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黑龙江医药

黑龙江医药杂志

Heilongjiang Medicine Journal 흑룡강의약

省级期刊
  • 主管单位: 黑龙江省食品药品监督管理局
  • 主办单位: 黑龙江省食品药品监督管理干部学校
  • 影响因子: 0.59
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-2882
  • 国内刊号: 23-1383/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 14-248
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1988
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《黑龙江医药》编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 张魁鹏
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 不同保留子宫圆韧带方法对成年女性腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术术后康复的影响

    作者:冯婉仪;钟世文;杨秀平;刘贤妃

    目的:分析不同保留子宫圆韧带方法对腹股沟疝患者术后康复的影响。方法:选取腹股沟疝患者27例,均接受腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补术,根据术中子宫圆韧带保留方式分为A组和B组;两组患者均接受围手术期常规护理,回顾性分析两组患者的临床资料,并总结护理要点。结果:两组患者手术时间、术后胃肠功能恢复情况、首次下床活动时间、住院时间、术后疼痛程度及并发症发生情况差异均无统计学意义。结论:保留子宫圆韧带方法一、方法二对成年女性腹股沟疝患者术后康复的影响差异性不大;结合围手术期护理则更有利于患者的康复。

  • GSH对MRL/lpr小鼠肾小管上皮细胞TGF-β1表达影响研究

    作者:张北平;刘树锋;王海;谭校

    目的:探讨还原性谷胱甘肽(GSH)对MRL/lpr小鼠肾小管上皮细胞内转化生长因子β1(TGF-β1)mRNA表达的影响,了解还原性谷胱甘肽对肾小管上皮细胞中转化生子因子β1表达的影响。方法:传代培养C57BL/6雌性小鼠及狼疮小鼠模型MRL/1pr雌性小鼠肾小管上皮细胞,给予第3代细胞还原型谷胱甘肽药物干预,培养5天后检测细胞内TGF-β1的表达。结果:狼疮小鼠模型MRL/1pr雌性小鼠肾小管上皮细胞内TGF-β1表达明显高于C57BL/6小鼠(P<0.05)。经还原性谷胱甘肽处理的MRL/1pr雌性小鼠肾小管上皮细胞表达TGF-β1明显低于未处理组(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽干预可有效减少MRL/1pr雌性小鼠肾小管上皮细胞表达TGF-β1。

  • 维生素K2的生理作用及其在纳豆中的研究进展

    作者:范加金;彭延杰;严为留

    维生素K2(Menaguinone, MK)是一种脂溶性维生素,具有叶绿醌生物活性的萘醌基团的系列衍生物,共有14种同系物,是人体中不可缺少的重要维生素之一。MK主要由肠道细菌以及芽孢杆菌合成,同时存在于传统食品纳豆中。MK可以促进凝血酶原与磷酸脂质体结合而发生凝血过程,同时还可以直接参与骨骼代谢,因此在医药方面有重要作用。本文主要分析了MK在凝血与骨骼代谢方面的生理作用及其在微生物体内的生物合成途径,并对纳豆菌(芽孢杆菌)合成维生素K2进行了综述。

  • 糖尿病周围神经病变与NF-κB、TNF-α和HSP70的关系

    作者:刘肖梅;李才锐;孙曙光

    糖尿病周围神经病变(DPN)是一种常见的糖尿病并发症,主要发病机制与高血糖引起的代谢紊乱、氧化应激、神经营养障碍及遗传因素等有关。氧化应激可以通过包括多元醇途径、己糖胺途径、蛋白激酶C途径的激活以及糖基化终末产物(AGES)的形成等代谢途径间接引起神经元和轴突的损伤,同时直接损伤了神经细胞。其中NF-κB、TNF-α和HSP70在糖尿病周围神经病变的氧化应激的过程中扮演了不同角色。

  • 原发性小肠B细胞淋巴瘤2例临床病理分析

    作者:杜心;方晓

    目的:观察原发性小肠B细胞淋巴瘤的临床病理特点。方法:收集原发性小肠B细胞淋巴瘤2例,分别进行HE染色和免疫组织化学染色。结果:一例为小肠粘膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤,另一例为弥漫大B细胞淋巴瘤。结论:原发性小肠B细胞淋巴瘤的主要症状为腹部疼痛和不适,消化道出血和腹部包块等,确诊需要依靠病理诊断,免疫组织化学,治疗采用手术为主的综合措施。

  • 聚氨基葡萄糖羧酸钠医用生物胶体液止血作用的实验研究

    作者:张晴;胡颖;叶兰;黄昌平;郑茂鑫

    目的:观察聚氨基葡萄糖羧酸钠医用生物胶体液(术优康)的止血作用,为其临床用药提供实验依据。方法:测定家兔体外血液凝固时间;建立家兔耳动脉出血模型及家兔体表创面出血模型,分别测定出血时间。结果:术优康可显著缩短体外血液凝固时间(P<0.01)、家兔耳动脉出血时间(P<0.01)及家兔体表创面出血时间(P<0.05)。结论:术优康具有较好的止血作用。

  • 分化型甲癌患者131碘治疗后体外辐射水平的研究

    作者:杨福洲;李车琼;李毅

    目的:探讨分化型甲状腺癌患者131碘治疗后的体外辐射水平,以期确保周围人群辐射卫生,为规范开展分化型甲癌患者131碘治疗提供帮助。方法:收集80例分化型甲状腺癌患者临床资料,所有患者均接受手术治疗和术后口服放射性131碘溶液治疗,分别于口服放射性131碘溶液即刻、服药后1d、后3d、后5d、后7d测量距离患者5cm、50cm、100cm和200cm的辐射剂量当量率并进行统计学分析。结果:相同时相点随着测量距离的延长辐射剂量当量率呈显著下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);同一距离处随着服药时间的延长辐射剂量当量率呈显著下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:分化型甲癌患者131碘治疗后体外辐射水平随着服药时间的延长和距离的增加而减少,服药7d后距离200cm处体外辐射水平基本达到无需特别防护的要求。

  • 补气行气活血润肠法对慢传输型便秘的动力学研究

    作者:莫少卫;莫小兵;苏丹;任东林;杨中权;赵英武;林友彬

    目的:评价补气行气活血润肠法治疗慢传输型便秘的动力学的疗效及安全性。方法:收集2011年1月至2016年6月我院便秘专科门诊及住院部慢传输型便秘年龄在15-70岁符合纳入标准及排除标准的患者102例,将他们随机分为3组,其中中药汤剂组35例、麻仁丸组34例和西药组33例。结果:中药汤剂组总有效率为:93.92%,麻仁丸组为:55.82%,西药组为:56.35%。3组比较,有统计学差异(P<0.05)。结论:补气行气活血润肠法治疗慢传输型便秘具有安全性,有效性。

  • 肠道菌群对中药成分的代谢研究

    作者:赖睿智;赵益铭;李怡宏;杨异卉

    肠道是人体内的微生态系统,经研究发现肠道菌群对中药代谢具有重要作用。本文从肠道菌群的药物代谢研究方法和模型的角度出发,对近年中药成分在肠道菌群作用下的代谢研究成果进行了综述。

  • 加味黄芪桂枝五物汤治疗老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变的疗效观察

    作者:李伟东;刘景辉;李丽芳

    目的:分析与探究加味黄芪桂枝五物汤对老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变患者的治疗效果。方法:选取在河源市源城区符合老年Ⅱ型糖尿病周围神经病变诊断标准的患者90例,随机分成试验组与对照组,每组均45人。对照组患者口服甲钴胺片进行治疗,试验组患者则在此基础上服用加味黄芪桂枝五物汤煎剂。对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后症状总积分、血糖、血脂、运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)等情况。结果:试验组患者总有效率(97.78%)明显高于对照组的(68.89%);治疗后,试验组症状总积分(21.08±3.47)明显优于对照组的(24.34±3.96)分,统计学上有意义(P<0.05);试验组患者FPG、2hPG、HbAlc、TC、TG、HDL-C、LDL-C等均明显优于对照组的,统计学上有意义(P<0.05);试验组患者下肢腓总神经的MNCV、上肢正中神经的MNCV、下肢腓浅神经的SNCV、上肢正中神经的SNCV均明显优于对照组的,统计学上有意义(P<0.05)。结论:加味黄芪桂枝五物汤可有效改善患者临床不适症状,降低血糖使其控制在正常范围内,作用效果较优。

  • 川芎茶调散解热作用研究

    作者:张林

    目的:证明川芎茶调散解热作用效果优良。方法:构建家兔发热模型的方法对川芎茶调散的解热作用进行了药效学研究。结果:实验表明,高剂量川芎茶调散组能明显降低因细菌内毒素导致的家兔体温升高的程度,效果明显优于双黄连制剂的内容物。结论:川芎茶调散有良好的解热作用。

  • 限制性液体复苏在创伤失血性休克患者术前治疗中的应用

    作者:李孟秦;王飞;崔燕;曹小平

    目的:探讨创伤失血性休克患者液体复苏的适目标血压。方法:①入选患者随机分为3组(组1、组2、组3)。②给予液体复苏分别使患者平均动脉压稳定在70-80mmHg、50-60mmHg,40-49mmHg。③统计患者补液量、PT、APTT、血红蛋白、碱剩余、乳酸、体温、MODS发病率、病死率。结果:①三组患者一般情况无显著差异。②三组患者补液量及输注红细胞有差异(P<0.05),组1显著多于组2、组3(P<0.05),组2多于组3(P<0.05)。③三组间PT、APTT及血红蛋白(HGB)浓度有显著差异(P<0.05)。两两比较组1与组3PT、APTT显著长于组2,组1长于组3(P<0.05);组1血红蛋白浓度显著低于组2、组3,组2、组3间无显著差异。④三组间BE及乳酸有显著差异,(P<0.05),两两比较组1组、3乳酸及BE显著高于组2,组3高于组1。组1体温显著低于组2及组3,组2及组3无显著差异。⑤三组患者MODS及死亡率有显著差异,组3高,组1次之,组2低(P<0.05),两两比较仅组2和组3在MODS和死亡情况中差异均具有统计学意义。结论:平均动脉压50-60mmHg是较理想的复苏目标值。血压过低会导致预后更差。

