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2017年北京市房山区麻风疫苗中麻疹成分初免成功率监测
我国麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)免疫程序的初免年龄为8月龄,为监测8月龄儿童接种麻风疫苗中麻疹成分的血清学效果,评估北京市房山区麻风疫苗的初免成功率情况,2017年共采集260名8月龄儿童免疫前、免疫后双份血标本,进行免疫成功率评价.
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预防接种电话通知在麻风疫苗接种中的作用
目的:评估、预防接种电话通知在麻风疫苗接种工作中的作用.方法:对比襄阳市第一人民医院东区接种门诊电话,通知儿童和未通知儿童的接种情况.结果:在调查本辖区管理的658名儿童中,电话已通知627名,接种率96.02％,电话未通知儿童(电话号码有变更、电话未接通等情况)31名,接种率76.33％;电话通知可缩短应种、实种间隔5d左右,间接增加及时接种率.结论:预防接种疫苗接种率19.69％.接种通知的成熟期,接种率提高了15％以上,电话通知也能缩短应种实种的间隔.
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乙脑灭活疫苗与麻风疫苗同时预防接种的不良反应观察
目的：观察乙脑灭活疫苗与麻风疫苗同时接种的不良反应。方法来该中心预防门诊接种的8个月到1岁健康儿童340人，按家长意愿分为单独接种乙脑疫苗组（乙脑组）75人，单独接种麻风疫苗组（麻风组）110人，乙脑疫苗+麻风疫苗组（乙脑+麻风组）155人。接种后现场留观30分钟如有异常记录结果并处理，同时在24、48、72小时后进行电话随访调查并记录。结果接种后不良反应：乙脑组19例次（12.7%），麻风组11例（10.0%），乙脑+麻风组16例（10.3%）；三组间差异无统计学意义。未观察到严重危及生命的不良反应。结论乙脑灭活疫苗与麻风疫苗联合接种，可减少就诊次数，且与单独乙脑疫苗与单独麻风疫苗接种比较，不良反应未见增加。
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2011年北京市大兴区麻风疫苗基础免疫成功率监测结果
目的 了解北京市大兴区2011年8月龄儿童接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)后的免疫效果,为制定麻疹免疫策略提供依据.方法 采集40名8月龄儿童麻风疫苗免疫前、免疫后1个月双份血标本,分别进行麻疹、风疹IgG抗体测定.结果 免后麻疹抗体阳性40人,阳性率100％,GMT 1∶1 385.52；风疹抗体阳性33人,阳性率82.50％,GMT1∶31.18.结论 该区现行的麻风疫苗所包含的麻疹成分免疫原性好,风疹成分免疫效果较差,应进行风疹疫苗复种弥补.
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2013年延安市部分县麻风疫苗补充免疫效果监测
目的 评价延安市2013年部分县麻风疫苗补充免疫效果,为消除麻疹提供科学依据.方法 对麻风疫苗补充免疫接种率,麻疹、风疹抗体水平免疫前及免疫后进行监测.结果 2013年延安市部分县8月龄～4岁儿童43 540名,麻风疫苗补充免疫接种率为97.47％.麻疹、风疹抗体阳性率分别由免疫前的90.70％、86.70％上升到免疫后的98.38％和99.35％.结论 延安市2013年部分县麻风疫苗补充免疫效果显著,高质量的麻风疫苗补充免疫是提高抗体阳性率及控制麻疹的重要措施.
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批量成年人麻风疫苗注射体会
为实现2012年消除麻疹目标,2006年卫生部制定下发了<2006～2012年全国消除麻疹行动计划>,明确了提高人群免疫水平,加强疫情控制等一系列综合性麻疹防控策略.为快速消除免疫空白,迅速提升人群免疫力,开展麻疹疫苗强化免疫是消除麻疹的有效策略之一.为有效避免麻疹、风疹流行,我校门诊部对在校符合注射疫苗的人员进行了麻风二联疫苗注射,收到较好效果.
