊断,早期治疗尤为重要.

  • 关节镜微创治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

    作者:罗志先

    目的:探究关节镜微创治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法:选取2014年1月~2015年12月我院接受治疗的45例膝关节骨性关节炎患者,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组22例,采用常规治疗,治疗组23例,采用关节镜微创治疗.比较两组患者的治疗效果,治疗前后膝关节Ly-sholm评分,复发率.结果:治疗组的临床效果优于对照组,治疗后膝关节Ly-sholm评分高于对照组,复发率也低于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:采用关节镜微创对膝关节骨性关节炎患者进行治疗具有较好的疗效,对其膝关节骨性关节炎患者具有较大的意义.

  • 腹腔镜联合胆道镜与开腹胆囊切除胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的对比研究

    作者:秦亚东;郭军;张建生

    目的:观察腹腔镜联合胆道镜与开腹胆囊切除胆总管探查治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效.方法:选取胆囊结石合并胆总管结石患者97例,随机分为开腹胆囊切除胆总管探查组(n=47)和腹腔镜联合胆道镜组(n=50),比较两组患者临床效果.结果:与开腹胆囊切除胆总管探查组比较,腹腔镜联合胆道镜组手术时间、术中出血量、术后禁食时间、术后排气或排便时间及住院时间减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、可靠、微创、耐受性好,可视为治疗胆囊结石合并胆总管结石较理想的治疗方法,值得临床推广.

  • 鞍结节脑膜瘤显微外科手术入路选择与临床分析

    作者:吴祖超

    目的:分析鞍结节脑膜瘤显微外科手术疗效、预后,总结不同手术入路经验.方法:2008年3月-2015年6月鞍结节脑膜瘤显微外科手术56例,全麻下显微手术,入路依据肿瘤大小、部位、附着点、生长方式,额底入路16例、翼点入路30例、额下翼点入路8例、纵裂入路2例.结果:额底入路全切除率达到87.5%,翼点入路全切除率80.00%,额下翼点入路全切除75.00%,纵裂入路全切除率50.00%,整体全切除80.36%;未见死亡病例,并发症发生率28.57%(16/56),例次率64.29% (36/56),额底入路并发症发生率18.75%、例次率68.75%,翼点入路26.67%、53.33%,额下翼点入路50.00%、87.50%,纵裂入路50.00%、100.00%,主要并发症为尿崩症、垂体功能减退,下丘脑损伤、高热、新发脑积水、下呼吸道感染、应激性溃疡、嗅觉减退、暂时性认知功能障碍、视力减退、癫痫、脑梗塞;随访6个月~3年,视力障碍改善率78.85%(41/52),头痛改善97.30%(36/37),精神障碍改善率100.00%(4/4),抽搐100.00% (4/4),嗅觉减退50.00%(2/4),脑积水80.00% (4/5),激素改变91.67%(11/12);未见复发病例.结论:鞍结节脑膜瘤显微外科整体切除率高,症状改善率高,但并发症发生率较高,且有并发症患者常出现多种并发症.

  • 辛伐他汀对高脂血症性脂肪肝治疗临床探讨

    作者:曹大中;李卫东;梁燕

    目的:探讨辛伐他汀治疗高脂血症性脂肪肝的临床疗效.方法:选择我院2014年10月至2016年1月期间收治的94例高脂血症性脂肪肝患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各47例.在常规治疗基础上:观察组给予辛伐他汀治疗,对照组阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后血脂、肝功指标变化情况,并监测用药期间不良反应.结果:治疗后,观察组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素指标水平与对照组比较差异显著P< 0.05.观察组不良反应发生率(8.51%)显著低于对照组(17.02%),组间差异P<0.05.结论:辛伐他汀治疗高脂血症性脂肪肝临床疗效可靠,调脂效果理想,且有助于改善患者肝功能,不良反应风险较低,应推广使用该疗法.

  • 阿托伐他汀联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析

    作者:刘卫

    目的:探究分析阿托伐他汀联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法:基于挂号单奇偶性将88例慢性肾小球肾炎患者划分为实验组和对照组,分别采用阿托伐他汀+阿魏酸钠治疗方式和阿托伐他汀单独治疗方式,对比分析两组临床治疗效果.结果:通过治疗,实验组临床总有效率明显高于阿托伐他汀单独治疗的对.照组,且相比于对照组,实验组蛋白尿、Cr、BUN指数明显降低、GFR指数明显增加(P<0.05).结论:相比于阿托伐他汀单独治疗方式,阿托伐他汀+阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床效果更优,能够有效延缓血管内皮损,保护肾功能,临床应用价值高.