  • 2518例患者化疗后粒细胞缺乏及感染因素分析

    作者:顾卫军;胡海波;朱伟;葛晋源;张鲁勤

    目的:分析2518例恶性肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏发生率与院内感染的相关危险因素及病原菌特点。方法:对2518例恶性肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏与院内感染的情况进行回顾性研究,分析化疗后粒细胞减少的发生率、院内感染部位、相关危险因素和感染病原菌的特点。结果:2518例恶性肿瘤患者化疗后发生粒细胞减少为436例,占17.3%;其中出现院内感染为182例,占41.74%。感染部位以呼吸道、不明部位和消化道为主。院内感染危险因素与患者ECOG评分及粒细胞缺乏持续时间呈正相关。院内感染的病原菌以革兰阴性菌为第一位,其主要是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌;其次是为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌为主。结论:患者化疗出现粒细胞缺乏后易继发院内感染,缩短粒细胞缺乏的时间及合理预防应用抗生素,可降低院内感染率。

  • 舌下脱敏疗法治疗成年变应性鼻炎的临床疗效及安全性探讨

    作者:廖敏;邓碧凡;邱荣敏;高波;严汝庆;吴珠英

    目的:研究舌下含服标准化粉尘螨滴剂(舌下脱敏疗法)治疗成年变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:采取治疗前后自身对照方式,比较120例年龄18-55岁对尘螨过敏的变应性鼻炎患者进行舌下脱敏治疗前及治疗24个月的鼻炎症状评分、体征评分、用药评分变化,科学评价舌下脱敏治疗的疗效,并同时观察不良反应的发生率。结果:经舌下脱敏治疗24个月后,患者鼻炎症状评分、体征评分、用药评分较治疗前均明显下降,统计学上有意义(P<0.05);治疗后,仅有少数患者出现局部瘙痒、胃肠不适等症状,未见其他严重不良反应。结论:舌下脱敏疗法可有效改善成年变应性鼻炎患者的临床不适症状,安全性较高,疗效好。

  • 孤立性肠系膜上动脉夹层的诊断及治疗策略

    作者:廖立安;曾国斌;曾远标;管玉婷;黄正英

    目的:探讨孤立性肠系膜上动脉夹层(IDSMA)的数字减影血管造影诊断(DSA)及其治疗策略。方法:回顾性分析8例IDSMA患者的临床表现、CTA及DSA表现,分为单纯型和复杂型[1]。单纯型5例(单纯I型3例,单纯II型2例),复杂型3例。结果:3例单纯I型保守治疗;2例单纯II型、2例复杂型行血管腔内自膨式裸支架植入;1例复杂型行外科人工血管移植。8例患者临床症状均缓解,随访15~52个月,腹部增强CT或彩超复查结果提示IDSMA未进展,真腔血流良好,假腔有不同程度缩小,夹层内血栓机化。结论:DSA不但可以确诊IDSMA,同时还可以评价病变的程度、范围、周围侧支循环的代偿情况,对患者的治疗方法具有重要的指导意义。治疗策略的制定有赖于临床表现和影像学检查。血管腔内治疗IDSMA具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。

  • 林茜草总黄酮对S-180肿瘤免疫干预机制研究

    作者:刘德财;王雪;李晶;韩月新;于菁妮;张跃华

    本课题应用从林茜草根中纯化提取的林茜草总黄酮,以小鼠肿瘤S-180为实验主体,研究其对肿瘤细胞诱导凋亡的作用。采用黄酮类物质对小鼠体内肿瘤细胞诱导凋亡实验,证实林茜草黄酮对S-180癌细胞有较好的抑制作用,并观察其诱导细胞凋亡和抗免疫逃避机制,为临床中西联合用药进一步提高肿瘤的治疗效果,探索肿瘤综合治疗提供实验依据。实验表明,TGC的作用机制可能是干预肿瘤细胞表面免疫分子的识别和表达,从而增强对应特异性细胞的免疫应答响应功能,依此途径制约肿瘤细胞在体内转移和定殖。

  • 胎膜早破残余羊水指数与妊娠分娩结局相关性分析

    作者:李翠霞

    目的:探究胎膜早破残余羊水指数与妊娠分娩结局的关系。方法:选择我院收治的120例胎膜早破产妇为观察对象,根据残余羊水指数将其分为两组对照组(羊水正常,5≤AFI≤18cm)63例和观察组(羊水过少,AFI<5cm)57例。对比分析两组生产前羊水含量及其生产时羊水的性状、颜色等。结果:观察组剖宫产率显著高于对照组(P<0.05);观察组羊水污染程度及其胎儿窘迫率均显著高于对照组,(P<0.05)。结论:胎膜早破引起的羊水流失过多将导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息等不良妊娠结局,因此,应对胎膜早破引起的羊水过度流失进行及早的治疗,减少对母婴健康的影响,降低剖宫产率。

  • 改良数字化子宫输卵管造影术的临床应用研究

    作者:韦利娥;黎喜

    目的:探讨数字胃肠机配合输卵管通水诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值。方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月我院接受子宫输卵管检查患者300例,经传统手工推注与现代输卵管通水诊疗仪改良数字化处理后所得结果,分析改良后造影术的应用优势。结果:(1)传统造影术两侧输卵管通而不畅72例,改良造影术标准压下通畅40例;(2)传统造影术两侧输卵管不通的112例,改良造影术加安全压下,再通70例;(3)传统造影术一侧输卵管通而不畅、一侧不通83例,改良造影术加安全压下,一侧通畅,一侧再通50例;(4)子宫输卵管均正常29例;(5)因子宫畸形或体质因素引起静脉回流造影未成功4例。结论:改良输卵管通水诊疗仪操作简单,自动化程度高,稳定性好,减轻患者紧张及负面情绪,减少所导致假阳性的发生,及数字化胃肠机后处理功能可以观察到阻塞点及阻塞的再通动态情况、可以观察输卵管的情况,以及疾病的发生部位,为下一步治疗提供基础。

  • TURP联合电切镜下钬激光碎石术治疗BPH合并膀胱结石的疗效分析

    作者:贾振堂

    目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)联合电切镜下钬激光碎石术治疗前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的临床疗效。方法:选取2014年1月~2016年1月本院收治的BPH合并膀胱结石患者45例,回顾性分析其临床资料,均先行钬激光碎石术治疗,再行TURP。结果:本组患者手术均一次性成功,清石率为100%,手术时间在72~120min之间,术中无1例出现膀胱穿孔,膀胱出血或电切综合征。术后随访4~18个月,患者排尿困难症状得到明显改善,未发现1例结石复发,也无1例尿道狭窄。对比IPSS、Qmax、QOL评分,治疗前后差异显著(P均<0.05),有统计学意义。结论:对BPH合并膀胱结石患者采用TURP联合电切镜下钬激光碎石术治疗效果显著,微创,并发症少,术后恢复快,值得在临床推广应用。

  • 针刺配合隔姜灸在顽固性面瘫治疗中的疗效观察

    作者:辜碧琴

    目的:观察针刺配合隔姜灸治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:将54例顽固性面瘫患者随机分组,对照组27例行针刺治疗,治疗组27例行针刺配合隔姜灸,两组疗程相同并观察两组患者治疗前后面神经功能评分变化以及临床治疗效果。结果:治疗前两组面神经功能评估结果比较无差异(P>0.05);治疗后两组面神经功能评分有显著提升,治疗组面神经功能评分显著高于对照组(P<0.05);对照组总有效率为62.96%,治疗组总有效率为88.89%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:针刺配合隔姜灸治疗顽固性面瘫疗效确切,值得临床推广。

  • PFNA-Ⅱ治疗老年女性合并骨质疏松的转子间骨折短期临床疗效探索和构架

    作者:黄世忠;陈伦翔;叶国平;蔡乙助

    目的:探讨应用防旋股骨近端型髓内钉(PFNA-Ⅱ)治疗老年女性合并骨质疏松的转子间骨折的短期临床效果。方法:2013年1月到2015年1月在我院进行PFNA-Ⅱ治疗的98例转子间骨折合并骨质疏松的老年女性患者的短期疗效进行观察。结果:98例患者的骨折均愈合,愈合平均时间为15.2周(12.3~17.8周)术后出现螺旋刀片切出股骨头颈为3例(3.06%),患侧髋关节胀痛为13例(13.27%),未出现髋内翻及断钉的情况,骨头缺血坏死和明显复位丢失的情况也未出现。术后有71例(72.45%)患者骨折得到完全恢复,活动水平与术前一致。结论:PFNA-Ⅱ治疗老年女性合并骨质疏松的转子间骨折具有明显的优势,操作简单,创伤较小并且相对安全,值得临床推广。

  • 剖宫产后子宫瘢痕早期妊娠的超声诊断

    作者:黄灼钊

    目的:探讨分析剖宫产后子宫瘢痕早期妊娠的超声诊断价值。方法:选取63例子宫瘢痕早期妊娠患者随机分为经阴道超声组和经腹部超声组,比较两组患者诊断与病理符合率,分析不同分型孕囊的超声诊断特点。结果:经阴道超声检查的患者符合率为100.00%较对照组患者83.87%显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),63例剖宫产术后子宫瘢痕早期妊娠患者25例(39.68%)瘢痕处孕囊型、23例(36.51%)宫腔下段和瘢痕处共存型、15例(23.81%)包块型。结论:多普勒超声对于剖宫产后子宫瘢痕早期妊娠具有较高的诊断价值,但是经阴道超声较经腹部超声诊断价值更高,因此临床上要将经阴道和经腹部产生诊断联合应用,进一步提高诊断的效率。

