黑龙江医药杂志
Heilongjiang Medicine Journal 흑룡강의약
- 主管单位： 黑龙江省食品药品监督管理局
- 主办单位： 黑龙江省食品药品监督管理干部学校
- 影响因子： 0.59
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-2882
- 国内刊号： 23-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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强肾颗粒改善家兔实验性肾炎肾功能作用的研究
本实验研究了中药强肾颗粒对肾炎的疗效.通过建立大耳白家兔实验性膜型肾炎模型和肾小球型肾炎模型,动态研究强肾颗粒的治疗作用,重点检测了反映肾功能的生化指标.实验表明:强肾颗粒有显著改善尿蛋白和降低血清尿素氮和血清肌酐作用.强肾颗粒可显著改善实验性肾炎的肾功能.
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注射用利福霉素钠的无菌检查法方法学验证
目的:建立注射用利福霉素钠的无菌检查方法.方法:采用薄膜过滤加用聚山梨酯80的方法进行无菌检查.结果:本法能有效消除抑菌成分的干扰,各试验菌生长良好.结论:经过验证,本法适合于注射用利福霉素钠的无菌检查.
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鼻渊舒口服液治疗鼻窦炎的Meta分析
目的:探讨鼻渊舒口服液治疗鼻窦炎的疗效和安全性.方法:按照Cochrane系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆(www.chkd.cnki.net)、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk),对符合纳入标准的10篇文献共计3118名患者进行了Meta分析.结果:发表性偏倚分析显示9篇文献的倒漏斗图是对称的,可以做系统评价.对纳入的各独立研究异质性检验,χ2=8.10,P=0.52,I2 =0%,表明10个关于鼻渊舒口服液治疗鼻窦炎的研究具有临床及统计学上的同质性,可用固定效应模型进行分析.结果9篇文献的OR=6.82,95%CI为[5.38,8.65],整体效果检验Z=15.85,P＜0.00001,鼻渊舒口服液与对照药物比较,疗效的差异有统计学意义,在森林图中,OR的95%CI横线落在无效竖线右侧,可认为鼻渊舒口服液治疗鼻窦炎有效.结论:从现有的临床证据来看,鼻渊舒口服液治疗鼻窦炎有效,安全性较高,值得推广应用.
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放射治疗中碳纤维头颈肩架剂量影响研究
目的:探讨全碳头颈肩架对三维治疗计划(TPS)剂量分布的影响.方法:分析35例应用头颈肩架的三维适形放疗计划,比较在移除和不移除头颈肩架的情况下TPS计算的PTV内低剂量(Dmin)、高剂量(Dmax)、高剂量与低剂量之差(Dmax-Dmin)、平均剂量(Dmean)及100%等剂量曲线包绕PTV的体积百分比(P100%),用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验来比较组间差异,并统计TPS在2种条件下计算出的剂量偏差率.结果:移除头颈肩架组与不移除头颈肩架组间在TPS中计算的Dmin、Dmax、Dmax-Dmin、Dmean的差异有统计学意义(P =0.028,0.000,0.009,0.042), P100%的差异无统计学意义(P=0.342);剂量偏差率|ΔDmin|/Dose、|ΔDmax|/Dose 、|ΔDmean|/Dose分别为1.116%、2.058%、2.142%.结论:设计TPS时,移除头颈肩架对剂量计算与评估有偏差.
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人bFGF卵清蛋白分泌表达载体的构建及分析
目的:构建人碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor, bFGF)的卵清蛋白分泌表达载体,为建立鸡输卵管生物反应器奠定基础.方法:利用PCR手段,从鸡基因组DNA克隆了4.1k(-4050bp～+42bp)卵清蛋白(ovalbumin)上游调控序列,利用重叠PCR技术,将溶菌酶信号肽(lysozyme signal peptide)基因与人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)基因融合在一起.结果:经DNA测序和核酸电泳检测,OV启动子基因序列、pcsbFGF和pcOV-sbFGF电泳位点与预计结果一致.结论:人bFGF的卵清蛋白分泌表达载体构建初步完成,可进行进一步转染表达.
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路优泰联合心理干预治疗对脑卒中后抑郁疗效观察
目的:观察抗抑郁剂圣·约翰草提取物(路优泰)联合心理干预治疗对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.方法:将66例脑卒中后抑郁患者,随机分为联合治疗组和对照组各33例.对照组按病情分别给予抗凝、溶栓、脱水、利尿、降压、降血糖及营养脑神经等常规治疗;联合治疗组则在此基础上加服圣·约翰草提取物,300mg/次,一日三次,疗程为8周;两组均进行综合及个体心理治疗,未采用其他抗抑郁药物.在治疗前和治疗后4周、8周分别进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:与对照组相比,联合治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高,疗效明显优于对照组.结论:圣·约翰草提取物联合心理干预治疗可明显改善脑卒中后抑郁症状,促进神经功能的康复,副作用小,安全有效.
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头孢西丁钠在不同溶液中的稳定性考察
目的:考察注射用头孢西丁钠与4种输液配伍的稳定性,为临床合理用药提供科学依据.方法:在25℃将头孢西丁钠分别与0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、木糖醇注射液配伍,在12h内用高效液相色谱法测定头孢西丁钠的含量.结果:头孢西丁钠在50～800L/检测浓度范围内呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为(99.7±1.1)%;日内差RSD≤1.4%(n=5),日间差RSD≤1.9%(n=5).头孢西丁钠与4种输液配伍12h内含量>93%.结论:头孢西丁钠与4种输液在25℃、12h内配伍稳定.
