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中国职业医学

中国职业医学杂志

China Occupational Medicine 중국직업의학

北大核心期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
  • 影响因子: 1.01
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 2095-2619
  • 国内刊号: 44-1484/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 46-103
  • 曾用名: 广东职业病防治;职业医学
  • 创刊时间: 1974
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国职业医学》编辑部
  • 出版地区: 广东
  • 主编: 黄汉林
  • 类 别: 基础医学
期刊荣誉:
  • 137 Cs γ射线慢性照射诱导大鼠血MDM2基因表达改变研究

    作者:王超;刘建功;党旭红;刘红艳;左雅慧;段志凯;刘占旗

    目的 探讨长期慢性137Cs γ射线照射对大鼠血中MDM2基因表达改变的影响.方法 无特定病原体级雄性SD大鼠120只,随机分成1个对照组,11个剂量组,每组均为10只,各剂量组137Cs γ射线慢性累积照射分别为0.05、0.10、0.20、0.40、0.60、0.80、1.00、2.00、3.00、4.00、5.00 Gy,对照组不予照射.照射完成后采腹主动脉血,利用实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组血中MDM2基因表达的剂量-效应关系.结果 各剂量组和对照组比较,血中MDM2基因的表达量均发生变化,从整体水平看随受照剂量的增加,基因表达量先上升后下降.其中,0.05、0.10Gy剂量组中的基因表达量升高,其后0.20~1.00 Gy剂量范围MDM2基因的相对表达量出现一定程度回落,以0.20 Gy剂量组中的基因表达量降至低点;0.20~2.00 Gy剂量范围随着照射剂量增大,MDM2基因的相对表达量呈线性关系升高,2.00 Gy剂量组的MDM2基因表达量高;其后随着剂量的增加,MDM2基因的相对表达量再次出现下降趋势.拟合建立了0.20~2.00 Gy剂量范围内MDM2基因表达量与照射剂量之间的回归方程为多=1.918 9x+0.386 0,决定系数=0.99,P<0.01.结论 慢性累积照射可诱导大鼠血中MDM2基因表达发生改变,其总体表达趋势是先上升后下降,其中0.20~2.00 Gy剂量内MDM2基因表达量与照射剂量有较好的剂量-效应关系.

  • 广东省某地区儿童血中镉、铅、汞和锰水平分析

    作者:李娟;张爱华;董明;潘巧裕;王俊;刘成武;吴邦华;黄淑莲;黄汉林

    目的 了解广东省某地区儿童镉(Cd)、铅(Pb)、汞(Hg)和锰(Mn)等重金属水平.方法 以本省某地区大型铅锌矿和铅锌冶炼厂2个可疑污染源周边A、B、C、D共4个行政村639名1~16岁儿童为调查对象,其中A村、B村相对靠近可疑污染源,C村、D村相对远离可疑污染源.采集调查对象血样,采用直接稀释电感耦合等离子体质谱法同时检测全血中Cd、Pb、Hg和Mn元素的水平.采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 被调查儿童全血中Cd、Pb、Hg和Mn水平的中位数分别为2.086、59.090、2.155和15.321 μg/L,四分位数间距分别为1.624、25.900、1.623和5.059 μg/L;血Cd、血Pb超标率分别为9.39%和9.23%.A、B、C、D4个行政村儿童全血中4种重金属元素水平比较,差异有统计学意义(P<0.01).A村、B村儿童血Cd、血Pb水平分别高于C村、D村(P<0.01);B村儿童血Cd超标率分别高于C村、D村(P<0.01),A村、B村儿童血Pb超标率分别高于C村、D村(P<0.01).男童血Pb水平高于女童(P<0.01),男童血Cd、血Pb超标率高于女童(P<0.01).不同年龄组血Cd水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);儿童血Cd水平及超标率均随年龄增加而增加(P<0.01).结论 被调查地区儿童存在血Cd、血Pb超标情况,应当采取干预措施.

  • 东莞市某制鞋企业外来工职业倦怠及其影响因素分析

    作者:梁海荣;陈玲;杨慧;云林;徐秀娟;唐焕文

    目的 分析制鞋企业外来工职业倦怠的影响因素.方法 采用完全随机抽样的方法,从东莞市某制鞋企业抽取2 326名外来工,采用工作倦怠调查表进行调查.采用SPSS 15.0统计软件分析职业倦怠的影响因素.结果 多元线性回归分析结果表明,工龄、身体健康状况、面对工作压力态度、工作压力缓解能力、工作强度、工作环境安全性、对劳动条件满意度均是情感耗竭的独立影响因素(P<0.05);年龄、身体健康状况、面对工作压力态度、工作岗位、对劳动条件满意度、收入水平均是人格解体的独立影响因素(P<0.05);年龄、身体健康状况、面对工作压力态度、工作压力缓解能力、工作岗位、对劳动条件满意度、收入水平均是个人成就感下降的独立影响因素(P<0.05).结论 年龄、工龄、身体健康状况、面对工作压力的态度、工作压力缓解能力、工作岗位、工作强度、工作环境安全性和对劳动条件满意度是工作倦怠的主要影响因素.

