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青霉素皮内敏感试验几点做法与经验
青霉素是临床一线抗生素类药物,由于其高效、低毒、价廉的特点而应用广泛.但是临床上发生过敏反应极为常见,主要表现为皮疹、血清病型反应、循环衰竭、喉头水肿和肺水肿、剥脱性皮炎、过敏性休克等,其中过敏性休克为凶险,抢救不及时将危及患者生命.为保证临床青霉素治疗的安全,在严格掌握用药指征,并仔细询问过敏史的前提下,必须做青霉素皮内敏感试验,即青霉素皮试.本文主要对过敏史、皮试液的配制、皮内注射方法及结果判断等方面的做法与经验报告如下.
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综合判定规则在血液检验自动化管理中的作用
利用计算机管理软件处理血站行业血液常规检验中的结果汇总、血源、血液产品之间的信息关联已不是技术难题.但如何使之更科学、更完整的体现对标本检验的全过程的监控,便于日后关键事件的追踪回溯,不同的软件设计侧重点各有不同.我中心使用的由澳斯邦公司开发的输血服务标准化系统软件(简称CAABB),检验科利用其设计加载的检测综合判定规则模块,保证结果判断的严谨性.
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疾控系统实验室能力验证计划的实施与结果判断的研究
目的 规范实验室能力验证计划的组织实施,了解能力验证结果的统计处理和能力评价.方法 依据规范制订有关要求,结合疾控领域特点制订能力验证方案及统计结果的处理与评价.结果 该规范提出了实验室参加能力验证的技术要求,对检测结果提出了具体统计方法及能力评价.结论 通过参加能力验证,实验室不断提高自身的检测水平和能力,也不断完善我国能力验证体系的实施.
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肿瘤标志物阳性是癌症吗
问:王某前些天参加单位体检,其中有肿瘤标志物检测,请问如果肿瘤标志物阳性,表示一定患有癌症吗?答:肿瘤标志物是1978年美国国立癌症研究所首先提出的.它主要反映癌症的发生和发展过程及肿瘤相关基因的激活或失活程度,可以在患者自身组织、体液和排泄物中检出.根据检测结果判断:①你是否属于患肿瘤的高危人群?②你是否体内已存在肿瘤?③如果体内有肿瘤,可对肿瘤细胞的种类进行鉴别?④体内肿瘤是否复发、转移?⑤肿瘤治疗的疗效?⑥预后的好坏?⑦提示肿瘤治疗方法等.
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仪器测定在斑贴试验中的应用评价
[目的]探讨仪器在斑贴试验结果制定中的作用评价。[方法]对66例健康受试者进行斑贴试验,分为正常皮肤组和敏感皮肤组各33例。于揭下斑试器后30 min、24 h后观察试验结果。并用Chromameter和Mexameter定量测定皮肤颜色,作为可疑红斑的判断参考。[结果]正常皮肤组、敏感皮肤组揭下斑试器后30 min或24 h斑贴试验结果为可疑阳性受试者经仪器检测对照孔和阳性孔 a*值、E值均远远高于斑贴试验结果为阴性受试者。[结论]采用目测及仪器定量测定的斑试结果一致。应用仪器对皮肤颜色进行定量测定,是一种快速、简便、安全的检测方法,在斑贴试验中可作为可疑红斑的判断参考。
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浅析影响青霉素皮试结果判断的相关因素
青霉素是临床应用较普遍的一种抗生素,多年来一直为临床医生所青睐.但在临床工作中发现受某些因素的影响,青霉素皮试结果会出现假阳性和假阴性反应,造成不良后果.为提高青霉素皮试结果判断的准确率,我院门诊注射室护理人员对影响青霉素皮试结果的相关因素进行了探讨,现报告如下.
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痰定量及定性细菌培养在慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学诊断中的价值
研究表明,感染是慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的主要原因[1,2],所以治疗的关键是根据痰病原学检查结果,恰当合理使用抗生素.目前,广泛应用的采集下呼吸道痰标本的方法仍为经口痰培养.但由于口咽常住菌的污染,往往影响口痰定性培养的结果判断,而定量培养虽较繁琐,但可明确是致病菌抑或是污染菌及定植菌.
