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使用听力保护用品的噪声作业劳动者听力损失特征研究
目的 研究使用听力保护用品的劳动者在噪声环境下作业对听力损失的影响.方法 对某汽车制造企业从事噪声作业并佩戴听力保护用品的531名工人进行职业卫生调查和纯音听力测试.结果 自觉听力差的9人(1.7％),经常耳鸣14人(2.6％),高频听力损失20人(3.8％),语频听力损失8人(1.5％),轻度噪声聋2人(0.4％),自觉听力损失和耳鸣的发生率与累积噪声暴露量、工龄均存在剂量-反应关系(P＜0.01),高频听力损失发生率与工龄存在剂量-反应关系(P＜0.05).结论 噪声暴露工人佩戴听力保护用品后仍会发生高频和语频的听力损失,需进一步提高工人的听力保护意识.
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钢铁厂炼钢和轧钢车间噪声作业工人高血压患病状况及影响因素分析
目的：探讨钢铁厂炼钢和轧钢车间噪声作业工人高血压患病状况及影响因素。方法采用整群抽样方法，于2013年9至12月对河南省某钢铁厂炼钢和轧钢车间的3150名噪声作业工人进行问卷调查，并测量血压，终检测2924名工人，炼钢车间1313名，轧钢车间1611名。分析接触噪声工人的不同人口学特征、不同生活习惯和不同累积噪声暴露量与高血压的关系。结果研究对象的高血压患病率为27.43%(802/2924)，其中男性高于女性[29.88%(753/2520)比12.13%(49/404)，χ2=55.13，P<0.001]；已婚高于未婚[29.84%(718/2406)比16.22%(84/518)，χ2=39.76，P<0.001]；吸烟高于不吸烟[30.31%(438/1445)比24.61%(364/1479)，χ2=11.93，P=0.001]；饮酒高于不饮酒[31.53%(541/1716)比21.61%(261/1208)，χ2=35.05，P<0.001]；初中及以下、高中（中专）和大学及以上者的高血压患病率分别为44.96%(125/278)、29.95%(455/1519)和19.70%(222/1127)（χ2=81.65，P<0.001）；累积暴露量77~89、90~94、95~99、100~104和105~113[dB(A)×年]的高血压患病率分别为8.43%(14/166)、14.48%(53/366)、24.28%(297/1223)、36.65%(335/914）和40.39%(103/255)（χ2=127.58，P<0.001）。多因素logistic回归分析表明，累积噪声暴露量为95~99、100~104、105~113[dB(A)×年]患高血压的风险较高，OR（95%CI）值分别为1.84（95%CI：1.35～2.51)、1.74（95%CI：1.24～2.45)、1.68（95%CI：1.09～2.58)。饮酒（OR=1.60，95%CI：1.32~1.95）、BMI≥24.0 kg/m2（OR=1.26，95%CI：1.22~1.30）也是高血压患病的危险因素。结论累积噪声暴露量、饮酒及超过正常范围值的BMI可能对接触噪声工人的高血压患病率存在影响。
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某纺织厂噪声作业工人听力损失与工龄、累积噪声暴露量关系的调查
目的 调查某纺织厂噪声作业工人的听力损失与稳态噪声暴露、工龄和累积噪声暴露量的关系.方法采用横断面研究方法,于2010年2月～2011年1月对某纺织厂60名暴露职业噪声超过1年的工人进行调查,测量他们工作环境的噪声水平,调查他们的年龄、性别、工作年限、平均每天噪声工作时间、每周工作天数,并计算累积噪声暴露时间,同时测量他们的听力水平.结果对工作环境测定的14个点的噪声强度均超过国家标准.60名作业工人听力损失的检出率为28.33%,听力损失检出率随工龄的增加呈显著上升趋势(P = 0.043),听力损失的检出率(P =0.021)以及损伤程度(P = 0.013)均与累积噪声暴露量呈显著正关联.结论纺织厂工人长期暴露职业噪声可导致听力损失,提示应加强纺织厂工作环境噪声的控制,促进工人的听力健康.
