中国职业医学杂志
China Occupational Medicine 중국직업의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2619
- 国内刊号： 44-1484/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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1起消防水箱防锈工程急性二甲苯中毒事故的调查
目的 报告1起消防水箱防锈工程施工中由二甲苯导致的有机溶剂中毒案例.方法 调查施工工艺流程,分析事故原因.结果 现场调查此次中毒事故为消防水箱密闭空间作业造成二甲苯浓度过高所致,患者治愈出院.结论 应加强对密闭空间作业人员的职业卫生安全教育.
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试析妇产科医师的职业危害因素与防护
目的 加强妇产科医师的职业危害防范.方法全面分析掌握妇产科医师职业卫生问题.结果 涉及妇产科医师的职业危害包括物理性、化学性、生物性及心理性等4大类.结论 必须加强妇产科医师职业危害的个人防护和综合预防.
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高原尘肺患者劳动能力鉴定中的肺功能测定分析
目的 分析130例高原尘肺患者的肺功能测定值及损伤程度.方法 采用日本产AutospiroAS-500型肺功能仪测定指标的实测值和预计值.结果 本结果与平原资料比较,肺功能损伤程度显著高于平原.结论 高原尘肺患者的肺功能测定分析对了解患者的代偿功能,预后的判断以及劳动能力鉴定都有裨益.
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槟榔加工业作业人员视觉疲劳影响的研究
目的 了解槟榔加工业作业人员视觉疲劳情况.方法 选择从事槟榔加工的56名作业人员,测定他们在工作前、工作中、工作结束时的明视持久度,运动反应时,并分析测试结果的变化率.结果 观察组临床症状和体征阳性率显著高于对照组(P＜0.05).选籽、切籽与点卤作业工人明视持久度、视觉运动反应时显著高于对照组(P＜0.05).结论 槟榔加工业对作业人员的视觉疲劳有一定的影响.
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重症监护室护士心理健康的分析
目的 分析重症监护室(ICU)护士心理健康状况并提出相应对策.方法 采用整群抽样3个地区的162名ICU护士和随机抽样156名普通女性护理人员的症状自评量表(SCL-90)进行研究.结果 ICU护士SCL-90个因子分和阳性项目数均高于普通女性护理人员和全国常模水平,经过统计学分析差异有显著性.结论 护理管理者应对ICU护理人员的健康给予高度关注.
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三氯乙烯药疹样皮炎患者外周血变化的观察
目的 了解三氯乙烯药疹样皮炎对患者外周血损害的情况.方法 对78例住院患者的临床资料作分析,以某厂78名接触三氯乙烯工人作对照组.结果 78例患者中有26例贫血,25例脾脏增大,脾脏增大与贫血有关联(P＜0.000 5),Pearson列联系数为0.450 8.78例中有56例血常规嗜酸性粒细胞升高,嗜酸性粒细胞升高与患者皮疹状态两者并不并行.结论 三氯乙烯药疹样皮炎可引起外周血细胞分类计数异常,原因有待进一步研究.
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如何用Excel建立职业卫生电子资料库
目的 寻求管理职业卫生电子资料的方法.方法 利用Microsoft Excel的高级功能建立资料库.结果 建立资料库方法简单,资料库使用方便.结论 熟悉Excel的普通用户均可以利用本文介绍的方法很方便地建立适合自己的资料库.
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某核电厂非放射性职业病危害因素调查
目的 掌握某核电厂存在的非放射性职业病危害因素及危害程度,提出职业病防治的重点.方法 对某核电厂进行职业卫生学调查、检测及定量分级.结果 有3/5噪声岗位的8 h等效连续A声级超过国家职业卫生标准;氨、联氨、氢氧化钠、硫酸、盐酸、氯气等6种毒物浓度和工频高压电场强度均符合国家职业卫生标准.结论 该核电厂噪声污染较重,应加强非放射性职业危害的防治工作.