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在检验工作中应用酶联免疫吸附试验方法的几点体会
酶联免疫吸附试验(ELISA)是一种敏感性高、特异性强、重复性好的实验诊断方法,由于其试剂稳定、易保存、操作简便、结果判断较客观等因素,以及既适用于大规模筛查实验又可以用于少量标本的检测,既可以做定性也可以做定量分析等优点,而被广泛应用.
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青霉素皮试结果判断误差成因探讨
青霉素是一种临床广泛应用的抗生素,其疗效显著毒副作用小,但因其是一种人工合成半抗原,进入人体与机体蛋白质结合成全抗原易引起过敏反应,因此使用前必须做皮肤过敏试验.
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婴儿青霉素皮试假阳性原因分析及结果判断
笔者经过多年的临床观察发现,用常规皮内试验方法和判断标准来处理小儿,尤其是周岁以内的婴儿青霉素皮试,大部分患儿呈阳性或接近阳性特征,使青霉素的应用受到不应有的限制.针对这一问题,笔者在工作中经过不断探索,分析总结出诱发婴儿皮试假阳性的相关因素和应采取的改进措施.
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血压测脉的临床应用
血压测脉法,是在"血压与举、按、寻三部脉法关系初探"一文(<辽宁中医杂志>1993年6期)的基础上,不断总结和完善而成的.血压测脉和三指寸口诊脉法之间有较强的参照性,尤其是以血压测脉,其结果是用数字表示的,按照数字的高低判断脉位,病位和病情的程度.对指导临床辨证,处方用药和观察病情的消长较有裨益.
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质疑药物过敏试验结果判断的观察时间
查阅近20年来全国高等医药院校教材<护理学基础>,教科书对试验操作中规定的观察试验反应的开始时间,存在明显的文字错误.以青霉素皮内试验为例,教科书规定:取青霉素试验液0.1 ml(含20 U)作皮内注射,待20 min后观察结果[1],20 min后评价皮试结果[2],20 min后观察并判断皮试结果[3].
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免疫组化技术应用中的问题及不足
随着现代医学科学的飞速发展,新的技术方法,其中免疫组织化学技术(以下简称免疫组化技术)以其特异性、敏感性强及操作简便等优点得到了为广泛的推广和应用。它不仅提高了病理诊断的准确性,也渗透到了基础和临床学科,在探讨疾病的病因学、发病机制及科研工作中起到了不可估量的作用。但实践中,我们还发现了免疫组化技术中存在的一些问题和不足。本文就其应用中的问题尤其在结果判断上出现的假阴性和假阳性进行辩证的分析,使我们对该技术有个更加客观的认识,扬长避短,更好地为科研和工作服务。1免疫组化技术的原理及优点
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如何正确进行ELISA操作
临床ELISA测定现通常为采用手工操作的以微孔板条为固相的测定模式,测定操作非常简单,一般涉及到标本的收集保存、试剂准备、加样、温育、洗板、显色、比色、结果判断和结果报告及解释等方面,其中任一步骤的不当都会影响测定结果,且尤以加样、温育和洗板等步骤为甚.现分述如下.
