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多发性乳糜积液一例
患者女性,37岁.因咳嗽、胸闷、气短、右胸痛半年,加重十天在综合医院诊治,抽胸水4次,因胸水增长迅速,于1993年3月12日来我所入院.既往患银屑病17年,无外伤、结核病及丝虫病感染史.查体:T36.5℃,消瘦,慢性病容,左腹股沟一淋巴结0.8cm×0.8cm,右肺第二肋间以下叩诊实音,呼吸音消失,心脏左移,左肺、心脏及腹部检查正常.辅助检查:肝、肾、血常规正常,PPD试验反应20mm×20mm,胸片及B超示右胸大量积液.
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结核分枝杆菌持续感染期分子机制的研究进展
结核分枝杆菌长期处于持续感染状态已成为目前在全世界范围内消灭结核病的大阻碍之一[1].持续感染期的寄主不表现明显的临床症状,不具有传染性,但结核菌素皮肤试验反应呈阳性.据估计全世界有1/3人口感染结核分枝杆菌,在其一生中,有5%~10%可能发病[1],因此对结核分枝杆菌持续感染期分子机制的研究意义重大.本综述主要概述持续感染期结核分枝杆菌表达的一些关键基因及其作用,并对形成和维持持续感染的可能机制之一,阻断吞噬体和溶酶体融合这一成熟过程的分子模式作一介绍.
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快速免疫疗法治疗常年变应性鼻炎近期疗效分析
近年来国内相继报道[1,2]采用快速免疫治疗变应性鼻炎可获得与常规免疫相同的疗效。我们采用快速免疫疗法治疗常年性变应性鼻炎,获得满意疗效。 一、材料与方法 1. 病例:常年变应性鼻炎32例,男性20例,女性12例,年龄10~45岁。病史均在2年以上,无合并支气管哮喘者,吸入组变应原皮肤试验,至少有1种以上变应原呈“++”阳性反应。 2.方法:选皮肤试验反应中呈强阳性反应的变应原进行免疫治疗,根据皮肤试验反应决定一种或数种抗原,剂量情况见表1。
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328例肺结核结核菌素试验临床分析
为进一步讨论结核菌素试验(简称结素)在肺结核诊断中的价值,我们对328例肺结核病人,痰涂片阳性的结核菌素试验反应进行分析.
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青霉素过敏反应的特殊信号
青霉素临床应用广泛,本药毒性低、疗效快、价格低廉,深受人们欢迎.但大的不足是过敏反应发生率高,严重者发生过敏性休克,临床使用中需特别谨慎,只有皮试阴性反应者才能使用该药,且首次使用也要进行严密观察,以防不测.笔者曾遇到2例青霉素过敏性休克者,并且这2例病人的皮肤过敏试验反应与一般阳性反应表现不同,现报告如下.
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PPD实验测量尺创新
结素试验(PPD实验)是一种敏感性很高,特异性很强的检查方法,试验反应阳性对诊断结核感染有重要价值,但它不能诊断肺部有没有结核病或确定病变性质。对3岁以下的婴幼儿未接种过卡介苗而结素反应阳性者,应考虑有活动性结核病,另外,结素反应阳性也是接种卡介苗后所产生变态反应的表现,在流行病学上常用来考核卡介苗的接种效果。结核菌素试验阳性并不一定是坏事,它虽表明休内已有结核菌,但也说明机体对结核病已产生了一定免疫力,当细菌再次感染,或体内细菌繁殖形成病灶时,体内的特异性免疫细胞则将细菌“包围”在局部,而使其不易播散到其它部位和脏器。
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从腰椎间盘突出分类认识其病理实质及临床意义
腰椎间盘突出与脊柱侧凸一样,是一个形态学命名.导致腰椎间盘突出的形态也有不同的病理学基础.术中所见有些椎间盘突出病变有碎片,碎片与椎间盘母体分离或仅有轻度粘连,容易用止血钳或髓核钳取出,同时碎片大小不一,多少不等.有时可见被覆的纤维环和后纵韧带自行破裂,破碎的椎问盘组织游离;而另一些椎间盘突出病变完整,不能找到破碎的椎间盘组织,并没有纤维环破裂.腰椎间盘突出症患者腰腿痛症状轻重小同,有些有明显阳性的直腿抬高试验反应,而另一些直腿抬高试验阴性.上述病变和临床表现的差异是由椎间盘突出病变的病理类刑及病程所决定的.