  • 广东省职业性苯所致白血病发病特征与防治对策

    作者:胡世杰;郑倩玲;黄振烈;温贤忠;陈建忠

    目的 分析2001-2012年广东省职业性苯所致白血病发病特征,探讨预防、控制策略.方法 回顾性分析2001-2012年广东省新发职业性苯所致白血病的流行病学特征.结果 ①2001-2012年期间广东省报告病例共198例,发病人数快速增长,总体呈波浪式上升趋势.2007-2012年诊断人数为2001-2006年的7.3倍.②男性占64.1%,女性占35.9%.③发病年龄17.0 ~66.0(34.2±9.1)岁,呈年轻化趋势,以青壮年为主.发病年龄<45岁者占86.4%.④发病时累计苯作业工龄中位数为4.0年,64.6%患者发病工龄<5.0年.⑤地区分布以深圳、东莞和广州3个地级市多见,共占80.8%.⑥行业分布以轻工业多见,占74.9%.⑦企业分布呈散发性,96.9%企业仅发生1例病例;89.9%病例分布在非公有经济企业;83.3%病例分布在中、小型企业.⑧工种分布以直接接触含苯化学品的操作工为主,占67.7%.结论 广东省职业性苯所致白血病发病未得到有效遏制,应运用新修正的《中华人民共和国职业病防治法》合法合理地进行诊断,建立合理有效的管理机制,实施职业性苯所致白血病重点综合防治规划.

  • 雌性SD大鼠自发性乳腺肿瘤发生情况及其生存分析

    作者:马超亚;宋向荣;高洪彬;罗雪婷;伍津;郑杰蔚

    目的 观察无特定病原体(SPF)级雌性SD大鼠自发性乳腺肿瘤发生情况,探讨其生存的影响因素.方法 对2008年1月至2012年5月间进行的5个慢性毒性合并致癌试验中对照组的400只SPF级雌性SD大鼠自发性乳腺肿瘤的发生情况进行分析.选取发生自发性乳腺肿瘤的大鼠36只,按照肿瘤性质分为良性乳腺肿瘤组18只(乳腺纤维腺瘤11只,乳腺腺瘤7只)和恶性乳腺肿瘤组18只(均为乳腺癌),计算肿瘤系数,采用免疫组织化学法检测其肿瘤细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达情况,分析大鼠生存的影响因素.结果 400只大鼠中有186只检出自发性乳腺肿瘤,肿瘤发生率为46.50%;其中173只发生乳腺纤维腺瘤,20只发生乳腺腺瘤,19只发生乳腺腺癌,肿瘤发生率分别为43.25%、5.00%和4.75%.恶性乳腺肿瘤组体质量低于良性乳腺肿瘤组(中位数:638.80 vs 571.30 g,P<0.05),PCNA蛋白阳性表达率高于良性乳腺肿瘤组(72.22%vs22.22%,P<0.01).2组肿瘤质量和肿瘤系数分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).Cox比例风险回归模型分析显示肿瘤性质、肿瘤系数及PCNA蛋白表达强度是乳腺肿瘤生存的独立影响因素(P<0.05).结论 乳腺肿瘤是雌性SD大鼠常见的自发性肿瘤,恶性肿瘤、肿瘤系数越小、PCNA蛋白阳性表达强度越强者,大鼠生存时间相对较短,预后较差.

  • 钙粘蛋白基因拷贝数多态性与噪声性听力损失关联分析

    作者:李旭东;江兰;邹剑明;刘移民;黄永顺;王茂;杨伟娟

    目的 探讨中国汉族人群中钙粘蛋白基因拷贝数多态性(CNPs)与职业性噪声性听力损失(ONHL)的关联.方法 采用单纯随机抽样法,以接触稳态噪声1年以上的2 000名噪声作业工人为研究对象,进行职业卫生问卷调查和工作写实,检测其双耳高频平均听阈和工作场所噪声强度,计算累积噪声暴露量(CNE),采用模型法确定易感人群组(201人)和耐受人群组(202人).实时荧光定量聚合酶链式反应检测2组人群钙粘蛋白23基因(CDH23)与原钙粘蛋白15基因(PCDH15)的CNPs.采用二分类非条件Logistic回归分析分析影响因素,并采用纳入乘积项的方法分析因素间交互作用.结果 校正性别、年龄、吸烟、饮酒、CNE、有机溶剂接触、重金属接触、粉尘作业和高温作业等混杂因素影响后,CDH23拷贝数增加是ONHL的保护因素[优势比=0.320,95%可信区间为(0.123~0.835),P=0.020];CDH23拷贝数增加与重金属接触之间存在交互作用(P<0.05);CDH23 CNPs与CNE不存在交互作用(P>0.05).PCDH15 CNPs与ONHL易感性之间关联无统计学意义(P>0.05).结论 在中国汉族人群中,CDH23 CNPs可能与ONHL易感性有关,其拷贝数增加是ONHL的保护因素.

  • 三氯乙烯对人血细胞TNF-α基因启动区甲基化影响及其表达水平研究

    作者:杨建平;刘益民;朱志良;袁建辉;庄志雄

    目的 分析肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子区甲基化状况与其血清中表达水平之间的相关关系,探讨表观遗传机制在职业性三氯乙烯药疹样皮炎(OMDT)发病中所起的作用.方法 以OMDT患者(病例组)、三氯乙烯接触者(接触组)和正常人群(对照组)各8例为研究对象,收集周围血样品,分别采用甲基化特异性聚合酶链反应法、放射免疫法和液闪计数法检测TNF-α基因启动子区甲基化水平、血清TNF-α水平和整体基因组DNA甲基化百分比(mCpG%).结果 接触组和病例组人群TNF-α基因启动子区甲基化程度较对照组降低.病例组TNF-α水平高于对照组[(0.285±0.058)vs(0.125±0.024)ng/L,P<0.05],接触组TNF-α水平分别与对照组、病例组比较,差异均无统计学意义[(0.182 ±0.051)vs(0.285 ±0.058)、(0.182±0.051)vs(0.125±0.024) ng/L,P>0.05].病例组mCpG%低于对照组[(61.7±5.2)%vs(79.2±4.6)%,P<0.05],接触组mCpG%分别与对照组、病例组比较,差异均无统计学意义[(73.1±6.3)%vs(79.2±4.6)%、(73.1±6.3)%vs(61.7±5.2)%,P>0.05].结论 TNF-α基因启动子区低甲基化状态与OMDT患者血清TNF-α水平升高相关,表观遗传机制在OMDT中起重要作用.