  • 微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用

    作者:张太远

    目的:研究微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用效果。方法:选取我院2013年6月~2015年6月收治的单纯性阑尾炎患者80例为研究对象,随机分为2组,即观察组和对照组,每组各40例,对照组患者使用常规手术方法,观察组使用微创小切口手术方法,对比分析两组术中时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率。结果:对比两组患者术中时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率等,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在单纯性阑尾炎手术中应用微创小切口手术方法,所需手术时间短、对患者身体影响小,且患者恢复速度快,具有较大的临床推广价值。

  • 无创呼吸机在基层医院治疗心力衰竭的临床疗效

    作者:郑锦源;樊小婷;罗炜伦

    目的:探索无创呼吸机在基层医院心力衰竭辅助治疗的效果。方法:对40例慢性肺源性心脏病,冠心病,先天性心脏病所致心力衰竭患者予以常规治疗的基础上辅助2小时无创通气,比较常规治疗组各项观察指标的变化并统计分析。结果:观察组和对照组患者相比,治疗后的PaCO2平均数值、Pa O2平均值、SaO2指标、呼吸频率、心率、C反应蛋白均存在差异(P<0.05)。结论:应用无创通气辅助治疗心力衰竭比常规治疗的效果更佳,值得推广。

  • 头颈部动脉病变经64层螺旋CT血管成像诊断的准确性分析

    作者:江源辉

    目的:研究分析64层螺旋CT血管成像对头颈部动脉病变诊断的准确性。方法:采用随机数字表将2014年4月至2016年4月于我院确诊的60例头颈部动脉病变患者分为观察、对照两组,观察组患者采用64层螺旋CT血管成像(CTA)检查,对照组患者采用核磁共振成像术(MRI)进行检查,比较两组患者的头颈部病变部位成像质量及诊断的精确率。结果:采用不同方法进行诊断后,观察组的Ⅰ级成像质量(90.00%)、Ⅲ级成像质量(3.33%)与对照组Ⅰ级成像质量(63.33%)、Ⅲ级成像质量(10.00%)相比明显较优,统计学上有意义(X2=5.963、6.405,P<0.05);观察组患者检查时间(15.54±4.71)min明显短于对照组患者检查时间(35.92±11.77)min,统计学上有意义(t=8.805,P<0.05);观察组患者诊断结果的准确率(90.00%)明显高于对照组(66.67%),统计学上有意义( X2=4.812,P<0.05)。结论:64层螺旋CT血管成像检查能够有效判断头颈部动脉病变患者血管情况,在获得较好成像质量的同时,还有效提高腹部病变诊断精确率,具有较高的临床应用价值。

  • 腹腔镜下肝部分切除治疗肝血管瘤的临床疗效

    作者:李柳生;陈斌;陈健健

    目的:探索肝血管瘤患者采用腹腔镜下肝部分切除术治疗的效果。方法:在我院2014年1月-2015年12月收治的肝血管瘤患者中随机选出70例作为研究对象,将其按照患者的意愿分成治疗组与对照组,其中对照组患者采取开放式肝部分切除术,治疗组患者采取腹腔镜下肝部分切除术,对比分析两组患者的手术效果。结果:治疗组患者的手术切口短,且术中出血量少、住院时间短,P<0.05。结论:腹腔镜下肝部分切除术是可行的,临床医生需掌握手术关键点,谨慎操作,确保手术的成功。

  • 重症监护室重症感染的细菌学调查和耐药性研究

    作者:王名南;夏汝年;区永光;李汝静;梁天文

    目的:探析重症监护室重症感染的细菌学和耐药性。方法:收集我院重症监护室在2011年1月至2014年12月收治25例监护室重症感染患者,对患者的阳性菌种、分布以及耐药性等进行检测与分析。结果:25例患者中共送检277份标本,分离出菌株73株,阳性检出率是26.4%,其中51株G-菌,占69.9%,10株 G+菌,占13.7%,12株真菌,占16.4%。进入48h内,分离出23株菌株,其中G-菌占65.2%,G+菌占21.7%,真菌占13.0%。进入48后,培养出49株菌株,其中G-菌占71.4%,G+菌占12.2%,真菌占16.3%。多种抗菌药物的药物耐药性达到100%。结论:重症感染患者细菌以G-菌为主,且受到监护室入住时间的影响,而发生变化。

  • 显微手术夹闭与血管内介入对大脑中动脉瘤患者临床疗效比较

    作者:唐耀龙;李成林;叶原森;余孔谋

    目的:观察和比较显微手术夹闭和血管内介入两种方法对大脑中动脉瘤患者的临床治疗效果。方法:回顾性分析73例2011年1月至2016年1月至我院进行诊治并接受住院治疗的大脑中动脉瘤患者,分为对照组和观察组。对照组32例患者,采用显微手术夹闭进行治疗,观察组41例患者,采用血管内介入进行治疗,评价并比较两组患者的临床疗效、预后、并发症情况以及平均住院时间。结果:(1)两组患者之间良好率、轻残率、重残率、植物生存率、死亡率相比,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)对照组患者预后良好率为81.3%,观察组预后良好率为85.4%,两组之间相比,差异无统计学意义(P>0.05);(3)对照组患者发生并发症6例,发生率为18.7%,观察组发生5例,发生率为12.2%,两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的平均住院时间为13.1±5.4天,明显短于对照组患者的19.6±6.3天,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:显微手术夹闭和血管内介入两种方法治疗大脑中动脉瘤患者时具有相似的临床疗效、预后和并发症发生率,但使用血管内介入治疗的患者平均住院时间明显少于外科手术治疗。

  • 空心钉内固定治疗不同年龄股骨颈骨折患者的临床效果分析

    作者:杨庆;王荣生

    目的:探讨分析空心钉内固定治疗不同年龄股骨颈骨折患者的临床效果。方法:选取253例股骨颈骨折患者,根据年龄分为青少年组、中青年组和老年组,均采取空心钉内固定治疗,比较三组患者骨折Garden分型、骨折不愈合率、股骨头坏死发生率及术后Harris评分。结果:青少年组患者Ⅳ骨折率为51.72%,中青年组患者Ⅳ骨折率为48.63%,老年组组患者Ⅳ骨折率为24.49%,青少年组患者与中青年组、老年组患者骨折不愈合率分别为8.62%、9.59%、8.16%,术后12个月Harris评分优良率分别为93.10%、83.56%、71.41%,不同年龄段患者骨折Garden分型,骨折不愈合率,术后12个月Harris评分优良率,差异无统计学意义(P>0.05),但青年组青少年组患者与中青年组、老年组患者股骨头坏死发生率具有统计学差异(X2=6.739,P=0.009, X2=7.014,P=0.008),中青年组与老年组患者股骨头坏死发生率差异无统计学意义(X2=0.552,P=0.458)。结论:空心钉内固定治疗不同年龄股骨颈骨折患者创伤较小,恢复较快,是目前临床治疗股骨颈骨折的较好方法,且年龄对患者的Garden分型、骨折不愈合率及临床疗效无显著影响,但是与患者的股骨头坏死情况密切相关,青少年的股骨头坏死情况应引起高度重视。

  • 中医疗法在胃溃疡患者中的临床效果观察

    作者:王瑞红

    目的::研究中医疗法在胃溃疡患者中的临床疗效,为临床提供依据。方法:选取2014年4月-2015年4月医院诊治的胃溃疡患者80例,依据治疗措施分为对照组40例和观察组40例。对照组采用西医治疗,观察组采用中医治疗,比较两组疗效。结果:观察组治疗疗效率为95.0%,治疗满意率为95.0%,显著高于对照组的疗效率85.0%,满意率65.0%(P<0.05)。结论:胃溃疡患者采用中医疗法治疗效果理想,能够提高临床疗效和患者满意度,值得推广应用。

  • 急性重度有机磷农药中毒患者的急救及综合护理干预

    作者:江笑惠

    目的:探讨分析急救和护理干预对急性重度有机磷农药中毒患者的影响。方法:选取42例急性重症有机磷农药中毒患者随机分为干预组和对照组,对照组患者给予急救和常规护理,干预组患者给予急救和护理干预,比较两组患者临床疗效、并发症和对急救护理的满意度。结果:干预组患者临床疗效总有效率为95.24%,较对照组患者的76.19%显著提高。干预组患者并发症的发生率为14.29%较对照组的38.10%显著降低,干预组患者对急救和护理服务的总满意率为85.71%较对照组患者的66.67%显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:急救和护理干预可有效提高急性重度有机磷农药中毒患者的临床疗效,降低并发症的发生,同时提高患者对急救和护理干预的满意度,值得进一步在临床上推广。

  • 顺行输尿管软镜检查治疗Bricker术后输尿管吻合口狭窄

    作者:丁国栋;吴国忠;蔡浩榕

    目的:探讨经皮肾造瘘+顺行输尿管软镜检查治疗全膀胱切除+回肠代膀胱术后输尿管吻合口狭窄患者的临床价值及安全性。方法:收集我院2011年4月-2014年6月收治的行全膀胱切除术后出现输尿管吻合口狭窄的患者5例,2例先行经皮肾造瘘术,二期行顺行输尿管软镜检查,余3例患者一期行患侧经皮肾造瘘+顺行输尿管软镜检查。结果:5例(9侧)手术均获得成功,随访6月-18月,1例因肿瘤全身多处转移死亡,其余四例定期更换双J管,肾功能保护良好。结论:经皮肾造瘘+顺行输尿管软镜检查是治疗全膀胱切除术+尿流改道术后输尿管吻合口狭窄有效、安全的方法之一,但其长期疗效仍需进一步观察。