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盐城市麻风联合疫苗免疫效果监测
目的 了解盐城市麻风联合减毒活疫苗的免疫效果.方法 采集114名8月龄儿童免疫前后1个月血清标本,采用酶联吸附试验法测定麻疹和风疹IgG抗体水平.结果 免疫后1个月麻疹IgG抗体阳转数114例,阳转率100.0％,达到有效保护抗体水平的占91.2％;风疹IgG抗体阳转数101例,阳转率88.60％.免疫前后血清IgG抗体阳性率差异均具有统计学意义(P值均<0.05).结论 盐城市麻风疫苗免疫成功率较好,免疫后婴儿体内抗体水平较高,有较好的免疫屏障.
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2012年扬州市麻风疫苗效价与基础免疫成功率监测分析
目的 了解扬州市麻疹风疹联合减毒活疫苗(简称麻风疫苗)的效价和免疫成功率,考核疫苗管理和冷链运转状况.方法 采集60名8月龄儿童麻风疫苗免疫前、后1个月双份血清标本,分别进行麻疹、风疹IgG抗体测定.选择市、县疾病预防控制中心和乡接种点各2支麻风疫苗,采用微量细胞板培养法检测,进行麻风疫苗效价测定.结果 免后麻疹抗体阳性59人,阳性率98.33％,免疫成功58人,免疫成功率96.67％0,GMT 1:1 285.13;风疹抗体阳性35人,阳性率58.33％,免疫成功35人,免疫成功率58.33％,GMT 1:19.67;市、县、乡三个点的麻风疫苗效价均在102.5 TCID50/0.1 mL以上,均为合格疫苗.结论 扬州市疫苗管理和冷链系统运转状况良好,能保证疫苗的质量.麻风疫苗所包含的麻疹成分免疫原性好,风疹成分免疫原性较差.须进行后续的加强免疫是必要的,还应适时开展大中学生麻风类疫苗追加免疫.
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泉州市2011年疑似预防接种异常反应监测分析
目的 分析2011年泉州市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过收集国家AEFI监测系统报告的泉州市2011年AEFI个案数据,采用描述性分析方法对监测资料进行分析.结果 2011年泉州市AEFI监测系统接到报告226例病例,县覆盖率100％,48 h及时报告率为91.15％,48 h内调查率95.65％,个案调查表调查后3d内报告率为73.91％.报告发生年龄67.70％≤1岁,61.50％发生在第1剂次,89.82％发生在接种后≤1d,报告高峰在6-9月,百白破疫苗占56.19％.一般反应占80.09％(181/226),异常反应占16.81％(38/226),异常反应以过敏性反应为主,过敏性反应中以过敏性皮疹为多.报告发生率为6.69/10万剂次,国家免疫规划疫苗报告发生率前三位为无细胞白百破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗.结论 2011年泉州市预防接种异常反应监测系统运行在敏感性和及时性较往年有明显提高,报告成常规化、系统化态势,但尚需进一步完善和规范.
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接种麻风疫苗引起急性播散性脑脊髓炎1例病例讨论
目的 调查1例急性播散性脑脊髓炎病例,分析疫苗接种与发病的相关性.方法 现场调查病例、接种单位和疫苗供应单位、收集病例发病、治疗情况、接种单位接种情况及疫苗转运过程等信息资料.结果 该病例急性播散性脑脊髓炎诊断无异,接种记录清楚,与发病有一定的时间关联性,患儿发病前无其它感染史.接种单位和接种人员有接种资质,操作无误.疫苗有合格证书,运转正常.结论 经湖北省黄冈市预防接种异常反应调查诊断组诊断不属于预防接种异常,湖北省黄冈市医学会诊断为预防接种异常反应不能排除(建议按预防接种异常反应处理).
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10例接种麻风疫苗后发热出疹性疾病的病例分析
[目的]调查接种麻风疫苗后发生发热出疹性疾病(RFIs)的情况.[方法]对昌平区2009年10例RFIs进行流行病学调查.[结果]接种麻风疫苗后RFIs的发生呈散发状态,且相互之间无流行病学联系;以麻风疫苗接种人次数进行估算,报告发生率为5.32/万;20.00%的病例发热> 38.5℃,出疹时问在麻风疫苗接种后5-10 d(平均为7 d),出疹顺序基本同麻疹病例,皮疹较为典型;全部病例均为8-15月龄首次接种麻风疫苗者.[结论]接种麻风疫苗可引起发热出疹性疾病,其发生与疫苗首次接种有关.病例是否与接种有因果关系,有待进一步从病毒基因型别上加以确认.