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环磷酰胺染毒小鼠精子形态及精细胞微核变化
目的 探讨环磷酰胺对小鼠生殖毒性的影响.方法 小鼠腹腔注射环磷酰胺溶液,连续5 d染毒,染毒后28 d取双侧睾丸和附睾,计数小鼠精子畸形率和生殖细胞微核发生情况,评价环磷酰胺对小鼠的生殖毒性作用.结果 腹腔注射环磷酰胺实验组精子畸形率与对照组相比差异有显著性(P＜0.01);实验组生殖细胞微核率与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 小鼠腹腔注射环磷酰胺对雄性小鼠生殖细胞和精子有损害作用.
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1例汞中毒并发再生障碍性贫血
目的 报告1例汞中毒并发再生障碍性贫血,为汞中毒的防治研究积累经验和临床资料.方法 对我们临床诊治的1例汞中毒并发再生障碍性贫血病例进行综合分析.结果 汞中毒可能引起再生障碍性贫血.结论 对于汞的血液损害应引起重视.
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制鞋作业职业卫生规范的制定及试行效果分析
目的 探讨制鞋作业职业卫生监督管理模式.方法 制定<桐乡市制鞋作业基本卫生规范>(简称<规范>),在40家试点企业施行.结果 试点企业车间空气中有害物质浓度符合国家职业卫生标准,作业工人身体健康状况指标得到提高.随机抽样16家中小制鞋试点企业观察通风设施效果,发现车间空气卫生质量明显改善.结论 <规范>对制鞋行业的职业病防治具有指导作用.
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小型涂料企业建设项目职业病危害评价中存在问题探讨
目的 总结小型企业建设项目职业病危害评价经验,探讨评价技术性细节.方法 回顾性分析和总结本地区从事小型涂料企业建设项目职业病危害评价的经验和遇到的问题.结果 对于小型涂料企业,本评价组在评价的方法、深度、时效性等方面取得了一些经验,也存在一些技术性问题.结论 应依据小涂料行业工艺特征,灵活应用规范,同时需多加强评价经验交流.
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GSTM1和GSTT1基因多态性与噪声性听力损失易感性的关系
目的 探讨GSTM1和GSTT1基因多态性与噪声性听力损失易感性的关系.方法 采用病例对照研究方法和多重聚合酶链反应(PCR)技术检测听损组123(118)例和对照组123(114)例的GSTM1和GSTT1基因缺失型频率,以χ2检验检测听损组和对照组基因型频率的差异.结果 GSTM1基因在听损组和正常组的缺失率分别为69.1%和56.1%,差异具有统计学意义(P＜0.05).GSTM1(-)基因型携带者发生噪声性听力损失的危险性是携带GSTM1(+)基因型者的1.75倍.GSTT1基因在听损组和正常组的缺失率为50.8%和57.9%,差异没有统计学意义(P＞0.05).联合分析表明,携带GSTM1(-)和GSTT1(-)基因型者发生噪声性听力损失的危险性虽稍高于携带GSTM1(+)和GSTT1(+)基因型者(OR=1.11,x2=0.16,P＞0.05),但差异无统计学意义,由此认为GSTM1和GSTT1基因之间可能不存在联合作用.结论 GSTM1基因缺失可能是发生噪声性听力损失的易感因素之一.
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不同抗氰药物的抗氰效价评估
目的 研究其他具有抗氰作用的药物能否在某些情况下替代高铁血红蛋白形成剂起到抗氰急救作用.方法 SD大鼠非致死剂量氰化钾腹腔注射中毒,分成中毒对照组和4个治疗组,各治疗组分别注射4-二甲氨基苯酚、羟钴胺、二羟丙酮、硫代硫酸钠进行急救,观察动物中毒症状,并取血测血氰离子浓度和细胞色素氧化酶活力.结果 动物惊厥停止时间4-二甲氨基苯酚治疗组明显要短于其他治疗组,表明其抗氰作用起效快;4-二甲氨基苯酚组和羟钴胺组对中毒后细胞色素氧化酶活力差异无显著性,且均明显优于其他治疗组和中毒对照组,表明两者均有助于氰化钾中毒后细胞色素氧化酶活力的恢复.结论 在非致死剂量氰化物中毒时,羟钴胺的抗氰效价与4-二甲氨基苯酚相近.
