中华超声影像学杂志
Chinese Journal of Ultrasonography 중화초성영상학잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.98
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1004-4477
- 国内刊号: 13-1148/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠状动脉血流储备的经胸多普勒超声心动图与冠状动脉内多普勒血流测量的对照研究
目的①探讨经胸声学造影二次谐波多普勒超声心动图(TTDE)探测冠状动脉左前降支(LAD)远端血流的可行性;②与冠状动脉内多普勒(ICD)相对照,分析研究LAD冠状动脉血流储备(CFR).方法利用TTDE连续检测110例患者LAD血流.冠状动脉血流速度储备(CFVR)为注射腺苷后的大平均血流速度与静息状态平均血流速度的比值.结果 CFVR探测的成功率为96%.TTDE所探测的CFVR(2.83±0.68)与ICD所探测的结果(2.91±0.74)密切相关(r=0.83, Y=0.76X+0.61, P<0.001).结论 TTDE结合声学造影及二次谐波技术是一项可行、可信的无创性探测CFVR的方法,可用于冠状动脉病变的探测及冠脉介入治疗的随访.
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经阴道超声对术前诊断子宫内膜癌肌层浸润程度的价值
目的探讨经阴道超声术前诊断子宫内膜癌肌层浸润的价值.方法总结分析经阴道超声对72例Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌患者肌层浸润程度的诊断结果. 结果经阴道超声检测深肌层浸润的准确率为 81.9%,敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为 60.0%、85.4%、40.0% 和 93.0%. 结论经阴道超声能较准确地诊断出深肌层浸润,可作为子宫内膜癌患者术前的首选影像学检查方法.
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经食管超声心动图对房间隔缺损封堵治疗适应证的筛选和评价
目的对继发孔型房间隔缺损(ASD)形态及整体状况进行定量评分,从而对欲行介入封堵的ASD术前筛选和术中监测作标准化评价.方法 210例经临床及超声心动图等检查确诊的ASD患者,所有病例采用Amplatzer封堵器封堵,术前行经食管超声心动图(TEE)检查并根据ASD的大小、形态、位置及周边结构进行评分,并据此对ASD进行评价.结果 204例封堵成功,TEE测量ASD大径4~31 mm[平均(19.7±6.3)mm],选用封堵器大小10~36 mm[平均(23.8±6.6)mm].6例失败.ASD评分≤6分为封堵适应证,7~9分为相对禁忌证,10~12分为封堵禁忌证.结论 TEE是诊断ASD佳影像学检查方法,应用TEE评分系统可对ASD封堵适应证作术前筛选.
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心肌组织多普勒技术结合M型超声评价急性下壁及前壁心肌梗死的右心室功能
目的应用心肌组织多普勒(TDI)技术结合M型超声测定三尖瓣环运动评价急性下壁及前壁心肌梗死(心梗)患者右心室整体功能.方法正常对照组25例,急性下壁心梗25例,急性前壁心梗23例.在标准心尖四腔心观二维图像指引下,采用M型超声记录三尖瓣环右室游离壁处运动曲线,测量收缩期、舒张早晚期运动幅度,采用TDI的频谱多普勒技术记录该处速度曲线,测量各期大运动速度.结果与对照组相比,急性下壁与前壁心梗患者三尖瓣环右室游离壁处收缩期及舒张早期运动幅度显著降低,大收缩速度在下壁心梗显著降低[(12.9±2.7) cm/s vs (15.9±2.6)cm/s, P<0.01],在前壁心梗无下降[(14.5±4.0) cm/s vs (15.9±2.6)cm/s, P>0.05],两者舒张早期速度均显著降低,分别为(12±3.1) cm/s 和(13.2±3.1)cm/s,舒张早期与晚期速度比值也明显降低.结论 TDI频谱多普勒技术能反映急性心梗导致的右室舒缩功能减低,其与M型超声结合测定三尖瓣环运动有利于全面评价心梗后右室整体功能.