  • 肺叶切除术后肺不张的治疗对策

    作者:刘春齐;万小云

    目的:通过回顾性分析我院近5年肺叶切除术后肺不张的患者,讨论肺叶切除术后肺不张的处理对策。方法:回顾性分析了我院2010-01-01至2015-01-01肺叶切除肺不张的患者78例,通过对78例患者资料的汇总,来探讨肺不张的治疗策略。结果:78例患者经过积极干预其中76例患者肺复张理想,1例患者肺实变行余肺切,1例患者并发胸腔感染行胸廓成形术。结论:及早的进行纤支镜吸痰、咳嗽锻炼、胸腔闭式引流术(或者穿刺抽水)可以有效的治疗肺不张。

  • 待产妇实施硬膜外麻醉镇痛分娩的临床疗效探讨

    作者:王丽萍;缪娟

    目的:探讨、分析在待产妇中实行硬膜外麻醉镇痛分娩的临床应用价值,为安全生产提供临床依据。方法:筛选本人2015年在江苏省人民医院进修期间收治的产妇80例,对其病历资料进行回顾性分析,按照实际生产方式的不同分为对照组和实验组,各40例。实行硬膜外麻醉进行镇痛分娩的40例患者设为实验组,在无麻醉的条件下进行常规阴道分娩的40例患者设为对照组,对比两组产妇及围生儿结局。结果:实验组镇痛满意度为90.0%,明显高于对照组的77.5%,P<0.05;实验组第一产程耗时(298.6±118.4)min,与对照组的(358.2±131.5)min相比明显缩短, P<0.05;实验组第二、三产程所用时间与对照组相比未见统计学差异,P>0.05;实验组顺产率为85.0%,明显高于对照组的52.5%,且其剖宫产及助产率与对照组相比显著降低, P<0.05;两组产妇及围生儿不良反应发生率对比未见统计学差异,P>0.05。结论:镇痛分娩可显著缓解分娩疼痛,同时提高顺产率、缩短生产时间。

  • 传统开腹手术与腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎效果对比分析

    作者:廖方;廖锦岐;方永平;段进东;游锦华

    目的:对比分析传统开腹手术与腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床效果。方法:选取86例慢性萎缩性胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,分别采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗,比较两组患者手术情况,术后并发症发生情况及止痛药使用情况。结果:观察组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间、拔管时间较对照组患者显著缩短,术中出血量较对照组患者显著降低,但住院费用显著提高,观察组患者术后并发症发生率仅为2.33%,止痛药使用率仅为6.98%,而对照组患者术后并发症发生率高达20.93%,止痛药使用率高达27.91%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎较传统开腹手术临床疗效显著提高,缩短手术时间,减少输血量,促进患者术后康复,降低并发症发生率,值得进一步在临床上推广应用。

  • 儿童大面积烧伤休克期抢救治疗中的体会

    作者:唐海安;冼爱华;钟展芳;周强

    目的:探讨一种能有效提高儿童大面积烧伤休克期快速建立静脉通路的新方法从而提高患儿救治成功率。方法:分析在2010年至2015年间,我院收治大面积烧伤患儿47例,比较不同补液通路下(分3组观察:1组经周围静脉补液通路2组经中心静脉补液通路3组经骨髓腔内补液通路),其一次性穿刺成功例数、入液高速度、并发症发生例数、操作总耗时等因素。结果:三组一次穿刺成功率1组50%2组70%3组95%,三组两两比较(P<0.05);入液高速度1组平均20 M l/kg·h 2组平均32 M l/kg·h 3组平均32M l/kg。h,三组两两比较(P<0.05)。操作总耗时1组5-30分钟2组1-70分钟3组0.5-5分钟三组两两比较(P<0.05),1组3例并发症出现,2组2例并发症,3组1例并发症。结论:经骨髓腔内补液通路并发症发生率少、安全性高,操作总耗时少。经骨髓腔内补液在烧伤休克期抢救成功率高,方法简便,操作速度快。

  • 45例腹腔镜卵巢囊肿剥除术临床分析

    作者:何雪梅

    目的:探讨分析腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术临床效果。方法:选取我科室2012年10月~2016年3月收治的45例卵巢囊肿患者,进行腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术;观察分析患者治疗效果。结果:45例患者均顺利完成手术,其中42例进行单纯囊肿剥除,其余3例进行了输卵管-卵巢合并切除;患者手术时间34~146min,平均79.3min;均未发生大出血、气体栓塞、皮下气肿、脏器损伤及感染等手术并发症;均在3~5d内康复出院。结论:腹腔镜下行卵巢囊肿剥除术是一种微创、安全的手术方式,且疗效较好,值得在临床推广使用。

  • 急性非ST段抬高性心肌梗死患者的冠状动脉硬化特点及意义的临床研究

    作者:黄莹;郭媛利

    目的:研究急性非ST段抬高性心肌梗死患者的冠状动脉硬化的特点及其意义。方法:选择2014年6月至2015年6月我院收治的144例急性心肌梗死患者。其中有观察组72例急性非ST段抬高性心肌梗死患者;对照组72例急性ST段抬高性心肌梗死患者。对比分析两组患者的实验室检查指标,狭窄程度和侧枝循环,临床指标。结果:观察组患者完全闭塞25.00%低于对照组52.77%;狭窄程度大于90%的患者51.39%显著多于对照组22.22%,并且侧枝循环40.28%明显多于对照组23.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的急发性肺水肿、再次心肌梗死、梗死后心绞痛明显比对照组患者多,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的CtnT、CK-MB心肌损伤标志物, LVEF(左室射血分数)与LVFS(左室短轴缩短率)明显低于对照组,观察组患者的LVEDd(左室舒张末期内径)和LVESd(左室收缩末其内径)大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性非ST段抬高性心肌梗死患者的冠状动脉硬化特点相对复杂,有较多的严重狭窄病变和多支,并且有着较多的侧枝循环,充分诊断出这些病变的特点,有利于临床的研究。

  • 锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用

    作者:阮才政;许传金;杨诚勇

    目的:分析锁定钢板在青少年胫骨远端三平面骨折治疗中的应用效果。方法:择取2013年5月-2015年6月至我院进行疾病诊疗的胫骨远端三平面骨折患者60例纳入本次实验研究,依照计算机随机分组法分为每组患者均占据30例的常规组与实验组,分别采取钢板内固定与锁定钢板内固定治疗方案,对比常规组与实验组患者的临床治疗效果。结果:实验组患者的出血量、手术耗时、下床活动时间与住院时间均明显优于常规组,P<0.05;另外,实验组与常规组骨折患者的术后并发症发生率分别为6.67%与20.00%,比较数据差异显著,P<0.05。结论:对青少年胫骨远端三平面骨折患者采取锁定钢板治疗的应用效果显著,具有手术耗时短、术中出血量少、术后并发症少等优势,可值得推荐。

  • 广州市从化区居民糖尿病与结直肠癌关系的分析研究

    作者:杨志华;李国文;李剑林;李芳健;王斌

    目的:分析广州市从化区居民中结直肠癌患者与糖尿病的危险关系。方法:对广州市从化区居民45岁以上的患者进行筛查,终确诊为结直肠癌99例,并选取正常人群组182例作为对照。采用病例对照的方法分析结直肠癌组和对照组与糖尿病以及糖尿病家族史的关系,对比分析两组患者的糖尿病患病情况、糖尿病家族史是否需与结直肠癌的发生率相关。结果:结直肠癌组与对照组糖尿病患病率比较,其中结直肠癌组99例,诊断为糖尿病的患者28例,占28.3%,对照组182例中诊断为糖尿病的患者27例,占14.8%,两组比较有显著性差异,糖尿病患者发生结直肠癌的风险性显著增加(OR值2.26);结直肠癌组中有糖尿病家族史的为16例,占16.2%;正常对照组中,有糖尿病家族史的例数为15例,占8.2%,两组之间比较有显著性差异。有糖尿病家族史同样可以增加罹患结直肠癌的风险(OR值2.15)。结论:糖尿病可以增加了患结直肠癌的风险,对探讨直肠癌病因学以及结直肠癌的一级预防提供一定的参考。

  • 前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣修复手腕部创面的疗效

    作者:吴炳生;罗小庆;黄忠果

    目的:探讨前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣修复手腕部创面的疗效。方法:我院2014年1月-2015年12月接诊手腕部皮肤损伤患者10例,安排接受前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣修复。结果:术后皮瓣均成活,创面达到Ⅰ期愈合,同时供区植皮均成活,切口达到Ⅰ期愈合;平均随访20个月,10例患者皮瓣质地、色泽均恢复良好;2例患者皮瓣外形恢复较臃肿,行皮瓣修薄术;术后6个月,10例患者均恢复保护性感觉;皮瓣两点辨别觉达到了10-14mm;2例合并有掌骨骨折,骨折痊愈,愈合平均时间为3个月。结论:在手腕部创面治疗中,前臂骨间背侧动脉穿支分叶皮瓣具有供区损伤小、操作简单,恢复效果良好的优势,值得推广。

  • 早期乳腺癌保乳手术治疗进展

    作者:任应梅

    当前乳腺癌已经称为女性常见恶性肿瘤之一,主要发生在40-49岁的女性中,严重威胁广大女性的身体健康。近年来,随着检查技术的不断提高,早期乳腺癌的检出率明显提高,而乳腺癌的发病人群越来越年轻化,这不得不让医生在给予外科根治治疗方案的同时,还应该注重患者的生活质量,而当前保乳手术已经成为早期乳腺癌治疗的一个既定标准模式和首选方案,本文笔者通过对近年来早期乳腺癌保守治疗相关文献进行总结和分析,就早期乳腺癌保乳手术治疗进展总结如下:

  • 保留乳房的乳腺癌切除术治疗早期乳腺癌临床经验分析

    作者:许前进

    目的:对早期乳腺癌患者实施保留乳房的切除术治疗的临床效果进行分析,为治疗乳腺癌提供可靠的经验。方法:选择本院早期乳腺癌患者88例,随机分为对照组和观察组,每组各44例,对照组给予1/4乳房切除术,观察组给予保留乳房切除术,对两组患者进行术后疗效进行分析,包括术后的并发症、转移、复发及美容评价。结果:观察组手术后的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),转移、复发情况无差异(P>0.05),同时观察组患者术后随访的美容评价明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期乳腺癌患者实施保留乳房的切除术临床效果显著,并发症就发生率较低,且美容效果较好,值得临床推广。