  • 化疗药物在静脉药物调配中心集中配置的讨论

    作者:王丽丽;姜桂春

    目的:分析化疗药物在静脉药物调配中心集中配置对患者治疗造成的影响.方法:本文选取2014年12月-2015年12月我院在静脉药物调配中心集中配置的化疗药物医嘱25000份作为研究对象,对存在不合理的医嘱进行及时的发现和处理,使患者化疗药物的使用更加具有规范化和合理化.结果:本次实验研究中共有医嘱25000份,其中出现医嘱不合理情况的医嘱有148份,所占比例为0.59%,并给予了及时的纠正,保证了化疗药物治疗的规范性和合理性.结论:在实施化疗药物配置的过程中,在静脉药物调配中心进行集中配置可以减少化疗药物对调配人员造成的影响以及对环境造成的污染,避免了医嘱不合理情况对患者治疗造成的影响,提高了化疗药物配置的质量,值得予以临床推广以及运用.

  • 局部注射曲安奈德结合常规介入方法治疗难治生良性中央气道狭窄疗效及安全性的初步探讨

    作者:齐亚丽;顾玉海;李龙昱

    目的:探讨局部注射曲安奈德结合常规介入方法对难治性良性中央气道狭窄疗效及安全性的影响.方法:选取在我院接受治疗的40例难治性良性中央气道狭窄患者,根据随机数字表法将研究对象平均分成对照组和观察组,其中对照组20例患者采用常规介入治疗,观察组20例患者采用局部注射曲安奈德结合常规介入方法,比较两组患者治疗1个月后、6个月后的临床疗效,评价局部注射曲安奈德的安全性.结果:在治疗后第6个月,观察组患者的气道直径、横截面狭窄率、气促评分均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).在治疗后第6个月的随访中发现,观察组患者的再狭窄发生率(10.00%)显著低于对照组(60.00%),且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的20例患者均无激素使用不良反应的发生.结论:对于难治性良性中央气道狭窄的治疗,局部注射曲安奈德结核和常规介入联合应用可有效改善气促,有效避免支气管镜下粘膜组织出血、溃疡等情况的发生,临床疗效显著、安全性高.

  • 低浓度罗哌卡因复合芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的临床观察

    作者:何海

    目的:探讨低浓度罗哌卡因复合适量芬太尼用于产妇自控硬膜外分娩镇痛的效果及其可行性.方法:选择在我院接受分娩镇痛的ASAⅠ~Ⅱ级单胎足月妊娠的初产妇80例作为实验组实施罗哌卡因复合芬太尼分娩镇痛,同期选择接受自然分娩的ASAⅠ~Ⅱ级单胎足月妊娠的初产妇80例作为对照组进行自然分娩.比较两组产妇的生产时间、VAS评分、胎儿窘迫以及新生儿Apgar评分.结果:两组产妇第一产程、第二产程时间、第三产程平均时间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组产妇产前VAS评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);而当产妇宫口开放在3 cm、5~6cm、10 cm时,实验组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两种方式中出现胎儿窘迫以及新生儿Apgar评分≤7比例差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:综上所述,低浓度(0.125%)罗哌卡因复合适量(1.5μg/ml)芬太尼在产妇自控硬膜外分娩镇痛中效果良好,同时不改变产妇的生产时间以及不影响胎儿的生命健康,值得临床上推广使用.

  • 天麻素注射液治疗眩晕的临床效果观察

    作者:栾峰;张展翅;马隽

    目的:探讨天麻素注射液治疗眩晕的临床效果.方法:将近三年收治的107例患者按照接诊顺序分为对照组(54例)和治疗组(53例),对照组给予丹参等对症治疗,治疗组在此基础上给予天麻素注射液,比较两组临床治疗效果.结果:治疗组临床治疗总有效率为94.7%,对照组为72.2%,两组比较差异显著;治疗前两组平均血流速度差异不显著,治疗结束后治疗组患者的血流速度明显快于对照组;治疗6个月后观察组患者的生活质量显著优于对照组;两组不良反应发生率差异不显著.结论:在常规治疗的基础上使用天麻素治疗眩晕临床疗效显著,提高患者的生活质量,并不增加不良反应,因此值得临床推广使用.

