首页 > 文献资料
-
保妇康栓治疗老年性阴道炎临床分析
老年性阴道炎是妇科临床一种常见病,在绝经后的妇女中约有30～50%易发本病.本病与卵巢功能衰退,雌激素缺乏有关.使生殖器逐渐萎缩,局部血运及营养减少,阴道上皮细胞变薄,抵抗力降低细菌易侵入繁殖.患者常出现阴道灼热感,阴道瘙痒,分泌物增多甚至出现腥臭味.
-
凭生物钟可辨多种病
人作为万物之灵,其生命活动也都受着生物钟的支配,无论是体温,还是脉搏、呼吸、血糖及内激素分泌,无不呈现着一定的节律.例如:妇女的月经呈现着周期性的规律.在月经周期中,卵巢、阴道上皮细胞、子宫颈黏液、子宫内膜、乳房、体温、皮肤色素、脑电图、情绪等30多项指标都可有周期性变化.
-
天然产物与体外杀精
全球每年有2亿多妊娠发生,其中50％是计划外妊娠[1],因此避孕药的研发一直备受关注.杀精子剂在性交前用于阴道以避免妊娠,是一种可由女性主动采用的避孕措施.壬苯醇醚(N-9)是目前市场上占据主要地位的杀精子剂,但N-9会损伤阴道上皮细胞[2]并提高患艾滋病的风险[3～6],而天然产物则具有更好的安全性[7,8].天然产物是指动物、植物、微生物,包括昆虫、海洋生物等的身体组成成分或其代谢产物.研究发现,多种天然产物,尤其是天然植物化合物具有体外杀精活性,可能研发为阴道用避孕剂.从化学结构看,目前发现的天然产物杀精剂可归为皂苷类、氨基酸类、生物碱类、多酚类等,本文就近年来发现的具有杀精活性的天然产物做一综述.
-
红芸豆植物凝集素长期阴道给药对小鼠阴道上皮细胞的影响
目的:观察长期阴道使用红芸豆植物凝集素(RKBL)对小鼠阴道上皮细胞的影响.方法:使用不同浓度的RKBL注入小鼠阴道连续给药4个月后断颈处死小鼠,取其阴道及周围组织,制作石蜡切片并经苏木精染色,显微镜下观察阴道组织的形态学变化.结果:小鼠阴道在浓度≤2.5mg/只的RKBL处理后,无炎症病变,阴道粘膜上皮细胞形态完好无破损,皮下组织形态正常.而当给药浓度提高到5mg/只时,阴道黏膜浅层上皮细胞出现空泡化.结论:浓度≤2.5mg/只的RKBL长期使用不会引起阴道黏膜上皮细胞及皮下组织的不良反应.
-
金黄色葡萄球菌中毒性休克毒素-1的临床研究进展
中毒性休克综合征（toxic shock syndrome，TSS）是一类起病急骤、进展迅速的严重感染性疾病，以发热、皮疹、病后脱皮和脱屑、低血压及三个以上器官功能受损为特征，并伴有较高的死亡率。近年TSS流行病学的一个重要的改变是非月经相关性TSS日益增多，尤其是外科、产科及整形美容手术后的病例已明显
增加［1］。
中毒性休克毒素-1（toxic shock syndrome toxin-1，TSST-1）是由噬菌体Ⅰ群金黄色葡萄球菌（ Staphylococcus aureus，SA）产生的外毒素，属于致热原性超抗原家族，能够引起TSS。 Li等［2］的研究表明，TSST-1和葡萄球菌肠毒素A（ Staphylococcal enterotoxin A，SEA）的超抗原活性及致病力，不会被加热和消化酶破坏。TSST-1通过激活T淋巴细胞使其活化、增殖，并释放大量的炎性细胞因子引起强烈的免疫应答，终导致炎症失控和多器官的损害。 TSST-1还能直接损害枯否细胞，抑制内毒素脱颗粒反应，使内毒素在体内蓄积；扩大内毒素的致死效应，引起内毒素休克［3］。 Peterson等［4］的研究表明，阴道上皮细胞对SA的炎性应答可以引发大范围的固有免疫活化，从而介导TSST-1侵入阴道黏膜的过程。 Batisson等［5］发现TSST-1能够通过提高脑内前列腺素E2（PGE2）浓度及激活caspase依赖的神经元凋亡，来对脑组织产生长期的毒性作用，产生不可逆的脑损伤。 Li等［6］发现在MSSA68111（一种对甲氧西林敏感、能同时合成PVL／TSST-1的SA）中的 TSST-1基因（ tst）含有一种特殊的金葡菌致病岛SaPl68111，SaPl68111可能来自于多种已知SA致病岛（ SA patho-genicity island，SAPL）的基因重组，极具活动性，故可使其他菌株受染。 -
妊娠晚期妇女阴道微生态的纵向变化
阴道微生态主要由3部分构成:阴道上皮细胞、微生物菌群、宿主和菌群间及菌群与菌群之间的相互作用.目前的阴道微生态研究多为发生早产和胎膜早破时的阴道微生态状况[1],并着力于研究人群阴道微生态状况及阴道微生态评价体系的临床应用,而缺少对于妊娠妇女整个孕期阴道微生态变化的研究,尤其是严重影响围产儿结局的妊娠28～36周期间阴道微生态变化.本研究旨在探讨妊娠晚期阴道微生态的变化.
