首页 > 文献资料
-
D-乳酸血症
人体内的乳酸绝大部分是L-乳酸,而D-乳酸含量极少.D-乳酸血症作为一种疾病是由Uribarri于1979年首先描述,常继发于短肠综合征和慢性胰腺功能不全.临床表现主要是反复发作的神经症状和代谢性酸中毒,其特点为症状发作和消失均快速发生,阴离子间隙显著增大.其发病机制尚不清楚,且没有有效的治疗办法.
-
胰高血糖素样肽-2对严重烧伤大鼠肠黏膜屏障功能的影响
目的:研究外源性GLP-2对严重烧伤大鼠肠黏膜屏障功能的影响,探索保护烧伤后肠黏膜屏障功能的新措施.方法:以30%体表面积Ⅲ度烧伤大鼠为模型,随机分为GLP-2治疗组和单纯烧伤组,分别经腹腔注射GLP-2(每日200 μ g/kg)和PBS,于烧伤后0、1、3、5、7d进行肝、脾及门静脉血细菌培养,分别观察门静脉血浆内毒素含量、血清DAO活性及D-乳酸含量的变化.结果:GLP-2治疗组烧伤后3d时脏器细菌总检出率为0,明显低于单纯烧伤组的46.7%(P<0.05);5d时肝、脾和脏器细菌总检出率均为0,明显低于单纯烧伤组(分别为80%,100%和66.7%).在烧伤后5d时,GLP-2治疗组门静脉血浆内毒素含量,血清DAO活性及D-乳酸含量分别为130.8±33.7EU/L,1779.3±824.2U/L,10.302±1.199 μ g/mL,均明显低于单纯烧伤组(分别为205.2±57.4EU/L,3336.7±1325.1U/L,13.369±2.199μ g/mL).在烧伤后7d时,GLP-2治疗组门静脉血浆内毒素含量,血清DAO活性及D-乳酸含量分别为127.5±39.0EU/L,1448.6±306.4U/L,9.624±0.799μg/mL,均明显低于单纯烧伤组(分别为157.1±43.2EU/L,2727.3±1002.6U/L,12.651±2.206μg/mL).结论:应用外源性GLP-2能减轻严重烧伤后肠黏膜损伤,保护肠黏膜屏障功能,对严重烧伤后肠道细菌/内毒素移位有一定的防治作用.王凤君,赵云,王裴,汪仕良,刘敬,周新.胰高血糖素样肽-2对严重烧伤大鼠肠黏膜屏障功能的影响.世界华人消化杂志2002;10(7):796-799
-
30℃氧合温血心肌保护的临床观察
为比较温血心肌保护与传统冷停搏液对心肌氧供和代谢影响的差异及选择温血持续灌注的适宜流量,我们对用温血和冷停搏液心脏停搏的两组病例,检测冠脉循环动、静脉的血气分析和乳酸含量,观察心脏复苏情况.报告如下:
-
乳酶生标准中乳酸鉴别试验的影响因素探讨
目的:考察乳酶生质量标准中乳酸鉴别试验的影响因素.方法:改进现行标准中主要操作步骤,测定不同来源牛奶培养基中乳酸和乳糖的含量.结果:使用不同来源的牛奶培养基,鉴别反应的颜色差异显著;样品稀释倍数由原来的20倍改为5倍后,鉴别反应呈现的颜色深;未经灭菌处理的牛奶培养基发酵产生的乳酸含量较高,其乳酸鉴别反应颜色深.结论:牛奶培养基中糖类成分和含量的差异及样品中乳酸浓度是影响乳酸鉴别试验结果判定的主要因素.
-
严重烧伤患者血浆TNFα与乳酸含量、胰岛素抵抗指数和胰岛素分泌指数变化的相关性研究
目的:探讨严重烧伤患者血浆肿瘤坏死因子( TNFα)与胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数和乳酸含量的相关性。方法:2013年1月—2015年1月间本院共收治严重烧伤患者68例,其中一般烧伤者36例(Ⅰ组),烧伤致功能不全者32例(Ⅱ组)。另选36例健康体检者作为Ⅲ组。对三组患者TNFα,胰岛素和乳酸进行测定,评估检测结果。结果:单因素分析显示患者TNFα,胰岛素抵抗指数、乳酸水平随着患者病情加重而上升,胰岛素分泌指数随着患者病情加重而降低。多因素分析显示烧伤患者TNFα水平与胰岛素抵抗指数及乳酸水平成正比例关系,与胰岛素分泌指数成反比例关系。结论:TNFα水平是判断烧伤患者胰岛素抵抗功能和胰岛素分泌功能的重要指标,其在烧伤患者胰岛素抵抗及胰岛素分泌障碍中发挥了举足轻重的作用。
-
微量汽化反应间接气相色谱法测定牛乳中乳酸含量
牛乳中乳酸含量的高低可以间接反应其卫生质量的优劣.本文根据乳酸与高碘酸发生反应的原理(图1)[1],取少量样品处理液,加入过量高碘到混匀后注入汽化室发生上述反应,通过测定乙醛含量间接求得乳酸含量,方法简单易行,结果令人满意.现介绍如下.