  • 米力农治疗急性心力衰竭的效果及对NT-proBNP的影响分析

    作者:谢常平

    目的:对米力农在急性心力衰竭疾病治疗中的临床应用效果进行观察,且分析其对NT-proBNP(B型纳尿肽前体)的影响.方法:选取我院2014年1月至2015年1月所接收的64例急性心力衰竭患者作为研究的对象,按随机数字表法分成观察组与对照组,对照组予以常规治疗,在此基础之上,对观察组予以米力农治疗,且对两组患者的治疗效果、NT-proBNP等加以观察与比较.结果:观察组患者的治疗有效率(71.86%)高于对照组(56.25%),差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后7d的NT-proBNP指标低于对照组,存在显著性的差异,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心血管发生率、死亡率以及再次住院率等均低于对照组,存在显著性的差异,有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗基础之上,对急性心力衰竭患者予以米力农治疗,疗效确切,且能对NT-proBNP水平进行有效的控制,值得在临床上大力推行.

  • 坦索罗辛促进输尿管结石体外冲击波碎石后排石疗效观察

    作者:林小荣

    目的:分析及探索坦索罗辛在输尿管结石体外冲击波碎石后促进排石的临床效果.方法:收集本科室2012年1月~2015年12月间收治的患输尿管结石的200例患者进行临床研究,根据随机双色球分组法将患者随机分成两组:参考组包含100例患者,常规施行体外冲击波碎石术进行治疗;治疗组包含100例患者,在施行体外冲击波碎石术治疗的基础上,于术后给予口服坦索罗辛辅助排石治疗.观察两组术后的结石排净情况,且记录两组患者的结石排净时间、疼痛程度及肾绞痛发生情况,并进行比较分析.结果:与参考组相比,治疗组患者术后14d、28d时的结石排净率明显更高,差异存在统计学意义(P<0.05).与参考组相比,治疗组患者的结石排净时间明显更短,VAS评分及肾绞痛发生率明显更低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:坦索罗辛能够有效促进输尿管结石体外冲击波碎石后残留结石的排出,减轻患者的疼痛程度,值得临床推广.

  • 黄板树根提取液熏蒸结合玻璃酸钠注射在膝骨性关节炎中的应用及护理

    作者:刘壬招;徐洲发;王凤龙;赖兰静;张丽霞

    目的:探讨黄板树根提取液熏蒸结合玻璃酸钠注射治疗膝骨性关节炎的护理体会及其疗效.方法:对2014年6月-2015年6月我院收治的83例膝骨性关节炎保守治疗的患者,进行随机分组,试验组采用黄板树根提取液熏蒸结合玻璃酸钠关节腔注射,对照组采用单纯玻璃酸钠关节腔注射.总结分析护理要点及相关不良反应.结果:试验组与对照组在治疗5周后VSA疼痛评分及Lysholm功能评分、IL-18蛋白含量对比P均<0.05.无不良反应.结论:黄板树根提取液熏蒸结合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炎,结合有效、优质的护理,疗效确切,减少并发症的发生,提高疗效,改善患者症状.

  • 他莫昔芬加乳癖消治疗乳腺囊性增生症近期疗效观察

    作者:孔之华;黄义方

    目的:他莫昔芬加乳癖消治疗乳腺囊性增生症近期疗效观察.方法:选取2013年5月到2015年8月收治经活体组织检查、以及病理报告证实来我院治疗乳腺囊性增生妇女186例,随机分为对照组和观察组,每组93例,对照组研究方法按照常规单独使用他莫昔芬片,观察组他莫昔芬加乳癣消联合用药;对比分析两组患者近期疗效、疼痛指数、治疗期间相关并发症比较.结果:对照组近期疗效有效率65.59%明显低于观察组86.02%,具有统计学意义(P<0.05);两组患者疼痛指数、并发症情况进行分析比较,对照组和观察组治疗干预前疼痛指数比较,(P>0.05).对照组和观察组治疗干预后疼痛指数比较,(P<0.05);观察组的并发率12.90%,对照组,35.48%,两组比较有统计学差异,(P<0.05).结论:他莫昔芬加乳癖消片治疗乳腺囊性增生症疗效显著,值得临床推广.

