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亚急性1,2-二氯乙烷中毒性脑病一例
患者男,36岁,工人,头痛25 d,加重伴反应迟钝和视物模糊7d,于2009年1月31日入院.32 d前,患者开始有头痛,呈持续性,逐渐加重,无恶心呕吐.当时尚能够工作,曾到当地乡镇卫生所就诊,服用复方对乙酰氨基酚片后头痛症状部分缓解.12d前,患者因头痛难忍而放弃工作在家休息,休息期间头痛症状有所减轻,并于7d前开始继续工作.随后头痛明显加重,并伴有记忆力下降,反应迟钝和视物模糊.头痛出现以来,始终无咳嗽、发热、夜间盗汗和肢体抽搐,无肢体无力和行走不稳,无大小便障碍和意识障碍.既往无高血压病和肿瘤病史.职业卫生学调查:患者已在此单位连续工作3年,从发病前1个月到发病为止,患者被调至“粘胶”岗位,每天工作8~10 h,此岗位车间狭小,缺乏通风设施,无任何防护措施,也无其他工友与其一起工作.
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预防性卫生监督现状及对策
预防性卫生监督工作开展于20世纪50年代,但是,这项工作的发展很缓慢,已成为我国卫生监督工作中的薄弱环节.近几年来,随着高层建筑的增多,二次供水的卫生问题也越来越突出.如地下生活水池与污水处理建筑物、化粪池防护距离不足.大型商场、娱乐场所公共卫生间设置坐便器.一些大宾馆、招待所客房未设供顾客公用茶具、拖鞋等物品专用的消毒间.消毒设施有的放在远离水源的地方,有的放在盥洗间或卫生间等与茶具消毒极不协调的场所,难以保证规范化操作和消毒效果.有的未设置软片存放间,使软片存放在楼梯下或洗手间,造成软片常年潮湿、发霉,给顾客健康造成危害.有的游泳池装修非常豪华,进入游泳池的泡脚池却很浅而又小,起不到进入游泳池前对脚的消毒作用.有的浴池未留有托鞋的专用消毒池,容易造成各种传染病的传播.一些美发厅面积过小,烫发、染发、剪发都混在一起,又没有通风设施,很难保证美发厅室内空气质量.
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一起浴池一氧化碳中毒的调查
2000年2月25日下午,石嘴山市某浴池发生一氧化碳中毒事件. 现场调查发现浴池分男、女部,男浴室面积64 m2,与更衣室相通,内设淋浴喷头8个,池盆4个,干蒸房1个,无机械通风设施.女浴室面积24 m2,与更衣室相通,有淋浴喷头8个,墙上有一直径为30 cm的自然换气口与外界相通,无机械通风设施.男浴室与锅炉房之间的隔墙顶部密封不严.根据<公共场所卫生监测规范>,对浴室进行了卫生监测,结果为:男浴室湿度、CO、CO2超过国家卫生标准,CO超标3倍,CO2超标1.2倍.女浴室CO、CO2超过国家卫生标准2.8倍和1.1倍,男女浴室温度、照度均低于国家标准.
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某化工厂通风防护设施的检测与评价
目的 通过某化工厂职业病危害防护设施的现场检测,查找该厂职业病危害防护设施存在的不足.方法 对该化工厂供氯车间、氯化车间的氯气浓度的职业接触限值、控制风速等通风设施进行分析和评价,对通风设施方面提出改进意见和建议.结果 在通风设施使用和关闭两种情况下,供氯车间通风设施对氯气浓度没有明显影响;氯化车间通风设施对氯气浓度有明显影响,两车间通风设备主要参数符合相应国家标准.结论 该企业氯气危害控制在合理水平,但通风控制不明显.
