中国职业医学杂志
China Occupational Medicine 중국직업의학
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
- 影响因子: 1.01
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 2095-2619
- 国内刊号: 44-1484/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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牛磺酸对染矽尘大鼠肺组织炎性细胞影响
目的 探讨牛磺酸对染矽尘大鼠肺组织炎性细胞趋化的影响.方法 Wistar大鼠144只,随机分为对照组、染矽尘组和牛磺酸组,后2组气管内注入质量浓度为50 g/L的矽尘混悬液,牛磺酸组在实验开始前3d即给予含质量分数为2.5%的牛磺酸饲料持续喂养,对照组气管内注入等体积灭菌生理氯化钠溶液.偏振光显微镜观察肺纤维化发生情况,行在体全肺灌洗术,血细胞计数仪测定支气管肺泡灌洗液细胞数.结果 牛磺酸组第7、14、21和28天炎性细胞总数均低于染矽尘组,差异有统计学意义(P<0.05).牛磺酸组第14、21天巨噬细胞数低于染矽尘组,差异有统计学意义(P<0.05).牛磺酸组第21天中性粒细胞数低于染矽尘组,差异有统计学意义(P<0.05).牛磺酸组第14、21天淋巴细胞数均低于染矽尘组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛磺酸对矽尘诱导大鼠肺组织巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞的趋化具有抑制作用.
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5-羟色胺受体1B基因多态性及其与振动性白指关联分析
目的 检测手传振动作业工人5-羟色胺受体1B基因(HTR1B)多态性位点,分析HTR1B基因多态性与振动性白指(VWF)的关联性.方法 对HTR1B再测序筛查多态性位点,其与VWF的关联性采用Logistic回归分析,采用Haploview软件进行其遗传特征和连锁不平衡(LD)分析.结果 筛查到7个已知单核苷酸多态性(SNP)位点,各位点基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).rs17273700、rs11568817与rs130058之间、rs6296与rs6298之间均呈强LD,rs17273700与rs11568817为完全LD.校正年龄、工龄、吸烟和饮酒等混杂因素前,rs17273700突变杂合型AG(P=0.034)、rs11568817位点突变杂合型AC(P =0.034)、rs6298位点突变杂合型AG(P=0.030)与突变纯合型GG(P=0.023)和rs6296位点突变杂合型GC(P =0.022)与突变纯合型CC(P =0.012)等突变基因型相对其各自的野生纯合型,均呈现可能增加VWF易感性的趋势(P<0.05);校正混杂因素后,上述突变基因型与VWF易感性之间的关联无统计学意义(P>0.05).结论 首次完整测序汉族手传振动作业人群HTR1B基因多态性位点并初步分析了其人群遗传特征,HTR1B对VWF易感性的影响值得进一步研究.
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某热电厂工人组织忠诚度与职业紧张、个性特征等因素关系研究
目的 探讨热电厂工人组织忠诚度与职业紧张、个性特征等因素关系.方法 采用整群抽样方法对某热电厂员工875名工人进行调查,用职业紧张测量工具、工作内容问卷和付出-回报失衡问卷等测试员工的组织忠诚度、职业紧张因素、紧张反应、个体特征、应付策略和社会支持等内容.结果 ①不同文化程度、年龄和工龄组间组织忠诚度评分差异有统计学意义(P<0.05);②文化程度较低、年龄较大、工龄较长者组织忠诚度较高;③组织忠诚度与职业紧张因素、紧张反应、个性特征和缓解因素有相关(P<0.01或P<0.05);④不同组织忠诚度评分组间职业紧张因素、紧张反应、个性特征和缓解因素评分差异有统计学意义(P <0.001或P<0.05);⑤多因素Logistic回归分析结果表明较低组织忠诚度工人发生心理健康不良、抑郁症状和工作不满意感相对危险度是较高组织忠诚度工人的2倍多.结论 组织忠诚度对职业紧张因素、缓解因素和紧张反应等有较大的影响.增进组织忠诚度可缓解职业紧张.