  • 低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察

    作者:杨波平

    探讨分析低分子肝素联合泼尼松在小儿肾病综合征治疗中的应用价值.方法:选取于我院进行治疗的78例小儿肾病综合征患儿(2014年2月~2015年12月)作为临床研究资料,双盲法随机分为2组,各39例.在所有患者均行常规治疗的基础上,对照组采用低分子肝素治疗,研究组采用低分子肝素联合泼尼松治疗.持续2个疗程后(8wk),对两组患者的治疗有效率及相关临床指标指标(24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及学肌酐清除率(Cer))进行比较.结果:经2个疗程治疗后,研究组无效患者(NR)3例,治疗有效率为92.3%,而对照组无效患者(NR)8例,治疗有效率为79.5%,二者相比差异显著.经过2个疗程的治疗后,两组患者组内治疗前后比较发现24h尿蛋白、Scr、BUN及Cer比较差异具有统计学意(P<0.05),组间治疗后比较发现,研究组上述指标与对照组比较,统计学差异显著(P<0.05).结论:低分子肝素钠联合泼尼松治疗小儿肾病综合征,具有较好的治疗效果,能显著改善患儿病情,利于患儿预后,是一种较好的治疗方式,临床可以推广.

  • 丹参粉针联合神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病

    作者:闫丽丽;刘永生

    目的:丹参粉针联合神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察.方法:对照组50例,严格按照新生儿缺氧缺血性脑病治疗方案的三项维持、三项对症疗法进行治疗,并给予纠酸、能量合剂、胞磷胆碱等综合治疗;治疗组50例,在对照组的基础上加用10%葡萄糖30ml加丹参粉针0.2g;10%葡萄糖30ml加单唾液酸四己糖神经节苷酯20mg,静脉滴注,每天一次,14天为一疗程.结果:治疗组显效:30例,有效:15例,无效:5例,总有效率:90%;对照组显效:24例,有效:13例,无效:13例,总有效率:75%.差别有显著意义(P<0.05).结论:丹参粉针联合单唾液酸四己糖神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病,安全有效,值得推广.

  • 大剂量甲氨碟呤治疗白血病患儿的药代动力研究

    作者:殷强

    目的:探究大剂量甲氨碟呤治疗白血病患儿的药代动力学.方法:将2014年7月-2016年4月我院收治的127例ALL儿童患者按病情分为两组,分别采用3g/m2及5g/m2MTX治疗.检测两组患儿化疗结束后的血药浓度变化,并得出相关药动学参数.结果:两组患儿经过24h静滴达到稳态血药浓度,能起到杀伤白血病细胞的效果;大剂量MTX在两组ALL患儿体内均符合二室模型消除特征,代谢速度与给药浓度正相关.结论:利用MTX药动学参数,根据患儿自身情况调整治疗方法.为进一步研究CF解救剂量及解救时间提供依据,保证低损害而达到大疗效的给药浓度.

  • 西咪替丁注射液治疗面部单纯性疱疹的临床疗效分析

    作者:蒙葳

    目的:探究西咪替丁注射液治疗面部单纯性疱疹的临床疗效.方法:选择2014年7月~2016年7月于我院治疗面部单纯性疱疹患者108例,随机分为两组,即观察组经西咪替丁注射液治疗,对照组经锌氧油与紫草油涂抹治疗.再对比两组疗效.结果:治疗后观察组治愈时间为(4.3±0.4)d显著低于对照组,色素沉着率、中途放弃率为5.6%、3.7%均显著低于对照组,且患者满意度为96.3%显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05.结论:面部单纯性疱疹采用西咪替丁治疗,可有效提高治愈率,改善皮肤状态,提高患者满意度,疗效确切.

  • 复方黄连素片中芍药苷的含量测定方法研究

    作者:张林

    目的:研究HLPC快速测定复方黄连素片中芍药苷含量的方法.方法:高效液相色谱法测定了芍药苷的含量,对供试品溶液线稳定性、重现性等因素进行了考察.结果:HLPC测定复方黄连素中的芍药苷含量的稳定性和线性关系良好.结论:高效液相色谱法对复方黄连素片中芍药苷的含量进行测定有着操作便捷、快速准确的特点,可以广泛用于检测合有芍药苷的中成药品的含量.

