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食品中菌落总数检测不确定度评定方法研究
食品中菌落总数的检测在现阶段属于食品检验的重点研究内容,而食品中菌落总数的检测结果存在一定的不确定度,因此必须采取科学有效的方式方法,提高检测结果的准确性,使食品中菌落总数的检测结果的不确定度评定方法的有效性与科学性得以提高,为食品检验的发展提供强有力的支持.本文对食品中菌落检测结果的不确定度评定方法展开探讨,并简单阐述了其方法与流程,并对其中注意的问题展开了研究,希望能够为食品菌落总数检测不确定度评定方法的完善提供一点参考.
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佳宝纯牛奶检验结果的不确定度分析报告
在定量包装检验过程中,依据测量不确定度表示及评定方法对佳宝纯牛奶的检验结果进行不确定度分析,以更明确地表明检验的精度。
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糕点类食品菌落总数测量结果不确定度的评定
糕点类食品是人们生活所需的常见食品,其食品质量直接关系人们身体健康,菌落总数能直接反映该糕点食品的卫生质量。按ISO/IEC 17025:2005《检测和校准实验室能力的通用要求》规定:适当时,要对测量结果的不确定度进行评定。当客户索要不确定度时,实验室在发出检验报告时,还应给出测量结果的不确定度。本文通过对某一糕点食品样本的重复检测和实验室多份糕点食品检验技术档案分析,探讨糕点食品中菌落总数测量结果的不确定度的评定方法。
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1-06 遗传毒物阈值的研究进展
众所周知,制定安全限值的前提是通过人群流行病学调查和动物实验获得的观察到有害作用的低剂量(LOAEL)或未观察到有害作用的剂量(NOAEL).但长期以来人们对致突变物和遗传毒性致癌物的剂量-反应关系是否存在阈值一直有争议,通常认为无阈值或零阈值.据此,认为这类化合物在零以上的任何剂量都有某种程度的危险度,因而不能利用安全限值的概念,并为此建立了危险度评定方法.阐明致突变物和遗传毒性致癌物是否存在阈值既是一个重要的理论问题,也是一个有重要意义的实际问题.本研究从遗传毒物阈值的概念,产生阈值的机制,管理机构的要求和发展趋势几方面扼要介绍了目前的研究进展.
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经筋刺法治疗脑卒中后痉挛状态及疗效评价研究
近两年来,我们将<内经>中的关刺、恢刺和燔针劫刺结合形成"经筋刺法",治疗脑卒中后痉挛状态,设立"独取阳明法"为对照组,并运用现代康复医学有关痉挛状态的评定方法(Brunnstrom、Ashworth、SIAS)和等力测时法等进行了疗效对比观察,现报道如下.
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性自我防卫能力鉴定的若干问题
性自我防卫能力鉴定在司法精神病鉴定中占较大比例.但各鉴定单位对性自我防卫能力的评定方法,以及在鉴定中的一些具体问题的看法仍有较多分歧.本文总结我院近3年所鉴定的性自我防卫能力鉴定案例,并复习近期相关文献,讨论鉴定中的一些理论和实践问题,供同道参考.
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应对的研究路线、评定和统计问题
应对是心理卫生研究领域的热门课题之一.应对研究涉及到研究路线、评定方法和统计技术等基本理论和技术问题.本文回顾这些问题并进行分析,以期对未来的应对研究提供一些帮助.
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社会不利的关联性评定方法--一种治疗抑郁的方法
抑郁是临床医学和临床心理学治疗中常遇到的一种心理障碍.从精神病医学的立场来说,抑郁包含性质不同且病情轻重不同的各种抑郁情况.包括精神病状态的、生物性的或严重性"抑郁症"(major depression)及轻微的、反应性的或神经症性的.严重的抑郁症主要依靠生物学性的方法或药物方法来治疗,而轻微、反应性抑郁、非精神病类的抑郁则需要心理上的治疗与辅导[1].心理学家们通常采用支持疗法、认知疗法、行为疗法、练习疗法等来治疗非精神病类型的抑郁,近有研究者提出用对社会不利的关联性评定方法(Contextual evaluation of social adversity)来治疗非精神病类型的抑郁[2],本文就将此方法加以介绍并做简要评述.