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氟影响亚细胞结构红外光谱研究
目的 用红外光谱方法分析氟对实验动物亚细胞结构的影响.方法 将32只无特定病原体级纯种昆明小鼠随机分为低氟、中氟、高氟3个染氟组和对照组,染氟组分别给予腹腔注射氟化钠2、8、32 mg· (kg·d)-1,对照组注射等体积生理氯化钠,连续14 d.末次注射后24 h处死动物,分离肝细胞的细胞核、线粒体和微粒体3种亚细胞结构作傅里叶红外光谱(ATR-FTIR)分析.结果 与对照组比较,各染氟组3种亚细胞结构在l 650~930cm-1各峰值均降低(P<0.05),呈剂量-效应关系,敏感度依次为:微粒体>线粒体>细胞核;主成分分析显示:染氟使细胞核化学成分磷酸化增加、线粒体及微粒体多种化学成分改变.结论 本实验条件下,ATR-FTIR检测到氟致肝细胞核、线粒体、微粒体的化学成分发生改变;ATR-FTIR有望作为细胞毒性反应的早期监测方法之一.
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尘肺病患者社会人口学特征对生活质量影响研究
目的 探讨尘肺病患者的社会人口学特征对其生活质量的影响,为制定提高其生活质量的措施提供科学依据.方法 以整群抽样的方法随机抽取病例组174例尘肺病患者,采用世界卫生组织生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)和St George's呼吸问卷(SGRQ)进行问卷调查,对照组为150名非粉尘作业正常健康工人.结果 病例组WHO-QOL-BREF4个领域得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.001).不同年龄尘肺病患者在WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域和SGRQ的活动受限、疾病影响及总分得分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同文化程度患者在WHOQOL-BREF的心理领域和SGRQ的活动受限维度及总分得分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);不同尘肺期别患者在WHOQOL-BREF的生理领域、心理领域和SGRQ的3个维度得分及总分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);患病年限<2年组与>5年组在WHOQOL-BREF的生理、心理领域得分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);有并发症者在SGRQ的呼吸症状维度得分高于无并发症者(P<0.01).结论 尘肺病患者中年龄较大、文化程度较低、尘肺期别较高、患病年限较长和并发症等社会人口学特征影响其生活质量,采取针对性的整体护理、健康教育与心理辅导等干预措施时应考虑到相关社会人口学特征的影响.
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胸膜下透亮带在CT诊断尘肺肺部弥漫性粟粒样病变中价值
目的 探讨胸膜下透亮带在CT诊断尘肺肺部弥漫性粟粒样病变中的价值.方法 回顾性分析138例以肺部弥漫性粟粒样病变为主要征象的尘肺病和其他肺部疾病患者CT资料.结果 胸膜下透亮带在尘肺弥漫性粟粒样病变中的出现率为87.6%(78/89),在其他弥漫性粟粒样病变中的出现率为18.4% (9/49).结论 肺部弥漫性粟粒样病变胸膜下透亮带对鉴别尘肺病有重要的指导意义.
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急性砷中毒心律失常发生与控制
目的 探讨急性砷中毒引发心律失常的原因及对心脏传导系统的毒性作用.方法 回顾性分析29例急性砷中毒患者临床资料,按心律失常与否分为心律失常组和心律正常组进行心律失常类型和尿砷水平比较分析.结果 29例急性砷中毒病例有7例出现心律失常,其中4例为恶性心律失常,心律失常组尿砷水平(中位数为204.74 μmol/L)普遍高于心律正常组(中位数为74.54 μmol/L),2组比较,差异有统计学意义(P =0.006).结论 尿砷水平越高,发生心律失常的风险越高.严重砷中毒病例应提早预防恶性心律失常的发生.
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急性重度1,2-二氯乙烷中毒高压氧治疗安全护理研究
目的 探讨急性重度1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒高压氧治疗的护理方法.方法 对10例急性重度1,2-DCE中毒患者常规综合治疗的同时,及时进行高压氧治疗,治疗过程实行严格规范的安全管理和加强治疗前、中、后的安全护理.结果 通过施予恰当有效的安全护理,无1例发生高压氧治疗的不良反应和并发症,顺利完成治疗,全部患者成功救活.6例临床治愈出院,4例则伴有不同程度的小脑损害后遗症.结论 安全护理是保证高压氧治疗顺利进行的有效手段,确保了急性重度1,2-DCE中毒患者的治疗效果.
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1例化妆品致汞中毒性肾病综合征临床分析
目的 探讨汞中毒性肾病综合征的临床特点、诊断及预后.方法 对1例化妆品致汞中毒性肾病综合征临床资料进行分析.结果 经4个疗程驱汞及对症治疗,患者症状改善明显,各项化验指标恢复正常.结论 化妆品致汞中毒性肾病综合征发病缓慢,临床表现无特异性,易被误诊,应详细询问病史,明确病因,及时进行驱汞治疗是关键.