  • 紫外-可见分光光度法测定淫羊藿总黄酮胶囊中总黄酮的含量研究

    作者:张林

    目的:设计淫羊藿总黄酮胶囊中总黄酮的含量测定的方法.方法:通过紫外-可见分光光度法(通则0401)进行测定淫羊藿总黄酮胶囊中总黄酮含量.结果:紫外分光光度计法测定总黄酮含量的线性关系良、方差分析稳定.结论:研究工艺所得总黄酮含量稳定可靠.

  • 静脉药物配置中心关于消耗性材料使用的探讨

    作者:黄金梅;李志平;方泽慧;林绘;张卉青

    目的:研究静脉药物配置中心(PIVAS)在消耗性材料使用管理方面发挥的作用.方法:将本院PIVAS开展前(2014年1月1日至6月30日)20个临床科室总消耗性材料使用情况设为对照组,另将PIVAS开展后(2014年6月30日至12月31日)20个临床科室的总消耗性材料使用情况为实验组,对比两组模式消耗性材料使用情况,分析其应用效果.结果:实验组消耗性材料使用量远远低于对照组(P<0.05);实验组材料消耗总金额低于对照组(P<0.05);实验组消耗性材料隐形流失低于对照组(P<0.05).结论:PIVAS模式比传统配置模式更能节约消耗性耗材,具备极高的应用价值.

  • 中药学专业英语教学改革与实践

    作者:李秋红;鞠爱霞;李万瑜;孙爽

    本次中药学专业英语的教育教学改革主要从教学内容和教学模式两方面入手,分别以“实际应用”和“自主学习”为教学宗旨,切实有效的全面综合培养中药学领域的复合型人才,用于满足中医药卫生事业全球化、现代化的快速发展的要求.

  • 大连市县区级精神疾病患者药物治疗现况时点调查

    作者:李平

    目的:了解大连市县区级精神卫生专科机构住院患者的药物使用情况.方法:本调查采用一日法对大连市县区级精神专科医院(金州四院,瓦房店四院,庄河六院,普兰店四院)713例住院患者药物应用情况进行调查,对结果进行统计分析.结果:精神科用药以单一用药为主,其中大部分为国产新型抗精神病、抗抑郁药物,利培酮的使用占于首位;联用苯二氮卓类药物及对抗副反应药物较多,情感稳定剂以丙戊酸盐为主.结论:大连县区级精神专科机构精神科用药基本规范.

  • 对黄连提取物进行掩味技术的研究

    作者:赵红玉

    目的:研究黄连提取物掩味技术.方法:在考察黄连提取物的具体方法及溶剂时将盐酸小檗碱含量当作主要指标,选择提取方法,在掩味处理提取物时主要应用包衣法.结果:提取时应用50%乙醇回流,黄连提取物颗粒包衣液制备材料用PEG6000与丙烯酸树脂Ⅱ号,70:15:15为包衣材料、增塑剂以及抗静电剂比例,经掩味后有较好口感.结论:采用上述技术掩味黄连提取物简单且便于操作,实用性高.

  • 多重护理模式对非小细胞肺癌放疗患者的影响作用研究

    作者:孟凡影;常永红

    目的:探讨多重护理模式对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer)放疗患者的影响作用.方法:90例非小细胞肺癌化疗患者随机分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组除常规护理外,并且实施多重护理模式(心理护理、放疗前患者饮食指导护理以及放疗中的护理).在治疗结束后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)对两组别患者心理状况进行评价.结果:通过评价SAS和SDS量表并经过统计学分析,实验组与对照组比较,实验组的患者多数为无明显焦虑,而对照组的患者多为重度焦虑,两组差异具有统计学意义(P<0.05).通过评价SCL-90量表,通过本研究发现,对照组与实验组相比,对照组在偏执、躯体化、强迫、焦虑、抑郁和恐怖方面的严重程度要比实验组严重,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:多重护理模式可以明显降低患者的焦虑和抑郁,有利于减轻癌症患者的各项不良情绪,这样能够让患者更好的配合医生的工作,保证良好的医患沟通关系.

