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小儿毒鼠强中毒65例临床脑电图分析及预后随访
目的:探讨急性毒鼠强中毒(ATP)儿童脑电图(EEG)的变化及其临床意义.方法:回顾性分析65例ATP儿童的临床表现及EEG资料.结果:15例重度ATP儿童EEG均为重度异常.32例中度ATP儿童3例为EEG重度异常,10例为中度异常,19例为轻度异常.18例轻度ATP儿童6例为EEG轻度异常,12例正常.28例中度以上EEG异常儿童于2周时复查,除2例死亡外,10仍为重度异常,8例为中度异常EEG,4例为轻度异常EEG,4例为正常EEG.对复查后的18例中度以上异常EEG患者出院后均采用丙戊酸钠治疗.结论:ATP儿童EEG异常程度与中毒程度有关,其动态变化对判断ATP患儿脑功能损害状况,评价病情进展和预后有重要意义.
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小儿脑电图常见误判原因
目的:探讨小儿脑电图误判的常见原因.方法:对368例报告为异常的小儿脑电图进行回顾性分析.结果:脑电图假阳性率达30.1%,年龄越小,误判率越高.结论:加强EEG工作者及临床医师对不同年龄阶段EEG基本波形认识并了解在某些特定条件下易出现伪差的机率是减少小儿EEG误判的根本措施.
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痉挛型双瘫
第一次查房主治医师查房,入院后第2天。
住院医师汇报病史:患儿,女,3岁5个月,因“非进行性运动发育落后2年余”收治入院。患儿生后因“早产儿、颅内出血”在复旦大学附属儿科医院 NICU 住院治疗15 d 后好转出院,出院后即有运动发育落后,家属不重视,至患儿2岁仍不会行走,遂就诊于我科,行头颅 MRI 示侧脑室旁软化灶,双侧侧脑室旁对称性斑片状异常信号影,脱髓鞘改变(?);脑电图示:异常儿童脑电图,常见低电压慢波呈短程出现,考虑“脑性瘫痪”建议康复训练,家长因经济因素未行康复治疗。现患儿可四点爬,能独自站立3~5 min,可扶走,不会独走,双手会主动抓握,言语能力正常,今为进一步治疗收治我科康复训练。 -
71例儿童头痛脑电图临床意义
头痛是临床的常见病多发病,国际上早有人提出了头痛与癫痫关系密切的看法,国内也有临床少见的头痛型癫痫的报道,本文对近10年71例临床头痛儿童脑电图进行观察分析,以对头痛型癫痫的概念与诊断进行探讨.
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儿童脑电图中央-颞区棘波226例分析
我院脑电图室2009年1月~2011年3月记录了226例存在中央-颞区棘波的脑电图,现分析如下.一、临床和脑电图资料在我院就诊的患儿,男120例,女106例,年龄范围1~14周岁.
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儿童脑电图及临床应用
小儿脑电图的特征小儿脑电图的特点主要是显示年龄的差异,小儿的脑部机能随着年龄的增长而不断完善,脑电图也不断成熟,小儿年龄阶段的不同,其脑波正常变化的范围也不同.因此在阅读小儿脑电图时,应特别注意年龄特点和生理上的变化.
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儿童脑电图
一、儿童脑电图的特征儿童脑电图(children's electroencephalogram)的特点主要是显示年龄的差异.儿童的脑部机能随着年龄的增长而不断完善,脑电图也不断成熟,儿童年龄阶段的不同,其脑波正常变化的范围也不同.因此在阅读儿童脑电图时,应特别注意年龄特点和生理上的变化.
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儿童脑电图
一、儿童脑电图的特征儿童脑电图(children's electroence-phalo-gram)的特点主要是显示年龄的差异.儿章的脑部机能随着年龄的增长而不断完善,脑电图也不断成熟,儿童年龄阶段的不同,其脑波正常变化的范围也不同.因此在阅读儿童脑电图时,应特别注意年龄特点和生理上的变化.
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儿童脑电图判断中常见的误区
蔡方成教授:导致当前国内儿科EEG假阳性率过高的主要原因是相当多的医师与技术人员未能掌握不同年龄期正常儿童EEG图形特征,错误地用成人标准分析判断儿童EEG,从而造成许多错判.
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74例儿童脑电图及颅脑CT分析
颅脑CT扫查是诊断某些中枢神经系统的重要检查方法,但价格相对比较昂贵且检查时对患儿有部分X线辐射危害,为了提高CT检查阳性率,本文回顾性分析我医院于2004~2006年对74例小儿神经系统疾病进行脑电图(EEG)和CT对比观察结果,以探讨EEG与神经系统定位体症相结合对预测CT结果异常的价值.
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71例儿童头痛脑电图的临床意义
头痛是临床的常见病多发病,国际上早有人提出了头痛与癫痫关系密切的看法,国内也有临床少见的头痛型癫痫的报道,本文对近10年来71例临床以头痛发作的儿童脑电图进行分析,同时对头痛型癫痫的概念与诊断进行探讨.