-
早期高压氧治疗对大鼠创伤性脑水肿的影响
目的:观测早期高压氧治疗对创伤性脑水肿(traumatic brain edema,TBE)的影响,并探讨其作用机制.方法:采用Feeney氏法建立大鼠自由落体TBE模型,测量脑损伤后不同时期高压氧治疗组与未治疗组大鼠脑组织含水量百分比、乳酸的含量、乳酸脱氢酶(LDH)及Na+-K+-ATP酶活性的变化.分析两组间的差异及脑含水量百分比与各指标变化的相关性.结果:高压氧治疗组脑含水量及乳酸含量在不同时期均较致伤组有不同程度的下降[伤后48 h:(79.46±0.64)%比(80.37±0.66)%,P<0.05及(3.551±0.206)mmol/g比(3.833±0.199)mmol/g,P<0.01)],而LDH及Na+-K+-ATP酶的活性较致伤组明显提高[伤后48 h:(128.066±2.248)mkat比(120.136±2.702)mkat,P<0.01及(1.443±0.219)mmol/(g·min)比(1.108±0.152)mmol/(g·min),P<0.01].脑含水量与Na+-K+-ATP酶、LDH及乳酸有显著相关性(r=-0.615,-0.670,0.689,P<0.05).结论:早期高压氧治疗通过降低脑组织中乳酸含量,提高LDH及Na+-K+-ATP酶活性,改善脑组织细胞能量代谢,从而减少脑损伤后损伤脑组织含水量,减轻TBE.
-
脑膜炎及颅脑损伤患者脑脊液乳酸测定的临床意义
血液乳酸与机体乏氧、酸碱平衡失调等代谢紊乱有关,脑脊液乳酸(CSF-LA)与血液乳酸相关性不大,在脑膜炎及颅脑损伤时与疾病的病理转归密切相关,测定脑脊液乳酸含量有重要意义[3].我们对143例脑膜炎及颅脑损伤患者进行CSF-LA测定,报告如下.
-
L-NNA对大鼠脑缺血时脑组织含水量和乳酸含量的影响
研究一氧化氮合酶(NOS)抑制剂对脑缺血的作用,选用易于透过血-脑脊液屏障的N-硝基左旋精氨酸(L-NNA),观察其对大鼠全脑缺血后脑组织含水量和乳酸含量的影响.
-
克霉唑与阴道乳酸杆菌胶囊联合用药治疗孕妇复发性念珠菌性阴道炎104例
孕妇因特殊生理结构,是念珠菌性阴道炎的好发人群.由于孕妇体内激素的变化,阴道上皮细胞含糖原增加,乳酸含量上升,使阴道分泌物PH值降低,更有利于霉菌生长,使念珠菌性阴道炎反复发作,给病者带来许多烦恼.在治疗孕妇复发性念珠菌性阴道炎时,为避免对母婴有不良反应,许多药物无法使用.近年来我院运用克霉唑与阴道乳酸杆菌胶囊联合用药治疗孕妇复发性念珠菌性阴道炎,取得较好疗效,现报道如下.
-
酸梅汤, 解腻又清脂
如今,人们摄取油脂较多,容易导致血液酸化.被乾隆誉为“清宫异宝”的传统饮品——酸梅汤,就是不错的清脂品.从营养成分上来说,酸梅中的有机酸含量非常丰富,如柠檬酸、苹果酸等.其中,有一种特殊的枸橼酸,它能有效地抑制乳酸,并能驱除使血管老化的有害物质.身体内乳酸含量过高,是导致人疲劳的重要原因.因此,当熬夜工作或感觉精神疲惫时,喝一杯酸梅汤可以起到很好的提神作用,让肌肉和血管组织恢复活力.