  • 血液灌流联合血液透析治疗急性铊中毒4例分析

    作者:覃政活;黄明英;刘丽萍

    目的 探讨血液灌流联合血液透析治疗急性铊中毒的疗效及安全性.方法 对本院2012年9月收洽的4例急性铊中毒患者,在常规治疗的基础上,采用血液透析器串联灌流器进行血液净化治疗,比较治疗前后患者尿铊水平及临床症状.结果 4例患者治疗前尿铊水平为481.4 ~2 225.0(中位数为1 366.5)μg/L,进行血液灌流联合血液透析治疗3d后,尿铊水平下降为24.6 ~ 154.7(中位数为57.8)μg/L,消化系统和神经系统的临床症状均有好转.结论 血液灌流联合血液透析对急性铊中毒的治疗效果显著,无明显不良反应,值得临床推广使用.

  • 二巯基丙磺钠驱砷治疗所致药疹33例临床分析

    作者:袁娟;肖雄斌;李颖;赖燕

    目的 分析二巯基丙磺钠(DMPS)驱砷治疗所致药疹的临床特点,为该类药疹诊断和治疗提供依据.方法 回顾性分析341例采用DMPS驱砷治疗的患者发生药疹的临床特点.结果 341例采用DMPS驱砷治疗的患者中,33例(9.68%)出现以躯干、四肢皮肤片状红斑、丘疹为主要表现的药疹反应,集中发生在DMPS驱砷治疗的第8 ~10天,潜伏期为(9.0±1.6)d.其中40岁~组患者的药疹发病率高于30岁~组和20岁~组,差异均有统计学意义(21.35% vs 5.08%、21.35%vs5.97%,P<0.01).有过敏史患者的药疹发病率为26.32%,高于无过敏史患者的发病率8.70%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DMPS驱砷治疗时药疹发病率较高,年龄≥40岁和既往有过敏史的患者更易发生药疹,且多发生在第8~10天.发生药疹后应立即停用DMPS并采用抗过敏治疗.

  • 突发化学中毒事故现场卫生应急桌面模拟演练效果分析

    作者:江嘉欣;陈嘉斌;陈松根;谢迎庆;黄燕玲;陈婉霞;黄永顺

    目的 通过设计实施1起突发化学中毒事故现场卫生应急综合性桌面模拟演练,分析其效果,以探索更全面简单、更综合可行的桌面演练模式.方法 2012年11月采用突发化学中毒事故处置桌面模拟及媒体应对、应急基础知识竞赛和应急装备展示3个环节相结合的形式,在广东省某市举行突发化学中毒事故现场卫生应急桌面模拟演练.共有省市(区)职业病防治机构的7支应急队伍代表参加演练.结果 7支队伍在各环节的平均得分为:事故处置桌面模拟38.5分(满分45.0),调查报告起草30.9分(满分35.0),媒体应对44.1分(满分50.0)以及基础知识竞赛18.9分(满分30.0).本次演练全面检验了队伍的应急能力,暴露问题,促进竞争交流,提高应急能力水平.结论 加强对突发化学中毒应急桌面演练的研究,建立健全保障应急演练的制度,有利于推广综合性桌面演练,实现演练效果的应用转化.

  • 2009-2012年我国尘肺病文献计量学研究

    作者:赵莹;张云鹏;朱焕芝;冯佳洁;陆尚伟

    目的 总结2009-2012年我国尘肺病研究的发展状况.方法 利用中国知网和中国生物医学文献数据库进行检索,运用文献计量学方法,分别对文献年份分布、文献期刊分布、基金论文、作者机构、作者地区、主题内容等进行分析.结果 4年间国内公开发表的尘肺研究文献共1 443篇,分布在176种期刊上;《职业与健康》、《中国职业医学》、《中国疗养医学》、《中国工业医学杂志》等14种医学专业刊物是发表我国尘肺病研究论文的重要载体;尘肺病研究成果多集中在尘肺病高发地区或经济文化发达地区,研究人员以专业职业病防治和高校科研人员为主;尘肺病研究基金支持力度较高;尘肺病研究主题内容涉及诊断治疗、病因学、职业流行病学、护理与心理疏导、并发症、预防控制、生物学和生化指标、寿命、生活质量与健康教育等8大方面.结论 2009-2012年我国尘肺病研究获得深入发展,在许多方面都取得了成果;但是尘肺病发病率仍居高不下,预防控制与消除尘肺病仍然需要各方面的共同努力.