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钻井工人生产性噪声与心电图异常关系研究
目的 探讨钻井行业噪声与钻井作业工人心电图异常的关系.方法 2010年对钻井公司作业环境进行噪声监测,对噪声组897名钻井工人和对照组904名后勤工人的心电图检查结果进行分析.结果 噪声组的心电图异常率为18.28%,明显高于对照组的12.50%;经χ2趋势检验,随着工龄和累积噪声暴露量(CNE)的增加,钻井工人心电图异常率有增加的趋势,均P ＜ 0.01.结论 累积噪声暴露量可能是钻井工人心电图异常的危险因素.
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钢铁冶金工厂职业性噪声与高血压的流行病学研究
目的 探讨冶金工人噪声暴露与高血压发病的关系。 方法 对某钢铁冶金企业1 694名男性工人(噪声暴露1 225例,对照469例)，采用问卷、现场环境噪声测试等方法进行调查研究。 结果 高血压的患病率在噪声暴露组为13.31%，明显高于对照组(7.88%)，两组比较，差异有显著性(P<0.01)。随累积噪声暴露量水平的增高，高血压患病率有增高的趋势。Logistic回归分析结果表明，在控制了年龄、父母高血压史和体重指数等混杂因素后，累积噪声暴露量是高血压发病的危险因素，文化程度高是高血压的保护因素。 结论 噪声暴露可能是高血压发病的危险因素，降低作业现场噪声，可能是降低冶金企业工人高血压发病的有效措施。
关键词： 累积噪声暴露量 logistic回归模型 高血压 -
某水泥厂噪声作业工人听力损失相关因素分析
目的 探讨某水泥厂噪声作业工人噪声性听力损失(NIHL)患病情况并分析其影响因素.方法 于2015年10月,采用整群抽样的方法对河南省某水泥厂噪声作业工人进行问卷调查和健康检查,分析接触噪声工人的人口学特征、生活习惯、累积噪声暴露量(CNE)、高血压和高血脂与NIHL的关系.结果 该水泥厂作业场所的噪声以中高频为主,NIHL的患病率为18.4％,男性NIHL的患病率高于女性(x2=28.09,P＜0.01);随着年龄的增加,NIHL的患病率明显增加(x2趋势=25.54,P＜0.01);随着文化程度的增加,NIHL的患病率明显降低(x2趋势=8.55,P＜0.01);吸烟者NIHL的患病率高于不吸烟者,差异有统计学意义(x2=14.15,P＜0.01);饮酒者NIHL的患病率高于不饮酒者,差异有统计学意义(x2=7.95,P＜0.01);未佩戴耳塞者NIHL的患病率高于佩戴耳塞者,差异有统计学意义(x2=19.93,P＜0.01);随着CNE的增加,NIHL患病率增加(x2趋势=57.81,P＜0.01);高血脂组NIHL患病率高于无高血脂组,差异有统计学意义(x2=12.43,P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示,男性(OR =5.06,95％CI:1.68～15.26)、年龄≥50岁(OR=1.91,95％CI:1.12～3.27)、CNE为97.01～103.00 dB(A)·年(OR=16.10,95％CI:4.65～55.69)、CNE为103.01～118.37 dB(A)·年(OR=20.27,95％CI:5.14～79.92)、高血脂(OR=2.83,95％CI:1.25～6.43)是NIHL的危险因素,而高中文化程度(OR=0.22,95％CI:0.09～0.56)、大专文化程度(OR=0.16,95％CI:0.41～0.59)、佩戴耳塞(OR=0.36,95％CI:0.19～0.71)是NIHL的保护因素.结论 水泥厂噪声作业工人NIHL患病率较高,CNE、性别、年龄、文化程度、佩戴耳塞和高血脂是NIHL的影响因素.
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深圳龙岗区职业性噪声与听力损失的流行病学研究
目的 对调查深圳市龙岗区噪声企业工人听力损失的评价指标进行探讨.方法 采用横断面流行病学调查方法,对深圳市龙岗区6家企业的稳态噪声作业环境进行调查,对386名接触噪声人员进行职业卫生学调查和听力测定,听力测定参照<职业性听力损伤诊断标准>(GBZ 49-2002),并计算累积噪声暴露量(CNE).结果 386名噪声作业人员高频听力损伤发生率为74.09%,语频听力损伤发生率为50.52%;随CNE增加,听力损伤发生率有增高趋势(P＜0.05);Logistic回归分析表明,高频、语频听损发生率与CNE呈显著相关,而与工龄的相关性不明显.结论 在特区经济模式下CNE作为听力健康的评价指标比工龄史敏感.