-
乌拉地尔干预急性心肌缺血的细胞机制
目的新的α肾上腺素受体拮抗剂乌拉地尔(阻断α1受体为主),治疗高血压急症、急性心肌缺血和肺水肿有效.本研究试图阐述乌拉地尔对缺血心肌内能量代谢状态、SR钙泵活力和钙释放通道的作用,探讨其治疗急性心肌缺血的分子和细胞机制.方法制备急性心肌缺血家兔模型,给予乌拉地尔1.0mg@kg-1@d-1,3天后测定缺血和非缺血区心肌内ATP、ADP、AMP和乳酸量,计算能荷;测定SR Ca2+ATP酶活力和钙释放通道[3H]Ryanodine结合的Bmax的与Kd值.测定心肌细胞缺氧培养及药物干预时的SR钙泵活力.结果缺血和梗死区心肌内ATP、ADP、AMP含量比非缺血区下降31%、40%和33%,乳酸含量急剧升高65%,差异显著(P<0.05和0.01);SR Ca2+ATP酶活力从(1.19±0.11)μmol/g降至0.94μmol/g(P<0.05);钙释放通道数目下降,亲和力不变.治疗组缺血心肌内ATP、ADP、AMP含量明显回升、能荷升高,SR Ca2+ATP酶活力及释放通道数目均恢复正常(P<0.05和0.01).缺氧培养乳鼠心肌细胞钙泵活力下降53%,乌拉地尔和拉西地平药物干预时钙泵活力无明显变化.结论乌拉地尔通过α受体改善缺血心肌内能量代谢、减少乳酸堆积、调节SR Ca2+泵和钙释放通道功能、减轻钙超载是治疗的分子和细胞机制之一.
-
新药卡兰片简介及工艺路线新探
卡兰片(Tab Calan)是一种起效快而又安全的改善脑循环和促进脑细胞代谢的药物,经国内外临床研究表明,该药共有4大功能:①抑制血管平滑肌钙离子依赖性磷酸二酯酶,使CAMP含量增高,血管平滑肌舒张,并能高度选择性地增加脑血流量及改善脑循环.②改善红细胞变形能力,降低红细胞聚集,使血液粘度明显降低.③改善脑代谢,主要是促进脑组织摄取萄糖,促进血红蛋白的氧解离,并能抑制大脑皮层的乳酸含量,提高ATP含量.④保护缺血的脑组织,延缓中风症状的发生,抑制脑组织因缺血与损伤而产生的过氧化脂质.
-
过期牛奶保养木地板——省钱的保护膜
牛奶过期后,味道会变酸,这会增加牛奶中的乳酸含量,而乳酸是一种天然的去污剂,可以清理木地板.此外,牛奶中所含的蛋白质和脂肪等物质,可以在木地板上形成一层保护膜,不仅让地板光亮如新,而且能保护地板表层不被过多磨损或刮划.牛奶中的油脂擦在地板表面,还有利于地板保持原有的色泽,不易脱色或变色,也不容易让地板变形.
-
严重创伤伴颈3/4脊髓损伤致高位截瘫的麻醉处理1例报道
1病例资料
患者,男,27岁,身高172cm,体重85kg,因"车祸伤致右上肢多处闭合性骨折,右下肢股骨胫骨开放性骨折伴毁损,失血性休克,颈髓损伤致颈3/4以下高位截瘫,神经原性休克"入院;拟行"右下肢高位截肢术"。患者于19:00时急诊呈镇静状态带气管导管入手术室,监测生命体征,入室血压110/60mmHg,去甲肾上腺素4mg/h维持;心率145次/min,辅助呼吸,SPO296%;建立双通道静脉补液;静脉诱导咪达唑仑2mg,芬太尼0.1mg,未使用肌松药,接麻醉机控制呼吸12次/min;潮气量550ml,吸呼比1:2;静脉泵入丙泊酚1.5mg/kg/h,瑞芬太尼0.5~1ug/kg/min泵入,七氟烷1%吸入,手术于19:30分开始,血压升至120/70mmHg心率175次/min,考虑为麻醉过浅,立即芬太尼0.05mg静脉注射,5min后心率降至150次/min,血压90/45mmHg,随即逐渐下降至84/38mmHg~64/28mmHg,心率145~150次/min;随即将去甲肾上腺素增加至6mg/h,血压无明显升高,再逐渐将去甲肾上腺素泵至8mg/h;血压逐渐上升至95~105mmHg/55~60mmHg;维持至结束;手术历时2.5h,术中输入红细胞悬液4u,血浆200ml,羥乙基淀粉1500ml,晶体2500ml;术前失血无法计量,但已在ICU输入10U,血浆800ml及冷沉淀10U,术前乳酸含量6.5,血红蛋白81g/L;PH7.32;手术顺利,术中失血约400ml;尿量约500ml;术毕患者带管送回ICU,术毕1w去甲肾上腺素减量至停用。 -
大鼠脑损伤后细胞外液谷氨酸及乳酸含量的变化及意义
脑损伤常可发生神经元的继发性损害.现已知谷氨酸在脑继发性损伤中起重要作用,但其作用机制不明.通过大鼠局部脑损伤动物模型,应用微透析技术观察大鼠脑损伤后细胞间质外谷氨酸和乳酸含量的变化关系;同时以谷氨酸释放抑制剂Riluzole作为干预,研究谷氨酸释放被抑制后相应的乳酸含量变化,探讨其对继发性脑损害的作用.