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巨大真假混合室壁瘤及术后6年随访1例
患者男,50岁,6年前持续胸痛4 d,诊为急性下壁心肌梗死,2个月后因头晕、血压下降至20/0 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),外院诊为正后壁心肌梗死,为进一步确诊入院.查体:血压105/75 mm Hg,心界稍扩大,心率110次/min,律齐,未及杂音.心电图示下壁正后壁心肌梗死;X线示心胸比率 0.61,心后缘不自然膨隆,搏动减弱,结合临床考虑为冠心病,不除外室壁瘤形成;核素心室造影:左室明显扩大,左室后壁室壁瘤,约占左室的40%~50%;静态心肌显像:前间壁放射性稀疏,后壁及后侧壁缺损.
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超声诊断腹膜后脂肪肉瘤1例
患者女, 51岁. 3月前出现双下肢疼痛,近日出现多饮、多食、多尿来诊.查体:体温 36.4℃,脉搏110次/min,血压 21.7/13.3 kPa,心、肺、肝、脾均未见异常.空腹血糖 18.7 mmol/L,尿糖++++.临床诊断:糖尿病.超声检查:左腹腔内测及一 11.2 cm×12.7 cm近椭圆形的混合回声包块,位于脾与左肾之间,边界清楚,形态欠规则,其内可见实性低回声、中等强度回声及不规则无回声区.脾、肾受压移位,于背部扫查更清晰(图1).超声诊断:腹膜后实质性肿块;考虑:①腹膜后脂肪肉瘤;②平滑肌肉瘤.CT示:左肾外上方团块影约11 cm×11 cm×12 cm大小,边界清,左肾上极受压变形,胰体尾前移,肿块内囊性影与软组织影相间;印象:左后腹腔占位性病变.术后病理诊断:腹膜后脂肪肉瘤.
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巨大肾上腺皮质腺瘤超声表现1例
患儿女,14岁,6个月前无明显原因出现上腹不适,有饱胀感,进食后尤甚,伴恶心,偶感腰部胀痛,近1个月来出现发热,体温高达39℃.院外以伤寒治疗无效.
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超声诊断胎儿裂腹肠外翻1例
患者女,24岁,孕40周,第1胎,产前行常规超声检查.超声显示:胎头位于耻骨联合上方,颅骨环完整,双顶径 9.6 cm,胎位左枕前,脊柱排列整齐,胎心率144次/min,节律规则,四肢骨骼未见异常;胎儿腹内全部为肝脏占据,未见肠管回声,下腹前见一团管状回声,酷似一团脐带回声,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示其部分为脐带,部分为肠管回声(图1),于胎儿脐部测及一腹壁缺损(图2), 宽约 2.1 cm; 羊水 5.2 cm, 胎盘位于子宫前壁,Ⅱ+级.超声提示:宫内孕单活胎,胎儿裂腹肠外翻畸形.住院引产分娩后证实超声诊断.
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胎儿腹膜间皮细胞瘤超声表现1例
孕妇31岁,孕35+1周,孕3产1,因胎动减少1 d来我院就诊.既往健康,否认石棉接触史、孕期服药史及家族遗传病、肿瘤病史.产科查体:宫高30 cm,腹围95 cm,胎心156次/min.超声检查示:胎儿头位,双顶径 8.3 cm,头围 29.5 cm,胎心160次/min,腹围 35.6 cm,胎儿腹腔内测及大量液性无回声区,于右侧腹壁偏后测及 5.6 cm×2.2 cm×3.8 cm团状低回声,边界较清,内为略低回声,尚均质,与肠管及肝门部界限不清;胎盘位于子宫前壁,功能Ⅱ级;羊水深度 6.2 cm(图1).超声诊断:单胎晚孕,胎儿腹壁实性占位性病变,局限性腹膜间皮细胞瘤可能性大,胎儿大量腹水.经引产娩出一男婴,其腹部膨隆,张力较大.尸解所见:胎儿腹腔内血性腹水约600 ml,于右腹壁偏后见 5.5 cm×2.0 cm×4.0 cm包块,色暗红,边界尚清,质较硬,与肝门部及肠管粘连,与腹壁界限较清,其周围腹膜无增厚,切面呈灰红色;胸膜光滑,未见肿块.病理诊断:恶性间皮细胞瘤.