-
健脾解毒汤对小鼠银屑病模型作用的实验研究
目的 研究健脾解毒汤对小鼠银屑病的作用.方法 (1)实验1:小鼠尾部表皮天然缺少颗粒层,可视为造模成功.按随机数字表将小鼠随机分为3组:空白Ⅰ组、中药Ⅰ组和对照Ⅰ组,每组10只.中药Ⅰ组的小鼠灌胃给药健脾解毒汤(1.6 mg·g-1),对照Ⅰ组的鼠灌胃阿维A胶囊(4μg· g-1),空白Ⅰ组的小鼠灌胃0.9％ NaCl.每只小鼠每次灌胃20 μL·g-1,1次/天,连续28 d.(2)实验2:小鼠连续3d腹腔注射乙烯雌酚,每只每次0.2 mg,1次/天,使其处于雌激素期,然后腹腔注射秋水仙碱,处死小鼠,取标本,光镜下计数500个上皮细胞中有丝分裂数,较空白组增高,即可视为造模成功.按随机数字表将小鼠随机分为4组:空白Ⅱ组、模型组、中药Ⅱ组和对照Ⅱ组,每组10只.空白Ⅱ组、模型组不灌胃;中药Ⅱ组、对照Ⅱ组分别灌胃健脾解毒汤、阿维A水溶液3d,每次每只小鼠20 μL·g-1.用显微镜观察并计算实验1的几组小鼠尾颗粒层的细胞数,用显微镜观察实验2的几组小鼠阴道上皮细胞中有丝分裂数.结果 成行颗粒层细胞数:空白Ⅰ组、对照Ⅰ组及中药Ⅰ组分别为(9.67±3.06),(24.69±1.29),(24.45±3.91)个,与空白Ⅰ组比较,对照Ⅰ组和中药Ⅰ组差异均有统计学意义(均P ＜0.05).有丝分裂数:空白Ⅱ组与模型组分别为(18.10±13.66),(1.50 ±0.51)个,与空白Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P ＜0.001),说明造模成功.对照组Ⅱ组及中药Ⅱ组分别为(3.80±1.32),(8.80 ±5.43)个,与模型组比较,对照组Ⅱ组与中药Ⅱ组差异均有统计学意义(均P＜0.05);与对照组Ⅱ组比较,中药Ⅱ组差异有统计学意义(P＜0.05),说明阿维A与健脾解毒汤均可抑制小鼠阴道上皮细胞有丝分裂,健脾解毒汤的效果优于阿维A.结论 健脾解毒汤为治疗银屑病的有效方剂.
-
补肾活血方对更年期大鼠FSH的影响
目的研究补肾活血方治疗更年期综合症的作用机制.方法采用雌性SD大鼠更年期模型,观察补肾活血方对更年期SD大鼠子宫重量指数、阴道涂片的影响以及对更年期SD大鼠血清卵泡刺激素(FSH)含量的影响.结果(1)子宫重量指数与补肾活血方的剂量呈依赖性增加.(2)更年期SD大鼠阴道上皮细胞出现不同程度的角化现象.(3)补肾活血方能明显降低更年期SD大鼠血清FSH的含量.结论补肾活血方能降低更年期大鼠血清FSH的含量,有效改善更年期综合症.
-
外阴阴道假丝酵母菌病与阴道上皮细胞先天免疫的研究进展
阴道假丝酵母菌感染时,阴道上皮细胞先天免疫开始发挥作用.多型核中性粒细胞出现迁移和募集,与S100警惕素和Toll样受体一同参与临床症状反应.T淋巴辅助细胞17产生白细胞介素(IL)17和22.IL-22和NOD样受体中的吲哚胺2,3二氧酶1共同作用达到防御和容受间的平衡,而C型凝集素受体又可介导Th17活化,调节IL-22的产生.此外,人β-防御素和甘露糖凝集素分别通过广谱抗菌活性及激活补体而发挥作用.
