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丙泊酚和γ-羟基丁酸钠用于儿科手术麻醉的作用比较
本文总结丙泊酚(异丙酚)用于儿科手术麻醉的诱导特性、诱导维持期循环变化、术后麻醉恢复速度和干呕、呕吐发生率,并与γ-羟基丁酸钠的作用进行比较,报告如下.
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剖宫产后产妇便秘的护理
便秘是剖官产后常见的现象之一,不仅影响产妇的进食、睡眠、情绪、身体康复,还给产妇增加心理上的负担.所以针对性的护理不仅能快速解除产妇便秘的痛苦,还能加快机体恢复速度.
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经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生疗效观察
目的 探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的临床疗效.方法 选择本院于2016年4月至2018年9月期间收治的良性前列腺增生患者88例作为责料,依据手术方案分组,对照组为经尿道前列腺电切术治疗,观察组为经尿道前列腺等离子电切术,各44例,评价两组恢复情况及并发症率.结果 观察组术后Ⅰ-PSS评分低于对照组,住院时间显著短于对照组,且大尿流率、残余尿量均显著优于对照组,P<0.05;观察组术后并发症率2.27%显著低于对照组15.91%,P<0.05.结论 针对良性前列腺增生采用经尿道前列腺等离子电切术治疗可加快术后恢复速度,控制并发症,缩短住院时间,治疗价值较高.
关键词: 经尿道前列腺等离子电切术 良性前列腺增生 恢复速度 -
直肠癌合并糖尿病应用综合护理对血糖的影响和患者恢复速度评价
目的 探讨对直肠癌合并糖尿病患者实行综合护理对其血糖以及恢复速度的影响.方法 将2017年6月-2018年6月期间该院收治的60例直肠癌合并糖尿病患者分为两组进行研究,就常规护理(对照组,n=30)与综合护理(观察组,n=30)对血压、血糖水平、生活质量评分以及并发症发生率展开对比.结果 观察组患者的血压水平以及血糖水平、相关并发症相对于对照组较低,生活质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌合并糖尿病患者实行综合护理效果较好,可有效降低其血压以及血糖水平,提高生活质量,降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值.
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微创心脏外科值得正视的几个问题
微创心脏外科(Minimally invasive cardiac surgery,MICS)是指使用有别于传统心脏外科的手术方式,以达到降低手术创伤和并发症,加快患者恢复速度,缩短住院时间和降低医疗费用的目的.从二十世纪九十年代开始,MICS得到迅速发展,在学术上已经形成一个学科呈现于心脏外科领域,并对传统心脏外科产生很大的冲击.
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衰老小鼠脑片神经元内钙平衡与线粒体状态研究
细胞内钙稳态的变化被认为是年龄依赖性神经元损伤的重要机制之一,不太清楚的是在神经元内钙平衡当中,哪些与年龄相关联的变化是基本的,这些内钙平衡的改变在衰老神经元的生理过程中是初发生的还是继发于其他变化的结果?用接近生理状态的体外样本,由不同年龄组动物(11月龄至23月龄)获得的小鼠小脑矢状切片,对细胞内游离钙和线粒体膜电位同时进行了实时测定.以作用时间为15 s的短暂谷氨酸、KA或NMDA刺激来激发细胞内钙信号.对于衰老神经元而言,其静息态细胞内钙水平没有变化,而神经元线粒体膜电位明显降低.实验发现大部分内钙平衡的改变发生在衰老神经元接受到较高水平的外来刺激的条件下,而其中明显的变化是内钙恢复速度降低,与此同时有神经元线粒体膜电位复极时间的延长.在神经元线粒体功能状态与内钙水平之间存在的明显相关性表明:神经元内钙平衡的变化继发于线粒体功能的降低.
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腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的疗效观察
目的 探讨腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效.方法 将2015年4月~2017年4月在本院接受治疗的老年腹股沟疝患者50例作为研究对象,随机分为两组,各25例,观察组为腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗,对照组为常规治疗,观察两组康复效果及治疗安全性.结果 观察组患者手术及术后康复指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症率4.00% 显著低于对照组24.00%,且术后半年复发率为0,显著低于对照组16.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年腹股沟疝治疗中采用腹膜外腹腔镜疝气修补术具有良好的效果,可减少术中创伤,加快术后康复,且安全性较高,值得推广.
