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  • “病毒灵”真的灵吗?

    作者:王德志;梅丹

    事件中的“病毒灵”到底是什么药?病毒灵,药品通用名为盐酸吗啉胍,主要用于流感病毒及疱疹病毒感染.对多种病毒(包括流感病毒、副流感病毒、鼻病毒等)有抑制作用.吗啉胍真的有效吗?吗啉胍在上个世纪50年代被研制出来.据文献记载,吗啉胍曾于1960~1985年在欧洲的部分地区使用过一段时间,但抗感冒病毒的疗效并未被确切证实.

  • 夏日用药 有“备”无患

    作者:陈文倩

    夏季,人们不仅应重视相关疾病的预防,还应在家庭小药箱中准备一些常用药,以备不时之需.夏季常见的疾病主要有风热感冒、中暑、细菌性腹泻、蚊虫叮咬等.针对这些疾病,我们应该准备哪些药物,在使用这些药物时又有哪些需要注意的地方呢?夏季感冒用药夏季多见风热感冒.因天气炎热,人们喜欢将空调温度调得较低.室内外温差过大,常会引发感冒,也就是老百姓俗称的热伤风.西药:从西医的角度来说,普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起的,而这些病毒具有自限性,一般经过一周可自行痊愈.因此治疗感冒的西药多为对症治疗,缓解发热、鼻塞、流涕等带来的不适,对病程并没有缩短的作用.

  • 老年AECOPD患者病毒感染的相关临床特征分析

    作者:陈丹丹;李秀媚;李迎雪

    目的 了解患有慢性阻塞性肺疾病急性发作(Acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)老年患者相关病毒感染现状,同时探讨其与临床特征的相关性.方法 选取于2012年7月~2014年10月在我院呼吸科进行治疗并经诊断为AECOPD的老年患者90例作为研究对象,均采集鼻咽拭子,利用多重巢式PCR法对相关呼吸道病毒(9种)进行检测,并根据病毒检测结果将患者分为阳性组及阴性组.搜集两组患者临床特征信息,包括基线资料、临床症状、体征、化验结果及病情变化等,经统计学分析与病毒感染的相关性.结果 纳入的90例患者中,病毒检测阳性有23例,阳性率达25.6%,其中,FluB和hCOV双重感染1例(4.3%)、FluB 4例(17.4%)、RSV2例(8.7%)、hPIV 5例(21.7%)、hCOV 3例(13.0%)、hRV 8例(34.8%),鼻病毒感染患者占据比例高.对组间临床特征差异进行统计学分析,仅死亡率一项阳性组高于阴性组,且差异具有统计学意义,其他资料差异不存在统计学意义.结论 病毒感染在AECOPD老年患者群体中具有较高检测阳性率,且鼻病毒感染为多见,病毒感染与患者预后具有一定相关性,但目前临床对病毒感染的特异性检测尚存在一定困难.

  • 空斑试验在鼻病毒定量中的应用

    作者:刘运可;陈爱欢;孙丽红;彭淑梅

    目的 探讨空斑试验在鼻病毒定量过程中的应用.方法 Hela细胞单层在24孔板中融合达90%以上时,接种RV-1B,用琼脂作为半固体培养基孵育3-5 d后,甲醛固定、结晶紫染色,计算空斑.结果 利用Hela细胞进行空斑试验可以对RV-1B进行准确定量.结论 空斑试验为RV-1B定量提供一种相对有效方法,其中温度、PH、Mg2+等可能影响实验结果的因素不可忽视.

  • 微小核糖核酸病素(Picornaviruses)与疾病

    作者:邵惠训

    微小核糖核酸病毒包括一大类微小的RNA病毒.引起人类疾病的的微小核糖核酸病毒主要有4属:肠道病毒(enteroviruses)、鼻病毒(rhinoviruses)、嗜肝病毒(hepatovirus)和标准ECHO病毒(parechoviruses).肠道病毒寄居于人体消化道,能从咽喉或下部肠道分离到.鼻病毒主要从鼻腔和咽喉分离.微小核糖核酸病毒能引起人类的疾病病种很多,累及的器官脏器很多,包括麻痹症、无菌性脑膜炎、流行性胸痛、多发性肌炎、心肌炎、呼吸道感染、眼结膜炎和严重的全身性疾病等.

