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中国职业医学

中国职业医学杂志

China Occupational Medicine 중국직업의학

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-2619
  • 国内刊号: 44-1484/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 46-103
  • 曾用名: 广东职业病防治;职业医学
  • 创刊时间: 1974
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国职业医学》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 黄汉林
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 1起接触有机锡致低血钾症事故的调查分析

    作者:林秋红;刘移民;刘薇薇;杨志前

    目的 探讨某塑料窗帘制品厂有机锡致低血钾症的原因.方法 进行现场职业卫生学调查,对患低血钾症工人进行医学观察并对同车间工人进行应急职业健康检查.结果 工人接触硫醇烷基锡和单丁基硫醇锡等塑料稳定剂,车间缺乏系统通风排毒设施,工人无佩戴防尘防毒口罩.27名工人尿锡含量为13.9~77.1μg/L、平均40.2 μg/L,血钾1.5~4.3 mmol/L、平均3.0 mmol/L,主要表现为头晕、恶心、纳差,四肢乏力、麻痹、肌力下降、腱反射减弱,心率减慢、心律不齐等低血钾症临床表现,10名患者诊断为"职业性急性化学物(有机锡)中毒观察对象".结论 完善车间通风排毒设施,加强个人防护,是防止有机锡致低血钾症的关键.

    关键词: 有机锡 低血钾症
  • 中山市放射工作人员职业外照射剂量监测结果分析

    作者:关康年;温小庭;黄忠

    目的 分析2003-2005年间广东省中山市不同类型放射工作人员接受外照射的剂量水平.方法 采用热释光剂量方法对中山市放射工作人员进行定期监测.结果 3年共测得集体剂量当量为250.73人·mSv,人均年剂量当量为0.29 mSv/a,低于国家标准剂量限值,并且呈降低趋势.其中工业射线探伤人员的受照剂量大,人均剂量是0.35 mSv/a,受照剂量小的是放射治疗的工作人员,人均年剂量是0.23 mSv/a.不同级别的医疗单位放射工作人员人均年剂量当量不同,镇级医院较上一级医院大.结论 中山市放射工作人员年受照剂量水平较低.工业射线探伤工作者仍是今后防护的重点.

  • 变电站及附近工频电磁场分布调查

    作者:聂云峰;陈伯良;彭仁和;李祈;余志林;张挺

    目的 了解本省部分变电站及附近工频电磁场的分布情况.方法 对本省电力公司所属15座变电站及附近工频电磁场分布情况进行调查、测量.结果 除变电站线下有少数作业点工频电场超过工作场所工频电场卫生标准外,变电站及附近工频电磁场强度其他作业点均未超过该标准.结论 虽工频磁场较低,但作业人员可能接触到较强的工频电场,考虑到工频电磁场对人体可能存在危害,故减轻其强度仍是必要的.

  • 铁路站段不同类型机动车驾驶员职业健康检查情况分析

    作者:傅宜方

    目的 了解管内铁路站段机动车驾驶员的健康状况.方法 按照《职业健康监护管理办法》、GB18463-2001《机动车驾驶员身体条件及其评价要求》规定的必检项目,对171名机动车驾驶员(包括厂内驾驶员146名和厂外驾驶员25名)进行职业健康检查.结果 驾驶员既往病史中,心脑血管系统疾病占51.85%(14/27);厂内驾驶员有20.55%的人经常饮酒,其血压、远视力、辨色力、心电图异常率明显高于厂外驾驶员.结论 管内铁路站段厂内驾驶员健康状况不容乐观,存在安全隐患,职业卫生监督管理和健康教育工作需要加强.

  • 手术室护士岗前培训中职业安全及防护

    作者:吕凌云;张爱军;姚美

    目的 探讨手术室护士岗前培训中职业安全及防护.方法 总结医院手术室工作中存在的各种职业危险因素,并针对性提出防范措施.结果 手术室新护士增强了职业安全防范意识,减少了工作中的职业危害.结论 手术室护士岗前培训中除具备科学的护理理念,操作技能外,更应加强职业安全教育,增强防范意识,才能保障新护士身心健康.

  • 某不粘锅制造厂急进型矽肺的调查

    作者:文小勇;卢启冰

    目的 调查某不粘锅制造厂急进型矽肺的发病情况.方法 对工厂和工人进行矽肺横断面职业流行病学调查.结果 喷砂、研磨工序粉尘时间加权平均浓度10.7和8.2 mg/m3,超过职业接触限值20.4和15.4倍.矽尘中游离二氧化硅含量达81.5%.在20例接尘工人中,检出各期矽肺4例,发病年龄(27.0±1.5)岁,接尘工龄(2.2±1.0)年.发病工种全为喷磨工.X射线胸片表现以圆形小阴影为主.结论 该厂"急进型矽肺"严重危害工人健康,应做好预防工作.