  • 作业时间对供电企业作业人员职业紧张水平影响

    作者:陈惠清;陈青松;李华亮;温翠菊;李小亮;丘创逸;李丽

    目的 探讨供电企业作业人员作业时间对职业紧张水平的影响.方法 采用整群抽样的方法选择广东省珠江三角洲、粤西地区各l家供电企业共804名员工作为研究对象,采用职业紧张量表(OSI-R)进行问卷调查,计算OSI-R的职业任务问卷(ORQ,包括任务过重、任务不适、任务模糊、任务冲突、责任感和工作环境6个子项目)、个体紧张反应问卷(PSQ,包括业务、心理、人际关系和躯体紧张反应4个子项目)、个体应对资源问卷(PRQ,包括娱乐休闲、自我保健、社会支持和理性处事4个子项目)总分和各个子项目得分,根据不同日平均工作时间、周工作天数、日使用电脑时间和户外工作时间分组进行统计分析.结果 除任务模糊、娱乐休闲和社会支持子项目外,日平均工作时间>8h组3个问卷总分和其余子项目得分均低于≤8h组(P<0.05);除任务模糊、娱乐休闲、业务和人际关系子项目外,周工作时间>5d组3个问卷总分和其余子项目得分均低于≤5 d组(P<0.05);不同日使用电脑时间组间ORQ、PSQ和PRQ总分两两比较,<2h组与4 h ~组,6h~组与4h~组的ORQ总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);<2h组与其余4组、2h~组分别与4 h~组、8h~组的PSQ总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其余各项总分的两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不同户外工作时间组间ORQ、PSQ和PRQ得分组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 供电企业作业人员职业紧张水平受工作时间影响,适度避免超时作业,有利于缓解其职业紧张水平.

  • 消防官兵心理健康与社会支持、应对方式关系研究

    作者:宋之杰;姚晶晶;石蕊;孙浩;刘鹏飞

    目的 探讨消防官兵心理健康与社会支持、应对方式的关系,为提高消防官兵心理健康水平提供依据.方法 采用整群抽样方法,抽取河北省某地区消防官兵320人,采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查,并利用SPSS 17.0统计软件进行完全随机设计t检验和Pearson相关分析,用结构方程模型软件Amos 17.0进行路径分析.结果 该地区消防官兵SCL-90躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性9个因子得分均低于军人常模(P<0.05);抑郁和偏执因子得分均低于全国常模(P<0.05),其余7个因子得分与全国常模相当(P>0.05).SCL-90总分及9个因子得分分别与SSRS的主观支持、支持利用度得分呈负相关(P<0.05),SCL-90总分及躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁和敌对等5个因子得分分别与客观支持得分呈负相关(P<0.05).SCL-90总分及9个因子得分分别与SCSQ的消极应对得分呈正相关(P<0.05),SCL-90躯体化、人际关系敏感和焦虑等3个因子分别与SCSQ的积极应对得分呈负相关(P<0.05).SSRS主观支持和支持利用得分分别与SCSQ消极应对得分呈负相关(P<0.01).主观支持、支持利用度对消防官兵心理健康有直接影响,且支持利用度对心理健康的总效应大于主观支持;消极应对在主观支持与心理健康之间、支持利用度与心理健康之间起部分中介作用.结论 该地区消防官兵心理健康状况良好;消极应对在社会支持与心理健康之间起部分中介作用.

  • miR-96、miR-183基因遗传变异性与噪声性听力损伤关系研究

    作者:张维森;许少君;刘斌;周浩;黄鹂鸣;王致;刘移民

    目的 对噪声暴露人群的miR-96与miR-183基因遗传变异性进行检测并探讨其意义.方法 根据职业健康检查结果,从广州市某空调压缩机厂和某汽车发动机厂噪声作业人群中选取50名有职业性噪声性听力损伤(ONHL)的工人为病例组,以年龄、性别按1∶2配对选取的100名听力正常工人为对照组,采集血样,应用ABI3730XL测序仪检测该人群miR-96与miR-183基因的遗传变异,重点关注rs41274239、rs73159662、rs41281222、rs72631833的基因型,并与国际人群频率报道数据进行比较.结果 miR-96和miR-183基因的上述单核苷酸多态性突变频率均为0.000,与国际人群报道的频率基本一致;且在这2个基因中未发现新的突变.结论 人群中miR-96和miR-183基因突变频率很低,开展相关研究对ONHL的预防和控制意义可能不大.

  • 2006-2012年广东省物理因素所致职业病发病特点分析和对策探讨

    作者:黄永顺;金佳纯;温贤忠;吴劲松;伍津;胡世杰

    目的 分析2006-2012年广东省物理因素所致职业病发病特点,提出预防控制措施.方法 回顾性分析2006-2012年广东省报告的物理因素所致职业病的流行病学特征.结果 ①2006-2012年广东省报告物理因素所致职业病290例,其中手臂振动病261例(占90.0%)、中暑26例(占9.0%)、减压病2例(占0.7%)和高原病1例(占0.3%).②发病呈现快速增长,2010年病例数多,病例人数为2007年的49倍.③患者多为男性,占99.7%.④发病年龄以青壮年为主,发病年龄中位数为38.0岁.⑤地区分布集中在东莞市和广州市,发病病例共占91.7%;其中职业性手臂振动病发病也集中在该2个地级市,合计占97.7%.⑥病例分布于47家企业,其中发生10例及以上病例的企业共5家(占10.6%),但合计发病病例数占发病病例总数的82.1%.⑦企业经济类型以港澳台经济类型为主,发病病例占75.2%;企业规模以中小型规模企业为主,发病病例占94.8%;行业分布以制造业多见,发病病例占92.1%.结论 广东省物理因素所致职业病发病快速增长,聚集性、群体性发病特点明显,是本省职业病防治的新问题,应建立合理有效的管理机制,重点综合防治.

