中国职业医学杂志
China Occupational Medicine 중국직업의학
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 华南区域劳动卫生职业病防治中心
- 影响因子： 1.01
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-2619
- 国内刊号： 44-1484/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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职业接触纳米碳酸钙对机体抗氧化系统影响研究
目的 探讨职业接触纳米碳酸钙对机体抗氧化系统的影响.方法 采用整群抽样的方法,以山西省某纳米碳酸钙生产企业97名接触纳米碳酸钙的工作人员为观察组,以该企业不接触纳米碳酸钙的22名工作人员为对照组.检测2组人员血清中谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的水平和超氧化物歧化酶(SOD)活力,以及尿中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平.计量资料采用中位数和第25、75百分位数描述,采用Wilcoxon秩和检验和多元线性回归分析方法进行统计分析.结果 观察组血清中GSH水平低于对照组[6.3(3.6～9.9)vs10.4(4.8～15.4) μmol/L,P＜0.05].观察组血清GSH-Px、MDA、NO的水平和SOD活力,以及尿中8-OHdG水平分别与对照组比较,差异均无统计学意义[229.1(198.9 ～ 261.5) vs 248.3(227.5 ～ 265.5) μmol/L,3.2(2.6～4.8) vs 3.9(2.6～5.6) μmol/L,33.4(18.5 ～51.4)vs24.5(11.8～55.3) mmol/L,48.3(44.5～53.0)×103vs 47.0(42.8 ～54.7)×103 U/L,408.5(228.9 ～642.9)vs 440.4(339.4 ～704.4)ng/L,P＞0.05].多元线性回归分析显示,在排除性别、年龄、工龄和吸烟等混杂因素后,血清GSH水平与纳米碳酸钙接触呈负相关(P＜0.05);但血清GSH-Px、MDA、NO的浓度和SOD活力,以及尿中8-OHdG水平均与纳米碳酸钙接触不相关(P＞0.05).结论 纳米碳酸钙接触可导致GSH水平下降,可能对其职业接触人群造成氧化损伤.
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骨髓间充质干细胞对染矽尘大鼠肺损伤修复作用研究
目的 观察骨髓间充质干细胞(MSC)对矽尘所致大鼠肺损伤的修复作用.方法 取7只无特定病原体级健康雄性SD大鼠培养MSC,并取30只同类SD大鼠随机分为对照组、染矽尘组和MSC输注组.对照组大鼠气管内注射1.0 ml生理氯化钠溶液,染矽尘组和MSC输注组均气管内注射1.0 ml质量浓度为40 g/L的矽尘混悬液,其后,MSC输注组大鼠鼠尾静脉注射0.5 ml细胞密度为5×109/L的MSC,其余2组鼠尾静脉注射0.5 ml生理氯化钠溶液.第28天处死大鼠,观察肺组织病理学改变情况,并检测肺脏器系数、肺灌洗液(BALF)细胞计数和血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活力和尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平.结果 染矽尘组和MSC输注组大鼠的肺脏器系数均高于对照组[(0.528 ±0.044)％vs(0.435±0.027)％,(0.492±0.042)％ vs(0.435 ±0.027)％,P＜0.05],MSC输注组肺脏器系数低于染矽尘组[(0.492±0.042)％ vs (0.528 ±0.044)％,P＜0.05].病理学检查显示:对照组无肺部炎症、矽结节和纤维化改变;染矽尘组大鼠肺部炎症严重,并可见大量矽结节和胶原纤维沉积;与染矽尘组比较,MSC输注组肺部炎症减轻,矽结节数量减少,胶原纤维沉积面积较小.对照组大鼠BALF的总细胞数、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞计数分别为(5.86±1.28)×106/L、(5.45±1.30)×106/L、(0.11 ±0.04)×106/L和(0.23±0.10)×106/L,染矽尘组的分别为(10.37 ±2.29)×106/L、(6.57±1.34)×106/L、(3.18 ±0.98) ×106/L和(0.58 ±0.10)×106/L,MSC输注组的分别为(8.31±1.59)×106/L、(6.15±1.49)×106/L、(1.66 ±0.36)×106/L和(0.43 ±0.10)×106/L;染矽尘组和MSC输注组大鼠BALF的总细胞数、中性粒细胞和淋巴细胞计数均分别高于对照组(P＜0.05),MSC输注组上述3个指标均低于染矽尘组(P＜0.05).3组血清ALT、AST、CK、LDH活力及BUN、Cr水平分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 骨髓MSC对矽尘导致的肺部炎症及纤维化有潜在修复作用.
