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部分产科医生对接种流感疫苗的认知
接种流感疫苗是国际医学界公认的预防和控制流感的有效手段,世界卫生组织也将卫生工作者和孕妇纳入流感的实际危险人群,并推荐接种[1].有文献报道,医生对流感疫苗认识不足,接种率较低,而孕妇妊娠期内流感疫苗接种率更低[2-4].2014年,调查了北京市密云区部分产科医生对接种流感疫苗的认知情况,现将结果报道如下.
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产科医生剖宫产认知态度调查分析
目的：通过产科医生对剖宫产的认知态度进行调查,探究分析不同级别医师对剖宫产的认知与态度情况。方法选取120例产科医生作为该次的调查对象,根据职称分为3组：32名高级职称医生作为A组,48名主治医师作为B组,40名住院医师作为C组,调查方式选用问卷调查,计分方法选择Likert量表分级评分法,对比分析A、B、C3组不同级别医生对剖宫产的认知程度及持有态度情况。结果 A组医生对剖宫产认知的掌握情况(40.75±8.53)分显著高于B组医生(27.86±9.37)分与C组医生(24.68±9.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)；A组、B组、C组医生对剖宫产态度得分分别为(42.26±7.63)分、(28.59±9.16)分与(27.94±8.73)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)；B组医生选择剖宫产13(27.08%)与A组医生4名(12.50%)或C组医生17例(42.50%)比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组与C组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同级别产科医生对剖宫产持有不同的观点与认识,职称较低的医生更倾向于剖宫产,应加强职称较低医生对剖宫产的认识,以有效改善剖宫产率,建议广泛应用。
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产科医生工作压力分析及处理对策
目的：分析产科医生所面临的工作压力，探讨其处理对策，以更好的提高科室医疗水平。方法使用上海编制的临床医生工作压力源量表对该院产科医生所面临的职业压力源进行分析，探讨总结其工作压力及处理对策。结果该院产科医生所面临的工作压力源按严重程度依次为院外部环境、工作负荷、医患关系、组织管理、职业发展、职业兴趣、人际关系，大的工作压力为外界对医生的负面评价。结论全面了解产科医生所面临的工作压力并积极处理，可有效改善职业环境，提高科室医疗水平，保护医生身心健康。
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提高产科医生手卫生依从性对控制剖腹产切口感染的效果监测
目的:了解产科医生手卫生依从性与剖腹产切口感染的关系.方法:采用回顾性调查与前瞻性监测的方法,选择剖腹产手术病例1286份,将2010年2～10月的648例病例与2009年同期的638例病例分别作为实验组与对照组,分析提高手卫生依从性对控制剖腹产手术切口感染的干预效果.结果:医生手卫生依从性由干预前的24.51%提高到干预后的60.82%;而剖腹产切口感染率由对照组的5.17%下降列试验组的2.46%,提示手卫生的依从性与切口感染率相关因素分析呈负相关.结论:重视产科医生临床操作中手卫生依从性和执行情况,有效降低剖腹产切口感染的发生.
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全程一体化管理法对提高产科医生工作满意度的影响
目的:探讨全程一体化管理法对提高产科医生工作满意度的影响.方法:回顾性分析医院产科实施全程一体化管理前后收治的102例瘢痕子宫分娩产妇的资料,观察和比较实施前后产科医生对护士沟通能力、护理服务态度、产妇遵医行为、产妇健康知识掌握情况、医护工作配合满意度的情况.结果:全程一体化管理法实施后,产科医生对护士沟通能力与护理服务态度、产妇遵医行为、与健康知识掌握、医护工作配合的满意度均明显提高,差异显著(P＜0.05).结论:在产科实施全程一体化管理法,可以大大提升产科的服务效率、服务质量及管理水平,产科医生的工作满意度也明显提高.
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从"职业倦怠"谈产科医生心理健康的维护
目前,医生正受到"职业倦怠"的困扰,而且有逐渐上升的趋势.然而,部分医院的管理者仍然认识不足、重视不够.本文主要分析了产科医生出现"职业倦怠"的原因,提出了提高产科医生心理健康水平的对策.
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助产士与中国近代的分娩卫生
助产士在近代中国担当着普及现代产科知识、推行分娩卫生的重要角色.她们在助产学校中养成了职业神圣感以及以新法接生为核心的医学技能.然而,毕业后从事助产职业的状况却不容乐观.助产士的职业困境一方面来自旧式产婆的竞争,另一方面则受限于其与产科医生之间的从属关系.这在某种程度上影响了分娩卫生的推行.