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2007～2009年度我院围手术期抗菌药物使用分析
目的:调查医院围手术期预防性应用抗菌药物情况,评价用药合理性.方法:采取随机抽样,对2007～2009年度外科择期手术病人300例进行回顾性调查, 填写预防性使用抗菌药物调查表,进行统计分析,探讨用药合理性.结果:296例患者使用了抗菌药物,术前0.5～2.0h使用抗菌药物占70.27%,术前>2h使用抗菌药物占26.35%,其中,预防性用药258例,治疗性用药38例,不合理使用抗菌药物的有60例.结论:围手术期抗菌药物的使用存在着不合理的现象,应当加强抗菌药物应用管理.
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合并2型糖尿病的急性脑梗死患者血清脂联素、肿瘤坏死因子与胰岛素抵抗的关系
目的:分析合并2型糖尿病的急性脑梗死患者血清脂联素、TNF-a水平变化及其与胰岛素抵抗(IR)、肥胖的相关性.方法:选择合并2型糖尿病的急性脑梗死患者92例,分为肥胖组(体重指数BMI≥25kg/m2)42例、非肥胖组(BMI<25kg/m2)50例、正常对照组40例,测定血清脂联素、TNF-a、体重、身高、血脂、空腹血糖(fPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(fINS)、餐后2h胰岛素(2hINS)、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),做相关性分析.结果:肥胖组脂联素低于非肥胖组(P<0.05)及正常对照组(P<0.01),非肥胖组又低于正常对照组(P<0.05).而肥胖组TNF-a高于非肥胖组(P<0.05)及正常对照组(P<0.01),非肥胖组又高于正常对照组(P<0.05).脂联素与BMI、HOMA-IR呈负相关TNF-a与BMI、HOMA-IR呈正相关.结论:脂联素、TNF-a与IR密切相关,参与了糖脂代谢紊乱.
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急性缺血性卒中的溶栓治疗进展
急性缺血性卒中是神经系统的常见病,其发病率、致残率、致死率均很高,已成为严重的医学和公共卫生课题.抗血小板、抗凝、降纤和脑保护剂等的治疗效果并不理想,所以寻找更有效的治疗方法特别重要,溶栓治疗是目前神经科领域研究的热点,是现有治疗方法中唯一经循证医学证实的有效治疗方法,是公认有效的治疗方法.文献报道溶栓治疗的溶通率为21%-93%[1],但由于溶栓治疗的时间窗过窄,以及引起颅内出血、再灌注损伤和再闭塞等严重并发症的原因,能接受溶栓治疗者仅占所有缺血性卒中的4%.Wang[2]的研究表明,只有21%的卒中患者实际接受了溶栓治疗.近年来,国内外的一些研究表明溶栓治疗时间窗应个体化.溶栓治疗方法包括静脉溶栓、动脉溶栓、动静脉联合溶栓、机械装置和TCD增强溶栓等.溶栓药物在传统溶栓药物广泛应用的同时,一些新的溶栓药物正在研究或已经用于临床.掌握好适应证,减少溶栓后并发症的发生,仍是溶栓治疗的关键.现就急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗、方法、药物以及并发症等方面综述如下.
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荷叶总生物碱提取物对高血脂大鼠调节血脂作用研究
目的:探讨荷叶总生物碱提取物对高脂血症大鼠血脂的影响.方法:通过给予高脂血症模型大鼠荷叶生物碱提取物及阳性对照药物血脂康,观察荷叶总生物碱提物对高脂血症大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响.结果:与模型组相比较,荷叶总生物碱提取物的中、高剂量组及阳性对照组TC,TG,LDL-C均明显降低(P<0.05),HDL-C明显升高(P<0.05).结论:荷叶总生物碱提取物对于血脂具有全面调节作用.
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在大肠杆菌中表达重组CotA蛋白的培养条件优化
为了提高大肠杆菌对重组CotA蛋白的表达量,对本实验室构建的含CotA基因表达载体的工程菌株的培养条件进行优化.通过单因素试验及正交试验L18(37)优化了产酶的佳培养条件为:摇床转速为180 r/min、装液量为100 mL /500 mL锥形瓶、接种量为5%、诱导温度25℃、诱导剂IPTG浓度为1.0 mmol/L、诱导时间为12 h,以及加诱导剂时菌体OD600值为1.0,其中诱导剂IPTG浓度和菌体OD600值对CotA蛋白表达影响显著.
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2009年度扬州某三甲医院308例药品不良反应统计分析
目的:总结扬州某三甲医院2009年度药物引起的不良反应,促进临床合理用药.方法:对扬州某三甲医院2009年度收集到的308例ADR报告进行回顾性汇总分析.结果:经静脉给药引发的ADR有290例,占94.16%;抗菌药物的ADR发生率高,有270例,占87.66%;ADR的临床表现以皮肤系统损害为常见,有181例,占58.77%,经过相应的治疗均恢复正常.上报的ADR大部分为已知的、轻度的ADR,其中多数对原患疾病无明显影响.结论:该院发生ADR多的是抗菌药物,其中以头孢菌素类占首位,提示临床根据患者具体情况,合理使用抗生素;ADR的临床表现以皮肤损害为主;联合用药应注意配伍禁忌.用药前要询问患者的过敏史,用药后认真观察,减少不良反应发生.
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心源性休克的机制与治疗进展
近年来随着经皮冠状动脉介入治疗的发展,急性心肌梗死患者预后明显改善,然而心源性休克的发生及其预后却无很大的改变.不可逆的泵衰竭和重要器官灌注减少是患者死亡的重要原因,尽管治疗方法不断改进,急性心肌梗死并发心源性休克仍然有较高的病死率.急性心肌梗死后早期血运重建可防止心源性休克的发生,发生心源性休克后早期血运重建可改善患者的预后.