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虫螨腈原药对SD大鼠两代繁殖毒性研究
目的 通过两代繁殖毒性试验获得虫螨腈原药对SD大鼠亲代生殖与子代早期发育影响的资料,评价虫螨腈原药的繁殖毒性.方法 无特定病原体级健康SD大鼠随机分为对照组和低、中、高剂量组,每组60只,雌雄各半.采用饲喂法进行亲代和子一代染毒,对照组和低、中、高3个剂量组雌性大鼠虫螨腈原药染毒剂量分别为0.00、2.50、9.80和44.10 mg/(kg·d),雄性大鼠染毒剂量分别为0.00、0.55、2.25和9.05 mg/(kg·d),连续给药56 d后,按1∶1比例同笼交配.亲代和子一代雌性大鼠在交配、妊娠和授乳期均连续给药.观察亲代和子代大鼠的毒性表现,对生殖器官进行病理检查,计算繁殖指数和脏器系数.结果 亲代低、中和高剂量组大鼠在染毒期间体质量在各时间点分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);亲代高剂量组仔鼠哺乳成活率低于对照组(96.7％vs 100.0％,P＜0.05).子一代大鼠在染毒结束时,雌性和雄性高剂量组大鼠体质量均低于同代、同性别对照组[(283.1±25.4)vs(296.7±23.4)g,(569.0±38.4)vs(601.8±43.8)g,P＜0.05].断乳时,子一代雌性、雄性高剂量组仔鼠的身长和尾长均低于同代、同性别对照组[雌性:(9.4±0.8)vs(10.0±0.7) cm,(7.8±0.8)vs(8.0±0.5)cm;雄性:(9.4±1.0)vs(10.1±0.7)cm,(7.7±1.0)vs(8.0±0.5) cm;P＜0.05],子二代雌性、雄性高剂量组仔鼠的体质量、身长和尾长均低于同代、同性别对照组[雌性:(57.0±7.7)vs(60.0±6.5)g,(10.2±0.6)vs(10.7±0.8) cm,(6.5±0.7) vs (6.8±0.7)cm;雄性:(57.9±8.3)vs(62.6±7.6)g,(10.7±0.7) vs(11.0±0.7) cm,(6.5±0.7)vs(6.8±0.8) cm;P＜0.05].亲代高剂量组雄性大鼠脑脏器系数和睾丸脏器系数均高于对照组[(0.398±0.036)％vs(0.379±0.028)％,(0.727±0.065)％vs(0.674±0.058)％,P＜0.05,P＜0.01].结论 本实验条件下虫螨腈原药对SD大鼠有繁殖毒性;两代繁殖毒性试验大无作用剂量为雌性9.80mg/(kg·d),雄性2.25 mg/(kg·d).
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噪声性听力损伤对豚鼠耳蜗Prestin蛋白及mRNA表达水平影响
目的 探讨噪声性听力损伤(NIHL)对耳蜗Prestin蛋白表达的影响.方法 无特定病原体级健康雄性豚鼠60只随机分为对照组和85、95、105、115 dB声压级(SPL)暴露组5组,除对照组外,其余4组分别予以85、95、105、115 dB SPL的高斯白噪声暴露,每天6h,连续28 d,暴露前1d和暴露结束后第7天分别进行听性脑干反应测量,噪声暴露结束后第7天,分别进行耳蜗病理学检查、逆转录-聚合酶链反应分析Prestin mRNA表达水平、蛋白免疫印迹法分析Prestin蛋白表达水平.结果 对照组和85、95、105、115 dB SPL暴露组的永久性听阈位移(PTS)水平依次为(2.08±0.97)、(7.08±2.79)、(13.33±1.63)、(21.88±1.88)和(27.92±2.34) dB nHL,上述5组PTS水平两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).病理学检查结果显示115 dB SPL暴露组豚鼠耳蜗出现明显毛细胞损伤.上述5组Prestin mRNA的2 △△Ct值依次为(1.12±0.39)、(0.98±0.24)、(1.53±0.55)、(2.84±0.51)和(7.65 ±0.63);105 dB SPL暴露组Prestin mRNA的2-△△Ct值分别高于对照组及85、95 dB SPL暴露组(P＜0.05),115 dB SPL暴露组Prestin mRNA的2-△△Ct值分别高于其余4组(P＜0.05).上述5组Prestin蛋白相对灰度值依次为(0.18±0.07)、(0.20±0.09)、(0.29±0.10)、(0.45±0.19)和(1.19±0.16);105 dB SPL暴露组Prestin蛋白相对灰度值分别高于对照组及85、95 dB SPL暴露组(P＜0.05),115 dB SPL暴露组Prestin蛋白相对灰度值分别高于其余4组(P＜0.05).结论 严重的NIHL会导致耳蜗外毛细胞Prestin的表达代偿性增高.