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儿童脑电图与颅脑CT的关系
颅脑CT扫描为中枢神经系统的重要检查方法,但价格昂贵,为了提高CT检查阳性检出率,我院从2000年~2003年对74例小儿神经系统疾病进行脑电图(简称EEG)和CT对比观察,以探讨EEG与神经系统定位体征(简称定位体征)相结合对预测CT异常的价值.
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缺碘性甲状腺肿儿童的脑电图分析
缺碘性甲状腺肿是中国常见的地方病之一,在儿童期也非常多见。我们对30例缺碘性甲状腺肿儿童和120例无甲状腺肿大儿童为对照,进行了脑电图检测,客观地反映缺碘儿童的脑功能状况,现将结果报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 30例缺碘性甲状腺病儿童,男6例,女24例,年龄9~14岁,平均(11.3±2.2)岁。30例缺碘性甲状腺肿儿童均按地方性克汀病诊断标准[1]检查属于非克汀病儿童。对照组为120例正常儿童,年龄8~14岁,平均年龄(10.6±1.9)岁,临床智力检查属于正常。1.2 检查方法采用日本光电7209型脑电图仪,按国际10—20标准导联法安置电极,行单极、双极描记20 min,结果判断按冯应琨标准[2],并计算2组儿童的α波、θ波指数,进行统计学处理。2 结果 30例缺碘性甲状腺肿儿童脑电图,正常9例,异常21例(70%)。其中广泛轻度异常17例,广泛中度异常4例,主要表现为基本节律减慢为6~7Hz的θ节律,波幅20~50 WV,枕区散在少量9 Hz以上的α波,全头部弥漫性4~7 Hz θ活动增多,波幅40~60 WV,有时呈节律性出现。 正常对照组儿童脑电图全部正常,为基本节律8~13 Hz的α节律,波幅40~120 WV,散在5~7 Hz θ波,主要分布在前头部。 病例组脑电图θ波指数明显减少及θ波指数明显增多,与对照组之间差异有显著意义(P<0.01),见表1,表2。
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儿童过度换气中慢波脑电图的临床分析
过度换气(HV)是诱发异常脑电图(EEG)的主要方法之一.然而正常儿童比成人更易在HV中出现慢活动.本文以正常儿童与失神或精神运动发作型癫痫患儿作比较分析.
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睡眠脑电图在儿童癫痫中的应用体会
在儿童脑电图检查中,困难是患儿不配合,和由此引起的家长急躁.这样对于能否完整清晰捕捉到异常脑电图增加了难度.睡眠脑电图是通过自然睡眠或药物诱发引起EEG图变化的一种方法,是癫痫(EP)活动的有效诱发方法之一.特别是在常规清醒EEG正常又疑似癫痫患者,睡眠EEG提供更多信息.EP活动多出现在慢波睡眠Ⅰ、Ⅱ阶段,EP活动明显,因此通过睡眠诱发可提供EP儿童EEG阳性率,对EP患儿定位、分类及预后评价有重要价值.
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儿童脑电图纺锤波不对称与CT、临床对照分析
目的:探讨儿童脑电图纺锤波不对称与CT的关系及临床意义。方法:将25例儿童睡眠纺锤波不对称的脑电图结果与CT结果和临床表现进行对照分析。结果:脑炎、脑萎缩、脑出血及脑挫伤的病例,脑电图纺锤波异常的部位与CT提示的病变部位基本一致;而外部性脑积水的病例CT表现是双侧额区或额顶区病变,纺锤波表现是一侧异常。结论:纺锤波的一侧性或局灶性波幅下降提示脑内存在病变,是一种异常脑电图,且具有一定的定侧定位意义。一侧性或局灶性的纺锤波波幅降低与背景脑电活动的正常与否,对评估脑部疾病的转归和临床预后有一定的意义。
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临床脑电图学指南(1)临床脑电图操作的低技术要求
导言尽管没有一个适用于所有情况下记录脑电图的佳方法,但以下的标准适用于除了小儿外所有年龄组的临床常规脑电图(参见指南2:儿童脑电图低技术标准).脑电图工作室绝不应满足于按低技术标准描记的水平,因为这一标准并不能确保得到一个令人满意的记录,它仅能适当地履行脑电图检查对患者和有关医生的要求.指南中增加的低标准旨在改进标准化的操作流程,同时也更有利于北美各实验室间记录的相互交流和评估.
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剥夺睡眠脑电图在儿童癫痫诊断中的应用探讨
癫痫在儿童期的发病率较其它年龄组为高,严重困扰着患儿及其家庭,随着科学技术的发展,脑电图已成为癫痫的诊断和分型必不可少的检查方法.现将我院94例临床疑诊癫痫的儿童脑电图进行回顾,对清醒组和睡眠组的脑电图信息加以分析,以便探讨睡眠脑电图在儿童癫痫诊断中应用价值.