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膝关节功能的测试及评价
为了客观、准确地评价膝关节伤病后的膝关节功能及临床治疗效果,比较不同治疗方法的差异,临床医师设计多种主、客观的膝关节功能测试及评定方法.主要有以下几个方面:
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改良Ashworth量表及改良Tardieu量表应用于卒中患者屈肘肌评估的信度比较
肌张力是指肌肉静止状态时的肌肉紧张度.临床上常用触摸患者肌肉的硬度及被动屈伸其肢体时检查者所感知的阻力来判断[1].肌痉挛是指上运动神经元损害时具速度依赖性的牵张反射亢进[1].肌张力增高和肌痉挛是临床工作中的常见问题,影响患者的日常活动及康复治疗.肌痉挛和肌张力的评价具有十分重要的意义,通过评价可了解患者肌痉挛和肌张力增高的程度,为确定治疗目标,制定治疗计划、评价疗效提供依据.改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)为目前临床上应用广的肌张力评定方法[2].
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功能综合评定量表的研究(一)量表设计
在康复医学中,功能评定无论是在客观评定患者功能方面,还是在终评定治疗结果方面均是极为重要的,因此,国内外常应用可靠的量表[1].为了研究出一种适合我国国情、更便于在临床上操作应用的有效的综合功能评定量表,我们在吸收国内外先进经验的基础上[2-10],设计了下述的功能综合评定量表(functional comprehensive assessment,FCA).此量表主要内容包括运动功能、认知功能两大项.共有18个小项.1 功能综合评定的内容和评定方法1.1 评分标准每个项目满分6分,低分1分.6分:患者能在合理的时间内、安全地、完全独立地完成项目,不需要辅助器具;5分:能独立完成项目,但需要借助一定器具,或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助,或需用正常的3倍以上的时间;4分:需要他人接触身体的轻度的帮助(患者能完成75% 或以上);3分:需要中等程度的帮助(患者能完成50%-74%);2分:需要很大程度的帮助(患者只能完成25%-49%);1分:完全依赖帮助或基本完全依赖帮助(患者只能完成0%-25%).18项满分108分,低分为18分.
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FCA量表与FIM量表的比较研究
功能评定的方法与应用历来是现代康复医学的重要内容.以日常生活能力(activities of daily living,ADL)为主体的人类综合功能评定通常采用量表的方法.1983年美国建立了一个全美康复医疗统一数据系统(uniform data system formedical rdhablitation,UDSMR),这个系统汇总了美国主要康复医疗单位运用统一评定方法评定康复治疗病人住院、出院和随访的数据[1].在该系统中选定的综合功能评定量表是功能独立性评定(functional independenice measure,FIM)量表.
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儿科病人营养支持的新进展
随着医学进入21世纪,儿科病人需要更多的关注.由于通讯和教育系统的进步,很多先进的治疗手段很快得到推广应用.从事营养支持的人员都经过严格的训练,包括强调制订统一的治疗标准和治疗方案的重要性.在这种情况下完成的研究结果表明提高疗效,同时降低花费和并发症,缩短住院时间.病人入院时的营养评定很重要,普遍被应用的评定方法都简单易行.建立基础参数很重要.
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精神分裂症与抑郁症凶杀行为相关因素分析
在司法精神病学鉴定中,精神分裂症和抑郁症是凶杀案件鉴定中两种较多的疾病,然而 ,两种疾病患者在发生凶杀案行为时具有不同特征.本文对近年来我所鉴定的精神分裂症和抑郁症凶杀案件进行对照研究,分析造成差异的原因,并进一步探讨抑郁症做案类型特征及责任能力评定方法.
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咳嗽的评定方法及其临床应用
咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状,对咳嗽的强度及频率进行评估可以为慢性咳嗽患者的评估提供有价值的临床信息.在长期的临床实践和研究中,由于缺乏有效的仪器,咳嗽评估受到限制.近年来,随着咳嗽监护系统及咳嗽相关的生命质量调杏表的发展,咳嗽评估有了很大的发展.