  • 腹腔镜手术治疗宫颈癌、子宫内膜癌患者疗效观察

    作者:梁真娇

    目的:探讨分析腹腔镜手术治疗宫颈癌、子宫内膜癌患者的临床疗效。方法:选取宫颈癌、子宫内膜癌患者并进行手术根治的148例,其中78例宫颈癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组,76例子宫内膜癌患者随机分为腹腔镜组和开腹组,比较患者手术时间、出血量、淋巴结数目、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果:两组子宫内膜癌、宫颈癌患者手术时间、淋巴结数目、肛门排气时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组子宫内膜癌、宫颈癌患者出血量较开腹组患者显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组子宫内膜癌患者的术后并发症发生率为5.56%较开腹组患者的27.78%显著降低,腹腔镜组宫颈癌患者手术后的并发症发生率为18.42%较开腹组的39.47%显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫颈癌、子宫内膜癌疗效确切,降低出血量,减少对患者的创伤,降低术后并发症的发生率,促进患者的康复,值得进一步在临床上推广应用。

  • 急性分水岭脑梗死患者脑灌注的变化及尤瑞克林的影响

    作者:林长贵

    目的:评价尤瑞克林治疗急性分水岭脑梗死(Acute Cerebral watershed infarction,ACWSI)疗效与起效机制。方法:2014年1月~2015年6月,观察组与对照组各入选神经内科收治ACWSI患者20例,给予常规治疗,观察联合尤瑞克林治疗,对比治疗前后缺血区脑血流灌注情况、NIHSS、缺血半暗带体积,统计不良反应。结果:治疗后,观察组与对照组治疗后局部脑血容量(regional cerebral blood volume,rCBV)、局部脑血流量(regional cerebral blood flow, rCBF)高于治疗前,观察组高于对照组,两组局部达峰时间(regional time to peak,rTTP)、局部平均通过时间(regional mean transit time,rMMTT)、NIHSS、缺血半暗带体积低于治疗前,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05;△NIHSS评分与△缺血半暗带体积(r=0.764)、△rCBV(r=0.553)、△rCBF(r=0.417)存在显著相关性,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现1例血压下降。结论:尤瑞克林治疗ASWSI疗效较好,可能与其可恢复梗死区域正常灌注,改善血流动力学,进而促进血肿吸收有关。

  • 标准大骨瓣开颅血肿清除术在重型颅脑外伤侧裂区损伤治疗中的应用价值研究

    作者:金涛;刘明发;徐可

    目的:探究标准大骨瓣开颅血肿清除术在重型颅脑外伤侧裂区损伤治疗中的应用效果。方法:选取2014年1月至2016年1月60例重型颅脑外伤侧裂区损伤患者作为本次研究对象,按照分段随机分组法将患者分为2组,实验组接受标准大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,对照组则接受一般大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,对比2组重型颅脑外伤侧裂区损伤患者治疗情况的差异性。结果:实验组重型颅脑外伤侧裂区损伤患者经标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗后的颅内压、中线移位、GCS评分、脑水肿体积以及生存率等情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:重型颅脑外伤侧裂区损伤患者接受标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗,可以取得较好的效果,值得推广。

  • 腹腔镜胆总管切开取石和开腹胆总管切开取石的临床效果比较

    作者:廖海华;蔡育志;何嘉琳

    目的:探究腹腔镜胆总管切开取石术与开腹胆总管切开取石术的效果对比。方法:选取50例胆总管结石患者,根据不同的手术方式,将50例患者平均分为两组,每组25例。开腹组采用开腹胆总管切开取石术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜胆总管切开取石术治疗。结果:开腹组术后疼痛率48.48%,明显高于腹腔镜组的9.09%(P<0.05);开腹组患者在手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间,明显高于腹腔镜组(P<0.05);开腹组术后并发症发生率为12.12%,明显高于腹腔镜组3.03%,(P<0.05)。结论:腹腔镜胆总管切开取石术对胆总管结石患者治疗效果,明显优于开腹胆总管切开取石术,其能够将手术时间与病程明显缩短,降低术中出血量,对预后具有明显的改善作用。

  • 产前超声检查胎儿泌尿系统畸形的应用价值研究

    作者:吴向东;李开林;聂红莲;黄小平;方北

    目的:研究胎儿泌尿系统畸形应用产前超声检查的价值。方法:选取本院2013年1月-2015年12月收治胎儿泌尿系统畸形110例孕妇临床资料予以回顾性分析,根据检查时应用的不同检查方法分为两组,将应用MRI检查48例孕妇设为对照组,将应用产前超声检查62例孕妇设为观察组,观察并比较两组诊断价值与超声特点。结果:在泌尿系统畸形110例胎儿中,观察组检查准确率88.71%和漏诊、误诊率11.29%与对照组83.33%、16.67%对比均未显示高度差异比均未显示高度差异(P>0.05);在泌尿系统畸形110例胎儿中,病理型肾积水所占比例为49.09%,多囊性肾发育不良所占比例为14.55%,其次为单侧肾缺如、双侧肾发育不全和肾单发囊肿。结论:胎儿泌尿系统畸形应用产前超声检查的价值较高,能够提高畸形检查准确率,并检出多类畸形,具有临床推广价值。

  • 孕妇地中海贫血筛查及基因检测结果分析

    作者:王葭

    目的:探讨孕妇出现地中海贫血的情况,对基因检测结果进行分析,以分析地中海贫血产前筛查的临床价值。方法:将我院收治的孕妇300例作为本次实验的研究对象。选择血常规方法对孕妇的地中海表型实施临床分析;选择毛细血管电泳方法进行筛查。针对终检查为表型阳性患者,对其实施地中海贫血基因的进一步诊断。针对孕妇中地中海贫血基因型的分布情况加以详细了解。结果:针对300例孕妇实施MCV筛查以及实施MCH筛查后发现,终表型为阳性的患者54例(18.00%)。对其实施毛细血管电泳分析后发现,拟诊为α-地中海贫血的患者34例(11.33%),拟诊为β-地中海贫血的患者16例(5.33%),拟诊为α/β地中海贫血的患者4例(1.33%)。在各种类型临床筛查结果方面,α-地中海贫血以及β地中海贫血与α/β地中海贫血未表现出显著差异(P>0.05)。在各种类型临床筛查结果方面,α-地中海贫血以及β地中海贫血明显高于α/β地中海贫血患者(P<0.05)。结论:对于本次研究的孕妇,存在较高概率出现地中海贫血的情况,针对孕妇实施产前筛查,可以有效避免出现重型地中海贫血患儿出生的现象。

  • 探讨2型糖尿病患者BNP血浆水平的影响因素

    作者:关廷均;许俏娴;邓雪霞;刘碧碧;梁天文

    目的:探讨影响2型糖尿病患者脑钠肽(BNP)血浆水平的因素。方法:选择2015年1月至2015年6月来我院内分泌科诊治的2型糖尿病患者84例,对其血脂、肾功能、糖化血红蛋白、体重指数以及血压、年龄和性别等指标进行分析,并研究这些指标与其BNP之间存在的相关性。结果:年龄、糖化血红蛋白、肌酐清除率、尿白蛋白排泄率等因素与BNP有相关性(P<0.05);性别、血压、体重指数及血脂等与BNP无相关性(P>0.05)。经多元线性回归分析,BNP与Ccr负相关,而与年龄、HbAlc及UAER正相关。结论:随着肾功能的下降,年龄的增长、血糖控制不佳及尿白蛋白排泄率升高,糖尿病患者BNP升高。

  • 严重创伤急危重症患者的麻醉处理方法分析

    作者:陈昌城

    目的:针对严重床上急危重症患者的麻醉处理方法进行分析讨论。方法:选取2015年1月-11月我院收治的严重创伤急危重症患者共30例,随机分为两组,对照组患者施以异丙酚麻醉,观察组患者则接受异丙酚联合亚剂量氯胺酮麻醉,对两组患者的麻醉效果与安全性进行对比观察。结果:观察组患者在麻醉期间,血压、心脏指数等没有出现明显的的变化,对照组患者麻醉期间上述指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对严重创伤急危重症患者采取异丙酚联合亚剂量氯胺酮麻醉效果较好,生命体征平稳,值得临床推广。

  • 针刀治疗颈源性头痛的临床疗效

    作者:赖显金;李英博

    目的:观察针刀结合手法复位和颈托固定治疗颈源性头痛的效果。方法:自2013年03月至2015年08月,采用针刀松解术治疗颈源性头痛患者79例,经1-3次针刀治疗,本文以疼痛强度评估分级为观察指标。结果:随访至少3个月,术后治愈率为82.3%(65/79例),有效率为16.5%(13/79例),无效率为1.2%(1/79例)。结论:针刀结合手法复位和颈托固定治疗可明显缓解颈源性头痛的疼痛,并具有良好的远期疗效。

  • 高剂量地诺孕素治疗子宫内膜异位症的疗效及安全性评价

    作者:叶丹

    目的:分析研究子宫内膜异位症患者通过高剂量地诺孕素进行治疗的方法、治疗效果和安全性,为临床提供依据。方法:选取2014年9月到2015年9月子宫内膜异位症患者资料100例实施回顾性分析,100例患者全部通过高剂量地诺孕素实施治疗,记录100例患者的治疗效果以及用药安全性。结果:通过治疗之后,100例患者的性交痛、痛经、非经期下腹疼痛、盆腔疼痛、子宫活动受限等症状全部得到显著改善,和治疗之前比较存在明显的差异(P<0.05),具有统计学意义;100例患者通过心电图、血常规、肝肾功能以及尿常规检查之后没有出现异常。结论:针对子宫内膜异位症患者通过高剂量地诺孕素进行治疗效果明显,治疗方法安全可靠,应该在临床中大力推广使用。

