黑龙江医药杂志
Heilongjiang Medicine Journal 흑룡강의약
- 主管单位: 黑龙江省食品药品监督管理局
- 主办单位: 黑龙江省食品药品监督管理干部学校
- 影响因子: 0.59
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-2882
- 国内刊号: 23-1383/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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空气波压力治疗在糖尿病下肢动脉硬化症治疗中的应用研究
目的::探讨空气波压力循环治疗应用糖尿病下肢动脉硬化症的患者的治疗效果。方法:30例单纯药物治疗组,30例空气波压力治疗联合药物治疗组,治疗10天后比较治疗前后患者双侧踝肱指数的变化。结果:空气波压力治疗联合药物治疗组,较单纯药物治疗组双侧踝肱压力指数明显提高。结论:空气波压力治疗联合药物治疗糖尿病下肢动脉硬化症临床效果显著。
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浅谈缺血性脑血管病的病理生理机制
缺血性脑血管病是一种致死率、致残率很高的常见病、多发病,严重威胁人类健康,给国家及个人带来沉重的负担,本文章通过查阅相关文献资料,并进行归纳、总结,对缺血性脑血管病的病理生理机制进行概述,以期为缺血性脑血管病的实验研究提供参考。
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回药铁棒锤的研究进展
回药铁棒锤为毛茛科乌头属植物伏毛铁棒锤的干燥块根。其主要药效成分为二萜生物碱类,具有显著的抗炎镇痛作用,但具有一定的毒副作用。通过整理国内外近30年关于铁棒锤化学成分、药理作用及炮制方法的文献资料,为宁夏民间药铁棒锤的深入研究提供参考。
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血清总I型胶原氨基端延长肽和I型胶原羧基端肽在骨质疏松症并发骨折检测的临床意义
目的:探讨骨形成标志物血清总I型胶原氨基端延长肽(TPINP)和骨重吸收标志物I型胶原羧基端肽(CTX)在骨质疏松症并发骨折患者中临床检测的意义。方法:回顾性分析我院自2013年1月至2014年7月共50例初诊为骨质疏松导致骨折患者的病例资料,并利用罗氏Cobas e411免疫分析仪采用电化学发光法测定血清中TPINP和CTX,采用t检验进行统计学分析骨质疏松导致骨折病人及健康对照组外周血中TPINP和CTX等的表达。结果:和健康对照组相比,骨质疏松导致骨折患者外周血中TPINP及CTX的水平明显增高,TPINP和CTX在骨质疏松及健康对照组的表达分别为94.9±5.49μg/ml及35.06±2.74μg/ml;0.89±0.05μg/ml及0.36±0.02μg/ml;P<0.01,差异有统计学意义。结论:TPINP和CTX可做为骨质疏松及其严重并发症骨折的预防性检测指标及治疗监测有一定的应用价值。
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连续性血液净化(CBP)治疗危重症患者对机体氧化抗氧化指标的影响研究
目的:分析危重症采用连续性血液净化对治疗机体氧化抗氧化指标的影响。方法:选我院22例重症监护室行CBP治疗的患者,不同时间段取血,并检测血清过氧脂质(LPO)与谷胱甘肽氧化物酶(GSH-Px)的水平,行APACHEIII的评分。结果:相较于健康对照组,LPO升高,GSH-Px降低;在CBP的不同时间段治疗后,APACHEIII评分有着明显改善;LPO、GSH-Px与APACHEIII的评分分别呈正、负相关。结论:CBP可改善患者氧化抗氧化紊乱,从而减轻氧化损伤,促进危重症患者病情得到较好的改善,而LPO及GSH-Px是检测危重症患者病情轻重的关键指标,可作为判断预后与CBP停止的时机起到了重要的依据。
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基于卒中注册的卒中患者基本资料的临床研究
目的:通过卒中注册系统,了解本地区卒中患者的分布特点及就诊现状。方法:利用卒中注册系统,前瞻性登记我院神经内科自2011年12月至2013年10月符合注册标准的1180例脑卒中患者的基本资料,采用SPSS13.0统计软件回顾性分析患者的基本资料。结果:本研究共注册登记1180例卒中患者,男女患者在发病年龄、文化程度、院前延误等方面存在差异,不同类型卒中患者院前转运方式存在差异。结论:公众对卒中的急救意识差,院前延迟情况更严重,急需加强公众对卒中的认知。
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支气管哮喘患儿治疗前后血清SOD、VIP、TNF-α和Lep水平变化的临床意义
目的:为了探讨支气管哮喘患儿治疗前后血清SOD、VIP、TNF-α和Lep水平变化的临床意义。方法:放射免疫分析和酶免疫分析测定了87例支气管哮喘患儿和60例正常儿的血清SOD、VIP、TNF-α和Lep水平并进行了比较性分析。结果:在治疗前,87例支气管哮喘患儿血清SOD和VIP水平较之60例正常儿明显降低(tSOD=3.018,tVIP=3.146,P均<0.01),而血清TNF-α和Lep水平明显增高(tTNF-α=4.637,P<0.001,tLep=3.261,P<0.01)。在治疗后,87例支气管哮喘患儿血清SOD和VIP水平恢复至正常,较之正常儿无明显的差异(tSOD=1.586,tVIP=1.563,P均>0.05),而血清TNF-α和Lep水平明显降低,但相较之正常儿增高(tTNF-α=2.103,tLep=2.243,Pall<0.05)。结论:SOD和VIP水平的测定是诊断支气管哮喘患儿的良好指标,而且在糖皮质激素综合治疗后,可以进行随访和疗效的考核。
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急性早幼粒细胞白血病化疗后弥漫性肺泡出血一例并文献复习
目的:总结一例急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)诱导化疗后合并弥漫性肺泡出血(diffuse alveolar hemorrhage,DAH)的诊治体会,提高对APL并发DAH的认识。方法:报道一例APL患者经维A酸(all-trans retinoic acid,ATRA)联合去甲氧柔红霉素化疗后并发DAH的症状和体征、实验室检查结果、治疗措施。结果:该患者在ATRA化疗后出现发热、咳嗽、咯血、呼吸困难、双肺湿性啰音、低氧血症,X线胸片示弥漫性浸润影,诊断DAH,立即给予激素、高流量吸氧及强有力的抗感染治疗后病情好转。结论:DAH为恶性血液病化疗后少见却易致命的并发症,早期诊断、及时激素治疗可有效提高患者生存率,改善预后。
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乙肝肝炎病毒大蛋白检测的临床意义
目的:通过检测乙型肝炎病毒表面大蛋白(HBV-LP),乙型肝炎病毒免疫标识物和DNA,探讨乙型肝炎病毒大蛋自(HBV-LP)检测对于判断乙型肝炎病毒(HBV)复制的意义。方法:采用荧光实时定量PCR检测164例乙型肝炎病人血清病毒DNA、ELISA检测乙肝病毒表面大蛋白和HBeAg。结果:乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)的检出率和HBV DNA的检出率无显著差异,并且和HBV DNA拷贝数的对数值有相关性。在HBV DNA阳性的患者中,HBV-LP的阳性率高于HBeAg,有统计意义。结论:乙肝病毒表面大蛋白检测与HBV DNA检测有很好的一致性,能反映乙肝病人机体乙型肝炎病毒的复制情况,可以作为检测乙肝病毒复制的新的指标。
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小口径胃管的临床应用对预防呼吸机相关性肺炎的研究
目的:本文旨在探讨对长期肠内营养患者鼻饲时临床采用小口径胃管对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:收集2013年5月至2014年2月本院ICU收治的须机械通气且需长期肠内营养患者60例,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组选用小口径(10号)胃管,置管长度为发迹到剑突的距离再延长10至15㎝。对照组采用临床常用普通(18号)胃管,常规方法留置。两组均采用鼻饲泵持续输注方式进行鼻饲喂养,皆给予常规鼻饲护理措施,两组间鼻饲量及时间无统计学差异(P>0.05)。观察实验组与对照组患者胃内容物反流发生率、患者鼻饲适应状况,比较机械通气2周后两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率。结果:实验组胃内容物反流发生率为6%低于对照组16%,且实验者患者对鼻饲的适应情况明显好于对照组。实验组患者VAP发生率为5%,对照组为20%,P<0.05具有统计学意义。结论:临床选用小口径胃管进行鼻饲可有效减少胃内容物的反流及误吸,对机械通气后需要长期进行肠内营养的患者预防呼吸机相关性肺炎具有积极意义。
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Elisa试剂盒法测定抗体修饰纳米粒表面OX26浓度
脑血管疾病是发病率较高的一种疾病,严重危害人类健康。为提高药物血脑屏障透过率可将药物进行抗体修饰,本文针对这种新剂型,应用Elisa试剂盒检测制剂表面是否连接有转铁蛋白受体的单克隆抗体OX26,并测定OX26浓度。
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双额叶脑挫裂伤29例诊治体会
目的:探讨双额叶脑挫裂伤的临床特点及合理治疗方法。方法:对我科2001-2012年双额叶脑挫裂伤患者进行分析。结果:按照格拉斯哥预后评分标准(GOS)良好20例,中残3例,重残2例,植物生存2例,死亡2例。结论:对双额叶脑挫裂伤患者要严密观察意识瞳孔情况,动态复查头颅CT情况及时掌握手术适应症,及时早期手术能够提高抢救成功率。
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骨碱性磷酸酶活性检测在小儿佝偻病筛查中的价值
目的:探讨小儿骨源性碱性磷酸酶活性在小儿佝偻病早期筛查及诊断中的意义。方法:采集小儿末梢血应用NBAP 试剂盒测定BALP。结果:本实验结果显示, BALP<200的儿童中未出现1例佝偻病患者,而BALP>300的儿童中佝偻病的诊断率高达42.6%。结论:骨碱性磷酸酶有助于小儿佝偻病的早期筛查及诊断,值得进一步推广应用。