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煤工尘肺患者综合护理方案研究
目的 探讨综合护理干预对煤工尘肺(cWP)患者生活质量和肺功能的影响,寻求提高CWP患者生活质量的方法.方法 对42例稳定期CWP患者进行为期1年的综合护理干预,采用呼吸系统疾病的生活质量评估量表加以修改并进行评定,同时测量肺功能,比较干预前后的肺功能、生活质量指标变化情况.结果 干预前后患者肺功能、生活质量各指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能有效提高CWP患者的生活质量.
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1起突发群体性急性氯气中毒患者急救处置与护理
目的 探讨突发群体性氯气中毒的急诊救护管理.方法 对1起群体性急性氯气中毒55例患者的紧急施救过程进行回顾性分析.结果 55例急性氯气中毒患者1h内得到急救处理,住院2h~4d,全部治愈出院.结论 突发性意外事故应迅速启动应急预案,合理调度人员,加强组织管理,保证每位患者得到及时正确的救治.
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硫辛酸治疗1,2-二氯乙烷中毒性脑病临床观察
目的 探讨硫辛酸治疗1,2-二氯乙烷中毒性脑病的疗效.方法 23例患者随机分为硫辛酸治疗组及对照组,对照组给予甘露醇、皮质激素和B族维生素、吡拉西坦等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,添加硫辛酸治疗,疗程4周.2组患者治疗前后分别行Glasgow昏迷量表、改良Rankin量表及Kokmen智能状态量表评价,以评定患者病情严重程度及疗效.结果 治疗组改良Rankin量表及Kokmen智能量表评分优于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硫辛酸可促进1,2-二氯乙烷中毒性脑病患者神经功能恢复,改善认知能力及生活质量.
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2例韦格纳肉芽肿误诊为尘肺病分析
目的 分析2例韦格纳肉芽肿(WG)误诊为尘肺病的病例,总结WG与尘肺病的鉴别方法.方法 回顾性分析2例WG病例.结果 2例误诊病例临床症状不典型,X射线胸片主要表现为双肺弥漫分布结节影.胸部CT表现:病例1,双肺弥漫分布空洞型结节及片状阴影;病例2,双肺随机分布微结节,经观察结节有自愈表现.结论 鉴别WG与尘肺病的主要手段是CT,可结合相关特异性较高的实验室检查.
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风险评估指数法在某液体二氧化碳技术改造项目预评价中应用
目的 探讨风险评估指数法在职业病危害预评价中的应用情况.方法 采用风险评估指数法对某30 kt/a液体二氧化碳技术改造项目职业病危害进行预评价.结果 该项目的初期风险评估指数为8 ~10,属于中级别风险,存在导致职业病发生的可能性;采取综合职业病防护措施后,风险评估指数可以提高为19,作业工人患职业病的风险可以大大降低.结论 在各种措施实施有效和设备正常运行的情况下,该项目职业病危害的风险是可以接受的.
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尘肺病患者及观察对象胸膜病变超声影像学评价
目的 评价超声检查在尘肺病患者及观察对象胸膜病变的诊断价值.方法 应用超声对接尘组200例尘肺病患者与观察对象和对照组120名健康者的胸膜进行检查,观察胸膜病变情况.结果 接尘组中发现胸膜病变130例(65.00%),对照组中发现胸膜病变18例(15.00%),2组间胸膜病变检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01).接尘组胸膜病变在超声影像学检查中可见胸膜增厚、胸膜结节、胸膜粘连、胸膜钙化、胸膜凹陷、胸腔积液、气胸7种主要表现形态.结论 超声检查是一种快速、安全、简便的方法,对于尘肺胸膜病变的诊断、鉴别诊断有重要意义.