  • 振动作业工人手部红外图像分析

    作者:张付昌;闫凌云

    目的 研究振动作业人员手部红外摄像和冷水试验对手臂振动病周围循环功能的改变.方法 通过对非接触振动的健康工人50名(对照组)、尚未发生振动性白指的振动作业工人50名(接振组),在冷水负荷前后,用KY-333型远红外摄像仪进行手部红外摄像,研究手部周围循环功能的变化.结果 冷水试验前两组工人手部红外图像差异无显著性(P>0.05);冷水试验后5和10 min接振组手指皮肤温度比对照组下降显著(P<0.05 和P<0.01),两组冷水试验后5 min平均皮温分别为:右手(21.5±1.7)和(23.5±1.8)℃,左手(20.5±1.1)和(24.0±1.6)℃;接振组复温时间延长.结论 手部红外摄像结合冷水试验对振动作业工人周围循环功能障碍具有早期识别意义.

  • 铅对大鼠原代卵巢颗粒细胞分泌雌激素能力的影响

    作者:王静;刘英华;王晓军

    目的 检测铅对大鼠卵巢颗粒细胞分泌功能的影响.方法 分别以250、50、10 mg/L终浓度的醋酸铅对体外培养的大鼠卵巢颗粒细胞进行24 h染毒,测定细胞活性和细胞分泌产物(雌二醇和孕酮)含量.结果 各染毒组与对照组比较,细胞活性未受影响,而雌二醇和孕酮水平均有所降低,高、中剂量组与对照组比较差异有显著性(P<0.01).雌二醇含量与醋酸铅剂量的相关系数为-0.900(P<0.01);孕酮含量与醋酸铅剂量的相关系数为-0.908(P<0.01),提示在实验剂量下产生剂量-效应关系.结论 铅对大鼠卵巢颗粒细胞分泌功能有抑制作用.

  • 医院供应室工作人员健康问卷调查及防护建议

    作者:刘凤然

    目的 探讨供应室工作环境存在的危害因素对工作人员健康的影响及其防护措施.方法 对132名三甲医院从事消毒供应工作3年以上的人员进行问卷调查.结果 39.4%的人员发生过利器损伤,6.1%被高温烫伤过,噪声对听力有影响者占44.7%(其中3.8%听力明显下降);3.8%对化学消毒剂过敏;39.4%患有颈椎病(其中严重者占15.2%);19.7%的人员患有腰椎病,患下肢静脉曲张者占6.1%; 42.2%的人员皮肤、黏膜受到患者血液、体液的污染.结论 工作人员要严格执行规范操作程序,增强个人防护意识,掌握相关的防护、补救措施.且有关领导要加强对供应室工作的重视,注意有些设备的更新,改善工作环境.

  • 噪声作业工人血浆抗热休克蛋白70抗体的应用分析

    作者:胡家培;董明国

    目的 探讨噪声作业工人血浆中抗热休克蛋白70(HSP70)抗体水平及其与累计噪声暴露量(CNE)的关系.方法 采用蛋白电泳-酶联免疫吸附实验法对本市某机械制造公司380名工人(噪声暴露200名,对照180名)的血浆中HSP70抗体水平进行测定.用趋势2检验分析HSP70抗体水平与噪声暴露量的关系.结果 噪声暴露组HSP70抗体阳性率(41.0%)明显高于对照组(6.6%).HSP70抗体阳性率随CNE的增高而明显升高.结论 HSP70抗体阳性与CNE有密切关系.

  • 武汉市某能源厂工人脂肪肝患病情况调查分析

    作者:戴红;李济超;宋世震;朱长才;叶方立;曾婧

    目的 了解武汉市某能源厂工人脂肪肝患病情况,探索相关防治措施.方法 以某能源厂1 997名作业工人为接触组,该厂办公室工人762名为对照组,采用肝脏B超检查,结合临床、实验室检查及病史诊断脂肪肝,同时调查饮酒、吸烟等生活习惯.结果 接触组中检出脂肪肝患者269例,患病率为13.47%;接触组工龄20年工人的脂肪肝患病率较对照组明显增加;脂肪肝工人肝损害发病率明显增加;超重与高脂血症工人脂肪肝患病率也明显增高;吸烟与饮酒也与脂肪肝密切相关.结论 职业危害因素及不良生活习惯、高血脂是诱发工人脂肪肝的重要因素,应采取相应的防治手段及健康教育措施改善该职业人群的健康状况.

  • 职业卫生信息收集与综合利用探讨

    作者:叶文;陈长贺

    目的 创建职业卫生信息平台,加强职业卫生信息收集与综合利用.方法 通过综述的方式,对职业卫生信息收集与综合利用及创建信息平台框架进行探讨.结果 极具可行性及重要性.结论 职业卫生信息收集与综合利用及创建信息平台势在必行,而且可行.

  • 医用X射线工作人员外周血淋巴细胞微核及白细胞总数分析

    作者:那向杰;李杰;秦红;梅庆贵

    目的 探讨长期接触医用X射线对工作人员外周血淋巴细胞微核及白细胞总数影响.方法 对1 075名从事医用X射线工作人员作外周血淋巴细胞微核及白细胞总数分析.结果 其平均微核率及白细胞总数的异常率均高于对照组,与对照组比较有统计学意义; 并且随着工龄的增加,微核率和白细胞总数异常率有增加的趋势.结论 长期小剂量接触医用X射线对外周血淋巴细胞微核和白细胞总数有一定的影响.