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椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床效果观察
目的:观察椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床效果,为临床治疗提供依据。方法:选择我院2010年2月-2012年2月收治的70例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,观察组35例患者共计41个椎体,应用椎体成形术治疗,对照组35例患者卧床休息、腰围固定及相应药物治疗,对比观察两组患者的疼痛视觉模拟评分,止痛药使用评分,活动能力及并发症。结果:实施椎体成形术的观察组患者观察术后,对照组患者观察入院后1周,2周,1月时VAS评分,止痛药使用评分及活动能力评分均有显著性差异。观察组显著优于对照组(P<0.05)。6个月及1年时各项评分均无显著性差异。结论:椎体成形术治疗胸腰椎骨折操作简便、安全有效,能够有效缓解患者的疼痛、改善患者功能,患者临床疗效满意,可在临床推广应用。
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多层螺旋CT在冠心病诊断中的应用价值
目的:探讨多层螺旋CT在冠心病诊断中的应用价值。方法:回顾分析52例冠心病患者的CTA的完整资料。对原始数据进行钙化积分的结果分析,表面成像(SSD)、容积再现(VR),大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)等多种CT图像后处理重建。结果:所有患者CTA检查冠状动脉都能获得良好的三维重建,主干及其重要分支均清晰显示,208节段冠脉血管中191节段(92.5%)获得良好显影。208节段冠脉血管中发现钙化病变161节段,清晰显示冠状动脉壁的斑块,冠脉狭窄并能初步评价斑块性质。结论:在良好的心率控制的前提下,联合钙化积分评价和SSD、VR、MIP、CPR等多种后处理技术能够获得理想的冠脉图像,对冠脉狭窄的诊断具有较高的价值,能初步评价斑块性质,有助于冠心病的早期诊断。
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老年下肢骨折患者腰硬联合麻醉的临床效果观察与分析
目的:对老年下肢骨折患者腰硬联合麻醉的临床疗效进行观察与分析,为临床应用提供指导性意见。方法:我院自2011年5月~2014年5月收治60例需要进行下肢骨折手术的老年患者。依据患者知情自愿原则,随机分为两组,每组30例,对照组采用单纯硬膜外麻醉方法进行手术治疗;实验组应用腰硬联合麻醉,详细观察记录两组患者在用量、见效时间和效果以及并发症等方面的差异。结果:两组患者的术中生命体征对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组麻醉起效时间和用药量均少于对照组(P<0.05);两组患者术后均未出现严重的并发症,两组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年下肢骨折手术中采用腰硬联合麻醉的方式,起效快、用药少,值得在临床上大力推广。
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内镜下尼龙绳套扎治疗直肠下段宽基息肉的疗效分析
目的:探讨内镜下尼龙绳套扎治疗直肠下段宽基息肉的疗效。方法:系统分析2011年1月至2013年12月我院收治的直肠下段宽基息肉患者42例共50枚,采用随机化数字表将患者分为内镜套扎组和内镜电切组,每组21例。结果:内镜套扎组21例,手术成功率100%。无穿孔发生。内镜电切组21例,电切成功率为95.0%,切除后1例疑穿孔发生而转外科手术。两组在手术成功率,脱落及切除情况及穿孔情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。2周肠镜复查,套扎术治疗患者术后26枚息肉完全脱落,可见瘢痕组织,未做特殊处理。内镜电切组4枚息肉出血,出血率17.39%,予高频电灼及喷洒孟氏液止血。出血情况比较,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尼龙圈套扎直肠宽基息肉是操作简单,术前后无须特殊处理,安全易行、并发症少、疗效肯定的方法,脱落后创面较小,患者基本无痛苦。
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腹部污染手术术中及术后吸氧预防切口感染的临床应用
目的:探讨在腹部污染手术术中和术后用吸氧疗法有效的预防切口感染。方法:回顾性分析了6年期间240例腹部污染手术病例临床预防术后腹壁切口感染的情况。应用术中及术后吸氧,术中面罩吸氧,术后鼻导管吸氧法,低流量,2-5L/分,间断吸氧48小时,用心电监护仪SpO2容积描记参数监测血氧饱和度,维持血氧98-100%。结果:在6年时间使用这种方法,基本无一例切口感染病例。结论:用吸氧疗法可有效的预防腹部污染手术的切口感染。该方法简单、价廉,值得基层医院临床推广。
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ERCP对非梗阻急性胆源性胰腺炎治疗价值的研究
目的:观察内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、鼻胆管引流(ENBD)和括约肌切开术(EST)治疗非梗阻急性胆源性胰腺炎的疗效。方法:随机将41例急性胆源性胰腺炎患者分为行内镜逆行胰胆管造影、鼻胆管引流和括约肌切开治疗的ERCP组和保守治疗的对照组,应用t检验和卡方检验比较两组患者治疗前后与疾病相关的各项临床检验指标,评价两组患者治疗效果。结果:ERCP组与对照组患者入院时病情无显著差异,但恢复快于对照组,近远期并发症少于对照组。结论:内镜逆行胰胆管造影、鼻胆管引流和括约肌切开术治疗非梗阻急性胆源性胰腺炎是有效的手段。
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窄直径种植体种植修复上颌中切牙缺失的优势探讨
目的:探讨窄直径种植体种植修复上颌中切牙缺失的优势。方法:选择50例上颌中切牙缺失患者给予窄种植体修复,列为观察组,选择同期给予常规种植体修复的上颌切牙缺失患者50例列为对照组,比较两组患者修复效果。结果:①观察组种植总成功率为98%(49/50),高于对照组的90%(45/50),比较差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者种植修复咬合满意度、美观满意度及舒适满意度分别为96%、96%、94%,均高于对照组的86%、88%、84%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:窄直径种植体种植修复上颌中切牙缺失较常规种植体临床效果突出,值得临床推广。
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微调五号方治疗中晚期肾癌患者的临床研究
目的:观察微调五号方(WD-5)或WD-5联合生物反应调节剂(IL-2和IFN-α2b)对中晚期肾癌患者生存质量的影响。方法:中晚期肾癌患者共40例,按随机数字表法分为治疗组(WD-5+生物反应调节剂)及对照组(单纯生物反应调节剂),治疗2个疗程后观察两组患者治疗前后实体瘤大小、肿瘤标志物水平,以及治疗毒副反应。结果:WD-5+生物反应调节剂在降低肿瘤标志物水平、减轻生物反应调节剂治疗的毒副反应方面优于单纯使用生物反应调节剂。结论:WD-5联合IL-2和IFN-α2b治疗中晚期肾细胞癌患者可以降低肿瘤标志物水平,且治疗毒副反应减轻。
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血清降钙素原水平监测对小儿重症肺炎早期诊断的临床意义
目的:探讨小儿重症肺炎的早期诊断方法。方法:选择我院儿科和ICU小儿重症肺炎患儿65例,根据病原学检测分为两组:细菌性肺炎组34例,非细菌性肺炎组32例,同时选取来我院体检的无感染的健康儿童37例为对照组,采集外周静脉血检验PCT。结果:细菌性肺炎组PCT水平明显高于非细菌性肺炎组及对照组,差异有统计学意义(P<0.01);细菌性肺炎患儿治疗前后血清PCT差异有统计学意义(P<0.01);非细菌性肺炎患儿治疗前后血清PCT差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCT是一个重要的诊断细菌感染的标志物,是区别小儿细菌性肺炎和非细菌性肺炎的灵敏指标,具有重要的临床诊断和鉴别诊断价值。
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血清25(OH)D与HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后的关系
目的:研究不同水平的血清25-羟基维生素D (25(OH)D)与乙肝病毒(HB)相关慢加急性肝衰竭预后的关系。方法:选取我院2011年12月-2013年12月收治的HBV相关慢加急性肝衰竭214例患者作为试验组,同期选取在我院体检中心进行体检的健康志愿者122例。观察分析比较两组患者MELD值、生存情况及血清25(OH)D水平情况。结果:试验组患者3个月内有58例患者死亡,病死率为27.10%;MELD值与25(OH)D水平之间存在显著性反向相关(r=-0.558)。死亡患者25(OH)D水平值显著低于存活患者体内25(OH)D水平(P<0.05),生存分析发现基线期25(OH)D水平越低,其生存率越低,生存时间就越短(P<0.05)。结论:随着乙肝病毒感染造成肝功能逐渐下降,血清25(OH)D水平也逐渐降低,低水平的25(OH)D水平与HBV相关慢加急性肝衰竭不良预后密切相关。
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用PDCA的方法管理糖尿病合并高血压患者的价值评价
目的:评价使用PDCA的方法对糖尿病合并高血压患者实施管理的价值。方法:选择在本中心建档的糖尿病合并高血压患者98例,随机分成对照组和干预组各49例,干预组应用PDCA的方法进行管理和干预,对照组应用常规社区管理模式,干预期为1年。结果:干预组血糖血压的达标率明显提高,不良行为习惯得以改善,急性心脑血管疾病、复合终点事件的发生率明显下降。和对照组相比有显著差异( P<0.05)。结论:使用PDCA的管理方法可以有效控制血糖血压,减缓疾病的进展,预防急性心脑血管事件的发生,提高病人的生活质量,值得推广应用。