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1-溴丙烷吸入对大鼠肝和血液毒性研究
目的 探讨大鼠吸入染毒1-溴丙烷(1-BP)对肝脏和血液系统的毒性效应特点.方法 无特定病原体级雄性Wistar大鼠48只随机分为对照组和低、中、高剂量组.4组分别给予质量浓度为0、1 250、2 500、5 000 mg/m3的1-BP连续动式吸入染毒,每天染毒8h,每周5d,共4周.染毒期间称取大鼠体质量,染毒结束后腹主动脉采血处死大鼠,每组随机取9只大鼠分离脏器检测脏器系数,检测血清生化和血常规;每组另3只大鼠进行脏器和骨髓病理组织学检查,并采用Tunel法进行肝细胞凋亡检测.结果 染毒处理和染毒时间的交互效应有统计学意义(P＜0.01);中剂量组大鼠第1、3、4周体质量均低于对照组(P＜0.05),第4周体质量低于低剂量组(P＜0.05);高剂量组第1周体质量分别低于对照组和低剂量组(P＜0.01),第2～4周体质量均低于其余3组(P＜0.01),染毒期间该组大鼠体质量无增加.对照组和低、中和高剂量组4组大鼠肝脏器系数分别为(3.015 ±0.160)％、(3.396±0.395)％、(3.860 ±0.663)％和(4.360±0.174)％;肝脏器系数和染毒剂量呈剂量-效应关系(P＜0.05).4组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活力分别为(41.73 ±2.83)、(49.09±2.51)、(58.71 ±2.21)和(72.45 ±9.28) U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)活力分别为(166.64 ±9.94)、(193.55 ±9.51)、(219.70 ±4.01)和(259.27±18.49)U/L; ALT和AST活力均和染毒剂量呈剂量-效应关系(P＜0.05).4组大鼠红细胞(RBC)计数分别为(7.18±0.82)×1012/L、(7.25 ±0.17)×1012/L、(7.19 ±0.18)×1012/L和(6.63±0.36)×1012/L,血红蛋白(Hb)分别为(139.67 ±3.00)、(137.44±3.75)、(137.89 ±3.59)和(126.78 ±6.14) g/L;高剂量组RBC计数和Hb均低于其余3组(P＜0.05).病理组织学检查显示:3个剂量组大鼠均可见不同程度的肝细胞水肿,以高剂量组的细胞水肿程度严重,同时,高剂量组大鼠脾脏的髓质吞噬细胞内可见较多含铁血黄素颗粒.肝细胞凋亡检测结果显示,高剂量组的肝组织表层可见较多Tunel阳性的凋亡细胞,其余3组大鼠肝组织均可见较多Tunel阴性的非凋亡细胞.结论 吸入染毒1-BP对大鼠具有肝和血液毒性.肝脏是1-BP重要的毒效应靶器官,1-BP对肝脏的毒性作用存在剂量-效应关系.
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特异性肺纤维化和体液免疫指标对尘肺病晋期诊断价值分析
目的 探讨特异性肺纤维化和体液免疫指标对于尘肺晋期进展的辅助诊断价值.方法 以2005年1月至2014年1月在本院住院的尘肺病患者为研究对象,根据是否晋期分为晋期组(27例)与对照组(27例),收集2组患者首次诊断和晋期诊断时的特异性肺纤维化指标血管紧张素转化酶(ACE)、单胺氧化酶(MAO)、铜蓝蛋白(CP)和体液免疫指标免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、补体3(C3)、补体4(C4)、C反应蛋白(CRP)的检查结果.计量资料采用以中位数和第25、75百分位数描述,采用秩和检验和二分类非条件Logistic回归分析进行统计分析.结果 晋期组晋期诊断时ACE活力和CP、C3、C4、IgG水平均高于首次诊断[94.00(69.00,123.00)vs 68.00(46.80,89.00) U/L,322.90(274.00,411.80)vs283.80(248.00,336.00) mg/L,1.33 (1.16,1.51)vs1.12(0.93,1.31) g/L,0.33(0.28,0.37) vs0.28(0.22,0.34) g/L,12.31(10.56,14.14)vs 10.24(9.08,11.90) g/L,P＜0.05)].晋期组晋期诊断时与首次诊断时的ACE、C3、C4和IgG的指标差值分别高于对照组相应的指标差值[30.00(-2.50,44.20) vs-8.00(-42.00,11.00)U/L,0.20(0.12,0.31) vs-0.14(-0.29,0.06)g/L,0.05(-0.01,0.08)vs0.01(-0.02,0.04)g/L,1.02(-0.61,3.81)vs 0.70(-3.59,1.53)g/L,P＜0.05)].Logistic回归分析结果显示,晋期诊断和首次诊断时C3和ACE的指标差值越大者,发生尘肺病晋期的危险性越高(P＜0.05).结论 晋期组患者存在肺纤维化持续加重和体液免疫亢进.特异性肺纤维化和体液免疫指标对尘肺晋期进展的辅助诊断有一定价值,需要动态监测、综合分析.