  • 某市冷冻厂低温作业工人健康影响的调查

    作者:林文敏;林燧;傅筱

    目的 了解冷冻厂低温作业对工人的健康影响.方法 选择某市5家冷冻厂冷冻和制冰两个工种的男性工人300名进行调查并对工作场所微小气候、低温作业时间率进行测量.结果 低温作业工人的主诉症状主要为:膝关节痛(30.0%)、胃痛(20.7%)、慢性咳嗽(17.3%)、肩肘腕关节痛(15.3%);其检出率均显著高于对照组工人(P<0.01).结论 要加强对某市低温作业工人的个人防护,重点要加强膝关节、腹部、耳面部、肩肘腕关节等的局部冷防护措施.

  • 镉对诱导成熟人树突状细胞的毒性作用

    作者:梁嘉斌;林育纯;方飞;陈雯;陈成章;林忠宁

    目的 探讨镉化合物对人树突状细胞(DC)的细胞毒性作用.方法 应用粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF) + 白细胞介素-4 (IL-4)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导人外周血单核细胞获得DC,流式细胞仪(FACS)检测细胞表面标记鉴定;给予CdCl2处理进行剂量-效应和时间-效应分析,采用甲基四氮唑盐(MTS)颜色反应法检测细胞毒性作用.结果 诱导获得的DC呈悬浮生长,部分细胞聚集成簇.细胞表面标志分子表达阳性CD14为2.7%,HLA-DR为96.3%,CD1a为83.9%,CD80为88.3%,CD83为58.8%,CD86为42.4%.不同剂量(1.25~80.00 μmol/L)和作用时间(24~48 h)CdCl2染毒组细胞增殖抑制率不同程度增高,呈剂量-和时间-依赖性关系.结论 诱导获得成熟的人DC;镉作用可致成熟DC的细胞毒性效应.

  • 反式二羟环氧苯并(a)芘所致人支气管上皮细胞POLK基因高表达

    作者:庾蕾;纪卫东;庄志雄;杨淋清;张仁利;叶小明;刘建平

    目的 观察不同剂量反式二羟环氧苯并(a)芘(anti-BPDE)处理对人支气管上皮细胞(16HBE)POLK基因表达的影响.方法 分别以0.25、0.50、1.00、2.00 μmol/L 的反式-BPDE 1次或3次处理16HBE细胞,采用Taqman MGB探针实时定量聚合酶链反应方法相对定量POLK和POLZ基因表达, 同时对反式-BPDE转化的16HBE及肺癌H1299细胞 POLK基因表达进行了分析.结果 反式-BPDE 1次处理及3次处理可诱导正常16HBE POLK基因高表达.反式-BPDE转化16HBE和肺癌H1299细胞POLK基因表达明显增高,分别是正常16HBE的2.25和5.49倍.结论 反式-BPDE处理可致16 HBE POLK基因高表达.

  • 重度苯中毒患者T细胞受体 Vβ亚家族TRECs的分析

    作者:李萡;李秋;杨力建;陈少华;刘薇薇;陈嘉榆

    目的 检测重度苯中毒患者外周血23个TCR Vβ-Dβ1TRECs的存在情况,进一步了解重度苯中毒患者胸腺近期各Vβ亚家族初始T细胞的输出情况.方法 分别在5×104和1×104个外周血单个核细胞水平下,采用半巢式对12例重度苯中毒患者和10例正常人的23个TCRVβ-Dβ1TRECs进行扩增.结果 在5×104和1×104细胞水平下,苯中毒组检出各TCRVβ-Dβ1TRECs数均显著低于对照组(P<0.05).在5×104细胞水平时,对照组检测到23个TCRVβ-Dβ1TRECs,苯中毒组仅检测到17个TCRVβ-Dβ1TRECs,其中12 个TCRVβ-Dβ1TRECs检出率与对照组相比明显降低(P<0.05).结论 本研究提供了苯中毒患者外周血中各TCRVβ-Dβ1TRECs存在情况.苯中毒患者TCRVβ-Dβ1TRECs检出数量和检出率低于正常人,提示重度苯中毒患者胸腺近期输出功能存在部分缺陷和低下的情况.

