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中国职业医学

中国职业医学杂志

China Occupational Medicine 중국직업의학

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-2619
  • 国内刊号: 44-1484/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 46-103
  • 曾用名: 广东职业病防治;职业医学
  • 创刊时间: 1974
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国职业医学》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 黄汉林
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 人源性ApoE4基因转染PC12细胞株建立及麦芽酚铝对其细胞活力影响

    作者:张婷;李立荣;王姗姗;赵宇卿;张淑惠;王翡;牛侨

    目的 建立人源性载脂蛋白E4(ApoE4)基因转染的大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞株PC12细胞(以下简称"PC12细胞"),探讨麦芽酚铝对该细胞株细胞活力的影响.方法 将携带有人源性ApoE4基因重组慢病毒载体转染PC12细胞株,用嘌呤霉素进行筛选,获得ApoE4稳定过表达PC12细胞株(PC12-ApoE4组)和阴性空载体对照PC12细胞株(PC12-NC组).采用实时荧光定量聚合酶链反应法分别检测PC12组、PC12-NC组、PC12-ApoE4组细胞的R-ApoE和(或)H-ApoE-FLAG的mRNA相对表达量,以鉴定构建效果.分别用浓度为0.00、100.00、200.00和400.00μmol/L的麦芽酚铝溶液对PC12-ApoE4组和PC12组细胞染毒24 h后,采用CCK-8法检测细胞存活率.结果 PC12-ApoE4组、PC12-NC组细胞荧光显微镜下均可见荧光表达,提示转染成功;PC12组细胞未见荧光表达.PC12组细胞R-ApoE基因、PC12-NC组细胞R-ApoE基因、PC12-ApoE4组细胞H-ApoE-FLAG基因的mRNA的相对表达量的中位数分别为1.00、1.01和148.74;其中,PC12组与PC12-NC组细胞R-ApoE基因的mRNA的相对表达量均低于PC12-ApoE4组细胞H-ApoE-FLAG基因(P<0.01).麦芽酚铝染毒后,细胞存活率在染毒剂量及细胞类型的主效应以及交互效应上均有统计学意义(P<0.01);其中,麦芽酚铝在0.00~400.00μmol/L浓度下,随着染毒剂量的增加,2种细胞的细胞存活率均降低,均呈剂量-效应关系(P<0.01).结论 成功构建稳定表达人源性ApoE4基因的细胞株.麦芽酚铝和ApoE4基因对PC12细胞存活率的影响存在交互作用,ApoE4基因可增强麦芽酚铝对PC12细胞的细胞毒性.

  • SB431542抑制百草枯刺激A549细胞上皮转化机制

    作者:谢林伸;田莲田;杜文;李雅馨;姚于勤

    目的 探讨转化生长因子β(TGF-β)Ⅰ型受体激酶抑制剂SB431542对百草枯诱导的Ⅱ型肺泡上皮细胞株A549细胞发生上皮细胞-间质转化(EMT)的影响.方法 取A549细胞随机分为对照组、百草枯组和TGF-β1阻断组,每组3个样品.对照组细胞不予任何处理,百草枯组细胞予终浓度为20μmol/L的百草枯刺激,TGF-β1阻断组细胞予终浓度为20μmol/L的百草枯和终质量浓度为20μg/L的SB431542处理;培养5 d后收获细胞,在倒置相差显微镜和扫描电镜下观察细胞形态和表型特征,采用Transwell小室进行细胞迁移实验,采用免疫印迹法检测目标蛋白的表达,采用酶联免疫吸附实验检测TGF-β1水平.结果 倒置相差显微镜和扫描电镜下可见,对照组A549细胞正常生长;百草枯组A549细胞发生从上皮形态向间质细胞形态的转化;TGF-β1阻断组A549细胞趋于恢复上皮细胞形状.细胞迁移实验结果显示,百草枯组穿膜细胞数量分别高于对照组和TGF-β1阻断组(P<0.05).与对照组和TGF-β1阻断组比较,百草枯组A549细胞E-钙黏蛋白和紧密连接蛋白1相对表达水平均下降(P<0.05),波形蛋白、α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原、磷酸化Sma和Mad相关蛋白(p-Smad)2和p-Smad3相对表达水平均升高(P<0.05).与对照组比较,百草枯组A549细胞总TGF-β1和活化型TGF-β1水平均升高(P<0.05).结论 百草枯可通过活化TGF-β1/Smads信号通路导致A549细胞发生EMT;早期使用SB431542可通过阻断TGF-β1/Smads信号通路而抑制百草枯诱导的A549细胞EMT.

