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医用测量尺的研制及临床应用
一、结构原理医用测量尺主要包括以下几部分:底座2为一平板长度刻度尺;1为长度刻度杆,与2垂直且与1固定在一起;3为一平板长度刻度尺;4为一带有角度刻度的套箍,3与4固定为一体,4紧套在长度刻度杆1上,4可以在1上旋转及滑动(见附图).
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改良版瞳孔测量尺的制作与应用
瞳孔的变化对颅脑疾病的诊断、预后及判断病情转归有重要意义。目前临床上通常使用目测法来估计瞳孔的大小，其主观性大，易产生误差。有文献报道使用自制瞳孔测量尺测量瞳孔大小，但在使用过程中存在一些问题。为此，我科进行了改良设计并应用于临床，取得了良好的效果，现介绍如下。
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多功能X线摄影测量角度定位器
在X线摄影技术工作中，摄影体位是保证被照部位能否达到临床诊断要求的关键，但受人体解剖功能所限，有些摄影体位很难达到临床要求，既使勉强达到，也给患者造成一定的痛苦，见于上述问题，我们经过长时间的研究、探索，终于找到了一种方便、快捷、体位摆放准确、舒适、能充分显示因功能受限而不易显示的部位、节省材料和减少器具存放空间的方法，那就是将多种X线摄影盒和角度测量尺经过组合、创新，研制成“多功能X线摄影测量角度定位器”，该定位器可在三维空间内进行多角度变换定位和任意角度的测量。1 构造 该定位器由角度定位系统和综合测量系统两部分组成，二者既可同时使用也可单独分开使用。 角度定位系统由：壳体、长条垫板、旋转角度垫板、角度支撑板、角度挡板、持片器、导向旋转板、导向销钉槽、合页组成。持片器、壳体、角度支撑板、角度挡板相互配合可以做0°、15°、25°、35°、45°、90°的调节(见图1、2)，另外还可以使两个持片器通过导向销钉槽与旋转角度垫板相互配合做15 °、23° 的调节(见图3)。 综合测量系统由：底座、滑柱、滑块、滑动测量尺、半圆仪、旋转角度标尺组成。角度测量系统测量角度在0°～180°之间(见图4)。
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内镜专用直接测量尺的设计及临床应用价值
目的 评价自行研制的内镜专用直接测量尺的临床应用价值.方法 选择2010年7月至2011年9月山东省枣庄市市中区人民医院经病理和内镜确诊的患者64例,其中晚期食管癌20例,食管溃疡2例,胃溃疡11例,胃石2例,十二指肠球部溃疡14例,结肠息肉15例.常规内镜检查发现病灶,先目测估计病灶直径大小;然后采用自行研制的内镜专用直接测量尺,经内镜活检管道插入,刻度尺紧贴病灶,内镜下直视直接测量病灶直径大小.内镜下目测和内镜专用直接测量尺测量病灶直径比较采用配对t检验.结果 20例晚期食管癌、11例胃溃疡、14例十二指肠球部溃疡、15例结肠息肉患者内镜下目测病灶直径分别为(0.5±0.3)、(0.8±0.2)、(0.6±0.4)、(0.4±0.3) cm,均小于内镜专用直接测量尺测得的(0.7±0.2)、(1.0±0.2)、(0.9±0.2)、(0.5±0.2) cm,且差异均有统计学意义(t=7.646,5.860,9.050,2.956;均P＜0.01).2例食管溃疡与2例胃石患者组病灶内镜下目测病灶直径分别为(0.7±0.1)、(3.9±1.2) cm,与内镜专用直接测量尺测得的(1.0±0.2)、(4.4±1.0) cm比较差异无统计学意义(t=3.000,5.000;均P＞0.05).结论内镜专用直接测量尺设计合理,使用方便.直接测量比目测估计更精确、更客观,更有利于疾病治疗前后的对比分析.
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利用食管静脉曲张直径测量尺对体外模拟曲张静脉测量的可行性研究
目前,国内外对食管胃静脉曲张直径的测量,主要采用目测法(visual estimate)、张钳法(open biopsy forceps)或器械尺等,而活检钳(biopsy forceps)等物理内标(substantial internal standards)对内镜下病灶大小的测量[1-5],其数据可信度亦不高[6-8].虽然新近文献报道有虚拟内标内镜测量法,但临床上并没有开展起来[9-10].究其原因,主要影响因素是内镜设备本身特殊要求.