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某汽车制造企业通风设施的设计及其防护效果
目的 研究某汽车制造企业通风设施的设计情况及其实际防护效果.方法 采用职业卫生现场调查和职业卫生检测的方法,对职业病危害因素进行识别和检测;对通风设施进行调查和研究,对风速进行检测.结果 经过检测,在通风设施正常开启的情况下,大部分罩口风速、控制风速和操作位风速较大,符合相关标准的要求;冲压和焊接车间的粉尘,焊接车间电焊产生的有害因素,涂装车间油漆、固化剂、稀释剂中的有害因素,总装车间汽油及其燃烧尾气中的有害因素在空气中的浓度均符合GBZ 2.1-2007的要求.结论 该汽车制造企业四大车间针对其主要的职业病危害因素,均设计通风除尘防毒设施;虽然风机风量和罩口距离设计上存在一定问题,但总体说来设计较为合理,除尘防毒设计能力有效,可以有效控制职业病危害因素的浓度,可以作为职业病危害控制关键技术的应用示范引导项目并加以推广.
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开平市某洁具有限公司家具喷漆房通风设施的分析与评价
目的 对开平市某家具喷漆房通风设施设置的符合性和有效性进行分析评价.方法 对家具喷漆房可能存在的职业病危害因素进行识别和分析,通过检查表法对通风设施设置的符合性进行分析和评价.在通风设施设置符合性分析和评价的基础上,逐一对职业接触限值、控制风速等通风设施有效性评价指标进行分析与评价.结果 通风设施设置的种类、形式、位置等符合标准要求;各岗位单项指标判定符合卫生要求;控制风速及岗位综合评价结果不符合卫生要求.结论 该喷漆房存在职业病危害隐患,通风系统要从本质上达到防尘防毒适化.
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某铅酸蓄电池生产企业通风设施评价及改造
目的 了解某铅酸蓄电池生产企业多年来频发职业性铅中毒的原因,探讨有效措施降低铅中毒的发病率.方法 对某铅酸蓄电池生产企业进行职业病危害因素检测,对通风设施进行评价与改造.结果 该企业原作业场所铅监测点的超标率为62.9%,高点超标207倍;工种的超标率为64.6%,高超标139倍;通风不良的排风口占72.0%,主要是通风管道堵塞或破损,造成控制风速不达标.对原有通风设施进行重新疏通,更换排铅烟管道,更新铅尘除尘器的过滤袋.改造后作业场所铅监测点的超标率下降为13.2%,高浓度超标5倍.企业铅中毒新发病例数由每年17例下降为每年3例.结论 该企业由于通风系统维护不当造成作业场所空气中铅浓度严重超标,导致铅中毒发病率较高,对通风系统改造后,作业场所铅浓度明显改善,铅中毒患者减少.
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化妆品生产企业卫生状况及产品质量分析
我国于2001年1月起实施的<化妆品生产企业卫生规范>(下称<规范>),规定化妆品生产车间应有良好的通风设施,保持适宜的温湿度,生产车间空气细菌总数不得超过1000个/m3.为此,笔者对辖区内安装空气净化设备的化妆品生产企业和未安装净化设备的车间及化妆品生产从业人员手的卫生状况进行了调查.
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某塑料包装材料厂合理调整通风设施后效果评价
某塑料包装厂印刷车间,进行塑料外包装印刷,在250 m2的车间内拥有七色、八色两条印刷生产线,该厂正式投产后虽有通风设施,但效果并不明显,挥发在车间内的有机溶剂气味常使工人感觉不适,经测定甲苯浓度普遍超过国家标准.为此,厂家在车间通风设施上进行改进,我们对改进后的情况进行了效果评价.理,仅是自然逸散,污染了外环境,为此,我们正在与厂方商讨,进一步改进设备,创造良好工作环境的同时彻底消除环境污染.
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广东省惠州地区铅酸电池生产企业铅职业病危害调查
目的 了解惠州地区铅酸电池生产企业铅职业病危害情况及造成危害的主要原因.方法 采用职业卫生学调查及现场职业病危害检测、职业健康体检等方法.结果 7家铅酸电池生产企业工作场所铅烟CTWA浓度平均为0.216 mg/m3,超标率为44.7%,焊接岗位铅烟浓度高,为4.220 mg/m3,超标139倍;铅尘CTWA浓度平均为0.161 mg/m3,超标率为29.4%.铅超标率高低与企业规模大小无关.接触铅作业体检1311人,血铅浓度超过1.90 μmol/L限值328人,血铅超限率为25.02%,其中92人超过2.90 μmol/L,占血铅超限人数的28.05%.铅职业病危害严重的主要原因是生产工艺落后,生产布局不合理,通风设施设计安装不符合要求,工人自我防护意识差,不能正确使用防护设施和个人防护用品等.结论 惠州地区铅酸电池生产企业铅职业病危害严重,应采用先进生产工艺,优化通风设施设计安装,加强企业职业病防治管理等综合治理措施,才能有效降低工作场所铅职业病危害,保护工人健康.