  • 人膀胱癌细胞RNA甲基转移酶双基因敲除模型构建与鉴定

    作者:杨帆;张海青;王敏;纪卫东;张文娟

    目的 采用常间回文重复序列丛集(CRISPR)/CRISPR相关蛋白9(Cas9)技术,构建RNA甲基化转移酶(METTL)3与METTL14的基因同时敲除的人膀胱癌细胞株T24细胞,为职业性肿瘤的靶向基因干预提供新的工具与手段.方法 设计并合成靶向METTL3和METTL14的小向导RNA(sgRNA)寡核苷酸序列,构建至Lenti-multi-CRISPR载体;采用慢病毒系统将诱导型质粒Lenti-iCas9-neo转染至T24细胞,以流式细胞术分选阳性克隆,将重组质粒Lenti-multi-METTL3-METTL14转染至阳性分选细胞并筛选,以免疫印迹法检测T24-Lenti-multi-CRISPR空载体细胞(对照组)、METTL3-METTL14双基因敲除T24细胞株T24-KO-METTL3-METTL14(双基因敲除组)的METTL3和METTL14蛋白的相对表达量.结果 目的sgRNA寡核苷酸双链成功插入酶切后的Lenti-multi-CRISPR质粒载体,测序正确;诱导型质粒Lenti-iCas9-neo成功转染至T24细胞中,经流式分选获得大量阳性细胞;经强力霉素诱导后,获得METTL3-METTL14双基因敲除的稳定细胞株.强力霉素处理96 h后,双基因敲除组细胞的METTL3、METTL14蛋白相对表达量较对照组细胞分别下降52.08%和64.04%(P<0.01).结论 首次获得METTL3-METTL14双基因稳定敲除的T24细胞,为人膀胱癌细胞的候选基因干预靶点及膀胱癌的防治机制研究奠定基础.

  • 骨髓间充质干细胞治疗矽肺小鼠肺纤维化效果

    作者:赵娜;吴洁;宋向荣;李宏玲;蔡学敏;王海兰

    目的 观察骨髓间充质干细胞(BMSCs)改善矽肺小鼠肺纤维化的效果.方法 取无特定病原体级健康雄性C57 BL/6小鼠随机分为对照组、矽肺组和治疗组,每组10只.采用气管暴露法,对照组小鼠予一次性注射0.90%氯化钠溶液20.0μL,矽肺组和治疗组小鼠均一次性注射质量浓度为250 g/L的矽尘混悬液20.0μL;于造模第4周,治疗组小鼠经鼠尾静脉一次性输注细胞密度为2×109/L的BMSCs混悬液250.0μL,矽肺组小鼠输注0.90%氯化钠溶液250.0μL,每周1次,连续治疗4周;对照组小鼠不予任何处理.末次治疗后2周,处死小鼠.观察肺组织病理学改变,进行肺纤维化评分(Aschcroft评分);检测肺脏脏器系数、肺组织中羟脯氨酸(HYP)和血清中转化生长因子-β(TGF-β)水平,检测脾脏和肺门淋巴结(HLN)中辅助性T细胞17(Th17细胞)和调节性T细胞(Treg细胞)比率.结果 肺组织病理学检查结果显示:BMSCs移植疗程结束后,矽肺组小鼠肺部严重纤维化,见大量胶原纤维,且出现大量矽结节;治疗组小鼠肺部见轻度纤维化,见少量胶原纤维,矽结节数量明显减少.矽肺组小鼠肺脏器系数、Aschcroft评分、肺组织中HYP水平、血清中TGF-β水平以及脾脏和HLN中Th17细胞比率均高于对照组(P<0.05),治疗组小鼠上述指标均低于矽肺组(P<0.01).矽肺组小鼠脾脏和HLN中Treg细胞比率均低于对照组(P<0.05);治疗组小鼠上述指标均高于矽肺组(P<0.01).结论 BMSCs可有效改善矽肺小鼠的肺纤维化,且可纠正矽肺小鼠体内Th17/Treg失衡.

  • 中国海员心理健康量表编制

    作者:施利承;戴家隽;李娜;杨连仁

    目的 编制适合中国海员的心理健康自评量表.方法 通过文献回顾、海员访谈和专家评估,构建《中国海员心理健康量表》(MHSCS)的量表维度,编订量表条目;采用便利抽样方法,抽取1309名海员为被测对象,采用量表对其进行心理健康预测,构建初始量表;采用区分度分析、相关分析、探索性因素分析、频数分析等方法分析数据,构建正式量表,并对其进行信度、效度检验.结果 MHSCS包含11个维度109个条目.总量表与各维度的Cronbach'sα系数为0.638~0.982,重测信度为0.806~0.922;量表各维度得分与《症状自评量表》各维度得分均呈正相关(相关系数为0.486~0.860,P<0.01).验证性因素分析表明模型拟合良好(χ2/df=2.93,规范拟合指数为0.950,非规范拟合指数为0.970,增量拟合指数为0.970,相对拟合指数为0.950,比较拟合指数为0.970,近似误差均方根为0.067).结论 MHSCS具有较好的信度与效度,符合心理测量学标准要求,可作为中国海员心理健康测试评估工具.

