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促进胃肠活动的中药
逢年过节,亲朋好友团聚,许多人还是老习惯,少不了美酒佳肴.但是如果不加节制,暴饮暴食,就会引起上腹部胀痛,不思饮食,甚至有恶心、呕吐或腹泻等症状.有些人由于身体虚弱,胃肠功能低下,也经常有厌食、腹胀、大便干燥秘结等症状.
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理气通降汤治疗功能性消化不良50例临床观察
功能性消化不良(FD)又称非溃疡性消化不良(NUD).本病是一组以餐后上腹部胀满隐痛、嗳气恶心、重则呕吐、纳少食呆为主要表现的临床综合征,属临床常见病.近年来研究发现,大多数FD患者与胃肠运动功能紊乱有关.笔者自1998年以来,根据其临床特点,应用理气通降汤治疗本病50例,并与西沙必利治疗30例进行对比观察,现将结果报告如下.
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疏肝降逆汤治疗胆汁返流性胃炎63例
胆汁返流性胃炎是临床常见病、多发病,该病以持续性上腹部烧灼、疼痛为主要表现.目前,尚无特效的治疗方法.近年来笔者采用疏肝降逆汤治疗自发性胆汁返流性胃炎患者,取得满意疗效,现报告如下.
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血尿淀粉酶判断中药治疗急性水肿性胰腺炎的临床疗效
急性水肿性胰腺炎多起病急,有暴饮暴食史,临证时可见上腹部或左上腹持续性疼痛,时有压痛、反跳痛及肌紧张,有放射性腰背痛、恶心、呕吐、腹胀等胃肠反应.辅助检查显示:体温升高、血象、血尿淀粉酶上升;B超显示胰腺肿大.近年来,我们采用中药独味大黄汤或清胰汤治疗本病,并进行了临床对比观察,现将结果报告如下.
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中医对功能性消化不良的认识与治疗
功能性消化不良是一种极为常见的一组症状群,表现为间断或持续的,主要发生在上腹部(胃上部)的疼痛或不适感,与进食有关或无关,并有腹胀、早饱、嗳气、发烧、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除消化性溃疡肿瘤、食道炎、肝胆胰疾病以及其它器质性疾病,而且反复发作超过1个月.中西医结合治疗本病已开始受到重视,但对这一病名还未能普遍使用,我国尚无患病率的报道,国外报道大约占消化系统病人的20%~40%.
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慢性萎缩性胃炎中医治疗近况
慢性萎缩性胃炎(简称CAG),是消化系统中的一种常见病、多发病.据统计60岁以上的老人中80%有慢性胃炎,其中一半是慢性萎缩性胃炎[1].被世界卫生组织列为癌前变状态,尤其是胃粘膜重度增生者,癌变率高达14%[2].本病具有反复发作的特点,临床常表现为上腹部胀痛,或饱胀不适,伴有嗳气,厌食,消瘦等.
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中医对急性胰腺炎的辨证论治
急性胰腺炎是常见急腹症之一,是由胰腺酶自体消化而引起的胰腺和周围组织的急性炎症性疾病.根据其病理变化的程度不同,可分为水肿型和出血型两种.临床上以突然发作的持续性上腹部剧痛、恶心、呕吐、发热,同时伴有血清和尿淀粉酶活力升高为特征.本病属祖国医学之"腹痛"、"胃脘痛"、"脾心痛"、"胁痛"、"结胸"等范畴.以祖国医学辨证施治,自拟清胰汤治疗,均能取得独特疗效.
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慢性特发性胃轻瘫综合征中医辨治思路浅谈
胃轻瘫综合征(简称胃轻瘫)是一种以胃排空延缓为主要特征的临床症状群,主要表现为早饱、餐后上腹饱胀、恶心、发作性干呕和呕吐、体重减轻,80%以上的病人有不能解释的上腹部疼痛,少数病人可有腹泻、便秘等症状,而有关检查未发现上消化道或上腹部有器质性损害.本病根据病程长短分为急性及慢性胃轻瘫,慢性胃轻瘫为临床多见.本病的发病机制尚不清楚,临床上有特发性(原发性)与继发性之分.胃动力障碍被认为是胃轻瘫发病机理中重要的因素,胃肠运动不协调、胃壁顺应性降低及胃电活动异常与胃轻瘫的发病有着密切的关系.现代医学治疗本病以促胃肠动力药物治疗为主,如胃复安、吗丁啉、西沙必利、胃动素受体激动剂--红霉素和红霉素类似物、拟胆碱能药物等,保守治疗无效、病情严重影响生活者,还需考虑手术治疗.
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胰腺巨大假性囊肿案
李××,男,36岁,博士.初诊日期:1999年4月21日.主诉:上腹部肿大8日.患者于5周前大量饮酒后突发上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐、发热,于千佛山医院急诊,化验血淀粉酶明显升高,诊断为急性胰腺炎,经内科抢救2周病情好转.出院诊断为急性胰腺炎合并胰腺巨大假性囊肿.近8日来感觉上腹部胀痛,有肿块进行性胀大,伴有恶心、食欲下降,故来我院就诊.查体:上腹部触及约15 cm×13 cm大小的球状包块,表面光滑,有弹性感,不活动.B超示:上腹部偏左探及14.5 cm×11.0 cm的囊性肿物,边界清,壁厚0.4 cm×1.2 cm,囊中液性暗区内见斑点状略张回声区,范围6.2 cm×3.5 cm,此肿物与肝、胆、脾及肾无明显关系.胰腺显示不清,脾脏受压上移,体积增大,厚5.5 cm,肝、胆、双肾未见异常.