  • 产科女医生职业紧张对其精神健康影响研究

    作者:崔娅;邓思敏;吴晓霞;沙焱;王晨红;苏放明

    目的 探讨产科女医生职业紧张对其精神健康的影响.方法 采用整群抽样方法,抽取深圳市9家医院(包括妇幼保健院)产科医生491名(研究组)和非产科医生216名(对照组),均为女性,采用《一般健康问卷》(GHQ)调查其精神健康水平,采用《工作内容量表》和本课题组设计的《产科医生职业紧张量表》调查其职业紧张水平;同时测定2组人员泌乳素、班前与班后血压、肾上腺素和去甲肾上腺素,间接观察其职业紧张水平.结果 研究组GHQ总分≥15分(提示有精神问题倾向)的比例高于对照组(42.4% vs10.2%,P<0.01).研究组GHQ总分、工作需求、工作强度、工作倦怠、医患关系和产科特色紧张维度得分均高于对照组(P<0.05);但社会支持度得分低于对照组(P<0.01).研究组泌乳素水平高于对照组(P<0.01);研究组班后的收缩压、舒张压、肾上腺素和去甲肾上腺素水平均高于对照组(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,工作决策自主度、社会支持度、工作强度、工作倦怠、医患关系及产科特色紧张是产科医生精神健康的独立影响因素(P<0.05).结论 产科女医生存在具有产科特色的职业紧张,导致其精神健康状况较差.工作决策自主度、社会支持度、工作强度、工作倦怠、医患关系和产科特色紧张是其重要影响因素.

  • 某电器企业职业病危害关键控制点及预防控制措施分析

    作者:刘锦华;黄国贤;李霞英;王淑玉;刘国平;刘林均;欧慧慧;丁丽燕;陈华宜

    目的 探讨应用危害分析与关键控制点理论分析电器企业职业病危害关键控制点和预防控制措施的价值.方法 2012年以中山市某电器企业职业病危害资料为研究对象,应用危害分析与关键控制点理论,采用职业卫生调查、职业病危害因素检测、职业健康检查等方法分析其职业病危害特点和发病风险,提出职业病危害防护措施.以符合国家职业卫生标准的职业接触限值者为合格.结果 该企业工作场所化学有害因素合格率为97.1%,粉尘合格率为91.7%,噪声强度合格率为61.1%,时间加权湿球黑球温度指数、工频电场和手工电弧焊作业防护罩内紫外线辐照度均合格.接触噪声工人中检出14人双耳高频平均听阈大于40 dB (HL),检出率为4.4% (14/316);接触粉尘、高温、苯系物、铅烟和酸碱工人中未发现疑似职业病病人.部分局部排风装置罩口和操作面风速不合格.结论 电器企业主要的职业病危害因素为生产过程中的化学危害因素、粉尘和噪声等,存在发生化学毒物中毒、尘肺病和职业性噪声聋的风险,可应用危害分析与关键控制点原理和方法进行风险管理.

  • 职业病危害企业分布数据分析软件开发与应用

    作者:刘志东;彭建明;任永礼;吴宪毅

    目的 建立科学、实用、快速、准确的职业病危害企业分布数据分析软件管理系统,为评估职业病危害现况和制定职业病防治措施提供科学依据.方法 收集惠州市各县区企业工商注册信息表,包括企业类型、企业名称、企业地址、法人、联系电话、经营范围、登记管辖区域等信息,开发职业病危害数据企业分布分析软件.结果 该软件能利用企业工商注册信息,通过对企业名称、经营范围等信息的自动分析,获取企业的类型、数量及分布情况,同时自动生成全市各行业企业数量、全市不同性质企业数量,各县区企业数量、各行业区域分布情况等报表,评估当地的职业病危害现况.结论 该软件能快速获取职业病危害现况相关数据,具有信息量大、数据完整、调查周期短、调查费用少和数据更新及时等优点.

  • 广东省职业卫生信访问题调查分析

    作者:温贤忠;黄永顺;麦海明;肖海云

    目的 了解广东省职业卫生信访情况,分析信访矛盾实质,查找原因并总结规律,为政府制定职业病防治规划和政策提供依据.方法 在省级卫生行政部门组织下,对2008-2012年的职业卫生信访工作进行专项调查分析.结果 2008年1月至2012年4月本省受理职业卫生的信访案件共971宗,涉及1 236人.信访案件呈逐年上升趋势,2011年(240宗)信访案件宗数比2008年(193宗)增加了24.4%,涉及人数增加了26.1%.职业卫生信访案件主要集中在珠江三角洲工业发达地区;信访案件呈逐年上升趋势;信访内容和对象范围扩大;信访人一事多级、多部门、反复信访;以极端方式反映诉求的信访案件不断增多.结论 建议重点解决劳动者保障问题;强化用人单位职业病防治责任意识;建立健全信访工作机制,切实做好信访接访工作;加强应对职业卫生信访的能力建设,从而防治职业病,减少职业卫生信访案件,维护社会和谐.

  • 佛山市4个城区职业健康状况分析

    作者:陈馥;陈松根;潘宝流;陈智灵

    目的 分析佛山市职业健康现状,为制定今后本市的职业病防治工作措施提供依据.方法 收集2010年本市禅城区、南海区、三水区和高明区4个城区企业的职业健康状况资料进行分析.结果 2010年,4个城区共调查存在职业病危害的企业10 443家,98.01%为中小型企业,70.52%为制造业;从事接触各类职业病危害因素作业人员323 326人,南海区企业生产人员、接触职业病危害因素人员和接触职业病危害因素女工所占比例均高,占4个城区同类人员的64.28%以上;企业工作场所职业病危害因素监测合格率为88.54%,南海区监测合格率分别低于禅城区和三水区(87.52%vs90.16%、87.52%vs92.78%,P<0.01).2008-2010年4个城区企业接触职业病危害因素人员在岗期间职业健康检查受检率为16.59%,南海区受检率分别低于禅城区和高明区(12.38% vs15.38%、12.38%vs 33.12%,P<0.01);新发职业病129例.至2010年,企业从业人员工伤保险参保率为79.20%;南海区参保率分别低于禅城区和高明区(77.34%vs83.28%、77.34%vs93.68%,P<0.01);4个城区共有职业卫生专业人员101人,与存在职业病危害因素企业数量比为1∶103(101∶10 443),职业卫生专业人员人力资源短缺.2010年政府财政拨款投入职业卫生经费占卫生经费的3.93%.结论 应建立多部门联动机制,加强对中小型企业的监督管理;加大职业卫生经费投入,加强职业病防治能力建设;加强对企业主要负责人和劳动者的培训教育;加强职业卫生信息化建设以及时掌握信息,采取措施控制职业病的发生.

