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缬沙坦对小鼠支气管哮喘气道重塑的干预作用
道重塑是支气管哮喘除气道慢性炎症之外的另一个重要特征.它不仅导致不可逆性的气流阻塞,还影响平喘药物的疗效,从而加重气道高反应性和肺功能低下.我们曾经报道TGF-β1和CTGF参与哮喘气道重塑的发生,并在哮喘气道重塑的发病机制中起重要的作用[1].
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TGF-β抑制剂SB-431542对支气管哮喘小鼠气道重塑的干预作用
目前认为气道重塑是除气道慢性炎性反应之外哮喘的另一个重要特征.气道重塑不仅导致不可逆性的气流阻塞而增加气道阻力、加重气道高反应性,进而导致严重的肺功能低下.目前治疗和预防哮喘的有效药物是糖皮质激素,它虽然能抑制炎性反应、减轻症状,但不能逆转已形成的气道结构改变,即使是早期给药也仅能部分抑制气道重塑过程.其主要原因是激素对上皮细胞TGF-β1,EGFR等的过表达无明显作用或作用很弱有关.TGF-β1和CTGF是参与哮喘气道重塑的发生,并在哮喘气道重塑的发病机理中起重要作用的细胞因子[1].
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高龄患者慢性阻塞性肺病的护理体会
慢性阻塞性肺病(COPD)住院病人中以高龄患者为常见.高龄患者常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,胸壁肌肉萎缩致咳嗽无力及反应迟钝而使痰液壅塞气道,加重呼吸困难,严重者可危及患者生命.显然在治疗过程中为患者提供正确、有效的护理服务,将有助于疾病的康复.作者对近年来的高龄COPP的患者实施有效的呼吸道护理,取得了满意的效果.现将护理体会报告于下.
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原发性周围型肺癌的冷冻切除治疗
1984年6月至2001年7月,我们共为26例高龄周围型肺癌病人行冷冻切除术,并与同期中、重度肺功能低下的周围型肺癌楔形切除(采用单腔插管)病人进行术后疗效比较,现总结报道如下.
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肺癌侵及心血管的手术方法
支气管、隆凸、血管成形术灵活应用于治疗肺癌,扩大了肺癌手术适应证,符合大限度地切除肿瘤和大范围地保留肺功能,使某些病情较晚、年龄较大、肺功能低下的患者获得了手术机会.而肺血管的处理是肺切除术或支气管成形术的关键,决定手术的质量和成败.
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老年肺功能不全肺癌患者的外科治疗(附25例分析)
我科自1985~1999年对老年肺癌合并肺功能低下的患者行手术治疗,取得了较好疗效,现报告如下.资料:本组共25例,男18例,女7例,年龄62岁~78岁,大于65岁者21例, 平均66.9岁.术前诊断为中心型肺癌19例(术后病理证实鳞癌16例,腺癌2例,未分化小细胞癌1例),周围型肺癌6例(腺癌4例,鳞癌2例).
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老年肺癌术后呼吸衰竭原因及护理对策
1临床资料2002年1月~2005年2月,我科诊治的老年肺癌病人142例:男82例,女60例,术后病理报告均为非小细胞肺癌,以PO2<8.0KPa、PCO2>6.7KPa为呼衰诊断标准.分类显示:肺癌合并有反复哮喘发作史者16例,发生呼吸衰竭9例;合并糖尿病者13例,发生呼吸衰竭2例;女性单纯肥胖者9例(以公斤体重/体表面积>27或腰围/臀围>1计),发生呼吸衰竭3例;术前肺功能低下者6例;合并慢支炎肺气肿21例.
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慢性阻塞性肺疾病并感染的排痰护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)特点为气道阻塞和阻塞性呼吸功能障碍,老年人较常见.当并发感染时,老年人常因肺功能低下,咳嗽无力,呼吸道粘膜纤毛运动减弱而致痰液阻塞气道,严重影响通气功能致呼吸困难,感染经久不愈,甚至引起窒息死亡.因此采取有效的措施排痰,保持气道通畅,对此类病人至关重要.我科护士采取湿化气道,指导有效咳嗽、翻身、拍背,有效体位引流,必要时吸痰等综合措施,有效地清除了呼吸道分泌物,改善了患者的呼吸功能.
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肺部感染病人的排痰护理
肺部感染住院病人中以老年人常见.老年人因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,排痰无力,反应迟钝等,使痰液阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈.为了有效地清除呼吸道分泌物,护理人员在病人排痰中采取了"湿"、"翻"、"拍"、"咳"等综合护理措施,使病人呼吸困难的症状得到了减轻,肺功能得以改善,收到较好的效果.
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老年肺部感染患者排痰护理
肺部感染主要由致病菌引起肺组织的炎症性病变,临床上表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等.老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,长时间咳嗽,体力消耗大,致咳嗽无力及痰液稠不易咳出.为了有效地清除呼吸道分泌物,提高老年患者的治疗效果,降低因肺部感染引起的死亡,我们对患者采取稀释痰液、定时翻身、叩击背部等利于痰液排出的综合护理措施,收到较好的临床效果,报告如下.
