中国职业医学杂志
China Occupational Medicine 중국직업의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2619
- 国内刊号： 44-1484/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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亚急性汞中毒误诊为原发性高血压1例
土方或偏方引起汞中毒时有发生.我科曾收治因使用民间偏方治疗关节炎导致汞中毒而误诊为原发性高血压1例.现报告如下.
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煤矿地面作业环境中的粉尘危害调查
煤炭系统是我省工业作业环境中粉尘污染严重的一个系统,作为煤炭生产的后一个环节,各矿井煤台和各矿务局的发运站(筛选厂)同样存在煤尘污染.为了解污染现状,加强预防,从1992年来我们对该环境中各作业岗位的粉尘危害以及作业人员的尘肺体检情况进行了调查.
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乡镇卫生院X射线影像质量控制状况调查
目前,我国农村人口占全国人口的近80%[1],乡镇卫生院作为农村卫生工作的主体,承担着大量农村医疗预防保健任务.近年来,由于种种原因,特别是由于经济体制转换[2],乡镇卫生院卫生经费不足,X射线设备落后,影像质量较差.为加强管理,提高X射线影像诊断质量,我们于2001年6月至8月,首次对全市乡镇卫生院X射线机运行状态及影像质量控制状况进行检测调查,现报告如下.
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《职业性听力损伤诊断标准》的电脑应用程序
国家职业卫生标准GBZ49-2002<职业性听力损伤诊断标准>于2002年4月发布,这意味着今后在对接触噪声的劳动者进行听力测试与评定时,必须要依据该新标准.本标准共有1个图、2个表和2个计算公式.我们曾经用人工对照标准对公司每个职工的检查结果进行年龄修正、听力评定,过程相当繁琐、费时,还常常出错.通过摸索,我们在微机上用数据库管理软件"VFP6.0"设计了该标准的使用程序,兹介绍如下.
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1997～2001年河南省尘肺病现状分析
尘肺病是我省发病多、危害严重的职业病,平均每年新发病例占职业病总病例的70.70%.为更好地了解本省近年尘肺病状况及特点,做好预防及控制工作,本文对1997～2001年河南省尘肺新发病例、死亡病例情况进行了统计分析,现将结果报告如下.
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1998年阳江市居民医源性外照射频率与剂量分析
为了掌握我市从事X射线诊断和远距离放射治疗放射工作单位的设备、工作人员等基本情况,了解我市居民接受这两方面的照射频率,并估算其受照剂量,我们参照"九五"期间全国医疗照射调查方案,开展了调查,现将结果报告如下.
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1例急性汞中毒并腐蚀性阴道炎的护理
使用偏方导致汞中毒患者,如及时确诊、治疗,一般都取得良好的效果.现介绍1例急性汞中毒并腐蚀性阴道炎的护理体会如下.
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4起职业中毒误诊情况分析
近几年职业病误诊情况较普遍,也时有报道[1,2].在我们处理的16起职业病事件中,仅2起由第一接诊医院初步诊断并报告职业病防治机构,其余均经多家医院诊治或病情恶化时,始疑为职业病,现将其中4起典型职业中毒情况报告及分析如下.
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重氮二硝基酚作业工人健康监护结果分析
重氮二硝基酚是制造雷管的一种起爆药,皮肤接触可致皮炎,目前我国尚无其中毒诊断标准,国内在此方面研究报道也极少.为探索重氮二硝基酚对工人健康情况的影响,对福建某机器厂接触重氮二硝基酚作业的工人进行现状调查.
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热电厂噪声危害调查
近年来,热电发展迅速,目前热电厂已遍布我省各地,相伴而来的职业危害也越来越受到重视,生产性噪声作为热电系统一种主要职业危害因素,对作业人员的危害也日益明显.为了解热电系统噪声的危害程度,我们对平顶山地区六家热电厂进行了噪声危害调查.
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85例矽肺患者的心电图分析
尘肺是引起慢性肺源性心脏病的病因之一,为探讨尘肺病对心功能的影响,现将85例矽肺患者的心电图表现,按其异常情况作统计分析.
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某金矿区土法炼金汞中毒调查分析
我市境内的雪峰山脉富含金矿,从1991年起域内及附近村民以村办、个体、联办等形式大举进山开矿采金,在毫无尘毒防制情况下,采矿粉碎后用汞齐法提炼金子,除采矿粉碎过程中粉尘危害外,汞中毒情况也比较严重.据统计,从1994～2001年8月我中心共收治汞中毒300多例,其中大部分来自于该矿区.为了解该矿区汞中毒危害情况,我们于2001年9～10月到该矿区进行汞中毒情况调查和治疗.