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广东150例职业性三氯乙烯药疹样皮炎病例的职业流行病学调查
目的 阐明职业性三氯乙烯(TCE)药疹样皮炎职业流行病学特征,为其防治与研究提供资料.方法 用专用调查表对广东省1988～2001年发病的150例职业性TCE药疹样皮炎病例进行回顾性调查,同时收集这些发病事故的调查资料,用Excel建立数据库,SPSS 10.0进行统计处理.结果 这组病例的临床表现和发病特点与药疹皮炎极其相似,表现为剥脱性皮炎、重症多形红斑、大疱性表皮坏死松解症或多形红斑.其发病均因接触TCE,但与接触浓度无明显关系;潜伏期均小于3个月;××市3年调查,接触TCE新工人的发病率仅为0.045%;激素治疗有效,病后再接触可再发病,斑贴试验阳性等.引起发病的TCE含量在95%以上,产地也不同,全分析未发现相同杂质;全部病例没有发现接触甲醛、甲胺磷等能引起药疹样皮炎的化学品;大部分病例发疹前2个月没有服过任何药物;美国和日本等地已有21例相似的病例报道.因接触TCE的新工人多和临床医师和管理人员提高了对本病的认识,使广东多发.结论 本组病例都由职业性接触TCE引起,与药疹样皮炎相似,属免疫增强损伤.称为"职业性TCE药疹样皮炎";其流行病学特点均与职业性TCE接触明显相关.
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T、B淋巴细胞及细胞因子在三氯乙烯诱发过敏反应中的作用
目的 利用三氯乙烯(TCE)染毒的小鼠模型,研究T、B淋巴细胞及细胞因子在TCE诱发过敏反应中的作用.方法 以皮肤接触同时结合吸入对12只小鼠进行致敏处理,6周后耳部涂抹TCE进行激发.以耳肿胀系数作为评价小鼠过敏反应的指标;分离脾细胞体外培养,采用噻唑蓝(MTT)法测定脾淋巴细胞抗原特异性增殖反应;酶联免疫吸附测定(ELISA)方法测定细胞培养上清液中IgG和白介素-4(IL-4)、γ型干扰素(IFN-γ)水平;应用流式细胞技术进行淋巴细胞亚群分析.结果 TCE致敏组小鼠脾淋巴细胞加入TCE体外培养后,细胞存活率明显高于溶剂对照组[(79±10)%vs(63±11)%,P＜0.05];细胞培养上清液中IgG水平(与二甲基亚砜对照孔比较的相对值)在两组间比较差异有显著性[(70±5%)vs(53±6)%,P＜0.01].流式细胞分析结果显示,TCE致敏组脾淋巴细胞与TCE共培养后,CD3+T细胞占总淋巴细胞的比例[(41.6±4.4)%]及CD4+/CD8+(2.1±0.6)与对照组比较[分别为(39.4±4.0)%和(2.3±0.9)],差异无显著性(P＞0.05).TCE致敏组小鼠激发时未见耳肿胀,然而TCE致敏组小鼠IFN-γ/IL-4比值(0.54±0.12)明显低于溶剂对照组(0.90±0.22,P＜0.01).结论 TCE能够诱导T淋巴细胞的增殖活化,分泌Th2型细胞因子,并刺激B淋巴细胞分泌抗原特异性的IgG抗体.
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三氯乙烯对人角质形成细胞一氧化氮和一氧化氮合酶的影响
目的 研究三氯乙烯(TCE)对体外培养的人角质形成细胞(KC)一氧化氮(NO)合成和一氧化氮合酶(NOS)表达及活力的影响,探讨TCE的皮肤细胞毒性机制.方法 无血清培养的正常人KC与0.125、0.25、0.5、1.0、2.0 mmol/L的TCE共培养4 h,分别于染毒后12、24、48、72 h测定培养液中NO含量和NOS活力,分析其时间-剂量-效应关系,并用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测诱导型NOS(iNOS)mRNA的表达情况.结果 低剂量组(0.125和0.25 mmol/L)NO含量与iNOS活力在染毒后各时点与对照组相比均无差异;0.5 mmol/L组NO含量与iNOS活力均在染毒后48 h开始升高,分别为(32.19±4.75)μmol/L[对照组:(23.70±3.11)μmol/L,P＜0.05]和(1.15±0.02)×103U/L[对照组:(0.77±0.06)×103U/L,P＜0.05],随着染毒浓度的升高,0.5～2.0 mmol/L组NO量与iNOS活力呈上升趋势,而且上升出现的时间提前,1.0和2.0 mmol/L组分别于染毒后24和12 h出现升高;NO释放的增加总是与iNOS活力升高一致,而结构型NOS(cNOS)活力在各剂量组的各时点均无变化;RT-PCR结果显示TCE可以诱导iNOSmRNA转录水平增高.结论 TCE可以诱导人角质形成细胞NO合成增加,大量产生的NO与iNOS基因的上调有关,这一机制可能参与了TCE的皮肤细胞毒性.