  • ICU患者家属不良情绪、心理需求初探及对策

    作者:张丽琼

    目的:探讨ICU患者家属不良情绪和心理需求现状.方法:选取2014年3月~2015年3月在我院综合ICU住院的患者家属96例,随机分为观察组和对照组各48例.对照组患者家属给予常规护理,观察组在常规护理基础上加以心理干预,比较两组患者家属不良情绪及心理需求状况.结果:护理干预后两组患者SAS和SDS评分均有明显改善(P<0.05),且观察组SAS和SDS评分显著优于对照组,差异有显著性(P<0.05);ICU患者家属在心理需求的5个领域评分,从高到低分别为病情保证、获取信息、接近患者、获得支持和自身舒适.结论:对ICU患者家属采取及时有效的心理干预,可以减轻患者家属不良情绪,帮助其提高应对能力,避免医疗纠纷的发生.

  • 肺癌患者胸闷症状的护理体会

    作者:刘洋;曹俊梅;毕月娥

    目的:总结肺癌患者胸闷症状发生后,缓解的有效手段,以期对护理同仁有所启示.方法:我科从2015年2月到2016年2月一年来收治的肺癌患者中,有40例患者存在不同程度的胸闷症状,平均每天发作一次,每次持续1到2个小时,通过护理这40位患者总结经验和体会.结果:吸氧,雾化吸入,尽早建立静脉液路,预防压疮,心理护理五大措施,可在30分钟到1个小时之内缓解患者的胸闷症状.结论:当患者胸闷症状发作时,及时采取这五大措施,可以有效减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,增强患者战胜疾病的信心.

  • 心理护理干预对创伤性骨折患者情绪及疼痛的影响分析

    作者:张淑红

    目的:分析实施心理护理干预对创伤性骨折患者心理状态的影响,以及患者疼痛程度的改善.方法:将2015年5月-2016年5月我院外科收治的创伤性骨折患者共120例患者按照时间先后顺序分成对照组和干预组,对照组患者给予创伤骨科常规治疗和护理措施;干预组患者在对照组的基础上给予心理护理,包括认知行为疗法、放松行为疗法以及人文关怀,观察两组患者的情绪状态及干预前后的疼痛学评分VAS变化.结果:干预组患者焦虑、恐惧评分低于对照组(P<0.05)、对护理工作的满意度优于对照组(P<0.05),康复速度快于对照组(P<0.05),且干预组疼痛评分VAS显著下降,减少程度明显高于对照组(P<0.01).结论:在创伤性骨折患者实施心理护理干预,不仅能改善患者的紧张、恐惧等心理状态,还能减轻患者疼痛程度,提高患者的满意度,有利于患者早日康复.

  • DSG一次性使用吸氧管在基层医院心内科应用的研究可行性报告

    作者:黄琨明;刘爱云;宁小玲;袁朝霞;陈丽芬

    目的:探讨DSG一次性使用吸氧管在基层医院心内科应用的研究可行性,选择一种合适的临床氧疗方法.方法:将90例的基层医院心内科且符合吸氧条件的患者随机分成对照组和观察组(每组45例患者),其中对照组患者的吸氧条件为采用常规湿化瓶,观察组患者的吸氧条件为采用DSG一次性使用吸氧管 对比两组的氧气湿化瓶的细菌培养阳性率、患者鼻咽的不适发生率及吸氧装置的噪声强度.结果:对照组氧气湿化瓶的细菌培养阳性率为66.67%,观察组的氧气湿化瓶的细菌培养阳性率为15.56%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者在鼻咽干燥鼻咽发痒及氧气异味的不适发生率分别为53.33%、57.78%、15.56%,观察组患者在鼻咽干燥、鼻咽发痒及氧气异味的不适发生率分别为15.56%、13.33%、13.33%,观察组在鼻咽干燥及鼻咽发痒的不适发生率方面均低于对照组(P<0.05),在氧气异味方面(P>0.05);对照组的吸氧装置的噪声强度为(39.1+0.5),观察组的吸氧装置的噪声强度为(32.5+0.2),两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:DSG一次性使用吸氧管应用于基层医院的心内科,可降低氧气湿化液的细菌培养阳性率、患者鼻咽的不适发生率、吸氧装置的噪声强度,并能够减少护理时数及患者的经济压力,提高患者对治疗结果的满意度,适合临床推广.