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广西企业职业病防治工作现状调查分析
为给广西职业病防治工作的决策提供依据,我们对区内大部分企业生产场所有毒有害因素监测、生产工人健康检查和健康档案建立情况进行了调查,现将结果报告如下.
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介入放射学工作者健康状况动态观察
介入放射学工作者在临床上是一类特殊的放射工作人员,有的单位并不将其纳入放射工作人员的管理范围,在实际工作中,这部分人员因操作原因防护受到一定的限制,受照剂量也普遍高于其他放射工作人员.为了解这部分人员的健康状况,以利改善介入放射学工作者的防护条件,进而为其纳入放射人员的管理范围提供科学依据,我们根据<放射工作人员健康管理规定>的要求,于1997～1999年对156名介入放射学工作者的健康状况进行了连续观察,结果如下.
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15例急性重度毒鼠强中毒患者的临床观察
毒鼠强中毒目前尚无特效解毒剂,病死率高.我院近2年来通过安定等综合治疗抢救了15例重度急性毒鼠强中毒患者,现报告如下.
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新、老棉纺织设备生产环境棉尘浓度及噪声强度比较
近年来,由于纺织机械的不断更新,在提高生产效率的同时,职业危害也发生了一些变化.为此,对我县的5个棉纺织厂的不同纺织设备生产环境棉尘浓度及噪声强度进行对比分析,现报告如下.
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艇用次声发声器声场特征及其对艇员的影响
目的了解艇用某型次声发生器的声场特征及其短时间作用对艇员的影响.方法研究使用两艘同型舰艇,分别作为对照艇和实验艇(次声发生器连续工作6 h);用B.K.2231型精密积分声级计、B.K.1627型次声滤波器、B.K.4156型电容传声器和挪威840型实时分析仪对实验艇次声场进行测量分析;比较实验艇和对照艇航前航后及两艇航后艇员生理、生化、血常规等指标的变化差异.结果次声发生器工作时,艇上多数舱室和岗位的次声级为105～117 dB,少数为92～104 dB,次声的频谱能量主要集中在12.5、16.0、20.0 Hz.实验艇艇员经连续6 h次声作用后,普遍出现多种不适主观反应,收缩压和谷胱甘肽(GSH)含量增加,心率减缓,用力肺活量(FVC)和每平方米体表面积大通气量(MVV/BSA)减少,上述变化与航前比较差异均有显著或非常显著性,而对照艇航前航后比较无显著性.实验还发现,实验艇航后与对照艇航后比较,艇员的免疫球蛋白G(IgG)、乳酸(LD)、淋巴细胞(Lym)、单核细胞(MO)、单核细胞百分比(MO%)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞容积(MCV)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的变化差异均有非常显著性.结论在本研究特定次声场下连续暴露6 h,除使航员出现一系列不适主观反应外,还可引起某些生理、生化和血常规指标的改变,但这种变化基本在人体的正常值范围.
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总镉和非蛋白结合镉致大鼠肾脂质过氧化作用的研究
目的探讨非蛋白结合镉、总镉致肾脂质过氧化的作用.方法利用染镉动物模型和凝胶渗透层析技术,观察非蛋白结合镉、总镉在肾脂质过氧化时的作用.结果镉染毒组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)活性逐渐下降,谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量逐渐增加;总镉、非蛋白结合镉与肾GSH之间存在着明显的正相关关系(r分别为0.898、0.751),与肾SOD之间存在着明显的负相关关系(r分别为-0.896、-0.767),此外总镉还与肾GSH-Px存在着明显的负相关关系(r=-0.756).结论总镉、非蛋白结合镉均能引起肾脂质过氧化,但总镉比非蛋白结合镉可能具有更重要的意义.而有关肾GSH升高的机制有待进一步研究.