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葛根的化学成分、药理作用和临床应用
现代药理研究证明,葛根中葛根素、大豆苷元和大豆苷等异黄酮类物质为有效成分,对心血管系统、免疫的疾病有较好的治疗作用,其制剂治疗头晕头痛、高血压病、心绞痛和耳聋等疾患疗效显著.本文对葛根的化学成分、药理作用床应用等方面作一综述.
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依达拉奉注射液质量研究
目的:为了验证新生产的依达拉奉注射液符合质量标准,达到销售要求.方法:对依达拉奉注射液的质量进行研究.结果:依达拉奉注射液的各项指标达到要求.结论:新生产的依达拉奉注射液符合质量标准,允许上市销售.
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机体抗流感病毒免疫防御机制研究进展
流行性感冒是由流感病毒(Influenza virus)引起的严重危害人类健康的一种急性呼吸道传染病,在世界各国广泛流行.此类病毒经过呼吸道进入人体后,感染宿主细胞,诱导机体免疫应答,病程呈自限性.对流感病毒的发病机理以及引起机体免疫系统的变化及免疫应答的深入了解,将有助于了解流感病毒的致病机制,以采取更有效的治疗措施.本文将就流感病毒的发病机理、天然免疫应答、细胞免疫应答及体液免疫应答等方面进行综述.
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维生素C注射液有关物质检查
目的:对比考察现行工艺生产维生素C注射液杂质安全性.方法:考察原料经生产工艺过程制成注射剂后是否引入铅砷等有害元素.结论:研究实验结果可靠,现行工艺对产品质量没有大的影响.
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原钒酸钠对离体大鼠心脏乳头肌收缩功能的影响
目的:观察不同浓度的原钒酸钠(Na3VO4)在正常灌流液条件下对离体大鼠心脏乳头肌收缩功能的影响.方法:分别在正常含钙和无钙灌流液中加入不同浓度的原钒酸钠,观察离体大鼠心脏乳头肌张力的变化.结果:在正常含钙和无钙灌流液中,原钒酸钠都使乳头肌张力显著增加(P＜0.05).结论:原钒酸钠可增加心脏乳头肌的张力.
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高脂血症性急性胰腺炎发生机制的究进展
目的:高脂血症能够诱发和加重急性胰腺炎的胰腺损伤,其机制包括游离脂肪酸的毒性作用、加速胰蛋白酶原活化、加重胰腺微循环障碍、增加胰腺组织氧自由基生成和核因子-κB活性等,深入探索其确切机制,对于及时诊断和合理治疗高脂血症性急性胰腺炎具有重要意义.
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紫癜性肾炎的中医诊疗概况
对近年中医药关于过敏性紫癜肾炎的治疗从辨证分型、专病专方、单味中药及制剂、中西医结合治疗4个方面进行了综述,以期对临床治疗提供有益参考.
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腹腔镜气腹对病人生命指数及气体监测结果的影响
腹腔镜手术作为新型的治疗手段已在多家医院开展,但腹腔镜实施气腹后对病人生命指数及气体监测结果的影响却尚未引起人们的重视.本文通过50例临床观察结果分析,强调腹腔镜气腹操作期间麻醉管理的侧重点.
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100例干预第三产程减少产后出血的效果观察
目的:探讨干预第三产程对产后出血的影响.方法:采用干预第三产程100例即胎儿前肩娩出时静脉推注生理盐水20毫升加缩宫素20单位,胎儿娩出后适当用力按摩子宫底,并适度牵脐带,胎盘10分钟未娩出者行胎盘徒手剥离术.与期待处理第三产程100例,即不使用宫缩剂,等待胎盘自然娩出作为对照.结果:积极处理组第三产程时间明显缩短,产后2小时出血量也明显减少.结论:积极干预第三产程能有效增强子宫收缩,缩短第三产程,减少产后出血的发生.
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胫骨近端锁定加压钢板(LCP)在治疗胫骨平台骨折中的应用
目的:探讨胫骨近端锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法:应用锁定钢板治疗19例胫骨平台骨折并对其固定优点关节功能等随访和分析.结果:随访6-24个月,平均15个月.所有患者均骨性愈合.Sanders膝关节评分结果:优15例,良3例,可1例.结论:胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折临床疗效满意,固定效果好,术后功能恢复好.
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双水平无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察
目的:探讨应用双水平无创正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD),合并呼吸衰竭与常规呼吸内科治疗的疗效对比.方法:70例入选患者随机分为治疗与对照二组,每组35例,在常规治疗一致下,治疗组加用双水平无创正压通气(BiPAP)治疗,5天为一治疗阶段,观察患者5天后的症状体征及pH PaO2 PaCO2指标变化,并与对照组在血气分析各数值间做统计学分析.结果:BiPAP治疗组患者临床症状、体征和血气指标在治疗后较治疗前明显改善(pH PaO2 PaCO2 P值均＜0.05),治疗后与对照组治疗后的血气指标有统计学意义(各P值均＜0.05).结论:BiPAP通气支持治疗COPD合并呼吸衰竭疗效显著.
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针灸结合推拿点穴法治疗肩周炎66例临床观察
目的:探讨针灸结合推拿点穴法治疗肩周炎的疗效.方法:66例患者随机分为治疗组(22)例和对照组A(22)例、对照组B(22) 例三组.将治疗组22例患者使用针灸结合推拿点穴法治疗,对照组A22例使用常规针刺法治疗,对照组B22例使用推拿疗法治疗4个疗程.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组在疗程内痊愈、显效、有效病例多于对照组(P<0.05).结论:针灸结合推拿点穴法治疗肩周炎治疗效果较佳.