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产科医生剖宫产知识知晓状况调查
目的:了解产科医生剖宫产相关知识的知晓水平,为降低剖宫产率制定有效的干预方案提供依据.方法:采用问卷调查法对太原地区4家三级医院、3家二级医院中的87名产科医生进行剖宫产相关知识调查.结果:该地区产科医生剖宫产知识的知晓水平一般,不同年龄、文化程度、职称、从业年限的产科医生剖宫产知识的知晓程度差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医院剖宫产率与产科医生剖宫产知识知晓程度有关.针对产科医生剖宫产知识的知晓水平,采取多种继续教育方式提高其知晓水平,进而制定合理的决策,降低医院剖宫产率.
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上海市产科医生心理健康状况的调查研究
目的 了解上海市产科医生的心理健康状况及其相关因素,探讨改善产科医生心理健康的方法和途径.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对2015年10月参加上海市妇幼保健中心专业培训班的125名产科医生进行问卷调查.结果 本次调查共发放问卷125份,回收有效问卷118份,回收率94.4％.躯体化、强迫、抑郁和焦虑4个症状因子方面产科医生得分高于常模,差异均有统计学意义(P＜0.05),并且这4项症状因子在产科医生的工作满意度、运动以及补贴方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05);产科医生的工作量不同,其工作满意度也不同(P＜0.05).结论 上海市产科医生的心理健康问题不容乐观,值得关注.
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深圳市不同级别医院产科医生剖宫产认知态度调查
目的 调查深圳市不同级别医院的产科医生对剖宫产的认知态度.方法 选择深圳市12家不同级别医院的382名产科医生作为调查对象,将其分为3组:一级医院4家,医生118名;二级医院4家,医生126名;三级医院4家,医生138名.对3组医生进行问卷调查,通过分析问卷结果了解不同级别医院的产科医生对剖宫产的认知态度.结果 几乎所有受调查的医生都了解剖宫产的利弊,但对于"剖宫产与自然分娩相比是否增加孕妇及围产儿并发症的发生率"这个问题不同级别医院的产科医生的看法不同.对于剖宫产的绝对指征几乎所有医生都能做出正确选择.对于剖宫产的相对指征,不同级别医院产科医生的选择有明显差异.78.6％的医生会给那些没有剖宫产绝对指征的孕妇试产的机会,三级医院的医生与二级医院、一级医院的医生比较,差异有统计学意义(P＜0.01);二级医院的医生与一级医院的医生比较,差异有统计学意义(P＜0.01);一级医院的医生更倾向于让那些没有剖宫产绝对指征的孕妇实行剖宫产.结论 不同级别医院产科医生对剖宫产的认知态度有所不同,基层医院一些医生剖宫产指征掌握不够合理.
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产科医生剖宫产知识、态度和行为的调查分析
目的 了解产科医生剖宫产相关知识、态度、行为的现状,分析其影响因素,为降低剖宫产率制定有效的干预方案提供依据.方法 采用问卷调查法,对太原市4家三级医院、3家二级医院的87名产科医生进行剖宫产知识、态度和行为的调查.结果 产科医生剖宫产知识、态度、行为的得分分别为(89.02±8.42)分、(70.25±9.55)分、(61.16±5.93)分;不同年龄、文化程度、职称、从业年限的产科医生剖宫产知识、态度、行为的得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).产科医生剖宫产知识、态度、行为之间呈正相关(r=0.270 ～ 0.322,P＜0.05).结论 产科医生剖宫产知识、态度、行为总体水平不高,需采取多种途径和方式进行继续教育,进而有效控制剖宫产率.
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有效沟通在自然分娩护理中的应用
目的:探讨有效沟通在产科自然分娩护理工作中的应用方法和效果.方法:在产科护理工作中实施分娩前访视,知识宣讲,建立助产士习惯工作卡,与产科医生及时交流孕产妇情况等有效沟通技巧.结果:实施有效沟通后孕产妇及家属、助产士、产科医生对产科护士工作满意率为98.0%以上,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:良好有效的沟通有助于提高孕产妇对分娩的信心和勇气,提高与同事间的默契,从而提高护理质量.
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产科医生心身健康影响因素分析及对策
产科医生每天迎接新生命的诞生,是神圣而自豪的职业.但产科医生抢救急危重患者较多,在从事高强度体力劳动的同时,还要面对母子生命安全的双重压力,长期超负荷工作,使精神常处于高度紧张状态,严重威胁着产科医生的心身健康.本文对影响产科医生心身健康的相关因素进行了分析,并提出了相应对策,旨在为提高产科医生的心身健康水平,创造一个良好的环境,迎接新生命的诞生提供依据.