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广州市部分企业噪声作业工人听力损失现况分析
目的 对广州市部分企业噪声作业工人听力损失现况进行分析,以达到保护工人听力的目的.方法 以部分企业长期接触噪声的440名工人为研究对象,测量等效A声级(LAeq).按等能量原则将LAeq和噪声作业工龄合并计算累积噪声暴露量(CNE)；用logistic回归模型分析听力损失的相关因素.结果 作业环境噪声强度超标率为41.20％,噪声强度均值为(89.30±4.57)dB(A). 440例噪声作业工人听力损失检出率为23.86％,听力损失与耳塞防护、工龄、年龄和CNE存在正相关关系(P ＜0.05).非条件logistic回归分析结果显示,年龄、工龄可能是听力损失的危险因素(偏回归系数为正值,OR值＞1).结论 在有佩戴耳塞防护的情况下,CNE作为听力损失的评价指标不敏感,佩戴耳塞仍是目前好的防护措施.
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汽车制造业噪声暴露对作业工人健康影响的研究
目的研究汽车制造业噪声暴露对作业工人健康的影响.方法采用横断面流行病学方法,选取706名噪声作业工人进行调查;用累计噪声暴露量(CNE)评价工人实际噪声暴露;将健康监护、现场噪声测试、实验室检测和多因素Logistic回归技术用于分析影响工人健康的相关因素.结果噪声暴露导致工人患高血压、听力损伤等疾患与接噪工龄和CNE之间存在典型的剂量-反应关系.结论噪声暴露是致听力损伤、高血压发病的危险因素,降低作业现场噪声强度,是保护噪声作业工人健康的有效措施.
关键词： 噪声 累积噪声暴露量 logistic回归模型 听力损害 高血压 -
噪声作业工人血浆热应激蛋白60抗体与听力损伤的关系研究
目的探讨噪声作业工人血浆热应激蛋白(HSPs)60抗体与语频听力损伤及高频听力损伤之间的关系.方法用Western blot免疫印迹法测定噪声作业工人血浆HSP 60抗体水平.用多因素Logistic回归模型分析HSP 60抗体水平与语频听力损伤及高频听力损伤的关系.结果语频听损组HSP 60抗体阳性率为16.0%,与语频正常组(5.2%)间差异有显著性意义;在排除了常见听力损伤危险因素的影响后,语频听损与HSP 60抗体之间仍存在较强联系.结论血浆HSP 60抗体可能是噪声作业工人语频听损的危险因素.
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噪声作业工人血浆热休克蛋白60、70抗体滴度分析
目的探讨噪声作业工人血浆热休克蛋白(HSPs)60、70抗体滴度及其与累积噪声暴露量(CNE)的关系.方法用Western blot免疫印迹法对391名工人(噪声暴露207名,对照184名)的血浆HSP 60、70抗体水平进行测定,用趋势χ2检验和多因素Logistic回归模型分析HSP 60、70抗体水平与噪声暴露的关系.结果除HSP 60抗体滴度1∶80外,其他滴度观察组HSP 60、70抗体阳性率与对照组间差别均有显著性意义;HSP 70抗体滴度为1∶10阳性率随累积噪声暴露量(CNE)增大而升高;用Logistic回归分析控制了混杂因素的作用后,血浆HSP 60、HSP 70抗体检出率与CNE呈正相关关系.结论血浆HSP 60、70抗体滴度与工人CNE有密切的关系.
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噪声作业工人脂肪肝发病情况分析
目的:探讨噪声作业工人脂肪肝发病情况和噪声暴露剂量之间的关系.方法:选取680例作业工人作为研究对象,测量这些作业工人的现场环境噪声暴露剂量情况,对这些工人进行肝脏B超检查确认是否有脂肪肝病变.结果:噪声组脂肪肝检出率明显大于对照组,随着噪声暴露剂量增加,脂肪肝检出率增大,脂肪肝与年龄、体重指数、CNE和工人饮酒习惯有关系.结论:噪声累积暴露量和脂肪肝检出率之间存在较为明显的剂量-反应关系,噪声暴露可能是引起噪声产业工人脂肪肝发病的重要原因.