  • 流感还是普通感冒?别再傻傻分不清

    作者:严晓慧

    “伤风”、流感大不同普通感冒,俗称“伤风”,是由多种病毒引起的,其中相当部分是由某种血清型的鼻病毒引起;而流感是由流感病毒引起.两者的表现症状也有显著不同.普通感冒,潜伏期大约为1天,起病不是很急,以“卡他”症状(咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕)为主要表现.开始为清水样鼻涕,2~3天后鼻涕变稠,伴有咽痛;一股无发热及全身症状,或仅有低热、头痛.

  • 巢式PCR诊断儿科患者鼻病毒感染的探讨

    作者:赵林清;钱渊;朱汝南;邓洁;王芳

    目的了解儿科急性呼吸道感染的病毒病原,建立快速、敏感、特异的检测鼻病毒(HRV)的方法.方法根据已发表的HRV的核苷酸序列设计巢式PCR引物,并用多种呼吸道病毒的标准毒株确定方法的特异性.收集2002年11月至2003年10月的急性呼吸道感染患儿标本771例,应用巢式PCR方法检测标本中有无HRV基因片段.结果特异性检测结果显示仅HRV cDNA有预期大小的片段扩增.771例标本中HRV总检出例数为148例(148/771),占19.2%;HRV阳性检出率在咽炎患儿中达到53.3%(8/15),喉炎患儿43.8%(7/16),支气管炎患儿为28.7%(29/101),其他如急性扁桃体炎、急性肺炎等患儿也有较高的HRV阳性检出率.在2002年11月以及2003年8-10月HRV检测阳性率较高(21.6%~32.6%),尤其在2003年9月份HRV检测阳性率高,达到32.6%;2003年3-7月HRV阳性标本所占百分率较平稳,在16.0%~19.1%之间.结论建立的巢式RT-PCR可以检测到儿科呼吸道感染患儿标本中的鼻病毒基因片段;HRV是北京婴幼儿急性呼吸道感染的重要病毒病原之一.

  • 粤东地区2008-2010年急性呼吸道感染住院儿童中人鼻病毒检出及临床分析

    作者:封金花;林广裕;陆学东;林创兴;陈派镇;周晓华;蔡晓莹;梁庆斌;马廉

    目的 了解2008-2010年粤东地区急性呼吸道感染住院儿童人鼻病毒(HRV)的检出情况、流行规律和感染特点.方法 应用PCR和RT-PCR技术对2008年10月至2010年9月汕头大学第二附属医院儿科住院的部分急性呼吸道感染患儿咽拭子,进行HRV、呼吸道合胞病毒(RSV)等常见10种呼吸道病毒核酸检测,并收集HRV和RSV阳性患者资料.结果 1335例呼吸道感染住院患儿咽拭子阳性率高的是流感病毒A型(IVA)(25.1%),其次是RSV(15.1%),HRV(9.3%).HRV感染几乎常年都有发生,2009年检出高峰在夏季,2010年为秋季.单纯HRV感染和混合其他病毒感染的患儿临床症状、体征、胸片、白细胞计数、急性反应蛋白和住院天数的差异无统计学意义.单纯HRV和单纯RSV感染患儿临床症状与体征相似,喘息和咳嗽在RSV感染的患儿中更为多见,单纯RSV感染患儿诊断为毛细支气管炎(25例,28.4%)高于单纯HRV感染(6例,10.7%),差异有统计学意义(x2=0.281,P=0.596).结论 HRV是粤东地区急性呼吸道感染较为常见的病原,流行季节随年份的不同略有差异,婴幼儿普遍易感.HRV感染患儿所致毛细支气管炎、咳嗽和喘息均较RSV少,但HRV和哮喘急性发作密切相关.