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放射性比活度不同的饮水对小鼠生殖及细胞遗传功能的影响
目的观察放射性水平不同的饮水对小鼠遗传性状及生殖功能的影响.方法昆明种幼鼠随机分为3组,分别喂养至第50、100、150天时进行动物骨髓细胞微核试验、染色体畸变分析、精子畸形及小鼠生育力实验.结果两处理组与对照组不同时相点的微核、染色体畸变率及精子畸形等指标差异未显示出统计学意义(P<0.05);高本底放射性饮水对实验动物生育力和胎鼠生长发育水平表现出一定的促进作用.结论该实验浓度的高本底放射性饮水未观察到遗传性效应及生殖功能障碍.
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慢性苯中毒和几种血液病的骨髓细胞形态学比较研究
目的探讨慢性苯中毒患者骨髓细胞的一些形态特征.方法采用病例对照研究,将9例慢性苯中毒患者的骨髓细胞分别和原发性骨髓增生异常综合征(MDS)、慢性再生障碍性贫血(CAA)和白细胞减少症三个对照组的骨髓细胞作对比,观察在病态造血方面的差异性.结果慢性苯中毒与MDS在红系、粒-单核系、巨核系病态造血方面的差异均无显著性(P＞0.05),无鉴别诊断价值;但较CAA、白细胞减少症在三系病态造血方面明显严重(P＜0.05),具有鉴别诊断意义.结论慢性苯中毒在发病过程中可表现和原发性MDS相类似的骨髓病态造血,其机制有待进一步确定.
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吸入溴敌隆中毒1例报告
2000年8月12日,我院收治1例因吸入第二代抗凝血杀鼠剂-溴敌隆而导致中毒患者,经治疗后痊愈出院,现报告如下.
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连朴茵砂汤治疗13例铅中毒脘腹痛
应用连朴茵砂汤治疗铅中毒脘腹痛13例取得较满意的效果,现介绍如下.
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左氧氟沙星方案治疗煤工尘肺合并肺结核疗效观察
煤工尘肺易合并肺结核,属难治性肺结核,这是众所周知的事实.煤工尘肺合并结核后,不仅促使病情进展、恶化、影响预后,也是造成煤工尘肺死亡的主要原因之一[1].我们对120例煤工尘肺合并结核住院患者进行抗痨治疗,其中70例采用左氧氟沙星方案抗痨治疗取得一定的疗效.现将结果报告如下.
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矽肺合并肺尖部肿瘤7例报告
我院自1991年7月～2000年7月共收治矽肺合并肺尖部癌7例,现报告如下.
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甲胺磷中毒后精神症1例
甲胺磷属高毒性高效性杀虫杀螨剂,大白鼠经皮LD50为50 mg/kg,经口为18.9～21.0 mg/kg,中毒后抑制胆碱酯酶活性.中毒表现除一般有机磷中毒的症状、体征外,尚可引起心肌损害,产生迟发性周围神经病变,但中毒后精神症状较少见,现将我院收治的1例报告如下.
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苯中毒致再生障碍性贫血13例分析
近年苯中毒病例不断出现，过去较为少见的苯中毒性再生障碍性贫血(简称再障)也随之增多。本文对我院近年来收治的13例苯中毒性再生障碍性贫血进行了分析，现报告如下。
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亚急性三甲基氯化锡中毒22例临床分析
三甲基氯化锡(trimethyltin chloride, TMT)毒性高,严重中毒可致死亡.国外1978年起共报道三甲基锡中毒事故6起,其中明确为TMT中毒仅1起,中毒22人[1-3].国内近4年才报道TMT中毒[4-7],中毒人数却远较国外多.职业性中毒于1998年在广东省首次发现,生活性中毒则发生在江西省,如1998年江西龙南、定南等县连续发生被TMT污染的猪油中毒事件,中毒达1 000余人.为进一步探讨亚急性TMT中毒的临床特点、诊断及治疗,特对我院22例住院患者的临床资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下.
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交通警察体内脂质过氧化及抗氧化水平分析
目的探讨交通警察所接触有害因素及体内脂质过氧化和抗氧化水平.方法对170名交通警察(接触组)及108名不接触有害因素作业的健康人员(对照组)测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、血清丙二醛(MDA)的含量并测定环境有害因素[粉尘、一氧化碳(CO)及氮氧化物]的浓度.结果接触组工作场所空气中粉尘、CO、氮氧化物浓度均高于对照组,差异有显著意义(P<0.01).接触组体内SOD和GSH-Px活性明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.01);而血清中MDA含量高于对照组,差异有显著意义(P<0.01).结论交通警察所接触的有害因素可能导致体内脂质过氧化水平的增高及体内抗氧化能力下降.