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江阴市麻风疫苗接种及时率干预效果评估
目的 分析江阴市儿童麻风疫苗及时接种情况,评估利用接种数据分析工具每周门诊前,筛查应及时儿童名单并有针对性地进行电话通知这一措施对麻风疫苗接种及时率的干预效果.方法 江阴市2015-01-01起实施干预措施,现以干预之前2年间满起始月龄儿童为对照组,干预之后2年间满起始月龄儿童为观察组,评估干预措施的效果.结果 观察组儿童麻风疫苗接种及时率比对照组高,分别为92.63％和90.82％,差异有统计学意义(x2=76.916,P＜0.01);两组儿童麻风疫苗时点累积接种率曲线差异有统计学意义(x2=271.407,P＜0.01),观察组时点累积接种率曲线较对照组明显左移;观察组儿童麻风疫苗平均接种月龄(8.378±0.836)低于对照组(8.453±1.094),差异有统计学意义(t=10.258,P＜0.01);观察组儿童麻风疫苗接种率达90％和95％时的接种月龄低于对照组,且差异均有统计学意义.结论 干预措施能明显提高适龄儿童麻风疫苗接种及时率;接种数据分析工具因能方便和精准地为每周接种通知准备应及时儿童名单,使干预措施更具可操作性,对干预措施的有效落实非常有帮助.
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儿童麻风二联疫苗免疫接种与护理
目的 总结儿童麻风二联疫苗接种护理经验,为降低接种后并发症、提高接种儿童家长对护理的满意度提供参考.方法 以在我院2012年11月～2014年10月接种麻风二联疫苗儿童1057例为对象,记录接种成功率和并发症发生率.采用我院自制的满意度问卷量表,从护理态度、护理技能、护理整体效果3个方面进行护理满意度评价.结果 本组1057例儿童均接种成功,接种成功率100％.28例发生不良反应,不良反应发生率为2.65％.其中:10例(0.95％)接种后发热,18例(1.70％)接种后出现丘疹或皮疹.予对症处理后,不良反应消失.所有接种儿童均未发生注射部位感染、化脓等并发症.接种儿童家长对护理态度、护理技能、护理效果的满意度分别为99.72％、99.53％、99.53％.结论 通过有效的护理可以预防儿童麻风二联疫苗接种后的不良反应,提升护理满意度.在疫苗接种护理中,必须要根据接种儿童的个体特征,加以针对性护理.
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接种麻风疫苗发生偶合麻疹2例
例1,女,9月龄.因“出疹7d,1d前加重,伴有发热,精神尚可、吃奶差”于2012 - 02 - 20来我院感染科门诊就诊.查体:全身皮肤可见较密集分布的玫瑰色丘疹,尤其是耳后、发际、颈部和四肢手掌足底较为明显,疹间有正常皮肤.口腔颊黏膜周围可见红晕0.5～1.0 mm灰白色小点,称柯氏斑(Kopli斑),上下唇黏膜也可见到.T 37.6℃,双肺呼吸音清.血常规:WBC 7.08×109/L,10 d前注射麻风疫苗.诊断:①麻疹;②偶合麻疹.给予抗病毒、清热解毒治疗,金刚乙胺口服液2 g口服,3/d,蒲地蓝消炎口服液2 ml口服,3/d,维生素C片0.05 g口服,1/d.7d后,丘疹基本消退.
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儿童麻风疫苗接种后的护理
目的 探讨小儿麻风疫苗接种后的不良反应和相应护理方法 ,以期达到安全接种的目的;方法 将2017年-2018年在我中心进行麻风接种的1500例儿童分为对照组和观察组,对照组500例儿童不进行干预,观察组1000例儿童进行相应的护理干预,对比两组患儿的不良反应发生情况和接种满意度;结果 与对照组相比,观察组儿童接种后不良反应发生明显下降,儿童及家长对于接种满意度提高,P<0.05,差异有统计学意义;结论 规范麻风疫苗免疫接种操作,开展相应的接种后护理干预,能够显著降低儿童接种后不良反应的发生,提高接种质量,适宜在临床中推广.