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胆囊结石合并急性胰腺炎早期和延期腹腔镜胆囊切除术临床疗效
目的:探讨胆囊结石合并急性胰腺炎实施腹腔镜胆囊切除术(LC)的佳手术时机。方法:按照手术实施时间将患者分为早期LC和延期LC组。早期LC组在明确诊断后的48 h内实施LC治疗,术后采用抗炎抑酶制酸治疗;延期LC组先经6~14 d抗炎抑酶制酸保守治疗,病情缓解后患者出院调整8~12周,待炎症消退、病情稳定后再次入院实施LC。结果:延期LC组的住院时间明显长于早期LC组,且二者的差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的胰腺炎复发率及术后3d、6d的谷丙转氨酶、谷草转氨酶(ALT+AST)及碱性磷酸酶(AKP)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期实行LC可以缩短患者住院时间,取得较为满意的治疗效果。
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手术后同步放化疗治疗脑胶质瘤的临床效果观察
目的:观察手术后同步放化疗治疗脑胶质瘤的临床效果,为临床治疗方案制定提供借鉴。方法:回顾分析2000年1月-2010年期间收治的60例脑胶质瘤患者作为观察对象,按治疗方法不同分为观察组30例和对照组30例,对照组患者术后2周进行单纯放疗治疗,直线加速器在颅外远距离照射,每周5d放射治疗,每次放射是为2~3 Gy,放疗5-7周,观察组患者术后进行同步放化疗治疗,放疗同对照组,采用每次放疗前的1~2 h口服替莫唑胺,75 mg/m2,每周5 d,连服5-7周,所有患者均随访3年,治疗结束后采用WHO标准评价近期临床疗效,采用美国国立癌症研究所(NCI)抗癌药物不良反应的相关规定评判不良反应发生情况,统计随访1年、2年、3年的生存率。结果:观察组的近期临床疗效为83.33%,对照组为50%,观察组的近期临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义,x2=8.186,P<0.05;观察组1年生存率为86.67%,对照组为53.33%,观察组2年生存率为66.67%,对照组为26.67%,观察组3年生存率为46.67%,对照组为13.33%,观察组1年生存率、2年生存率、3年生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义,P均<0.01。结论:手术后同步放化疗是治疗脑胶质瘤的安全、有效的治疗方法,优于术后单纯放疗治疗,能够有效提高近期疗效与远期疗效,值得临床推广使用。
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硬膜外麻醉分娩镇痛下低位产钳助产术68例临床分析
目的:探讨硬膜外麻醉分娩镇痛下低位产钳助产术对母婴的影响,指导低位产钳助产术的临床正确使用。方法:对我院2013年1月~2013年12月在硬膜外麻醉分娩镇痛下施行的68例低位产钳助产术临床资料进行回顾性分析。结果:68例低位产钳助产术的主要指征为胎儿窘迫、继发性宫缩乏力、妊娠期高血压疾病,分别占64.7%、26.5%、5.88%。新生儿并发症包括面部钳印、面部破皮和新生儿轻度窒息,发生率分别为17.6%、2.94%和4.41%,无头皮血肿、头颅骨折、面神经损伤、锁骨骨折等并发症。产妇并发症以会阴侧切口延裂常见,发生率为29.4%,无严重会阴裂伤。结论:硬膜外麻醉分娩镇痛下熟练掌握低位产钳助产术对母婴创伤小,产妇接受度高,可降低剖宫产率。
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氧化锆全瓷基台的临床应用体会
目的:探讨氧化锆全瓷基台的临床应用效果。方法:本院2012年2月至2013年4月收治的上前牙缺失患者78例共100个牙位,随机分为2组,均进行种植单冠修复。实验组应用氧化锆基台,对照组应用钛基台,上部均使用氧化锆全瓷冠。冠修复12个月后记录两组牙龈指数和菌斑指数。应用SPSS进行数据分析。结果:实验组牙龈指数和菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氧化锆基台支持的氧化锆全瓷冠对患者口腔周围软组织的影响优于钛基台,效果确切,值得临床大力推广应用。
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消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用
目的:探讨消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中应用的效果分析。方法:选取我院2014年1月—2014年7月期间我院需清洗处理手术室器械3600件,随机分为2组,每组1800件,分别由消毒供应室进行消毒、包装、灭菌、发放等一体化管理(观察组)和由手术室护士在手术室内自行对所有器械进行清洗、消毒、包装后再送消毒供应室予以消毒灭菌(对照组),比较2组处理后各种器械合格数目以及手术医生对于器械的满意度情况。结果:观察组器械清洗合格率98.9%明显高于对照组72.2%,器械包布清洁合格率97.8%明显高于对照组71.1%,器械功能完好率98.3%明显高于对照组72.2%,器械数量准确性99.4%明显高于对照组76.1%,包外标签完好率98.9%明显高于对照组72.8%,包内指示卡完好率99.4%明显高于对照组74.4%,手术医生对于器械满意率99%明显高于对照组83%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:消毒供应室一体化管理的实行,有效提高手术器械的清洗和使用质量,降低院内感染发生率,充分利用卫生资源,加强团队协作,提高工作效率,降低医院成本支出,同时手术医生满意度较高,适合推广应用。
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胃肠内镜下治疗直肠息肉29例临床疗效观察
近年来,胃肠内镜的问世,全面更新了消化道疾病尤其是直肠息肉的诊断和治疗,使这方面工作达到了更高的水平[1]。直肠息肉是泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一,有的是良性肿瘤,有的是炎性增生的结果,从肉眼观察大体相似。病理有腺瘤、绒毛状瘤、幼年型息肉、炎性息肉及家族性息肉病等。一般为单个,少数为多个,若很多息肉聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。息肉源于炎症的称炎性息肉;粘膜呈增生性改变的无蒂结节称增生性息肉。
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神经内科急救脑出血患者的临床治疗的分析
目的:对急诊内科急救脑出血患者临床分析进行探讨。方法:对2013年3月~2014年4月来自我院急诊内科收治的101例脑出血患者,根据患者的病情采取相应的急救措施,从而为抢救患者赢取时间。结果:经过及时的抢救75例患者得到治愈,10例患者中途进行转院,3例患者死亡,13例患者主动要求出院。讨论:急诊内科及时有效的治疗能够保证脑出血患者康复,对脑出血患者正确的采取急救措施能够降低患者的致残率和病死率。
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高频彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤的诊断分析
目的:探讨高频彩色多普勒超声在乳腺良恶性肿瘤诊断中的价值,提高诊断水平。方法:对在2007年1月至2013年9月期间对来我院检查的,后经手术病理证实的55例乳腺肿块的高频彩色多普勒超声特征进行回顾性分析。结果:其中良性肿块36例,恶性肿块19例,其中有4例乳腺纤维瘤误诊为恶性肿瘤,3例乳腺癌误诊为纤维瘤,误诊率12.7%。结论:高频彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿瘤有较高的诊断价值,全面分析可提高乳腺癌诊断率,但仍有局限性。
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食管癌术后吻合瘘临床分析
目的:对食管癌术后吻合口瘘发生的原因、预防及治疗进行探讨,为降低食管癌外科手术患者的病死率提供有益的参考。方法:2008年1月-2014年1月在我院实施食管癌手术556例,并发吻合口瘘的患者共22例,收集其进行临床资料并进行回顾分析。结果:22例患者均采用保守治疗,全部治愈。结论:食管癌术后发生吻合口瘘是多因素作用的结果,早期明确患者病情并积极治疗,可以降低吻合口瘘患者的病死率,提高患者的生活质量。
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专业化培训对外来器械集中化管理的影响及效果分析
目的:探讨专业化培训对外来器械集中化管理的影响和效果,以更好地为临床服务。方法:2012年1月至2012年12月,开展专业化培训后,我们共使用外来手术器械1036件,作为观察组;回顾性分析2011年1月至2011年12月未开展专业化培训之前使用的外来手术器械1032件,作为对照组。按照质量标准对各项工作进行检查,每一个程序质量满分为100分。对终末质量的实际抽查物品数与检出合格数的合格率进行考核,每月1次。取实施专业培训前12个月与实施专业培训后12个月的环节质量检查与终末质量抽检评分进行比较。结果:实施程序管理前后外来手术器械环节质量评分比较,实施前满意度为(95.90±1.63),实施后(99.51±1.38),差异有统计学意义,t=5.78,P<0.05。实施程序管理前后外来手术器械终末质量抽查合格率比较,实施前合格率为(95.72±1.31),实施后(99.76±1.34),差异有统计学意义,t=5.32,P<0.05。结论:专业化培训保障了外来器械消毒的有效性、安全性和彻底性,优化了消毒管理程序,减轻了工作人员的工作量,保证医疗护理质量。
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骶髂关节X线检查结合CT平扫在诊断早期强直性脊柱炎的价值
目的:探讨骶髂关节X线检查结合CT平扫在诊断早期强制性脊柱炎的临床价值。方法:随机选取我院2010年3月-2013年8月期间收治的早期强直性脊柱炎患者60例,分别对患者进行X线检查、CT平扫和X线+CT联合扫查,对检查结果进行对比分析。结果:X线检查结合CT平扫对于关节病变、低程度骶髂关节病变程度较单独X线检查或CT平扫有着更高的检出率,差异具有显著性(P<0.05)。结论:采用X线检查结合CT平扫有助于提高早期强直性脊柱炎的检出率,对于开展早期治疗,提高患者的生存质量具有重要意义。