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人类白细胞抗原DRB1基因多态性与三氯乙烯药疹样皮炎易感性的关系
目的 研究人类白细胞抗原DRB1(HLA-DRB1)基因多态性与三氯乙烯药疹样皮炎易感性的关系.方法 应用聚合酶链反应产物直接测序方法,比较112例三氯乙烯药疹样皮炎病例和142例健康三氯乙烯接触工人HLA-DRB1基因第2外显子氨基酸密码子多态性及等位基因频率分布,并计算相对危险度(OR)及其95%可信区间(95%CI).结果 病例组与接触对照组HLA-DRB1等位基因频率差异有显著性,病例组DRB1*1501、*1202和*04等位基因频率显著高于对照组(分别为18.8%vs 7.7%,OR=2.748,95%CI=1.587～4.761;12.5%vs 6.0%,OR=2.244,95%CI=1.195～4.214;17.4%vs11.3%,OR=1.660,96%CI=1.002～2.750),而DRB1*0301、*0901、*13和*1502等位基因频率显著低于对照组(分别为0.4%vs 4.6%,OR=0.093,95%CI0.012～0.720;7.6%vs 13.7%,OR=0.516,95%CI=0.283～0.939;1.3%vs 6.7%,OR=0.189,95%CI=0.055～0.648;2.7%vs 8.5%,OR=0.298,95%CI=0.120～0.743);病例组与接触对照组间12个位点(密码子9、11、12、13、26、28、30、33、37、70、71、74)氨基酸密码子多态性分布频率差异有显著性.结论 HLA-DRB1基因多态性可能是导致三氯乙烯药疹样皮炎个体易感性差异的原因之一.
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职业性三氯乙烯药疹样皮炎2例临床分析
目的 探讨职业接触三氯乙烯(TCE)致药疹样皮炎的发病机制.方法 对2例职业接触TCE出现皮疹的患者,详细回顾其发病经过及病情进展,对病程中分别出现的贫血、继发性癫痫及低钾血症等作一探讨.结果 接触TCE引起的皮损,在同工种中发病率低,且无剂量-效应关系,同时可累及其他脏器,不同患者表现不一,符合变态反应的发病规律.结论 TCE致药疹样皮炎的发病机制为变态反应.
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三氯乙烯药疹样皮炎患者血清IgG、IgA和IgM水平的观察
目的 观察血清IgG、IgA和IgM在三氯乙烯(TCE)致变态反应性皮炎患者中的变化特点.方法 对32例TCE致药疹样皮炎病人及32名不发病工人的IgG、IgA和IgM水平进行检测,用t检验方法作统计学分析.结果 TCE皮炎患者发病第3周的血清免疫球蛋白水平,IgM为(1.96±0.61)g/L,而对照组IgM(1.48±0.45)g/L,病例组IgM明显升高(P＜0.01),IgG、IgA无明显改变.对同一患者发病后第3周和12周比较,3种球免疫球蛋白均无明显改变.结论 TCE皮炎患者患病早期IgM升高,说明TCE药疹样皮炎患者的发病早期机体免疫功能指标IgM有改变.
