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我国临床分离细菌超广谱β-内酰胺酶流行情况与抗菌药物选择
超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)是由质粒介导的能水解氧亚氨基β-内酰胺(oxyimino β-lactams)抗生素,并可被β-内酰胺酶抑制剂如克拉维酸(clavulanic acid,CA)所抑制的一类β-内酰胺酶.自1983年德国首先报道了产生ESBLs的臭鼻克雷伯菌以来[1],ESBLs已成世界性流行.ESBLs主要由克雷伯菌属和大肠埃希菌产生,也可由其他肠杆菌科细菌、不动杆菌以及铜绿假单胞菌产生.我国的流行情况也极为严重,给革兰阴性菌感染的治疗带来了很大的困难.
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万古霉素依赖性肠球菌感染
临床分离细菌曾出现过吡哆醛依赖性肠球菌,链霉素依赖性大肠杆菌,替考拉宁依赖性肠球菌,链霉素依赖性分支杆菌.现已发现耐万古霉素的肠球菌(VRE)突变株可形成万古霉素依赖性肠球菌(VDE),在粪、屎、鸟链球菌均可发现.
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509株临床常见6种分离菌耐药性分析
细菌耐药是目前临床遇到的棘手问题.随着抗菌药物的广泛应用,使医院感染和社区感染病原菌的耐药性日益严重,抗感染化疗更为复杂和困难[1].为了及时掌握本地区致病菌的耐药情况,指导临床合理用药,我们调查分析了1998年度临床分离到509株6种常见病原菌的耐药情况,报告如下.
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390株致病性革兰阴性杆菌的耐药性分析
尽管新的抗菌药物不断地增加,但是细菌的耐药性也在不断地加重,并越来越受到人们的关注。总结我院1997~1999年两年临床分离的390株致病性革兰阴性杆菌,对目前常用抗菌药物的耐药情况,现报告如下。 1.材料与方法 1.1菌株构成与来源我院1997~1999年住院患者与门诊患者送来的粪、尿液、痰、血液、关节液、胸腔液、腹腔液的标本中分离出的390株致病性革兰阴性杆菌。
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临床标本中肠球菌的菌群分布及其耐药分析
肠球菌属细菌为条件致病菌,可以引起人体多种组织脏器的严重感染.近年来肠球菌属细菌所致的感染有不断增加的趋势,已成为医院感染的重要致病菌.由于肠球菌属对多种抗菌药物天然耐药,特别是高水平耐氨基糖甙类肠球菌及耐古霉素菌株的出现和增加,使肠球菌所致感染的治疗成为临床棘手问题之一.我们回顾性地分析了我院临床分离的110株肠球菌的菌群分布,并对其耐药性进行分析.
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临床分离的洋葱伯克霍尔德菌的耐药性监测
洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia)以往称洋葱假单胞菌,该菌广泛存在于自然界和医院环境中,在一定条件下导致人体感染,引起囊肿性纤维化(CF)和慢性肉芽肿性疾病(CGD).近年临床检出率有增高的趋势,对临床常见的抗生素具有很强的耐药性.我们从2002年至2005年分离出35株洋葱伯克霍尔德菌,对其耐药情况进行分析.
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440株念珠菌对抗真菌抗生素耐药性调查
随着抗生素、免疫抑制剂的应用,真菌感染机会也日益增多[1];在以往调查中,临床以念珠菌属为常见,为了解临床分离的念珠菌对抗真菌抗生素的耐药性,指导临床用药,我们对临床分离的440株念珠菌作了真菌药物敏感试验,并对此作了统计分析,现报告如下:
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连续四年铜绿假单胞菌临床分布及耐药
目的:通过测定我院铜绿假单胞菌临床分布及耐药分析为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法:细菌培养鉴定采用VTTEK细菌鉴定仪。结果:铜绿假单胞菌临床分离2010年居第一位,2011年第2位,2012年第三位,2013年第四位呈下降趋势,虽然P A检出率下降但对多种抗菌药物严重耐药且耐药率逐年上升,2010年耐药率低于30%的抗菌药物有5种:SCF8%、AMK 12%、ATM14%、MEM16%、CAZ 17%。2011年耐药率低于30%的抗菌药物只有1种即AMK12%。IPM、MEM耐药率高达70%和69%。2012年情况有好转耐药率低于30%恢复5种AMK9%、CIP29%,IPM26%, MEM21%、SCF28%。2013年耐药率低于30%的仅剩2种A M K5%、C A Z27%。结论:铜绿假单胞菌临床分离率及耐药率高,并逐年增加,开展对该细菌的耐药性监测,以指导临床选择抗菌药物。
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嗜麦芽窄食单胞菌感染临床分布及耐药分析
嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonas maltophilia)即以前的嗜麦芽假单胞菌,后又称嗜麦芽黄单胞菌,1993年改为现名.该菌主要引起呼吸道感染,在非发酵菌感染临床标本分离率方面,仅次于铜绿假单胞菌,不动杆菌列第3位[1].该菌引起的院内感染日益增加,是院内感染的重要病原菌[2].本文就我院2001年1月~2002年6月临床分离的41例该菌的临床分布和耐药性分析如下.