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产科女医生职业紧张对其精神健康影响研究
目的 探讨产科女医生职业紧张对其精神健康的影响.方法 采用整群抽样方法,抽取深圳市9家医院(包括妇幼保健院)产科医生491名(研究组)和非产科医生216名(对照组),均为女性,采用《一般健康问卷》(GHQ)调查其精神健康水平,采用《工作内容量表》和本课题组设计的《产科医生职业紧张量表》调查其职业紧张水平;同时测定2组人员泌乳素、班前与班后血压、肾上腺素和去甲肾上腺素,间接观察其职业紧张水平.结果 研究组GHQ总分≥15分(提示有精神问题倾向)的比例高于对照组(42.4％ vs10.2％,P＜0.01).研究组GHQ总分、工作需求、工作强度、工作倦怠、医患关系和产科特色紧张维度得分均高于对照组(P＜0.05);但社会支持度得分低于对照组(P＜0.01).研究组泌乳素水平高于对照组(P＜0.01);研究组班后的收缩压、舒张压、肾上腺素和去甲肾上腺素水平均高于对照组(P＜0.05).多元线性回归分析结果显示,工作决策自主度、社会支持度、工作强度、工作倦怠、医患关系及产科特色紧张是产科医生精神健康的独立影响因素(P＜0.05).结论 产科女医生存在具有产科特色的职业紧张,导致其精神健康状况较差.工作决策自主度、社会支持度、工作强度、工作倦怠、医患关系和产科特色紧张是其重要影响因素.
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专科医生对孕期口腔保健的认知及实践现状
母体口腔疾病可能与妊娠不良结局有关,越来越多的孕期口腔保健指南与共识声明指出妊娠妇女应保持口腔健康,同时,孕期必要的口腔治疗是安全而且重要的.本文将就目前口腔科和产科医生对孕期口腔保健的认知及实践现状作一综述.
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试论产科医生如何指导产妇选择分娩方式
产妇如何正确的选择分娩方式，对于产妇分娩结局，产后恢复，并发症发生率以及日后再次分娩均有重要的影响。因此，产科医生在这一过程中的重要作用就应该得到积极地发挥，产科医生应该在产妇分娩前对其进行分娩方式选择护理干预，科学介绍各种分娩方式的利弊，并结合实际指导产妇进行合理选择。
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产科医生如何指导产妇选择分娩方式
介绍阴道分娩和各种剖宫产的优缺点,指导产妇在分娩时选择合适的分娩方式,并鼓励产妇阴道分娩,以减少并发症及降低日后再次进腹手术的难度.
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安徽省2015年助产服务资源现况调查分析
目的 了解安徽省助产服务资源状况,为加强助产服务提供基础性数据.方法 采用普查方式,利用自行设计的调查表,收集全省各级各类助产机构的助产服务资源数据.结果 2015年,全省有产科床位的医疗保健机构总数为1 358家,其中基层卫生机构786家(57.9％)、民营医院269家(19.8％)、公立医院230家(16.9％)、妇幼健康服务机构52家(3.8％).共有产科床位23 898张;共有产科医生6 798人,助产士4 674人,合计11 472人.在报告有分娩量的1 203家(88.6％)助产机构中,2015年分娩总数为70 5050人,其中公立医院和民营医疗分娩量较大,妇幼健康服务机构的分娩量47 296人,占6.7％.在有分娩量又有助产技术人员的1 202家机构中,人均助产人数较少的以基层卫生机构为主,人均助产人数较多的以公立医院和民营医院居多.人均助产人数超过200人的有22家机构,绝大多数分布在皖北地区.平均床位利用人数较少的以基层卫生机构居多,床位利用人数较高的以公立医院和民营医院居多.床均利用人数超过100人的有8家机构,主要分布在皖北地区.结论 安徽省助产服务资源略高于全国平均水平;在助产服务中,民营医院发挥着重要作用,妇幼健康服务机构未发挥应有作用,乡镇卫生院的潜力有待开发;产科“一医难求”、“一床难求”的现象在皖北地区比较突出.
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产科医生工作压力分析及处理对策
对于产科的医生来说,她们工作的对象是新生儿和产妇,这两个类型的人群都需要得到精细化的护理.在这样的背景下,对产科医生的工作压力开展分析,并且针对性地采取处理的措施,可以更好地使得产科医生的沟通工作得到顺利的开展,为产妇和新生儿的健康保障提供帮助.