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护理程序在急性群体甲醇中毒救护中的应用
目的 探讨护理程序在急性甲醇中毒急救护理中的合理运用.方法 回顾性分析2004年5月11日发生在广州某区42人饮用甲醇超标假酒引起中毒在我院救治的临床资料.结果 假酒中甲醇含量达16%～46%,饮用量50～2 000 ml,平均每人588.1 ml,血中甲醇含量为0.03～23.60 mmol/L,平均1.61 mmol/L,临床诊断为观察对象17例,轻度急性甲醇中毒9例,重度急性甲醇中毒16例.采取综合救治护理后,痊愈35例(83.3%)、失明2例(4.8%)、伴有神经精神症状后遗症4例(9.5%)、死亡1例(2.4%).结论 及早清除体内甲醇,合理使用激素,保持呼吸道通畅,保护视神经与视网膜,加强心理护理,是这次抢救成功的关键.
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尘肺清颗粒对大鼠实验性矽肺的药效观察
目的 了解尘肺清颗粒对大鼠实验性矽肺的药效作用.方法 用超细石英粉注入大鼠气管,造成100只矽肺动物模型.4周后开始给药,于给药6周和12周分别处死1/2动物进行血清铜蓝蛋白(CP)、支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞、肺组织匀浆的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、羟辅胺酸(HP)及病理组织学等检查.结果 与模型组相比,给药组支气管肺泡灌洗液中的炎细胞反应较低(P＜0.05)、肺匀浆SOD活力明显增高(6周P＜0.01,12周P＜0.05)、MDA含量(6周P＜0.05,12周P＜0.05)和NO(6周P＜0.05,12周P＞0.05)明显降低;肺干重、血清CP含量和肺HP含量在12周检查时均明显低于模型对照组(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).结论 尘肺清颗粒可以明显对抗大鼠实验性矽肺,可能与抑制炎症反应、促进损伤修复、抗氧化、抗胶原形成等作用有关.
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煤工尘肺患者痰液嗜酸细胞阳离子蛋白含量测定
目的 测定煤工尘肺(CWP)患者痰液嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)含量,探讨其临床意义.方法 应用荧光酶免疫分析法(FEIA)测定痰液ECP水平.结果 CWP痰液ECP水平明显高于对照组(P＜0.01),感染期高于稳定期(P＜0.01).结论 煤工尘肺CWP患者可能存在气道变应性炎症和气道高反应性.
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早期足量足程复能剂治疗重度有机磷中毒35例分析
目的 研究早期足量足程复能剂对重度有机磷中毒的治疗效果.方法 对照组48例重度有机磷中毒,采用大剂量阿托品,常规量复能剂治疗.治疗组35例采用早期足量及足程复能剂,小剂量阿托品治疗.观察两组死亡率,中间期肌无力综合征(IMS),气管插管时间,阿托品不良反应,住院时间.结果 两组在死亡、IMS发生、阿托品不良反应、气管插管时间、住院时间差异均有显著性(P＜0.01).结论 对重度有机磷中毒,应用早期足量足程复能剂,能明显提高临床疗效,减少阿托品量及不良反应.
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火电厂自然降尘对几种人体正常菌株生长的影响
目的 研究火电厂自然沉降粉尘对3株人体正常菌的生长作用机制.方法 分析所选火电厂粉尘的物相、主要化学成分及粒度分布,测定粉尘与各菌株相互作用后,菌落数、培养基pH值、葡萄糖(GLU)、电解质等相对试验对照样的变化,同时进行扫描电镜(SEM)分析,观察粉尘颗粒与各细菌的界面接触情况.结果 3株人体正常菌与火电厂粉尘作用后,Ca2+、Mg2+浓度大与细菌对照组(0.58 mmol/L和0.38 mmol/L)相比分别增加了0.69 mmol/L(P＜0.05)和0.16 mmol/L(P＜0.05),菌落数与细菌对照组(17×1011 CFU/L)相比分别增加了1×1011 CFU/L和12×1011 CFU/L(P＜0.05),而GLU的消耗量、pH值以及其他电解质等变化不明显.结论 适量浓度的所选火电厂粉尘对人体正常菌株的生长影响不明显,但火电厂粉尘对人体体表正常菌(表皮葡萄球菌)的生长影响更为显著,更易造成其平衡失调.
