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路优泰联合心理干预治疗对脑卒中后抑郁疗效观察
目的:观察抗抑郁剂圣·约翰草提取物(路优泰)联合心理干预治疗对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.方法:将66例脑卒中后抑郁患者,随机分为联合治疗组和对照组各33例.对照组按病情分别给予抗凝、溶栓、脱水、利尿、降压、降血糖及营养脑神经等常规治疗;联合治疗组则在此基础上加服圣·约翰草提取物,300mg/次,一日三次,疗程为8周;两组均进行综合及个体心理治疗,未采用其他抗抑郁药物.在治疗前和治疗后4周、8周分别进行改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:与对照组相比,联合治疗组HAMD评分和MESSS评分的减分率均较高,疗效明显优于对照组.结论:圣·约翰草提取物联合心理干预治疗可明显改善脑卒中后抑郁症状,促进神经功能的康复,副作用小,安全有效.
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圣·约翰草提取物对老年不稳定型心绞痛患者伴发抑郁症的疗效
目的 探讨抗抑郁植物药圣·约翰草提取物辅助治疗伴发抑郁症的老年不稳定型心绞痛患者的临床疗效.方法 前瞻性研究天津医科大学第二医院2006年10月至2008年9月住院的老年不稳定型心绞痛并发抑郁症患者170例,年龄65-75岁.排除双相障碍和重性精神病患者、严重自杀倾向者,入选前3个月未应用抗精神药物.将入选170例患者随机分为4组:圣·约翰草提取物组(n:44)、黛力新组(n,=44)、心理治疗组(n,=42)和对照组(n=40),4组患者基线资料差异无统计学意义,均治疗12周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMO)减分率评定疗效,以临床心绞痛发作及心电图改变判定临床疗效.统计学处理采用SPSS 11.5统计软件包分析,计量资料采用(χ±s)表示,治疗前、后两组间比较采用配对t检验,计数资料多组间比较采用χ~2检验,计量资料多组间比较采用F检验,P＜0.05为差异具有统计学意义.结果 (1)治疗组HAMD减分率分别为79.5%,56.8%,57.1%,与对照组比较,差异具有统计学意义(χ~2=29.9,P＜0.001),圣·约翰草组疗效优于黛力新组及心理组(P＜0.05);(2)治疗组加拿大心血管学会(CCS)心绞痛分级比较,显效率分别为88.7%,65.9%,57.1%,与对照组比较,差异具有统计学意义(χ~2=15.4,P＜0.001),圣·约翰草组优于黛力新组及心理组(P＜0.05).(3)治疗组心绞痛发作次数、发作持续时间、发作时心电图缺血改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(F分别为值6.05,4.58,5.12,P＜0.01),圣·约翰草组优于黛力新组及心理组(P＜0.05).结论 圣·约翰草提取物能显著改善老年不稳定型心绞痛患者伴发的抑郁症,且有利于临床心绞痛发作的控制.
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氟西汀联合圣·约翰草提取物治疗帕金森病合并抑郁症的临床观察
目的:观察氟西汀联合圣·约翰草提取物在帕金森病(PD)伴抑郁症治疗中的疗效.方法:随机将78例帕金森伴抑郁患者分成氟西汀和圣·约翰草提取物治疗组38例及对照组40例,治疗前后用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项版本进行评分.结果:治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组(P<0.01),使用氟西汀联合圣·约翰草提取物治疗的患者在抑郁疗效方面显著优于对照组(P<0.01).结论:氟西汀联合圣·约翰草提取物可明显改善PD患者的抑郁症状.
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圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征伴抑郁症状的效果观察
目的 观察圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征伴抑郁症的治疗效果.方法 30例患者随机分为治疗组和对照组,所有病人均口服马来酸曲美布汀胶囊,并进行抑郁自评量表(SDS)评分,治疗组再此基础上加服圣·约翰草提取物胶囊.比较治疗前后两组的症状改善情况及SDS评分变化,疗程4周.结果 4周治疗结束后,治疗组的症状改善优于对照组(P<0.01),SDS评分明显低于对照组(P<0.05),治疗组的症状改善程度和SDS粗分评定具有较好的依存性.结论 圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征伴抑郁症患者疗效好,副反应少.
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圣·约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁疗效观察
目的 观察圣·约翰草提取物片(路优泰)治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性.方法 158例脑卒中后抑郁患者随机分为2组,治疗组:78例,圣·约翰草提取物片300 mg,3次/d,疗程＞4周；对照组:80例,氟西汀20 mg,1次/d,疗程＞4周.结果 圣·约翰草提取物片治疗脑卒中后抑郁安全有效,与氟西汀比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑卒中后抑郁影响患者神经功能恢复,抗抑郁治疗可提高患者主动康复意愿,促进神经功能恢复提高生活质量.
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圣·约翰草提取物对45例卒中后抑郁症的疗效观察
目的:探讨圣·约翰草提取物治疗卒中抑郁症及神经功能恢复的疗效.方法:将82例伴有抑郁障碍,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥8分卒中患者随机分为治疗组45例和对照组37例,观察组在对照组治疗方案的基础上加用圣*约翰草提取物300mg/次,3次/日口服,连用8周.分别在治疗前及治疗后第4,8周进行HAMD评分及神经功能缺损评分.结果:观察组治疗后HAMD及神经功能缺损评分较治疗前明显降低(P＜0.01),与对照组相比差异有显著性(P＜0.01).结论:圣*约翰草提取物治疗脑卒中后抑郁有明显效果,对躯体患者的康复有积极作用.
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中医辨证联合圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征82例
目的:观察中医辨证联合圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征(IBs)的临床疗效.方法:将134例IBS患者分为两组,对照组(82例)采用中医辨证治疗,治疗组(52例)在中医辨证治疗基础上联合圣·约翰草提取物治疗.结果:总有效率治疗组85.71%,对照组46.15%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01),且两组同型疗效相比,均有显著性差异(P<0.01),但治疗组腹泻型IBS和便秘型IBS的疗效高于腹泻便秘交替型IBS患者(P<0.01).结论:中医辨证联合圣·约翰草提取物治疗肠易激综合征效果较好,尤适用于腹泻型和便秘型患者.
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圣·约翰草提取物影响伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病疗效一例
患者女,55岁,5年前因癫痫始口服卡马西平治疗,4年前因查体发现白细胞异常升高就诊,当时查体:皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及肿大,腹软,肝脾肋下缘未触及.血常规示:白细胞计数30× 109/L,红细胞、血小板正常.行骨髓穿刺示:原始细胞0.005,嗜酸性粒细胞0.025,嗜碱性粒细胞0.005.染色体核型分析为Ph(+),bcr-abl基因为p210型.诊断为慢性粒细胞白血病(慢性期).患者随后口服伊马替尼治疗400 mg/d,3个月后血液学完全缓解,6个月后染色体转阴,18个月后bcr-abl基因为阴性,6个月后再次复查仍为阴性.在应用伊马替尼治疗过程中,因考虑到卡马西平影响细胞色素p450,患者换用左乙拉西坦(商品名:开普兰)、拉莫三嗪等抗癫痫药物治疗.18个月前患者因幻嗅诊断为抑郁症,开始口服圣·约翰草提取物(St John's wort,商品名:路优泰)治疗.