  • 乙双吗啉处理小鼠白细胞DNA-加合物水平变化的研究

    作者:菅向东;阚宝甜;楚中华;郭广冉;张海艇;王灏;张政伟;阮艳君;林大伟

    目的 研究乙双吗啉处理小鼠白细胞DNA-加合物水平的变化规律.方法 整体动物实验:①整体动物实验方法:纯系615小鼠80只随机分为乙双吗啉1、2和4 mg剂量处理组及对照组,处理组给予相应剂量乙双吗啉灌胃,每日1次,连续2个月,对照组同时给予等量蒸馏水,观察处理不同时间小鼠外周血象及骨髓象的变化;②外周血白细胞DNA的提取及定量;③ DNA-加合物的测定; ④外周血白细胞微核率的测定和骨髓染色体畸变率测定.离体实验方法:①离体实验体系的建立; ②外周血白细胞DNA的提取及定量; ③ DNA-加合物测定.结果 ①整体动物实验:乙双吗啉处理小鼠白血病发病率明显增高,其发病率分别为:1 mg组15%,2 mg组25%,4 mg组25%,与对照组相比差异有非常显著性 (P<0.01),处理组白血病小鼠总体发病率为21.7%;乙双吗啉处理小鼠外周血白细胞DNA-加合物较对照组升高 (P<0.01);乙双吗啉处理小鼠外周血白细胞微核率和骨髓染色体畸变率较对照组升高 (P<0.01);②离体实验:乙双吗啉可使小鼠白细胞DNA-加合物升高,与对照组比差异有非常显著性 (P<0.01).结论 乙双吗啉可诱发小鼠白细胞DNA-加合物水平升高.

  • 苯中毒工人外周血白细胞聚腺苷二磷酸核糖聚合酶活力研究

    作者:杨爱初;刘移民;王致;肖勇梅;李森华;李永胜;朱燕群

    目的 探讨苯中毒工人外周血白细胞聚腺苷二磷酸核糖聚合酶[poly(ADP-ribose) polymerase,PARP]活力.方法 分别用比色法和放射性标记方法测定42名苯中毒工人外周血白细胞PARP活力.结果 比色法检测显示:苯中毒组外周血白细胞PARP活力为(7.79±2.09)×106U/L,高于对照组(6.40±1.64)×106U/L,差异有统计学意义(P=0.009);男性和女性工人的PARP活力差异没有统计学意义(P=0.390).放射性标记方法检测显示:苯中毒组外周血白细胞PARP活力为 (835.07±285.88) μmol ·min-1·L-1,高于对照组(609.90±113.60) μmol·min-1·L-1(P=0.026),差异有统计学意义;男性和女性工人PARP活力差异也没有统计学意义(P=0.990);另外还显示苯中毒工人外周血白细胞PARP活力与工龄无显著相关性(r=-0.14,P=0.408).结论 不同方法检测均显示苯中毒人群外周血白细胞PARP活力比对照组的高,外周血白细胞PARP活力在苯中毒人群的健康监护中是值得重视的指标.

  • 血型糖蛋白A基因突变与慢性苯中毒关系的研究

    作者:赵永成;由莉;李克秋;刘强;石大伟;顾金龙;王继先

    目的 检测血型糖蛋白A(GPA)基因突变频率与慢性苯中毒危险性的关系.方法 分离、固定122例苯作业工人外周血红细胞,与荧光素标记的单抗结合后,采用流式细胞术进行GPA变异分析,计算GPA突变频率并分析GPA基因突变与慢性苯中毒的危险性关系.结果 慢性苯中毒工人的GPA基因突变频率高于对照组的苯作业工人,并且慢性苯中毒危险性与GPA基因突变之间有显著的趋势关系(GPA NN:X2趋势=5.503,P=0.019;GPA NO:X2趋势=4.028,P=0.045),随着GPA基因突变频率的增加,慢性苯中毒的相对危险性相应增加.结论 GPA基因突变与慢性苯中毒的发生关系密切,GPA基因突变频率的增加使慢性苯中毒的发生危险升高,该指标有预测苯中毒危险以及苯诱发肿瘤风险的潜力.

  • 急性二甲基甲酰胺中毒33例分析

    作者:邱少宏;张建杰

    目的 了解急性二甲基甲酰胺中毒的临床特点及治疗效果. 方法通过职业卫生学调查和33例中毒患者的临床表现、实验室检查、治疗情况进行观察分析.结果 患者临床表现以消化道症状为主,部分患者有心脏、血液系统的损害,为一过性,特别是部分患者出现发热(13例)、全身皮疹(5例).结论 急性二甲基甲酰胺中毒临床表现以消化道症状为主,还可出现头痛、发热、皮疹及血常规改变,提示今后在修订中毒诊断标准时加以考虑,全部病例治疗效果良好.

  • 无创通气在救治尘肺合并呼吸衰竭的临床应用

    作者:夏玉静;杨彦俊;陈静耿

    目的 探讨无创通气在救治尘肺合并呼吸衰竭的临床应用和体会. 方法回顾分析46例尘肺合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机救治前后血气分析及临床症状改善情况. 结果 46例中好转41例(89%),5例(11%)因拒绝气管插管而死亡. 结论无创呼吸机对尘肺合并呼吸衰竭患者疗效肯定.