  • 广东省氡辐射地区人群hOGG1基因5′侧翼区遗传多态性分布

    作者:陈慧峰;闫雪华;赵雷;蔡学立;陈惠清;王烁

    目的 筛查广东省氡辐射地区汉族人群中8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(hOGG1)基因5′侧翼区遗传多态性位点,并分析其遗传分布特征.方法 采用单纯随机抽样方法,选择60名广东氡辐射地区汉族人群作为研究对象,采集肘静脉血抽提其基因组DNA,采用聚合酶链式反应法扩增获得hOGG1基因5′侧翼区(-1721 nt~+164 nt)目的片段产物后纯化直接测序,筛查并确证潜在的单核苷酸多态性(SNP)位点,对SNP位点进行遗传特征分析,并与人类基因组单体型图(HapMap)数据库中报道的不同人群分布数据进行比较.结果 PCR扩增和成功测序60名(120条染色体)氡辐射地区汉族人群hOGG1基因5′侧翼区目的片段.序列比对发现该人群中8个SNP位点;其中,3个已知位点-1493 G>A、-834 G>C和-18 G>T的小等位基因频率分别为4.2%、0.8%和3.3%;5个新位点-1455 G>A、-1293 A>T、-1187 C>A、-337 C>A和-323 G>A的小等位基因频率分别为0.8%、23.3%、7.5%、36.7%和0.8%.-1493 G>A的等位基因频率在氡辐射地区汉族人群的分布与HapMap数据库中欧洲高加索人种/人群的分布比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 筛查出广东氡辐射地区汉族人群中hOGG1基因5′侧翼区共8个SNP位点,并获得其等位基因遗传分布特征,为后续目标人群多态性单体型构建及其功能分析提供基础.

  • 孕期母体多环芳烃暴露与新生儿神经行为发育关联性

    作者:成琳;聂继盛

    目的 探讨孕期母体多环芳烃(PAHs)暴露与新生儿神经行为发育关系.方法 采用方便抽样方法,以长治市A医院和太原市B医院的296对产妇及新生儿为研究对象.采用高效液相色谱法测定2家医院空气中PAHs水平;对产妇进行问卷调查,采用高效液相色谱法测定产妇产前24 h尿中PAHs代谢物水平作为内暴露指标,根据其第25、75百分位数分为PAHs低、中和高暴露组;测量新生儿出生体质量、出生头围和出生身长,采用新生儿神经行为测定(NBNA)评价新生儿神经行为发育情况.结果 产妇尿中总PAHs代谢物水平的中位数为0.94 mg/mol肌酐.PAHs高暴露组新生儿NBNA总分、行为能力得分和主动肌张力得分分别低于PAHs低、中暴露组(P<0.05);PAHs中暴露组新生儿NBNA总分和主动肌张力得分分别低于PAHs低暴露组(P<0.05).3组新生儿出生体质量、出生头围、出生身长以及被动肌张力、原始反射和一般反应得分分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多重逐步线性回归分析显示,在排除混杂因素的影响后,产妇尿中PAHs代谢物水平与新生儿NBNA总分、行为能力得分、主动肌张力得分、一般反应得分均呈负相关(P<0.05),与新生儿出生体质量、出生头围、出生身长、被动肌张力得分和原始反射得分均无关联(P>0.05).结论 产妇产前尿中总PAHs代谢物水平与新生儿神经行为发育有关,孕期母体PAHs暴露可能对新生儿神经行为发育产生不良影响.

  • 广东省2011—2015年新发职业性噪声聋流行病学特征

    作者:周珊宇;温贤忠;李旭东;温翠菊;利武汉

    目的 分析广东省2011—2015年新发职业性噪声聋(ONID)的流行病学特征.方法 收集通过职业病网络直报系统报告的广东省2011—2015年新发ONID病例进行回顾性分析.结果 2011—2015年广东省共报告新发ONID病例739例,呈逐年上升趋势,年均增长率为39.57%.病例多为男性,占88.63%;诊断时的年龄中位数为39.0岁,噪声作业工龄中位数为8.0年.病例的地区分布集中于深圳市、佛山市、广州市和东莞市,共占82.54%;行业分布以制造业为主,占92.42%.病例分布于454家企业,其中,非公有制类型企业占89.85%,125家企业5年内各发生2~20例病例.结论 广东省新发ONID发病呈直线上升趋势,具有聚集性、群体性发病的特点.应加强对重点地区、重点行业、重点企业和重点人群的ONID防治.