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3例急性放射病患者骨髓组织病理及超微结构观察
目的通过骨髓组织病理及细胞超微结构观察,为急性放射病(ARS)研究积累临床资料.方法分别于照后20、37、51及72 d取材,骨髓活检组织进行塑料包埋切片,H-Giemsa-E染色,光镜观察,骨髓细胞制成电镜样本观察.结果 ARS极期,骨髓造血细胞极度减少,间质损伤,吞噬细胞功能增强.进入恢复期,各系细胞数量和结构逐渐趋于正常,但重度患者恢复过程不稳定.恢复早期可见到凋亡细胞.结论骨髓细胞病理及电镜检查有助于全面、准确了解受照者造血机能损伤与恢复状态.
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汕头市医疗照射应用频率与剂量水平调查研究
目的调查汕头市医疗照射应用频率与剂量水平.方法采取普查、分层抽查与重点调查、现场监测结合.结果 X射线诊断、临床核医学、放射治疗应用频率1996年和1998年分别为每千人166、0.58、0.52和201、0.71、0.47人次;X射线诊断受检者入射体表剂量0.21～33.30 mGy.结论医疗照射频率总体呈上升趋势,剂量水平降低.
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牛血超氧化物歧化酶对X射线照射小鼠骨髓造血功能的影响
目的探讨牛血超氧化物歧化酶(SOD)对X射线照射小鼠血像的保护作用.方法将162只雄性小鼠按照体重大小顺序随机分为9组,每组18只.分别给予0、500、1 000、1 500 U/只不同剂量的牛血SOD和4、7 Gy不同剂量的照射.于照射前1周开始灌胃.在照射前1 d、照射后4 h、照射后1周活杀小鼠,计数白细胞、血小板,测定血红蛋白.结果照射前及4 Gy照射组,给予牛血SOD后白细胞、血小板总数高于对照组,而给药组与对照组的血红蛋白含量变化不大.结论牛血SOD对照射后小鼠骨髓造血功能的损伤具有一定的保护作用.
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福建省1997～2001年慢性职业中毒患病分析
目的探讨福建省慢性职业中毒患病特点,为控制职业中毒发生提供依据.方法以1997～2001年诊断的慢性职业中毒患者作为研究对象,分析职业中毒类别、患病年龄、患病工龄和经济类型分布.结果 636例慢性职业中毒中主要为铅及其化合物中毒(533例、占83.80%),其次为混苯(含有苯、甲苯、二甲苯的有机溶剂)中毒(88例、占13.84%),其它化学物中毒较少(15例、占2.36%);慢性职业中毒患病年龄81.1%为35岁以内,平均(29.82±8.01)岁;患病时接毒工龄平均为(3.44±4.54)年,近70%在3.0年内;乡镇、三资企业与国有、集体企业比较患病率较高、患病年龄下降(P＜0.01)和接毒工龄明显缩短(P＜0.01);女性患病年龄和接毒工龄均比男性低(P＜0.01).结论铅及其化合物中毒仍为主要危害,25～35岁年龄段及接毒工龄在1.0～3.0年的从业人员应作为健康监护重点人群;应加强乡镇、三资企业职业卫生工作,女性职业卫生问题应引起重视.
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汞作业工人尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶活性测定
目的探讨汞接触工人尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性.方法对某灯泡厂接触不同浓度汞的77名工人进行尿NAG活性测定.并对车间空气汞浓度、尿汞含量、汞作业工龄的关系进行相关分析.结果接汞组尿NAG活性明显高于对照组(P＜0.005).尿NAG活性随环境空气汞浓度的增高而逐渐升高,并具有明显的剂量反应关系.但汞作业工龄与NAG之间无显著性(P＞0.05).结论在低浓度汞接触时,NAG活性增高较尿汞异常出现得早.建议将尿NAG活性作为汞接触人群健康监护指标之一,在职业健康监护体检中与尿汞同时进行检测.
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农药对学习记忆影响的研究进展
农药的大量应用可对人类健康产生有害影响,同时造成环境污染.有研究表明,大鼠发育的关键时期,较低剂量的农药如滴滴涕(DDT)、拟除虫菊酯类、有机磷类、百草枯等农药的暴露,就可导致其成年后脑功能的不可逆改变,甚至引起学习无能[1].流行病学资料表明,使用毒死蜱2～4年,某些其它农药约2.5年,使用者就可出现记忆功能、情绪等的改变,在一些行为测验中也表现出差别[2].也有研究证实,美曲磷脂(敌百虫)在一定剂量范围内能增强实验动物的学习记忆功能,可应用于治疗老年性痴呆症[3];研究发现氰戊菊酯有潜在的抗焦虑作用[4];这为人们寻找新的药物提供了线索.本文就农药影响学习记忆的研究进展作一简要综述.