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社区医院对老年高血压患者治疗的探讨
目的:探讨高血压患者在社区的诊治措施。方法:采取随机抽样的方法抽取本社区高血压患者80例,随机分为观察组与对照组,各50例,对照组按照常规治疗方案实施治疗,观察组在常规治疗基础上实施健康教育,通过对两组患者不同的诊治措施比较。结果:观察组患者由于掌握了高血压知识在治疗效果上均明显优于对照组(97%vs 62%,92%vs 60%)。结论:对高血压患者实施健康教育,由于患者提高了对高血压知识的了解,增强了患者的自我保健意识,可以使其患者的血压得到有效控制,减缓病情的发展。
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白细胞减少134例原因分析
目的:分析导致白细胞减少的原因。方法:通过病史询问及实验室检查考察患者出现白细胞减少的病理基础。结果:本组134例患者白细胞减少的原因主要包括理化及药物因素、感染、血液系统疾病、脾功能亢进、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等几个方面,极少数患者病因未明确。结论:探明白细胞减少的原因是对指导临床开展更为有效治疗具重要意义。
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电视胸腔镜治疗多发性肋骨骨折的临床应用
目的:分析电视胸腔镜(video-assisted thora-coscopy,VATS)辅助下多根多处肋骨骨折内固定疗效,探讨内固定手术指征及治疗方法。方法:2010年4月至2013年6月我科治疗多发性肋骨骨折78例在电视胸腔镜辅助下内固定进行回顾性分析。结果:78例取得良好治疗效果,全部患者术后疼痛明显减轻,咳嗽咳痰有力,呼吸功能明显改善,无明显并发症发生。结论:VATS辅助下治疗多发性肋骨骨折是一种安全、便捷、有效、创伤小的方法,术后患者痛苦小,恢复快,明显改善患者的生活质量。
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口腔正畸固定矫治四手操作的探讨
目的:总结口腔正畸固定矫治四手操作的治疗措施。方法:选择100例接受口腔正畸固定矫治的患者进行研究,均实施四手操作。调查统计患者的满意情况和口腔健康知识掌握情况,并进行分析。结果:经过统计,100例患者均对四手操作中的治疗结果工作表示满意,表示整个治疗过程中十分舒适、轻松,未出现严重的不适感,满意率为100.0%。在口腔健康知识掌握方面,患者的掌握率达到98.0%,效果令人满意。结论:口腔正畸固定矫治四手操作中对患者实施全方位的治疗过程可以保证治疗的顺利开展,提高患者的满意度和口腔健康知识掌握率。
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乳腺X线摄影检查对乳腺癌筛查的价值
目的:探讨乳腺X线摄影对乳腺癌筛查的价值。方法:对2014年6-8月参加国家出资组织乳腺癌筛查的新沂市三万名农村妇女先行乳腺彩超检查,再对其筛查出来的663名行乳腺X线摄影,参照BI-RADS[注]标准对乳腺评估分类,对疾病的诊断终以组织病理诊断结果为标准。结果:663名筛查者中,3类272人,4类56人,其中可疑乳腺癌4B类及以上18人,手术病理证实乳腺癌13例,占总筛查人数0.43‰,包括导管原位癌、非典型髓样癌、浸润性小叶癌、小管癌各1例,浸润性导管癌9例,临床分期1例原位癌,6例Ⅰ期,4例ⅡA期,2例ⅡB期,Ⅰ期及之前早期乳腺癌占53.8%(7/13)。结论:通过彩超初步筛查进而乳腺X线摄影检查,有助于早期发现农村女性乳腺癌,为早期临床治疗提供宝贵机会。
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微调3号方治疗治疗肝癌TACE术后腹痛疗效观察
原发性肝癌(HCC)是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的恶性肿瘤,它是消化系统的一种常见病和多发病。据统计,全球年发病率74.8万,死亡69.6万,死亡发病比接近0.9。而我国发病人数约占全球肝癌病人的55%,死亡者也占全球死亡的50%,在肿瘤相关死因中位居第二,已严重威胁到我国人民的健康和生命安全。由于HCC发病隐匿,发现时往往失去手术机会,而TACE术是中晚期肝癌的首选治疗方法,是原发性肝癌治疗中不可缺少的手段。然而,TACE术后患者出现栓塞综合症常会使患者对治疗心生恐惧,导致治疗延误。栓塞综合症主要为腹痛、发热、恶心呕吐,其中以腹痛产生的治疗恐惧尤为明显。本文回顾性总结我科治疗的中晚期肝癌患者,对出现术后腹痛的106例次患者给予西药止痛及西药止痛药联合微调3号方,对两组病例疗效进行分析和研究。
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急性有机磷中毒致中间综合征的临床救治分析
目的:分析急性有机磷中毒(AOPP)致中间综合征(intermediate syndrome,IMS)的临床救治方法及效果。方法:对我院2009年1月至2013年12月间收治的32例急性有机磷中毒致中间综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果:32例患者给予人工气道建立及机械通气、氯解磷定、长托宁应用等综合救治措施后,30例基本痊愈(93.75%),其余2例患者症状向良好状态发展;实施综合救治后,患者血压、心率、呼吸均较治疗前有明显改善。结论:急性有机磷中毒致中间综合征治疗中应掌握一定的救治措施,其中呼吸肌麻痹所致呼吸衰竭是救治的重点。
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腹壁切口子宫内膜异位症的超声诊断与分析
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的彩色多普勒超声表现。方法:对15例经手术和病理证实的腹壁切口内膜异位症的彩色多普勒超声检查结果进行分析。结果:腹壁切口处探及类圆形低回声肿块,边界模糊,不规则,无包膜,CDFI:肿块周边见少量稀疏血流信号,中央部分未见明显血流信号。PW:肿块周边可见低速高阻的动脉频谱。结论:彩色多普勒超声有助于对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断与鉴别诊断。
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硬质食管镜与电子胃镜取出食管异物的临床比较
目的:探讨硬质食管镜与电子胃镜取出食管异物的疗效比较。方法:回顾性分析48例食管异物患者选取不同方式取出食管异物的临床资料。结果:硬质食管镜下取出食管异物25例,成功25例,电子胃镜取出食管异物22例,食管镜联合电子胃镜取出食管异物1例,术中及术后均未发生任何严重并发症。结论:选择电子胃镜取出食管异物创伤小,费用低,术后并发症少;异物体积大,嵌钝较紧时宜采取全麻下硬质食管镜取异物。
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微创颅内血肿清除术治疗42例脑出血疗效观察
目的:观察探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法:选择我院收治的脑出血患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组患者应用常规保守治疗,观察组患者应用微创颅内血肿清除术治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果、住院时间和术后并发症的发生情况。结果:应用微创颅内血肿清除术治疗临床总有效率为61.9%,内科保守治疗临床总有效率为38.1%,两组比较有显著差异;且患者住院时间显著短于对照组,在脑疝、再出血、神经功能损伤等并发症发生方面显著低于对照组,两组比较有统计学意义。结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血可明显改善患者的预后,降低患者的死亡率和致残率,显著提高患者的生存质量,是一种安全、可靠的治疗方法,值得在临床推广应用。
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早期肠内营养联合肠外营养在老年上消化道恶性肿瘤术后的应用价值
上消化道恶性肿瘤是普通外科常见的肿瘤,多数患者术前即有不同程度的营养不良,且术后一般需要禁食,术后若过早进食则容易引起吻合口瘘,术后禁食期间若单纯通过常规补液支持或肠外营养难于提供足够的能量并增加了患者机体负担,而早期肠内营养联合肠外营养对患者的康复及减少手术并发症的发生具有重要的意义,回顾分析我院老年消化道恶性肿瘤患者手术后实施早期肠内营养支持联合肠外营养均取得了良好的效果,无一例患者出现并发症,现报告如下。
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肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合症的临床疗效观察
目的:观察探讨肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选择我院治疗的64例新生儿胎粪吸入综合征患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例,对照组患儿给予呼吸支持和常规治疗,观察组患儿在呼吸支持和常规治疗的基础上应用肺表面活性物质气管内给药,对比观察两组患儿氧合功能、住院时间及并发症发生情况。结果:观察组患儿的氧合指数(OI)显著低于对照组,动胁/肺泡氧分压比值(a/APO2)显著高于对照组,住院治疗时间显著低于对照组,患儿治疗过程中发生气胸、急性肺损伤等并发症情况显著低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合症安全有效,能有效改善患儿的肺氧合功能,减少气胸、急性肺损伤等并发症的发生,对缩短患儿的住院治疗时间和提高生存率有积极意义,值得在临床推广应用。
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妊娠合并胆汁淤积对妊娠结局的影响