关键词： 外阴阴道假丝酵母菌病 阴道上皮细胞 先天免疫 -
女性生殖器官炎症若干问题的新认识
滴虫阴道炎滴虫引起阴道炎症,主要通过滴虫表面的凝集素(AP65,AP51,AP33,AP23)及半胱氨酸蛋白酶黏附于阴道上皮细胞,进而通过阿米巴样运动的机械损伤和分泌蛋白水解酶、蛋白溶解酶的细胞毒作用,共同摧毁阴道上皮细胞并诱导产生炎症介质,终导致上皮细胞溶解、脱落,阴道上皮细胞局部炎症发生.
-
性病防治-10女性出现哪些症状有可能是性病（上）
一、白带异常：
正常女性，特别是生育期妇女都有阴道分泌物，这些分泌物被称之为白带。它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带的形成与雌激素有着密切的关系，所以青春期前的女孩一般是没有白带的，绝经后的妇女白带也基本上消失。正常情况下，白带的分泌量每个人在不同时期都不相同，受雌激素的影响。生理性白带无色或略微发黄，外观很像蛋清，有点黏性，一般在月经前后、排卵期、妊娠期、性兴奋状态时可增多。白带起什么作用呢？白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体，因此有抑制细菌生长的作用；另外，性生活时，白带会增多，对阴道有润滑作用。白带异常既可以是颜色或性质改变，也可以是量上的变化。比如：变成豆渣样白带或奶酪样，多见于念珠菌性外阴阴道炎；出现稀薄的泡沫样白带，见于滴虫性阴道炎；脓性白带常见于淋病；黄色黏液样白带见于衣原体或支原体感染；还有一种性病叫细菌性阴道病，患者白带增多，呈灰白色稀薄分泌物，像牛奶一样，还能闻到“鱼腥样”臭味，在月经或性交后臭味加重。白带异常除了性病之外，多见于妇科病，如宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等等，而血性白带甚至是宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌等恶性疾病的一个表现。所以有白带异常的女性有时需要到皮肤性病科和妇产科两个科就诊检查。 -
白带异常是多种疾病的信号
白带是女性生殖道分泌的一种对人体有益的液体,主要由子宫颈和子宫内膜腺体的分泌液、阴道粘膜上皮毛细血管少量渗出液以及脱落的阴道上皮细胞所组成,为白色稀糊状,能够湿润阴道表面.
-
妊娠期阴道炎
妊娠期孕妇体内呈高雌激素状态,高雌激素有利于阴道内厌氧菌的生长,阴道上皮细胞糖原积累增多,经乳酸杆菌分解产生乳酸增多,有利于适应酸性环境的病原体生存,也有利于减少细胞表面负电荷和去除覆盖于阴道上皮角质细胞受体表面的糖基,有助于病原体的黏附,易于感染;另外妊娠期白带增多,阴道外阴湿润也有利于病原体繁殖.
-
孕妇常规检验阴道分泌物1226例的结果分析
正常性成熟后,女性由于雌激素及卵巢功能的影响,使阴道上皮细胞有周期变化及脱落,在阴道杆菌的作用下,使阴道pH 值保持在4.0～4.5 之间,健康妇女阴道的本身自净作用具有自然的防御功能[1].
-
过表达人抗菌肽LL37腺病毒构建及转染阴道上皮细胞
背景：LL-37作为唯一存在人体的抗微生物肽，不仅能促内皮细胞增殖，而且具有较强的促进血管生成能力，在组织修复初期的血管生成中起重要作用。
目的：构建过表达人抗菌肽LL37基因的重组腺病毒，体外转染犬阴道上皮细胞，检测抗菌肽LL37的表达和分泌情况。
方法：PCR法扩增LL37基因片段，构建融合绿色荧光蛋白(EGFP)和LL37的重组腺病毒表达质粒，限制性内切酶酶切和测序法鉴定构建的重组腺病毒表达质粒，采用HEK293包装后反复冻融扩增、纯化过表达LL37的腺病毒，终点稀释法检测腺病毒滴度。体外分离培养犬阴道上皮细胞，转染过表达LL37腺病毒，分别于转染后1，2，3，5和7 d采用荧光显微镜观察细胞转染情况，ELISA法测定细胞培养上清液中LL37的分泌表达情况。
结果与结论：①限制性内切酶酶切鉴定与DNA测序证实成功构建了GV314-LL37腺病毒表达载体，包装纯化后腺病毒滴度达到3×109 pfu/mL；②犬阴道上皮细胞可在体外成功分离培养并稳定传代；③过表达LL37腺病毒可高效转染阴道上皮细胞，转染24 h后荧光显微镜下即可见绿色荧光蛋白表达，随时间延长表达逐渐增强，转染72 h时表达强，转染效率达89%；④ELISA证实阴道上皮细胞转染过表达LL37腺病毒后表达分泌LL37，转染后细胞培养上清中LL37表达量显著高于空白组，表达呈时间依赖性，转染3d表达强，转染后7d仍持续分泌表达；⑤结果说明，成功构建了过表达人抗菌肽LL37基因的重组腺病毒，转染犬阴道上皮细胞后高效表达分泌LL37，为构建具有抗感染能力和促血管生成的功能性组织工程化阴道奠定了基础。 -
乳酸杆菌代谢产物对一些常见菌黏附阴道上皮细胞的抑制作用的初步探讨
目的 探讨乳酸杆菌代谢产物对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌黏附阴道上皮细胞的抑制作用.方法 刮取健康妇女阴道上皮细胞进行体外培养,观察在乳酸杆菌代谢产物的干预下大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌黏附阴道上皮细胞的情况.结果 和结论 乳酸杆菌代谢产物能够明显抑制大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和白色念珠菌对阴道上皮细胞的黏附.