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浅谈老年肺部感染患者的排痰护理
肺部感染是一种危害老年人的常见病,多发病之一.老年人常因呼吸道黏膜纤毛运动减弱,肺功能低下,咳嗽无力,反应迟钝等,使痰液阻塞气道,严重影响通气功能,使肺部感染经久不愈,导致呼衰发生,危及生命.因此,采用有效的排痰护理措施,减轻了患者的痛苦,减少了住院天数,现报告如下.
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骨折和关节脱位的康复治疗
由外力造成的骨折、脱位较为多见,且往往伴有肌肉、肌腱、神经、韧带的损伤.因长时间的固定、制动可引起肌力低下、肌肉萎缩、关节活动受限、体位性低血压、心肺功能低下、全身功能低下等.因此,早期正确的康复训练可促进骨折愈合,避免软组织挛缩,扩大关节活动范围,缓解肌肉萎缩,从而促进受伤肢体运动功能的恢复.此外,运动功能训练之后,应用理疗的方法,可起到减轻疼痛、改善血液循环、减轻粘连、软化瘢痕等作用.
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严重肺功能低下患者行二次胸外手术的麻醉体会
山东省潍坊市第二人民医院于2001年11月收治1例严重肺功能低下患者,由于患者有多年开放性肺结核病史,右全肺切除手术史,属临床危重病手术患者,现将其临床麻醉报告如下.
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长期卧床的老年患者肺部感染的相关因素及护理对策
随着人口老龄化、医护技术的不断进展,患有慢性病的老年人逐渐增多,其生活自理能力日渐下降,长期卧床成为众多老年人的生活方式。由于老年人慢性病多、病情重、体质弱,长期卧床导致其肺顺应性降低,肺功能不同程度的损害,肺功能低下,咳嗽无力、反应迟钝,使痰液不易咳出,淤积于气道,严重影响肺通气功能,容易继发肺部感染,现对引起肺部感染的危险因素给予对应的护理对策,在临床起到了良好的效果。
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肺灌注显像对肺癌手术病人肺功能预测的临床意义
目前,肺癌发病率增高,由于高龄肺癌的病人逐年增多,肺功能低下的病人亦相对增加,因此,如何能较准确的预测肺切除术后的肺功能和评估手术切除的可能性,就显得尤为重要.
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营养支持在老年瓣膜置换术后的康复作用
1病历摘要患者男,61岁,农民.1998年7月~1999年1月入我院.体格检查:身高175cm,体重62kg,MAMC22.14cm,血红蛋白125g/L,TSF6.24mm,体重指数0.82.入院前多次发生心衰,肺功能低下,左心室肥大,心胸比值0.75.诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄兼关闭不全,主动脉瓣狭窄兼关闭不全.
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氧疗与膈肌起搏改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能
0 引言慢性阻塞性肺疾病(COPD),其病史长,反复感染,逐年加重,严重的慢性阻塞性肺病缓解期也有低氧血症,肺功能低下,如何延缓COPD的发展,其康复治疗日益受到重视.在病情稳定期采用氧疗与体外膈肌起博(external diaphragm pacemarker,EDP)治疗,观察肺功能敏感指标,以用力肺活量(forced vital ca-pacity,FVC)、1 s用力呼气容积占预计值百分比及血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等主要血气指标变化,探讨COPD肺功能改善中氧疗与膈肌起搏器的作用.
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支气管肺动脉联合成形术患者的术后护理
支气管肺动脉联合成形术能够大限度地保留有功能的肺组织,大大降低了全肺切除率和开胸探查率,降低了手术风险性,提高了患者术后生存质量,为部分高龄或心肺功能低下者提供了彻底切除病变的机会[1].1989年7月-2002年12月我科对43例中心型非小细胞肺癌侵及肺动脉的患者,同期施行支气管肺动脉成形术,治疗效果满意,现报道如下.下.
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高原地区慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染的护理86例
慢性阻塞性肺疾病(COPD)通常由慢性支气管炎发展而成,特别是在海拔3 000 m的高原地区,由于气候的影响,COPD发病率高,以老年人为常见,且易出现许多并发症.当并发肺部感染时,老年人肺功能低下,咯痰无力,痰液阻塞气道,使肺部感染经久不愈,早期控制肺部感染,做好排痰护理,有效地清除呼吸道分泌物是提高高原地区COPD伴肺感染抢救成功的关键.2002年1月-2004年11月,我院内科共收治了86例COPD伴肺感染的患者,除2例呼吸衰竭及1例窒息死亡,其余83例均好转出院,现报道如下.
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慢性阻塞性肺疾病的排痰护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院病人中以老年人为常见,由于反复的呼吸道炎症使呼吸道粘膜纤毛运动减弱,肺功能低下,尤其老年病人往往有咳痰无力及反应迟钝,使痰液不易排出,不利于呼吸道感染的治疗,作者在配合医疗的同时,采用"湿"、"翻"、"拍"、"咳(吸)"这四步排痰护理措施,有效地促进了痰液的排出,为呼吸道炎症的治疗起到了积极有效的作用.现将排痰护理体会介绍如下.