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手传振动作业工人冷水复温试验临床应用研究
目的 研究10 ℃的冷水复温试验(CWLT)在手传振动职业危害中的临床应用.方法 以从事手传振动作业且诊断为职业性手臂振动病的42例患者为发病组,以从事手传振动作业但未能诊断为职业性手臂振动病的17名工人为接振组,以从事非手传振动作业的24名健康办公室人员为对照组.对3组人员进行10℃的CWLT,用数字皮温计测量CWLT前后手部皮温,并对结果进行统计分析.结果 3组工人手麻、手痛、手胀、手臂无力和关节疼痛的发生率分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).3组手部主要症状的发生率从小到大依次为对照组＜接振组＜发病组.3组组间手部皮温差异有统计学意义(P＜0.01);左手和右手皮温差异无统计学意义(P＞0.05);CWLT前和CWLT后0、5、10、15、20、25、30 min 8个时间点间手部皮温差异有统计学意义(P＜0.01);时间和组别之间存在交互效应(P＜0.05);时间和手别之间、组别和手别之间均不存在交互效应(P＞0.05);时间、组别和手别三者之间无交互效应(P＞0.05).交互效应进一步分析结果显示:无论左手还是右手,CWLT前3组皮温差异均无统计学意义(P＞0.05);CWLT后0～ 30 min时,发病组皮温均低于对照组(P＜0.05);CWLT后0～ 20 min时,发病组皮温均低于接振组(P ＜0.05);CWLT后0～ 30 min时,接振组和对照组皮温差异均无统计学意义(P＞0.05).3组组间5 min、10 min复温异常率以及30 min未复温率分别比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 10℃的CWLT方法有待改进,建议采用皮温实测值和皮温恢复时间作为评价指标.
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汞作业观察对象驱汞治疗临床护理路径应用分析
目的 探讨汞作业观察对象驱汞治疗的临床护理路径及其应用价值.方法 以52例汞作业观察对象患者为研究对象,在实施临床护理路径的基础上,采用二巯基丙磺酸钠进行驱汞治疗,分析治疗效果.结果 治疗前,52例患者12 h自然排尿汞中位数(M)为38.02 μmol/mol肌酐,第1疗程驱汞治疗时尿汞M为1 239.75 μg/d.经3～7个疗程驱汞治疗后,尿汞水平均低于正常参考值(45.00 μg/d);驱汞治疗疗程次数与第1疗程尿汞水平呈中度正相关[Spearman秩相关系数(rS)为0.64,P＜0.01],与性别、工龄、年龄和12h自然排尿汞水平均不相关(rs分别为-0.41、-0.01、-0.12和0.05,P＞0.05).第1、2疗程驱汞治疗之间尿汞下降快,其后疗程的尿汞下降趋于平缓.驱汞治疗后患者牙龈肿胀与出血、头晕和头痛、失眠多梦等症状均有改善或消失.出院后连续3年对52例患者进行跟踪随访,无发现诊断为职业性慢性汞中毒患者.结论 实施临床护理路径对于汞作业观察对象的驱汞治疗有重要意义.
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一种新型动态配气仪研究
目的 研制一种将液配气和气配气合二为一的新型动态配气仪.方法 当原料气在常温下为液态时采用扩散管法,利用减重称量法计算出物质在标准扩散管的扩散速率,以空气或氮气作为载气(稀释气),通过调节其流量即可得到所需质量浓度的标准气体;当原料气在常温下为气态时采用质量流量混合法,通过精确控制原料气和稀释气的流量,加以混合后得到所需质量浓度的标准气.结果 研制的样机配置的标准气浓度可达到10-9级,大稀释比达到1∶2 000.在液配气模式的动态配气应用测试中,其精密度测试结果显示相对标准偏差(RSD)＜5.00％,已达到或超过日本同类产品水平;样机气配气模式应用的精密度测试结果显示RSD＜ 5.00％,满足仪器设计要求.结论 新型动态配气仪具有液配气和气配气合二为一的功能,稳定性较高,精密度好,能长时间连续稳定发生标准气体.
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煤矿工人血清趋化因子MIP-1α、MCP-1和IL-8表达及意义
目的 检测煤矿工人血清趋化因子水平,以探索敏感、特异的煤工尘肺(CWP)早期识别和诊断指标.方法 采用随机抽样方法,以某煤矿180名诊断为粉尘作业观察对象(肺部影像学改变未达到CWP壹期程度)的工人为观察组,并分别以该煤矿胸部X射线检查结果正常的180名接尘工人和161名非接尘工人为接尘组和对照组.3组人群均根据吸烟史分别划分为吸烟亚组和非吸烟亚组.采集3组人员空腹静脉血,酶联免疫吸附法测定血清趋化因子巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-8(IL-8)的水平.结果 观察组MIP-1 α、MCP-1和IL-8表达水平分别高于接尘组和对照组(P＜0.05),接尘组上述3个指标表达水平均高于对照组(P＜0.05).观察组吸烟亚组3个指标表达水平分别高于对照组吸烟亚组和接尘组吸烟亚组,接尘组吸烟亚组3个指标表达水平高于对照组吸烟亚组(P＜0.05).观察组非吸烟亚组3个指标表达水平均高于对照组非吸烟亚组,观察组非吸烟亚组MIP-1α和IL-8表达水平均高于接尘组非吸烟亚组(P＜0.05).在排除年龄、吸烟和组别3个混杂因素后,血清IL-8表达水平与接尘工龄呈正相关(P＜0.05);但血清MIP-1α和MCP-1表达水平均与接尘工龄不相关(P＞0.05).结论 CWP早期血清中MIP-1α、MCP-1和IL-8已有差异性表达,这可能促进CWP的发生与发展.建议将上述3个指标作为CWP的早期识别和早期诊断的生物标志物.