  • 北京地区2002-2006年急性呼吸道感染儿童中鼻病毒感染的研究

    作者:赵林清;钱渊;朱汝南;邓洁;王芳

    目的 对北京地区急性呼吸道感染患儿的鼻病毒(HRV)感染状况进行分析,以初步了解近年来鼻病毒感染在儿科患者中的流行规律.方法 收集2002年11月至2006年11月来自首都儿科研究所附属儿童医院门诊及病房急性呼吸道感染患儿标本共3292份,应用针对HRV14 5'端非编码区(5'-NCR)保守区基因序列设计的引物进行巢式PCR检测标本中HRV.结果 3292份标本中HRV总阳性检出为507份,占本组检测标本的15.4%(507/3292),其中门诊患儿中阳性检出率为16.7%,住院患儿为14.5%;HRV阳性检出率在咽炎患儿中达到50.0%(8/16),在急性支气管炎的喘息性支气管炎患儿中为17.5%(14/80),其他如急性支气管肺炎、毛细支气管炎等患儿中也有较高的HRV阳性检出率;在以血液系统疾病等为第一诊断,合并有呼吸道病毒感染的患儿中HRV检测阳性率为26.4%(14/53).HRV感染的季节性分布中,2003年的检出高峰在9月份,阳性检出率达32.6%;2004年检出率高的是2月份(阳性检出率为24.2%),但与其他年度相比,阳性率略低;2005年的检出高峰在2月份,阳性检出率达35.3%;2006年的检出高峰在3月份,阳性检出率为31.3%.在HRV检测阳性的患儿中,年龄≤1岁的占44.8%,其次为~2岁(15.4%)、~3岁(12.4%)年龄组的患儿.结论 HRV不仅可引起急性上呼吸道感染,在下呼吸道感染患儿中也有较高的感染率,在患其他疾病导致抵抗力低下时易于并发呼吸道鼻病毒感染.HRV感染存在于各年龄组并全年均可发生.随年龄增长,HRV阳性检出率逐渐降低.婴幼儿,尤其是1岁以下的婴儿是HRV的易感人群.

  • 感冒到底是什么在作祟?

    作者:子墨

    感冒是我们再熟悉不过的疾病,每个人都逃不过它的侵袭,它的发生是病毒还是细菌在作祟?让我们深入医学的殿堂去"探查"一番吧.◎感冒多由病毒引发◎感冒在医学上被分为普通感冒和流行性感冒两大类.普通感冒又被称为上呼吸道感染,据临床统计发现,90%以上的普通感冒都是由呼吸道病毒引起的,常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等等,其中以鼻病毒和冠状病毒为主要致病病毒.

  • 远离感冒,享受美好春天

    作者:陈以轩

    进入三月,气温慢慢升高,病毒和细菌的繁殖力增强,我们所处的环境中致病因素增加了.由于气候乍暖还寒,人体抵抗力没有相应提高,所以这个时期往往感冒的人会增多.因此,大家要积极预防,远离感冒,尽情享受阳光明媚的春天.感冒多由病毒引发感冒在医学上被分为普通感冒和流行性感冒两大类.普通感冒又被称为上呼吸道感染,据临床统计发现,90%以上的普通感冒都是由呼吸道病毒引起的,常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒等等,其中以鼻病毒和冠状病毒为主要致病病毒.

  • 中成药辨证治疗小儿鼻病毒急性上感的临床研究

    作者:刁娟娟;李燕宁;邢向晖;张桂菊;周朋

    目的 对小儿急性上呼吸道感染鼻病毒感染状况及中成药辨证方案治疗进行研究.方法 对急性上呼吸道感染患儿进行鼻病毒检测及中成药辨证治疗观察.结果 收集病例1090例,鼻病毒感染率为7.82%,年龄<6岁儿童感染率为9.12%,较学龄期儿童易感,南京和济南较沈阳鼻病毒感染率高,鼻病毒阳性者未显示出中医辨证证型特征.结论 鼻病毒感染与小儿急性上感的年龄、季节、地域均有相关性,中成药辨证治疗优势显著.