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经食管超声心动图在DeBakey Ⅲ型主动脉夹层介入治疗中作用的初步体会
应用血管腔内带膜支架(endovascular stent-grafts,ESG)治疗各种胸或腹主动脉病变(真性动脉瘤、假性动脉瘤、夹层动脉瘤、动-静脉瘘)是一项具有重要临床意义的新技术.自1991年首次报导以来已有了长足进展,国外的动物实验和临床应用都初步肯定了这项新技术的价值[1,2].值得注意的是近年来国内少数大医院也取得了初步成功的经验.关于经食管超声心动图(TEE)在主动脉夹层腔内治疗中的作用价值国外仅见2篇文章[3,4],迄今国内尚未见报道.现将我院2例处于亚急性期的DeBakey Ⅲ型主动脉夹层在开展血管腔内带膜支架放置封堵夹层入口治疗过程中应用TEE的初步体会报告如下.
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超声检查小网膜恶性淋巴瘤1例
患者女,47岁.平时无上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等,2周前在本院查体超声发现腹部包块而入院.查体:一般情况好,腹部平坦,腹软,无压痛及反跳痛,上腹部未触及包块.CT示肝胃之间、腹主动脉前方占位性病变,考虑恶性肿瘤,源于胃小弯侧.超声检查:采用ATL HDI-5000型彩超诊断仪,探头频率2~5 MHz,具有组织谐波显像功能.于左肝后下方与胃之间测及一约 5.6 cm×4.5 cm×3.8 cm的类圆形低回声包块,边界清楚,内部回声尚均匀;彩色多普勒血流显像可测及包块内动、静脉血流信号.超声诊断:上腹部实性占位性病变,考虑恶性淋巴瘤.手术所见:术中见小网膜囊前叶包块,质中,呈结节状,大小约 6 cm×5 cm×4 cm,与胰腺体部前上方关系紧密,胰腺未及包块,肝胆脾及胃肠道未见异常,腹膜正常,无腹腔积液,分离、切断、结扎包块周围的小网膜囊前叶,完整切除包块.病理检查:椭圆形结节一个,切开见肿物界限清楚,鱼肉状,灰黄色.病理诊断:(小网膜)滤泡性恶性淋巴瘤.
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耻骨滑膜肉瘤超声表现1例
患者男,7岁.因下腹部被人踢伤后疼痛1 d而就诊.查体:患者下腹拒按,耻骨上缘明显压痛,并可触及约 7.5 cm×5.2 cm×6.0 cm肿块,边界不清,质硬,局部皮温不高,无红肿.超声表现:膀胱充盈良好,其右前下方皮下可见 8.0 cm×5.2 cm×6.0 cm包块,边界清晰,形态欠规则,内部回声不均,有小的无回声区和不规则的高回声区.彩色多普勒血流显像示肿块周边及内部丰富的分支状高速低阻动脉血流信号,达肿块中央,Vmax 112 cm/s,RI 0.46(图1).膀胱左前壁明显受压,壁光整.超声提示:骨盆前壁实性占位(多为恶性,来自耻骨可能).骨盆平片及CT示左耻骨上支不规则溶骨性破坏,残存骨质不规则,左前盆部巨大软组织包块,内部密度不均,CT值70 Hu(图2),增强扫描瘤体明显增强.术中见肿瘤组织呈烂鱼肉样,易出血,切开瘤体取少量组织做冰冻切片病理检查.病理学诊断为耻骨滑膜肉瘤.
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膀胱平滑肌瘤超声表现1例
患者男,25岁.因排尿不适伴尿痛3 d来院就诊.查体:血压 17.3/10.6 kPa,心肺未见异常,腹平软,无压痛及反跳痛,未扪及明显肿块,两侧肾区无叩击痛.血、尿常规正常.超声检查:膀胱充盈良好,内壁光整,顶部外上方可见一枚约 5.2 cm×3.0 cm×3.6 cm椭圆形低回声团块,边界清楚,内部回声尚匀,一侧紧贴膀胱顶壁,并对粘膜层有浅" S"形压迹(图1).该团块不随呼吸而活动,彩色多普勒血流显像未见彩色血流显示.超声诊断:膀胱顶壁外生性实质性肿瘤,考虑平滑肌瘤或神经源性肿瘤.CT检查:膀胱前上方见一 4.6 cm×3.6 cm椭圆形软组织块影,边缘光整,内部密度尚均匀.增强扫描见病灶内缘强化明显,内部轻度均匀强化,CT值 58~80 Hu,膀胱壁无明显增厚,均匀强化,周围及盆腔内无明显肿大淋巴结.CT诊断:盆腔良性肿瘤,以平滑肌瘤首先考虑.手术所见:肿块位于膀胱顶壁浆膜下肌壁内并向外突出,与周围组织无粘连.行肿块及部分膀胱切除术,切除肿块大小 4.5 cm×3.5 cm×2.3 cm.术中快速冷冻切片及术后病理检查均诊断为:膀胱平滑肌瘤伴局部红色变性.