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铅作业人员尿铅、血锌卟啉和血红蛋白相关性分析
目的 探讨铅作业工人尿铅、血锌原卟啉(ZPP)和血红蛋白(Hb)的相关性.方法 以深圳市宝安区2家铅酸蓄电池生产企业92名铅作业工人为接触组,以90名不接触铅的管理人员为对照组,检测接触组工作场所空气中铅烟(尘)的时间加权平均浓度(CTWA),检测2组人员尿铅、ZPP和Hb水平,分析三者的相关性.结果 接触组工作场所空气中铅烟(尘)CTWA超标率为66.7％.接触组头晕、头痛、记忆力减退和失眠的检出率均高于对照组(33.7％ vs 17.8％,31.5％vs16.7％,40.2％ vs 20.0％,38.0％ vs 21.1％,P＜0.05),尿铅升高、ZPP升高和Hb下降检出率均高于对照组(6.5％vs0.0％,5.4％ vs0.0％,13.0％ vs2.2％,P＜0.01),观察对象和职业性慢性轻度铅中毒检出率为6.5％.接触组人员尿铅升高分别和ZPP升高、Hb下降呈高度和中度正相关,Spearman秩相关系数(rs)分别为0.908、0.682(P ＜0.01);ZPP升高和Hb下降呈中度正相关,rs为0.619(P ＜0.01).结论 尿铅、ZPP和Hb之间存在正相关.建议将ZPP作为铅作业人群职业健康监护的必检项目.
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血管内皮素水平与振动性血管损伤及振动接触水平关联性研究
目的 探讨手传振动作业人群周围血中内皮素(ET)水平与手部未梢循环损伤程度和手传振动接触水平的关系.方法 以广东省某运动器材厂77名手传振动作业工人为研究对象,对其工作场所手传振动接触水平进行检测以计算累积振动暴露量,以出现振动性白指(VWF)的接振工人为有VWF组,未出现VWF的接振工人为无VWF组,并检测其周围血血浆中ET水平.采用二元Logistic回归模型分析接振工人周围血中ET水平与振动接触水平及末梢血管损伤程度的关联性.结果 本组工人ET水平为(47.52 ±4.86) μg/L;有VWF组ET水平低于无VWF组[(45.61±3.57)vs(49.95±4.95) μg/L,P＜0.01].控制吸烟、饮酒和年龄等混杂因素后,不同振动接触水平与ET水平无相关性(P＞0.05),是否有VWF与ET水平分级的相关性有统计学意义(P＜0.01).结论 接触振动工人周围血中ET水平与是否有VWF相关,提示ET水平可以作为VWF早期诊断和判断预后的指标.
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广东供电企业工作人员职业紧张现况及其影响因素研究
目的 探讨广东供电企业工作人员职业紧张状况及其影响因素.方法 采用整群随机抽样的方法选择广东省珠江三角洲、粤西地区2家供电企业,采用职业紧张量表对804名员工进行问卷调查,对职业紧张的各种影响因素进行统计分析.结果 45.1％的工作人员感到中度以上的职业任务过重,36.6％的工作人员感到中度以上的职业紧张反应,6.1％的工作人员处于中度以上缺乏应对资源和应变能力.除工作环境、理性处事2个子项外,其他职业紧张量表各子项得分与国内常模得分分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).影响工作人员职业紧张反应的主要因素有文化程度、任务过重、任务冲突、责任感、工作环境以及理性处事(P＜0.05).结论 广东供电企业工作人员总体职业紧张水平较高,主要影响因素为文化程度、任务过重、任务冲突、责任感、工作环境以及理性处事.
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4,4-二甲氧基-2-丁酮对大鼠亚急性经口毒性研究
目的 探讨4,4-二甲氧基-2-丁酮的亚急性毒性作用.方法 60只无特定病原体级健康成年SD大鼠随机分为对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照附加组和高剂量附加组共6组.3个剂量组分别以150.0、300.0和600.0 mg/(kg体质量·d)玉米油4,4-二甲氧基-2-丁酮混悬液经口灌胃染毒28 d,对照组给予等体积的玉米油,2个附加组动物染毒28 d后停止给药,继续观察14 d后处理.观察动物的中毒表现和组织器官的病理组织学改变,分析染毒末期动物血常规和血液生化指标变化.结果 染毒第8～ 15天后,高剂量组和高剂量附加组动物相继出现少动、精神不振和消瘦等中毒症状,持续至染毒结束.6组大鼠在各时间点体质量差异均有统计学意义(P＜0.01);不同剂量组与时间点均有交互作用(P＜0.01).第28天高剂量组雌性和雄性大鼠体质量低于同性别对照组(P＜0.05),第7、21、28、35和42天,高剂量附加组雌性大鼠体质量分别低于同性别对照附加组(P＜0.05).高剂量组雌性和雄性大鼠总食物利用率分别低于同性别对照组(P＜0.01).高剂量附加组雌性和雄性大鼠总食物利用率分别低于同性别对照附加组(P ＜0.01,P ＜0.05).中、高剂量组雌性大鼠总蛋白(TP)和白蛋白(Alb)水平高于同性别对照组(P＜0.05),高剂量组雌性大鼠总胆固醇水平高于同性别对照组(P＜0.01),高剂量组雌性大鼠肌酐水平低于同性别对照组(P＜0.01);高剂量组雄性大鼠TP和Alb水平高于同性别对照组(P＜0.05,P＜0.01).高剂量组雌性大鼠肝、肾脏器系数分别高于同性别对照组(P＜0.05,P＜0.01);中、高剂量组雄性大鼠肝脏脏器系数高于同性别对照组(P＜0.05).结论 本实验条件下4,4-二甲氧基-2-丁酮对大鼠具有亚急性毒性作用,能抑制其生长发育,损害其肝脏,上述损害在停止染毒后具有可逆性.雌性和雄性大鼠亚急性经口毒性试验的大无作用剂量均为150.0 mg/kg体质量,小有作用剂量均为300.0 mg/kg体质量.