  • 马尾黄连对小核糖核酸病毒体内外的抑制作用

    作者:朱元全;何家靖;杨兆丽;詹利之;黄正昌;朱宇同

    目的 探讨马尾黄连对小核糖核酸病毒,包括鼻病毒、EMC病毒等体内外的抑制作用.方法 在加有药液的人胚肾细胞管内,加入病毒液进行细胞培养,然后依据细胞病变判断结果.动物试验系将小鼠分别腹腔注射EMC病毒,用马尾黄连药液预防灌胃给药,连续观察15 d后,计算存活率和平均存活时间.结果 体外试验,马尾黄连对鼻病毒有抑制作用.在EMC病毒抑制试验中,试验组小鼠平均存活时间延长,较对照组有显著性差异(P<0.01).结论 马尾黄连对小核糖核酸EMC病毒与鼻病毒均有抑制作用.

  • 疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效评价

    作者:李捷;杨进;赵磊

    目的:评价疏风解毒胶囊对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效和安全性.方法:AECOPD患者40例,完全随机分为两组:对照组给予常规治疗,试验组予常规治疗联合口服疏风解毒胶囊.比较两组的临床症状缓解情况、住院天数,留取住院时及出院时患者咽拭子,用RT-PCR测定受试者咽拭子中呼吸道合胞病毒(RSV)及鼻病毒(HRV) RNA.结果:试验组临床疗效70%,显著高于对照组的55%(P<0.05).试验组住院天数,治疗后RSV、HRV病毒检出率方面明显低于对照组(P<0.05).同时试验组出现恶心1例,未见明显肝肾功能异常、皮肤瘙痒、心悸等不良反应.结论:疏风解毒胶囊能提高AECOPD的临床治疗效果,既有抗病毒疗效又缩短了治疗周期,值得临床进一步研究及推广使用.

  • 抗菌药物临床应用指导原则

    作者:

    (续)第四部分各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗急性细菌性上呼吸道感染急性上呼吸道感染是常见的社区获得性感染,大多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致,病程有自限性,不需使用抗菌药物,予以对症治疗即可痊愈.

  • 口蹄疫病毒基因组RNA结构与功能研究进展

    作者:张显升;刘在新;赵启祖;谢庆阁

    1 概述口蹄疫病毒(foot-and-mouth disease virus,FMDV)属小RNA病毒科FMDV属,根据动物交叉保护和血清学试验分为O、A、C、SAT1、SAT2、SAT3和Asial 7个血清型,型间无交叉反应.每型又根据抗原亲缘关系分为不同亚型.小RNA病毒科包括鼻病毒、肠道病毒、甲肝病毒、心病毒和口蹄疫病毒5个属.

  • 3种常见呼吸道病毒检测基因芯片的制备

    作者:崔鹤馨;田明尧;姜庆利;袁森;田宇飞;李沂;刘昊;靖杰;阎富龙;金宁一;朱光泽

    目的 建立一种可同时检测鼻病毒、呼吸道合胞病毒以及腺病毒的基因芯片方法. 方法 根据GenBank已发表的鼻病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒的基因序列,应用生物学软件设计相应的引物和寡核苷酸探针,构建检测芯片;使用巢式PCR扩增标记目的片段,将其与检测基因芯片进行杂交和扫描分析;通过特异性、灵敏性和重复性试验评估基因芯片方法. 结果 设计的全部探针均能与相应的标记样品特异性杂交,其中探针1a和1b可特异检测鼻病毒;探针2a、2b和2c可特异检测呼吸道合胞病毒,探针3a和3b可特异检测腺病毒.基因芯片法检测3种病毒的低拷贝数分别是2.59×10 2个/μl、2.21×101个/μl和2.05×102个/μl. 结论 构建的基因芯片可特异性检测样品中低滴度的鼻病毒、呼吸道合胞病毒以及腺病毒,有望为临床提供确诊依据.