  • 1,3-丁二烯生物接触限值研究

    作者:孔凡玲;周景洋;赵敬;李仁波;程学美

    目的 制定我国1,3-丁二烯接触工人的生物接触限值.方法 采用判断抽样方法,选择某合成橡胶厂139名1,3-丁二烯作业工人为接触组,另选择无职业性1,3-丁二烯接触的45名工作人员为对照组.采用气相色谱-火焰离子化检测法测定工作场所空气中1,3-丁二烯水平,以超高效液相色谱-质谱/质谱法测定2组工人班末尿中1,2-双羟基-4-(N-乙酰半胱氨酸)-丁烷(DHBMA)水平,分析两者的相关性,推算1,3-丁二烯的生物接触限值.结果 接触组工人接触1,3-丁二烯的时间加权平均浓度(CTWA)为0.004~7.609 mg/m3,中位数(M)为0.253 mg/m3,班末尿中DHBMA水平为0.171~4.235 mg/g肌酐,M为1.220 mg/g肌酐;对照组工人接触1,3-丁二烯的CTWA低于检出限,班末尿中DHBMA水平为0.157~1.808 mg/g肌酐,M为0.627 mg/g肌酐.接触组工人班末尿中DHBMA水平高于对照组(P<0.01).接触组工人班末尿中DHBMA水平(y^)与工作场所空气中1,3-丁二烯水平(x)呈正相关(y^=0.349 x+1.082,P<0.01).结论 班末尿中DHBMA可作为1,3-丁二烯接触的生物标志物;建议将其生物接触限值定为2.900 mg/g肌酐.

  • 劳动密集型企业女工职业紧张反应影响因素分析

    作者:刘文慧;靳雅丽;张灶钦;黎丽春;王美霞;陈惠清;苏世标;王浩

    目的 研究劳动密集型企业女工职业紧张反应的现状及其影响因素.方法 采用整群随机抽样的方法,选择广东省5家劳动密集型企业910名女工作为研究对象,采用修订版《职业紧张量表》对其职业紧张状况进行问卷调查.结果 910名女工中,有14.9%(136/910)的女工处于中度或高度职业任务过重状态;20.1%(183/910)的女工处于中度或高度职业紧张反应状态;21.4%(195/910)的女工处于中度及高度缺乏应对资源状态.多因素Logistic回归分析结果显示,单身、接触职业病危害因素的女工发生职业紧张反应的风险更高(P<0.01);职业任务越重、应对资源越缺乏者发生职业紧张反应的风险均越高(P<0.01).结论 部分劳动密集型企业女工处于职业紧张反应过高或较高状态;婚姻状况、职业病危害因素接触、职业任务及应对资源是职业紧张反应发生的主要影响因素.

  • 振动性白指工人冷水复温试验皮温变化特征

    作者:肖斌;陈青松;郑倩玲;陈贵平;张丹英;林瀚生;黄汉林

    目的 分析振动性白指(VWF)工人冷水复温试验(CPT)的皮温变化特征.方法 采用随机数字表法,以245名从事手传振动作业的男性工人为研究对象,根据是否出现VWF分为VWF组(73人)和对照组(172人).对2组工人进行试验条件为10℃、10 min的CPT,测量双手食指、中指、无名指CPT前适应期(0、10、20、30 min的时间点)和CPT后不同时间(0、5、10、15、20、25、30 min时间点)的皮温.结果 CPT皮温在分组与时间的交互效应上有统计学意义(P<0.01);CPT前的适应期,2组人群适应10和30 min时间点皮温分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CPT后,VWF组人群除5 min时间点皮温低于同时间点对照组(P<0.05)外,其余时间点手部皮温与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).CPT后,2组人群皮温均以0 min的时间点低(P<0.05),且皮温均呈随时间的推移而上升的趋势(P<0.01),但CPT后30 min时间点皮温均未恢复至CPT前适应30 min时的正常皮温水平.VWF组人群左手食指、右手食指、右手无名指的5 min复温异常检出率均高于对照组(72.6%vs 56.4%,75.3%vs 57.6%,86.3%vs 65.1%,P<0.05);2组人群6个手指的10、30 min复温异常检出率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).VWF组人群左手食指与右手食指、右手食指与右手无名指的5 min复温异常检出率分别比较,差异均无统计学意义(72.6%vs 75.3%,75.3%vs 86.3%,P>0.05).结论 对手传振动作业工人进行条件为10℃、10 min的CPT时,建议首选食指进行测量;CPT前的适应时间可调整为10 min.