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肺功能损伤分级临床实践指南循证评价及分级指标优化研究
目的 分析肺功能损伤分级临床实践指南(CPG)的发布现状,探讨肺功能损伤分级指标.方法 检索2012年4月1日前美国国家CPG交换库(NGC)、PubMed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)数据库,查阅肺功能损伤分级的CPG,对其数量分布、内容、质量进行循证评价,并验证肺功能分级指标的可靠性.结果 共纳入9篇CPG,CPG制定国家主要为美国(3篇),发布机构共涉及世界卫生组织(WHO)、各国卫生行政部门、肿瘤/胸科专业协会(委员会)、研究所、工作组等11个.CPG早发布的时间为1970年.中国第1篇CPG发布在1996年.评价总分37 ~75(58.4±15.0)分.有8篇CPG的证据质量为Ⅰ级(Ⅰ a),1篇CPG的证据质量为Ⅱ级(Ⅱc).根据指南研究与评价工具(AGREE)标准,有4篇CPG为强烈推荐,其余5篇CPG为推荐.随着CPG发布时间的增加及CPG的不断更新,肺功能分级指标数更为精简.1秒率(FEV/FVC)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)是主要使用的分级指标.结论 推荐FEV1%及FEV1/FVC作为肺功能损伤分级的指标.
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尘肺病患者焦虑、抑郁情况及其影响因素调查
目的 全面了解尘肺患者焦虑、抑郁情况及其影响因素,为促进尘肺患者心理健康提供理论依据.方法 采用焦虑、抑郁自评量表和自行设计的尘肺调查表,运用面对面调查方式收集资料,采用逐步回归法分析影响尘肺患者心理健康的因素.结果 ①133例尘肺患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)总平均分(粗评分)与我国常模比较均明显增高(P<0.001);②SAS超过界线(标准分≥50分)人数81例(60.90%),SDS超过界线(抑郁严重度指数≥0.5)人数116例(87.22%);③合并症数目、年龄和尘肺期别是影响尘肺患者焦虑、抑郁情况的主要因素(P<0.05).结论 大多数尘肺患者存在情绪障碍,针对性地做好患者的心理疏导工作,有助于尘肺病的治疗.
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X射线衍射里特沃尔德全谱图拟合法与焦磷酸法测定锡冶炼粉尘中游离二氧化硅水平比较
目的 探讨X射线衍射里特沃尔德(Rietveld)全谱图拟合法和焦磷酸法测定锡冶炼粉尘中游离二氧化硅(SiO2)水平的差异.方法 应用X射线衍射Rietveld全谱图拟合法和焦磷酸法测定同一锡冶炼粉尘中游离SiO2水平,采用配对t检验对2种方法的检测结果进行比较分析.结果 焦磷酸法的重现性测定相对标准偏差大于X射线衍射Rietveld全谱图拟合法;焦磷酸法测得的粉尘中游离SiO2水平高于X射线衍射Rietveld全谱图拟合法的测定结果(P<0.05).结论 焦磷酸法在测定含有较多难溶物质的锡冶炼粉尘中的游离SiO2时,可能会导致结果产生较大偏差,应辅以全谱图拟合法进行分析.
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斑贴试验在职业健康检查中应用
目的 探讨斑贴试验在职业健康检查中的作用及意义.方法 选择534名接触汽油、78名接触三氯乙烯及12名接触丙烯酰胺的工人进行职业健康检查,对其中42名发现有皮肤异常改变的工人进行斑贴试验.结果 42名工人中26名斑贴试验出现阳性反应,总阳性率为61.9%,男女性别差异无统计学意义(P=0.369).对1种变应原过敏者5例(占总阳性率19.23%),对2种及以上变应原过敏者21例(80.77%),多种变应原过敏阳性率比单种变应原过敏阳性率高.20种变应原中,阳性率排名前5位的依次为:硫酸镍、芳香混合物、甲醛、松香、重铬酸钾.结论 在职业健康检查中应用斑贴试验,可提高汽油、三氯乙烯、丙烯酰胺等职业病危害因素职业禁忌证——过敏性皮肤病的检出率;且可根据检出的变应原,指导工人避免接触含可疑致敏原的物质,具有实用意义.
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煤工尘肺壹期患者血清IL-17A、IL-17F和IL-22水平变化
目的 探讨血清白细胞介素(IL)-17A、IL-17F和IL-22在煤工尘肺(CWP)壹期患者中的变化及作用.方法 用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测95例CWP壹期患者(CWP组)[其中52例单纯CWP患者,43例CWP并发症患者(分别并发慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病)]、44例健康井下接尘矿工(接尘对照组)和37例井上健康人(正常对照组)血清中IL-17A、IL-17F和IL-22水平.结果 与正常对照组和接尘对照组比较,CWP组血清IL-17A和IL-22均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),IL-17F差异无统计学意义(P>0.05);单纯CWP患者与3种CWP并发症患者血清IL-17A、IL-17F和IL-22水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CWP组IL-17A与IL-17F呈低度正相关(相关系数=0.298,P=0.032).结论 IL-17A、IL-17F和IL-22与CWP壹期的发生发展有关,检测IL-17A和IL-22可能对协助CWP诊断有一定参考价值.