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职业病患者心理健康干预效果评价
目的 调查职业病患者心理健康状况,评价心理干预效果.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对256例职业病患者进行心理健康状况调查,对筛查阳性的职业病患者进行全面心理健康评估、心理健康教育、社会心理支持和心理咨询与治疗等综合心理干预,评价干预效果.结果 256例职业病患者检出SCL-90筛查阳性患者123例,占48.05％.心理干预前,本组职业病患者SCL-90总分和9个因子得分均高于全国常模(P＜0.01),SCL-90总分和躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等7个因子得分均高于广东省职业病患者常模(P＜0.01).心理干预后,123例筛查阳性患者有45例转为筛查阴性,占36.59％;筛查阳性患者心理干预后SCL-90总分和阳性项目数、阳性项目均分及9个因子得分均低于其心理干预前(P＜0.01),但躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执和精神病性等7个因子得分仍高于广东省职业病患者常模(P＜0.01).结论 通过实施综合心理干预措施,可提高职业病患者的心理健康水平.
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事故树分析法评价化学有害因素皮肤接触伤害应用研究
目的 探讨事故树分析法(FTA)在化学有害因素皮肤接触伤害评价中的应用.方法 以某企业制酸项目吸收工段硫酸灼伤作为顶事件,建立事故树图并对原因进行分析评价.结果 硫酸灼伤事故的发生存在45种可能途径及3种预防方法,事故成立的小割集为{d,x3,x10},发生概率为8.83×10 3次/年.沾染硫酸达到灼伤程度是事故发生重要的影响因素.结论 FTA法可作为现有评价方法的有益补充,该方法还需在今后实践中进行不断的尝试和改进.
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苯的氨基硝基化合物生物标志物研究进展
苯的氨基硝基化合物是苯或其同系物苯环上的氢原子被氨基或硝基取代而生成的衍生物,比较常见的有苯胺、间二硝基苯、对氯苯胺、硝基苯、对二硝基苯和对硝基苯胺等,其中以苯胺和硝基苯为代表.该类化合物广泛应用于制造染料、药物、涂料和炸药等行业,主要通过呼吸道、皮肤及消化道进入人体,毒性强,对机体危害大,主要毒作用是形成高铁血红蛋白(MHb)及导致溶血性贫血的发生[1].理想的生物标志物可以反映工人接触情况,评价预防措施效果,有利于减少中毒事件的发生;同时可以辅助临床疾病的诊断,从而降低毒物的危害程度.为此,笔者对苯的氨基硝基化合物急性中毒患者和长期低剂量接触者所需测定的生物标志物进行综述,现报告如下.
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镉金属类雌激素作用及其机制研究进展
镉(Cd)对哺乳动物具有生殖毒性,会对卵巢、睾丸和前列腺等生殖器官造成损伤[1-3].近年来学术界发现了一种新型的环境内分泌干扰物,称为金属类雌激素或金属类激素,常见的有锑、Cd、钙、钴、铜、镍、铬、铅、汞和锡等[4].这些金属类雌激素具有类雌激素作用,被发现与雌激素相关疾病如乳腺癌、子宫内膜移位、子宫肌瘤和子宫内膜癌等的发生有密切关系[5].随着对环境内分泌干扰物研究的不断深入,Cd的金属类雌激素作用逐渐被发现和认识.本文对Cd的类雌激素作用及机制研究进展进行综述.
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2010-2012年某浅海油田工人职业健康监护评价
目的 了解某浅海油田职业病危害作业工人的健康状况,进行职业健康监护评价.方法 对2010-2012年某浅海油田进行职业卫生调查,对接触职业病危害作业工人开展职业健康检查,对工作场所进行职业病危害因素检测.结果 该油田职业卫生防护措施不完善.噪声检测合格率为83.7％;有毒物质和粉尘检测合格率均为100.0％.2010、2011和2012年职业健康检查率分别为78.4％、89.1％和98.3％,职业健康检查率呈逐年升高趋势(P＜0.01).噪声作业纯音听阈测试检出19人双耳高频平均听阈40～66 dB(HL),检出率为4.1％.化验工检出13例疑似职业病患者(白细胞减少者9例、血小板减少者4例),检出率为2.7％;3年中血常规异常检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 噪声作业工人和化验工为浅海油田的重点监护人群.