  • 三氧化二锑包装工肺活检组织光镜和电镜分析

    作者:葛宪民;李小萍;王力珩;秦少珍;陈长发;陈作兴

    目的 了解三氧化二锑(Sb2O3)粉尘包装工肺活检组织光镜和电镜改变情况.方法 光镜观察采用常规石蜡包埋,HE染色;电镜观察采用618环氧树脂包埋,经醋酸铀和柠檬酸铅双重染色.结果 肺泡壁和肺间质有慢性增生性炎症改变,以纤维母细胞和纤维细胞弥漫增生为主;在增生性细胞病灶和微小纤维结节中可见折光性金属粉尘样颗粒沉着,其肺间质伴有慢性纤维细胞增生性炎症,并有轻度纤维化和增生性细胞病灶形成;支气管黏膜可见慢性炎症改变,黏膜下纤维组织增生.电镜下可见肺泡Ⅰ型上皮细胞减少;肺泡Ⅱ型上皮细胞增生;肺泡巨噬细胞增生,其胞浆内含有许多溶酶体和大小不一、形状不规则、电子密度高的异噬体颗粒;肺间质内可见明显的纤维细胞及胶原纤维增生.结论 Sb2O3粉尘可导致肺泡Ⅰ型上皮细胞减少,肺泡Ⅱ型上皮细胞、肺泡巨噬细胞增生,肺间质为主的慢性纤维细胞增生性炎症及轻度纤维化和增生性细胞病灶形成.

  • 急性有机磷中毒合并颅脑外伤手术后的护理

    作者:喻晓芬;王琛琛

    目的 总结急性有机磷中毒合并颅脑外伤手术术后并发症及护理时的经验.方法 回顾性分析总结20年来对颅脑外伤合并急性有机磷中毒的临床资料.结果 开颅手术治疗的此类患者21例.其中治愈7例、好转留有后遗症7例、植物人2例、死亡5例.结论 手术医护人员应提高对急性有机磷中毒合并颅脑外伤的手术术后并发症及护理经验的认识,以期减少术后死亡率.

  • 群体职业病病人住院护理的探讨

    作者:黄丽屏;谭琳;陈嘉斌

    目的 探讨群体职业病病人住院期间护理方法.方法 回顾分析我院近几年收治的3起群体职业病病人住院的临床资料.结果 经实施正确的护理措施、进行恰当的心理干预,达到及时诊治职业病病人的效果.结论 流水作业分工法的护理措施和《中华人民共和国职业病防治法》宣传教育的心理干预应用是稳定群体职业病住院病人情绪的关键.

  • 煤工尘肺结核患者咯痰困难实施综合排痰措施的效果观察

    作者:申琳;李继英

    目的 提高煤工尘肺结核(CWP+T)患者咯痰困难的排痰效果,探讨有效排痰的护理干预措施.方法 分干预组(21例)和对照组(20例),经1年不同步治疗观察,干预组在常规治疗的同时实施综合排痰措施:鼓励患者多饮水;有效的雾化吸入,2次/d,30 min/次;根据痰滞留的部位摆好利于引流的体位;配合拍背;让患者深吸气后用力咳嗽.7 d后听取患者主诉、观察咳嗽、咯痰情况、抽血做血常规检查.结果 干预组在精神、食欲、咳嗽、咯痰方面明显好于对照组:白细胞总数和中性粒细胞数两组治疗前后差异有显著性(P<0.05).结论 综合排痰措施对CWP+T咯痰困难患者的排痰效果显著,缩短治疗时间,减少抗生素的用量.

    关键词: 咯痰 排痰 护理
  • 急性有机氟中毒的临床观察与治疗

    作者:毕津洲;关芳;胡志军

    目的 总结急性有机氟中毒的观察与救治经验.方法 对7名急性有机氟中毒患者观察与治疗1个月.结果 经合理氧疗、应用糖皮质激素、给予保肝及营养心肌药等治疗,疗程结束时,7例患者全部救治成功.经临床观察,均未留有后遗症.结论 对急性有机氟中毒患者进行临床观察及合理治疗十分重要.

  • 15例慢性锰中毒临床随访分析

    作者:杜凤其;莫雪安;姜岳明;葛宪民;苏素花;朱夏燕

    目的 分析慢性锰中毒病人症状、体征及临床治疗效果.方法 选择广西某医院1980-2005年收治的15例慢性锰中毒病人临床资料进行分析.结果 15例患者经用依地酸二钠钙驱锰、手术、支持等治疗后所有患者近期疗效尚可,但远期疗效欠佳. 结论慢性锰中毒患者早期以神经衰弱综合征为主要表现,晚期可出现严重不可逆的锥体外系体征,其远期临床治疗效果欠佳.

  • 中药桔梗治疗矽肺临床疗效观察

    作者:田立岩;杨春霞;段军

    目的 观察桔梗治疗矽肺的疗效.方法 将112例矽肺患者随机分为治疗组(56例)和对照组(56例).结果 治疗组的治疗效果明显优于对照组.结论 桔梗是一种能对矽肺患者的治疗起到一定的积极作用安全、有效的药物.

    关键词: 桔梗 矽肺 疗效
  • 经颅多普勒超声检查在急性一氧化碳中毒治疗中的应用价值

    作者:王伟群;李载红;苏凤璋

    目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在急性一氧化碳(CO)中毒治疗前后检测脑动脉血流变化的应用价值.方法 应用TCD对12例急性CO中毒治疗前后大脑中动脉(MCA)血流进行检测,观察频谱形态并对其收缩期峰值流速(VP)、舒张末期流速(Vd)、平均流速(Vm)及搏动指数(PI)进行治疗前后的对比分析.结果 治疗前,双侧MCA流速均较对照组减低,差异有显著性 (P<0.05);治疗后,双侧MCA流速均较治疗前有增高(P<0.05),与对照组相比,差异无显著性 (P>0.05).结论 TCD检查可作为急性CO中毒治疗前后观察脑动脉血流动力学变化的检测方法.