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CT诊断球形肺炎
目的:总结球形肺炎的CT特征,提高CT诊断水平.方法:收集经我院临床证实的30例球形肺炎的CT资料进行回顾分析.结果:主要CT表现为靠近胸膜呈现类圆形.边缘不规则、模糊、浅分叶;中央密度较外周高,可见"晕征",增强扫描不均匀强化内见清晰的略低密度区;病灶与胸膜接触面广,可见较明显的支气管充气征,腔略扩张;管壁规则:非胸膜侧伴有炎性渗出灶;病灶周围有增多、增粗、扭曲的充血血管;抗炎治疗后复查病灶吸收缩小、消失.结论:上述CT征象有一定的特征性,结合临床资料有助于诊断球形肺炎和与周围型肺癌鉴别.
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针灸结合闪罐法治疗面肌痉挛48例临床观察
目的:探讨针灸结合闪罐法治疗面肌痉挛的治疗效果.方法:48例患者随机分为治疗组(25例)和对照组(23例)两组,将治疗组25例患者使用针刺结合闪罐法治疗,对照组23例使用常规针刺法治疗4个疗程.结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组在疗程内痊愈、显效、有效病例多于对照组(P<0.05).结论:针灸结合闪罐法治疗面肌痉挛临床疗效优于常规针刺治疗法.
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开塞露在子宫肌瘤术后腹胀中的应用
回顾分析我科自2007.01.01-2009.12.31共收治子宫肌瘤病人250余例,其中手术切除210例,联合子宫颈切除110例,保留子宫颈切除100例,所有病人均经术后病理确证为子宫肌瘤,术后发生腹胀150例,其中联合子宫颈切除发生腹胀80例,保留子宫颈切除发生腹胀70例,随机分为两组,实验组给予常规药物治疗+开塞露纳肛处理80例,对照组给予常规药物治疗促进肠蠕动70例.
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深刺久留针针刺法治疗原发性三叉神经痛40例临床观察
目的:探索针灸治疗原发性三叉神经痛的较佳治疗方法.方法:40例患者随机分为治疗组20例,采用深刺久留针针刺法.对照组20例采用常规针刺法.治疗2个疗程后进行临床疗效评定.结果:治疗组总有效率和治愈率分别为90.0 %,65.0 %,优于对照组的 80.0 %,45.0 %.差异均有显著意义(均P＜0.05).结论:深刺久留针针刺法治疗原发性三叉神经痛疗效优于常规针刺法.
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成人乙肝预防工作的推广探讨
乙型肝炎是当前严重危害人民身体健康的主要传染病,预防乙肝是疾控工作者的重要任务.目前,乙肝尚无特效治疗方法,但对未患乙肝人群可以通过接种有效的乙肝疫苗进行预防.在推广方面,除了重点在新生儿中进行疫苗接种外,也应在成人中大力推广,以保护成人中未患乙肝群体的健康.
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丹佛胃尔康颗粒对大鼠胃黏膜损伤的保护作用研究
目的:对丹佛胃尔康颗粒的抗胃溃疡及保护胃黏膜的作用作出科学的评价.方法:采用幽门结扎法、皮下注射消炎痛及浆膜下注射冰乙酸等方法致大鼠胃溃疡,无水乙醇致大鼠急性胃黏膜损伤,观察丹佛胃尔康颗粒的抗胃溃疡及保护胃黏膜的作用.结果:丹佛胃尔康颗粒对幽门结扎法、皮下注射消炎痛及浆膜下注射冰乙酸等法引起的胃溃疡和无水乙醇所致大鼠急性胃黏膜损伤有明显的抑制作用.结论:丹佛胃尔康颗粒有抗实验性胃溃疡的作用.
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吉西他滨联合卡铂治疗Ⅲb和IV期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及毒副反应.方法:经病理或细胞学证实的Ⅲb期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者35例,吉西他滨1000mg/m2第1、8天;卡铂AUC6,第2天静滴,3周为1个化疗周期.结果:35例患者中CR2例,PRl6例,SDll例,PD6例,总有效率(CR+PR)51.4%,1年生存率51.4%,主要的毒副反应为骨髓抑制,大多数患者能够耐受.结论:吉西他滨联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌患者疗效确切,患者耐受良好,值得推广.
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枳实、白术水煎液对胃肠排空推进的作用
目的:研究枳术水煎液不同剂量对便秘小鼠胃排空肠推进作用的影响,探讨该方对便秘的治疗方法.方法:采用炭末推进测定法,观察比较枳术煎液的不同给药剂量对小鼠小肠推进功能的影响,并选墨汁推进率作为检测指标,SPSS12.0统计软件进行分析.结果:与模型组比较,空白组、枳术Ⅱ组有显著性差异(P＜0.05),枳术Ⅰ组有非常显著差异(P＜0.01),而且从枳术Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的比较研究得知,随着用药剂量的增加小肠推进功能明显增强.结论:枳术组方对胃肠功能起到了调整治疗作用,能促进便秘小鼠胃肠平滑肌的蠕动.从实验疗效上看,枳术煎液起效的小剂量不能低于0.4 g生药/kg体重.
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增加中药保留灌肠疗效的探讨
慢性肾功能衰竭(简称慢肾衰)是一种临床综合症,中药保留灌肠是治疗慢肾衰的一种有效的治疗方法,但在临床实践中仍然存在着不易保留、吸收差等缺点而影响疗效.为了探讨解决这一问题的方法,我科采取了在中药保留灌肠前先清洁灌肠,取得了较为满意的临床疗效.