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舒胃丸治疗功能性消化不良128例临床报告
功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)是一种常见的以慢性上腹部或胸骨后疼痛不适、饱胀、嗳气、恶心、呕吐、烧心等症状为主的上消化道症状群,其发病率较高.自1998年4月~2002年10月,笔者对舒胃丸治疗功能性消化不良进行了临床立项研究,现将有完整资料的128例报道如下.
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调中健胃汤治疗非溃疡性消化不良65例临床观察
非溃疡性消化不良(NUD)是指非器质性病变引起的一组以纳呆食少、乏力便溏、餐后上腹部痞满腹胀、嘈杂隐痛、恶心呕吐、嗳气呃逆为主要症状的临床综合征.由于病因和发病机制尚未完全明了,至今未有特效之药.笔者自1995年3月以来,运用自拟调中健胃汤治疗本病65例,并与西药对照组治疗58例进行对照观察,取得满意疗效,现报道如下.
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活络通瘀法治疗慢性萎缩性胃炎61例临床观察
慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见的消化系统难治病之一,临床表现以上腹部痞满胀痛为主要特点;中后期多表现有消瘦、食欲减退、上消化道出血、舌炎等:病理上以胃固有的腺体萎缩、肠上皮化生(IM)及炎性反应为特点.一般为CAG是胃癌癌前状态之一,因而临床研究日趋重视.笔者应用活洛通瘀法治疗CAG61例取得满疗效,总结如下.
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针刺治疗胃下垂临床观察
胃下垂是临床常见病,老年人、女性多见,患者多为瘦长体型,皆经x线等检查确诊为胃下垂.其上腹部多可扪及强烈的主动脉悸动,食欲减退,腹部下坠而胀,多伴有便秘、脱肛等,且多与胃炎、胃溃疡并发,目前一般认为无理想的治疗药物.
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B超诊断急性出血坏死性胰腺炎合并腹膜后脓肿2例报告
1病历摘要病例1:男,30岁.因暴饮暴食后左上腹疼痛伴恶心,呕吐1小时入院.查体:呈急性痛苦面容,左上腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张.实验室检查:血、尿淀粉酶明显升高.超声所见:胰腺体积增大,形态失常,边缘轮廓模糊不清,内部回声增强,不均匀,胰尾可见小片状低回声区.B超报告:急性出血坏死性胰腺炎.
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以腹痛为主要症状的糖尿病酮症酸中毒误诊1例分析
1病史摘要患者,男,46岁,因"上腹部持续疼痛伴恶心、呕吐5小时余"于2011年6月12日到某诊所就诊.当时接诊医生检查患者右下腹有压痛,考虑急性阑尾炎,并给予输注葡萄糖、抗炎、解痉止痛等对症治疗,但腹痛等症状无明显缓解,且精神状态逐渐变差,家属要求转我院进一步检查及治疗.入院查体:T:38.6℃,P:87次/分,R:25次/分,BP:124/74mmHg,腹平软,全腹压痛,反跳痛可疑.辅助检查:血常规:白细胞16.0×10*9/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.11.
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硬膜外麻醉下经腹腔镜行双侧输卵管结扎术的体会
腹腔镜手术创伤小,术后疼痛轻、并发症少、恢复快、已广泛应用于上腹部胆囊和下腹部妇科手术.为探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜绝育术的可行性和安全性.我院自2005年8月至今对经腹腔镜下行双侧输卵管结扎术对病人有选择性地应用硬膜外麻醉,效果理想,现初步报道如下:1资料与方法1.1一般资料双侧输卵管结扎病人38例,选择ASA1-Ⅱ级,年龄38-45岁,体重45-75Kg,所有患者术前30min肌注地西泮10mg,皮下注射阿托品0.5mg.
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六君子汤加减治疗脾胃虚寒型慢性胃炎56例
慢性胃炎以上腹部胀满或疼痛为主要临床表现,根据其主症中医学多将其归于“痞满”、“胃痛”等范畴.笔者总结56例脾胃虚寒型慢性胃炎,运用六君子汤加减治疗,疗效显著,现总结如下.1 临床资料本组56例,其中男35例,女21例;年龄30岁以下6例,31 ~40岁10例,41 ~50岁18例,51岁以上22例;病程短1年,长25年.参照中医诊断学,脾胃虚寒型慢性胃炎的主要症状和体征确诊.纤维胃镜检查,可见黏膜充血、水肿、糜烂、或有出血点.
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益心安胃汤治疗功能性消化不良55例
2001年8月-2003年8月,笔者用自拟益心安胃汤治疗功能性消化不良55例,并与用吗丁啉治疗的60例作对照,现报告如下.临床资料所有患者均符合文献诊断(潘国宇.现代肠胃病学.北京:科学出版社,1994:935-936).患者有上腹部痛或不适,腹胀、早饱、嗳气、恶心呕吐等症状,并持续12周以上.全部病例均经胃镜检查病理证实为正常.
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功能性消化不良的中西医结合诊治方案(草案)
1概念功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)系指除外了器质性疾病而见有持续性或反复发作性上腹部疼痛、食后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心等上腹部不适症状的一组临床症候群.
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按摩治疗胃脘痛的临床报告
胃脘痛是一种以上腹部经常发生疼痛为主要症状的消化道疾病,是临床常见病,多见于胃炎,胃溃疡,胃痉挛等消化道疾患.历代文献中,也有将胃脘痛称为"心痛"、"心下痛"等,但古人就知道对于心脏疾患所引起的真心痛是与胃脘痛的心痛表现不同的.