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三氯乙烯药疹样皮炎患者肿瘤坏死因子α-857C/T基因多态性研究
目的 从肿瘤坏死因子α(TNF α)基因-857位点多态性角度探讨三氯乙烯药疹样皮炎易感的遗传背景.方法 采用TaqMan MGB探针,建立TNFα-857 C/T位点实时定量聚合酶链反应分型方法.用该方法对三氯乙烯药疹样皮炎组(47例)及对照组(53例)进行-857 nt(C/T)位点分型,比较病例组与对照组之间各基因型及等位基因频率是否有差异.结果 TNFα-857 C/T多态的基因型及等位基因频率在三氯乙烯药疹样皮炎组及对照组差异无显著性(P＞0.05).结论 TNF α-857 C/T位点多态可能不是中国人群三氯乙烯药疹样皮炎的风险因子.
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铅对造血干细胞和生殖细胞Hoxa9基因表达的影响
目的 观察铅对大鼠骨髓和睾丸组织Hoxa9基因表达的影响,探讨其毒性作用机制.方法 选用Wistar大鼠20只,随机分为2组,每组10只分别为铅组和对照组.铅组给予0.2%醋酸铅水溶液自由饮用,对照组给予蒸馏水.结果 ①铅组大鼠游泳时间显著低于对照组(P＜0.01);②铅组大鼠睾丸组织显著萎缩,细胞凋亡、坏死明显,可见凋亡小体;③铅组大鼠骨髓和睾丸组织标本着色较浅,Hoxa9 mRNA阳性细胞较少.铅组骨髓和睾丸组织Hoxa9 mRNA表达率显著低于对照组.结论 铅可影响骨髓和睾丸组织Hoxa9基因表达,引起贫血,产生生殖毒性.
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低氧对模拟晕船处理大鼠某些适应性的影响
目的 探讨低氧预处理对大鼠受模拟晕船刺激适应过程的影响.方法 36只大鼠随机分为晕船对照组(Ⅰ)、晕船组(Ⅱ)、低氧预处理后晕船组(Ⅲ)3组.Ⅲ组大鼠先接受模拟5 km低氧环境4 h/d,连续5 d.低氧结束次日起Ⅱ、Ⅲ两组接受模拟晕船刺激2 h/d,连续15 d.测定大鼠每日高岭土摄入量、体增重和进食量.结果 Ⅲ组大鼠晕船适应期间高岭土摄入量高于Ⅱ组(P＜0.05),且Ⅱ、Ⅲ组均高于Ⅰ组(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ组大鼠晕船适应期间体增重均低于Ⅰ组(P＜0.05),Ⅱ、Ⅲ组间无差异(P＞0.05);各组大鼠晕船适应期间进食量无差异(P＞0.05);Ⅱ、Ⅲ组高岭土摄入量均在晕船第12天起与Ⅰ组无差异(P＞0.05).结论 低氧预处理可能加重大鼠晕船症状,但不明显影响其体增重、进食量及其晕船适应的时程.
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三氯乙烯染毒SD大鼠肝脏的基因表达图谱
目的 分析三氯乙烯(TCE)染毒多次后SD大鼠肝脏的基因表达图谱,为研究机体多次接触TCE其肝脏所产生的分子毒理学反应特性提供线索.方法 SD大鼠背部皮内注射体积分数为15%的TCE,每7 d 1次.分别于第5和第7次染毒后24 h收集大鼠的肝脏组织,提取总RNA,用Affymetrix的大鼠U34毒理基因芯片分析其基因表达谱.结果 大鼠染毒TCE 5次及7次24 h肝脏中的Gadd45a、Myc和Mel基因及与固醇类、脂类代谢合成相关的基因或电子传递相关的P450家族基因显著性上调表达,而部分P450家族和热胁迫基因则下调表达.结论 本文首次报道了SD大鼠多次接触TCE后肝脏组织的基因表达图谱.