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汞齐配制工周围性瘫痪一例报道
1 临床资料1.1 一般资料患者男,21岁,因厌食、肢体进行性消瘦、乏力20余天,于1996年8月22日急诊入院。患者为某节能灯厂配料工,专业工龄3个月,每天工作4小时,操作室无通风设施(空调),无个人防护,仅其一人操作(因故无法进行环境监测)。
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谨防办公室里的职业病
办公室综合症置身于封闭式办公室里的工作人员,常会发生头痛、困倦、咳嗽、皮肤瘙痒、眼睛不适等症状.研究表明,大约有30%常年坐办公室的人员有此病.究其原因是封闭的室内空气中含有多种多样有害的物质,如建筑材料、办公用品、空调、供暖设备等释放出来的毒性物质.加上烟雾、病毒等.故改善通风设施为关键,简便的方法是经常开窗户透气.
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职业性慢性铅中毒并发神经性皮炎1例报告
2001年8月我站收治1例久治无效的慢性职业性铅中毒并发神经性皮炎患者,经驱铅治疗三疗程后痊愈出院。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 患者男,32岁,在个体铅厂间断从事治炼工作约6年,累计工龄34个月。工作场所无通风设施,工作中从未采取个人防护措施。就诊时患者自拆2年来无明显诱因出现腹痛、四肢皮肤瘙痒伴皮疹,腹痛发作无周期性,发作时以脐周明显,呈阵发性绞痛,大汗淋漓,难以忍受。
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某空防工程内空气中氡浓度水平调查
氡是天然放射性铀系核素,是一种无色无味的天然放射性气体.存在于室外空气和室内所有建筑物中.它是住宅内和工作场所一个不可避免的辐射照射源[1].空气中的氡及其子体与人类健康关系密切,长期吸入高浓度的氡会对人体产生危害,可使肺癌发病率升高.以往的调查资料中显示,在地下空防工程内的空气中氡浓度均远远高于其他地面建筑物[2、3].为了解某空防工程内空气中常年的氡浓度情况,有针对性的提出合理化的降氡措施.对该工程按季节和通风设施开启后不同时间的空气中氡浓度水平进行了调查,现将调查结果报告如下.
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深圳市福田区3类企业有机溶剂使用及防护情况分析
目的 了解深圳市福田区存在职业病危害的印刷、汽修和电子行业等3类行业有机溶剂使用及防护情况,为职业病防治工作提供科学依据.方法 对2011-2012年辖区内3类行业138家企业280份有机溶剂挥发性组分检测结果及使用信息调查结果进行分类汇总分析.结果 280份样品有机溶剂说明书、产品标签、物料安全说明资料提供率分别为7.9%、42.5%、16.4%;主要检出甲苯、甲醇、异丙醇和正己烷等,检出率分别为29.3%、21.4%、21.1%和18.6%;高风险职业病危害因素以正己烷检出率较高,为18.6%.138家企业中,采用全面机械通风设施的企业占49.3%,其中设置有效局部通风设施的企业占36.2%.汽修行业的企业有效局部通风设施设置率和个人防护用品配备率分别高于印刷和电子行业(92.6% vs 17.4%、92.6%vs40.0%,92.6%vs31.4%、92.6%vs44.0%,P<0.01).53家企业设置宣传栏,71家企业工作场所粘贴警示标志,30家企业有劳动者培训制度及培训记录.结论 目前甲苯、甲醇、异丙醇和正己烷为辖区内的主要职业病危害因素.需加强对辖区内职业病防治工作的监督管理力度,促使企业加强对有机溶剂使用的管理,积极采取预防措施,减少职业病危害事故的发生.