目的:分析探讨妊娠合并胆汁淤积对妊娠结局的影响,为临床治疗提供依据。方法:选择2012年9月—2014年9月我院收治的39例妊娠期合并胆汁淤积患者为研究对象,选择同期在我院住院的无胆汁淤积的39例妊娠患者为对照对象,从孕产妇分娩方式和围生儿等方面分析胆汁淤积对妊娠结局的影响。结果:ICP患者剖宫产和产后出血发生率显著高于正常妊娠的对照组患者,而阴道助产和顺产发生率显著低于对照组,ICP患者围生儿早产、新生儿并发症发生率均显著高于对照组正常妊娠的围生儿,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:胆汁淤积症可造成围生儿早产、新生儿并发症等,对妊娠结局有较大影响,做好早期诊断、严密监护和积极处理,对改善患者症状和妊娠结局有积极意义。
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高压氧在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的疗效观察
目的:观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及预后。方法:将98例患儿随机分2组,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用高压氧治疗,分别观察比较两组患儿治疗后主要临床症状恢复时间、临床疗效及后遗症率。结果:观察组患儿各项临床症状恢复至正常所需要的时间均低于对照组,且两组比较差异具有统计学意义P<0.05。观察组治疗后总有效率明显高于对照组,且两组比较差异具有统计学意义P<0.05。从长期预后来看,观察组治疗后后遗症率明显低于对照组,且两组比较差异具有统计学意义P<0.05。结论:高压氧对治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著,能够有效缩短患者康复时间、减少后遗症的发生。
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中医治疗骨折延缓愈合30例疗效分析
目的:探究中医在治疗骨折延缓愈合中的临床疗效。方法:从2012年2月到2014年2月中随机选取60例骨折延缓愈合的患者分为观察组和对照组,每组人数各为30例;对观察组患者行中医治疗,对照组患者行常规牵引法治疗,对两组患者治疗结果进行对比分析。结果:采用中药治疗小组的总有效率为90%,西药治疗小组的总有效率为73%,观察组各方面情况均优于对照组,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:利用中医治疗骨折延愈合治疗效果好,愈合率高,科学、安全,副作用小,经济实惠,能够减轻患者经济负担,建议临床优先推广使用。
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EV71感染重症手足口病合并肺炎支原体感染90例临床分析
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染对肠道病毒71型(EV71)感染重症手足口病患儿的病情及预后的影响。方法:回顾分析149例EV71感染重症手足口病患儿MP-IgM抗体的阳性率、临床表现、实验室检查结果、转归等临床资料,比较MP-IgM抗体阳性组和阴性组在临床表现及预后方面的差异。结果:EV71感染重症手足口病患儿MP-IgM阳性率(60.4%)较普通手足口病组高(40.1%),两者相比有统计学差异(X2=21.903,P<0.001)。2期EV71感染手足口病患儿中,MP-IgM阳性组中热程大于3天、呼吸增快、心率增快的比例明显高于MP-IgM阴性组(P均<0.05)。3期患儿MP-IgM阳性组中热程大于3天、心率增快的比例亦高于MP-IgM阴性组(P均<0.05)。结论:EV71感染重症手足口病血清MP-IgM抗体的阳性率较普通手足口病高,MP感染可能加重手足口病的病情。
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子宫肌瘤的彩超诊断分析
目的:分析子宫肌瘤的彩色多普勒超声表现,提高诊断水平。方法:用经腹超声常规扫查法,检查分析子宫肌瘤病灶部位大小、回声特点及血流供应情况。结果:回顾分析自2010年1月至2013年12月间来本院检查经病理确诊的子宫肌瘤病例42例,超声表现为高回声型10例,中等回声型8例,低回声型14例及混合回声型10例;按部位分肌壁间肌瘤22例,浆膜下肌瘤11例,黏膜下肌瘤4例,多部位及特殊部位肌瘤共5例。结论:彩色多普勒超声检查诊断子宫肌瘤方便准确、安全可靠,仔细分析子宫肌瘤的超声表现,有利于提高诊断水平。
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卵巢上皮性细胞癌两种化疗方案治疗效果的比较
目的::探讨卵巢上皮细胞癌患者的化疗方法,比较卵巢上皮细胞癌应用TP(紫杉醇+顺铂)方案和PC(顺铂+环磷酰胺)方案的效果和不良反应。方法:选择我院2009年1月~2014年6月卵巢癌患者48例,随机分为两组,观察组24例采用TP方案,对照组24例采用PC方案。两组患者行卵巢癌分期手术或较为满意的肿瘤细胞减灭术,术后化疗次数在5个疗程。结果:TP方案总有效率79.2%,PC方案总有效率54.2%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TP方案(紫杉醇+顺铂)疗效优于PC(顺铂+环磷酰胺)方案,值得临床应用。
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手足口病合并脑膜炎早期预测分析36例
目的:分析手足口病合并脑膜炎的早期预测因素,为早期诊断提供一定的依据。方法:将患者分为观察组和对照组,对两组患者的病例资料进行回顾性分析。比较两组病例的临床特点,分析有价值的手足口病合并脑膜炎的早期特征性指标,对脑膜炎的危险因素进行Logistic回归分析。结果:年龄<3岁、发热超过3d且热峰逐渐升高、精神软弱、呕吐、肢体抖动及惊跳分别为HFMD合并脑膜炎的6项独立危险因素。其中,精神软弱与HFMD合并脑膜炎有很高的相关性。结论:早期预测分析对于诊断手足口病合并脑膜炎患儿的灵敏度和特异度均较高,可以有效阻止患儿疾病进展,具有一定的临床参考价值。
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白芍总苷联合泼尼松治疗多发性肌炎疗效分析
目的:观察白芍总苷(TGP)联合泼尼松治疗多发性肌炎(PM)的临床疗效。方法:按照随机原则将患者分为2组,每组各26例,观察组进行白芍总苷联合泼尼松治疗,对照组单纯使用泼尼松治疗,分别测定两组患者治疗前及治疗4周后的肌酸肌酶(CK),并比较两组患者治疗4周后的肌力情况。结果:两组患者治疗后CK值均明显下降,且治疗前后的CK值比较差异具有统计学意义(P<0.05),且两组间变化值的差异也具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,肌力提高≥2级以上患者所占比例明显增高,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:白芍总苷联合泼尼松治疗多发性肌炎安全有效,值得在临床进一步推广应用。
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丁丙诺菲透皮贴剂与芬太尼透皮贴剂在治疗慢性非癌性疼痛中的疗效比较
目的:丁丙诺啡透皮贴剂与芬太尼透皮贴剂对慢性非癌性疼痛的应用。方法:回顾性分析我院2013年-2014年收治慢性疼痛病人40例,平均年龄59.9岁(32岁-81岁),男24例,女16例。根据应用芬太尼透皮贴剂和丁丙诺啡透皮贴剂分为A、B两组,其中A组18例应用芬太尼透皮贴剂,B组22例应用丁丙诺啡透皮贴剂。芬太尼透皮贴剂初始计量12μg,q1h,丁丙诺啡透皮贴剂初始计量5μg,q1h。(初2日辅以盐酸曲马多50mg口服)。根据患者疼痛缓解程度调整贴剂用量。对症处理相应并发症。记录患者应用前及随访采用视觉疼痛模拟量表(VAS)对患者疼痛进行评估,VAS改善率:(VAS应用前评分-应用后评分)/应用前评分×100%。并对所记录数据进行统计学分析。A,B两组应用前VAS评分(P>0.05)无统计学意义。A,B两组应用后VAS评分(P>0.05)无统计学意义。副反应:A组6例,B组3例。结论:两组实验对比表明,丁丙诺啡透皮贴剂与芬太尼透皮贴剂从统计数据上表明均能有效的缓解非癌症引起的疼痛,两者对于疼痛的缓解无明显差别。但是从引起的副反应情况上看,芬太尼透皮贴剂的副反应明显高于丁丙诺啡透皮贴剂。丁丙诺啡透皮贴剂主要应用于非癌症所引起的长期慢性痛,芬太尼透皮贴剂则多用于癌性疼痛。由于丁丙诺啡透皮贴剂属于精神2类药品,而芬太尼贴剂属于1类。从临床应用上来看,丁丙诺啡透皮贴剂手续相对简单。对药物滥用的风险较小。而且由于其特殊的粘附材质,对患者生活的影响较小。应用方便。
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替米沙坦对胱抑素C升高患者行PCI术治疗时的影响
目的:观察替米沙坦对经皮冠脉介入治疗(PCI)术前胱抑素C(CysC)升高患者肾功能影响。方法:62例择期PCI术患者,随机分成替米沙坦治疗组(CysC升高+等渗对比剂组+替米沙坦)32例,对照组(CysC升高+等渗对比剂组)30例,观察2组患者术前、术后各项相关指标变化情况。结果:两组患者术后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、CysC、β2-微球蛋白(β2-M)均有所上升,但治疗组上升幅度明显下降(P<0.05);两组CIN发生率无明显差异(P>0.05)。结论:针对PCI术前胱抑素C升高患者,在采用等渗对比剂基础上术前口服替米沙坦可进一步减轻肾功能损害。
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氯化钠注射液稀释粉针剂减轻肌注疼痛的效果及分析
目的:观察氯化钠注射液稀释粉针剂行肌肉注射时患者感疼痛及反应程度的临床观察。方法:将992例门诊行粉针剂注射患者随机分为两组,496例用氯化钠注射液稀释粉针剂行肌肉注射为观察组;496例用灭菌用水稀释粉针剂行肌肉注射为对照组。结果:观察组感疼痛及反应程度明显优于对照组。结论:氯化钠注射液稀释粉针剂行肌肉注射,能明显减轻患者的疼痛。
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从吗啡的研究历程看阿片类镇痛药物的发展与应用
以吗啡为代表的阿片类镇痛药物在临床规范化用药指导下,急性中毒、成瘾、呼吸抑制等多种不良反应得到了有效控制,成为临床上应用为广泛的镇痛药物之一。文章回顾了吗啡的研究历程;论述了阿片类镇痛药物的发展;后以比较典型的强阿片类镇痛药和弱阿片类镇痛药为例,介绍其在临床上的应用情况,揭示了阿片类镇痛药的强效镇痛效果。对未来新药研制和临床应用具有良好的参考和借鉴价值。