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稳态噪声与非稳态噪声对工人听力损伤的对比研究
目的：对稳态噪声与非稳态噪声导致的工人听力损伤进行对比分析。方法将某船厂组立车间和内业车间的96名接触非稳态噪声的工人作为非稳态噪声接触组,将某织布厂的96名接触稳态噪声的捻丝、假捻丝和织布工人作为稳态噪声接触组。用个人声暴露计采集工作期间噪声暴露数据,计算40 h等效声级(LEX,周)和累积噪声暴露量(CNE)。按 GBZ 49-2007《职业性噪声聋诊断标准》对两组工人进行听力测试,并计算和判定结果。结果非稳态噪声组CNE 为(100.3±2.1)dB(A)·a,稳态噪声组 CNE 为(99.6±4.3)dB(A)·a,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非稳态噪声组高频听力损伤率达17.7%,稳态噪声组高频听力损伤率达20.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。非稳态噪声组与稳态噪声组组内不同工种组间CNE比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在 CNE 接触水平一致的情况下,稳态噪声与非稳态噪声(除脉冲噪声之外)引起的听力损伤差异无统计学意义。
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噪声作业工人1011例听力损伤及相关因素分析
为了解某企业1 011名噪声作业工人听力损伤情况,分析听力损伤的相关因素.对作业场所进行现场噪声测定,对工人进行问卷调查及听力检测,计算累积噪声暴露量(CNE).结果显示,噪声从业人员听力损伤检出率为17.11％.经线性趋势检验显示,听力检测结果与CNE呈线性关系,且听力损失检出率随CNE的增加而增加(Z=-4.05,P＜0.0001)；Logistic回归分析显示:在控制性别因素情况下,CNE＞95 dB(A)的两组噪声作业工人听力损伤检出率分别是CNE＜85 dB(A)的2.58与3.22倍.提示,对接触噪声人员实施个体防护是噪声防护经济有效的措施; CNE可作为佩戴耳塞的噪声作业工人的听力损伤的评价指标.
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钢铁企业噪声暴露与男工高血脂症的剂量-反应关系研究
对钢铁企业1152名不同噪声暴露剂量职工、288名低噪声暴露(对照)人群的血脂水平及其相关因素进行了流行病学研究.结果表明:高胆固醇血症发生率明显随噪声暴露剂量的增加而增高,有统计学意义(P＜0.05).多元Logistic回归证实,在调整了年龄、饮酒、肥胖等可能的混杂因素干扰后,累积噪声暴露量的OR=1.022,P=0.033.提示累积噪声暴露量是高胆固醇血症的危险因素,二者存在剂量-反应关系.体重指数、年龄、饮酒也是血清高胆固醇的危险因素.噪声暴露是引起工人血清胆固醇升高的原因之一.
关键词： 累积噪声暴露量 高脂血症 Logistic回归 -
接触不同类型噪声对工人听力损害的分析
采用等能量累积噪声暴露量方法,对394名接触不同类型噪声的作业工人进行听力损害分析.结果显示,非稳态噪声的危害大于稳态噪声.
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汽车制造业职业性噪声暴露与高血压关系的探讨
对汽车制造企业706名噪声作业工人(噪声暴露组407例,对照组299例),用横断面流行病学方法,采用健康监护、现场噪声测试、实验室检测等进行汽车制造业工人噪声暴露与高血压发病关系的探讨.结果显示,高血压患病率在噪声暴露组为27.27%,明显高于对照组(18.06%),两组比较,差异有显著性(P《0.01).随着累积噪声暴露水平的升高,高血压患病率呈增高趋势,且存在剂量-反应关系.Logistic回归分析结果表明,在控制了年龄、家族史和体重指数等混杂因素后,累积噪声暴露量是高血压发病的危险因素.