  • 早期高压氧联合脑苷肌肽治疗重型颅脑损伤的疗效探讨

    作者:林其炎;张著;刘远来

    目的:研讨重型颅脑损伤患者合用早期高压氧与脑苷肌肽治疗的临床价值。方法:从我院2013年1月至2015年12月选取80例重型颅脑损伤患者进行分组研究,Ⅰ组40例仅接受脑苷肌肽静注,Ⅱ组40例在上述治疗的同时接受早期高压氧治疗,评估该两种方案的治疗与预后情况。结果:①治疗前,两组的GCS评测结果经软件分析,统计学不成立(P>0.05),治疗后1、2周,Ⅱ组的评测结果相比Ⅰ组均显著改善,统计学成立(P<0.05)。②Ⅱ组的预后良好率占67.5%,显著比Ⅰ组的40.0%提高,统计学成立(P<0.05)。结论:早期合用高压氧与脑苷肌肽对重型颅脑损伤患者进行治疗,对改善患者的神经功能、预后均有不错效果,值得加强推广。

  • 荧光素钠应用于荧光素眼底血管造影检查不良反应分析

    作者:殷慧丽

    目的:分析荧光素眼底血管造影检查中使用荧光素钠发生的不良反应。方法:选择2013年1月至2015年12月间在我院进行FFA检查320例患者为研究对象,收集患者不良反应的发生情况,分析不良反应与性别、年龄两者间的相关性。结果:在320例患者中,发生20例不良反应,占6.25%。发生的不良反应基本呈轻、中度状况,重度甚至死亡极少;男性发生率(9.76%)明显高于女性(2.56%);40岁以下的发生率(12.31%)较高。结论:将荧光素钠用于荧光素眼底血管造影检查中,是较安全的手段。不良反应发生率低,轻、中度较多,重度及死亡病例极少。恶心呕吐的不良反应多是迷走神经回响反映过于猛烈。男性及40岁以下年龄段发生率较高,可能在于男性及40岁以下年龄段迷走神经易呈兴奋状态,遇到不良刺激后,神精紧张从而产生不良反应。

  • 轻中度甲亢患者应用丙硫氧嘧啶治疗的效果观察

    作者:吴晓丹

    目的:轻中度甲亢患者应用丙硫氧嘧啶治疗的效果观察。方法:随机选取医院收治的2012年1月到2015年1月50例轻中度甲亢患者,并且依据随机数字表方法,分为研究组(25例)、对照组(25例)。对照组中,对患者临床采取常规甲巯咪唑联合保肝药物治疗,对研究组中,临床中在常规药物治疗基础上,应用丙硫氧嘧啶治疗,分析观察两组患者临床治疗疗效。结果:对于临床中两组患者,研究组中在应用丙硫氧嘧啶治疗后,研究组临床疗效优于对照组,在肝功能指标改善方面进行比较,研究组患者预后疗效均显著优于对照组患者,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗轻中度甲亢患者中,应用丙硫氧嘧啶治疗,相较于对照组甲巯咪唑治疗,可降低药物肝损伤风险,临床疗效好,对改善患者临床治疗效果发挥积极影响。

  • 酚妥拉明和垂体后叶素联合法治疗肺结核咯血临床疗效和安全性观察

    作者:栾利文

    目的:探讨联合运用酚妥拉明、垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效和不良反应;方法:将云南省怒江边防支队福贡大队卫生所确诊的86例肺结核咯血患者随机分为对照组(43例)、治疗组(43例),对照组在常规治疗上静脉滴注垂体后叶素,治疗组在对照组治疗基础上再静脉滴注酚妥拉明治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应情况;结果:治疗组临床总有效率(93%)高于对照组临床总有效率(74.4%),治疗组咯血停止时间(1.49±0.51)d短于对照组(3.14±0.67)d,治疗组不良反应发生率(9.3%)也低于对照组(30.2%),且各组数据的差异具有统计学意义(P<0.05);结论:酚妥拉明和垂体后叶素联合法治疗肺结核咯血疗效显著,不良反应少,值得广泛推广及应用。

  • 奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响

    作者:王慧;张恩;王勇;靳秀丽;张田;郭倩倩

    目的:探讨奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响。方法:选取2014年2月~2015年12月在我院就诊的肝硬化伴上消化道出血患者92例,将所有病例随机分为观察组与对照组,每组46例,对所有患者给予禁食、补液、吸氧、抑酸等上消化道出血的常规治疗,对原发病对症治疗。对照组在常规治疗的基础上给予患者醋酸奥曲肽0.1mg+生理盐水250ml静推,继以醋酸奥曲肽0.3mg+10%葡萄糖溶液50ml静注;观察组患者在对照组的基础上给予普萘洛尔10mg口服,3次/d。彩超测量并对比治疗前后两组患者血流动力学改变,并判断两组患者的疗效。结果:两组患者治疗前门静脉血流量与脾静脉血流量,组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,两组患者的门静脉血流量与脾静脉血流量均明显下降,与治疗前比较差异显著,但观察组较对照组两项指标下降更明显,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组的总有效率为93.5%(43/46),明显高于对照组的80.4%(37/46),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽联合普萘洛尔是治疗肝硬化上消化道出血的可靠方法,疗效显著,且能有效改善患者血流动力学,值得临床推广应用。

  • 中药滋阴补血方联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮的临床疗效

    作者:马蕊

    目的:探讨中药滋阴补血方联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:选取2013年7月至2015年1月在我科就诊的系统性红斑狼疮患者62例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组各31例。给予两组患者常规治疗,并给予合并高血压、糖尿病等慢性病患者对症治疗。给予患者泼尼松治疗;给予患者滋阴补血中药方联合来氟米特片治疗。①对两组患者的治疗效果进行评价和对比。②对比两组患者皮损消退时间与起效时间。③观察两组患者的不良反应发生情况。结果:经过治疗,观察组的总有效率为93.5%(29/31),明显高于对照组的83.9%(26/31),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组的损消退时间与起效时间均明显早于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),治疗中不良反应以恶心呕吐等消化道反应、心悸头晕、肝肾功能损害为主,观察组以上不良反应发生率分别为25.8%(8/31)、12.9%(4/31)、6.5%(2/31),均明显低于对照组的54.8%(17/31)、35.5%(11/31)、29.0%(9/31),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药滋阴补血方联合来氟米特治疗系统性红斑狼疮效果明显好于单纯西药治疗,且不良反应少,值得临床推广应用。

  • 研究关节内注射复方倍他米松与玻璃酸钠治疗伴有髋关节病变的强直性脊柱炎患者的临床疗效

    作者:许国胜;欧阳永宁

    目的:研究关节内注射复方倍他米松与玻璃酸钠治疗伴有髋关节病变的强直性脊柱炎患者的临床疗效。方法:借助数字随机选择的方法,从我院2012年1月-2016年1月接收治疗的强直性脊柱炎伴髋关节病变患者中选取40例作为研究对象,根据不同的临床治疗方法将40例患者平均分为两组,即A组20例,B组20例,所有患者均采取常规的抗风湿治疗,A组在此基础上应用复方倍他米松进行1次肌肉注射治疗,B组则采取玻璃酸钠与复方倍他米松髋关节内注射联合治疗,比较A、B两组患者临床治疗的效果。结果:B组患者治疗后BASDAI、BASFI、HHS评分以及TNF-α、IL-12变化情况显著优于A组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:髋关节注射玻璃酸钠与复方倍他米松联合治疗髋关节病变AS患者,可以显著改善其髋关节功能,使得促炎因子的产生受到抑制,全面改善了患者病情活动及躯体功能,值得在临床中进一步推广及使用。

  • 卡维地洛治疗心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效探讨

    作者:周春娟

    目的:简单探讨卡维地洛治疗心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效。方法:随机选择我院收治的心肌梗死合并心力衰竭患者90例,按照对其治疗方法的不同,将其平均分成观察组和对照组,各45例。对照组仅采用常规药物进行治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加用卡维地洛,观察比较两组患者的心功能指标变化情况以及临床疗效。结果:治疗后,研究组的各项心功能指标下降幅度大于对照组;研究组的总有效率为95.56%,明显高于对照组的75.56%,组间数据差异显著,且具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床采用卡维地洛治疗心肌梗死合并心力衰竭患者不仅能取得良好的疗效,还能显著改善患者心功能,值得临床广泛推广。

  • 浅析舒芬太尼联合右美托咪定在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的效果

    作者:李瑞;周晓琴;陈水成

    目的:对舒芬太尼联合右美托咪定在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的影响进行探讨。方法:抽取2013年3月至2015年3月我院所接收的100例妇科腹腔镜手术患者作为观察的对象,按随机数字表法分成研究组与参照组,对研究组患者采取舒芬太尼+右美托咪定,参照组患者采取右美托咪定;对两组患者的术后镇痛效果进行观察与比较。结果:在术后2h镇静与疼痛评分两方面上,研究组低于参照组,差异显著(P<0.05);但两组患者其他时段的镇静、疼痛评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)研究组患者术后不良反应发生率(6.0%)显著低于参照组(16.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妇科腹腔镜手术患者采取舒芬太尼与右美托咪定联合麻醉,效果甚佳,有较好的术后镇痛作用,且术后不良反应少,值得大力推行。