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小剂量氯胺酮静脉麻醉复合髂腹股沟神经阻滞用于小儿疝修补术的效果观察
目的:比较小剂量氯胺酮静脉麻醉复合髂腹股沟神经阻滞与全凭氯胺酮静脉麻醉用于小儿疝修补术的麻醉效果与安全性。方法:选择择期小儿疝修补术60例,随机分为A、B两组,每组30例。A组为小剂量氯胺酮静脉麻醉复合髂腹股沟神经阻滞组,B组为全凭氯胺酮静脉麻醉组。记录并比较两组患者从麻醉前到手术后不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO2)。并记录术中氯胺酮总用量,初醒时间及术中术后不良反应。结果:两组麻醉均能满足手术要求。B组的MAP、HR值明显高于A组(P<0.05),SPO2各时间点无明显变化(P>0.05);A组患儿氯胺酮用量、初醒时间及不良反应明显少于B组(P<0.05)。结论:小剂量氯胺酮静脉麻醉复合髂腹股沟神经阻滞用于小儿疝修补术,操作简单、安全有效,氯胺酮用量明显减少,苏醒迅速,不良反应少,值得推广。
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治疗骨关节炎中成药的合理选择
骨关节炎(Osteoarthritis,OA)又称骨关节病,退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的中老年常见疾病。我们所说的骨刺、骨质增生、罗圈腿、颈椎病、髌骨软化、腰椎病,比如由于腰椎间盘退行性变所引起的间盘突出都属于骨关节炎的范畴[1]。据世界卫生组织(WHO)统计,骨关节炎在全球50岁以上人口中的发病率为50%,在55岁以上人群的发病率为80%。据美国有关机构的统计,骨关节炎成为继缺血性心脏病后导致工作能力丧失的第二位疾病,美国用于骨关节炎的医疗费及带来的工作损失达650亿美元。鉴于此,WHO将骨关节炎与心血管疾病及癌症列为威胁人类健康的“三大杀手”,并将每年的10月12日定为“世界骨关节炎日”。由于发病率高,各国用于治疗骨关节炎的费用惊人。
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氧驱雾化吸入氨溴索和沙丁胺醇治疗老年慢性支气管炎的临床分析
目的:研究分析沙丁胺醇联合氨溴索氧驱雾化吸入对于老年慢性支气管炎病人的治疗效果。方法:回顾性分析常州市德安医院2009年9月至2013年5月期间收治的92例老年慢性支气管炎病人的临床资料,根据病人的入院尾号随机分为对照组与观察组,每组各46例。对照组采用沙丁胺醇氧驱雾化吸入进行治疗,观察组采用沙丁胺醇联合氨溴索氧驱雾化吸入进行治疗,比较两组病人的治疗效果。结果:通过治疗以后,对照组的治疗总有效率为80.43%,观察组的治疗总有效率为93.48%,观察组明显优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:针对老年慢性支气管炎病人,在平喘、抗炎、化疾的治疗基础上,应用沙丁胺醇联合氨溴索氧驱雾化吸入具有疗效显著,病人耐受性好的优势,值得临床推广应用。
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醒脑静治疗颅脑损伤的临床研究
目的:探讨醒脑静治疗颅脑损伤的临床效果。方法:将40例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,各20例。对照组行降颅压、止血、营养神经等常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静,比较两组患者疗效及IL-6及TNF-α的影响。结果:两组患者治疗后第1天IL-6及TNF-α浓度差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者治疗后第3、5、7天IL-6浓度分别为175.91±25.76、138.02±18.23、125.16±20.61,显著低于同一时间对照组患者的193.61±16.72、174.91±18.30、160.03±12.05(P<0.05);治疗组患者第3、5、7天的TNF-α浓度比对照组降低显著(P<0.05)。治疗组有30例患者清醒,其平均清醒时间为(18.20±4.65)d,对照组有17例患者清醒,其平均清醒时间为(22.45±5.22)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组的中残、植物生存及死亡患者差异无统计学意义(P>0.05),但良好和死亡人数差异有意义(P<0.05)。结论:醒脑静治疗重型颅脑损伤提高患者恢复率,缩短昏迷时间,改善预后,降低细胞因子IL-6及TNF-α水平,大程度保护神经元。
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半夏泻心汤治疗幽门螺杆菌相关胃炎的临床效果观察
目的:观察半夏泻心汤对幽门螺杆菌相关胃炎的临床治疗效果。方法:选取2013年6月-2014年5月在我院门诊治疗的慢性胃炎患者41例为研究对象,采用抛硬币法将其随机分成中药组和对照组两组,对照组行常规西药疗法进行治疗,中药组在上述基础上,辅以半夏泻心汤进行治疗,对比两组临床疗效。结果:①中药组总有效率为90.48%,明显高于对照组的60.00%,两组对比差异明显,P<0.05;②一个疗程后,中药组转阴16例,明显优于对照组的9例,组间对比具有统计学意义,P<0.05;③中药组治疗前后各症状积分对比差异明显,具有统计学意义,P<0.05,对照组治疗前后积分对比无明显差异,P>0.05。结论:对幽门螺杆菌相关胃炎患者采用常规西药联合半夏泻心汤疗法进行治疗,疗效较为显著,能有效改善患者胃粘膜分泌情况,提高幽门螺杆菌根治率,经济安全,几乎无不良反应,对提升患者预后质量、减轻患者痛苦具有积极意义,值得临床推广。
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桉柠蒎肠溶软胶囊联合舒利迭治疗支气管哮喘60例疗效观察
目的:探讨对应用桉柠蒎肠溶软胶囊联合沙美特罗/氧替卡松粉吸入剂(舒利迭)在支气管哮喘稳定期治疗中对肺功能和全身炎症标记物的影响。方法:选取2011年11月至2012年11月在胶州市人民医院治疗的支气管哮喘患儿60例,作为研究对象。将所有患儿随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组患儿给予为期8周的常规止咳、平喘、吸氧等对症支持治疗;实验组在与对照组患儿相同治疗的基础上加用沙美特罗/氧替特罗粉吸入剂(舒利迭)和桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,为期8周,单次剂量50/250mg每日两次。桉柠蒎肠溶软胶囊>5岁的患儿每次1粒,每日3次。观察患儿治疗前及治疗8周后;血清可溶性细胞间粘附分子-1和白细胞介素IL-6 IL-8 IL-17等指标,同时观察两组患儿肺功能的变化。结果:实验组稳定期支气管哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附-1浓度在治疗前后变化差异有统计学意义(p<0.05)。实验组患儿治疗后血清IL-6 IL-8 IL-17的水平治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患儿肺功能指标FVC FEV1 FEV1/FVC%在治疗前后有明显统计学差异(P<0.05)。墨汁测试法结果显示;气管纤毛运动、粘液移动速度明显增加治疗前后有明显统计学差异(P<0.05)。结论:通过吸入沙美特罗/氧替卡松粉吸入剂联合桉柠蒎肠溶软胶囊可以明显改善支气管哮喘患儿肺功能。降低患儿血清中可溶性细胞间粘附分子-1及IL-6 IL-8 IL-17的水平,减轻气道炎性细胞侵润。促进呼吸道腺体稀薄分泌分泌物的产生,利于粘液排除。
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高效液相色谱法测定保元胶囊Ⅰ中丹酚酸B的含量
目的:建立高效液相法测定保元胶囊Ⅰ中丹酚酸B的含量。方法:色谱柱为Angilent C18柱;流动相:甲醇-乙腈-甲酸-水(30:10:1:59),检测波长为286nm;流速为1.0ml/min。结果:丹酚酸B线性范围10.28~61.68μg·mL-1,平均回收率为100.0%,RSD=0.5%。结论:方法简便,结果准确。能有效控制保元胶囊Ⅰ的质量。
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理论与实践结合,创设药事管理自主课堂
目的:为激发学生学习主体性,提高教学质量,融合多种教学模式,创设药事管理自主课堂。方法:将案例分析、情景模拟、PPT演讲大赛等多种教学模式与自主学习理念应用于药事管理的课堂教学中。结果:药事管理自主课堂激发了学生学习《药事管理学》的主动性和积极性,理解并掌握了药事管理的知识体系;同时,提高了学生们的表达能力和分析问题、解决问题的能力。结论:这种新型的课堂在《药事管理学》的教学中具有很强的可行性及良好的教学效果。
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统计学方法在龙江医派研究中的应用
龙江医派是我国北疆新崛起的中医学术流派,是龙江医药学的特色标志和文化品牌。本文对近几年应用数理统计学的思想和方法进行龙江医派研究的现状予以综述,并对这些方法在使用中的各自特点作了分析和评价,开拓了中医学术流派研究的新视野。
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浅谈思想政治工作在医院管理中的渗透作用
思想政治工作对新时期全面提升医院的整体医疗水平和管理水平,为广大患者提供更加优良的医疗服务具有十分重要的作用。把思想政治工作渗透到医院管理、医院发展和医疗工作的全过程,大限度的调动全院各类人才的积极性,凝聚力量,激发潜能,促进医院和谐发展,是我院党委近年来紧密结合医院工作实际,探索出的思想政治工作新途径。
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PDCA在等级医院复核评审中的应用
江苏省《三级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》(以下简称《2012版细则》出台后,新一轮医院等级评审工作已经全面展开,《2012版细则》各项条款的设置,遵循PDCA循环原理,分成C、B、A三个层次来体现,通过质量管理计划的制订、组织实现、自我评价并不断改进的过程,实现医疗质量和安全的持续改进,促使医院可持续发展。PDCA循环作为质量管理工具被应用,能推进医院实现全面质量管理,实现医疗质量和安全的持续改进。深刻领会PDCA循环中计划、执行、监督、行动四个环节的内容与内涵,会在等级医院评审中起到明显作用,还会给医院质量管理带来实质效果。