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可调式(牙合)平面规的设计和应用
目的:设计新型可调式(牙合)平面规,以期为无牙颌患者咬合平面定位提供更加精确便捷的工具.方法:制作可调试(牙合)平面规的模型,包括可调(牙合)平面板和可折叠鼻翼耳屏指示线.结果:经半年临床试用后,新型(牙合)平面规能精确的指示鼻翼耳屏线,且可较灵活地适用于不同脸宽的患者.结论:新型(牙合)平面规精确便捷,可以在临床推广使用.
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关键词：
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理疗专用测量尺临床应用研究
目前国内外康复理疗中物理治疗应用自然物理因子(如:电,光,声,热及放射能)是作用于人体防治疾病的有效方法.然而,治疗的效果受到治疗仪和治疗面距离的影响,临床实践中医护人员在实际操作治疗过程中往往是以目测体面与治疗仪的治疗距离及角度来确定,偶有使用一般性尺具测量确定,操作治疗中极不规范,缺乏标准化,直接影响了患者的治疗效果.
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PPD实验测量尺创新
结素试验（PPD实验）是一种敏感性很高，特异性很强的检查方法，试验反应阳性对诊断结核感染有重要价值，但它不能诊断肺部有没有结核病或确定病变性质。对3岁以下的婴幼儿未接种过卡介苗而结素反应阳性者，应考虑有活动性结核病，另外，结素反应阳性也是接种卡介苗后所产生变态反应的表现，在流行病学上常用来考核卡介苗的接种效果。结核菌素试验阳性并不一定是坏事，它虽表明休内已有结核菌，但也说明机体对结核病已产生了一定免疫力，当细菌再次感染，或体内细菌繁殖形成病灶时，体内的特异性免疫细胞则将细菌“包围”在局部，而使其不易播散到其它部位和脏器。
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用心电图打印纸制作压疮面积测量尺的设计与应用
目的:我院护理部人员针对使用直尺在临床测量压疮面积时存在的问题,设计并制作可替代直尺用于压疮伤口面积测量的简易工具.方法:护理部人员通过万方数据检索及市场调查以了解伤口测量工具的相关资料,经研究发现使用心电图打印纸六步骤可制作刻度标准的直角测量尺,将该尺在临床应用以确认效果.结果:使用心电图打印纸制作压疮面积测量尺制作方法简单,因它的直角形状设计及制作材料质地柔软而在测量准确方面优于直尺,该自制尺成本低廉,使用后即丢弃,避免了交叉感染的风险.结论:用心电图打印纸制作的压疮面积测量尺在评估压疮伤口大小方面更准确,有效地避免了交叉感染,且该制作方法简单、取材方便,可用于取代直尺在临床测量压疮面积.
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髋关节置换等长标准测量尺的研制与应用方法
髋关节置换术是治疗股骨头坏死、老年股骨颈骨折和髋关节骨性关节炎的有效方法[1].髋关节置换手术要求术前术后肢体等长,若出现术后双下肢不等长,会造成走路跛行,严重影响治疗效果.目前髋关节高度的判断主要依靠术者的经验及术前X线片测量结果,准确性欠佳.但由于术中置换区域暴露有限,位置深在,且缺乏专用的术中髋关节高度测量工具,给这类手术的操作带来了很大的不便.这种情况到目前为止没有得到根本的改变,成为制约骨科髋关节置换术取得理想效果的主要因素,很有必要采取措施加以解决.
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简易液位测量尺的设计与应用
静脉输液是治疗疾病主要的给药途径,临床上护士根据医嘱配制不同浓度的药液.目前常用的输液瓶规格有500 mL和200 mL玻璃瓶装.两种规格瓶上刻度分别标记为500 mL、300 mL及250 mL、150 mL处,而在实际操作中,这两个刻度远不能满足护士对液体观察的需求.当需要记录出入量时,大多数是靠目测估计,造成记录的不准确.针对此现象,配合输液巡视卡的使用,特设计并制作了一种简易测量尺,现介绍如下.