  • 固尔苏联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及其对血气指标的影响

    作者:孙静

    目的:探讨固尔苏联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效及其对血气指标的影响。方法:选择2013年7月至2015年11月在我科就诊的呼吸窘迫综合征患儿112例,将所有患儿随机分为观察组与对照组,每组56例,两组患儿均给予保暖、抗感染、补液维持电解质平衡、部分或全静脉营养支持等常规治疗。对照组患者单纯给予6~8L/min气流的鼻塞型气道正压通气治疗,观察组患儿在鼻塞型气道正压通气中联合100mg/kg固尔苏气管内滴注,观察两组患儿治疗前后血气指标,比较两组患儿并发症发生情况,临床总有效率。结果:治疗前两组患儿pH、PaO2、PaCO2指标接近,差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗24h后,两组患儿的pH、PaO2、PaCO2指标均明显改善,与治疗前比差异显著,但观察组患儿各项指标均明显优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),并发症主要以肺炎、颅脑出血、肺部出血、呼吸衰竭为主,观察组患儿肺炎、颅脑出血、肺部出血、呼吸衰竭发病率分别为7.1%(4/56)、8.9%(5/56)、10.7%(6/56)、7.1%(4/56),对照组分别为23.2%(13/56)、26.8%(15/56)、19.6%(11/56)、19.6%(11/56),观察组以上各项发病率均明显低于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿总有效率为89.3%(50/56),对照组为67.9%(38/56),组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:固尔苏联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征能改善患儿血气指标,保证换气功能,有效减少并发症,安全无创,疗效显著,值得临床推广。

  • 综合干预措施在抗菌药物管控中的效果分析

    作者:苟桂艳

    目的:探讨综合干预措施实施前后抗菌药物作用效果的变化。方法:我院自2015年1月起在全院范围内对抗菌药物的使用实施综合干预措施,随机抽取300名患者的病历表为干预组。同时随机抽取2015年1月前未实施综合干预的300名患者病历表为未干预组。对比分析两组的抗菌药物的作用情况。结果:干预组有181例(60.3%)使用抗菌药物,使用率从1月份的66.7%下降到6月份的59.3%。未干预组有208例(69.3%)使用抗菌药物,使用率从1月份的64.7%上升到6月份的72.7%。两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合干预措施对抗菌药物的合理使用使药剂科对抗菌药物的使用更加的规范化。

  • HIV感染者和AIDS患者使用复方新诺明预防机会性感染现状及影响因素分析

    作者:何杰雄;王鹏;李静

    目的:分析HIV感染者以及AIDS患者使用复方新诺明预防机会性感染的现状以及相关影响因素。方法:收集国内外关于复方新诺明预防机会性感染的相关文献资料,分析复方新诺明预防艾滋病病毒(HIV)感染者、艾滋病(AIDS)病人出现机会性感染的效果以及影响该种药物推广应用的相关因素。结果:不管有没有采取抗病毒治疗,HIV感染者和AIDS病人采用复方新诺明治疗可有效降低患者腹泻、弓形虫病以及肺孢子菌肺炎(PCP)等疾病的发病率,相对危险度(RR)分别是0.5、0.8、0.4,患者病死率也可下降20%-40%左右。复方新诺明预防用药广泛推广的因素主要包括国家政策、医疗实践、患者对于复方新诺明的认识、药物供应、医务人员专业水平以及交通条件等。结论:HIV感染者以及AIDS患者不仅应该采用抗病毒治疗,同时应该采用复方新诺明药物治疗,可有效控制患者病情发展,降低患者死亡率。

  • 探讨综合疗法治疗输卵管堵塞的临床效果

    作者:李艳红;朱莉姗;程媛

    目的::探讨综合疗法在输卵管堵塞患者中的临床治疗效果。方法:选取2014年12月-2016年1月医院诊治的输卵管堵塞患者80例,依据治疗措施分为对照组40例和观察组40例,对照组采用单一药物治疗,观察组实施综合疗法,比较两组患者临床疗效及药物安全性。结果:实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%对我院治疗总体满意,高于对照组(P<0.05)。实验组不良反应发生率为7.5%,显著低于对照组的17.5%(P<0.05)。结论:与常规方法治疗相比,输卵管堵塞患者采用综合疗法治疗效果理想,能提高临床疗效,不良反应发生率低,值得推广使用。

  • HPLC法同时测定缬沙坦氢氯噻嗪胶囊中缬沙坦和氢氯噻嗪的含量

    作者:彭勉

    目的:运用高效液相色谱法(HPLC)同时对缬沙坦氢氯噻嗪胶囊中缬沙坦与氢氯噻嗪含量进行测定。方法:ChromatrexC18(200mm×4.6mm,5μm)甲醇:水(70:30),流速:1ml/min;检测波长:230nm;柱温:25℃。结果:缬沙坦在8-160μg· ml-1,氢氯噻嗪在1.25-25μg·ml-1浓度范围内,具有较好线性关系(r=0.9996、r=0.9994);缬沙坦平均回收率为99.68%,RSD=0.32%,氢氯噻嗪平均回收率为99.90%,RSD=0.80%(n=6)。结论:HPLC是一种操作简单方便,检测快速准确,且具有较好重复性的检测手段,可快速测定缬沙坦氢氯噻嗪胶囊中缬沙坦与氢氯噻嗪含量,有利于缬沙坦氢氯噻嗪胶囊的质量控制。

  • 气相色谱法测定注射用盐酸头孢替安碳酸钠中残留溶剂--甲醇、丙酮、二氯甲烷

    作者:尹大志

    目的:建立一种气相色谱法测定注射用盐酸头孢替安碳酸钠中有机溶剂甲醇、丙酮、二氯甲烷的残留量。方法:采用内标法顶空[1]自动进样,在非极性弹性毛细管柱上进行分离,效果良好。结论:方法重现性好,定量准确,便于操作。结果:平均回收率甲醇103.5%—104.6%;;丙酮103.4%—105.1%二氯甲烷96.7%—97.3%变异系数,甲醇2.6%,丙酮2.6%,二氯甲烷2.8%。

  • HPLC法测定注射用埃索美拉唑钠的含量

    作者:张倩;张丽

    目的:建立注射用埃索美拉唑钠含量的液相色谱测定法。方法:采用Aglient Extend C18色谱柱,流动相为乙腈-pH7.4的磷酸盐缓冲液-硫酸氢四丁基铵溶液(28:67:5),检测波长为302nm。结果:奥美拉唑对照品在10.24~102.40μg/ml范围内成线性关系,平均回收率为99.71%,RSD为0.71%。结论:本法可靠、准确,可用于该制剂的质量控制。

  • 从黑龙江省查办的大案要案看打击制售假药的对策

    作者:张林

    目的:研究打击制售假药的对策。方法:通过历年查办的制售假药的大案要案的对比分析,得出制售假药案件的变化特点,总结出其中的发展规律。结果:研究表明,假药品种向高端品种集中,假药仿真度更高,假药团伙隐蔽性更强,假药暴利化明显。结论:提高药品质量标准,提高检验针对性;加快医疗体制改革,实现医保待遇均等化;加强药品监管,打击非法渠道购进药品违法行为;加强“行刑衔接”,提高执法合力;畅通投诉举报渠道,积极推进社会共治;净化网络环境,阻断假药流通的媒介。

  • 注射液用氯化丁基胶塞中的抗氧剂的测定和迁移测定

    作者:姜源;程福军

    药用氯化丁基胶塞是目前药品包材的主要材料之一,在其生产过程中可能残留的抗氧剂对药品的稳定性和安全性有重要影响。本文通过高效液相色谱法测定氯化丁基胶塞及注射液中抗氧剂的含量,并为进一步开展药品包材与药物之间相容性研究奠定基础。

  • 玉屏风颗粒品稳定性的考察方法研究

    作者:张玮

    目的:确定玉屏风颗粒的稳定性的考察方法。方法:药品包装用复合膜、袋密封包装的的聚酯/铝/聚乙烯三批样品在加速试验的方法考察6个月。药品包装用复合膜、袋密封包装的的聚酯/铝/聚乙烯三批样品在加速试验的方法考察12个月。结果:玉屏风颗粒所测各项指标都符合质量标准的范围要求,与0月比较变化不明显,结果稳定。结论:通过稳定性研究考察,暂定药品有效期为24个月。

    关键词: 玉屏风颗粒 稳定性
  • 循证护理在胃炎的临床应用效果分析

    作者:刘进

    目的:探讨对胃炎患者给予循证护理后获得的临床效果。方法:选择我院2013年03月-2016年03月收治的胃炎患者100例作为此次实验的研究对象。根据胃炎患者于临床接受护理方法的不同实施分组。C1组50例观察组胃炎患者于临床主要接受循证护理;C2组50例对照组胃炎患者于临床主要接受基础性护理。结果:在满意度评分以及胃炎疾病知识临床评分方面,C1组优于C2组胃炎患者极为显著(P<0.05)。结论:对急性胃炎患者,临床展开循证护理干预,可以将医护人员整体知识水平显著提高,将患者痛苦感有效降低,将出现医院感染的概率有效降低。

  • 静脉治疗小组对医院不同层次护士静脉输液规范的作用及效果观察

    作者:洪晓丹;朱秋梅;曾丹平

    目的:研究并探讨静脉治疗小组对医院不同层次护士静脉输液规范的作用。方法:于2013年1月~12月未建立静脉治疗小组前,对我院不同层级的200名护理人员进行调查,调查其静脉输液规范的认知情况;于2014年1月开始,在我院建立静脉治疗小组,将参与调查的200名护理人员均纳入研究,于静脉治疗小组建立1年后的2015年1月~12月,对这200名护理人员再次开展静脉输液规范认知情况的调查,并比较静脉治疗小组建立前后不同层次护理人员的静脉输液规范认知得分。结果:与静脉治疗小组建立前相比,静脉治疗小组建立后,不同职称的护理人员其静脉输液规范认知得分均明显提高(P<0.05),不同护龄的护理人员其静脉输液规范认知得分也均明显提高(P<0.05)。结论:在医院护理科室内建立静脉治疗小组,可提高医院不同层次护理人员的静脉输液规范认知程度,有利于促进护理人员静脉输液操作技能的提高。