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缺碘性甲状腺肿儿童的脑电图分析
缺碘性甲状腺肿是中国常见的地方病之一,在儿童期也非常多见。我们对30例缺碘性甲状腺肿儿童和120例无甲状腺肿大儿童为对照,进行了脑电图检测,客观地反映缺碘儿童的脑功能状况,现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 30例缺碘性甲状腺病儿童,男6例,女24例,年龄9~14岁,平均(11.3±2.2)岁。30例缺碘性甲状腺肿儿童均按地方性克汀病诊断标准[1]检查属于非克汀病儿童。对照组为120例正常儿童,年龄8~14岁,平均年龄(10.6±1.9)岁,临床智力检查属于正常。1.2 检查方法采用日本光电7209型脑电图仪,按国际10—20标准导联法安置电极,行单极、双极描记20 min,结果判断按冯应琨标准[2],并计算2组儿童的α波、θ波指数,进行统计学处理。2 结果 30例缺碘性甲状腺肿儿童脑电图,正常9例,异常21例(70%)。其中广泛轻度异常17例,广泛中度异常4例,主要表现为基本节律减慢为6~7Hz的θ节律,波幅20~50 WV,枕区散在少量9 Hz以上的α波,全头部弥漫性4~7 Hz θ活动增多,波幅40~60 WV,有时呈节律性出现。 正常对照组儿童脑电图全部正常,为基本节律8~13 Hz的α节律,波幅40~120 WV,散在5~7 Hz θ波,主要分布在前头部。 病例组脑电图θ波指数明显减少及θ波指数明显增多,与对照组之间差异有显著意义(P<0.01),见表1,表2。
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尿妊娠胶乳试验肉眼与镜下结果观察
尿妊娠胶乳试验,具有操作简单、时间短、结果判断明显、敏感度较高、特异性较强等优点,在怀孕早期作出诊断。 尿妊娠胶乳试验要求在较强的光线下用肉眼观察结果,所以受光线的影响,在试验中有时可产生一种非均匀一致的漂浮状白色颗粒。如果光线较弱遇此非特异性凝集,或抗血清与胶乳抗原结合,产生凝集不明显时,就会造成假阴性或假阳性结果,但在显微镜下观察就很容易鉴别,非特异性凝……
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T SPOT TB技术用于结核的辅助诊断
近年来,我国结核病的发病率有上升趋势,临床上经常会遇到一些症状不典型的结核病和肺外结核病,而目前可用于诊断结核病的方法有限,同时又缺乏快速敏感的实验室技术,为结核病的早期诊断与治疗带来困难.酶联免疫斑点法(enzyme-linked immunospot assay,ELISPOT)技术是一种新型的免疫酶技术,从单细胞水平检测分泌抗体细胞或分泌细胞因子细胞[1].由ELISPOT发展而来的T SPOT TB(结核感染T细胞斑点试验)技术用于检测结核感染后特异性T细胞分泌的γ干扰素(IFN-γ),并据此结果判断是否感染结核.
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不明原因消化道出血的外科治疗
不明原因消化道出血(OGIB)的诊断在临床实践中具有一定难度,除了与对疾病本身的认识程度有关外,还可能与检查方法的选择、检测手段的应用及结果判断有关.
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血清前S1抗原在乙型肝炎病毒检测中的临床意义
由于我国是一个乙肝大国,在各级医院对乙型肝炎的诊断治疗均受到重视,其中HBeAg 、HBV-DNA检测又成为乙型肝炎病毒复制、观察疗效的金指标,但在基层医院受到条件限制,很难做到采购荧光定量PCR仪和相关配套试剂进行常规检测,而单纯依靠乙肝五项检测结果判断HBV的传染性及复制又存在许多不足.近年通过国内外研究发现,前S1抗原(Pre-S1Ag)是乙型肝炎病毒(HBV)外膜蛋白,主要存在于Dane颗粒和管型颗粒上[1],将其与乙肝五项联检,发现它在病毒感染、复制状态等方面起着重要的作用,是对乙肝五项,特别是对HBeAg和HBV-DNA检测很好的补充和加强.为此,笔者特意对Pre-S1Ag在HBsAg、HBeAg抗原抗体系统和HBV-DNA阳性血清中的表达方式做了一些对比性研究,现报告如下.
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宁波地区31720例育龄妇女和孕妇中弓形虫抗原、抗体检测的分析
本文应用ELISA就宁波地区1996~2000年5月中对31720例育龄妇女和孕妇进行弓形虫抗原和抗体的检测,现将结果报告如下.资料和方法一、对象:随机收集1996~2000年在本院作体检的育龄妇女31720名,年龄20~45岁,平均31.5岁.其中孕妇8321名,不孕症者564名,妇科病患者11425名(如宫颈炎、盆腔炎等).采集静脉血3ml,分离血清并于-20℃保存,待检.二、方法:用酶联免疫法检测弓形虫循环抗原(CAg)、弓形虫特异性IgM、IgG抗体.试剂盒由上海放射免疫分析技术研究所提供,操作及结果判断按说明书.