  • 工作场所空气中苯醌职业接触限值研究

    作者:门金龙;陈学磊;张梦萍;冯斌;张士怀;张志虎

    目的 制定苯醌的工作场所空气中职业接触限值.方法 根据GBZ/T 210.1—2008《职业卫生标准制定指南第1部分:工作场所化学物质职业接触限值》,收集、分析与苯醌有关的毒理学、人群流行病学和国外职业接触限值的相关文献资料;以某苯醌生产企业为研究对象,开展职业卫生学调查和职业流行病学调查,推断工作场所空气中苯醌的职业接触限值.结果 文献资料分析结果显示:苯醌为高毒毒物,对人体的呼吸道、眼睛和皮肤有强烈刺激性;美国、德国和澳大利亚制定的工作场所空气中苯醌的职业接触限值均为0.400 mg/m3.苯醌生产企业中,苯醌作业工人接触的苯醌时间加权平均浓度中位数为0.100 mg/m3;工作场所空气中苯醌的短时间接触浓度中位数为0.160 mg/m3.接触组和对照组工人结膜炎、皮炎、肝脏及肾脏B型超声波异常的检出率以及血清肝、肾功能指标异常的检出率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).2组工人血常规检查结果均在正常参考值范围内.结论 建议将我国工作场所空气中苯醌的时间加权平均容许浓度定为0.400 mg/m3.

  • 毒性病理诊断实验室诊断能力影响因素分析

    作者:宋向荣;蔡婷峰;黄曼琪;高洪斌;梁旻炜;马超亚

    目的 了解我国毒性病理诊断实验室的毒性病理诊断能力及其影响因素.方法 由中国毒理学会毒性病理学专业委员会和广东省职业病防治院组织开展毒性病理诊断实验室间比对活动,制作9例消化系统病变的数字切片作为比对样品,各参加毒性病理比对活动的机构(以下简称"参比机构")在规定的时间内完成诊断,对各参比机构进行单个病例结果评价和总体结果评价.结果 全国共有24个省和直辖市的74家机构156名病理诊断人员参加比对活动;参比机构数量地区分布以华北、华南和华东地区居前3位,平均每个参比机构配备2名病理诊断人员;其中初级、中级和高级职称人员分别有15、70、46人.单个病例结果评价中,对寄生虫性肝囊肿、小肠腺癌、胰腺结节性多动脉炎病例诊断结果的"优秀"率高,分别为97.3%、95.9%和89.2%;对十二指肠腺炎症、结肠黏膜固有层泡沫细胞聚集、肝细胞腺瘤病例诊断结果的"不满意"率高,分别为67.6%、40.5%和32.4%.参比机构总体评价为"优秀"及"满意"等级者分别占78.4%和21.6%.各参比机构配备的病理诊断人员数量对总体评价成绩和单个病例(肿瘤性病变)成绩均有影响(P<0.05),而参比机构的类型、地区分布和病理诊断人员的职称等级均对诊断能力无影响(P>0.05).结论 参比机构对此次实验室间比对活动的消化系统病变的诊断能力较优;参比机构配备的病理诊断人员数量是其诊断能力的影响因素之一.

  • 基层公安民警工作压力、心理弹性与心理健康关系

    作者:张雅明;董亚玮;王勇;王素娟

    目的 探讨基层公安民警的工作压力、心理弹性与心理健康的现状及其关系.方法 采用整群抽样的方法,以河北省某市3个区260名基层公安民警为研究对象,采用中文版《压力知觉量表》《心理弹性量表》《一般健康问卷》进行工作压力、心里弹性和心理健康测评.结果 基层公安民警工作压力得分与心理弹性得分呈负相关(P<0.01),与心理健康得分呈正相关(P<0.01);心理弹性得分与心理健康得分呈负相关(P<0.01).基层公安民警的心理弹性对心理健康有负向预测作用[标准化回归系数(β)=-0.31,P<0.01],工作压力对心理健康有正向预测作用(β=0.56,P<0.01),工作压力对心理弹性有负向预测作用(β=-0.47,P<0.01);心理弹性在工作压力和心理健康之间起到部分中介作用(β=0.41,P<0.01),中介效应占总效应的26.0%.结论 基层公安民警心理弹性在工作压力对心理健康的影响中起部分中介作用;减轻工作压力和提高心理弹性对基层公安民警心理健康有重要保护作用.

  • 倒班对石油化工企业员工高血压的影响

    作者:郑莹;廖锡庆;王海兰;赖丽丽;佘惜金;董光辉

    目的 探讨倒班对石油化工企业员工高血压的影响.方法 采用方便抽样方法,选择某石油化工企业2573名员工为研究对象,对其进行问卷调查和职业健康检查,分析倒班对其血压和高血压的影响情况.结果 研究对象高血压患病率为15.1%.倒班组员工高血压患病率高于非倒班组(15.9%vs 10.7%,P<0.01),收缩压高于非倒班组[(119.8±14.9)vs(116.6±13.7)mmHg,P<0.01].多因素Logistic回归分析显示,排除性别、文化程度、体质指数、父高血压史、母高血压史等混杂因素的影响后,倒班员工罹患高血压的风险高于非倒班者[比值比=1.49,95%置信区间为(1.05~2.12),P<0.05];倒班年限10~年和20~年的倒班员工罹患高血压的风险均高于倒班年限<10年者(P<0.05).结论 倒班可能通过影响石油化工企业员工收缩压而导致其罹患高血压的风险升高;倒班年限是倒班员工罹患高血压的危险因素.