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儿科门诊抗菌药物应用调查
目的:评价我院儿科门诊处方中抗菌药物的应用情况,为针对儿科抗菌药物应用和管理提供依据.方法:对我院2009年7月-2009年12月门诊儿科处方中抗菌药物的品种、应用率、联合用药情况等数据进行统计、分析.结果:抗菌药物的应用率为60.20%;抗菌药物联用率为20.34%高的是β-内酰胺类.结论:我院儿科门诊抗菌药物应用率偏高,存在无指征用药现象.建议严格执行抗菌药物分级管理制度及遵循<抗菌药物的指导原则>,以促进抗菌药物的合理应用.
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甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并甲亢危象7例临床分析
目的:分析甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并甲亢危象患者的临床特点与治疗方法,以提高对此类疾病的抢救治疗水平.方法:对2003年9月至2009年12月我院住院的符合甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并甲亢危象患者的病例资料进行分析.结果:7例患者,男2例,女5例,粒细胞计数:0.01～0.1×109/L,Burch甲亢危象定量评分:55～95分,所有病例停用甲巯咪唑,并予碘剂、心得安、广谱抗生素、重组人粒细胞集落刺激因子、肾上腺皮质激素等治疗.5例治愈,1例失访,1例死亡.结论:①甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并甲亢危象病情重,死亡率高,抢救的关键是早期诊断,停用抗甲状腺药物,尽早使用糖皮质激素并及时应用碘剂、β-肾上腺素能受体阻滞剂、控制感染及升白细胞治疗.②甲亢治疗初期应密切监测白细胞计数和分类.
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中药不良反应的原因分析
随着近几年中药及其制剂的广泛应用,临床应用中也出现了诸多的不良反应,本文就不良反应原因做以分析.
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抗结核药物的研究进展
目的:早出现的有效抗结核药物当数链霉素.之后又发现了对乙酰水杨酸和异烟肼,有人单用药物和联合用药进行对比治疗,很多实例证明了联合用药的优势.70年代随着利福平在临床上的应用以及对吡嗪酰胺的重新认识,取得了令人瞩目的成就.当下,抗结核药物的研究已经获得了更进一步的发展,其中引人注目的主要是利福霉素和氟喹诺酮这两大类药物,尤以后者更为突出.
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浅析白附子与白附片的区别
白附子与白附片,在临床应用中,因为二者饮片名字很相似,但的确又是两种不同的饮片,白附片是附子的不同炮制品属温理药,白附子属化痰药,所以给书写处方、调配处方时带了不便.下面就几方面对二者加以区分.
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中药的配伍
中药成方制剂的临床疗效在很大程度上取决于临床辩证用药的准确性,因此要求临床医生必须能够熟练掌握中成药的成方组成及其配伍特点,正确把握用法用量,才能正确地选择应用药物.
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治疗幽门螺旋杆菌方案的疗效观察
目的:探讨埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联一周疗法根除幽门螺杆菌(HP)的疗效及安全性.方法:选择84例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组.治疗组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/天)加左氧氟沙星(200 mg,2次/天)加阿莫西林(1000 mg,2次/天),治疗7天;对照组采用埃索美拉唑(20 mg,2次/天)加克拉霉素(250 mg,2次/天)加阿莫西林(1000 mg,2次/天),治疗7天;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应.结果:治疗组对照组的HP根除率分别为90.69 %和84.21 %.两组差异无显著性(P>0.05).结论:埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联一周疗法是根除HP的理想方案,
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神经节苷脂GM1和巴曲酶联合治疗糖尿病患者急性脑梗死的临床观察
目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1) 和巴曲酶联合治疗糖尿病患者发生急性脑梗死的临床效果.方法:将60例急性脑梗死的糖尿病患者随机分为联合组和巴曲酶组,每组各30例.联合组给予GM1 100mg每日静脉滴注,连用14天;同时在第1、3、5天静脉滴注巴曲酶,剂量分别是10BU、5BU、5BU.巴曲酶组则单用巴曲酶治疗,用法同联合组.2组治疗前后进行美国国立卫生研究院组中量表(NIHSS)评分及日常生活活动量表( Barthel Index, B I指数)评分,并进行凝血指标检查.结果:2组患者组内治疗前后比较NIHSS评分及BI指数间差别均有统计学意义(P<0.05或P<0.01) .而治疗14d、30d时2组患者的NIHSS评分及BI指数间的差别有统计学意义(P<0.05) .治疗后2组的血浆纤维蛋白原水平均明显降低( P<0.05),血小板计数、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:GM1和巴曲酶联合治疗糖尿病患者发生的急性脑梗死疗效显著,对其神经功能改善和生活质量提高有重要意义,且无明显不良反应.
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醒脑静联用丹红治疗急性一氧化碳中毒46例疗效观察
目的:观察醒脑静注射液联用丹红注射液治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)的疗效.方法:将86例急性一氧化碳中毒患者随机分为对照组40例与治疗组46例,均予高压氧及西医常规治疗,治疗组加用醒脑静和丹红注射液,20天为一疗程.比较两组治疗后疗效、病情好转时间及迟发型脑病的发生率.结果:治疗组总有效率95.7%,对照组90%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组显效率(80.4%)高于对照组(42.5%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均显效时间(13.1±2.6)h短于对照组(23.4±5.1)h,差异有统计学意义(P<0.05).随访60天迟发性脑病发生率治疗组(6.4%)低于对照组(17.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:醒脑静和丹红合用可以明显缩短ACOP患者意识障碍时间,显著提高效率,有效地减少迟发性脑病.