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职业卫生检测仪器计量证书评价与计量确认
目的 评价职业卫生检测仪器送检后反馈的检定、校准、测试证书或报告结果,同时进行计量确认.方法 依据CNAS-CL07:2011《测量不确定度的要求》中的测量不确定度评定与表示,结合JJF 1094-2002《测量仪器特性评定》检定类仪器的评价与计量确认方式,对电子天平、紫外辐射计和X射线机多功能质量检测仪各个量程的计量测定示值误差(△)与对应仪器技术要求的符合性、以及在考虑测量不确定度因素条件下的三者△分别对工作场所空气中粉尘测定、紫外辐射测量以及医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测要求的符合性进行评价.结果 电子天平在0.00～、5 001.00 ～和20 001.00 ～ mg各量程检定的△均符合该仪器技术要求,紫外辐射计在波长为420、365、297和254 nm各量程校准的△均符合自身技术要求,X射线机多功能质量检测仪管电压在60.0、70.0、80.0和120.0 kV测试的△均符合该仪器技术要求;在考虑测量不确定度因素的条件下,电子天平和紫外辐射计的△仍符合计量要求;但X射线机多功能质量检测仪在100.0 kV测试的△既不符合仪器自身技术要求也不符合此测试条件下的计量要求.结论 被评电子天平、紫外辐射计计量合格且适合于对应检测方法的应用;但被评X射线机多功能质量检测仪不能满足WS 76-2011《医用常规X射线诊断设备影像质量控制检测规范》的要求,仍需做进一步的计量检定与分析.
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某市部分企业工作场所噪声和粉尘危害现状分析
目的 分析2008-2012年粤西地区某市部分企业工作场所噪声和粉尘危害情况.方法 收集、整理2008-2012年粤西地区某市299家企业噪声和粉尘检测结果数据,采用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 2008-2012年累计检测企业299家,检测噪声和粉尘作业点共1 730个,超标点数742个,超标率为42.9％.990个检测点噪声强度为(82.8±7.1)dB(A),超标率为36.2％;噪声超标率随着年份的增加而增加(P＜0.01),2012年噪声超标率高,为48.6％;小型企业噪声超标率高于中型企业(39.5％ vs 18.9％,P＜0.01);不同行业噪声超标率差异有统计学意义(P＜0.01),以木制家具制造业超标率高,为62.3％.740个检测点粉尘检测结果中位数为2.0 mg/m3,超标率为51.9％;2008年粉尘超标率高,为61.9％;小型企业粉尘超标率高于中型企业(55.6％vs 13.6％,P＜0.01);不同行业粉尘超标率差异有统计学意义(P＜0.01),以建材行业和木制家具制造业超标率较高,分别为58.1％和54.4％.结论 该市建材行业和木制家具制造业工作场所噪声和粉尘危害较严重,应加强职业病防控工作,确保作业人员健康.
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2011-2013年广东省职业病发病形势分析及对策建议
目的 分析广东省2011-2013年职业病发病情况和特点,探讨进一步加强职业卫生监督管理工作的对策和建议.方法 对广东省2011-2013年新发职业病的分类分布、地区分布、行业分布和职业健康检查的情况进行分析.结果 2011-2013年,广东省新发职业病分别为649、693和596例;发病例数居前3位的分别是尘肺病、职业中毒和职业性耳鼻喉口腔疾病;广州、深圳、东莞和佛山4个地级市3年新发职业病合计1 394例(占全省的71.93％);轻工和建材行业是职业病高发行业,分别占全省新发职业病总数的54.08％和6.60％;全省职业健康检查人数分别为534 588、584 827和784 926人,地区差异较大.结论 广东省职业病依然处于高发态势,珠江三角洲发达地区是职业病高发地区.要结合实际,将远期工作规划和短期工作重点相结合,加强职业卫生监督管理工作.
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2009-2011年全国辐射事故调查
目的 调查分析我国辐射事故发生的原因,探讨预防对策.方法 调查2009-2011年全国发生的辐射事故,分析事故发生率、类型、级别、原因及其应用领域分布情况.结果 2009-2011全国共发生辐射事故51起,平均每年发生17起,多数为一般事故级别,主要发生在放射源工业应用中,以放射源丢失、被盗和失控为主,主要是由安全保卫措施不到位、含源探测器具意外卡井、闲置或废旧放射源处置不当几种原因导致的.结论 需加强核技术利用单位辐射安全知识和法律法规培训,对放射源的使用与处置实施规范化管理,建立、健全辐射事故的报告制度,有效预防辐射事故发生.