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小型猪矽肺模型制备与肺灌洗方法研究
目的 通过观察二氧化硅致猪肺组织纤维化的变化,探讨无损伤矽肺大动物模型的制备及肺灌洗的疗效.方法 采用非暴露法建立猪矽肺动物模型,将30只猪随机分成全氟化碳灌洗组、生理氯化钠灌洗组、对照组进行肺灌洗治疗,通过病理观察、灌洗液细胞学分析、X射线摄片观察肺内病变.结果 x2检验显示全氟化碳组、生理氯化钠组灌洗治疗的纤维化程度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而通过观察建立起的猪矽肺病理模型,发现全氟化碳和生理氯化钠灌洗治疗组的纤维化程度明显低于对照组.结论 采用非暴露法制备的矽肺模型和进行肺灌洗治疗,方法简便、安全,肺灌洗治疗有一定疗效.
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CT肺功能定量技术概况
CT对肺功能定量技术的研究早在CT机发明之初便已有学者进行了研究,但由于早期硬件及软件技术的不稳定性及局限性,研究进展缓慢,迄今为止,仍未得到广泛应用.随着CT技术的不断进步及计算机水平的迅速发展,现代CT不仅在显示肺部微细结构的能力上大幅度提高,而且能够通过定量指标测定来反映肺部功能改变情况,大大地拓宽了CT的研究及应用领域,同时也提高了肺部疾病的诊断水平.随着CT硬件及软件技术的发展,CT肺功能定量技术更加准确、便捷.同时,随着数字化影像技术的不断成熟与完善,如何把多排螺旋CT(MSCT)定量技术及计算机技术两者相结合并应用于各类肺部疾病的肺功能测定研究是目前国际上研究的热点1.
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可见光与近红外线致眼损伤研究进展
眼是机体主要的光感受器,由于其特殊的结构和功能,也是光损伤的主要靶器官.在生产环境中,对眼造成伤害的光线包括紫外线、可见光和红外线.一直以来,人们对紫外线的防护非常重视,而对可见光和红外线(特别是近红外线)却疏于防范,结果造成眼损伤,甚至是失明.研究可见光和近红外线致眼损伤的特点,阐明损害效应机制,对预防工作场所发生的辐射性眼损伤有重要意义.
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Nrf2/HO-1通路在氧化损伤保护机制中研究进展
Nrf2[NF-E2(Nuclear factor-erythroid 2)related factor 2]属于转录因子亮氨酸拉链转录激活因子(CNC)家族成员,为细胞防御多种应激损伤的关键因子[1].Nrf2是诱导Ⅱ相酶基因表达的必需调节因子[2].Ⅱ相酶中的血红素加氧酶-1(HO-1)对细胞具有保护作用,它可催化血红素产生胆绿素、一氧化碳(CO)和铁,胆绿素可形成胆红素,二者在体内是强有力的自由基清除剂.本文通过介绍氧化损伤的形成和保护机制,并对Nrf2/HO-1通路在氧化保护中的重要作用进行综述.
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肺功能检查在职业健康检查和尘肺病诊断中应用进展
肺功能检查应用到接尘工人职业健康检查和尘肺病诊断中已有数十年,但其质量控制、肺功能的正常预计值、肺功能检查结果的判定等国内尚无统一规范,国外虽然有肺功能检查标准,但各个国家和地区肺功能损害分级尚无统一标准,而肺功能损害分级与尘肺病伤残鉴定、工伤赔付密切相关.
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2007-2009年武汉市不同经济类型企业职业卫生状况调查
目的 了解武汉市不同经济类型企业职业病危害现状,为制定职业病防治对策提供依据.方法 制定统一调查表,统一培训调查人员,2007-2009年进行现场调查.结果 共调查企业2 891家,存在职业病危害的企业有1 369家(47.35%);内资企业存在职业病危害企业数和接触职业病危害人数多,分别占57.33%、28.55%;私有企业女工和农民工接触职业病危害所占比例大,分别为33.39%、64.90%;粉尘危害为严重,超标率高可达71.97%,其次为物理因素危害,超标率高可达36.53%;职业卫生管理机构设置率为33.00%;岗前、在岗职业健康检查率分别为28.34%、72.36%,其中,部分内资和私有企业在岗期间职业健康检查率均低于60.00%.结论 应进一步宣传贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》,强化职业病危害源头控制;加大力度构建“政府监管-职业卫生技术服务机构服务-企业自律管理”三位一体的职业病防治体系,不断提高企业职业卫生工作水平.