关键词: 腹膜外腹腔镜疝气修补术 腹股沟疝 恢复速度 并发症 -
耳针对胆囊切除术后肠功能恢复速度的影响
慢性胆囊炎,胆囊结石行胆囊切除术后多用足量液体、电解质、抗生素静滴以维持机体所需,以待肠功能恢复.笔者在常规处理基础上,加用耳针刺激局部穴位能明显缩短肠功能恢复时间,可促进患者恢复,特报道如下.
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营养风险防范在肺结核素食习惯患者中的应用观察
目的:探讨肺结核素食习惯患者实施营养风险防范措施的效果。方法选取我院肺结核素食习惯患者共64例,2010年—2011年32例,实施常规护理;2012年—2014年32例,采取营养风险防范措施。2组患者均在出院后2,3,4,6个月进行回访追踪观察,评价症状改善情况,体重增长,结核菌痰涂片镜检阴转率,学习、生活、持家能力恢复情况等身体恢复指标。结果采取营养风险防范措施的患者身体恢复速度明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核素食习惯患者及时采取营养风险防范措施可加快身体恢复速度。
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脑卒中早期康复训练护理体会
脑卒中即急性脑血管疾病.WHO定义为发展迅速,具有血管源性脑功能局灶性障碍,持续时间超过24 h的一组临床综合征.临床上常见有脑出血、脑血栓形成、脑栓塞和蛛网膜下腔出血等疾病.对脑卒中偏瘫患者进行早期康复训练,可有效提高功能恢复速度,减少后遗症,缩短疗程,尽快回归家庭和社会.
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实施早期心理干预对脑梗死后抑郁患者100例疗效观察
脑梗死后抑郁症是脑血管病后的常见并发症之一,脑梗死可直接致患者产生抑郁症状,还可间接影响患者心理情况,发生率高达20%~60%[1].脑梗死后遗症(偏瘫、失语、肢体和语言功能)恢复速度慢、需时长,日常生活需依赖他人照顾,可使患者产生焦虑、抑郁等心理问题,进而影响疾病的康复和患者生活质量.本研究对我科的脑梗死患者进行早期心理护理干预,帮助患者了解疾病知识,战胜疾病,缓解抑郁情绪,效果良好,现报告如下.
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加速康复外科治疗
以腹腔镜外科技术、内镜治疗和介入治疗技术为代表的微创外科(minimal invasive surgery)已广泛开展,并使传统外科发生了历史性变革.临床对比结果表明,与开腹手术相比,腹腔镜手术病人术中应激激素的分泌并未减少[1],但炎症反应程度及免疫功能损害明显轻于开腹手术[2].同时,腹腔镜手术对肺、胃肠道等其它脏器造成的影响明显小于开腹手术,术后疼痛等不适症状明显减轻,病人恢复速度显著加快.
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氟比洛芬酯与帕瑞昔布在开胸术后镇痛效果比较及术后慢性疼痛高危因素分析
开胸手术后患者经历的疼痛是剧烈的手术后疼痛之一,患者以对疼痛的恐惧而不敢用力呼吸及咳嗽咳痰,致使呼吸道内的分泌物无法及时排出,可阻塞细小气管,导致肺不张,肺炎,术后低氧血症等并发症的发生,不仅增加了患者的痛苦,也是致死率提高的重要原因。术后急性疼痛如未及时干预,还可导致慢性疼痛综合征的发展,术后慢性疼痛的发生率明显提高,对患者的躯体机能和活动力造成不利影响[1-2]。术后疼痛科造成患者心理和生理的应激反应,影响切口愈合及功能恢复速度减慢[3]。本文旨在比较氟比洛芬酯与帕瑞昔布在开胸术后镇痛效果差异,分析影响术后疼痛高危因素,为术后疼痛干预与评估提供理论依据,现将结果分析如下。
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异体手移植
上接本刊2001年17卷第1期第61页 (五)异体移植手的功能检测 手的异体移植与自体再植的功能评测指标在本质上是相同的。其评测指标包括活动范围、感觉的检测、Carroll检测、抓和捏的检测及肌电图等。 从中、美、法3国4例患者的活动范围和抓捏力量的检测结果来分析,可作出明确的结论:中国2例患者的结果强于美国的患者,而美国患者的结果又优于法国的患者。对感觉,各异体手移植组均进行两种基本的检测。第一是Tinel征。它是由检测者用叩诊的方法确定正中神经的分布范围即离神经缝合口(疼痛处)的远端水平。法国的患者在术后6个月其Tinel征为24 cm,达到掌指关节和近侧指间关节皮肤横纹之间。美国患者的Tinel征在术后6个月已达到指尖。中国2位患者由于截肢的平面较低,术后不到4个月其Tinel征已达指尖。术后2个月感觉神经的生长已超过10 cm。正如前述,这种生长远远快于人们的预测,比自体神经移植和手自体再植的速度要快得多。Tinel征的进展如此之快使人们推测感觉与运动功能的恢复速度应与之相适应。但Semmes - Weinstein测验的结果却令人失望(美国和法国进行了此项测验)。美国和法国的病例功能恢复的进度低于人们根据Tinel征所作出的预测。