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某大型纺织企业噪声作业工人听力异常情况分析
目的 了解噪声对纺织企业工人听力的影响情况.方法 以某大型纺织企业2 186名行在岗期间职业健康检查的噪声作业工人为接触组,以该企业300名行上岗前职业健康检查的人员为对照组.检测工人个体噪声接触水平,计算每周40 h等效声级(LEX,W).对2组人群纯音测听检查结果进行比较分析.结果 该企业工人接触的LEX,W为59.0～103.0(82.1±7.3)dB(A),噪声超标率为33.21％;噪声作业工人接触的LEX.W为80.0 ～ 103.0(86.4±5.9)dB(A).接触组人群听力异常和听力损失检出率均高于对照组(29.00％vs 7.00％,1.18％vs0.00％,P＜0.01).接触组工人听力异常检出率随年龄、工龄以及所接触噪声强度的增加而增加(P＜0.01).年龄、噪声强度、性别和工龄是听力异常发生的独立危险因素(P＜0.01);性别和工龄是听力损伤发生的独立危险因素(P＜0.01).结论 加强工作场所噪声治理和个体防护,做好工人职业健康监护工作,对降低职业性噪声聋的发生有重要意义.
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2006-2012年吉林省职业病发病状况分析
目的 了解2006-2012年吉林省职业病的发展规律和发病特点.方法 对2006-2012年吉林省诊断的新发职业病资料进行描述性分析.结果 2006-2012年吉林省共诊断新发职业病1 629例.其中,尘肺病1 159例(占71.15％),以青壮年为主,主要集中在35～54岁,共828例(占71.44％);急性职业中毒189例,慢性职业中毒100例;其他5类职业病共181例;新发尘肺病及急性职业中毒行业分布均以煤炭行业为主(分别占41.33％和26.98％);慢性职业中毒行业分布以电子行业为主(占28.00％).结论 应加大本省的职业卫生监督、监测和职业健康监护力度,进行重点行业和企业的综合治理,改进生产技术,积极开展职业健康教育工作,有效保护职业人群的健康.
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2006-2012年深圳市职业病发病状况分析
目的 分析深圳市2006-2012年职业病发病状况.方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”中《职业病报告卡》信息和有关部门对职业病案例的调查处理报告收集资料,对深圳市2006-2012年职业病发病情况进行回顾性分析.结果 深圳市新发职业病发病数总体呈波动性上升趋势,7年间共报告新发职业病783例,共有8类38种职业病.疾病分类分布居前3位分别为职业中毒310例(占39.59％),尘肺病192例(占24.52％),职业性皮肤病110例(占14.05％);单病种发病例数前6位分别为矽肺(147例、占18.77％),慢性苯中毒(127例、占16.22％),噪声聋(97例,占12.39％),慢性正己烷中毒(89例、占11.37％),三氯乙烯药疹样皮炎(43例,占5.49％),苯所致白血病(42例,占5.36％);新发病例集中在中、小型企业,尘肺病仍为主要病种,有机溶剂危害高发,以苯、正己烷、二甲基甲酰胺及三氯乙烯为主.性别以男性为主(562例,占71.78％),发病年龄年轻化,发病工龄相对缩短.结论 应重点加强对轻工、电子、建设等行业中苯、正己烷和三氯乙烯等有机溶剂的监督和治理,有效预防和控制慢性职业病的发生.
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离子色谱法测定工作场所空气中氯乙酸
目的 探讨工作场所空气中氯乙酸的离子色谱测定方法.方法 样品以5.00 ml超纯水解吸,氢氧化钾梯度淋洗,利用离子色谱仪进行分析.结果 该方法定量测定线性范围为0.50 ～ 200.00 mg/L,标准曲线的相关系数为0.9998,回归方程多=0.099 3 x-0.013 0,方法的检出限为0.17 mg/L,定量下限为0.50 mg/L,低检出浓度为5.70×10-2 mg/m3(以采集15.00 L空气样品计),批内相对标准偏差(RSD)为3.68％～6.67％,批间RSD为4.02％～6.60％,平均解吸效率为94.43％ ～ 100.92％,采样效率为98.42％～100.00％,穿透容量为6.70 mg,样品在室温下至少可保存15 d.结论 该法灵敏度高,精密度好,定量测定线性范围宽,可用于工作场所空气中氯乙酸的测定.
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气相色谱-质谱法测定血中1,2-二氯乙烷
目的 建立血中1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)的气相色谱-质谱测定方法.方法 采用静态顶空分析法,血样中的1,2-DCE经DB-5MS弹性毛细管色谱柱分离,采用气相色谱-质谱联用仪检测,选择离子定量用62.0质荷比(m/z),确认用49.0、98.0 m/z,测定血样中1,2-DCE.结果 血样中1,2-DCE在0.63～93.98 μg/L线性关系良好,相关系数为0.999 7,定量下限为0.63 μg/L(取血样2.0 ml).批内相对标准偏差(RSD)为2.9％ ～6.7％,批间RSD为3.4％～8.1％,加标回收率为83.2％～94.1％,样品在-8℃以下可保存7d.结论 本法灵敏度高、干扰少、精密度和准确度好、操作简便,可作为检测职业中毒患者血中1,2-DCE的方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 |
| 1981 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1980 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1979 | 01 02 04 05 06 07 09 10 |
| 1978 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 1977 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 |
| 1976 | 01 02 03 04 05 06 07 09 10 |
| 1975 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 1974 | 01 02 05 |