  • 手术室感染危险因素及护理干预研究

    作者:葛永霞

    目的::研究手术室感染危险因素及相应的护理干预对策,为临床提供依据。方法:选取2014年12月-2016年2月医院诊治的571例手术治疗患者资料进行分析,采用医院自拟问卷调查表对患者基本情况进行统计,了解患者手术类型、临床指标、手术时间等资料进行单因素和多因素非条件Logistic分析。结果:单因素结果显示:571例手术患者31例发生感染,感染率为5.42%。手术感染单因素显示:手术室感染率与是否放置引流管、手术类型差异不具有统计学意义(P>0.05);手术室感染率与手术性质、手术地点、有无参观人员、手术时间以及是否接台手术关系密切(P<0.05);非条件Logistic进行多因素结果显示:手术室感染率与手术性质、手术地点、有无参观人员、手术时间以及是否接台手术关系密切(P<0.05)。结论:手术室感染危险因素相对较多,应结合危险因素提出针对性的应对措施,降低感染率。

  • 社区健康服务中心实施团队化管理模式对社区糖尿病患者生活质量的改善作用观察

    作者:蒋木兰;孙风芹;兰雅平

    目的:为有效改善糖尿病患者生活质量,社区临床探究实施团队化管理模式的作用。方法:将本社区2014.9~2015.11期间98例经医院临床诊断为糖尿病患者进行观察,随机分为治疗组、对照组,每组48例。治疗组社区施行团队化管理模式,对照组采用常规管理观察记录两组血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标变化情况。结果:未管理时两组血糖指标情况差别无意义(P>0.05),管理后对照组管理后空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白指标情况无治疗组好,差异有统计学意义(P<0.05);管理后LDL-C、甘油三酯、胆固醇、HDL-C治疗组较对照组指标平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区健康服务中心实施团队化管理模式可有效对糖尿病患者血压、血糖等指标进行有效控制,达到对糖尿病防治效果对患者生活质量有改善作用。

  • 电话随访式延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理行为及生活质量的影响

    作者:蔡琼兰;陈卓芳;王畅;林家清;罗苏霞

    目的:探讨电话随访式延续性护理对慢性心力衰竭患者的自我护理行为及生活质量的影响。方法:选择2012年3月-2015年3月在我院确诊慢性心力衰竭的患者94例,随机分为观察组和对照组各47例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予电话随访式延续性护理,为期1年,护理结束后比较两组患者的自我护理行为及生活质量。结果:观察组的自测体重、脉搏、尿量、定期复诊、避免诱发因素、合理饮食以及正确服药等方面的自我护理行为均明显优于对照组;观察组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:电话随访式延续性护理有助于提高慢性心力衰竭患者的自我护理行为及生活质量,值得推广。

  • 舒适护理应用于手外科骨折患者护理效果观察

    作者:杨柳炜

    目的:探讨舒适护理在手外科骨折患者临床护理中的效果及患者对舒适护理的满意程度。方法:选取2014年7月至2015年7月本院收治的手外科骨折患者82例,随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组患者均接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受舒适护理。观察并统计两组患者疼痛、肿胀、睡眠障碍及皮肤压疮的发生率,通过问卷调查的形式统计患者对护理服务的满意程度。结果:经过不同的护理,对照组出现疼痛22例(53.65%),肿胀20例(48.78%),睡眠障碍8例(19.51%),皮肤压疮1例(2.44%);观察组出现疼痛8例(19.51%),肿胀8例(19.51%),睡眠障碍2例(4.88%),皮肤压疮0例,与对照组相比,观察组上述各项的发生率均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理服务的满意率也较对照组更高(97.56%对95.12%),但差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。结论:舒适护理应用于手外科骨折患者的临床护理中,可有效提高临床护理质量,患者满意度相对较高,更易获得患者的认可,值得在临床上推广应用。

  • 益元膏穴位贴敷治疗小儿反复上呼吸道感染的临床护理体会分析

    作者:刘智喻;卢雪芬

    目的:探讨益元膏穴位贴敷治疗小儿反复上呼吸道感染(RRTI)的临床护理效果。方法:选取本院收治的反复上呼吸道感染患儿60例,随机分为两组,各30例。对照组采用益元膏穴位贴敷治疗,并给予常规护理;观察组在此基础上给予精心护理,对比护理效果。结果:对比治疗总有效率与家属护理满意度,观察组远高于对照组(P<0.05);观察组患儿住院时间明显短于对照组(P<0.05)。结论:反复上呼吸道感染患儿在益元膏穴位贴敷治疗的基础上配合精心护理能取得显著疗效,值得临床推广应用。

  • 综合护理干预对宫颈癌放疗88例患者临床效果观察

    作者:程萍;郭月新

    目的:观察综合护理干预对宫颈癌放疗患者的临床效果。方法:选取2014年1月至2015年10月至我院进行诊治并接受住院放射治疗的宫颈癌患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者给予一般护理方法,观察组患者在一般护理的基础上实施综合护理干预。通过SF-36生活质量评分和满意度评价综合护理干预对患者的临床效果。结果:观察组患者SF-36生活质量评分在生理功能、总体健康、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康方面均明显优于对照组,两组之间相比,差异均具有显著性差异(P<0.05);对照组患者总体满意33例,满意度为75.0%(33/44),观察组患者总体满意41例,满意度为93.2%(41/44),两组之间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:对宫颈癌放疗患者在一般护理的基础上实施综合护理干预,不仅可以明显提高患者的生活质量评分,而且可以显著提高护理满意度,值得临床上研究应用。

  • 康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果研究

    作者:郭亮

    目的::研究并分析康复护理对改善急性脑梗死患者肢体功能障碍的效果。方法:研究选择2015年1月-2015年12月在本院就诊的急性脑梗死患者98例,男性患者64例,女性患者34例,将患者随机分为两组,每组49例,对照组依照常规护理方法进行护理,护理组在对照组的基础上,进行康复护理。结果:护理组的神经功能缺损评分显著低于对照组,同时肢体机能和肢体疼痛的评分均高于对照组;护理组患者在社会功能、精神健康及情感满足方面的评分均显著高于对照组(P<0.05);护理组患者的护理满意率达到97.96%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:对急性脑梗死患者进行有针对性的康复训练,可以有效降低患者残疾率,提高生活质量,帮助其早日重返社会。

  • 舒适护理结合生命力保养对提高下肢骨折患者临床疗效及生活质量的影响

    作者:邓兰英;孙春汉;郑剑平;吴伟娇

    目的:探究下肢骨折患者行舒适护理和生命力保养结合对其临床疗效及生活质量的影响。方法:资料选取本院2014年6月-2016年2月收治的下肢骨折206例患者进行回顾性分析,根据护理时所用不同方法分成两组,将行常规护理96例患者设为对照组,将在对照组护理基础上行舒适护理和生命力保养结合110例患者设为观察组,对两组临床疗效和生活质量进行对比。结果:观察组在两组护理后VAS、HSS评分均改善基础上,其改善幅度比对照组显著(P<0.05);观察组总体健康评分比对照组优(P<0.05)。结论:下肢骨折患者行舒适护理和生命力保养结合的效果显著,能够减轻患者疼痛,促进下肢功能恢复,并提高生活质量,可广泛应用于临床。

  • 护理干预对腹股沟斜疝无张力修补术患者术后康复和心理健康的影响

    作者:李小容

    目的:探讨分析护理干预对腹股沟斜疝无张力修补术患者术后康复和心理健康的影响。方法:选取52例腹股沟斜疝无张力修补术患者随机分为干预组和对照组,干预组患者在常规护理的基础上给予综合护理干预,对照组患者仅给予常规护理,比较两组患者术后恢复情况、干预前后心理状况及对护理服务满意度。结果:干预组患者术后下床活动时间、进食时间、肛门排气时间、住院时间较对照组患者均显著缩短,干预后两组患者SAS、SDS评分均显著下降,但是干预后干预组患者的SAS、SDS评分均低于对照组患者,干预组患者对护理服务的满意率较对照组显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预促进腹股沟斜疝无张力修补术患者术后康复,改善患者的心理状况,提高对护理服务的满意度,值得进一步在临床上推广。

  • 256例抗菌药物不良反应报告分析

    作者:薛连峰

    目的:探讨分析本院抗菌药物不良反应的特点,为临床合理用药提供有效依据。方法:回顾分析我院2012年1月-2015年期间的抗菌药物不良反应报告256例,对其进行统计评价,总结归纳发生抗菌药物不良反应的规律和特点。结果:256例抗菌药物不良反应的中,患者年龄超过60岁的占大比重;在给药方式方面引发不良反应发生率高的是静脉滴注给药,引起抗菌药物不良反应居首位的是头孢菌素类药物,其次为喹诺酮类。结论:抗菌药物不良反应的发生,与多种原因相关。加强监测抗菌药物不良反应工作,规范抗菌药物的临床合理应用,可减少、避免抗菌药物不良反应的发生。

  • 痰热清注射液致不良反应文献分析

    作者:王旋;陈东

    目的:分析应用痰热清注射液产生不良反应的原因,为临床用药提供指导。方法:对国内医药期刊报道的206例应用痰热清注射液的ADR病例进行统计分析。结果:痰热清注射液所致ADR多发生于以消化系统居多,变态反应次之。结论:临床医师、药师应重视痰热清注射液所致ADR的规律与特点,加强其应用的监测,以减少或避免不良反应的发生。

  • 万古霉素不良反应的循证分析

    作者:蔡丽娟;邓淑妍;周燕芬;李翠琼

    目的::分析万古霉素致不良反应发生的原因和特点,为临床合理用药提供依据。方法:利用中国知网《中国期刊全文数据库》,检索2015年3月前万古霉素致不良反应的报道,分析其不良反应常见的临床表现、累及器官及预后情况、以及不良反应的发生机制。结果:万古霉素致不良反应,其主要表现有过敏反应、红人综合征、皮肤毒性、肾损害、肝损害、血液系统等反应,偶见有药物热、腹痛、多系统损害等。结论:临床治疗上应合理使用,重视万古霉素导致的药物不良反应,做好用药监护,严格控制联合用药。

黑龙江医药分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 02 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
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1988 01 02 03

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