  • 支气管肺泡灌洗对尘肺病患者呼吸功能及动脉血气影响Meta分析

    作者:彭江波;张中伟;徐群英;李伟;任晓慧;贺壮灵;肖元梅

    目的 综合分析支气管肺泡灌洗(BAL)对尘肺病患者的呼吸功能及动脉血气的影响.方法 采用文献计量法,通过中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊数据库、PubMed、Embase、Web of Science Database、Cochrane Library等数据库,检索、收集和筛选2000—2016年发表的关于BAL与尘肺病患者呼吸功能及动脉血气关系研究的文献,采用RevMan 5.0软件对入选的文献数据进行Meta分析,计算加权均数差(MD)和95%可信区间(CI).结果 共纳入20篇文献.与BAL前比较,尘肺病患者BAL后的用力肺活量[MD=0.21,95%CI:0.04~0.37]、一秒呼气容量(MD=0.12,95%CI:0.01~0.23)、大通气量(MD=10.73,95%CI:3.48~17.98)和动脉氧分压(MD=8.85,95%CI:0.30~17.39)均升高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(MD=-3.58,95%CI:-5.61~-1.55)降低(P<0.01).尘肺病患者BAL前后的一秒呼气容量/用力肺活量(MD=2.08,95%CI:-6.27~10.43)和一秒呼气容量占正常预计值百分比(MD=0.86,95%CI:-0.55~2.28)分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 BAL可改善尘肺病患者呼吸功能及动脉血气.

  • 健康教育路径在尘肺病支气管肺泡灌洗治疗中应用效果

    作者:巫带花;邱新香;郑倩玲;汤春宜;甘雯珍;曾向嫩;虢远宁;蔡品;卢秀凤

    目的 探讨采用健康教育路径对支气管肺泡灌洗术(BAL)围手术期尘肺病患者进行健康教育的效果.方法 采用随机数字表法,将96例住院进行BAL的尘肺病患者分为观察组和对照组(各48例).对照组患者予常规围手术期健康教育,观察组患者按照健康教育路径实施健康教育.收集2组患者住院期间不良反应情况,并调查其BAL围手术期健康知识知晓情况.结果 健康教育路径实施前,2组患者各项健康知识条目的认知率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).健康教育路径实施后,2组患者各项健康知识条目的认知率分别高于同组实施前(P<0.01),观察组患者共有15个健康知识条目的认知率高于对照组(P<0.05),且术中咳嗽和术后低热的发生率均低于对照组(4.2%vs 25.0%,2.1%vs 16.7%,P<0.05).结论 实施有效的BAL围手术期健康教育路径,有利于提高尘肺病患者对疾病防治知识的认知,减少BAL不良反应的发生.

  • 感恩对制造企业员工心理幸福感和社会支持的影响

    作者:张庆吉;涂叶满

    目的 探讨制造企业员工感恩、心理幸福感和社会支持间的关系.方法 采用分层抽样方法,抽取东莞市2家制造企业296名员工为研究对象,采用修订版《企业员工感恩问卷》《社会支持评定量表》和修订版《心理幸福感问卷》进行调查,以结构方程模型分析社会支持在感恩和心理幸福感中的中介作用.结果 296名企业员工感恩总分为(70.8±13.2)分,社会支持总分为(37.3±8.3)分,心理幸福感总分为(133.1±27.2)分.制造企业员工的感恩和社会支持均可正向预测心理幸福(P<0.01).感恩对制造企业员工心理幸福感的直接效应值为0.472,以社会支持为中介的间接效应值为0.208,总效应值为0.680.结论 制造企业员工的感恩特质不仅可直接正向预测心理幸福感,且可通过社会支持间接影响心理幸福感.

  • 脑力劳动者心理健康、职业倦怠和脑力疲劳关系

    作者:王淑莲;李云翔;马文翰;苏迪

    目的 探讨脑力劳动者心理健康、职业倦怠和脑力疲劳的关系.方法 采用方便抽样法,以宁夏11个科研单位的276名脑力劳动者为研究对象,采用《症状自评量表》(SCL-90)、《职业倦怠量表》和《疲劳量表》中的《脑力疲劳分量表》对其心理健康、职业倦怠和脑力疲劳进行调查.结果 脑力劳动者的SCL-90、职业倦怠总分分别为(142.4±42.2)和(41.8±10.5)分,脑力疲劳总分中位数和第25、75百分位数为3.0(2.0,4.0)分.SCL-90总分与脑力疲劳、职业倦怠总分均呈正相关关系(P<0.01).职业倦怠是脑力劳动者脑力疲劳和心理健康的中介变量(中介效应占总效应的43.4%),成就感低落维度是脑力疲劳和心理健康的调节变量.结论 职业倦怠在脑力劳动者脑力疲劳和心理健康间起着中介作用,其中成就感低落维度起调节作用.