  • 豚鼠三氯乙烯中毒性肝损伤的作用剂量研究

    作者:阙冰玲;高彩凤;宋向荣;曾泽明;杨晓君;李来玉;唐小江

    目的 掌握三氯乙烯(TCE)引起中毒性肝损伤的作用剂量.方法 ①取FMMU白化豚鼠25只,随机分成5组,每组5只,分别皮内注射TCE 0、167、500、1 500、4 500 mg/kg,48 h后处死动物取血清分析丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB),取肝脏观察病理变化;②取FMMU白化豚鼠12只,随机分成2组,分别涂皮TCE 0、900 mg/kg,48 h后处死动物,处理同上.结果 与对照组(0 mg/kg)相比,皮内注射TCE 48 h后4 500 mg/kg组的ALT、AST均升高(P<0.01),TP、GLB下降(P<0.05);1 500 mg/kg组AST升高(P<0.05).4 500 mg/kg组动物均见明显的肝细胞脂肪变性,部分动物肝窦扩张,并见炎细胞浸润,肝细胞局灶性坏死;1 500 mg/kg组个别动物血管周围肝窦轻度扩张.与对照组比较,TCE 900 mg/kg 涂皮组的观察指标未见显著异常.结论 TCE皮内注射剂量低于500 mg/kg,涂皮剂量低于900 mg/kg时,都不会导致明显的肝损伤.TCE急性中毒性肝损伤病理学变化以脂肪变性为主.

  • 琼枝麒麟菜多糖对辐射损伤小鼠腹腔巨噬细胞的影响

    作者:吴显劲;孟庆勇;袁汉尧

    目的 研究琼枝麒麟菜多糖(EGP)对辐射损伤小鼠腹腔巨噬细胞的影响.方法 将50只小鼠随机分为空白对照组(A组)、照射对照组(B组)和3个不同剂量EGP加照射组(C、D、E组), C、D、E组分别以3个不同剂量(100、200和400 mg·kg-1·d-1)按每10 g体质量0.1 ml灌胃,连续10 d; A组和B组均用等量生理氯化钠溶液灌胃,7 d后除A组外均行一次性γ射线照射, 照射剂量2 Gy,24 h后检测巨噬细胞吞饮功能和巨噬细胞产生白介素-1β(IL-1β)蛋白生物活性能力.结果 D、E组小鼠巨噬细胞吞饮功能值(0.446±0.089,0.672±0.093)明显高于B组(0.208±0.060,P<0.01);D、E组小鼠巨噬细胞产生IL-1β蛋白量[(2 347±254),(3 111±628)cpm]明显高于B组[(1 327±729)cpm,P<0.01].结论 EGP对辐射损伤小鼠腹腔巨噬细胞具有一定的保护作用.

  • 氯化汞亚急性染毒对大鼠脊髓及脊神经节星形胶质细胞的影响

    作者:周永田;徐旭东;刘正亮;郁东;谢林;史春霞;沙海洋

    目的 观察氯化汞(HgCl2)对大鼠脊髓及脊神经节星形胶质细胞的影响.方法 SD大鼠30只, 雌雄各半,体重160~200 g.随机分为3组,每组10只.高、低剂量染汞组分别按17.0 、8.5 mg/kg经口灌胃HgCl2溶液,对照组经口灌胃生理氯化钠溶液2 ml/次,均每天1次.3组连续灌胃(20±2)d.染汞组制成亚急性汞中毒模型后,各组均处死5只大鼠,留5只作药物干预实验.两组均用二巯丙磺钠(DMPS)注射液按28 mg/kg腹腔注射驱汞2个疗程(驱汞3 d,休4 d为1个疗程),高剂量组加用己酮可可碱(POF,29.22 mg/kg经口灌胃qd×14 d).实验结束后处死全部动物,灌注固定取出脊髓L5-6节及两侧L5、L6脊神经节,制成病理切片,用免疫组化SABC法测定脊髓和脊神经节胶质纤维酸性蛋白(GFAP).结果 高、低剂量染汞组脊髓及脊神经节GFAP平均灰度均显著低于对照组;阳性细胞率均显著高于对照组(P<0.05).DMPS+POF显著降低GFAP阳性细胞率,提高平均灰度值(P<0.05),单纯应用DMPS无此作用.结论 亚急性HgCl2中毒大鼠脊髓及脊神经节GFAP表达上调,DMPS联合POF可以显著抑制星形胶质细胞激活.