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步行试验对慢性阻塞性肺疾病患者的意义
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人民健康水平的一种常见慢性呼吸系统疾病.近年的流行病学调查结果表明,我国COPD患病率超过9%[1-2].活动后憋气是COPD患者的主要症状之一,导致患者的活动能力受限,严重影响患者的生活质量.评估活动能力有助于了解患者的生活质量水平,预测预后.临床医生往往习惯于依靠问诊评价患者活动能力,但这种主观评定方法的影响因素较多,比较粗糙,可靠性差.近年来,越来越多的研究倾向于应用运动试验客观评价患者的活动能力.目前有多种形式的运动试验可供临床应用,有些可对与运动有关的各个系统进行详尽评估,但往往需要复杂的设备;有些仅能提供一些基本的信息,但易于实施.常见的运动试验按照操作由易到难的顺序排序,依次为登梯试验(stair-climbing)、6分钟步行试验(6MWT)、穿梭步行试验和心肺运动试验[3],其中6MWT因其接近日常生活实际而易于被患者接受和实施,且能更好地反映患者日常生活能力,因而越来越受到重视.
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成人股骨头坏死诊疗标准专家共识(2012年版)
背景:股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH),又称股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head,AVNFH)是骨科常见病.2006年中华医学会骨科学分会关节外科学组和《中华骨科杂志》编辑部组织国内骨坏死专家拟订了《股骨头坏死诊断与治疗的专家建议》,一定程度上规范了股骨头坏死诊断、治疗及评定方法.2012年3月中华医学会骨科分会显微修复学组及中国修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组组织相关专业专家对《股骨头坏死诊断与治疗的专家建议》进行了讨论、修改和补充,推出《成人股骨头坏死诊疗标准专家共识(2012年版)》.
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脊柱侧凸畸形脊椎旋转的影像学测量及临床意义
脊柱侧凸是一种在三维空间发生和发展的畸形,脊椎的轴向旋转是脊柱侧凸的基本畸形之一.Adams在1865年就指出脊柱后凸伴一侧旋转是脊柱侧凸的主要发生机理.Somerville(1952年)及Roaf(1966年)也认为脊椎的轴向旋转是脊柱侧凸的首要因素.Dickson(1986年)和Archer(1987年)更提出脊柱前柱生长快于后柱造成的不平衡必然导致脊柱旋转,后者可能是脊柱侧凸发生的始动因素.虽然脊椎旋转在脊柱侧凸的发病机理中的具体机制还不十分清楚,但脊柱侧凸的进展、胸廓的继发畸形及外观的改变都与脊椎的旋转有着重要的关系.因此定量评估脊椎旋转对于制定治疗方案及评估预后具有重要意义.本文对目前常用的影像学脊椎旋转评定方法的优缺点作一概述.
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提高脊髓损伤神经功能评定方法的科学性
循证医学前瞻性研究多采用随机、多中心、大样本、双盲、对比方法进行随诊观察,以期得出较科学的结论.对脊髓损伤进行治疗观察,因脊髓损伤的节段不同和损伤类型不同,其恢复率有较大差异,对其评定方法,采用Frankel分级、ASIA评分仍有不足之处,有待改进.
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实验性脊柱融合术骨与植入物界面融合的评估方法
世界卫生组织把2000~2010年定为"骨与关节十年",其使命是推动骨骼关节肌肉疾病的预防和治疗.脊柱疾病是"骨与关节十年"所确定的五大骨骼关节肌肉系统疾病之一.在脊柱疾患的手术治疗中植骨融合术是常用的手术之一.以美国为例,每年需要行超过50万例骨移植手术,而半数与脊柱融合有关[1].从1966到2003年,在Medline 上有关脊柱融合的研究报道约8500例.这些研究中80%是脊柱融合实验研究.随着新的生物因子、生物材料和生物物理干扰技术的不断涌现,在临床应用前对脊柱骨与植入物界面融合评估方法的实验研究有着重要意义.笔者系统而简要地回顾文献和作者对脊柱融合的评估技术,同时介绍一些尚未用于脊柱融合效果评估但有很大潜力的评定方法.