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儿科抗菌药物的合理应用
我国是世界上滥用抗菌药物严重的国家之一,由此造成的细菌耐药性问题尤为突出,临床分离的一些细菌对某些药物的耐药性已居世界首位[1],针对目前存在的抗菌药物滥用问题,卫生部年内在全国开展了"抗菌药物应用专项治理活动".
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临床分离14株高产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌耐药表型研究
近年来,由于第3、4代头孢菌素、碳青霉烯类及氟喹诺酮类等超广谱抗菌药物在临床上的广泛使用,使阴沟肠杆菌在其选择性压力下不断产生耐药性.多重耐药形势日益严峻.AmpC酶的去阻遏表达和产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)是阴沟肠杆菌对β-内酰胺类耐药的丰要机制.
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山西省部分医院感染常见细菌分布特征及耐药性特点
抗生素广泛应用至今,细菌耐药性的发生、发展已成为预防、控制细菌感染性疾病的主要障碍.随着一些新型抗生素的不断诞生和进入临床使用,一些曾普遍被人们认为在相当长一段时间里细菌不易产生耐药性的抗生素却在短短的几年内便出现了耐药菌株,且随着时间推移,抗生索的频繁使用,临床分离的致病菌耐药株越来越多.
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2010年山西地区三所综合性医院细菌耐药性监测
近年来由北京大学药理研究所牵头,组织全国100多家医院成立了中国耐药性监测网(Mohnarin),连续对临床收集的病原菌进行耐药性监测,以便了解我国病原菌的分布、变迁和耐药性的变化.本研究对山西地区参加全国耐药监测网的三所综合性医院(山西省人民医院、山西医科大学第一医院和山西医科大学第二医院)2010年1月至12月临床分离细菌耐药性进行监测分析,为及时了解山西地区病原菌构成及耐药性变迁情况,并为临床抗感染治疗提供参考.
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181株临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性调查
金黄色葡萄球菌是临床上常见的一种致病菌,随着抗生素的大量使用,该菌的耐药性也逐步增强,现在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为临床上治疗感染较为棘手的难题之一.本研究对2011年11月至2012年8月我院临床收集的181株金黄色葡萄球菌进行临床分布特征及耐药性调查分析,以更好地指导临床抗生素使用,报告如下.
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2003-2007年临床分离非发酵革兰阴性杆菌耐药性分析
近年来,非发酵菌革兰阴性杆菌的分离率有增加的趋势,其耐药问题也愈来愈严重,已引起了广泛关注.本研究对我院2003-2007年非发酵菌革兰阴性杆菌分离率和耐药性进行监测分析,为合理使用抗菌药物提供实验室依据.
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2002-2011年某院四种革兰阳性球菌的耐药性监测
在引起临床感染的病原菌中,革兰阳性菌是一类重要的致病菌,该类细菌分布广、传播快、耐药率高,一经感染,将给临床治疗带来很大困难.因此,笔者对2002-2011年我院临床分离的4种主要革兰阳性球菌的耐药性进行监测与分析,为临床一线经验性初始治疗方案的建立提供理论指导.1资料与方法1.1菌株来源:收集我院2002年1月至2011年12月临床送检的各类标本中分离得到的9870株革兰阳性菌(剔除同一患者相同部位的重复菌株).1.2培养基、药敏纸片及仪器:药敏纸片购自OXOID公司、M-H琼脂培养基和VITEK2 COMPACT微生物鉴定仪均购自法国生物梅里埃公司.
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临床分离铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性研究
以往认为治疗铜绿假单胞菌,有效的是碳青霉烯类,当前发展过程中,铜绿假单胞菌对其耐药率也在逐步上升,且多重耐药的铜绿假单胞菌已在世界各地被分离出,此类细菌对诸如氨基糖苷类、氟喹诺酮类抗生素的抗菌药物耐药[1],基于此,以2012年12月至2015年10月我院细菌室分离的铜绿假单胞菌为研究对象,对其耐药性进行了研究,现报告如下。
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临床分离的155株鲍曼不动杆菌的分布和耐药性调查
随着广谱抗菌药物,特别是第三代头孢菌素的大量使用,导致了不动杆菌的耐药菌株有不断上升趋势[1].为了更及时、合理选用抗菌活性高的抗菌药物应用于不动杆菌感染患者,本文统计了我院从2003年1月至2005年12月临床分离、鉴定的231株不动杆菌,应用KB法监测的药敏结果,希望找到具有抗不动杆菌活性高的药物,及时应用于临床治疗,探讨其耐药机制和抗菌药物合理应用.
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基层医院肠球菌感染的临床分布规律及耐药性状况
我们对2009年3月至2010年1月宁波市江北区内医疗机构临床分离的168株肠球菌属进行耐药分析,现报告如下.1材料与方法1.1材料1.1.1菌株来源:2009年3月至2010年1月江北区内一级和二级医疗机构临床送检的各类标本,按《全国临床检验操作规程》进行分离鉴定获得的首次分离病原菌.
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尿路感染常见致病菌的分离情况及耐药分析
尿路感染是临床上较常见的感染性疾病之一,近年来随着抗生素的大量使用,引起尿路感染病原菌的耐药性也在不断增高,给临床治疗带来很大的困难,为了解尿路感染病原菌的分布及耐药性,对我院2009年临床分离出的53株尿路感染病原菌进行了分析,现报告如下.