  • 危重患者术后应用鼻肠管实施早期肠内营养支持的临床应用与护理方法

    作者:聂许妹;梁朝矿;黄承吨

    目的:探究危重患者术后应用鼻肠管实施早期肠内营养支持的临床应用与护理方法.方法:选取我院在2015年2月~2016年2月期间ICU中的危重患者共66例,随机分为对照组和观察组,对照组患者进行重力分次输注营养支持,观察组患者进行营养泵连续输注营养支持,比较两组患者的治疗效果和腹泻情况.结果:观察组患者住在ICU的时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症的发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹泻情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:对于危重患者术后实施营养泵连续输注营养支持,与重力分次输注营养支持相比,不仅可以有效缩短患者住在ICU的时间,降低住院费用,而且可以有效减少并发症的发生率,恢复肠道功能,促进胃肠黏膜生长,提高患者自身免疫力,改善患者的生活质量,临床上值得进一步推广应用.

  • 手术室压疮评估表在术中压疮高危患者中的应用价值

    作者:黄文胜

    目的:探讨手术室压疮评估表在术中压疮高危患者中的应用价值.方法:选择2013年1月-2015年12月期间于我院行手术的患者200例作为实验对象,随机数字表法将患者分为对照组(n=100例)和观察组(n=100例),对照组采用常规护理方案,观察组根据手术室压疮评估表的结果,对中、高风险患者采用具有针对性的护理方式,对比两组不同护理方案在压疮高危患者术中的应用价值.结果:观察组风险评估分级中低、中、高分别为70例、18例、12例;观察组术中压疮的发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:患者实施手术过程中在护理的基础上采用手术室压疮评估表,能够准确评估患者术中压疮的发生风险,使患者得到更加有效的护理措施,从而降低术中压疮的发生率,提高手术室护理质量.

  • 中药外敷综合治疗糖尿病合并腹泻的护理

    作者:张玉善;周小雨;黄振存;张火林;蔡国雄

    目的:分析中药外敷综合治疗方法治疗糖尿病合并腹泻患者的临床护理方法及成效.方法:选择我院2014年7月-2015年6月之间收治的150例患者作为观察对象,通过电脑随机的方式分为研究组和参照组各75例.参照组患者应用一般的治疗和护理方法;研究组在参照组基础上应用中药外敷综合治疗及针对性的护理措施.对两组患者的治疗效果、护理满意度指标进行评价.结果:研究组75例患者通过治疗后的临床有效率明显高于参照组,且护理满意度高于参照组,P<0.05.结论:中药外敷综合治疗方法治疗糖尿病合并腹泻的基础上予以针对性的护理干预能够显著改善治疗效果、提高护理满意度,对于促进患者康复、构建和谐的护患关系意义重大.

  • 整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果

    作者:阮叶兰;尹海燕;冯丽英

    目的:探讨整体护理对提高产科护理质量和保障母婴安全的实施效果.方法:选取2013年3月~2015年4月我院收后的160例待产孕妇随机分为观察组和对照组,分别采用整体护理和常规方法护理,比较两组患者护理质量、产后抑郁、焦虑情绪、满意度及不良妊娠结局发生情况.结果:观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组,两组间各值比较有统计学意义(P<0.05);观察组护理质量优良率和满意度分别为90.00%和96.25%,均高于对照组75.00%和86.25%,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产和胎儿宫内窘迫发生率明显低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:整体护理可减轻患者不良情绪,减少不良妊娠结局发生,确保母婴安全,提高护理满意度和护理质量,值得在临床中广泛实施.

  • 临床护理路径在青光眼患者围手术期护理中的运用

    作者:陈少梅;周凤平;许贵珍;谭邵梅

    目的:探讨临床护理路径(CNP)在原发性青光眼患者围手术期护理中的应用效果.方法:用随机数字表法将68例青光眼手术患者等分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予CNP护理,比较两组患者的住院时间、疾病知识水平及护理满意度.结果:实施CNP护理后,观察组的住院时间明显低于对照组(P<0.01),疾病知识及护理满意度评分明显高于对照组(P<0.01).结论:将CNP应用于原发性青光眼患者围手术期的护理,能有效缩短患者的住院时间和提高患者的疾病知识水平及护理满意度.