  • 鼻病毒全球研究现状分析

    作者:周豪;夏冬;夏志强;宋娟;宋芹芹;史冰田;刘宓;刘露;武桂珍;韩俊

    目的 使用GoPubMed分析鼻病毒(rhinovirus,RV)的相关研究文献,探讨全球鼻病毒研究现状.方法 以“rhinovirus”为主题词检索PubMed数据库收录的鼻病毒研究文献.通过文献计量学统计分析鼻病毒相关文献的高频主题词,以及文献发表时间、地域分布和期刊特点.结果 在PubMed中检索到5 367篇文献,统计学分析结果显示PubMed数据库中收录的鼻病毒相关研究的文献发表量总体呈上升趋势,2014年后有所下降.文献发表主要集中在欧美等发达国家和地区,其中美国的鼻病毒研究文献数量世界排名第一,文章发表数量多的城市是奥地利的维也纳.发文量多的期刊和作者分别是J Virol和Tyrrell D.鼻病毒研究高频主题词主要为鼻病毒、人类、病毒、呼吸道感染等.结论 利用GoPubMed对鼻病毒研究文献的统计分析,发现鼻病毒研究已经成为病毒学研究的热点之一.

  • 2012 年深圳市鼻病毒基因特性及分子变异分析

    作者:吴春利;聂恩琼;阳帆;黄达娜;李玥;张仁利

    目的 通过对2012年深圳市鼻病毒基因特性及分子变异的分析,初步了解深圳市鼻病毒流行及基因变异情况. 方法 荧光RT-PCR对门诊采集的流感样病例样本进行筛查,通过巢式RT-PCR对其VP4~VP2片段和VP1基因进行扩增,利用Clustal W和MEGA等软件进行分子变异分析. 结果 2012年深圳市有A、B两个型别的鼻病毒同时流行,其中A型占多数,包括A47、A31、A90、A18等亚型,其中出现了两株A47和A31的基因重组病毒;VP1分子的变异具有型间差异,且变异位点散乱;不同亚型的受体结合区( BC、DE和HI环)位点并不一致,具有多态性;25个药敏位点中有5个位点(I121V、L123M、V167I、Y189H、H259G)出现了变异. 结论 多个亚型的鼻病毒在深圳存在广泛的流行,而且仍在不断的发生重组和变异.

  • 上海闵行地区老年慢性阻塞性肺疾病急性发作患者病毒感染分析

    作者:施劲东;何静;胡芸文;何燕超;黄琦慧;梅周芳;钱凌;蒋蓉;揭志军

    目的:观察上海闵行地区2010-2012年老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期(acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD )患者病毒感染情况,探讨老年AECOPD病毒感染的相关临床特征。方法选择2010年9月至2012年11月复旦大学附属上海市第五人民医院呼吸科70岁以上老年AECOPD住院患者为研究对象,并排除不能配合肺功能检查的患者。所有患者均采集鼻咽拭子,采用多重巢式PCR检测9种呼吸道病毒及其不同亚型,包括A型流感病毒(FluA)、2009甲型流感病毒(09FluH1)、B型流感病毒(FluB)、呼吸道合胞病毒A型(RSVA)和 B 型(RSVB)、人冠状病毒229E 型(hCOV-229E)、NL-63型(hCOV-NL63)、OC43型(hCOV-OC43)和 HKU1型(hCOV-HKU1)、人副流感病毒1~4型(hPIV1、hPIV2、hPIV3、hPIV4)、腺病毒(hAdV)、博卡病毒(HBoV)、人类偏肺病毒(hMPV)、鼻病毒(hRV)等。根据检测结果将所有病例分为病毒感染组和非病毒感染组,分析病毒感染与AECOPD临床特征的关系。结果入选的60例患者中14例病毒检测阳性,阳性率为23.33%,其中一例为三重感染(FluB、hRV和 hCOV)。检出病毒为9例 hRV (15.00%)、2例 hPIV (3.33%)、2例 hCOV (3.33%)、2例FluB (3.33%)、1例RSV (1.67%)。通过比较两组之间的临床特征,发现病毒感染组病死率高于非病毒感染组,其余一般情况、症状、体征、化验检查和住院时间方面两组之间差异无统计学意义。结论鼻病毒是老年AECOPD患者呼吸道检出多的病毒。老年AECOPD患者呼吸道病毒感染影响预后,且临床表现缺乏特异性,快速诊断上存在一定困难。

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