  • DSA介入项目职业病危害放射防护评价要点

    作者:张灶钦;耿继武;闫雪华;黎丽春;陈建雄

    目的 对医院的数字减影血管造影(DSA)介入治疗中心的放射卫生防护措施进行评价,提出评价要点.方法 根据辐射防护三原则及国家有关法律、法规和标准规范,对某三甲医院DSA介入治疗室放射卫生防护情况进行评价.结果 对介入项目中DSA的辐射源特点、机房的屏蔽防护、个人防护用品使用、应急响应和放射卫生防护管理等常见问题进行了详尽的分析和评价,认为DSA属于放射诊断装置,其职业病危害分类属于“职业病危害一般”.对评价报告撰写过程中常见的问题进行探讨,提出评价建议.结论 医院DSA介入治疗具有放射学的特殊性,需加快DSA介入治疗装置的放射卫生防护规范的制订.

  • 船舶修造企业职业病危害因素及其关键控制点分析

    作者:陈坚;刘丽芬;钟坤鹏;马炜钰;陈菊艳

    目的 了解船舶修造企业职业病危害因素状况,为其职业病的预防控制提供依据.方法 2012年对广州市5家船舶修造企业进行职业卫生调查、职业病危害因素检测和职业健康检查,并对有关结果进行分析,提出职业病危害关键控制点及其预防和控制措施.以超过国家职业卫生标准规定的职业接触限值为超标.结果 船舶修造企业生产过程中的主要职业病危害因素为化学毒物、粉尘、噪声、局部振动、高温、电焊弧光和X射线等.工作场所电焊烟尘、砂轮磨尘和其他粉尘短时间接触浓度(CSTEL)超标率分别为28.4%、21.8%和40.9%,锰及其无机化合物CSTEL超标率为38.6%,二甲苯CSTEL超标率为11.4%,乙苯CSTEL超标率为2.9%;高温超标率为66.7%,个体噪声强度超标率为80.3%.苯系物作业工人白细胞计数异常率为7.2%,噪声作业人员纯音电测听结果异常率为4.3%,粉尘作业人员X射线胸片异常率为1.3%.结论 船舶修造企业职业病危害关键控制岗位为焊接、打磨、打砂和喷漆岗位,应采取综合预防控制措施减少和控制职业病危害的发生.

  • 参与式培训对中小型企业职业卫生的促进作用

    作者:符传东;廖哲安;何永华

    目的 评价参与式培训对中小型企业职业卫生的促进作用.方法 以广州市30家中小型制造类企业550名电焊工人为研究对象,通过问卷调查、现场评估和参与式培训,比较工人培训前、后的职业卫生知识、信念、行为改变及对工作环境的评价.结果 培训后职业卫生知识、行为得分分别高于培训前[(76.3±23.7) vs (66.3±20.5)分,(84.4±13.0)vs(81.4±13.1)分,P<0.05];培训后各项工作环境评价项目得分低于培训前[人体工效学(24.0±9.8) vs (33.7±5.0)分,警示安全标志(8.0±5.1) vs (15.8±4.9)分、设施是否有效(21.0±6.7)vs(38.2±9.2)分,个人防护与卫生设备(14.0±5.5)vs(22.0±11.6)分,P<0.01].结论 参与式培训是职业卫生预防工作中的有效方式,能提高工人对职业卫生“知、信、行”的认知,促进工人和企业主动改善工作环境.

  • 深圳市福田区3类企业有机溶剂使用及防护情况分析

    作者:蒋立新;李汉锋;王永刚;杜田;杨梅;郑晓钧;李可;李建东

    目的 了解深圳市福田区存在职业病危害的印刷、汽修和电子行业等3类行业有机溶剂使用及防护情况,为职业病防治工作提供科学依据.方法 对2011-2012年辖区内3类行业138家企业280份有机溶剂挥发性组分检测结果及使用信息调查结果进行分类汇总分析.结果 280份样品有机溶剂说明书、产品标签、物料安全说明资料提供率分别为7.9%、42.5%、16.4%;主要检出甲苯、甲醇、异丙醇和正己烷等,检出率分别为29.3%、21.4%、21.1%和18.6%;高风险职业病危害因素以正己烷检出率较高,为18.6%.138家企业中,采用全面机械通风设施的企业占49.3%,其中设置有效局部通风设施的企业占36.2%.汽修行业的企业有效局部通风设施设置率和个人防护用品配备率分别高于印刷和电子行业(92.6% vs 17.4%、92.6%vs40.0%,92.6%vs31.4%、92.6%vs44.0%,P<0.01).53家企业设置宣传栏,71家企业工作场所粘贴警示标志,30家企业有劳动者培训制度及培训记录.结论 目前甲苯、甲醇、异丙醇和正己烷为辖区内的主要职业病危害因素.需加强对辖区内职业病防治工作的监督管理力度,促使企业加强对有机溶剂使用的管理,积极采取预防措施,减少职业病危害事故的发生.