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PPD致过敏反应一例
患者:男,17岁,于2006年5月22日在全校结核病健康体检中行PPD试验.试验方法:于受试者左前臂掌侧中部皮内注射PPD稀释液0.1ml(PPD为成都生物制品研究所生产,批号05091437),72小时复查结核菌素试验反应结果阴性,第四天早晨,双侧肘膝关节以下出现皮疹,自觉瘙痒.
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新旧化妆品卫生规范中眼刺激性反应分级比较
为了确保化妆品的作用安全性,控制化妆品原料和产品的质量,卫生部于1999年在<化妆品卫生标准>和<化妆品安全性评价程序和方法>的基础上制订了<化妆品卫生规范>(1999年版),此规范实施2年后,卫生部再进行修订,于2002年1月开始启用新的<化妆品卫生规范>(2002年版)对化妆品的卫生学指标进行检测,新的规范在某些检测方法和结果分级方面与旧规范有较大不同,特别是在急性眼刺激性试验反应评分分级方面改动较大.为了解新旧版卫生规范对急性眼刺激性试验反应评分分级是否有差异,我们对436个样品进行结果分级比较.现将结果报告如下.
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活动平板试验与冠状动脉造影的对比分析
本文目的是探讨活动平板运动试验反应冠脉病变的价值.1资料与方法1.1临床资料选择2000年1月至2001年9月,在北京大学人民医院心内科住院的患者共300例,同期行活动平板试验与冠脉造影检查.其中女109例,男191例,年龄32~77岁,平均(56.85±9.98)岁.临床除外心肌病、心脏瓣膜病及X综合征等.
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质疑药物过敏试验结果判断的观察时间
查阅近20年来全国高等医药院校教材<护理学基础>,教科书对试验操作中规定的观察试验反应的开始时间,存在明显的文字错误.以青霉素皮内试验为例,教科书规定:取青霉素试验液0.1 ml(含20 U)作皮内注射,待20 min后观察结果[1],20 min后评价皮试结果[2],20 min后观察并判断皮试结果[3].
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肺结核病患者结核菌素试验结果分析
结核菌素试验阳性反应对成人只有诊断参考价值,在诊断上的重要意义在于阴性反应.现就成人肺结核病患者结核菌素试验反应结果分析如下.
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对"PPD"试验阳性患者处理体会
结核菌素蛋白衍生物(PPD)是一种稀释制剂,专供临床结核病诊断用,以及卡介苗接种对象的选择与卡介苗接种后质量监测,前者尤多.据临床观察,接种后阳性率高,局部反应严重,应慎用.
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祁阳县1995~1999年门诊STD病例分析
为了掌握我县性传播疾病(简称STD)的流行特点,我们对本县1995~1999年门诊STD病例进行了分析,现报告如下.1 资料来源资料来源于县人民医院及卫生防疫站皮肤科,县性病防治监测中心.淋病患者依据病史,症状和实验室结果(取尿道或宫颈分必物直接涂片)革兰氏染色镜检,查到淋病双球菌而确诊;梅毒患者根据病史、症状和梅毒血清试验反应阳性者确诊;血中抗-HIV(人类免疫缺陷病毒)抗体阳性为艾滋病毒感染者;其余性病患者按照病史和典型症状确定.
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缓解5年以上儿童急性淋巴细胞白血病随访分析
目的:通过随访分析,探讨提高患儿长期存活率的策略.方法:分析了10例无病存活5年的儿童ALL临床资料.10例初发年龄在3~11岁,入院前病程在8~22d.均采用同一强度的化疗方案,总疗程:女孩3.5年,男孩4年.结果:10例病例均经一个疗程获得CR,10例中无病存活lO年以上2例,7年以上3例,5年以上5例.分析本组病例,长期存活考虑与下列因素有关:①与临床类型有关.本组患儿在年龄、外周血白细胞计数、强地松诱导试验反应等高危因素均不具备,属标危型.②早期连续强烈化疗是无病生存的关键.③对化疗药物有较高的敏感性.④本组病例发病后到正规治疗病程较短,早期诊断,及时治疗,减少了并发症发生,有利于缓解.⑤本组病例均坚持了缓解后的巩固治疗和早期强化治疗,持续3~5年.⑥维持治疗中6-MP剂量的调整.根据每个人的血象情况、不同强化的时间及年龄的增长等个体差异调整6-MP剂量,使白细胞计数控制在2.0×109/L~3.5×109/L为宜,以骨髓达到轻度抑制为理想.⑦积极预防髓外白血病.