  • 电容器行业铅职业危害综合治理效果评价

    作者:陈国雄;曾庆民;陈才

    目的 对电容器行业铅职业危害的综合治理效果进行评价,为探索有效的职业病防控方法提供依据.方法 对电容器行业进行现场职业卫生调查,针对行业特点从生产工艺、卫生防护工程、职业健康教育和职业卫生管理等方面进行综合治理,治理前后检测作业场所空气铅浓度,铅作业工人作职业健康检查.结果 喷金、撕纸和赋能作业场所的铅污染严重,经治理3个工序的铅浓度大幅降低,检测点合格率分别由2.9%、3.6%、5.6%提高到45.5%、40.9%、52.4%(P<0.05),作业工人职业性铅中毒的检出率由8.7%降至0.3%(P<0.05).结论 采取的综合治理措施效果显著,适合在该行业推广.

  • 氯氰菊酯对雌性大鼠内分泌干扰和全血乙酰胆碱酯酶的影响

    作者:李海斌;李君;姚三巧

    目的 研究氯氰菊酯(CP)在低剂量染毒条件下对雌性大鼠内分泌干扰作用和全血乙酰胆碱酯酶(AChE)的影响.方法 选体重90~110 g刚断乳的健康SD雌性大鼠50只.按体重随机分为5组,每组10只,阴性对照组用花生油,低、中、高CP染毒组剂量分别为20、40、80 mg/kg体重,阳性对照组用雌二醇(E2)100 μg/kg体重.采用经济合作和发展组织(OECD)推荐的28 d经口体内实验的标准方法进行.结果 CP各剂量组染毒后大鼠的子宫重量及其脏器系数与阴性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).CP各剂量组染毒后大鼠血清中E2含量与阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).CP各剂量组染毒后大鼠全血AChE的水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);随染毒剂量的增加而降低,AChE活力与染毒剂量线性关系为=56.239-0.398x,rs=-0.682(P<0.05).同时,经相关性分析发现,AChE水平与E2含量有明显的相关性,r=-0.866(P<0.05),线性关系为=70.612-0.010x.结论 CP对雌性大鼠内分泌干扰作用具有一定的影响,全血AChE是CP的暴露标志物.

  • 接触铅工人骨密度与接铅工龄、血铅、血钙关系的研究

    作者:冯青;谭亮英;李田菊;肖全华;李舒才;章海宁;欧仪娇;陈苑

    目的 探讨接触铅工人骨密度与接铅工龄、血铅、血钙之间的相互关系,为慢性铅中毒防治提供科学依据.方法 采用Lexxos型双能X射线骨密度仪(DEXA,法国DMS公司生产),测量男性接触铅工人220例(20~60岁)的骨密度,并测定血铅、血钙含量;另选择男性非接触铅工人109例(20~60岁)作为对照组.结果 接触铅工人各年龄组中的骨密度值明显低于对照组(P<0.05);接触铅工龄与骨密度值呈明显的负相关关系(P<0.05或P<0.01).血铅值的高低与骨密度值部分呈正相关关系(P<0.05).结论 低骨密度的发生与职业接触铅可能有关.

  • 中毒性脑白质病的临床研究近况

    作者:胡英华;冯克玉

    中毒性脑白质病是多种因素引起的脑白质的结构性改变,以神经髓鞘损害为主要特征的一组疾病,病变主要累及脑白质.其临床表现从注意力不集中、健忘和性格改变到痴呆、昏迷,甚至死亡[1-2].为了更好地认识和了解这一病症,本文就中毒性脑白质病的临床研究近况作一综述.

  • 极低频电磁辐射对健康危害影响的研究现状及防护对策

    作者:宣志强;方兴林;赵海英;袁伟明;王菁

    在科学技术迅猛发展的今天,电子技术的发展更是日新月异,各种家用电器如计算机、电视机、空调、电冰箱、洗衣机等已进入普通百姓家庭.随着众多电器设备的应用给人类带来极大便利的同时,我们的生活和工作环境亦不同程度的受到电磁辐射,特别是极低频(extremely low frequency,ELF)电磁辐射的污染,由此对人体的健康造成一定的影响和危害,这越来越受到人们的关注.

  • 有机溶剂危害检测方法研究进展

    作者:陈浩;刘移民

    有机溶剂(Organic solvent)主要指可以溶解不溶于水的某些有机物(如油脂、树脂、蜡、烃类、染料等)的液体,其本身均是有机化合物.这类化合物种类繁多,主要包括醇、醛、酯、胺、醚类等,其相对分子质量不大,常温下多呈液态,其中许多沸点低,在常温常压下易挥发,又称为挥发性有机溶剂(Volatile organic solvent)[1].

  • 三氯乙烯职业病危害专项整治效果评估

    作者:冯志明;林斯星;何家禧

    目的 评估三氯乙烯(TCE)职业病危害专项整治效果.方法 以195家使用TCE的企业为研究对象,对通过政府牵头的多部门联合行动、强化监督、采用替代品、采取防护措施、宣传警示、及时发现早期症状和减少轮换等整治效果进行评估.结果 通过2年7个月的时间验证,TCE职业病危害专项整治效果明显.结论 通过专项整治可减少TCE所致职业病的发生.