  • 燃煤型发电机组和变电站工作环境工频电场水平观察

    作者:王玉玲;杜文霞;邢亚飞;孙苑菡;张延巍;谢峰;常志强

    目的 了解燃煤火力发电厂发电机组和变电站工频电场危害现状.方法 依据GBZ/T 189.3-2007《工作场所物理因素测量第3部分:工频电场》进行工频电场测量.依据GBZ 2.2-2007《T作场所有害因素职业接触限值第2部分:物理因素》对测量结果进行评价.结果 发电机组、控制室和220 kV变电站工作场所工频电场均未超出国家职业接触限值.330、500、750 kV电压等级变电站中的母线、刀闸、开关、电流互感器工作场所工频电场强度存在不同程度的超标,母线超标率为33.3%,刀闸超标率为16.7%,开关超标率为33.3%,电流互感器超标率为16.7%.结论 在高电压及超高压电器与线路周围存在工频电场的职业病危害.

  • 清远市某宝石加工企业噪声职业病危害现况调查

    作者:陈瑞梅;植妙;李南春;黄江洁;杜玉忠;方泳梅;温俊杰

    目的 分析宝石加工企业工作场所噪声危害的情况,了解工作场所中噪声危害的主要问题,提出解决的措施.方法 对清远市某宝石加工企业工作场所进行噪声强度检测与评价,同时对575名噪声作业工人进行职业健康检查,评价其职业健康损害情况.结果 该宝石加工企业工作场所噪声超标率达77.6%,噪声强度为(88.4±6.0)dB(A),其中85.0 ~95.0 dB(A)的占75.0%;职业健康检查检出听力损失118人(20.5%).噪声危害较重的是熔炉、磨钻、圆磨等车间.工人听力损失检出率随着工龄、年龄的增加而升高(P<0.01),随噪声强度的增加而升高(P<0.01).结论 该宝石加工企业工作场所噪声污染严重,应引起重视.对接触噪声作业人员应做好个人听力防护.

  • 广州市哨点企业有毒化学品事故应急管理现状和对策探讨

    作者:朱少芳;张海宏;李勇勤;周海林;何健民

    目的 对2012年广州市哨点企业有毒化学品事故应急管理现状进行分析并探讨相关对策,为预防有毒化学品事故提供科学依据.方法 以分层抽样法抽取《职业病危害申报系统》中176家哨点企业为研究对象,根据AQ/T 9006-2010《企业安全生产标准化基本规范》中有关要求,对企业有毒化学品事故应急管理现状进行分析.结果 哨点企业在有毒化学品监测管理、高毒工作场所防护管理、职业健康检查、职业卫生与职业健康档案管理、安全技术培训、个人防护用品发放、职业健康培训制度和安全操作规程等方面仍存在不足,缺失率分别为53.1%、49.3%、37.2%、36.2%、34.0%、26.7%、26.1%和25.3%.结论 建议强化监督执法,加强政府对企业应急预案培训,给予适当的政策优惠,以提高生产企业对有毒化学品事故的应急管理能力.

  • 溶剂解吸-气相色谱法测定工作场所空气中乙醚和异丙醚

    作者:何嘉恒;戎伟丰;吴邦华;黄韬;林佐侃;吴川

    目的 建立同时测定工作场所空气中乙醚、异丙醚的溶剂解吸-气相色谱法.方法 样品采用活性炭管采集,二硫化碳解吸,经毛细管色谱柱分离的气相色谱法测定.结果 本方法乙醚、异丙醚质量浓度分别在71.35×10-2 ~5 708.00和72.50×10-2 ~ 14 500.00 mg/L线性关系良好,相关系数为0.999 99,检出限均为0.15 mg/L,定量下限均为0.50 mg/L,低检出浓度均为0.05 mg/m3(以采集3.0L工作场所空气计).相对标准偏差均<3.0%,平均解吸效率分别为98.4% ~ 100.9%和99.6%~102.6%,样品在室温下至少可保存13 d.结论 本方法适用于工作场所空气中乙醚和异丙醚的同时测定.

  • 溶剂解吸-气相色谱法测定工作场所空气中9种醇醚酯类化合物

    作者:戎伟丰;何嘉恒;凌伟洁;吴川;林佐侃;黄韬;崔凡;吴邦华

    目的 建立工作场所空气中9种醇醚酯类化合物的溶剂解吸-气相色谱测定法.方法 采用活性炭管采集,甲醇-二氯甲烷(5∶95,V/V)溶剂解吸,毛细管色谱柱分离的气相色谱法测定工作场所空气中9种醇醚酯类化合物.结果 9种醇醚酯类化合物在方法规定的质量浓度范围内线性关系良好,相关系数均大于0.999,检出限均为0.50 mg/L,定量下限均为2.0 mg/L,低检出浓度均为0.67 mg/m3(以采集3.0L空气计).9种醇醚酯类化合物的平均解吸效率为89.1%~107.2%,批间精密度实验相对标准偏差为1.0% ~5.0%,样品在室温下至少可保存7d.结论 方法灵敏度高,精密度好,操作简单,适用于工作场所空气中多种醇醚酯类化合物的同时测定.