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通脉颗粒中葛根素和总黄酮含量的测定
目的:建立通脉颗粒中葛根素及总黄酮含量的测定方法.方法:采用高效液相色谱法和紫外分光光度法对三个批号的通脉颗粒中葛根素及总黄酮的含量进行测定.结果:葛根素的含量分别为7.36±0.70%,9.68±0.27%,8.45±0.56%,总黄酮的含量分别为15.41±1.14%,20.23±0.94%,18.75±0.72%.结论:通脉颗粒中葛根素和总黄酮含量的测定方法操作简便快捷, 可作为该制剂的质量控制方法.
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高效液相色谱-串联质谱法测定苯巴比妥钠注射液中的有关物质
目的:报道了苯巴比妥钠注射液中有关物质的高效液相色谱-串联质谱的鉴定方法.方法:采用高效液相色谱-串联质谱法测定苯巴比妥钠注射液中的有关物质.色谱柱为C18柱,流动相为0.5%乙酸溶液-甲醇(40:60),流速为0.25ml/min;配有电喷雾离子源的三级四极杆型质谱仪.结果:根据色谱图、相对分子质量及二级质谱图确定1个降解产物.结论:本法能够排除辅料的干扰,确定其降解产物,为考察苯巴比妥钠注射液的稳定性和控制产品质量确定物质基础.
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建立穿琥宁注射液含量测定的高效液相色谱法
目的:建立一种穿琥宁注射液含量测定方法,用于生产和市场监督.方法:以Dikma C18 5 μm 250mm×4.6mm为色谱柱;以0.05%磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH值至2.5)-甲醇(6:13)为流动相;以外标法计算峰面积.结果:该法回收率为99.76%,表明该法用于穿琥宁注射液含量测定是可行的.结论:该法简便易行,结果准确,可用于穿琥宁注射液含量测定.
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高效液相色谱法测定酪胺含量
目的:建立快速、准确测定酪胺含量的高效液相色谱方法.方法:采用安捷伦HPLC1200系统,色谱柱采用Agilent Eclipse XDB-C18填料(250mm×4.6mm,5 μm),流动相:0.02mol/L磷酸氢二钠-乙腈(85:15)用10%磷酸调节pH值为8.3,流速:1.0ml/min;在225nm波长处检测.结果:酪胺在8.0～160 μg·ml-1的浓度范围内呈线性关系,r=0.9999.
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高效液相色谱法测定穿琥宁注射液的含量
目的:建立高效液相色谱法测定穿琥宁注射液的含量.方法:采用迪马(钻石)C18(250mm×4.6mm,5 μm)色谱柱,流动相为0.05%磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH值2.5±0.2)-甲醇(6:13),流速1.0ml/min,检测波长:251nm.结果:脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯与有关物质能达到有效分离,在37.249-372.4896g/ml范围内,浓度同峰面积呈良好的线形关系,r=0.999994,仪器精密度RSD为0.03%,方法的重复性RSD为0.40%.结论:该方法简便、准确、可行.可用于穿琥宁注射液的质量控制.
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香港职业安全健康在血液透析中心的应用及启示
作为"广东省护士在港培训专科护理文凭课程班"的学员,笔者于2008年7月至2009年4月在香港进行了为期10个月的老年和中风专科护理学习.香港医院管理局属下的医院健全的安全防范体系,完善的职业安全及健康管理制度,给笔者留下了深刻的印象.
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中药药剂学开放性实验体会
针对实验教学中存在的问题,通过改革传统实验教学方法,结合学校实施的开放式实验教学方案,调动了学生实验积极性,对本科生的科研素质培养有很重要的意义.
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未来中药研究的思路
中医药行业是具有高科技含量和巨大发展潜力的行业,将在我国21世纪产业结构调整中起到举足轻重的作用.目前,面对我国中医药企业普遍存在的产品集中度较高、产品生命周期短、科技含量不高、竞争力不强等诸多原因亟待解决,笔者有一管之见仅供探讨.
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手术标本管理中常见问题及防范对策
活体组织病理诊断是外科疾病的第一诊断,是金指标[1].妥善保管和正确处理手术切除的标本,可以为病理诊断提供材料,为临床诊断提供依据,对病人的治疗及病情预后有着重大意义.若标本丢失或保存不当意味着无法确定病变性质,则会给临床诊断及病人带来严重损失.
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妇癌灵贴片马钱子提取工艺研究
目的:筛选妇癌灵贴剂中马钱子的佳提取工艺.方法:采用L9 (34 )正交实验法,以士的宁为指标成分,利用高效液相测定每一种提取工艺所得士的宁的含量以确定佳提取工艺条件.结果:佳提取条件为A2B3C2D3.结论:70%乙醇,10倍量溶媒,回流提取3次,每次提取2小时为马钱子提取的佳工艺.
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金银花提取工艺研究
金银花是我厂双黄连片的主要成份之一,其主要有效成份绿原酸在一般制备过程中不易被提出来,严重影响了双黄连片的质量和临床疗效.为了提高双黄连片的质量,使金银花的提取工艺更具科学性,本文采用L9(34)、 L4(23)等正交表设计实验,对金银花的传统水煎法、乙醇回流法、动态温浸法、超声提取法、乙醇渗漉法等各种提取工艺进行研究比较,优选其提取工艺的佳条件.实验用高效液相色谱法(HPLC)测定各条件下绿原酸的的提出率,并以绿原酸的含量为考察指标.实验结果表明佳方案为用10倍量的75%的乙醇回流提取2次,每次1.5小时,为工业生产提供了科学依据.