  • 江苏省职业健康检查机构生物安全防护现状

    作者:杨丹丹;徐佳南;朱宝立

    目的 分析江苏省职业健康检查机构(以下简称"职检机构")病原微生物实验室的生物安全防护现状.方法 采用普查的方法,以江苏省全部156家职检机构为调查对象,通过问卷调查和资料查阅等方法,对其病原微生物实验室检测工作开展情况与生物安全防护现状进行调查.结果 156家职检机构均有开展病原微生物实验室检测工作.职检机构病原微生物实验室人员接受生物安全知识培训率为27.0%(536/1988);疾病预防控制中心该类人员接受生物安全知识培训率分别高于公立医院和民营医院(47.1%vs 9.1%,47.1%vs 0.0%,P<0.01).职检机构对病原微生物实验室人员生物安全个人防护用品中的手套、口罩、工作服配备率均达100.0%,但在实验室生物安全防护设备设施和其他生物安全个人防护用品配备方面仍存在不足.疾病预防控制中心各项生物安全防护组织管理措施实施率均高于公立医院和民营医院(P<0.01),但存在实验室管理游离于生物安全体系之外的问题.职检机构在对病原微生物实验室的废弃物处置情况相对较好.结论 江苏省职检机构的生物安全防护管理薄弱,基础设施和管理水平普遍达不到二级生物安全防护实验室的防护要求.

  • 劳动密集型企业工人职业应激干预效果评价

    作者:陈惠清;李荣宗;刘文慧;李小亮;陈慧峰;苏世标;杨敏;陈嘉斌

    目的 探讨劳动密集型企业工人的职业应激干预效果.方法 采用整群抽样法,以1267名劳动密集型企业工人为干预组,以1427名同类型企业工人为对照组.在对干预组工人进行为期1年的职业应激三级预防干预后,采用《职业紧张量表》对2组工人的职业应激水平进行调查.结果 干预组工人的职业任务问卷、紧张反应问卷总分均低于对照组(P<0.01),应对资源问卷总分高于对照组工人(P<0.01).与对照组工人比较,干预组工人中高职业应激水平所占比例下降(P<0.01),低职业应激水平所占比例上升(P<0.01);2组工人的中职业应激水平所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采取职业应激三级预防干预模式可有效缓解劳动密集型企业工人职业应激水平,提升工人职业应激应对能力.

  • 江西省2014年部分医用放射工作人员甲状腺功能分析

    作者:马微;时庆华;陈丹;周宁;杨少伟

    目的 了解长期低剂量接触电离辐射对医用放射工作人员甲状腺功能的影响.方法 采用典型抽样法,选取江西省11家三级甲等医院369名在职放射工作人员为调查对象(分为放射诊断组、放射治疗组、核医学组和介入治疗组4个放射作业组),另选无职业性电离辐射接触的120名在职医护人员为对照组.监测各组人员的个人剂量和血清中的游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平.结果 放射作业组人群人均年有效剂量中位数为0.12 mSv/a.核医学组人群人均年有效剂量分别高于其余3个放射作业组(P<0.05);男、女性核医学组人群人均年有效剂量分别高于放射诊断组和放射治疗组(P<0.05).男性介入治疗组人群血清FT3水平分别低于男性放射诊断组和放射治疗组(P<0.05);4个男性放射作业组人群血清FT4水平分别高于男性对照组(P<0.05).男性放射诊断组和介入治疗组人群血清TSH水平分别低于男性对照组(P<0.05);男性放射治疗组人群血清TSH水平高于男性介入治疗组(P<0.05).结论 长期低剂量照射可能对放射工作人员甲状腺功能产生一定影响,并存在性别及工种差异.

  • 某钢铁公司高炉工作场所铅危害调查

    作者:詹凤侠;王楠;胡迅嘉;方新;刘新华;张兵

    目的 了解钢铁公司高炉工作场所铅危害情况.方法 以某钢铁公司45名男性高炉炉前作业工人(以下简称"炉前工")为调查对象,进行职业卫生现场调查、工作场所空气中铅烟水平检测与评价,并对工人进行职业健康检查和职业病诊断.结果 高炉工作场所空气中铅烟水平超标率为44.4%,超标岗位主要为高炉炉前作业岗位.职业健康检查结果显示,炉前工血铅水平中位数和第0~100百分位数为487.0(265.2~998.5)μg/L,其中36人血铅水平超标,超标率为80.0%;43名工人进行职业病诊断,29人诊断为职业性慢性铅中毒.结论 该钢铁公司高炉工作场所铅危害严重.