  • 浸渍硅胶管衍生捕集-高效液相色谱法测定空气中甲醛

    作者:阮小林;吴川;黄韬;戎伟丰;黄文蔚

    目的 建立用于工作场所及室内空气中甲醛采样的固相吸附采样管,并建立相应的高效液相色谱检测方法.方法 基于2,4-二硝基苯肼与羰基官能团发生化学衍生反应生成甲醛-2,4-二硝基苯腙的原理,采用浸渍硅胶管吸附空气中甲醛,吸附的衍生化产物经乙腈解吸后,C18色谱柱分离,紫外检测器测定.结果 本方法在0.07~11.43 mg/L呈良好线性关系,相关系数为0.999 98,甲醛检出限为0.02 mg/L,低检出浓度为0.01 mg/m3.固相吸附管对甲醛的解吸效率为97.33%~101.00%,平均衍生效率为97.76% ~ 99.10%,精密度为2.43%~3.59%,采样效率为96.49% ~98.78%,甲醛的穿透容量大于44.39μg,采样管保存时间大于4个月,采样后室温避光条件下样品至少可以保存7d.结论 空气中甲醛的浸渍硅胶管衍生捕集-高效液相色谱检测方法满足室内空气及工作场所空气中甲醛的测定.

  • 便携式傅立叶红外气体分析仪快速测定工作场所空气中六氟化硫

    作者:吴邦华;林佐侃;吴川;崔凡;戎伟丰;苏晓舟;黄汉林

    目的 建立便携式傅立叶红外气体分析仪(FTIR)快速测定工作场所空气中六氟化硫(SF6)的方法.方法 采用便携式FTIR,选择SF6的特征红外吸收波长10.708 μm为吸收波长,泵入工作场所空气,直接读取红外吸收值.将便携式FTIR检测结果与电子捕获检测器气相色谱标准方法测定结果比较.结果 本法对质量浓度为0.300~40.000 mg/m3的SF6标准气体低检出浓度为0.15 mg/m3,准确度为101.0%~104.4%,相对标准偏差为3.7% ~4.9%.本方法现场应用的检测结果与实验室气相色谱标准方法测定结果具有良好的一致性.结论 本法具有良好的准确性和抗干扰性,适用于工作场所李气中SF6水平的现场测定.

  • 核技术利用项目退役管理及技术审查浅谈

    作者:宋培峰;李恩敬;姜文华;周启甫;陈栋梁

    核技术利用项目退役是指为部分或全部解除辐射安全监管控制而采取的拆除、去污、整备等一系列行动.《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》等有关法规、标准对具体何种项目终结运行时须依法实施退役、退役的责任主体进行了明确[1-4].退役对项目单位、具体实施者以及主管部门在专业技术、管理水平等方面有较高的要求.既要确保退役能达到预期的效果,同时也要确保退役的安全,尤其是退役过程中的安全问题,有时会导致人员直接伤亡[5].为优化退役的辐射安全管理,同时降低成本,从审管上给退役提供支持,本文结合当前核技术利用项目退役审查管理的基本情况,对项目退役过程中,在源项调查、废物处理以及辐射监测与评价等方面须注意的几个要点进行了初步探讨,以供相关管理工作参考.

  • 1983-2012年广东省4种常见有机溶剂所致职业病防治工作文献评析

    作者:郑巧玲;丘创逸;胡世杰;郑倩玲;罗巧;黄卓英;黄汉林

    目的 了解本省近30年有机溶剂所致职业病防治工作情况,为制定职业病预防控制措施提供参考依据.方法 采用文献计量学法,在“中国知网”和“万方医学网”上,以“中毒”、“皮炎”为主题检索1983年1月1日至2012年12月31日国内公开杂志上发表的有机溶剂所致职业病防治文献.自行设计调查表,收集第1作者单位在本省的机构和高校的文献,采用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 ①本省有机溶剂所致职业病防治文献量居前4位的依次为三氯乙烯、苯、正已烷和二氯乙烷所致职业病文献,占全国同期此类文献量的21.96% (443/2017).其中,三氯乙烯所致职业病文献占全国同类文献构成比高于其他3种有机溶剂(P<0.01).②1983-1992年、1993-2002年和2003-2012年的基金论文比分别为0.00、0.06、0.26.趋势性x2检验结果显示,基金论文比有随不同发表时间段推移而增高的趋势(P<0.01).③有关文献以临床诊治和实验研究为主,共占58.01%(257/443);三氯乙烯和苯的文献获基金资助多.④本省4种有机溶剂所致职业病文献总被引频次和被下载频次平均值均高于全国水平;被引频次平均值高的是三氯乙烯和正己烷文献,分别为6.7和6.1次/篇;被下载频次平均值高是正己烷和二氯乙烷文献,分别为54.5和45.3次/篇;单篇被引用和被下载次数高的均为三氯乙烯文献.⑤10篇高影响力文献(被引频次≥30次/篇)中,以来自广东省职业病防治院的作者发表的文献和《中国职业医学》刊登的文献居多,分别有9篇和6篇.结论 本省4种常见有机溶剂所致职业病的防治工作具有良好的科研环境和科研基础,在国内具有一定的影响力.

中国职业医学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06
2017 01 03 04 05 06
2016 01 02 03 04 05 06
2015 01 02 03 04 05 06
2014 01 02 03 04 05 06
2013 01 02 03 04 05 06
2012 01 02 03 04 05 06
2011 01 02 03 04 05 06
2010 01 02 03 04 05 06
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02 03 04 05 06
2000 01 02 03 04 05 06
1999 05
1981 01 02 03 04 05 06
1980 01 02 03 04 05 06
1979 01 02 04 05 06 07 09 10
1978 01 02 03 04 05 06 07 08 10
1977 01 02 03 04 05 06 07 09 10
1976 01 02 03 04 05 06 07 09 10
1975 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
1974 01 02 05

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