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湖北省50家城市中小工业企业员工职业卫生服务状况分析
目的 了解湖北省城市中小工业企业员工的职业卫生服务(OHS)状况,分析其影响因素,探讨相应改善对策.方法 选择湖北省2个市的城区,采用多阶段抽样方法对50家中小工业企业的1 380名接触职业病危害因素的员工进行问卷调查.结果 1 380名员工中职业卫生教育培训、职业卫生个人防护用品配发、上岗前职业健康检查、在岗期间职业健康检查、职业健康监护档案建立等5项OHS均享有的员工占31.4%.多因素Logistic回归分析结果显示影响该群体OHS状况的有利因素是参加工伤保险、与所在企业签订劳动合同、所在企业规模为中型、较高月收入;不利因素是较高年龄组、所在工作岗位性质为技术人员和管理人员.结论 该群体的OHS状况不容乐观,需要采取有针对性的措施加以改善.
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2007-2011年昆山市职业卫生网络直报情况分析
目的 了解2007-2011年昆山市《健康危害因素监测信息系统》网络直报情况.方法 采用2007-2011年昆山市《健康危害因素监测信息系统》产出表进行统计分析.结果 近5年昆山市职业健康监护网络直报漏报现象较为严重,2009年漏报率高达90.1%,平均漏报率为60.8%,而接触有毒有害因素的职业健康检查人数呈现上升趋势,职业禁忌证人数逐年增加;职业病危害因素检测网络直报情况逐年好转,从2007年漏报率58.8%上升至2011年全部进行网络直报,近年检测企业数和检测点数均呈现上升趋势,合格率稳中有升.结论 昆山市职业健康监护网络直报工作仍需加强落实.
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非铅污染地区血铅与发铅水平及相关性分析
目的 研究某非铅污染地区人群中血铅与发铅总体平均水平及两者的相关性.方法 以某非铅污染区域中9个自然村270名健康人群为研究对象,用石墨炉原子吸收光谱法测定其血铅和发铅水平.结果 非铅污染区域人群血铅、发铅水平中位数(M)分别为0.067 μmol/L、3.6μg/g,男性血铅水平高于女性(M分别为0.088、0.050 μmol/L,P<0.001),女性发铅水平高于男性(M分别为4.0、3.4 μg/g,P<0.05);人群血铅、发铅水平总体均数的95%可信区间分别为(5.5,7.8)、(3.3,4.1),男性的为(7.3,10.3)、(2.8,4.0),女性的为(2.4,6.0)、(3.4,4.7).血铅水平与发铅水平的spearman等级相关系数为-0.043.结论 非铅污染环境下人群的血铅和发铅总体平均水平都较低,血铅水平与发铅水平无相关性.
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某铟冶炼厂工人职业健康状况调查
目的 了解某铟冶炼厂职业病危害对人体健康影响现状,为采取防治措施提供参考.方法 对某铟冶炼厂工作场所有害因素进行监测,按国家职业卫生标准进行评价;选择该厂接害工龄>1年的在职职工247人作为观察组,辅助工种241人为对照组,按照GBZ188-2007《职业健康监护技术规范》的要求对工人进行职业健康检查,分析比较2组健康检查结果.结果 铟冶炼过程中存在粉尘、铅、砷、镉、铟、砷化氢、各种酸碱、噪声、高温等职业病危害因素,工作场所空气中砷化氢浓度超过国家职业卫生标准;与对照组相比,观察组工人出现尘肺病(0.81%)和听力损失(2.02%).结论 某铟冶炼厂工作场所存在粉尘、化学、物理等有害因素,工人健康状况受到不同程度的危害.