  • 鼻胆管引流在预防ERCP术后并发症中的应用与护理

    作者:陈媛媛

    目的:分析鼻胆管引流不同护理方式的护理效果;方法:选取2012年1月至2015年6月在我院行胆道手术的患者160例,常规护理组以及预见性护理组,采用不同的护理方式护理后,观察ERCP术后出血、穿孔以及感染的发生率,观察两组患者术后对于护理质量的满意度情况;结果:预见护理组术后出血的发生率为1.1%,明显低于常规护理组4.1%的发生率(P<0.05),预见护理组术后穿孔的发生率为1.1%,明显低于常规护理组6.8%的发生率(P<0.05),预见护理组术后感染的发生率为3.4%,与常规护理组4.1%的发生率无明显差异(P>0.05),预见护理组的整体护理满意度更高(P<0.05);结论:预见护理在鼻胆管引流的护理中可以预防ERCP术后并发症的发生,具有较为理想的护理效果.

  • 护理干预在晚期肝癌患者介入治疗中的临床应用效果观察

    作者:张凌;朱翠芳;王祥忠

    目的:通过在晚期肝癌患者介入治疗中应用护理干预,观察其临床应用效果.方法:回顾性分析47例在我院进行诊治的晚期肝癌患者,均行介入化疗栓塞术治疗,分为对照组和观察组.对照组21例患者,在介入治疗前后给予一般护理方式,观察组26例患者,在对照组患者护理的基础上给予综合护理干预.对两组患者的护理满意度以及精神状况进行评价和比较.结果:对照组患者护理评价总满意13例,满意度为61.9%(13/21),观察组患者护理评价总满意24例,满意度为92.3%(24/26),两组之间进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组患者精神状况在SAS和SDS评分明显优于对照组患者,两组之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在晚期肝癌患者介入治疗前后进行护理干预,不仅具有较高的护理满意度,而且可以在一定程度上改善患者的精神状况,为后续治疗提供帮助,值得临床上推广应用.

  • 护理操作细节规范化对新生儿院内感染的干预效果

    作者:邓海英;方元英;张素霞

    目的:探讨新生儿院内感染控制中,护理操作细节规范化的应用效果.方法:随机选取2015年1月-2015年12月新生儿200名作为观察组,采取护理操作细节规范化干预,2014年1月-2014年12月新生儿200名作为对照组,采取常规手段干预,对比两组院内感染发生情况.结果:观察组新生儿感染率、早产儿感染率以及极低体重儿感染率均显著低于对照组(P<0.05).结论:在新生儿院内感染控制中,护理操作细节规范化更加强调护理细节的管理,从而实现对隐藏感染源的控制,故取得了较为显著的干预效果,值得推广.

  • 集束化护理对脑卒中吞咽功能障碍患者临床效果观察

    作者:林华晶;彭小英

    目的:观察和研究集束化护理方法对脑卒中吞咽功能障碍患者的临床康复作用和效果.方法:在本院于2014年2月~2015年9月收治的脑卒中吞咽功能障碍患者中选取80例患者作为此次研究的研究对象.随机的将这80例患者分为对照组和观察组各40例.两组患者都采用常规的护理方法,其中观察组在使用常规护理的基础上再增加集束化护理方法.护理前后的两组患者均采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、洼田试验对康复效果进行评估.结果:两组病患经护理后在NIHSS的评测数据上得分均低于护理前的得分,经护理后的NIHSS评分上观察组低于对照组.在吞咽功能上护理后观察组吞咽功能优于对照组,两组护理后吞咽功能均优于护理前的.护理前后及观察组和对照组的数据对比的结果差异均具在统计学上具有意义(即均P<0.05).结论:护理后的患者吞咽障碍及神经缺损功能改善明显,且集束化护理相对于常规护理在临床上能更有效的促进脑卒中吞咽功能障碍患者的康复.

  • 高龄产妇剖宫产术中寒战的护理干预

    作者:张少芳;吴雪云

    目的:探讨护理干预对高龄产妇术中寒战的影响.方法:120例高龄产妇随机分为两组,对照组和干预组各60例.对照组采用护理常规,干预组采用包括心理护理、保温措施等预防为主的整体护理方案.观察两组产妇术中寒战发生率及术中舒适度.结果:对照组总寒战发生率为61.67%,高于干预组41.67%(P<0.05).对照组术中舒适率为50.00%,低于干预组76.67%(P<0.05).结论:有效的心理护理和充分的保温措施能明显减少高龄产妇术中的寒战发生,增加术中舒适度.

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