-
阴道乳杆菌活菌制剂研究论文系列报导摘要
编者按:阴道乳杆菌活菌制剂的研究在我国已有悠久的历史.大连医科大学(前大连医学院)微生物教研室早在50年代初正当抗生素鼎盛时期,当时的教研室主任魏曦教授就指出抗生素的辉煌的背后必将带来破坏人体正常微生物群的生态平衡的阴影.此后一直连续进行该项研究,迄今已有50余载.在微生态调节剂方面已取得了许多重大进展,为人类的健康长寿做出了重要贡献.阴道乳杆菌活菌制剂的研究成功是微生态调节剂系列研究的重要里程碑.阴道乳杆菌活菌制剂课题是在康白教授主持下完成的,本项研究历时20年,1980～1985年是理论与资料准备阶段.1985～2000年进入正式计划实施日程时期.该课题从正式在省科委立项、菌种筛选、安全实验、毒性试验、药理实验、功能实验到临床观察(1、2、3期),完成了大量的研究工作,经过数次在国家医药审评委员会上进行答辩,后才获得批准,取得国家新药证书,确定可以进行工业化生产和应用于临床.该项研究过去已发表学术论文31篇,分别就乳杆菌在阴道中的作用、粘附及定植、临床应用等方面进行了研究和论述.本刊此次又发表12篇研究论文,将系统报导阴道乳杆菌活菌制剂的微生物学、药理学、微生态学、工艺学研究及临床研究总结等方面内容.早在1890年德国的Albert Doederlein就报告了他们关于妊娠妇女阴道细菌学研究,并在2年后发表了他的单行本专著.他证明德氏乳杆菌是阴道乳酸的来源.在培养基上或阴道内都证明其能抑制致病菌的生长.该菌当时被命名为Doederlein杆菌.1928年Stanley Thoms将Doederlein杆菌列入嗜酸乳杆菌(Lactobacillus acidophilus)属.嗜酸乳杆菌属包括许多种或亚种.本项研究的乳杆菌是从健康妇女阴道分离出来的.为了临床观察的目的,该菌通过糖发酵及其他生化试验和代谢终末产物的分析被鉴定了.嗜酸乳杆菌属是一组菌,包括4个以上种或亚种,其中之一就包括这个菌种.健康妇女阴道的乳杆菌相当复杂(Redondo-Lopez et al,[ WT 5”BZ〗1990).Giorgi,et al(1987)在一系列DNA同源性研究中指出阴道乳杆菌分类知识还是初步的.我们分离的这个菌种后应定名为德氏乳杆菌乳酸亚种(Lactobacillus dehrueckii Subsp.lactis).本项研究证明,德氏乳杆菌乳酸亚种DM8909菌株在阴道微生态系的调节机制上具有重要作用.这个菌能生产H2O2 和乳酸,并且对阴道上皮细胞具有粘附作用,从而成为该菌在阴道内定植的重要因素,并构成抑制其他致病菌的机制之一.本项研究对DM8909的微生物学、微生态学、药理学、临床学及工艺学进行了实验研究.研究结果指出,DM8909益生菌制剂是一个无毒、无害、安全和有效的药品.临床观察指出,DM8909菌株益生菌制剂对细菌性阴道炎或阴道病,或更正确地说,阴道菌群失调症(Vagina dysbacterosis)具有较高的治疗作用.总有效率为92.0%,不低于灭滴灵的效果,但后者复发率高.因此,DM8909菌株的益生菌制剂已于1999年10月获得了国家新药证书,确定可以进行工业化生产和应用于临床.RESEARCH ON THE LACTOBACILLUS AS A PROBIOTICS PREPARATION FOR THERAPY OF BAC TERIAL VAGINOSIS
-
阴道内正常菌群的生理作用及平衡失调的相关因素