  • 某大型造修船厂电焊烟尘和二氧化锰水平检测分析

    作者:张士怀;王瑞;冯斌;曲玮;张海东;邹薇;张放

    目的 了解大型造修船厂焊接工作场所中电焊烟尘和锰及其化合物的水平.方法 对某大型造修船基地的造船分厂和修船分厂进行现场职业卫生学调查,并对电焊烟尘(总粉尘)、锰及其化合物进行检测.结果 造船分厂工人个体接触电焊烟尘时间加权平均浓度(CTWA)超标率为55.6%(30/54),二氧化锰CTWA超标率为57.4%(31/54);修船分厂工人接触电焊烟尘CTWA超标率为66.7%(24/36),二氧化锰CTWA超标率为52.8%(19/36).修船分厂工人接触的电焊烟尘CTWA高于造船分厂工人(中位数:9.24 vs 4.70 mg/m3,P<0.01);修船分厂与造船分厂二氧化锰CTWA比较,差异无统计学意义(中位数:0.14 vs 0.16 mg/m3,P>0.05).造修船厂工作场所空气中电焊烟尘及二氧化锰短时间接触浓度超标率分别为53.3%(48/90)和27.8%(25/90).结论 造修船厂电焊烟尘(总粉尘)和二氧化锰超标情况较为严重.应改善修船作业环境,加强个人防护.

  • 电力牵引工频电磁场对机车司机健康状况影响

    作者:孙慧琳;梁方清;廖瑶琪;黄志秋;黄润泽;陈锦鹏

    目的 探讨电力牵引工频电磁场对机车司机健康状况的影响.方法 采用简单随机抽样法,以广东省某电气化铁路公司133名电力机车司机为接触组,并以该省非电气化铁路公司的111名内燃机车司机为对照组.采用电磁场场强仪检测接触组人群电气化工作场所电磁场强度.对2组人群的体质指数、血压、血常规、空腹血糖、肝肾功能、促甲状腺素、肿瘤3项(人类疱疹病毒4型抗体、癌胚抗原、甲胎蛋白)等进行检测.结果 接触组人群工作场所电场强度及磁通密度监测均符合国家职业卫生标准要求.2组人群各项观察指标均在正常参考值范围内.与对照组比较,接触组人群红细胞计数、单核细胞比率和血肌酐水平均下降(P<0.05),白蛋白水平升高(P<0.05).131名40岁以下的机车司机(接触组79人,对照组52人)的肿瘤3项检测结果均为阴性.结论 电力牵引工频电磁场接触可能会对机车司机的某些指标造成微小波动,但其影响无明显临床意义.

  • 我国2012—2015年尘肺病研究文献计量学分析

    作者:王超;王力民

    目的 分析2012—2015年我国尘肺病研究现状及发展趋势.方法 通过检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台和中国生物医学数据库等中文数据库,收集国内尘肺病研究文献信息,运用文献计量学方法分析2012—2015年我国尘肺病研究的学术文献.结果 2012—2015年间国内公开发表的尘肺病研究学术文献共1679篇,发表在295种期刊上,其中核心期刊102种(占34.58%).有关文献来源于636个从事尘肺病研究的机构,以职业病防治机构和临床医疗机构为主(分别占38.52%和43.87%).以职业病防治机构和临床医疗机构为主.尘肺病研究主题涉及流行病学、免疫学、病因学、病理学、影像学、诊断学、动物实验、血液、代谢、并发症、诊断、治疗、护理与康复、预防与教育、生存质量及死亡等方面,研究内容集中于尘肺病的发病机制和临床诊断治疗方面.尘肺病研究的基金资助有194篇(占11.56%),其中刊登于核心期刊论文143篇;涉及基金项目538项.结论 我国尘肺病研究仍然是职业医学的重要内容,尘肺病的预防与控制依然任重道远.

  • 探索亚洲职业卫生道路——"2017年度亚洲职业卫生学术大会"在广州成功举办

    作者:亚洲职业卫生联盟;广东省职业病防治院

    2017年12月21 ~22 日,由亚洲职业卫生联盟( Asian Network of Occupational Hygiene , ANOH)主办、广东省职业病防治院承办、广东省职业健康协会与《中国职业医学》协办的"2017年度亚洲职业卫生学术大会"在广州市成功举办,大会主题为"探索亚洲职业卫生道路( Exploring Asian Way )".

中国职业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 05
1981 01 02 03 04 05 06
1980 01 02 03 04 05 06
1979 01 02 04 05 06 07 09 10
1978 01 02 03 04 05 06 07 08 10
1977 01 02 03 04 05 06 07 09 10
1976 01 02 03 04 05 06 07 09 10
1975 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
1974 01 02 05

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