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钙黏素23基因多态性与噪声性听力损失易感性关系研究
目的 探讨钙黏素23(CDH23)基因多态性与噪声性听力损失易感性关系.方法 采用病例对照研究方法对254名接触噪声工人进行研究,聚合酶链反应-限制性片断长度多态性方法检测CDH23基因单核苷酸多态性位点rs1227049和rs1227051的多态性.结果 rs1227049位点在听损组CC、CG和GG基因型频率分别为39.4%、15.0%和45.6%,等位基因C和G的频率分别为46.9%和53.1%;对照组3种基因型的频率分别为51.2%、19.7%和29.1%,等位基因C和G的频率分别为69.9%和39.1%.rs1227051位点在听损组TT、CT和CC基因型频率分别为82.7%、17.3%和0,等位基因T和C的频率分别为91.3%和8.7%.对照组3种基因型的频率分别为89.0%、11.0%和0,等位基因T和C的频率分别为87.0%和13.0%.两位点的基因型分布及其等位基因频率在听损组和对照组之间差异均无统计学意义(P＞0.05).采用多因素Logistic回归分析对个体间年龄、工龄和累积噪声暴露量等因素进行校正后,也未发现两个单核苷酸位点任一基因型的改变会引起噪声性听力损失的危险度有显著性提高(P＞0.05).结论 本研究还不能认为CDH23基因rs1227049和rs1227051两个单核苷酸多态性位点是噪声性听力损失易感性的危险因素.
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某集装箱制造企业职业病危害现状调查分析
目的 了解集装箱制造企业职业病危害现状.方法 采用职业流行病学方法对某集装箱制造企业进行职业病危害现状调查.结果 2001～2004年噪声合格率为0%,2001～2003年粉尘合格率低(≤40%),经治理后,2005年工作场所检测点噪声强度合格率为19.15%;电焊烟尘浓度的合格率为85.0%;锰及锰化合物、苯及苯系物浓度的合格率为100%.累计诊断电焊工尘肺13例,发病年龄28.3～40.1岁,发病工龄4.83～14.33年,诊断职业性听力损伤9例,电光性眼炎129例次.结论 电焊工尘肺、听力损伤、电光性眼炎是集装箱制造业主要的职业病,应采取有效措施,切实做好职业病预防工作.
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低强度微波辐射对作业工人的心血管和植物神经功能的影响
目的 研究在长期低强度微波辐射的作业环境下工人身心健康的改变.方法 通过对326名接触低强度微波辐射平均近10年的作业工人和483名对照组的心血管和植物神经功能方面的检查来比较这两方面改变的显著性.结果 长期接触低强度的微波仍然会对作业工人产生心血管(心率、血压、心电图较对照组都有部分改变,P＜0.05)和植物神经功能方面的部分改变(15项中的4项,P＜0.05).结论 长期接触低强度的微波辐射[连续波＜200 μW/cm2(2 000 mW/m2);脉冲波＜100 μW/cm2]的作业环境仍然要考虑加强必要的防护措施,改进工人的作业环境.
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三氯乙烯药疹样皮炎研究进展
三氯乙烯(trichloroethylene,TCE)作为重要的工业原料,广泛应用于金属脱脂、化工原料、织物干洗、生产医药中间体和农药生产等多个行业和工艺.在每年5～6万吨的TCE使用量中,有近60%的TCE在彩电、冰箱、汽车、空调、精密机械及微电子等行业,用作金属部件、电子元件清洗剂[1].过去有关TCE导致健康效应的研究主要集中在TCE导致的神经、肝、肾和心脏损伤[2].
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亚中毒阈剂量毒死蜱的神经发育毒性
毒死蜱(chlorpyrifos,CPF),又名乐斯本或氯吡硫磷,是一种高效广谱、中等毒性的有机磷酸酯类农药.随着人们环保意识逐渐加强,剧毒农药的逐步淘汰及禁用,其现已成为其他国家使用普遍的农药之一[1],也将成为我国广泛应用的农药之一.近来研究发现CPF特别是亚中毒阈剂量CPF对中枢神经系统发育具有毒性作用,本文就亚中毒阈剂量毒死蜱的神经发育毒性作一简要综述.
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三氯乙烯职业危害整治试点工作介绍
目的 探讨三氯乙烯(TCE)职业危害的预防控制对策.方法 针对TCE损害特点发放警示标识,开展对企业管理人员、TCE作业工人和临床医生的培训,规范TCE包装标识和中文说明书,改用代用品,加强监督执法.结果 采取干预措施后,TCE所致职业病患病率、病死率和经济损失显著下降.结论 TCE职业免疫损害无剂量-效应关系,应针对其过敏特性加强管理,如禁止轮换制,避免无关人员接触,应先买保险后上岗,还应加强对TCE代用品和敏感人群的研究.