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髋关节置换手术体位测量尺的制作与临床应用
目的 探讨髋关节置换手术患者正侧卧位摆放中,自制手术体位测量尺的制作与应用效果.方法 便利抽样选择2014年8月至2015年9月来我院行全髋置换术的患者400例(排除强制性脊柱炎患者和Ⅲ型以上先天性髋关节发育不良患者).按随机数字表法将其分为观察组(使用测量尺)和对照组(不使用测量尺)各200例,比较测量尺的使用效果.结果 观察组患者手术体位摆放时间、护士调整体位次数、医生调整体位次数均少于或小于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 自制体位测量尺在髋关节置换手术体位摆放中,可明显缩短体位摆放时间,增加体位摆放正确性,降低护士的工作疲劳度,并得到医生的认可和好评.
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基于重力线的颈椎后路测量尺的研制
目的 创新设计基于重力线的测量尺,用于辅助下颈椎后路椎弓根螺钉手术.方法 采集40例正常成人颈椎CT图像,测量C3～C7相关解剖数据,包括理想入钉点距离中线距离D,进钉方向与中线的角度Am,相邻上下关节突之间的距离H,创新设计2枚基于重力线的测量尺.结果 C3～C7椎体相关指标:在横断位上,D为19～23 cm,Am为35～45度;在斜矢状位上,H为13～20 mm.参考数据设计2枚测量尺并制成实物,测量尺-用于定位理想入钉点,测量尺二用于引导椎弓根螺钉的置入.结论 新式颈椎后路测量尺使用简单、客观准确,可辅助椎弓根螺钉三维立体置入,有助于医师掌握下颈椎椎弓根螺钉技术.
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一种新型垂直距离测量尺的研制
设计和方法1. 新型测量尺结构特点附图垂直臂结构图新型测量尺有其独到的设计特点.它采用一副类似眼镜架结构作为有效的稳定支撑构件,以一束可见光代替测量尺的活动臂,以有线遥控方式调节光束的上下移动指示颏底点位置.
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关节镜测量尺指导下微骨折术治疗膝关节软骨损伤的近期临床疗效观察
目的 观察关节镜测量尺指导下的微骨折术治疗膝关节软骨损伤的近期临床疗效.方法 选取我院2013年5月至2017年5月收治的膝关节软骨损伤患者108例,随机分为研究组(应用关节镜测量尺指导下微骨折术治疗)和对照组(常规治疗).分析两组患者的近期临床疗效、 术中损伤面积及术中软骨损伤部位.结果 两组患者的术中软骨损伤部位比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术中损伤面积显著低于对照组(P<0.05).研究组的近期疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 关节镜测量尺指导下的微骨折术治疗膝关节软骨损伤的临床疗效显著,操作简单、 实用方便,可明显改善患者的关节功能.
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自制瞳孔测量尺提高瞳孔测量准确率
瞳孔的改变是反映神经系统疾病的重要体征之一,是医护人员判断病情的重要依据.临床上对危重患者都要进行瞳孔的观察与测量,特别是对神经专科患者.目前临床上通常使用目测法来估计瞳孔的大小,这种方法由于无参照物,且受测试者之间主观判断的影响,测量结果之间存在很大的差异;部分人用自制测量尺进行测量,虽然准确度有所提升,但由于使用上的不便而未被广泛采用;而新的瞳孔测量仪虽有较高的精准度,但因价格高、清洁消毒不易也未被广泛采用.为此,我们设计制作新型瞳孔测量尺,经临床验证,效果显著,现介绍如下:
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简易门齿间距测量尺的设计与应用
张口困难是头颈部恶性肿瘤放射治疗后的常见并发症之一,临床上通过测量门齿间距大小,来确定张口困难程度分级,正常人张口度约相当于自身手指合拢时示、中、无名三指末节的宽度,为3.7～4.5 cm.常规测量方法:用直尺测量大张口时上、下门齿切缘间距离或是自身手指宽度,但这两种方法不能确保数据的准确性.为此,笔者设计了一种门齿间距测量尺,既不受病人口唇干扰,也不受测量者视觉误差的影响,又能保证数据的准确性,现介绍如下.
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A型读片尺的设计与应用
A型读片测量尺是笔者在工作实践中设计而成的,使用简便,测量准确.现介绍如下.1 制作目的方便测量图像大小2 制作材料塑料板.3 制作方法如图13.1 裁制两块规格相同的塑料板,AB板、AB′板.板长20 cm,宽2.0 cm,厚0.2 cm.