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核苷酸切除修复与癌变
在多种多样的生物体中,基因组保持完整具有极为重要的意义,它是细胞发挥功能和维持生存的必要条件.但是细胞在体外和体内的生活环境中极易受到各种物理、化学、生物因素的作用而使DNA损伤,会导致DNA的点突变,DNA核苷酸的缺失、插入和转位,DNA链的断裂等.DNA损伤会干扰DNA的复制、转录、翻译及其它重要的细胞功能,如细胞周期调节、细胞分裂等,后可能导致肿瘤的发生.
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急性肺损伤治疗中纠正低氧血症技术的研究进展
急性肺损伤(acute lung injury, ALI)和急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)是指由严重感染、创伤、休克、毒物中毒(包括有毒气体吸入)等所引起以弥漫性肺实质细胞损伤、肺水肿和微肺不张为病理特征,并以严重低氧血症为临床特点的肺部炎症和通透性增加的综合征.两者概念相近,仅严重程度不同.1967年Ashbaugh等[1]首先提出成人呼吸窘迫症(acute respiratory distress in Adults)后,在发病机制、治疗等方面研究取得快速进展,1971年定名为成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome, ARDS)[2],1994年欧美ARDS学会为指导临床实验,统一了ARDS的定义和诊断标准[3].并推荐使用急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS).
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呼吸同步采样方法及其应用
国内外用于尘、毒采样的仪器种类很多,设计原理多是模拟人体呼吸或吸入尘、毒的情况而制作的.国内常用的定点采样仪或个体采样仪,一般是采用机械动力来抽气,用滤膜或吸收剂等采样定量,然后根据采样体积,计算出单位体积内尘、毒的浓度(mg/m3)或工作日内吸入的剂量(mg/d)[1-3].这里介绍的呼吸同步采样方法,是指将采样装置置于人体口鼻部位,利用人体自然呼吸(吸气)作为抽气动力来进行采样.这种采样方法,显然比较符合人体在作业环境中真实接触或吸入尘毒的情况,理论上应该优于模拟法.迄今国内外尚未见有关此种采样方法的报道,本文拟就呼吸同步采样的可行性、有关研究、实际应用及其前景作一介绍.
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作业场所空气中砷的氢化物发生-原子荧光光谱测定法
目前作业场所空气中砷的测定方法有二乙氨基二硫代甲酸银比色法[1],石墨炉原子吸收光谱法和氢化物发生-原子吸收光谱法[2],但分别存在操作过程繁琐、仪器要求较高、操作条件要求严格等问题.而近年来获得迅猛发展的氢化物发生-原子荧光光谱法克服了上述一些缺点,操作简单,灵敏度高,用于测定作业场所空气中砷取得满意的结果.
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消化血铅的微分电位溶出分析法
用国产的微分电位溶出仪进行微分电位溶出分析(DPSA)测定血铅,已有推荐方法-预镀汞膜法[1],即测定前先在工作电极上预镀3次汞膜,使其达到一定厚度,可连接工作4 h,然后按选定的条件将Pb2+、Hg2+富集在汞膜上,用静态方式让汞齐溶出,根据溶出曲线的峰高定量,样品可不消化直接测定.在多年的工作中,我们发现未经消化的血样连续在同一汞膜上富集溶出,其中的有机物会污染汞膜,改变灵敏度,影响测定的准确度.傅晖蓉等[2]报道的同位镀汞的微分电位法测定血铅,保证汞膜清洁,样品间不干扰,测得结果更准确、稳定.但是该法每测定一个样品测定前和加标测定前都需对电极进行抛光清洁.本文用HCl-KMnO4消化血样、抗坏血酸还原剩余的Mn2+,进行DPSA法测定血铅,方法灵敏度更高,重现性较好,现介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 |
| 1981 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1980 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1979 | 01 02 04 05 06 07 09 10 |
| 1978 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 1977 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 |
| 1976 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 |
| 1975 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 1974 | 01 02 05 |