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阿昔洛韦软膏的制备及质量控制
目的:研制阿昔洛韦软膏,并制定质量标准.方法:建立阿昔洛韦软膏的制备、质量控制等方法.结果:该制剂无毒、无刺激性,质量稳定,无明显不良反应.临床试用后具有见效快、疗程短、疗效确切、治愈率高.结论:阿昔洛韦软膏组方合理、工艺较为先进、质量可控、疗效肯定、几无毒副作用,值得临床推广使用.
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关于中药免煎颗粒应用的探讨与反思
近年来,免煎中药配方颗粒以其即冲即饮的颗粒剂型,取代传统中药饮片具有方便、简单、科学等特点,同时它保留遵循中医学基本理论,运用现代制药工艺,将单味中药饮片经过加工煎煮、过滤浓缩、喷雾干燥等程序,使之成为中医临床上可随机组方,已广泛应用于临床.现就中药免煎颗粒的优点、缺点、及使用免煎颗粒注意事项展开综述.
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大孔吸附树脂富集山楂总黄酮的工艺研究
目的:确定大孔吸附树脂富集山楂总黄酮的工艺.方法:以其中金丝桃苷的含量为参照,采用HPLC法测定山楂中金丝桃苷的含量,确定了大孔吸附树脂的型号,并对大孔吸附树脂吸附流速、水洗体积、解吸所用乙醇浓度及用量进行了筛选,从而得到了大孔吸附树脂富集山楂总黄酮的工艺.结果:采用HZ-818型号的大孔吸附树脂湿法装柱,取定量的山楂浓缩液以0.5BV/h的速度进行上样,上样后再以1.0BV/h的流速,进行水洗,水洗6倍柱体积,后以1.5BV/h的流速,用9倍柱体积的30%乙醇进行洗脱.结论:本实验为大孔吸附树脂富集山楂总黄酮工艺提供了可靠的技术参数,并为向产业化生产过渡建立了依据.
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糖尿病酮症酸中毒的护理体会
目的:总结糖尿病酮症酸中毒的护理体会以提高护理质量,减少并发症,降低死亡率.方法:对本科治疗的DKA 患者37 例,采取补液、小剂量的胰岛素应用纠正电解质及酸碱平衡紊乱等措施全面救治.结果:37 例患者均抢救成功并痊愈出院.结论:在护理过程中加强病情观察,加强基础护理和心理护理,重视健康教育,可确保糖尿病酮症酸中毒的治疗效果,提高抢救成功率,减少并发症的发生.
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烧伤病人的护理体会
通过对烧伤病人进行系统的抢救护理,提高护士对烧伤病人的应急处理能力和理论知识水平,使烧伤病人治愈率大大提高,提升这些病人治愈后的生活质量,使病人顺利康复并重返社会.
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重型颅脑损伤患者气管切开术后护理
目的:探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后护理措施.方法:回顾性分析60例重型颅脑损伤行气管切开术患者的临床资料,总结护理经验.结果:治愈30例;好转24例,死亡4例,植物生存2例,其中有2例并发肺部或切口感染.结论:通过对重型颅脑损伤患者予气管切开术后采取有效的护理措施,能预防肺部感染与并发症发生,提高治愈率.
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手术室护士与麻醉医生的配合体会
现代麻醉学是一门研究临床麻醉、重症监测、急救复苏、疼痛诊疗的新兴的综合性学科.麻醉是保证手术顺利实施与术中安全的必要前提,要取得满意的麻醉效果,除麻醉医生娴熟的操作技术外还需要手术室护士的密切配合、共同协作[1].麻醉中的护理配合,是手术室护理工作的一项重要内容.
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颈椎损伤患者的心理护理
颈椎损伤是外伤引起脊柱骨折致脊髓损伤引起的严重病症,其病程长、恢复慢.常致高位截瘫,生活不能自理.此类患者虽四肢瘫痪,但头脑清醒,思维清晰,情绪波动较大.随着生物-心理-社会医学模式的改变及医学科学的发展,心理护理在临床工作中尤为重要,不但影响疾病的痊愈,还能起到药物所不能达到的作用.我院自1998年10月-2008年5月共收治颈椎损伤患者58例,现将护理体会总结如下.
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运动干预对糖尿病患者血糖的影响
目的:观察运动疗法对2型糖尿病患者血糖的影响.方法:对社区40例2型糖尿病患者均给予饮食控制、心理疗法及药物治疗,同时加用运动疗法,观察运动前后血糖、血脂等各项指标的变化.结果:运动治疗1个月后,糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇均有明显下降,其疗效明显.结论:对糖尿病患者实施合理运动疗法,是治疗糖尿病的一种经济、安全的方法之一,不但减少了降糖药物的用量,缩短了疗程,延缓了并发症的发生和发展,而且提高了患者的生活质量,对糖尿病患者的治疗有一定重要意义,积极提倡糖尿病的运动疗法.
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LEEP刀治疗慢性宫颈病变的临床观察和护理
目的:探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈病变的护理方法.方法:对196例宫颈病变患者采用高频电波刀手术治疗,并加强围手术期护理.结果:护理工作对LEEP治疗效果起到了重要的作用.结论:做好高频电波刀治疗宫颈病变的护理,缩短了术后阴道排液、出血的时间,促进了伤口愈合,大大提高了手术成功率,减少了并发症.
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多发伤患者急救护理体会
现代创伤中多发伤发生率高,病情严重,为了提高正确的诊断率和抢救成功率、降低伤残率和病死率、预防并发症的发生,在抢救、分析典型病例的基础上,总结外科全身多发伤患者的急救护理经验,为急救诊断、治疗及进一步的专科处理提供了很好的保证.同时,对患者实施心理营救,稳定了患者心态,为提高救活率、降低并发症及伤残率创造了良好的条件.