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多电极射频治疗肿瘤的体外实验研究
目的了解射频消融灶的大小与功率及时间的关系,超声与肉眼病理测值的关系,消融灶与周围组织的关系.方法新鲜离体牛肝5只,电极置于距肝表面1 cm、4 cm处,用不同功率和时间实验.牛肾2只,将肾放在肝上,电极置于距肾表面 1 cm深处,观察肾和肝脏表面的变化.结果消融灶超声表现为强回声,肉眼病理为椭圆灰白色区.时间相同、功率不同或时间不同、功率相同时,消融灶的肉眼解剖测值之间差别无显著性意义,但与超声测值相比差别有极显著性意义.距肝表面1 cm消融时可见肝表面局部呈灰白色,4 cm消融肝表面局部无变化.肝肾重叠放置时,可见肾脏前后两表面、与肾脏接触的肝表面呈灰白色改变.结论射频消融灶大小不随时间和功率的增加而增加,超声比肉眼解剖测值大,近表面处的消融灶可伤及表面结构及临近组织.
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急性冬眠心肌动物模型的制备及多巴酚丁胺负荷超声心动图的检测价值
目的使用闭胸法建立急性冬眠心肌动物模型,以病理学指标为"金标准",探讨多巴酚丁胺超声负荷试验(DSE)检测急性冬眠心肌的价值.方法对13只小型中国家猪采用闭胸介入法制备急性冬眠心肌模型(以右冠状动脉为靶血管),采用完整的DSE方案(0~40 μg*kg-1*min-1)检测急性冬眠心肌,以目测半定量法观察的双相反应为标准,评价其检出价值.实验结束后处死实验动物,观察心肌细胞的病理改变.结果①10只(76.92%)实验动物成功制备急性冬眠心肌模型,大体染色未示心肌坏死灶,光镜仅示缺血的非特异性改变.②模型制备成功后,160个节段中有105个节段运动正常,33个运动减弱,22个运动消失,无一节段表现为反常运动;DSE期间,41个节段发生双相反应,DSE检出急性冬眠心肌的阳性率为 74.54%;运动减弱节段发生双相反应的比例高于运动消失节段(84.85% vs 59.10%,P<0.05).结论以双相反应为标准,DSE对急性冬眠心肌有较高的检出价值;且急性冬眠心肌多以运动减弱的形式存在.
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背向散射技术与彩色室壁运动技术评价慢性冠状动脉狭窄存活心肌的实验研究
目的研究超声背向散射及彩色室壁运动技术对猪慢性冠状动脉狭窄、侧支循环形成后存活心肌的检出价值.方法健康小型猪10只,开胸放置Ameroid缩窄器,分别于手术前、术后1 d、3 d、1周、2周、3周、4周利用超声背向散射、彩色室壁运动技术采集胸骨旁长轴、乳头肌短轴、心尖四腔、两腔观的标准切面图像,术前、术后1周、2周、3周、4周进行冠状动脉造影,4周处死动物行病理检查.结果除1只猪由于技术原因被剔除外,其余9只均成功地建立了慢性冠状动脉狭窄侧支循环模型;术后3 d时背向散射积分值(IBS%)升高,背向散射积分周期变化(CVIB%)降低,1周时变化明显,4周时未恢复至正常;而术后3 d左室后壁增厚率(ΔT%)降低,室壁运动积分指数(WMSI)升高,1周变化明显,至4周时与术前相比仍有明显差异(P<0.05).结论背向散射与彩色室壁运动技术可以检出猪慢性冠状动脉狭窄、侧支循环形成后的存活心肌.