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某新建汽车生产线职业病危害控制效果评价
目的 评价某新建汽车生产线作业场所存在的职业病危害种类和控制效果.方法 对该汽车生产线作业场所进行职业卫生学调查,对其主要职业病危害因素进行检测,结合相应的职业卫生工程防护设施进行评价.结果 粉尘、化学性有毒气体和噪声是汽车生产线主要职业病危害因素,除个别作业点有毒物质浓度超过国家卫生标准外,其余作业点粉尘和化学性有毒气体浓度符合国家卫生标准,噪声作业点合格率84.8%.结论 该生产线职业病危害因素的防护措施可行、有效.应加强抽风排毒系统的维护和管理,加强防噪声的综合措施.
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企业职工职业卫生知识、态度、行为调查
目的 了解<中华人民共和国职业病防治法>实施两年来的贯彻落实情况.方法 采用现场问卷的方式,对32家煤炭企业870名职工对职业卫生相关知识问题的了解程度、认知态度及职业卫生行为进行了调查.结果 90%以上的职工知道本岗位存在职业病危害因素、职业病防护等相关知识;97.0%欢迎卫生监督部门检查;获取职业卫生知识的途经是:专业培训＞广播电视＞同事交流＞书刊杂志＞街头宣传;职业卫生知识与工龄及文化程度相关.结论 <中华人民共和国职业病防治法>实施两年来有显著效果.
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流动注射分析法测定工作场所空气中氰化氢
目的 探讨流动注射分析法测定工作场所空气中氰化氢的方法.方法 采用QC8000连续流动注射仪,根据氢氰酸在弱酸性条件下与氯胺T和异菸酸-巴比妥酸作用生成紫蓝色化合物,在600 nm波长有大吸收峰.结果 方法的线性范围是0.001～0.060 mg/L,相关系数为r＞0.999 0,方法精密度为2.00%～2.53%,检出限为0.000 34 mg/L,加标样品回收率测定是93.2%～98.8%.与国家标准方法中分光光度法对照,检测结果差异无显著性(t=0.211,P＞0.05).结论 本法有很好的灵敏度、回收率、检出限和相关系数,方法简单、快捷、准确,适合工作场所空气中氰化氢的测定.
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《职业性三氯乙烯药疹样皮炎诊断标准》编制说明
目的 制订国家卫生标准<职业性三氯乙烯药疹样皮炎诊断标准>.方法 收集整理自1947年以来的国内外有关文献,分析和总结我院1997年以来收治的167例住院病例资料.结果 所有患者均在接触TCE后出现不同程度的皮肤损害,其发生发展规律与各亚型相符,是病人明显的症状和体征.此外,本病还具有以下特征:①发病机制属于Ⅳ型变态反应;②常有发热、肝损害和浅表淋巴结肿大.结论 建议围绕上述3项特征定出诊断指标.
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职业性三氯乙烯药疹样皮炎研究概况
上世纪初,三氯乙烯(Trichloroethylene,TCE)无论是在医学上还是工业上,应用十分广泛,仅发现少数轻度皮肤和肝脏损害病例,严重皮肤损害病例十分罕见,自1947年SCHWARTZ等首次报道至今,国外也仅有21例严重皮肤损害病例.但广东从1988年在国内首次发现TCE引起的严重剥脱性皮炎病例至今,已发现270多例严重皮肤损害病例.这组病例均为接触TCE工人,以严重皮疹、发热、肝损害和浅淋巴结肿大为主,因其临床表现和治疗方法与严重的药疹相似,我们称之为"职业性TCE药疹样皮炎".这组病例表现特殊,发病机制未明确,病死率高,后果严重.为探索该病的发病机制,控制发病和降低病死率,我院与国内外同行进行了十多年的研究,现简介如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 |
| 1981 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1980 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1979 | 01 02 04 05 06 07 09 10 |
| 1978 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 1977 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 |
| 1976 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 |
| 1975 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 1974 | 01 02 05 |