1 阴道内正常菌群的生理作用生育期健康女性的阴道内有大量正常寄殖菌,包括需氧菌及厌氧菌.常见的需氧菌有:G+菌 : 乳杆菌、棒状杆菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、非溶血性链球菌;G-菌: 大肠埃希菌、加德纳菌、厌氧菌、消化球菌、消化链球菌、动弯杆菌等等,不下20多种.各种细菌通过自身产生的粘附机制与阴道上皮细胞的受体结合生长于阴道壁粘膜表面.这些正常菌群对于维持阴道内环境的稳定起着重要作用.正常菌群可以参与物质代谢、营养转化;可以作为抗原刺激宿主产生抗体,增强其免疫力;正常菌群产生的代谢产物可以构成防止外来细菌侵入的生物屏障.正常阴道内定植的各种寄殖菌相互作用、相互制约而维持着阴道内环境的平衡,并不致病.正常阴道内以能够产生乳酸及过氧化氢的阴道乳酸杆菌占绝对优势.
-
妊娠期Toll样受体在人阴道上皮细胞的表达及其与RVVC的相关性
目的:探讨Toll样受体TLR2、TLR4在妊娠期人阴道上皮组织中的表达和临床意义,以及与RVVC之间的关系.方法:采用免疫组织化学法检测妊娠期RVVC、妊娠期VVC、正常妊娠患者各30例阴道上皮细胞中TLR2和TLR4的表达情况,用Motic Med数码医学图像分析系统测定每个视野阳性染色部位平均OD值.结果:①正常妊娠、妊娠期VVC、妊娠期RVVC患者阴道上皮细胞中均有TLR2的表达,且分别表达为(0.434±0.032)、(0.490±0.094)和(0.375±0.062),3组间的差异有统计学意义(F =21.722,P＜0.01).TLR2在妊娠期VVC组阴道上皮细胞中的阳性表达明显高于正常妊娠组(P＜0.05)；而妊娠期RVVC组阴道上皮细胞中的阳性表达则明显低于正常妊娠组(P＜0.05).②正常妊娠、妊娠期VVC、妊娠期RVVC患者阴道上皮细胞中均有TLR4的表达,3组间有统计学差异(F=105.645,P＜0.01).TLR4在妊娠期VVC组阴道上皮细胞中的阳性表达明显高于正常妊娠组(P＜0.05)；而妊娠期RVVC组阴道上皮细胞中的阳性表达则明显低于正常妊娠组(P＜0.05).③TLR2与TLR4在阴道上皮的表达量呈正相关(r=0.519,r=0.647,P＜0.01).结论:①正常妊娠、妊娠期VVC、妊娠期RVVC患者阴道上皮细胞中有TLR2、TLR4的表达,TLR2在阴道上皮强表达.②TLR2、TLR4可能参与了妊娠期VVC的发生发展,并影响其复发.③TLR2与TLR4在阴道上皮组织的表达量均呈正相关(r=0.519,r=0.647,P＜0.01).
-
下生殖道感染与妊娠结局
女性孕期由于体内激素水平发生变化,机体免疫力降低,阴道上皮细胞的糖原含量增多,导致感染病原微生物止行至盆腔.为了更多地认识孕产妇下生殖道病原微生物感染与不良妊娠结局的相关性,特作以下分析.1 围产期下生殖道感染的微生物1.1 细菌类 目前已有大量文献报道,细菌性阴道病会引起妊娠不良结局.细菌性阴道病(BV)是由加德诺杆菌类、拟杆菌类、弯曲弧菌类、生殖道支原体以及解脲脲原体等混合感染,而导致阴道乳酸杆菌数量减少甚至消失的一种育龄妇女常见的下生殖道感染性疾病.Silver HM等[1]1989年提出细菌性阴道病引起羊水感染的证据,经过对两组患者的观察,指出伴有细菌性阴道病的孕妇发展为宫内感染的机会高于不伴细菌性阴道病的孕妇.妊娠期细菌性阴道病可导致绒毛膜炎、胎膜早破、早产.由于本病与不良妊娠结局有关,对任何有症状的孕妇及无症状的高危孕妇(有胎膜早破、早产史)均需进行细菌性阴道病的筛查及治疗.