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腹腔镜游离胃在Ivor Lewis手术中的应用
右胸和上腹部二切口食管大部切除加食管胃右胸内吻合术(Ivor Lewis手术)具有暴露好、切除率高、根治程度高的特点[1,2],是食管中、下段癌治疗的标准术式之一.但是该术式同时有胸腹两个切口,创伤大,术后疼痛明显,胸腹式呼吸均受到限制,并且影响术后咳嗽排痰等呼吸道管理,不利于呼吸功能恢复.本院于2010年7月~2011年3月,对27例Ivor Lewis术式治疗的食管中、下段癌患者采用腹腔镜游离胃,减少了患者的手术创伤,加快了患者的恢复速度,取得了满意的治疗效果,现报道如下.
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腔镜食管癌根治术临床应用的可行性及安全性分析
现阶段,食管癌是世界上众多国家和地区发生的肿瘤,极为常见。目前,临床治疗食管癌的首要方法是食管癌切除术。食管癌手术中逐渐应用了胸腔镜、腹腔镜等,腔镜食管癌根治术具有较小的手术创伤、较快的恢复速度等,克服了传统开腹手术切断或切除肋骨、破坏胸廓的完整性等不足[1]。作者自2011年7月至2013年5月对本院接受腔镜食管癌根治术50例患者的临床资料进行回顾性分析,对腔镜食管癌根治术临床应用的可行性及安全性进行分析探讨,现报告如下。
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小剂量氯胺酮与芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术的比较
无痛人流在临床工作中日趋广泛,但其安全性、镇痛效果及恢复速度等由于其配方不同而表现出有一定差异.本文总结观察比较小剂量氯胺酮与芬太尼复合丙泊酚用于人工流产术后应用效果,报告如下.
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经纤支镜肺灌洗治疗煤工尘肺并肺部感染35例
目的 观察经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺灌洗治疗煤工尘肺并肺部感染的疗效和安全性.方法 选择2006年1月~2008年12月期间住院的煤工尘肺并感染患者共65例,随机分为治疗组35例,对照组30例.治疗组予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星静脉滴注+支气管灌洗治疗.对照组予头孢哌酮舒巴坦+左氧氟沙星+丁胺卡那霉素及氨溴索注射液静脉滴注.对比两组的治疗效果和不良反应.结果 观察2周,治疗组患者的病情恢复速度及治愈率优于对照组,P<0.05 .两组均未出现严重不良反应.结论 采用经纤支镜支气管肺灌洗治疗煤工尘肺并肺部感染疗效好、安全、实用,值得临床推广.
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腹腔镜胆囊切除术围术期护理
近年来,随着人们生活水平的提高,饮食习惯有了较大改变,胆道系统疾病的发生率有明显增高[1].随着近年来腹腔镜技术的广泛应用,其较小的创伤、较快的术后恢复速度以及较短的住院时间等逐渐被广大患者及临床医生认可和接受[2].笔者对80例接受腹腔镜(LC)胆囊切除患者进行围手术期护理,以探讨其护理方法,现报告如下.
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泌尿科腹腔镜手术45例的手术室护理存在问题与对策
由于泌尿科患者普遍年龄较高,所以不适合采用传统的手术治疗方式[1],近年来越来越多采用创伤小、术后疼痛小、恢复速度快的腹腔镜手术.但由于腹腔镜手术对于手术器械的依赖性较强,对医生技术要求较高,增加了护理人员在整个手术过程中的工作量和工作难度,要求护理人员提高在手术过程中对护理问题的鉴定以及解决的能力[2-3].现结合我院泌尿科就诊并进行腹腔镜手术治疗的45例患者的护理情况探讨整个手术前后存在的护理问题与对策.