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宫颈癌合并妊娠胎盘转移的电镜观察与临床处理
宫颈癌是育龄妇女常见的妇科恶性肿瘤,但宫颈癌合并妊娠较少见,据报道其发生率在我国约为9.2‰~70.5‰[1].至今有关宫颈癌胎盘转移的报道极少[2].近,我们研究一例宫颈癌合并妊娠的胎盘超微结构时却意外发现有转移现象.现将结果报道如下,并综合国内外文献报道对此类病例的临床处理进行讨论.
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70例脐血T4、TSH筛查新生儿先天性甲低
近年通过对新生儿脐血的T4、TSH筛查先天性甲低已在很多国家应用,我国也广为开展这一工作.目前世界甲低检出约为1:3 000~9 000,开展这一工作理论已被证实.妊娠中期胎儿的下丘脑-垂体-甲状腺轴已具有正常功能,而母体的T4、TSH通过胎盘转移到胎儿体内的量却很少,胎儿体内的T4只有1%是来自母体,若母体的甲状腺激素水平正常而新生儿血内甲状腺激素水平仍可异常,这为新生儿甲低筛查提供了有力的理论基础.
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腰麻剖宫产时盐酸罗哌卡因的胎盘转移
目的:评价盐酸罗哌卡因腰麻剖宫产时胎盘转移情况.方法:选择单胎、足月产妇,ASA I或II级,腰麻下行剖宫产术.胎儿娩出时抽取母体静脉血样和脐静脉血样,采用高效液相色谱法测定血浆盐酸罗哌卡因浓度.结果:母体血药浓度(mv)为(153.7±34.1)ng/ml,大值308ng/ml,小值77ng/ml;胎儿血药浓度(uv)为(90.7±28.6)ng/ml,大值195ng/ml,小值22ng/ml.uv/mv(0.60±0.16),大值1.09,小值0.18.母体静脉血药浓度与脐静脉血药浓度正相关,相关系数(r=0.6134,P<0.001),回归方程为y=0.4862x+14.85,(F=30.156,P<0.01);结论:剖宫产术产妇腰麻盐酸罗哌卡因可通过胎盘,脐静脉血与母体静脉血盐酸罗哌卡因比值为0.6.
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血清孕酮检测在早期预兆流产中的意义
流产的病因复杂,有资料表明约20%屑内分泌所致.妊娠5~6周时,绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激黄体产生孕酮,每天约25 mg,7~12周逐渐过渡致胎盘产生(又称黄体胎盘转移),胎盘产生的孕酮则于排卵后10~11周才明显增加.有利于受精卵在官腔内正常生长发育,部分早期先兆流产可能由孕酮不足所致.本文检测血清孕酮水平作为以孕酮治疗早期先兆流产的重要指标,取得了很好的效果,现报道如下.
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血清孕酮检测在早期先兆流产治疗中的价值
流产的病因复杂,有资料表明,约20%为内分泌所致[1].妊娠5~6周时,(人)绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激黄体产生孕酮,每天约25 mg,7~12周逐渐过渡致胎盘产生(又称黄体胎盘转移),胎盘产生的孕酮则于排卵后10~11周才明显增加,有利于受精卵在宫腔内正常生长发育[2].部分早期先兆流产可能由孕酮不足所致.本文检测血清孕酮作为以孕酮治疗早期先兆流产的重要指标,取得了很好的效果,现报道如下.