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二维超声对胎儿唇腭裂的诊断
唇腭裂发病率高达 1.8∶1 000,位居围产儿出生缺陷之第4位.本研究对胎儿鼻唇部的二维超声扫描手法及唇腭裂的显像特征进行分析,现报告如下.
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超声检测精索静脉曲张与左肾静脉受压的关系
精索静脉曲张为男性科常见病,可导致男性不育.临床上以左侧精索静脉曲张多见.本研究应用超声检测精索静脉曲张患者的左肾静脉变化情况,旨在进一步探讨该病的发病机制.
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超声经脾胰尾扫查法的探讨
常规仰卧位扫查正常胰腺的显示率(主要显示胰头胰体)为77%~90%,饮水后可提高显示率,但胰尾显示率一般仅为37%~58%[1,2].为了改善胰尾显示率及显示清晰度,提高胰尾部微小病灶的检出率,本研究探讨了超声经脾胰尾扫查法.
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超声结合乳腺导管造影诊断导管内小乳头状瘤的临床研究
乳腺导管内小乳头状瘤过去主要依靠X线乳导管碘油造影检查确诊.目前,国内已有乳腺导管镜诊断乳腺导管内病变的报道,因设备昂贵,尚未普及.1998年2月至2001年3月间,我们借鉴X线诊断的成功经验,应用高频彩色多普勒超声结合乳腺导管造影技术诊断乳腺导管内小乳头状瘤33例,效果满意,现报告如下.
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应用三维超声透明模式诊断胎儿脊柱裂
脊柱裂是胎儿神经管畸形病变,发病率较高,产前早期诊断非常重要.本研究旨在通过三维超声透明模式重建,探讨三维超声诊断胎儿脊柱裂的方法及临床应用的可行性.
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超声心动图心功能指标EPSS存在的问题
二尖瓣E峰至室间隔距离(mitral valve E-point to septal separation,EPSS)是作为评价左室收缩功能还是舒张功能的指标,说法不一[1-4].本研究以妊高征患者心功能变化为例,对EPSS在心功能不全评价中的应用价值进行了探讨.
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经颅多普勒对脑死亡的脑血流动力学评价
本研究采用经颅多普勒(transcranial Doppler ultrasound,TCD)技术观察14例脑死亡患者的脑血流频谱图,测定其相关数据,旨在探讨脑死亡的脑血流动力学变化,并对TCD诊断脑死亡做出初步评价.
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经支气管镜腔内超声的临床应用
经支气管镜腔内超声(endobronchial ultrasonography,EUS)是将微型超声探头(ultrasonic probe, USP)通过支气管镜进入气管、支气管管腔,通过实时超声扫描,获得气管、支气管管壁各层次以及周围相邻脏器的超声图像,从而进一步提高诊断水平.
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血流对组织背向散射强度的影响
目的探讨心脏灌注压、血液浓度和血流速度对组织背向散射强度的影响.方法以0~200 mm Hg 的压力用全血和代血浆分别灌注40只中国本兔的离体心脏,测定心肌背向散射积分值.检测30例正常人左右颈总动脉和颈内静脉腔内的背向散射积分,并与血流速度进行相关分析.结果全血和代血浆灌注离体心脏,心肌背向散射积分的测值均随着灌注压的升高而逐渐增大,在较低压力阶段(0~60 mm Hg)心肌背向散射积分随灌注压升高而明显增大,但在较高的压力阶段增高的趋势逐渐减小.在各种不同的压力下,用全血灌注时心肌背向散射积分均高于用代血浆灌注时的测值.颈总动脉和颈内静脉血流的平均背向散射积分相近[(9.5±1.8)dB vs (9.9±1.5)dB,P=0.35],和血流速度无关(相关系数为 0.071).结论血液浓度和灌注压对心肌的背向散射积分值有一定的影响,但血流速度对组织背向散射强度无明显的影响.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1998 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 01 02 03 04 05 06 |
1995 | 01 02 03 04 05 06 |
1993 | 01 02 03 04 |