关键词： 噪声 累积噪声暴露量 高血压 剂量-反应关系 logistic回归模型 -
两种测量方法评价稳态噪声暴露与高频听力损伤的剂量-反应关系
目的比较环境噪声水平、个体噪声暴露和累积噪声暴露量评价稳态噪声所致听力损伤剂量-反应关系的优劣.方法用个体计量仪采集8小时工作期间挡车工的噪声暴露数据,并将数据传输至微机存储和分析.选择细纱、布机车间使用不同类型机器的4组工人作为观察对象,每组选择3～5人,分别在早、中、晚班各测量1个班次的个体噪声暴露数据;用网格法和普通声级计测量每组工人工作环境的噪声水平,同时对该纺织厂接触稳态噪声的163名工人进行了问卷和听力检查.结果经年龄、性别校正后的高频听力损伤患病率为64.4%;语频听力损伤患病率为2.5%,其中高频听力损伤患病率随噪声暴露的剂量增大而升高,呈现典型的剂量-反应关系.经趋势卡方检验和Logistic回归模型拟合,累积噪声暴露量评价剂量-反应关系的效果优于噪声级,个体噪声暴露的效果优于环境噪声水平.结论个体噪声暴露和累积噪声暴露量是评价稳态噪声暴露与高频听力损伤剂量-反应关系好的暴露评价指标.
关键词： 个体计量仪 高频听力损伤 语频听力损伤 累积噪声暴露量 logistic回归模型 -
飞机维修男工噪声暴露与听力损失患病率的剂量-反应关系
目的探讨男性飞机维修人员噪声暴露与噪声性听力损失(NIHL)患病率之间的剂量-反应关系.方法飞机维修人员按工作性质、地点、工种和班次分为不同亚组.每组选择3～5人,用SH126个体计量仪测定工作班次噪声暴露.同时对290名男性飞机维修人员进行了问卷调查和听力检查.结果飞机维修男工8 h连续等效A声级(LAeq*8h)平均值为89.1 dB(A).经年龄、性别校正的高频听力损伤患病率为48.6%,语频听力损伤患病率为6.6%.按噪声级分组,NIHL患病率未表现出随剂量增加而升高的趋势.按噪声级与工龄合并后的累积噪声暴露量分组,高频、语频听力损伤患病率均随噪声暴露增加而升高,经卡方趋势检验发现,CNELAeq*8h评价剂量-反应关系优于CNELAeq*10min.结论飞机维修人员噪声暴露与NIHL患病率之间存在剂量-反应关系;CNELAeq*8h是评价噪声暴露的良好指标,在非稳态噪声评价中同样适用.
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机场地勤人员噪声暴露与高血压患病率的剂量-反应关系
目的 探讨机场地勤人员噪声暴露与高血压患病率之间的关系.方法 以某机场长期接触噪声的463名地勤人员为研究对象,将其工作内容和工作性质相似的分为一组,每组抽取3～5人用噪声个体计量仪测量等效A声级(Laeq),按等能量原理将Laeq和噪声作业工龄合并计算累积噪声暴露量(CNE).高血压判定按WHO/ISH(1999)标准:收缩压≥140 mm Hg(18.6 kPa)和/或舒张压≥90 mm Hg(12.0 kPa)者为高血压,已确诊高血压并服降压药者均按高血压统计.结果 机场地勤人员8 h等效声级Laeq.8h为(89.3±4.0) dB(A),97%地勤人员的Laeq.8h高于85 dB(A).体检发现高血压患者91人,高血压患病率19.7%.单因素分析表明工龄、年龄、体重指数(BMI)以及父母高血压史均与高血压患病率呈正相关关系(P＜0.05),CNE与高血压患病率之间存在典型的剂量-反应关系(P＜0.01).多元Logistic回归显示,年龄(OR＝1.062)、BMI(OR＝1.280)、父母高血压史(OR＝1.945)是高血压患病的独立危险因素,CNE的OR值为1.040(P＝0.197).结论 CNE与高血压患病率之间存在典型的剂量-反应关系,调整混杂因素影响后CNE每增加1 dB(A)地勤人员高血压发病的危险增加约4%,但差异尚无统计学意义.