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我国新型农村合作医疗保险制度的发展与思考
新型农村合作医疗制度简称“新农合”,是以农民为主体,是由政府组织、引导以及扶持,参合者即农民遵循自愿、受益和适度的原则,通过政府、集体以及个人多方筹集医疗资金,主要以大病统筹为主的互助共济的新型农村社会医疗保障制度[1]。党的《十二五规划刚要》中第八篇明确提出,要健全覆盖城乡居民的基本医疗保障体系,进一步完善新型农村合作医疗制度。由此可见,不断完善新型农村合作医疗制度,既是建设农村社会保障制度的一项极其重要的内容,也是当前迫切需要解决的现实问题。本文回顾了新农合的政策变迁以及新农合制度从试点到成熟的过程,旨在为我们深刻理解政策内涵、完善制度设计奠定基础。
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超高压法提取一年蓬中黄酮类成分的工艺研究
目的:优选一年蓬中黄酮类成分的佳提取工艺。方法:采用正交试验法,以总黄酮得率及木犀草素的含量为指标,考察乙醇浓度、超高压压力、保压时间、固液比对一年蓬中黄酮类成分提取效果的影响。结果:佳提取工艺为:乙醇体积分数为60%、超高压压力为400 MPa、超高压时间4 min、固液比1:80。结论:超高压提取方法时间短、收率高,是一种提取一年蓬中黄酮类成分较好的方法。
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康复护理干预对糖尿病患者生存质量影响
目的:观察康复护理干预对糖尿病患者生存质量的影响。方法:按照随机原则将患者分为2组,其中对照组实施常规护理。干预组实施一系列康复护理干预措施,主要包括心理干预、饮食干预、运动干预及糖尿病并发症的护理等。结果:干预组的血糖控制满意率为97.1%,远高于对照组的80.0%,且两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。实施康复护理干预后,干预组与对照组生存质量得分相比,在总体生存质量及其生理、心理、社会、治疗4个维度两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康复护理干预可以有效地降低糖尿病患者的血糖水平,改善患者的生活质量,值得在临床进一步推广应用。
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48例小儿肺结核的护理
目的:探讨小儿肺结核的临床护理方法,为小儿肺结核的临床护理提供依据。方法:选择我院收治的48例小儿肺结核患者为研究对象,回顾性分析其临床护理资料。结果:通过护理人员的精心护理,48例小儿肺结核患者均痊愈出院,无严重并发症发生,患者家属临床护理满意度较高。结论:加强肺结核患儿的心理、症状、并发症、饮食及健康教育等方面的护理干预,可有效减少并发症的发生,改善患儿的生存质量,康复效果显著,值得在临床推广应用。
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38例宫颈癌患者急性放射性阴道面膜损伤的细节护理
目的:探讨宫颈癌患者急性放射性阴道面膜损伤的细节护理措施,为减轻急性放射性阴道黏膜损伤积累临床护理经验。方法:选择2012年6月-2014年6月我院收治的38例宫颈癌患者为研究对象,运用细节护理减轻患者急性放射性阴道黏膜的损伤。结果:通过加强对宫颈癌放疗患者的心理、饮食、阴道的冲洗用药和会阴部的细节护理,38例患者均顺利通过放射治疗,阴道黏膜损伤1级32例,2级6例,无3级、4级损伤。结论:加强宫颈癌患者急性放射性阴道面膜损伤的细节护理,可有效降低放射性阴道面膜损伤程度,缩短患者的治疗时间,提高治疗效果和患者的生存率,值得在临床推广应用。
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开颅手术治疗颅内动脉瘤的围手术期护理
总结了57例开颅动脉瘤夹闭手术患者的围手术期护理体会,主要包括做好术前心理护理,一般护理,饮食护理,完善术前准备及术后密切观察病情变化,引流管护理,脑血管痉挛的观察和护理,加强基础护理。认为积极完善术前准备,预防动脉瘤破裂及术后密切观察以减少并发症的发生,是颅内动脉瘤手术成功的关键,对改善动脉瘤患者的预后和提高生活质量具有重要意义。
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综合护理干预对良性前列腺增生电切术后暂时性尿失禁的影响
目的:探讨综合护理干预对良性前列腺增生电切术后暂时性尿失禁的影响,总结有效的临床护理经验。方法:选择我院收治的良性前列腺增生行电切术治疗的患者58例为研究对象,随机分为观察组和对照组各29例,对照组患者术后实施常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预,对比观察两组患者术后暂时性尿失禁的发生率和持续时间,以及患者的临床护理满意度。结果:观察组患者术后暂时性尿失禁的发生率和持续时间及其他术后并发症发生均低于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较有统计学意义。结论:对良性前列腺增生电切术患者实施综合护理干预,能明显减少术后暂时性尿失禁的发生,缩短尿失禁持续时间,患者临床护理满意度较高,值得在临床推广应用。
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58例急性有机磷农药中毒临床观察及护理
目的:观察探讨急性有机磷农药中毒临床救治和护理方法。方法:选择在我院进行救治的58例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。结果:经过积极救治和有效的护理干预,58例患者3例死亡,1例继发迟发性周围神经损伤后遗症,其余全部治愈,治愈率为93.1%。结论:对急性有机磷农药中毒患者,正确、及时、有效地使用解毒药物,严密的病情观察和精心的护理是成功抢救患者的关键,可有效挽救患者的生命,提高患者的治愈率,值得在临床推广应用。
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55例早发型重度子痫前期的观察与护理
子痫前期是导致孕产妇和围生儿致病率与死亡率升高的主要原因之一。重度子痫前期对母婴危害更甚,而早发型重度子痫前期更易出现孕产妇严重多器官功能损害,同时由于胎儿不成熟和宫内环境不良发生围生儿死亡率及致病率更高[1]。根据患者的发病时间,将妊娠34周之前发病的重度子痫前期称为早发型;妊娠34周之后发病者为晚发型[2]。本研究通过回顾性分析本院产科2009年1月至2014年6月收治的早发型重度子痫前期病人的临床资料,旨在探讨早发型重度子痫前期病人的护理措施。
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癌性疼痛患者应用鞘内镇痛泵的护理
目的:研究癌性疼痛患者应用鞘内镇痛泵的护理方法。方法:选择100例癌性疼痛患者,将其鞘内放置特殊导管并与体外全自动输注泵连接,通过此系统向病人体内输注镇痛药物,并给于相应的护理,达到镇痛目的。结果:患者疼痛评分治疗前为7-10分,治疗后评分为1-3分,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:通过应用鞘内镇痛泵并给于相应的护理,病人疼痛评分明显降低,疼痛明显减轻,治疗效果显著。
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护理干预在乳头异常产妇实施母乳喂养中的应用
目的:探讨乳头异常产妇实施母乳喂养的护理干预措施。方法:对我院收治的60例乳头异常产妇进行一系列护理干预,包括产前宣教、心理护理、异常乳头护理和乳头的纠正。结果:60例乳头异常不能母乳喂养者,经过积极护理后婴儿全部实现成功吸允,吸允达100%。乳头皲裂14例,经及时处理后2~5d痊愈。结论:有效的护理干预可以改善乳头异常的情况,提高母乳喂养率。
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宫外孕微创手术人性化护理的效价研究
目的:对异位妊娠微创手术人性化护理的效价进行探讨。方法:选取2011.2012两年我院收治的80例异位妊娠患者为对象,患者均实施微创手术治疗。随机分组,对照组实施常规护理,实验组在常规护理基础上增加人性化护理。结果:实验组患者的腹痛消失时间、肛门排气时间以及下床时间均比对照组短,有统计学意义(P<0.05);实验组的满意度比对照组高,并发症发生率比对照组低,住院时间比对照组短有统计学意义(P<0.05)。结论:对异位妊娠微创手术患者实施人性化护理,能够有效改善患者的术后情况,减少并发症的发生,提高患者的护理满意度,值得普及和应用。
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TURP手术治疗53例良性前列腺增生症的手术室配合护理体会
目的:临床实践研究在TURP手术治疗良性前列腺增生症中的手术室配合护理技巧及临床价值。方法:本文将随机选取2013年1月至2014年7月间江苏省宿迁市中医院手术室实施的53例TURP手术治疗良性前列腺增生症病例作为研究对象,以临床实证研究方式探讨手术室配合护理对手术效果、并发症的影响。结果:53例患者经手术室配合护理后TURP手术均取得成功,未出现大出血、电切综合征等并发疾病;IPSS评分为(6.6±0.3)分。结论:在实施TUPR手术时进行积极手术室配合护理,护理人员在充分准备情况下预见性的配合医生手术操作,大限度降低了术后并发症率,促使术后患者早日康复。
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腹腔镜胆囊切除术患者应用系统性护理干预的效果分析
目的:探讨系统性护理干预对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪和并发症的影响。方法:选择2012年2月-2014年2月我院外科收治的胆囊疾病患者246例,所有患者均接受腹腔镜胆囊切除手术治疗。随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组123例,所有患者均接受常规护理,观察组在此基础上采用系统性护理干预。对比分析两组干预前后SAS、SDS评分变化以及并发症发生率。结果:两组患者干预后SAS、SDS评分均较干预前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后共出现并发症25例,发生率为20.3%;对照组术后共出现并发症47例,发生率为38.2%,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统性护理干预可以有效改善腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪,降低术后并发症发生率,值得临床推广。