  • 对广西建设项目职业病危害评价工作的思考

    作者:张振明

    目的 探讨广西当前建设项目职业病危害评价现状、存在问题及对策.方法 通过调研分析广西职业病危害评价存在问题,提出解决对策.结果 地方保护主义、企业违法、卫生监督执法不力、部门配合不畅、评价队伍素质不高是广西职业病危害评价的重要问题.结论 政府重视、部门协作;加强宣传及执法力度;增加投入及加快人才培养;制定合理的收费标准;抓好试点工作等是广西今后职业病危害评价工作的对策.

  • 健康教育与促进对铅作业工人健康保护效果分析

    作者:任宝印;刘喜房;崔力争;郝振峰;柳洁

    目的 探讨铅作业工人健康教育与健康促进模式,制定一套铅危害防治的教育方案.方法 成立领导组织,举办铅防护知识讲座,张贴宣传画,发放《铅中毒防护手册》,干预职工的不良卫生习惯,促进其健康行为的形成.采用发放调查表、进行晨尿检查等方法,对两家蓄电池厂1 456名职工进行为期5年的跟踪调查.结果 干预5年后,工人对铅危害知识的掌握程度提高;干预前尿铅平均水平较高[(0.51±0.12)μmol/L],11例诊断为慢性中度铅中毒,23例诊断为慢性轻度铅中毒,35例诊断为观察对象;干预后尿铅水平显著下降[(0.26±0.09)μmol/L],被诊断为观察对象7例,无铅中毒发生.干预后用于工人诊治、疗养和影响产值费用下降359 620元.结论 健康教育与健康促进对提高铅作业工人自我防护意识,养成良好的卫生习惯,减少铅危害的发生有着十分重要的意义.

  • 建设项目职业病危害预评价常见问题分析

    作者:邹立海

    目的 探讨目前建设项目职业病危害预评价工作的改进措施.方法 通过对预评价报告的分析论述其问题所在.结果 预评价报告在引用依据、评价方法、工程分析与危害辨识、评价结论及建议等方面均有待改进.结论 职业病危害预评价工作还需要不断总结经验,提高质量.

  • 香烟主流烟雾多环芳烃检测及其在职业医学中的应用研究

    作者:黄曙海;AKPAN Victor;LODOVICI Maura;DOLARA Piero

    目的 建立检测香烟主流烟雾多环芳烃(PAH)测定方法,评价吸烟对PAH作业工人职业危害.方法 采用标准化吸烟机工作程序收集主流烟雾中的颗粒物,经二甲基甲酰胺溶液、异辛烷分步提取,硅胶柱净化,然后用高效液相色谱技术分离检测主流烟雾中PAH 9个组分.结果 在选定条件下,该方法具有良好的线性、精密度和准确度.应用于实际样品检测,20个品牌国产香烟主流烟雾中总PAH平均含量为714.8 ng/支.结论 本方法适合于检测香烟主流烟雾中PAH含量;建立了将香烟主流烟雾PAH含量换算为8 h平均吸入浓度从而评价吸烟对PAH作业工人职业危害的影响.

  • 微波消解-原子荧光光谱法测定生物样品中微量汞

    作者:杨凤华;陈爱国

    目的 建立生物样品中微量汞的原子荧光光谱测定方法.方法 采取微波消解,氢化物发生-原子荧光光谱对生物样品中汞进行测定.结果 线性范围为0~2.00 μg/L,相关系数为0.999 8,方法检出限为0.023 μg/L,平均回收率在96.40%~99.82%,相对标准偏差为1.23%~1.59%.结论 本测定方法具有检出限低、灵敏度高、简便、快速、准确、线性范围宽等优点,能满足职业中毒调查中准确测定生物样品中微量汞的要求.

  • 空气中氨的乙酰丙酮-甲醛分光光度法测定

    作者:王永根;沈永伟

    目的 建立简便、准确、绿色的空气中氨的测定方法.方法 空气中氨用大型气泡吸收管采集后生成硫酸铵,铵与乙酰丙酮和甲醛显色定量.结果 空气中氨浓度在0.5~20.0 mg/m3范围内,方法具有良好的线性,相关系数(r)=0.999 4,低检出浓度为0.1 mg/m3,相对标准偏差(RSD)为1.73%~4.57%,加标回收率为96.8%~102.0%,与纳氏试剂分光光度法相比,测定结果差异无显著性(P>0.05).结论 该方法简便、试剂用量少且环保,有较好的准确度和精密度,适合于空气中氨浓度的测定.

  • 核与放射事故医学应急科普知识

    作者:杨宇华

    1 什么是核事故?核事故是指大型核设施(例如核燃料生产厂、核反应堆、核电厂等)发生的意外事件,可能造成场内人员受到放射损伤和放射性污染.严重时,放射性物质泄漏到场外,污染周围环境,对公众健康造成危害.例如:1986年前苏联切尔诺贝利核电站,由于核反应堆起火爆炸,泄漏出大量放射性物质,致使救援人员中有204人诊断为放射损伤或放烧复合伤,其中28人死于急性放射病.

中国职业医学分期目录
期数
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1999 05
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1976 01 02 03 04 05 06 07 09 10
1975 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
1974 01 02 05

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