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颅脑损伤患者早期康复训练的探讨
目的:探讨早期系统化康复训练对颅脑损伤患者肢体运动功能及自理能力恢复的影响.方法:400例颅脑损伤患者随机分为早期康复组(200例)及对照组(200例).早期康复组给予常规治疗的同时给予系统化康复训练,对照组仅予常规治疗.分别于治疗前及治疗后6周分别采用筒式Fugl2Meyer评分及Barthel指数评定肢体运动功能及日常生活能力.结果:经6周治疗后,两组患者的肢体运动功能评分、ADL均有明显改善,与对照组比较,早期康复组日常生活能力及肢体运动功能恢复明显(P<0.05).结论:早期系统化康复训练能明显改善颅脑损伤患者的肢体运动功能及日常生活能力.
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应用导管冲洗防止VSD负压引流管堵塞的护理体会
VSD引流即负压封闭引流技术,是一种处理各种复杂创面和用于深部引流的全新方法.相对于现有各种外科引流技术而言,VSD技术是一种革命性的进展.该技术于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士所创,先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面.1994年,裘华德教授等在国内率先引进这一新型引流技术[1].
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儿童哮喘病治疗的护理和健康教育
目的:探讨儿童哮喘病的治疗和护理措施,加强患儿的自护能力,减少哮喘患儿的急性发作频率,提高生活质量.方法:本院就诊患儿48例随机分为两组,对照组28例和试验组20例,对照组在住院就诊期间,给予常规治疗护理;试验组在住院就诊期间除常规治疗护理外,制订健康教育计划.随访2年,比较两组支气管哮喘患者急性发作及住院治疗情况.结果:试验组患者其哮喘发作频率及年住院率明显低于对照组(P＜0.05).结论:掌握科学的护理方法,制订全面的健康教育处方,可提高患儿及其家长对哮喘的认知水平,达到减少支气管哮喘急性发作次数及再住院率的目的.
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膝关节镜术34例临床护理
目的:探讨膝关节镜下手术围术期及并发症的护理.方法:对34例膝关节疾病患者采取镜下手术,术后采取膝部冷敷,患肢抬高,早期进行功能锻炼等围术期护理及预防并发症的护理.结果:手术成功率为100%,手术过程顺利,患者术后无并发症发生,生活质量明显提高.结论:对膝关节镜术后患者早期进行功能锻炼,给予精心护理是提高治疗的保证.
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肺癌单侧全肺切除手术的围术期护理
目的:探讨肺癌单侧全肺切除手术围术期护理措施.方法:回顾性分析全肺切除术68例患者的临床资料,总结手术护理经验.结果:经过手术前心理护理、积极术前准备、术前评估、手术中与麻醉医师和外科医师配合、单肺通气和低氧血症的防治、术后注意补液、加强病情观察、做好呼吸困难及胸腔闭式引流管的护理、并发症的防治等综合性护理措施,所有患者麻醉手术顺利完成.1例术后第6天出现支气管胸膜瘘,于术后第10天死亡,其余67例均治愈出院,经随访1年都能达到日常的生活自理.结论:围术期护理对保证肺癌单侧全肺切除手术的成功起重要作用,可减少并发症,提高患者生存质量.
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胸部肿瘤放射治疗引发放射性肺炎的观察和护理
放射性肺炎是由于肺癌、食管癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后,使放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应,是胸部肿瘤放射治疗常见的并发症.患者在放疗中或放疗后1-3个月出低热、刺激性咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,严重影响了患者的生存质量.
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重度烧伤患者术后麻醉恢复期的监护与处理
由热力所引起的组织损伤称为烧伤,大面积深度烧伤的患者全身性反应等,在及时纠正休克,应早期切除,自异体皮移植,由于病人全身情况差,再加手术失血,失液,因此术后易再出现低血症或休克,头额部烧伤致组织肿胀,常限制病人张口和颈部活动的情况,导致手术麻醉困难,风险增大.手术结束仍并不意味着麻醉作用消失和主要生理功能的完全复原,再加上麻醉期间已发生的循环,呼吸,代谢功能的紊乱未能彻底纠正,麻醉后仍有发生各种并发症的危险,所以术后麻醉恢复期的监护与处理尤为重要.
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激励理论在合同护士管理工作中的应用
本文通过对激励理论的回顾性学习分析,将组织中的职工视为有机个体,针对个体的不同,采用不同的激励方式,以期达到充分调动合同护士工作积极性、稳定护理队伍、保证护理安全的目的,使组织效益产生大化.
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小儿急性上呼吸道感染的护理和健康教育
急性上呼吸道感染[1](Acute upper respiratory:AURI)简称上感,俗称感冒,是由各种病原引起的上呼吸道的急性感染,是小儿常见的疾病,主要指鼻、鼻咽和咽部的急性感染.AURI90%以上是由病毒引起,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒等.病毒感染后也可继发细菌感染.
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浅谈口腔门诊护士的人性化服务
目的:开展人性化护理服务,给予病人人文关怀.方法:从不同岗位开展富有口腔科门诊特色的人性化服务,营造充满爱心的服务氛围.结果:明显缓解了病人就诊时焦虑,恐惧心理,加强了医患的沟通,提高了医疗质量.结论:实施人性化护理服务,提高了护理服务质量,搞活了护理管理机制,减少了医疗纠纷的发生.
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供应室工作环境中的有害因素及防护
供应室负责全院污染物品的回收、清洗、包装、灭菌等工作,会接触到许多不良因素对身体产生危害,因此,工作中应注意自我防护,避免造成伤害,保证自身健康.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1997 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1996 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1995 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1994 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1993 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1992 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1991 | 01 02 03 04 05 |
| 1990 | 01 02 03 04 05 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 |