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替格瑞洛在冠心病支架植入术后抗血小板治疗中的护理
目的:探讨替格瑞洛联合阿司匹林抗血小板治疗的有效护理方法。方法:选取15例冠心病支架植入术后患者,在血栓弹力图监测下使用替格瑞洛联合阿司匹林抗血小板治疗,并在用药前、用药后给予相应的指导与护理。结果:通过合理有效的护理干预,患者治疗期间均按时服药,定期随访,未发生药物相关的并发症。结论:血栓弹力图监测下抗血小板药物的应用及积极的护理健康指导,可以提高患者服药依从性,减少出血等并发症的发生。
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PSBH在早期护理干预减少脑卒中足下垂发生率中的运用
探讨通过运用PSBH的方法,对脑卒中偏瘫患者在早期进行系统的护理干预后发生足下垂的情况。方法:我科从2014年4月开始对脑卒中患者施行系统的早期护理干预,选2013年11月至3月入院的30例脑卒中患者为对照组;2014年4月至2014年8月入院的30例患者为观察组,观察组在病情稳定后由科室3名高年资的护士介入进行系统的早期护理干预,从第二周起对踝关节的跖曲和背曲进行测量。结果:观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期护理干预能降低脑卒中患者足下垂的发生率。
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中医护理在腹外疝患者中的应用
目的:探讨中医护理在腹外疝患者临床护理中的应用价值。方法:将102例接受手术治疗的腹外疝患者随机分为观察组与对照组各51例,对照组患者给予腹部外科常规护理,观察组则在对照组基础上实施情志、药物、穴位按摩以及食疗调护等中医护理。结果:观察组患者的住院时间、肠功能恢复时间、术后并发症、术后复发等均低于对照组,组间比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理作为一种重要的临床护理干预手段,可以有效缓解腹外疝患者术后的不适,巩固手术治疗效果,减轻病痛,与一般护理中西结合,显著提升临床护理疗效,值得进一步推广应用。
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社区医院计划免疫护士工作形象
社区卫生服务中心计划免疫科集儿童免疫接种与儿童保健于一体,同时由于服务对象的特殊性,往往会对护士提出较高的要求,我们运用儿科、医学美学理论、儿童保健及计划免疫特点论述了计划免疫科护士的形象。
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先天性心脏病患者介入手术围术期护理
目的:探讨先天性心脏病患者介入手术治疗的护理方法。方法:对我院心血管病诊疗中心行介入治疗的100例先天性心脏病患者进行术前、术中及术后护理。结果:100例患者介入手术顺利完成,手术后心脏听诊无杂音,出院前均行心脏彩色超声心动图检查,无残余分流,手术成功率100%,术后4-7天均痊愈出院。结论:围手术期护理是保证先心病患者介入手术成功的关键,对减少术后并发症,促进患者早日康复具有重要意义。
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脑梗死患者的护理风险管理
目的:探讨老年科脑梗死患者护理风险管理及对策。方法:通过分析老年科脑梗死患者护理过程中的护理风险,根据管理因素、患者疾病的特点、病人自身的因素、药物因素、环境因素、护理人员因素等,制订安全防护的措施,规范老年科脑梗死患者的护理管理工作。结果:拓宽护理管理者对老年病区风险管理的思路和方法、强化护士的风险意识,促进了医院护理管理质量,保证各项医疗护理工作顺利进行。结论:在老年科脑梗死患者中实施护理风险管理能够有效预防和减少风险事件的发生,提高护理质量和患者满意度,降低护理风险。
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护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响
目的:观察护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法:对80例患者实施一系列护理干预措施,主要包括健康教育、心理辅导、饮食指导、社会及家庭支持,并比较护理干预前后的KDQOL-SFTM评分。结果:患者干预前后的KDQOL-SFTM评分比较差异具有统计学意义P<0.05。结论:健康教育等一系列有效的护理干预可以提高患者的生活质量,值得在临床进一步推广和应用。
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舒适护理在32例颈椎病患者康复期的应用
目的:探讨舒适护理在颈椎病患者康复期的应用效果,总结有效的临床护理经验。方法:选择在我院进行康复治疗的64例颈椎病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者在康复治疗过程中实施常规护理,观察组患者在康复治疗的过程中实施舒适护理,对比观察两组患者的康复效果和临床护理满意度。结果:观察组患者临床康复治疗总有效率为93.75%,显著高于对照组的78.13%,患者护理满意度为100%,显著高于对照组的82.7%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对康复期颈椎病患者实施舒适护理能明显提高治疗效果,加快患者的康复进程,患者认可度较高,值得在临床推广应用。
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4680例中药注射剂不良反应分析
目的:了解中药注射剂不良反应发生的特点,为临床合理用药提供依据。通过观察中药注射剂的不良反应,分析其发生的特点,为临床用药的安全提供证据。方法:收集本院2010-2013年354例ADR报告,从患者的年龄、药品名称、所涉及的器官及系统、临床表现、不良反应关联性评价等方面进行分析。结果:4680例报告中涉及37种中药注射剂,60岁以上患者发生率高(50.84%),双黄连注射液引起不良反应所占比例大(18.03%),ADR临床表现主要为皮疹和瘙痒(33.65%),一般不良反应报告高(85.31%)。结论:中药注射剂不良反应产生的原因多样,应加强药物不良反应监测,提高临床安全用药水平。中药注射剂产生不良反应的原因是多种多样的,应该加强监测药物的不良反应,保证临床的用药安全。
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浅谈药品不良反应与安全用药
合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。
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浅析中药注射剂不良反应的发生原因及预防对策
目的:分析中药注射剂发生不良反应的原因,并探讨其有效的预防对策。方法:通过查阅相关文献资料,总结归纳出中药注射剂ADR的发生因素,并制定预防对策。结果:中药注射剂不良反应主要由药物因素、患者因素以及临床使用不当等原因造成。结论:应加强中药材选用和生产全过程的质量控制、规范临床合理使用,同时完善安全性再评价,加强对中药注射剂生产和临床使用的监管力度,才能确保患者用药安全有效。
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99例平喘类药物不良反应报告评价分析
目的:研究影响平喘类药物不良反应的因素及减少药物不良反应的注意事项。方法:收集宿州市2013年平喘类药物不良反应报表汇总分析。结果:99例平喘类药物ADR中以胃肠道反应多(57.94%),且茶碱类药物较易发生药物配伍反应。结论:应加强平喘类药物临床用药时的血药浓度监测,及时避免药物不良反应的发生,提高合理用药安全性。
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1例多索茶碱致不良反应的病例分析
目的:分析多索茶碱导致的不良反应的特点。方法:通过介绍1例COPD患者在应用多索茶碱治疗过程中发生不良反应的病例,结合相关资料从临床药师的角度分析多索茶碱产生不良反应的原因。结果:多索茶碱应用于老年肾功能不全患者时容易引发不良反应,故在临床应用中临床药师的及时干预能够大程度地减少药源性伤害。结论:临床药师应加强特殊人群的药学监护工作,以避免不良反应的发生。
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卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌的近期疗效及不良反应观察
目的:观察卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选择64例老年晚期食管癌随机分为卡培他滨联合放疗组和单放组。2组均采用三维适形放疗,总剂量GTV50~60Gy/25~30次。联合放疗组放疗同步口服卡培他滨850mg/m2,2次/d,周一至周五,直至放疗结束。结果:联合组总有效率(CR+PR)为90%,单放组总有效率为72%,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应中手足综合征、腹泻、口腔黏膜炎高于单放组,但经处理后均能顺利完成治疗。结论:卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌近期疗效较好,不良反应可以耐受。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1997 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1994 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 05 06 |
1992 | 01 02 03 04 05 06 |
1991 | 01 02 03 04 05 |
1990 | 01 02 03 04 05 |
1989 | 01 02 03 04 |
1988 | 01 02 03 |