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北京市某区陶工尘肺发病特点分析
目的 分析北京市某区陶工尘肺病例的发病特点,为陶工尘肺的防治提供参考依据.方法 通过北京市职业病网络报告系统收集2006-2012年北京市某区新发陶工尘肺病例资料,对患者发病年龄、接尘工龄、接尘年代、工种等进行分析.结果 2006-2012年北京市某区报告新发陶工尘肺85例,发病年龄≥60岁者占76.5%,主要集中在60岁~、70岁~年龄组,接尘工龄≥10年者占96.5%,主要集中在10年~、20年~组;工种分布以成型工为主(37.6%);随接尘年代的递增陶工尘肺患者的发病年龄呈逐渐减小的趋势,差异有统计学意义(P <0.05);20世纪70、80年代接尘者的接尘工龄较50、60年代接尘者的短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成型工应作为陶工尘肺的重点监管对象,同时应加强退休人员的职业健康监护.
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溶剂解吸-气相色谱法测定工作场所空气中二甲氧基甲烷
目的 探讨工作场所空气中二甲氧基甲烷(DMM)的溶剂解吸-毛细管柱分离气相色谱测定方法.方法 工作场所空气用活性炭管采集,经正己烷解吸,火焰离子化检测器检测,外标法定量.结果 方法线性范围为32.00~1.00×104mg/L,低检出质量浓度为0.40 mg/m3,相对标准偏差<3%(n=6);采样效率≥95.7%,100 mg活性炭对DMM的穿透容量为11.7 mg,平均解吸效率96.5%;活性炭样品室温下可保存7d,4℃条件下可保存14 d;环己烷、二甲氧基乙烷、丙酮、乙酸甲酯、甲醇、乙醇等共存物不干扰测定.结论 本法可用于工作场所空气中DMM的测定.
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顶空气相色谱-质谱联用法测定尿中三氯乙酸
目的 建立尿中三氯乙酸(TCA)的顶空气相色谱-质谱联用测定方法.方法 尿中TCA加热脱羧生成三氯甲烷,经三合一自动进样器顶空进样,气相色谱柱分离,质谱检测器检测.结果 TCA在0.061 1 ~ 305.436 8 μmol/L范围内线性良好(相关系数>0.999),低检出浓度为0.009 2 μmol/L(V=3 nl),不同浓度的相对标准偏差为4.5% ~8.7%,样品加标回收率为82.0% ~98.3%.结论 本法简便、灵敏、准确,可同时应用于正常人群、职业接触人群和中毒病人的尿TCA的检测.
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非职业接触人群尿中甲醇顶空气相色谱测定方法
目的 改进非职业接触人群尿中甲醇的顶空气相色谱测定方法.方法 尿样加入无水硫酸钠,在85℃条件下加热30 min,顶空法进样,经DB-WAX毛细管色谱柱(30.00m×0.32 mm ×0.25 μm)分离,氢火焰离子化检测器检测.结果 方法的低检出浓度为6.25 μmol/L,相对标准偏差为3.2%~9.2%,平均回收率为93.3% ~ 103.0%.结论 本方法简便、准确,可将非职业接触人群尿中的甲醇与杂质分离,适用于尿中甲醇的测定.
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活性炭管采样顶空气相色谱法测定工作场所空气中丙酮
目的 探讨工作场所空气中丙酮水平的检测方法.方法 对样品中活性炭进行顶空处理,取0.50 ml顶空气体进样,选择GDX102色谱柱进行色谱分离,以保留时间定性,峰面积定量.结果 本方法的低检出浓度为6.7 mg/m3;批内相对标准偏差(RSD)为4.33% ~7.60%,批间RSD为4.09%~7.85%;平均加标回收率为96.0% ~ 102.0%.结论 采用本方法检测工作场所空气中丙酮水平具有快速、准确、灵敏度高的特点,并适宜于推广应用.
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3种血铅检测方法比较
目的 比较石墨炉原子吸收光谱法测定血铅的3种方法,选取准确、简便的方法.方法 采用以质量分数为0.1%聚乙二醇辛基苯基醚(TritonX-100)为基体改进剂、以酸脱蛋白和以质量分数为2%的磷酸二氢铵(NH4H2PO4)作为基体改进剂3种方法分别对冻干牛血铅标准物质进样测试分析.结果 3种方法的相对标准偏差分别为4.9%、5.6%、3.7%,回收率分别为86.5% ~ 101.2%、84.6% ~ 96.9%、90.4%~100.8%,血铅标准样品的检测结果分别为(0.114±0.008)、(0.112±0.008)、(0.120±0.007) mg/L.结论 以NH4H2PO4为基体改进剂的硝酸消化法消除了血液复杂基体的干扰,检测结果更接近标准值,操作简单,适用面广.
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